手術(shù)室2025年工作總結(jié)一、2025年主要工作及成效〔一〕手術(shù)室2025年工作量統(tǒng)計(jì)表〔單位：臺次〕肛腸科外二科五官科全身麻醉神經(jīng)阻滯麻醉椎管內(nèi)麻醉局部麻醉不插管全麻腔鏡手術(shù)449661981142119備注：表一中不插管全麻為無痛胃鏡、腸鏡、人流的麻醉?！捕呈中g(shù)臺次分布如下列圖：〔三〕2025年手術(shù)室麻醉臺次分布如下列圖：〔四〕2025年手術(shù)分級分布如下列圖：〔五〕2025年經(jīng)濟(jì)收入分布如下列圖：〔六〕2025年手術(shù)室經(jīng)濟(jì)收入類別分布圖〔七〕手術(shù)室2025年每月手術(shù)臺次如下列圖：二、護(hù)理工作制度落實(shí)情況(一)科室組織平安警示教育培訓(xùn)6次，手術(shù)病人進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)評估和自理能力評估率達(dá)100%?？剖抑鲃?dòng)報(bào)告護(hù)理平安〔不良〕事件6起，護(hù)理平安〔不良〕事件上報(bào)率達(dá)100%?！捕匙o(hù)士長每周進(jìn)展平安核查制度執(zhí)行情況檢查一次，每月對手術(shù)平安核查制度的落實(shí)情況進(jìn)展總結(jié)分析一次?！踩晨剖宜幤穼?shí)行專人管理。高危藥品、基數(shù)藥品每班交接，每天專人檢查和補(bǔ)充；急救車內(nèi)藥品實(shí)行加一次性鎖專人管理，每周檢查登記；麻醉、第一類精神藥品由麻醉醫(yī)師管理，每班交接登記。〔四〕科室每月組織護(hù)理應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)，并組織了突發(fā)事件、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的應(yīng)急預(yù)案演練5次?！参濉晨剖覍λ袚衿谑中g(shù)病員均在手術(shù)前一日深入病房對患者進(jìn)展訪視?！擦晨剖抑贫俗o(hù)理工作質(zhì)量檢查表，護(hù)士長每日巡視手術(shù)間，檢查各項(xiàng)制度的落實(shí)情況，積極發(fā)現(xiàn)平安隱患及解決工作中的實(shí)際問題。〔七〕加強(qiáng)手術(shù)環(huán)境的管理，限制手術(shù)間參觀人數(shù)，制止在手術(shù)間高聲交談，制止談?wù)撆c工作無關(guān)的事，制止私自拍照及攝像。進(jìn)入無菌物品存放間或手術(shù)間的所有物品認(rèn)真檢查包裝的完好性、有效期，嚴(yán)格按效期的先后順序使用，每月對無菌包及自行滅菌物品進(jìn)展抽樣監(jiān)測均合格，確保手術(shù)用物的平安使用。每月進(jìn)展手術(shù)間、無菌物品存放間空氣監(jiān)測及手術(shù)間物表、手表的監(jiān)測。三、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞情況〔一〕根據(jù)科室完成工作量的情況及醫(yī)院方案2025年年底搬遷至新手術(shù)室的規(guī)劃，護(hù)理人員從2025年11月配置5人現(xiàn)增至8人，根本能滿足臨床需要?！捕晨剖覍?shí)施護(hù)理崗位管理，2025年1月、9月新進(jìn)2名低年資護(hù)士，其余6名護(hù)理人員年資均在15年以上，科室暫未實(shí)施護(hù)士分層次培訓(xùn)，實(shí)施了分層次考核。〔三〕根據(jù)護(hù)理部工作方案，科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作，結(jié)合科室實(shí)際情況，制定了本科具體優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞措施，每季度進(jìn)展手術(shù)患者對手術(shù)室護(hù)理工作滿意度調(diào)查，滿意度為97.7%。每季度進(jìn)展醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)士滿意度調(diào)查，滿意度為97.77%?！菜摹痴匍_手術(shù)室與臨床科室溝通會(huì)議16次，征求相關(guān)科室對手術(shù)室護(hù)理工作的意見，協(xié)調(diào)和解決護(hù)理工作中存在的問題。科室兩名護(hù)理人員參加了邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院舉辦的?優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞與護(hù)理質(zhì)量提升培訓(xùn)班?。四、護(hù)理人員培訓(xùn)與考核情況?！惨弧晨剖颐吭聦ψo(hù)理人員進(jìn)展培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容為：法律法規(guī)、規(guī)章制度、危重病護(hù)理理論與急救技術(shù)培訓(xùn)、中醫(yī)藥根底理論與技能、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)以及二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中要求護(hù)士掌握相關(guān)內(nèi)容等。2025年護(hù)理人員參加科室中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)32學(xué)時(shí)?！捕晨剖覍ψo(hù)理人員進(jìn)展中醫(yī)藥知識理論考試4次，平均成績92.9分；進(jìn)展?？评碚摽荚?次，平均成績93.1分；進(jìn)展三基理論考試2次，平均成績93.75分；合格率100%。每月組織中醫(yī)護(hù)理技能和西醫(yī)護(hù)理操作培訓(xùn)一次并考核，中醫(yī)護(hù)理技能平均成績92.61分，西醫(yī)護(hù)理技能平均成績分；5年以下護(hù)士每兩月進(jìn)展?？评碚撝R考核一次?！踩趁吭麻_展護(hù)理疑難病例討論、護(hù)理業(yè)務(wù)查房一次，以提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的能力?！菜摹?025年9月已派一名護(hù)理人員到四川省人民醫(yī)院進(jìn)修并取手術(shù)室?？谱o(hù)士證書，護(hù)士長于今年2月參加了四川省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的?護(hù)理管理培訓(xùn)班?，5月、8月參加了四川大學(xué)舉辦的?手術(shù)室管理培訓(xùn)班?，選派了一名護(hù)理骨干參加了省醫(yī)院舉辦的?供給室新標(biāo)準(zhǔn)解讀?，增加了手術(shù)室全體護(hù)理人員精細(xì)化管理的意識。五、教學(xué)管理〔一〕組織科室護(hù)理人員參加護(hù)理部2025年6月舉辦的成都市和省級醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育工程?中醫(yī)特色護(hù)理在臨床工作中的運(yùn)用培訓(xùn)班??！捕晨剖易o(hù)理人員發(fā)表了護(hù)理論文三篇?！踩硨衲?月、9月手術(shù)室新進(jìn)的兩名護(hù)士按?手術(shù)室新進(jìn)護(hù)士培訓(xùn)方案?完成培訓(xùn)任務(wù)，兩名護(hù)士分別從4月、12月開場獨(dú)立上班；科室5月開場進(jìn)入實(shí)習(xí)護(hù)士，現(xiàn)接收實(shí)習(xí)護(hù)生11人，科室一名高年資主管護(hù)師擔(dān)任帶教組長，均為主管護(hù)師以上護(hù)理人員擔(dān)任教學(xué)，嚴(yán)格按實(shí)習(xí)大綱完成教學(xué)任務(wù)。六、護(hù)理質(zhì)量與平安管理〔一〕根據(jù)科室2025年護(hù)理質(zhì)量與平安管理方案，制定了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控方案和安排，每月對科室護(hù)理工作進(jìn)展質(zhì)量檢查?！捕晨剖颐吭抡匍_護(hù)理質(zhì)量與平安管理會(huì)議，對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)展評價(jià)、分析、提出整改建議。對6起設(shè)備平安不良事件進(jìn)展討論分析和追蹤，其中一件設(shè)備平安不良事件運(yùn)用了質(zhì)量管理工具對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)展成效分析、持續(xù)改良?！踩匙o(hù)理長加強(qiáng)日常護(hù)理工作監(jiān)管，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決護(hù)理平安隱患問題，每日在全科晨會(huì)中提出問題并落實(shí)解決方案。科室組織護(hù)士科務(wù)會(huì)議12次，強(qiáng)化科室薄弱環(huán)節(jié)的管理?！菜摹嘲凑?四川省醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)?，手術(shù)室共組織護(hù)理質(zhì)量檢查12次，共18個(gè)工程?？剖乙患壸o(hù)理質(zhì)量檢查工程及各護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況如圖：〔五〕2025年手術(shù)患者對手術(shù)室護(hù)士滿意度調(diào)查情況如圖：七、履行廉政建立“一崗雙責(zé)〞情況1.嚴(yán)格遵守?中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從業(yè)假設(shè)干準(zhǔn)那么?。2.嚴(yán)格黨風(fēng)廉政建立制度，認(rèn)真執(zhí)行?醫(yī)院黨風(fēng)廉政建立責(zé)任制?規(guī)定。3.定期開展病員及手術(shù)醫(yī)師滿意度調(diào)查。4.隨時(shí)與科室醫(yī)護(hù)人員溝通，解決生活、工作中的問題。八、存在問題〔一〕決定手術(shù)的病員手術(shù)前一天下午或晚上未在病房，手術(shù)室護(hù)士不能進(jìn)展術(shù)前宣教?！捕翅t(yī)護(hù)人員到病房接手術(shù)病員時(shí)漏檢查需帶入手術(shù)室的藥品、影像資料等?！踩承g(shù)前抗生素未在術(shù)前半小時(shí)準(zhǔn)時(shí)輸入?！菜摹尺M(jìn)入手術(shù)間的病員，手術(shù)審批單無主任簽字現(xiàn)象。手術(shù)通知單無科主任簽字現(xiàn)象?！参濉呈中g(shù)體位用具簡易，不便于手術(shù)體位的安置。九、持續(xù)改良措施?！惨弧翅槍?025年設(shè)備不良事件，制定持續(xù)整改措施?！捕晨剖颐吭聦?-6項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)展檢查、分析、整改，持續(xù)改良護(hù)理質(zhì)量?！踩撑c病房醫(yī)護(hù)人員溝通，保證