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咳嗽中醫(yī)護(hù)理方案考核試題(含答案解析)一、單選題(每題2分,共40分)1.下列哪項(xiàng)不屬于咳嗽的病因()A.外感六淫B.內(nèi)傷飲食C.情志失調(diào)D.勞逸失度E.先天不足答案:E解析:咳嗽的病因主要有外感六淫、內(nèi)傷飲食、情志失調(diào)、勞逸失度等,先天不足一般不是直接導(dǎo)致咳嗽的病因,故答案為E。2.咳嗽的病變部位主要在()A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案:D解析:肺主氣司呼吸,開竅于鼻,外合皮毛,肺為嬌臟,不耐寒熱,易受外邪侵襲,故咳嗽的病變部位主要在肺,答案選D。3.外感咳嗽的治療原則是()A.祛邪利肺B.疏風(fēng)散寒C.疏風(fēng)清熱D.滋陰潤(rùn)肺E.補(bǔ)腎納氣答案:A解析:外感咳嗽多為實(shí)證,由外邪侵襲所致,治療應(yīng)以祛邪利肺為原則,故答案是A。B、C選項(xiàng)分別是針對(duì)風(fēng)寒、風(fēng)熱外感咳嗽的具體治法;D選項(xiàng)適用于內(nèi)傷咳嗽中的肺陰虧耗證;E選項(xiàng)適用于腎虛咳嗽。4.患者咳嗽聲重,氣急,咽癢,咳痰稀薄色白,伴鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,舌苔薄白,脈浮緊。其證型為()A.風(fēng)熱犯肺證B.風(fēng)寒襲肺證C.風(fēng)燥傷肺證D.痰濕蘊(yùn)肺證E.痰熱郁肺證答案:B解析:根據(jù)患者咳嗽聲重、氣急、咽癢、咳痰稀薄色白,以及鼻塞、流清涕、頭痛、肢體酸楚、舌苔薄白、脈浮緊等表現(xiàn),符合風(fēng)寒襲肺證的特點(diǎn),故答案為B。風(fēng)熱犯肺證多有發(fā)熱、咽痛、咳痰黃稠等表現(xiàn);風(fēng)燥傷肺證多有干咳、咽干鼻燥等表現(xiàn);痰濕蘊(yùn)肺證多有咳嗽反復(fù)發(fā)作、痰多色白而黏等表現(xiàn);痰熱郁肺證多有咳嗽氣粗、痰多黃稠等表現(xiàn)。5.治療風(fēng)寒襲肺證咳嗽的代表方劑是()A.桑菊飲B.桑杏湯C.三拗湯合止嗽散D.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯E.清金化痰湯答案:C解析:三拗湯合止嗽散具有疏風(fēng)散寒、宣肺止咳的功效,是治療風(fēng)寒襲肺證咳嗽的代表方劑,故答案選C。桑菊飲用于治療風(fēng)熱犯肺證咳嗽;桑杏湯用于治療風(fēng)燥傷肺證咳嗽;二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯用于治療痰濕蘊(yùn)肺證咳嗽;清金化痰湯用于治療痰熱郁肺證咳嗽。6.患者咳嗽頻劇,氣粗或咳聲嘶啞,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黃,咳時(shí)汗出,常伴鼻流黃涕,口渴,頭痛,身楚,舌苔薄黃,脈浮數(shù)或浮滑。其治法是()A.疏風(fēng)清熱,宣肺止咳B.疏風(fēng)散寒,宣肺止咳C.滋陰潤(rùn)肺,化痰止咳D.燥濕化痰,理氣止咳E.清熱肅肺,豁痰止咳答案:A解析:根據(jù)患者的癥狀,可判斷為風(fēng)熱犯肺證咳嗽,治法應(yīng)為疏風(fēng)清熱、宣肺止咳,故答案是A。B選項(xiàng)是風(fēng)寒襲肺證的治法;C選項(xiàng)是肺陰虧耗證的治法;D選項(xiàng)是痰濕蘊(yùn)肺證的治法;E選項(xiàng)是痰熱郁肺證的治法。7.治療風(fēng)熱犯肺證咳嗽的首選方劑是()A.銀翹散B.桑菊飲C.麻杏石甘湯D.止嗽散E.桑杏湯答案:B解析:桑菊飲具有疏風(fēng)清熱、宣肺止咳的作用,是治療風(fēng)熱犯肺證咳嗽的首選方劑,答案選B。銀翹散主要用于治療風(fēng)熱感冒;麻杏石甘湯主要用于治療肺熱喘咳;止嗽散用于治療多種咳嗽,但以風(fēng)邪犯肺證為主;桑杏湯用于治療風(fēng)燥傷肺證咳嗽。8.風(fēng)燥傷肺證咳嗽的特點(diǎn)是()A.干咳,連聲作嗆B.咳嗽痰多,色白而黏C.咳嗽氣粗,痰多黃稠D.咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁E.咳嗽氣喘,喉中哮鳴答案:A解析:風(fēng)燥傷肺證咳嗽的特點(diǎn)是干咳,連聲作嗆,咽喉干痛,唇鼻干燥等,故答案為A。B選項(xiàng)是痰濕蘊(yùn)肺證咳嗽的特點(diǎn);C選項(xiàng)是痰熱郁肺證咳嗽的特點(diǎn);D選項(xiàng)是痰濕蘊(yùn)肺證咳嗽的部分特點(diǎn);E選項(xiàng)是哮病的特點(diǎn)。9.治療風(fēng)燥傷肺證咳嗽的方劑是()A.杏蘇散B.桑杏湯C.清燥救肺湯D.沙參麥冬湯E.百合固金湯答案:B解析:桑杏湯具有疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥止咳的功效,是治療風(fēng)燥傷肺證咳嗽的方劑,答案選B。杏蘇散用于治療涼燥證;清燥救肺湯用于治療溫燥傷肺重證;沙參麥冬湯用于治療肺陰虧耗證;百合固金湯用于治療肺腎陰虛、虛火上炎證。10.痰濕蘊(yùn)肺證咳嗽的臨床表現(xiàn)不包括()A.咳嗽反復(fù)發(fā)作B.咳聲重濁C.痰多色白而黏D.痰中帶血E.胸悶脘痞答案:D解析:痰濕蘊(yùn)肺證咳嗽的臨床表現(xiàn)為咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,痰多色白而黏,胸悶脘痞等,一般無(wú)痰中帶血表現(xiàn),故答案為D。11.治療痰濕蘊(yùn)肺證咳嗽的代表方劑是()A.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯B.清金化痰湯C.沙參麥冬湯D.黛蛤散合瀉白散E.桑菊飲答案:A解析:二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯具有燥濕化痰、理氣止咳的作用,是治療痰濕蘊(yùn)肺證咳嗽的代表方劑,答案選A。清金化痰湯用于治療痰熱郁肺證咳嗽;沙參麥冬湯用于治療肺陰虧耗證咳嗽;黛蛤散合瀉白散用于治療肝火犯肺證咳嗽;桑菊飲用于治療風(fēng)熱犯肺證咳嗽。12.患者咳嗽氣息粗促,痰多質(zhì)黏厚或稠黃,咯吐不爽,或有熱腥味,胸脅脹滿,咳時(shí)引痛,面赤,口干而黏,欲飲水,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃膩,脈滑數(shù)。其證型為()A.痰濕蘊(yùn)肺證B.痰熱郁肺證C.肝火犯肺證D.肺陰虧耗證E.風(fēng)寒襲肺證答案:B解析:根據(jù)患者咳嗽氣息粗促、痰多質(zhì)黏厚或稠黃、咯吐不爽、有熱腥味、胸脅脹滿、咳時(shí)引痛、面赤、口干而黏、欲飲水、舌質(zhì)紅、舌苔薄黃膩、脈滑數(shù)等表現(xiàn),符合痰熱郁肺證的特點(diǎn),故答案為B。13.治療痰熱郁肺證咳嗽的方劑是()A.清金化痰湯B.沙參麥冬湯C.黛蛤散合瀉白散D.三拗湯合止嗽散E.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯答案:A解析:清金化痰湯具有清熱肅肺、豁痰止咳的功效,是治療痰熱郁肺證咳嗽的方劑,答案選A。沙參麥冬湯用于治療肺陰虧耗證咳嗽;黛蛤散合瀉白散用于治療肝火犯肺證咳嗽;三拗湯合止嗽散用于治療風(fēng)寒襲肺證咳嗽;二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯用于治療痰濕蘊(yùn)肺證咳嗽。14.肝火犯肺證咳嗽的特點(diǎn)是()A.咳嗽陣作B.干咳少痰C.咳嗽聲重D.咳嗽氣喘E.咳嗽痰多答案:A解析:肝火犯肺證咳嗽的特點(diǎn)是咳嗽陣作,氣逆作咳,咳時(shí)面赤,咽干口苦等,故答案為A。干咳少痰多見于肺陰虧耗證;咳嗽聲重多見于風(fēng)寒襲肺證;咳嗽氣喘多見于哮病、喘證等;咳嗽痰多可見于痰濕蘊(yùn)肺證、痰熱郁肺證等。15.治療肝火犯肺證咳嗽的方劑是()A.桑菊飲B.黛蛤散合瀉白散C.清金化痰湯D.沙參麥冬湯E.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯答案:B解析:黛蛤散合瀉白散具有清肝瀉火、化痰止咳的作用,是治療肝火犯肺證咳嗽的方劑,答案選B。桑菊飲用于治療風(fēng)熱犯肺證咳嗽;清金化痰湯用于治療痰熱郁肺證咳嗽;沙參麥冬湯用于治療肺陰虧耗證咳嗽;二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯用于治療痰濕蘊(yùn)肺證咳嗽。16.肺陰虧耗證咳嗽的臨床表現(xiàn)不包括()A.干咳,咳聲短促B.痰少黏白C.口干咽燥D.五心煩熱E.咳痰黃稠答案:E解析:肺陰虧耗證咳嗽的臨床表現(xiàn)為干咳,咳聲短促,痰少黏白,或痰中帶血絲,口干咽燥,或午后潮熱,顴紅,盜汗,五心煩熱等,一般無(wú)咳痰黃稠表現(xiàn),故答案為E。17.治療肺陰虧耗證咳嗽的方劑是()A.沙參麥冬湯B.百合固金湯C.六味地黃丸D.麥味地黃丸E.清燥救肺湯答案:A解析:沙參麥冬湯具有滋陰潤(rùn)肺、化痰止咳的功效,是治療肺陰虧耗證咳嗽的方劑,答案選A。百合固金湯用于治療肺腎陰虛、虛火上炎證;六味地黃丸主要用于治療腎陰虛證;麥味地黃丸用于治療肺腎陰虛證;清燥救肺湯用于治療溫燥傷肺重證。18.下列關(guān)于咳嗽患者的飲食護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.風(fēng)寒咳嗽者宜食溫?zé)帷⑶宓?、易消化食物B.風(fēng)熱咳嗽者宜食清熱、生津、化痰食物C.痰濕咳嗽者宜食健脾燥濕食物D.肺陰虧耗者宜食辛辣、溫?zé)崾澄顴.咳嗽患者應(yīng)戒煙酒答案:D解析:肺陰虧耗者應(yīng)忌食辛辣、溫?zé)崾澄铮悦饧又仃幰簱p傷,應(yīng)多食滋陰潤(rùn)肺的食物,故答案為D。其他選項(xiàng)的飲食護(hù)理原則均正確。19.咳嗽患者的起居護(hù)理中,錯(cuò)誤的是()A.保持病室空氣新鮮B.注意保暖,避免受涼C.高熱者可采用冷敷、酒精擦浴等物理降溫方法D.咳嗽劇烈者可采取平臥位E.避免煙塵、花粉等刺激答案:D解析:咳嗽劇烈者應(yīng)采取半臥位或坐位,以利于呼吸和痰液排出,平臥位可能會(huì)加重咳嗽和呼吸困難,故答案為D。其他選項(xiàng)的起居護(hù)理措施均正確。20.下列關(guān)于咳嗽患者的情志護(hù)理,正確的是()A.告知患者咳嗽是不治之癥,讓其做好心理準(zhǔn)備B.對(duì)患者的情緒變化漠不關(guān)心C.鼓勵(lì)患者積極配合治療,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心D.讓患者獨(dú)自承受疾病帶來(lái)的痛苦E.經(jīng)常批評(píng)患者的不良情緒答案:C解析:應(yīng)鼓勵(lì)患者積極配合治療,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,這有助于患者的康復(fù),故答案選C。A選項(xiàng)會(huì)給患者帶來(lái)不必要的心理負(fù)擔(dān);B選項(xiàng)不利于患者的心理調(diào)節(jié);D選項(xiàng)會(huì)使患者感到孤獨(dú)無(wú)助;E選項(xiàng)會(huì)加重患者的不良情緒。二、多選題(每題3分,共30分)1.咳嗽的常見病因有()A.外感六淫B.內(nèi)傷飲食C.情志失調(diào)D.勞逸失度E.先天不足答案:ABCD解析:咳嗽的常見病因包括外感六淫、內(nèi)傷飲食、情志失調(diào)、勞逸失度等,先天不足一般不是直接導(dǎo)致咳嗽的常見病因,故答案為ABCD。2.咳嗽的辨證要點(diǎn)包括()A.辨外感內(nèi)傷B.辨虛實(shí)C.辨寒熱D.辨臟腑E.辨痰的性狀答案:ABCDE解析:咳嗽的辨證要點(diǎn)包括辨外感內(nèi)傷、辨虛實(shí)、辨寒熱、辨臟腑以及辨痰的性狀等,這些方面對(duì)于準(zhǔn)確判斷咳嗽的證型和制定合理的治療方案都非常重要,故答案為ABCDE。3.外感咳嗽的證型有()A.風(fēng)寒襲肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.風(fēng)燥傷肺證D.痰濕蘊(yùn)肺證E.痰熱郁肺證答案:ABC解析:外感咳嗽的證型主要有風(fēng)寒襲肺證、風(fēng)熱犯肺證、風(fēng)燥傷肺證,痰濕蘊(yùn)肺證和痰熱郁肺證屬于內(nèi)傷咳嗽的證型,故答案為ABC。4.內(nèi)傷咳嗽的證型有()A.痰濕蘊(yùn)肺證B.痰熱郁肺證C.肝火犯肺證D.肺陰虧耗證E.風(fēng)寒襲肺證答案:ABCD解析:內(nèi)傷咳嗽的證型包括痰濕蘊(yùn)肺證、痰熱郁肺證、肝火犯肺證、肺陰虧耗證,風(fēng)寒襲肺證屬于外感咳嗽證型,故答案為ABCD。5.咳嗽患者的飲食護(hù)理原則包括()A.辨證施食B.清淡易消化C.避免辛辣、油膩、刺激性食物D.多飲水E.戒煙酒答案:ABCDE解析:咳嗽患者的飲食護(hù)理應(yīng)辨證施食,選擇清淡易消化的食物,避免辛辣、油膩、刺激性食物,多飲水,同時(shí)戒煙酒,這些原則有助于患者的康復(fù),故答案為ABCDE。6.咳嗽患者的情志護(hù)理措施包括()A.關(guān)心患者的情緒變化B.耐心傾聽患者的訴說(shuō)C.向患者解釋病情和治療方法D.鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心E.避免與患者談?wù)摬∏榇鸢福篈BCD解析:咳嗽患者的情志護(hù)理應(yīng)關(guān)心患者的情緒變化,耐心傾聽患者的訴說(shuō),向患者解釋病情和治療方法,鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,與患者談?wù)摬∏橛兄诨颊吡私庾陨砬闆r,增強(qiáng)治療的依從性,故答案為ABCD。7.咳嗽患者的用藥護(hù)理要點(diǎn)包括()A.嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥B.觀察藥物的療效和不良反應(yīng)C.中藥湯劑一般宜溫服D.止咳糖漿服用后不宜立即飲水E.可隨意增減藥量答案:ABCD解析:咳嗽患者用藥護(hù)理應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,觀察藥物的療效和不良反應(yīng),中藥湯劑一般宜溫服,止咳糖漿服用后不宜立即飲水,以保證藥效,不可隨意增減藥量,故答案為ABCD。8.對(duì)于咳嗽患者的痰液觀察,應(yīng)注意()A.痰的量B.痰的顏色C.痰的質(zhì)地D.痰的氣味E.咳痰的難易程度答案:ABCDE解析:對(duì)于咳嗽患者的痰液觀察,應(yīng)注意痰的量、顏色、質(zhì)地、氣味以及咳痰的難易程度等,這些信息有助于判斷病情和證型,故答案為ABCDE。9.咳嗽患者的康復(fù)指導(dǎo)包括()A.加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)B.注意氣候變化,及時(shí)增減衣物C.避免接觸過(guò)敏原和刺激性物質(zhì)D.定期復(fù)查E.保持良好的生活習(xí)慣答案:ABCDE解析:咳嗽患者的康復(fù)指導(dǎo)包括加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),注意氣候變化,及時(shí)增減衣物,避免接觸過(guò)敏原和刺激性物質(zhì),定期復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣等,這些措施有助于預(yù)防咳嗽的復(fù)發(fā),促進(jìn)患者的康復(fù),故答案為ABCDE。10.下列關(guān)于咳嗽的中醫(yī)護(hù)理技術(shù),正確的有()A.風(fēng)寒咳嗽可采用艾灸肺俞、列缺等穴位B.風(fēng)熱咳嗽可采用針刺大椎、曲池等穴位C.痰濕咳嗽可采用拔罐療法D.肺陰虧耗咳嗽可采用推拿按摩E.咳嗽患者均可采用中藥熏洗答案:ABCD解析:風(fēng)寒咳嗽可采用艾灸肺俞、列缺等穴位以疏風(fēng)散寒;風(fēng)熱咳嗽可采用針刺大椎、曲池等穴位以清熱解表;痰濕咳嗽可采用拔罐療法以祛濕化痰;肺陰虧耗咳嗽可采用推拿按摩以促進(jìn)氣血運(yùn)行、滋陰潤(rùn)肺。但并不是所有咳嗽患者都適合中藥熏洗,如皮膚過(guò)敏者等應(yīng)慎用,故答案為ABCD。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述咳嗽的辨證施護(hù)要點(diǎn)。答:咳嗽的辨證施護(hù)要點(diǎn)如下:辨外感內(nèi)傷:外感咳嗽多起病急,病程短,常伴有表證,應(yīng)注意休息,避風(fēng)寒,按外感病護(hù)理。內(nèi)傷咳嗽多起病緩,病程長(zhǎng),多有臟腑功能失調(diào)的表現(xiàn),應(yīng)注重調(diào)理臟腑功能。辨虛實(shí):實(shí)證咳嗽多由外邪、痰濁等所致,護(hù)理上應(yīng)注重祛邪,如保持呼吸道通暢,促進(jìn)痰液排出。虛證咳嗽多由肺、脾、腎等臟腑虧虛所致,應(yīng)注意扶正,如加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、注意休息等。辨寒熱:風(fēng)寒咳嗽者應(yīng)注意保暖,可給予溫?zé)犸嬍?,可采用艾灸等溫?zé)岑煼?;風(fēng)熱咳嗽者應(yīng)保持病室涼爽通風(fēng),給予清熱生津的食物,可采用針刺等清熱療法。辨臟腑:咳嗽與肺、脾、肝、腎等臟腑密切相關(guān)。肺咳應(yīng)注重宣肺止咳;脾咳應(yīng)健脾化痰;肝咳應(yīng)清肝瀉火;腎咳應(yīng)補(bǔ)腎納氣。辨痰的性狀:痰稀白者多為寒痰,可給予溫?zé)峄邓幬锖褪澄铮惶迭S稠者多為熱痰,可給予清熱化痰藥物和食物;痰黏膩者多為痰濕,可給予健脾燥濕化痰的藥物和食物;痰中帶血者應(yīng)注意觀察出血量和病情變化,避免劇烈咳嗽。2.請(qǐng)闡述咳嗽患者的飲食護(hù)理原則及不同證型的飲食宜忌。答:咳嗽患者的飲食護(hù)理原則:辨證施食:根據(jù)患者的證型選擇合適的食物,以達(dá)到輔助治療的目的。清淡易消化:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以免加重咳嗽和胃腸道負(fù)擔(dān)。多飲水:有助于稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出。戒煙酒:煙酒會(huì)刺激呼吸道,加重咳嗽癥狀。不同證型的飲食宜忌:風(fēng)寒咳嗽:宜食溫?zé)?、清淡、易消化食物,如生姜、蔥白、紫蘇葉等,可煮成姜湯、蔥白水等飲用以發(fā)散風(fēng)寒。忌生冷、油膩食物,如冷飲、肥肉等。風(fēng)熱咳嗽:宜食清熱、生津、化痰食物,如梨、荸薺、藕、冬瓜等,可制成梨汁、荸薺汁等飲用。忌辛辣、溫?zé)崾澄铮缋苯?、花椒等。風(fēng)燥咳嗽:宜食潤(rùn)肺生津食物,如百合、銀耳、蜂蜜等,可制成百合粥、銀耳羹等食用。忌辛辣、香燥食物,如油炸食品、咖喱等。痰濕咳嗽:宜食健脾燥濕食物,如山藥、薏苡仁、白扁豆等,可煮成山藥粥、薏苡仁粥

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