2024年四川省茂縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案_第1頁
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2024年四川省茂縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案1.患者女性,30歲。診斷為甲亢,清晨測得脈率96次/分,血壓130/70mmHg,該患者的基礎代謝率屬于()A.正常B.正常范圍偏高C.輕度甲亢D.中度甲亢E.重度甲亢答案:D分析:基礎代謝率(BMR)=脈率+脈壓111。該患者脈率96次/分,脈壓為13070=60mmHg,BMR=96+60111=45%。基礎代謝率正常為±10%,輕度甲亢為+20%~+30%,中度甲亢為+30%~+60%,重度甲亢為+60%以上,所以該患者屬于中度甲亢。2.預防風濕性心瓣膜病的根本措施是()A.長期服用抗風濕藥物B.積極防治鏈球菌感染C.防止復發(fā),臥床休息D.增加營養(yǎng),避免過勞E.居室要防寒避濕答案:B分析:風濕性心瓣膜病與A族乙型溶血性鏈球菌反復感染有關,積極防治鏈球菌感染是預防風濕性心瓣膜病的根本措施。3.某患者,輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀。該患者因輸血發(fā)生了()A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應答案:C分析:溶血反應典型癥狀是在輸血10~15ml后出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿等,與該患者表現(xiàn)相符。發(fā)熱反應多在輸血中或輸血后1~2小時內(nèi)發(fā)生,有畏寒或寒戰(zhàn)、發(fā)熱。過敏反應表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等。急性肺水腫表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。枸櫞酸鈉中毒反應表現(xiàn)為手足抽搐等。4.護士在為患者進行熱敷時,水溫一般為()A.30~40℃B.40~50℃C.50~60℃D.60~70℃E.70~80℃答案:C分析:濕熱敷水溫一般為50~60℃,注意對于小兒、老年人、昏迷、感覺障礙的患者水溫應在50℃以內(nèi)。5.某患者,診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD),進行呼吸訓練時,吸氣與呼氣時間比最好為()A.吸氣:呼氣=1:1B.吸氣:呼氣=1:2或1:3C.吸氣:呼氣=1.5:1D.吸氣:呼氣=2:1E.吸氣:呼氣=3:1答案:B分析:COPD患者進行呼吸訓練時,應采用縮唇呼吸,吸氣與呼氣時間比為1:2或1:3,可有效增加肺泡通氣量。6.患者,男性,65歲。有高血壓病史20年,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,繼而出現(xiàn)昏迷。查血壓200/120mmHg,左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,最可能的診斷是()A.高血壓腦病B.腦出血C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作答案:B分析:該患者有高血壓病史,突然劇烈頭痛、嘔吐、昏迷,且左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,考慮為腦出血。高血壓腦病以頭痛、嘔吐、意識障礙等為主,但一般無瞳孔變化。腦梗死多在安靜或睡眠中發(fā)病,癥狀相對較緩。蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛、腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。短暫性腦缺血發(fā)作癥狀多在24小時內(nèi)完全恢復。7.為昏迷患者進行口腔護理時,不需要準備的用物是()A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.壓舌板E.開口器答案:C分析:昏迷患者禁忌漱口,不能使用吸水管,以免引起誤吸。棉球、彎血管鉗用于擦拭口腔,壓舌板和開口器可幫助打開口腔。8.患者,女性,28歲。產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫38.5℃,惡露多,有臭味。最可能的診斷是()A.急性外陰炎B.急性子宮內(nèi)膜炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.血栓性靜脈炎答案:B分析:產(chǎn)后3天出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、惡露多且有臭味,符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性外陰炎主要表現(xiàn)為外陰局部疼痛、瘙癢等。急性盆腔結(jié)締組織炎多有高熱、下腹部疼痛等,位置較深。急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛。血栓性靜脈炎多有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)。9.下列哪項不是骨折的專有體征()A.畸形B.反?;顒覥.疼痛D.骨擦音E.骨擦感答案:C分析:骨折的專有體征包括畸形、反?;顒?、骨擦音或骨擦感。疼痛是許多疾病共有的癥狀,不是骨折的專有體征。10.護士在給患者進行肌內(nèi)注射時,為使肌肉放松,應采取的姿勢是()A.側(cè)臥位,下腿伸直,上腿稍彎曲B.側(cè)臥位,上腿伸直,下腿稍彎曲C.俯臥位,足尖相對,足跟分開D.仰臥位,足尖相對,足跟分開E.坐位,腰背前傾答案:B分析:肌內(nèi)注射側(cè)臥位時,應上腿伸直,下腿稍彎曲,可使臀部肌肉放松。俯臥位應足尖相對,足跟分開。仰臥位適用于不能翻身的患者。坐位時應讓患者坐正,放松局部肌肉。11.某患者,診斷為缺鐵性貧血,口服鐵劑治療,護士應指導患者在服藥時避免同時飲用()A.牛奶B.橙汁C.稀鹽酸D.維生素CE.果珍答案:A分析:牛奶中含磷較高,可影響鐵的吸收,所以口服鐵劑時應避免與牛奶同服。橙汁、維生素C、稀鹽酸可促進鐵的吸收。果珍一般對鐵吸收影響不大。12.患者,男性,40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術,術后胃腸減壓,其作用不包括()A.減輕腹脹B.降低胃腸內(nèi)壓力C.改善胃腸壁血液循環(huán)D.防止胃腸內(nèi)容物外漏E.促進胃腸吻合口愈合答案:D分析:胃腸減壓的作用包括減輕腹脹、降低胃腸內(nèi)壓力、改善胃腸壁血液循環(huán)、促進胃腸吻合口愈合等。防止胃腸內(nèi)容物外漏主要是手術縫合等操作的作用,不是胃腸減壓的主要作用。13.某患者,診斷為糖尿病,護士在進行健康教育時,告知患者運動時的適宜心率為()A.(200年齡)×60%~70%B.(220年齡)×60%~70%C.(240年齡)×60%~70%D.(260年齡)×60%~70%E.(280年齡)×60%~70%答案:B分析:糖尿病患者運動時適宜心率為(220年齡)×60%~70%,在此心率范圍內(nèi)運動可達到較好的鍛煉效果,又相對安全。14.患者,女性,55歲?;碱愶L濕關節(jié)炎多年,關節(jié)畸形,行走不便。護士為其進行生活護理時,以下措施不正確的是()A.協(xié)助患者洗漱、進食B.保持患者肢體功能位C.鼓勵患者盡量活動關節(jié)D.長期臥床休息,減少活動E.做好皮膚護理,防止壓瘡答案:D分析:類風濕關節(jié)炎患者應適當活動關節(jié),避免長期臥床導致關節(jié)僵硬、肌肉萎縮等。應協(xié)助患者洗漱、進食,保持肢體功能位,做好皮膚護理防止壓瘡。鼓勵患者在病情允許的情況下盡量活動關節(jié)。15.某患者,因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術。術后第2天,患者出現(xiàn)體溫升高,切口疼痛,有黃色滲液。最可能的原因是()A.切口感染B.腹腔膿腫C.腸粘連D.闌尾殘株炎E.糞瘺答案:A分析:術后體溫升高、切口疼痛、有黃色滲液,符合切口感染的表現(xiàn)。腹腔膿腫多有腹痛、腹脹、高熱等全身癥狀。腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻癥狀。闌尾殘株炎表現(xiàn)為類似闌尾炎的癥狀。糞瘺表現(xiàn)為切口處有糞便樣物流出。16.護士在為患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血。此時應()A.改變針頭位置B.提高輸液瓶位置C.擠壓輸液管D.拔針重新穿刺E.熱敷局部血管答案:D分析:液體滴入不暢,局部腫脹且無回血,提示針頭已脫出血管外,應拔針重新穿刺。改變針頭位置、提高輸液瓶位置、擠壓輸液管、熱敷局部血管適用于其他原因?qū)е碌妮斠翰粫?,但不適用于針頭脫出血管外的情況。17.某患者,診斷為肺炎,體溫39.5℃,護士為其進行物理降溫,降溫后復測體溫的時間是()A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘E.60分鐘答案:C分析:物理降溫后30分鐘應復測體溫,觀察降溫效果。18.患者,女性,35歲。患甲狀腺功能亢進癥,服用甲巰咪唑治療,護士應告知患者定期復查的項目是()A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.大便常規(guī)D.肝功能E.腎功能答案:A分析:甲巰咪唑可引起粒細胞減少,所以應定期復查血常規(guī),監(jiān)測白細胞數(shù)量。尿常規(guī)、大便常規(guī)一般不是主要復查項目。肝功能和腎功能雖也可能受影響,但血常規(guī)監(jiān)測粒細胞更為重要。19.某患者,因顱腦損傷入院,出現(xiàn)昏迷,一側(cè)瞳孔散大,對光反射消失。最可能的原因是()A.腦干損傷B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦震蕩答案:C分析:顱腦損傷后出現(xiàn)昏迷、一側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,提示可能有顱內(nèi)血腫壓迫腦組織,導致腦疝形成。腦干損傷多有生命體征的改變。腦挫裂傷主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙等。蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛、腦膜刺激征為主。腦震蕩表現(xiàn)為短暫的意識障礙和逆行性遺忘。20.護士在為患者進行導尿時,第一次放尿不宜超過()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml答案:C分析:對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,第一次放尿不宜超過1000ml,以免導致腹壓突然降低,引起虛脫,或因膀胱內(nèi)壓力突然降低,引起黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。21.某患者,診斷為急性心肌梗死,在監(jiān)護過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏,護士應首先采取的措施是()A.通知醫(yī)生B.給予利多卡因C.記錄心電圖D.觀察生命體征E.安慰患者答案:A分析:急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性早搏,有發(fā)展為室顫等嚴重心律失常的可能,護士應首先通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑進行處理。給予利多卡因需在醫(yī)生指導下進行。記錄心電圖、觀察生命體征、安慰患者也是必要的措施,但不是首先采取的措施。22.患者,女性,60歲。因慢性心力衰竭入院,遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護士在觀察患者用藥反應時,應重點觀察()A.心率、心律B.呼吸頻率C.血壓變化D.體溫變化E.尿量變化答案:A分析:洋地黃類藥物可引起心律失常等不良反應,所以護士在用藥過程中應重點觀察心率、心律的變化。呼吸頻率、血壓變化、體溫變化、尿量變化也需要觀察,但不是重點觀察洋地黃不良反應的指標。23.某患者,因腸梗阻入院,出現(xiàn)腹痛、嘔吐、停止排氣排便。護士在護理過程中,應重點觀察的是()A.腹痛的性質(zhì)和程度B.嘔吐的次數(shù)和量C.有無休克表現(xiàn)D.有無腸絞窄表現(xiàn)E.以上都是答案:E分析:腸梗阻患者護理時,腹痛的性質(zhì)和程度可反映病情進展,嘔吐的次數(shù)和量可了解體液丟失情況,有無休克表現(xiàn)提示病情的嚴重程度,有無腸絞窄表現(xiàn)關系到是否需要緊急手術治療,所以以上各項都應重點觀察。24.護士在為患者進行鼻飼時,每次鼻飼量不應超過()A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案:B分析:鼻飼時每次鼻飼量不應超過200ml,間隔時間不少于2小時,以免引起患者不適。25.某患者,診斷為腎病綜合征,其最主要的臨床表現(xiàn)是()A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高度水腫D.高脂血癥E.以上都是答案:E分析:腎病綜合征的臨床表現(xiàn)為“三高一低”,即大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥,所以以上都是其主要臨床表現(xiàn)。26.患者,男性,50歲。因肝硬化腹水入院,放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡等表現(xiàn)。最可能的原因是()A.肝性腦病B.低血糖昏迷C.腦血管意外D.感染性休克E.電解質(zhì)紊亂答案:A分析:肝硬化腹水患者放腹水后易誘發(fā)肝性腦病,出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡等神經(jīng)精神癥狀。低血糖昏迷多有低血糖相關誘因,如未進食等。腦血管意外多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。感染性休克有感染及休克的表現(xiàn)。電解質(zhì)紊亂可有相應電解質(zhì)異常的表現(xiàn),但該患者表現(xiàn)更符合肝性腦病。27.某患者,因外傷導致開放性氣胸,現(xiàn)場急救措施是()A.迅速封閉傷口B.立即清創(chuàng)縫合C.輸血、輸液D.吸氧E.胸腔閉式引流答案:A分析:開放性氣胸現(xiàn)場急救應迅速封閉傷口,使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸,然后再進行進一步處理。立即清創(chuàng)縫合一般在醫(yī)院手術室進行。輸血、輸液、吸氧是后續(xù)支持治療措施。胸腔閉式引流是在醫(yī)院進一步治療的方法。28.護士在為患者進行灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的高度一般為()A.10~20cmB.20~30cmC.30~40cmD.40~60cmE.60~80cm答案:D分析:大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的高度一般為40~60cm。如為傷寒患者灌腸,液面距肛門不得超過30cm。29.某患者,診斷為冠心病,護士在進行健康教育時,應告知患者避免食用()A.蔬菜B.水果C.瘦肉D.動物內(nèi)臟E.魚類答案:D分析:動物內(nèi)臟含膽固醇較高,冠心病患者應避免食用,以免加重動脈粥樣硬化。蔬菜、水果富含維生素和膳食纖維,對心血管有益。瘦肉、魚類是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源,可適量食用。30.患者,女性,25歲。產(chǎn)后1周,出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、惡露增多有臭味。最可能的診斷是()A.急性外陰炎B.急性子宮內(nèi)膜炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.血栓性靜脈炎答案:B分析:產(chǎn)后1周出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、惡露增多有臭味,符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性外陰炎主要表現(xiàn)為外陰局部癥狀。急性盆腔結(jié)締組織炎多有高熱、下腹部深部疼痛等。急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛。血栓性靜脈炎多有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)。31.某患者,診斷為顱內(nèi)壓增高,其典型的“三主征”是()A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、嘔吐、血壓升高D.頭痛、嘔吐、呼吸減慢E.頭痛、嘔吐、意識障礙答案:A分析:顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。偏癱、血壓升高、呼吸減慢、意識障礙等也可能是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),但不是典型“三主征”。32.護士在為患者進行靜脈穿刺時,止血帶應扎在穿刺點上方()A.2cm處B.4cm處C.6cm處D.8cm處E.10cm處答案:C分析:靜脈穿刺時,止血帶應扎在穿刺點上方6cm處,以阻斷靜脈回流,使靜脈充盈,便于穿刺。33.某患者,診斷為糖尿病酮癥酸中毒,首要的治療措施是()A.補液B.小劑量胰島素靜脈滴注C.糾正電解質(zhì)紊亂D.糾正酸堿平衡失調(diào)E.處理誘因答案:A分析:糖尿病酮癥酸中毒患者常有嚴重失水,補液是首要的治療措施,可改善組織灌注,有利于胰島素發(fā)揮作用,糾正失水后再進行小劑量胰島素靜脈滴注等其他治療。糾正電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)及處理誘因也是治療的重要方面,但不是首要措施。34.患者,男性,45歲。因腰椎間盤突出癥入院,行腰椎牽引治療,牽引重量一般為患者體重的()A.1/2~1/3B.1/3~1/4C.1/4~1/5D.1/5~1/6E.1/6~1/7答案:A分析:腰椎牽引重量一般為患者體重的1/2~1/3,可根據(jù)患者的具體情況適當調(diào)整。35.某患者,診斷為肺炎鏈球菌肺炎,首選的治療藥物是()A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素E.氟喹諾酮類答案:A分析:肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療,對青霉素過敏者可選用紅霉素、頭孢菌素、氟喹諾酮類等藥物。慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染。36.護士在為患者進行傷口換藥時,操作順序正確的是()A.清潔傷口→污染傷口→感染傷口B.污染傷口→清潔傷口→感染傷口C.感染傷口→污染傷口→清潔傷口D.清潔傷口→感染傷口→污染傷口E.污染傷口→感染傷口→清潔傷口答案:A分析:換藥順序為清潔傷口→污染傷口→感染傷口,以防止交叉感染。37.某患者,診斷為缺鐵性貧血,服用鐵劑后出現(xiàn)黑便,其原因是()A.上消化道出血B.腸黏膜破潰出血C.鐵與腸內(nèi)硫化氫結(jié)合形成硫化鐵D.藥物不良反應E.病情加重答案:C分析:口服鐵劑后,鐵與腸內(nèi)硫化氫結(jié)合形成硫化鐵,使大便呈黑色,這是正?,F(xiàn)象,不是上消化道出血等其他原因。38.患者,女性,30歲。因甲狀腺瘤行甲狀腺部分切除術,術后患者出現(xiàn)聲音嘶啞,可能的原因是()A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.傷口血腫壓迫答案:B分析:甲狀腺手術中喉返神經(jīng)損傷可導致聲音嘶啞。喉上神經(jīng)損傷可引起聲調(diào)降低、飲水嗆咳。甲狀旁腺損傷可導致手足抽搐。氣管塌陷多表現(xiàn)為呼吸困難。傷口血腫壓迫可出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn),但一般不會單純導致聲音嘶啞。39.某患者,診斷為急性胰腺炎,禁食、胃腸減壓的目的不包括()A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐E.促進胰腺修復答案:D分析:禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,從而減少胰液分泌,減輕腹脹,有利于胰腺修復。防止嘔吐不是禁食、胃腸減壓的主要目的。40.護士在為患者進行口腔護理時,發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有白色膜狀物,應考慮為()A.口腔潰瘍B.真菌感染C.病毒感染D.維生素缺乏E.細菌感染答案:B分析:口腔黏膜有白色膜狀物,多見于真菌感染,如鵝口瘡??谇粷儽憩F(xiàn)為黏膜破損、疼痛等。病毒感染多有皰疹等表現(xiàn)。維生素缺乏有相應維生素缺乏的癥狀。細菌感染可表現(xiàn)為黏膜充血、紅腫等。41.某患者,診斷為高血壓病,護士在進行健康教育時,應告知患者每日食鹽攝入量不宜超過()A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g答案:C分析:高血壓患者每日食鹽攝入量不宜超過6g,以減少鈉的攝入,有利于控制血壓。42.患者,男性,55歲。因胃癌行胃大部切除術,術后胃腸減壓管拔除的指征是()A.術后3天B.腸鳴音恢復C.肛門排氣D.腹脹減輕E.引流量減少答案:C分析:胃腸減壓管拔除的指征是肛門排氣,提示胃腸功能恢復。術后3天不一定胃腸功能已恢復。腸鳴音恢復、腹脹減輕、引流量減少可作為參考,但不是拔除胃腸減壓管的主要指征。43.某患者,診斷為慢性腎衰竭,護士在進行飲食指導時,應告知患者優(yōu)質(zhì)蛋白的來源不包括()A.雞蛋B.牛奶C.瘦肉D.豆制品E.魚類答案:D分析:慢性腎衰竭患者應給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,優(yōu)質(zhì)蛋白來源主要有雞蛋、牛奶、瘦肉、魚類等,豆制品含非必需氨基酸較多,不屬于優(yōu)質(zhì)蛋白,應限制攝入。44.護士在為患者進行皮下注射時,進針角度一般為()A.5°~10°B.15°~20°C.25°~30°D.30°~40°E.45°~50°答案:D分析:皮下注射時,進針角度一般為30°~40°,不宜超過45°,以免刺入肌層。45.某患者,診斷為急性白血病,化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍,護士應指導患者使用的漱口液是()A.生理鹽水B.復方硼砂溶液C.過氧化氫溶液D.

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