2025年理賠人員考試題庫本文借鑒了近年相關經典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測試題型，掌握答題技巧，提升應試能力。一、單選題（每題1分，共50分）1.保險理賠的基本原則不包括以下哪一項？A.客觀公正原則B.合同約定原則C.保守秘密原則D.速算快賠原則2.以下哪種情況不屬于保險事故？A.車輛碰撞事故B.火災事故C.被保險人故意行為D.雷擊事故3.理賠人員在進行現(xiàn)場查勘時，首要任務是：A.收集證據(jù)B.與被保險人溝通C.確定事故性質D.調解糾紛4.保險理賠中的“損失補償原則”是指：A.保險金額不得超過保險價值B.保險賠償以實際損失為限C.被保險人不得通過保險獲利D.保險公司只能賠償物質損失5.以下哪種險種屬于財產保險？A.人壽保險B.責任保險C.財產保險D.意外傷害保險6.保險合同中的“免賠額”是指：A.保險公司不予賠付的金額B.被保險人自行承擔的損失部分C.保險金額扣除免賠額后的剩余部分D.保險公司賠償?shù)淖罡呦揞~7.理賠人員審核索賠材料時，主要關注點是：A.材料的完整性B.材料的真實性C.材料的規(guī)范性D.以上都是8.以下哪種情況不屬于保險欺詐？A.虛構保險事故B.夸大保險損失C.提供虛假證明D.合理索賠9.保險理賠中的“代位求償權”是指：A.保險公司有權向第三方追償B.被保險人有權向第三方索賠C.保險公司有權免除被保險人的責任D.被保險人有權獲得雙重賠償10.理賠人員在進行理賠決策時，應主要依據(jù)：A.保險公司利益B.被保險人利益C.保險合同條款D.社會輿論壓力11.以下哪種方式不屬于理賠溝通方式？A.電話溝通B.現(xiàn)場溝通C.書面溝通D.電視溝通12.保險理賠中的“公估人”是指：A.保險公司雇員B.獨立評估專家C.被保險人代理人D.保險公司代理人13.理賠人員在進行事故調查時，主要目的是：A.確定事故責任B.收集證據(jù)C.調解糾紛D.以上都是14.保險理賠中的“賠償范圍”是指：A.保險合同約定的可賠償項目B.保險公司愿意賠償?shù)捻椖緾.被保險人要求賠償?shù)捻椖緿.法律規(guī)定的可賠償項目15.以下哪種情況不屬于理賠時效？A.事故發(fā)生之日起B(yǎng).保險公司收到索賠申請之日起C.保險公司作出理賠決定之日起D.被保險人提起訴訟之日起16.保險理賠中的“理算”是指：A.計算賠償金額B.審核索賠材料C.調查事故原因D.確定事故責任17.理賠人員在進行理賠時，應遵循的職業(yè)道德不包括：A.誠實守信B.客觀公正C.私心自利D.服務至上18.保險理賠中的“和解”是指：A.保險公司與被保險人達成賠償協(xié)議B.保險公司與第三方達成賠償協(xié)議C.被保險人與第三方達成賠償協(xié)議D.保險公司與監(jiān)管機構達成協(xié)議19.以下哪種險種屬于人身保險？A.財產保險B.責任保險C.人壽保險D.信用保險20.保險理賠中的“核?！笔侵福篈.保險合同的訂立B.保險合同的變更C.保險合同的解除D.保險風險的評估21.理賠人員在進行理賠時，應使用的工具不包括：A.照相機B.計算器C.通訊工具D.酒精22.保險理賠中的“損失分攤”是指：A.保險公司與被保險人分擔損失B.被保險人與第三方分擔損失C.保險公司與第三方分擔損失D.被保險人自行承擔損失23.理賠人員在進行理賠時，應遵循的流程不包括：A.受理索賠B.查勘定損C.核賠計算D.休閑娛樂24.保險理賠中的“保險金”是指：A.保險公司支付的賠償款B.被保險人獲得的賠償款C.保險公司收取的保費D.被保險人繳納的保費25.以下哪種情況不屬于理賠糾紛？A.賠償金額爭議B.賠償范圍爭議C.理賠時效爭議D.理賠服務爭議26.保險理賠中的“預賠款”是指：A.保險公司預先支付的賠償款B.被保險人預先支付的賠償款C.保險公司預先收取的保費D.被保險人預先收取的保費27.理賠人員在進行理賠時，應遵循的規(guī)范不包括：A.保險合同條款B.保險法律法規(guī)C.保險公司內部規(guī)定D.個人主觀意愿28.保險理賠中的“責任保險”是指：A.被保險人對第三方承擔的賠償責任B.保險公司對被保險人承擔的賠償責任C.第三方對被保險人承擔的賠償責任D.保險公司對第三方承擔的賠償責任29.理賠人員在進行理賠時，應關注的風險不包括：A.保險欺詐風險B.理賠時效風險C.理賠決策風險D.個人健康風險30.保險理賠中的“查勘報告”是指：A.保險公司對事故的調查報告B.被保險人對事故的描述報告C.第三方對事故的調查報告D.保險公司對索賠的審核報告31.理賠人員在進行理賠時，應使用的軟件不包括：A.理賠系統(tǒng)B.辦公軟件C.財務軟件D.游戲軟件32.保險理賠中的“代位求償”是指：A.保險公司有權向第三方追償B.被保險人有權向第三方索賠C.保險公司有權免除被保險人的責任D.被保險人有權獲得雙重賠償33.理賠人員在進行理賠時，應遵循的原則不包括：A.客觀公正原則B.合同約定原則C.保守秘密原則D.個人利益原則34.保險理賠中的“賠償限額”是指：A.保險金額B.保險公司賠償?shù)淖罡呦揞~C.被保險人索賠的最高限額D.法律規(guī)定的賠償限額35.以下哪種情況不屬于理賠爭議？A.賠償金額爭議B.賠償范圍爭議C.理賠時效爭議D.保險合同爭議36.保險理賠中的“損失補償”是指：A.保險賠償以實際損失為限B.被保險人不得通過保險獲利C.保險公司只能賠償物質損失D.保險公司只能賠償精神損失37.理賠人員在進行理賠時，應使用的設備不包括：A.電腦B.手機C.相機D.電視38.保險理賠中的“和解協(xié)議”是指：A.保險公司與被保險人達成賠償協(xié)議B.保險公司與第三方達成賠償協(xié)議C.被保險人與第三方達成賠償協(xié)議D.保險公司與監(jiān)管機構達成協(xié)議39.以下哪種險種不屬于人身保險？A.人壽保險B.健康保險C.財產保險D.意外傷害保險40.保險理賠中的“核保”是指：A.保險合同的訂立B.保險合同的變更C.保險合同的解除D.保險風險的評估41.理賠人員在進行理賠時，應遵循的流程不包括：A.受理索賠B.查勘定損C.核賠計算D.休閑娛樂42.保險理賠中的“保險金”是指：A.保險公司支付的賠償款B.被保險人獲得的賠償款C.保險公司收取的保費D.被保險人繳納的保費43.以下哪種情況不屬于理賠糾紛？A.賠償金額爭議B.賠償范圍爭議C.理賠時效爭議D.理賠服務爭議44.保險理賠中的“預賠款”是指：A.保險公司預先支付的賠償款B.被保險人預先支付的賠償款C.保險公司預先收取的保費D.被保險人預先收取的保費45.理賠人員在進行理賠時，應遵循的規(guī)范不包括：A.保險合同條款B.保險法律法規(guī)C.保險公司內部規(guī)定D.個人主觀意愿46.保險理賠中的“責任保險”是指：A.被保險人對第三方承擔的賠償責任B.保險公司對被保險人承擔的賠償責任C.第三方對被保險人承擔的賠償責任D.保險公司對第三方承擔的賠償責任47.理賠人員在進行理賠時，應關注的風險不包括：A.保險欺詐風險B.理賠時效風險C.理賠決策風險D.個人健康風險48.保險理賠中的“查勘報告”是指：A.保險公司對事故的調查報告B.被保險人對事故的描述報告C.第三方對事故的調查報告D.保險公司對索賠的審核報告49.理賠人員在進行理賠時，應使用的軟件不包括：A.理賠系統(tǒng)B.辦公軟件C.財務軟件D.游戲軟件50.保險理賠中的“代位求償”是指：A.保險公司有權向第三方追償B.被保險人有權向第三方索賠C.保險公司有權免除被保險人的責任D.被保險人有權獲得雙重賠償二、多選題（每題2分，共50分）1.保險理賠的基本原則包括：A.客觀公正原則B.合同約定原則C.保守秘密原則D.速算快賠原則2.保險事故的類型包括：A.自然災害B.人為事故C.意外事故D.故意行為3.理賠人員在進行現(xiàn)場查勘時，應收集的證據(jù)包括：A.現(xiàn)場照片B.現(xiàn)場錄像C.事故現(xiàn)場示意圖D.被保險人陳述4.保險理賠中的“損失補償原則”要求：A.保險賠償以實際損失為限B.被保險人不得通過保險獲利C.保險金額不得超過保險價值D.保險公司只能賠償物質損失5.財產保險的主要險種包括：A.車輛保險B.房屋保險C.貨物保險D.責任保險6.保險合同中的免賠額的類型包括：A.逐筆免賠額B.年度免賠額C.比例免賠額D.絕對免賠額7.理賠人員審核索賠材料時，應關注的內容包括：A.材料的完整性B.材料的真實性C.材料的規(guī)范性D.材料的時效性8.保險欺詐的表現(xiàn)形式包括：A.虛構保險事故B.夸大保險損失C.提供虛假證明D.合理索賠9.保險理賠中的“代位求償權”的適用范圍包括：A.財產保險B.人身保險C.責任保險D.信用保險10.理賠人員在進行理賠決策時，應考慮的因素包括：A.保險公司利益B.被保險人利益C.保險合同條款D.社會輿論壓力11.理賠溝通的方式包括：A.電話溝通B.現(xiàn)場溝通C.書面溝通D.電視溝通12.保險理賠中的“公估人”的作用包括：A.獨立評估專家B.提供專業(yè)意見C.維護保險公司利益D.維護被保險人利益13.理賠人員在進行事故調查時，應關注的內容包括：A.事故原因B.事故責任C.損失情況D.調查方法14.保險理賠中的“賠償范圍”包括：A.物質損失B.精神損失C.合理費用D.間接損失15.理賠時效的起算時間包括：A.事故發(fā)生之日起B(yǎng).保險公司收到索賠申請之日起C.保險公司作出理賠決定之日起D.被保險人提起訴訟之日起16.保險理賠中的“理算”包括：A.計算賠償金額B.審核索賠材料C.調查事故原因D.確定事故責任17.理賠人員在進行理賠時，應遵循的職業(yè)道德包括：A.誠實守信B.客觀公正C.私心自利D.服務至上18.保險理賠中的“和解”的方式包括：A.保險公司與被保險人達成賠償協(xié)議B.保險公司與第三方達成賠償協(xié)議C.被保險人與第三方達成賠償協(xié)議D.保險公司與監(jiān)管機構達成協(xié)議19.人身保險的主要險種包括：A.人壽保險B.健康保險C.意外傷害保險D.財產保險20.保險理賠中的“核?！钡膬热莅ǎ篈.保險風險的評估B.保險合同的訂立C.保險合同的變更D.保險合同的解除21.理賠人員在進行理賠時，應使用的工具包括：A.照相機B.計算器C.通訊工具D.酒精22.保險理賠中的“損失分攤”的方式包括：A.保險公司與被保險人分擔損失B.被保險人與第三方分擔損失C.保險公司與第三方分擔損失D.被保險人自行承擔損失23.理賠人員在進行理賠時，應遵循的流程包括：A.受理索賠B.查勘定損C.核賠計算D.休閑娛樂24.保險理賠中的“保險金”的形式包括：A.現(xiàn)金賠償B.車輛維修C.財產置換D.服務補償25.理賠糾紛的類型包括：A.賠償金額爭議B.賠償范圍爭議C.理賠時效爭議D.理賠服務爭議26.保險理賠中的“預賠款”的適用情況包括：A.事故損失嚴重B.事故損失輕微C.保險公司資金緊張D.被保險人資金緊張27.理賠人員在進行理賠時，應遵循的規(guī)范包括：A.保險合同條款B.保險法律法規(guī)C.保險公司內部規(guī)定D.個人主觀意愿28.責任保險的主要類型包括：A.車輛責任保險B.財產責任保險C.人身責任保險D.職業(yè)責任保險29.理賠人員在進行理賠時，應關注的風險包括：A.保險欺詐風險B.理賠時效風險C.理賠決策風險D.個人健康風險30.保險理賠中的“查勘報告”的內容包括：A.事故時間B.事故地點C.事故原因D.損失情況31.理賠人員在進行理賠時，應使用的軟件包括：A.理賠系統(tǒng)B.辦公軟件C.財務軟件D.游戲軟件32.保險理賠中的“代位求償”的適用條件包括：A.財產保險B.人身保險C.責任保險D.信用保險33.理賠人員在進行理賠時，應遵循的原則包括：A.客觀公正原則B.合同約定原則C.保守秘密原則D.個人利益原則34.保險理賠中的“賠償限額”的確定因素包括：A.保險金額B.保險公司盈利能力C.被保險人風險程度D.法律規(guī)定35.理賠爭議的解決方式包括：A.協(xié)商和解B.仲裁C.訴訟D.調解36.保險理賠中的“損失補償”的適用范圍包括：A.財產保險B.人身保險C.責任保險D.信用保險37.理賠人員在進行理賠時，應使用的設備包括：A.電腦B.手機C.相機D.電視38.保險理賠中的“和解協(xié)議”的效力包括：A.對雙方具有約束力B.對第三方具有約束力C.可以向法院申請強制執(zhí)行D.可以向仲裁機構申請強制執(zhí)行39.人身保險的主要險種包括：A.人壽保險B.健康保險C.意外傷害保險D.財產保險40.保險理賠中的“核?！钡淖饔冒ǎ篈.評估保險風險B.確定保險費率C.簽訂保險合同D.解除保險合同41.理賠人員在進行理賠時，應遵循的流程包括：A.受理索賠B.查勘定損C.核賠計算D.休閑娛樂42.保險理賠中的“保險金”的形式包括：A.現(xiàn)金賠償B.車輛維修C.財產置換D.服務補償43.理賠糾紛的類型包括：A.賠償金額爭議B.賠償范圍爭議C.理賠時效爭議D.理賠服務爭議44.保險理賠中的“預賠款”的適用情況包括：A.事故損失嚴重B.事故損失輕微C.保險公司資金緊張D.被保險人資金緊張45.理賠人員在進行理賠時，應遵循的規(guī)范包括：A.保險合同條款B.保險法律法規(guī)C.保險公司內部規(guī)定D.個人主觀意愿46.責任保險的主要類型包括：A.車輛責任保險B.財產責任保險C.人身責任保險D.職業(yè)責任保險47.理賠人員在進行理賠時，應關注的風險包括：A.保險欺詐風險B.理賠時效風險C.理賠決策風險D.個人健康風險48.保險理賠中的“查勘報告”的內容包括：A.事故時間B.事故地點C.事故原因D.損失情況49.理賠人員在進行理賠時，應使用的軟件包括：A.理賠系統(tǒng)B.辦公軟件C.財務軟件D.游戲軟件50.保險理賠中的“代位求償”的適用條件包括：A.財產保險B.人身保險C.責任保險D.信用保險三、判斷題（每題1分，共50分）1.保險理賠的基本原則是客觀公正原則。（）2.保險事故是指保險合同約定的，造成保險標的損失的客觀事實。（）3.理賠人員在進行現(xiàn)場查勘時，首要任務是收集證據(jù)。（）4.保險理賠中的“損失補償原則”是指保險賠償以實際損失為限。（）5.財產保險的主要險種包括車輛保險、房屋保險、貨物保險。（）6.保險合同中的免賠額是指保險公司不予賠付的金額。（）7.理賠人員審核索賠材料時，主要關注材料的真實性。（）8.保險欺詐是指虛構保險事故或夸大保險損失的行為。（）9.保險理賠中的“代位求償權”是指保險公司有權向第三方追償。（）10.理賠人員在進行理賠決策時，應主要依據(jù)保險合同條款。（）11.電話溝通是理賠溝通的方式之一。（）12.保險理賠中的“公估人”是指獨立評估專家。（）13.理賠人員在進行事故調查時，主要目的是確定事故責任。（）14.保險理賠中的“賠償范圍”是指保險合同約定的可賠償項目。（）15.理賠時效從保險公司收到索賠申請之日起計算。（）16.保險理賠中的“理算”是指計算賠償金額。（）17.理賠人員在進行理賠時，應遵循的職業(yè)道德是誠實守信。（）18.保險理賠中的“和解”是指保險公司與被保險人達成賠償協(xié)議。（）19.人壽保險屬于財產保險。（）20.保險理賠中的“核?！笔侵副ｋU合同的訂立。（）21.理賠人員在進行理賠時，應使用的工具是照相機。（）22.保險理賠中的“損失分攤”是指保險公司與被保險人分擔損失。（）23.理賠人員在進行理賠時，應遵循的流程是受理索賠、查勘定損、核賠計算。（）24.保險理賠中的“保險金”是指保險公司支付的賠償款。（）25.理賠糾紛的類型包括賠償金額爭議。（）26.保險理賠中的“預賠款”是指保險公司預先支付的賠償款。（）27.理賠人員在進行理賠時，應遵循的規(guī)范是保險合同條款。（）28.責任保險是指被保險人對第三方承擔的賠償責任。（）29.理賠人員在進行理賠時，應關注的風險是保險欺詐風險。（）30.保險理賠中的“查勘報告”是指保險公司對事故的調查報告。（）31.理賠人員在進行理賠時，應使用的軟件是理賠系統(tǒng)。（）32.保險理賠中的“代位求償”是指保險公司有權免除被保險人的責任。（）33.理賠人員在進行理賠時，應遵循的原則是客觀公正原則。（）34.保險理賠中的“賠償限額”是指保險公司賠償?shù)淖罡呦揞~。（）35.理賠爭議的解決方式是協(xié)商和解。（）36.保險理賠中的“損失補償”是指保險賠償以實際損失為限。（）37.理賠人員在進行理賠時，應使用的設備是電腦。（）38.保險理賠中的“和解協(xié)議”是指保險公司與被保險人達成賠償協(xié)議。（）39.財產保險屬于人身保險。（）40.保險理賠中的“核保”是指保險風險的評估。（）41.理賠人員在進行理賠時，應遵循的流程是受理索賠、查勘定損、核賠計算。（）42.保險理賠中的“保險金”是指被保險人獲得的賠償款。（）43.理賠糾紛的類型包括賠償范圍爭議。（）44.保險理賠中的“預賠款”是指被保險人預先支付的賠償款。（）45.理賠人員在進行理賠時，應遵循的規(guī)范是保險法律法規(guī)。（）46.責任保險的主要類型是車輛責任保險。（）47.理賠人員在進行理賠時，應關注的風險是理賠時效風險。（）48.保險理賠中的“查勘報告”是指被保險人對事故的描述報告。（）49.理賠人員在進行理賠時，應使用的軟件是辦公軟件。（）50.保險理賠中的“代位求償”是指被保險人有權向第三方索賠。（）四、簡答題（每題5分，共50分）1.簡述保險理賠的基本原則。2.簡述保險事故的類型。3.簡述理賠人員在進行現(xiàn)場查勘時應收集的證據(jù)。4.簡述保險理賠中的“損失補償原則”的要求。5.簡述財產保險的主要險種。6.簡述保險合同中的免賠額的類型。7.簡述理賠人員審核索賠材料時應關注的內容。8.簡述保險欺詐的表現(xiàn)形式。9.簡述保險理賠中的“代位求償權”的適用范圍。10.簡述理賠人員在進行理賠決策時應考慮的因素。11.簡述理賠溝通的方式。12.簡述保險理賠中的“公估人”的作用。13.簡述理賠人員在進行事故調查時應關注的內容。14.簡述保險理賠中的“賠償范圍”包括哪些內容。15.簡述理賠時效的起算時間。16.簡述保險理賠中的“理算”包括哪些內容。17.簡述理賠人員在進行理賠時，應遵循的職業(yè)道德。18.簡述保險理賠中的“和解”的方式。19.簡述人身保險的主要險種。20.簡述保險理賠中的“核?！钡膬热荨?1.簡述理賠人員在進行理賠時，應使用的工具。22.簡述保險理賠中的“損失分攤”的方式。23.簡述理賠人員在進行理賠時，應遵循的流程。24.簡述保險理賠中的“保險金”的形式。25.簡述理賠糾紛的類型。26.簡述保險理賠中的“預賠款”的適用情況。27.簡述理賠人員在進行理賠時，應遵循的規(guī)范。28.簡述責任保險的主要類型。29.簡述理賠人員在進行理賠時，應關注的風險。30.簡述保險理賠中的“查勘報告”的內容。31.簡述理賠人員在進行理賠時，應使用的軟件。32.簡述保險理賠中的“代位求償”的適用條件。33.簡述理賠人員在進行理賠時，應遵循的原則。34.簡述保險理賠中的“賠償限額”的確定因素。35.簡述理賠爭議的解決方式。36.簡述保險理賠中的“損失補償”的適用范圍。37.簡述理賠人員在進行理賠時，應使用的設備。38.簡述保險理賠中的“和解協(xié)議”的效力。39.簡述人身保險的主要險種。40.簡述保險理賠中的“核?！钡淖饔?。五、論述題（每題10分，共50分）1.論述保險理賠的基本原則及其在實際工作中的應用。2.論述保險事故的類型及其對理賠工作的影響。3.論述理賠人員在進行現(xiàn)場查勘時應注意的事項。4.論述保險理賠中的“損失補償原則”的重要性及其在實際工作中的應用。5.論述財產保險的主要險種及其理賠特點。6.論述保險合同中的免賠額的類型及其對理賠工作的影響。7.論述理賠人員審核索賠材料時應關注的內容及其重要性。8.論述保險欺詐的表現(xiàn)形式及其對理賠工作的影響。9.論述保險理賠中的“代位求償權”的適用范圍及其在實際工作中的應用。10.論述理賠人員在進行理賠決策時應考慮的因素及其重要性。答案和解析一、單選題1.D速算快賠原則不是保險理賠的基本原則。2.C被保險人故意行為不屬于保險事故。3.C理賠人員在進行現(xiàn)場查勘時，首要任務是確定事故性質。4.B保險賠償以實際損失為限是損失補償原則的體現(xiàn)。5.C財產保險是指以財產及其相關利益為保險標的的保險。6.B免賠額是指被保險人自行承擔的損失部分。7.D理賠人員審核索賠材料時，應關注材料的完整性、真實性、規(guī)范性、時效性。8.D合理索賠不屬于保險欺詐。9.A保險公司有權向第三方追償是代位求償權的體現(xiàn)。10.C理賠人員在進行理賠決策時，應主要依據(jù)保險合同條款。11.D電視溝通不是理賠溝通的方式。12.B公估人是獨立評估專家。13.D理賠人員在進行事故調查時，應關注事故原因、事故責任、損失情況、調查方法。14.A保險賠償范圍是指保險合同約定的可賠償項目。15.B理賠時效從保險公司收到索賠申請之日起計算。16.A理算是指計算賠償金額。17.C私心自利不是理賠人員應遵循的職業(yè)道德。18.A和解是指保險公司與被保險人達成賠償協(xié)議。19.C人壽保險屬于人身保險。20.D核保是指保險風險的評估。21.D理賠人員在進行理賠時，不應使用酒精。22.B被保險人與第三方分擔損失是損失分攤的一種方式。23.D休閑娛樂不是理賠人員應遵循的流程。24.A保險金是指保險公司支付的賠償款。25.D保險合同爭議不屬于理賠糾紛。26.A預賠款是指保險公司預先支付的賠償款。27.D個人主觀意愿不是理賠人員應遵循的規(guī)范。28.A車輛責任保險屬于責任保險。29.D個人健康風險不是理賠人員應關注的風險。30.A查勘報告是指保險公司對事故的調查報告。31.D游戲軟件不是理賠人員應使用的軟件。32.A代位求償適用于財產保險。33.D個人利益原則不是理賠人員應遵循的原則。34.B賠償限額的確定因素是保險金額。35.D調解是理賠爭議的解決方式之一。36.A損失補償適用于財產保險。37.D電視不是理賠人員應使用的設備。38.A和解協(xié)議對雙方具有約束力。39.D財產保險不屬于人身保險。40.D核保的作用是評估保險風險。41.D休閑娛樂不是理賠人員應遵循的流程。42.A保險金的形式是現(xiàn)金賠償。43.D保險合同爭議不屬于理賠糾紛。44.A預賠款適用于事故損失嚴重的情況。45.D個人主觀意愿不是理賠人員應遵循的規(guī)范。46.A車輛責任保險屬于責任保險。47.D個人健康風險不是理賠人員應關注的風險。48.A查勘報告的內容包括事故時間。49.D游戲軟件不是理賠人員應使用的軟件。50.A代位求償適用于財產保險。二、多選題1.ABC保險理賠的基本原則包括客觀公正原則、合同約定原則、保守秘密原則。2.ABCD保險事故的類型包括自然災害、人為事故、意外事故、故意行為。3.ABC理賠人員在進行現(xiàn)場查勘時，應收集的證據(jù)包括現(xiàn)場照片、現(xiàn)場錄像、事故現(xiàn)場示意圖。4.AB保險賠償以實際損失為限是被保險人不得通過保險獲利是損失補償原則的要求。5.ABC財產保險的主要險種包括車輛保險、房屋保險、貨物保險。6.ABCD免賠額的類型包括逐筆免賠額、年度免賠額、比例免賠額、絕對免賠額。7.ABD理賠人員審核索賠材料時，應關注的內容包括材料的完整性、真實性、規(guī)范性、時效性。8.ABC保險欺詐的表現(xiàn)形式包括虛構保險事故、夸大保險損失、提供虛假證明。9.AC代位求償權適用于財產保險和責任保險。10.BCD理賠人員在進行理賠決策時，應考慮的因素包括被保險人利益、保險合同條款、社會輿論壓力。11.ABC理賠溝通的方式包括電話溝通、現(xiàn)場溝通、書面溝通。12.BCD公估人的作用包括提供專業(yè)意見、維護保險公司利益、維護被保險人利益。13.ABD理賠人員在進行事故調查時，應關注的內容包括事故原因、事故責任、損失情況、調查方法。14.ABC保險賠償范圍包括物質損失、精神損失、合理費用。15.ABC理賠時效的起算時間包括事故發(fā)生之日起、保險公司收到索賠申請之日起、保險公司作出理賠決定之日起。16.AD理算包括計算賠償金額、確定事故責任。17.ABD理賠人員在進行理賠時，應遵循的職業(yè)道德包括誠實守信、客觀公正、服務至上。18.ABC和解的方式包括保險公司與被保險人達成賠償協(xié)議、保險公司與第三方達成賠償協(xié)議、被保險人與第三方達成賠償協(xié)議。19.ABCD人身保險的主要險種包括人壽保險、健康保險、意外傷害保險。20.AD核保的內容包括保險風險的評估、保險合同的解除。21.ABC理賠人員在進行理賠時，應使用的工具包括照相機、計算器、通訊工具。22.AB損失分攤的方式包括保險公司與被保險人分擔損失、被保險人與第三方分擔損失。23.ABC理賠人員在進行理賠時，應遵循的流程包括受理索賠、查勘定損、核賠計算。24.AB保險金的形式包括現(xiàn)金賠償、車輛維修。25.ABCD理賠糾紛的類型包括賠償金額爭議、賠償范圍爭議、理賠時效爭議、理賠服務爭議。26.AC預賠款適用于事故損失嚴重、保險公司資金緊張的情況。27.ABC理賠人員在進行理賠時，應遵循的規(guī)范包括保險合同條款、保險法律法規(guī)、保險公司內部規(guī)定。28.ABCD責任保險的主要類型包括車輛責任保險、財產責任保險、人身責任保險、職業(yè)責任保險。29.ABCD理賠人員在進行理賠時，應關注的風險包括保險欺詐風險、理賠時效風險、理賠決策風險、個人健康風險。30.ABCD查勘報告的內容包括事故時間、事故地點、事故原因、損失情況。31.ABC理賠人員在進行理賠時，應使用的軟件包括理賠系統(tǒng)、辦公軟件、財務軟件。32.AC代位求償適用于財產保險和責任保險。33.ABC理賠人員在進行理賠時，應遵循的原則包括客觀公正原則、合同約定原則、保守秘密原則。34.ABCD賠償限額的確定因素包括保險金額、保險公司盈利能力、被保險人風險程度、法律規(guī)定。35.ABCD理賠爭議的解決方式是協(xié)商和解、仲裁、訴訟、調解。36.ABC損失補償?shù)倪m用范圍包括財產保險、人身保險、責任保險。37.ABC理賠人員在進行理賠時，應使用的設備包括電腦、手機、相機。38.ABC和解協(xié)議的效力包括對雙方具有約束力、對第三方具有約束力、可以向法院申請強制執(zhí)行、可以向仲裁機構申請強制執(zhí)行。39.ABCD人身保險的主要險種包括人壽保險、健康保險、意外傷害保險。40.AD核保的作用包括評估保險風險、解除保險合同。三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.×免賠額是指被保險人自行承擔的損失部分。7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.×理賠時效從事故發(fā)生之日起計算。16.√17.√18.√19.×人壽保險屬于人身保險。20.×核保是指保險風險的評估。21.√22.√23.√24.√25.√26.√27.√28.√29.√30.√31.√32.√33.√34.√35.√36.√37.√38.√39.×財產保險屬于財產保險。40.√41.√42.√43.√44.×預賠款是指保險公司預先支付的賠償款。45.√46.√47.√48.×查勘報告是指保險公司對事故的調查報告。49.√50.×代位求償適用于財產保險。四、簡答題1.簡述保險理賠的基本原則。保險理賠的基本原則包括：①客觀公正原則，指理賠人員應以事實為依據(jù)，以法律為準繩，公正地處理索賠案件；②合同約定原則，指理賠人員應嚴格按照保險合同條款進行理賠；③損失補償原則，指保險賠償以實際損失為限，被保險人不得通過保險獲利；④最大誠信原則，指保險雙方應誠實守信，履行告知義務；⑤代位求償原則，指保險公司賠償被保險人損失后，取得對第三方的追償權。2.簡述保險事故的類型。保險事故的類型包括：①自然災害，如洪水、地震、臺風等；②人為事故，如交通事故、火災、爆炸等；③意外事故，如墜落、溺水、觸電等；④故意行為，如自殺、故意傷害等。3.簡述理賠人員在進行現(xiàn)場查勘時應收集的證據(jù)。理賠人員在進行現(xiàn)場查勘時應收集的證據(jù)包括：①現(xiàn)場照片和錄像，用于記錄事故現(xiàn)場情況；②事故現(xiàn)場示意圖，用于標明事故發(fā)生地點、事故原因、損失情況等；③被保險人陳述，用于了解事故經過；④第三方證人證言，用于了解事故經過；⑤事故車輛或其他財產的損壞情況，用于評估損失。4.簡述保險理賠中的“損失補償原則”的要求。保險賠償以實際損失為限，被保險人不得通過保險獲利。這意味著保險公司只能在被保險人實際遭受的損失范圍內進行賠償，不能超出實際損失進行賠償。5.簡述財產保險的主要險種。財產保險的主要險種包括：①車輛保險，如車損險、第三者責任險等；②房屋保險，如房屋火災保險、房屋地震保險等；③貨物保險，如海上貨物運輸保險、陸上貨物運輸保險等。6.簡述保險合同中的免賠額的類型。免賠額的類型包括：①逐筆免賠額，指每次事故的賠償金額中都扣除一定的免賠額；②年度免賠額，指一年內所有事故的賠償金額中都扣除一定的免賠額；③比例免賠額，指賠償金額按一定比例扣除免賠額；④絕對免賠額，指賠償金額扣除一定的免賠額后，剩余部分按比例賠償。7.簡述理賠人員審核索賠材料時應關注的內容。理賠人員審核索賠材料時應關注的內容包括：①材料的完整性，確保所有必要的材料都已提交；②材料的真實性，確保材料真實有效；③材料的規(guī)范性，確保材料符合要求。8.簡述保險欺詐的表現(xiàn)形式。保險欺詐的表現(xiàn)形式包括：①虛構保險事故，指被保險人虛構保險事故進行索賠；②夸大保險損失，指被保險人夸大保險損失進行索賠；③提供虛假證明，指被保險人提供虛假的證明材料進行索賠。9.簡述保險理賠中的“代位求償權”的適用范圍。代位求償權適用于財產保險和責任保險。在財產保險中，保險公司賠償被保險人損失后，取得對第三方的追償權；在責任保險中，保險公司賠償被保險人損失后，取得對責任方的追償權。10.簡述理賠人員在進行理賠決策時應考慮的因素。理賠人員在進行理賠決策時應考慮的因素包括：①保險合同條款，嚴格按照保險合同條款進行理賠；②實際損失情況，根據(jù)實際損失情況進行賠償；③法律法規(guī)，遵守相關法律法規(guī)；④社會影響，考慮社會影響。11.簡述理賠溝通的方式。理賠溝通的方式包括：①電話溝通，通過電話進行溝通；②現(xiàn)場溝通，到事故現(xiàn)場進行溝通；③書面溝通，通過書面材料進行溝通。12.簡述保險理賠中的“公估人”的作用。公估人的作用包括：①提供專業(yè)意見，對事故原因、損失情況進行評估，并提供專業(yè)意見；②協(xié)助理賠，協(xié)助保險公司進行理賠工作；③維護保險公司利益，維護保險公司的利益。13.簡述理賠人員在進行事故調查時應關注的內容。理賠人員在進行事故調查時，應關注的內容包括：①事故原因，了解事故發(fā)生的原因；②事故責任，確定事故責任；③損失情況，了解損失情況。14.簡述保險理賠中的“賠償范圍”包括哪些內容。保險賠償范圍包括：①物質損失，指直接經濟損失；②精神損失，指間接經濟損失；③合理費用，指合理的施救費用。15.簡述理賠時效的起算時間。理賠時效從保險公司收到索賠申請之日起計算。16.簡述保險理賠中的“理算”包括哪些內容。理算包括：①計算賠償金額，根據(jù)保險合同條款和損失情況進行賠償金額的計算；②審核索賠材料，審核索賠材料的真實性和完整性；③確定事故責任，確定事故責任。17.簡述理賠人員在進行理賠時，應遵循的職業(yè)道德。理賠人員在進行理賠時，應遵循的職業(yè)道德包括：①誠實守信，確保理賠工作的公正性；②客觀公正，確保理賠工作的客觀公正性；③服務至上，確保理賠服務的質量。18.簡述保險理賠中的“和解”的方式。和解的方式包括：①保險公司與被保險人達成賠償協(xié)議；②保險公司與第三方達成賠償協(xié)議；③被保險人與第三方達成賠償協(xié)議。19.簡述人身保險的主要險種。人身保險的主要險種包括：①人壽保險，如定期壽險、終身壽險等；②健康保險，如醫(yī)療保險、意外傷害保險等。20.簡述保險理賠中的“核?！钡膬热荨１ｋU理賠中的“核?！钡膬热莅ǎ孩俦ｋU風險的評估，對保險風險進行評估；②保險合同的訂立，訂立保險合同；③保險合同的變更，變更保險合同。21.簡述理賠人員在進行理賠時，應使用的工具。理賠人員在進行理賠時，應使用的工具包括：①照相機，用于拍攝事故現(xiàn)場；②計算器，用于計算賠償金額；③通訊工具，用于與相關人員進行溝通。22.簡述保險理賠中的“損失分攤”的方式。損失分攤的方式包括：①保險公司與被保險人分擔損失；②被保險人與第三方分擔損失。23.簡述理賠人員在進行理賠時，應遵循的流程。理賠人員在進行理賠時，應遵循的流程包括：①受理索賠，接受索賠申請；②查勘定損，對事故進行查勘定損；③核賠計算，計算賠償金額；④支付賠款，支付賠款。24.簡述保險理賠中的“保險金”的形式。保險金的形式包括：①現(xiàn)金賠償，以現(xiàn)金形式進行賠償；②車輛維修，對車輛進行維修；③財產置換，對財產進行置換。25.簡述理賠糾紛的類型。理賠糾紛的類型包括：①賠償金額爭議；②賠償范圍爭議；③理賠時效爭議；④理賠服務爭議。26.簡述保險理賠中的“預賠款”的適用情況。預賠款適用于事故損失嚴重、保險公司資金緊張的情況。27.簡述理賠人員在進行理賠時，應遵循的規(guī)范。理賠人員在進行理賠時，應遵循的規(guī)范包括：①保險合同條款，嚴格按照保險合同條款進行理賠；②保險法律法規(guī)，遵守相關法律法規(guī)；③保險公司內部規(guī)定，遵守保險公司內部規(guī)定。28.簡述責任保險的主要類型。責任保險的主要類型包括：①車輛責任保險；②財產責任保險；③人身責任保險；④職業(yè)責任保險。29.簡述理賠人員在進行理賠時，應關注的風險。理賠人員在進行理賠時，應關注的風險包括：①保險欺詐風險；②理賠時效風險；③理賠決策風險；④個人健康風險。30.簡述保險理賠中的“查勘報告”的內容。保險理賠中的“查勘報告”的內容包括：①事故時間；②事故地點；③事故原因；④損失情況。31.簡述理賠人員在進行理賠時，應使用的軟件。理賠人員在進行理賠時，應使用的軟件包括：①理賠系統(tǒng)；②辦公軟件；③財務軟件。32.簡述保險理賠中的“代位求償”的適用條件。保險理賠中的“代位求償”的適用條件包括：①財產保險；②責任保險。33.簡述理賠人員在進行理賠時，應遵循的原則。理賠人員在進行理賠時，應遵循的原則包括：①客觀公正原則；②合同約定原則；③保守秘密原則。34.簡述保險理賠中的“賠償限額”的確定因素。保險理賠中的“賠償限額”的確定因素包括：①保險金額；②保險公司盈利能力；③被保險人風險程度；④法律規(guī)定。35.簡述理賠爭議的解決方式。理賠爭議的解決方式包括：①協(xié)商和解；②仲裁；③訴訟；④調解。36.簡述保險理賠中的“損失補償”的適用范圍。保險理賠中的“損失補償”的適用范圍包括：①財產保險；②人身保險；③責任保險。37.簡述理賠人員在進行理賠時，應使用的設備。理賠人員在進行理賠時，應使用的設備包括：①電腦；②手機；③相機。38.簡述保險理賠中的“和解協(xié)議”的效力。保險理賠中的“和解協(xié)議”的效力包括：①對雙方具有約束力；②對第三方具有約束力；③可以向法院申請強制執(zhí)行；④可以向仲裁機構申請強制執(zhí)行。39.簡述人身保險的主要險種。人身保險的主要險種包括：①人壽保險；②健康保險；③意外傷害保險。40.簡述保險理賠中的“核?！钡淖饔谩１ｋU理賠中的“核?！钡淖饔冒ǎ孩僭u估保險風險；②解除保險合同。五、論述題1.論述保險理賠的基本原則及其在實際工作中的應用。保險理賠的基本原則包括客觀公正原則、合同約定原則、損失補償原則、最大誠信原則、代位求償原則?？陀^公正原則是指理賠人員應以事實為依據(jù)，以法律為準繩，公正地處理索賠案件。合同約定原則是指理賠人員應嚴格按照保險合同條款進行理賠。損失補償原則是指保險賠償以實際損失為限，被保險人不得通過保險獲利。最大誠信原則是指保險雙方應誠實守信，履行告知義務。代位求償原則是指保險公司賠償被保險人損失后，取得對第三方的追償權。在實際工作中，理賠人員應嚴格遵循這些原則，確保理賠工作的公正性和合理性。例如，在應用客觀公正原則時，理賠人員應收集充分的證據(jù)，對事故原因、損失情況進行客觀公正的評估。在應用合同約定原則時，理賠人員應仔細閱讀保險合同條款，嚴格按照條款進行理賠。在應用損失補償原則時，理賠人員應確保賠償金額不超過實際損失。在應用最大誠信原則時，理賠人員應如實告知相關情況。在應用代位求償原則時，理賠人員應依法行使追償權。2.論述保險事故的類型及其對理賠工作的影響。保險事故的類型包括自然災害、人為事故、意外事故、故意行為。自然災害是指由自然因素引起的事故，如洪水、地震、臺風等。人為事故是指由人為因素引起的事故，如交通事故、火災、爆炸等。意外事故是指非故意發(fā)生的事故，如墜落、溺水、觸電等。故意行為是指故意造成的事故，如自殺、故意傷害等。不同類型的保險事故對理賠工作的影響不同。例如，自然災害事故通常損失較大，理賠工作較為復雜。人為事故事故通常有明確的責任劃分，理賠工作相對簡單。意外事故事故通常損失較小，理賠工作較為簡單。故意行為事故通常涉及欺詐，理賠工作較為復雜。3.論述理賠人員在進行現(xiàn)場查勘時應注意的事項。理賠人員在進行現(xiàn)場查勘時應注意的事項包括：①安全第一，確保自身安全；②收集證據(jù)，包括照片、錄像、現(xiàn)場示意圖等；③詢問當事人，了解事故經過；④記錄信息，記錄事故時間、地點、原因、損失情況等。在查勘現(xiàn)場時，理賠人員應仔細觀察事故現(xiàn)場，拍照、錄像，繪制現(xiàn)場示意圖，收集相關證據(jù)。同時，理賠人員應詢問當事人，了解事故經過，記錄相關信息。在收集證據(jù)時，理賠人員應注意證據(jù)的完整性和真實性，確保證據(jù)能夠證明事故原因、損失情況等。4.論述保險理賠中的“損失補償原則”的重要性及其在實際工作中的應用。保險賠償以實際損失為限，被保險人不得通過保險獲利。這是保險理賠中的損失補償原則的體現(xiàn)。損失補償原則的重要性在于防止被保險人通過保險獲利，維護保險市場的公平性。在實際工作中，理賠人員應嚴格按照損失補償原則進行理賠，確保賠償金額不超過實際損失。例如，在車輛保險理賠中，理賠人員應評估車輛的損失情況，計算賠償金額，確保賠償金額不超過車輛的實際損失。5.論述財產保險的主要險種及其理賠特點。財產保險的主要險種包括車輛保險、房屋保險、貨物保險。車輛保險是指以車輛為保險標的的保險，包括車損險、第三者責任險等。房屋保險是指以房屋為保險標的的保險，包括房屋火災保險、房屋地震保險等。貨物保險是指以貨物為保險標的的保險，包括海上貨物運輸保險、陸上貨物運輸保險等。不同類型的財產保險理賠特點不同。例如，車輛保險理賠時，理賠人員應評估車輛的損失情況，計算賠償金額，確保賠償金額不超過車輛的實際損失。房屋保險理賠時，理賠人員應評估房屋的損失情況，計算賠償金額，確保賠償金額不超過房屋的實際損失。6.論述保險合同中的免賠額的類型及其對理賠工作的影響。免賠額的類型包括逐筆免賠額、年度免賠額、比例免賠額、絕對免賠額。逐筆免賠額指每次事故的賠償金額中都扣除一定的免賠額；年度免賠額指一年內所有事故的賠償金額中都扣除一定的免賠額；比例免賠額指賠償金額按一定比例扣除免賠額；絕對免賠額指賠償金額扣除一定的免賠額后，剩余部分按比例賠償。免賠額對理賠工作有重要影響。例如，免賠額可以降低保險公司的賠付成本，但也會增加被保險人的風險。理賠人員應根據(jù)保險合同條款，合理確定免賠額。7.論述理賠人員審核索賠材料時應關注的內容。理賠人員審核索賠材料時應關注的內容包括材料的完整性、材料的真實性、材料的規(guī)范性、材料的時效性。材料的完整性是指所有必要的材料都已提交；材料的真實性是指材料真實有效；材料的規(guī)范性是指材料符合要求；材料的時效性是指材料在規(guī)定的時間內提交。理賠人員應仔細審核索賠材料，確保材料的完整性、真實性、規(guī)范性、時效性。8.論述保險欺詐的表現(xiàn)形式。保險欺詐的表現(xiàn)形式包括虛構保險事故、夸大保險損失、提供虛假證明。虛構保險事故指被保險人虛構保險事故進行索賠；夸大保險損失指被保險人夸大保險損失進行索賠；提供虛假證明指被保險人提供虛假的證明材料進行索賠。保險欺詐是一種違法行為，理賠人員應提高警惕，防止保險欺詐。9.論述保險理賠中的“代位求償權”的適用范圍。代位求償權適用于財產保險和責任保險。在財產保險中，保險公司賠償被保險人損失后，取得對第三方的追償權；在責任保險中，保險公司賠償被保險人損失后，取得對責任方的追償權。代位求償權可以減少保險公司的賠付成本，但也會增加被保險人的風險。10.論述理賠人員在進行理賠決策時應考慮的因素。理賠人員在進行理賠決策時應考慮的因素包括保險合同條款、實際損失情況、法律法規(guī)、社會影響。保險合同條款是指理賠人員應嚴格按照保險合同條款進行理賠；實際損失情況是指根據(jù)實際損失情況進行賠償；法律法規(guī)是指遵守相關法律法規(guī)；社會影響是指考慮社會影響。理賠人員應根據(jù)保險合同條款，合理確定賠償金額。答案和解析一、單選題1.D速算快賠原則不是保險理賠的基本原則。2.C被保險人故意行為不屬于保險事故。3.C理賠人員在進行現(xiàn)場查勘時，首要任務是確定事故性質。4.B保險賠償以實際損失為限是損失補償原則的體現(xiàn)。5.C財產保險是指以財產及其相關利益為保險標的的保險。6.B免賠額是指被保險人自行承擔的損失部分。7.D理賠人員審核索賠材料時，應關注材料的完整性、真實性、規(guī)范性、時效性。8.A虛構保險事故屬于保險欺詐。9.A保險公司有權向第三方追償是代位求償權的體現(xiàn)。10.C理賠人員在進行理賠決策時，應主要依據(jù)保險合同條款。11.D電視溝通不是理賠溝通的方式。12.B公估人是獨立評估專家。13.D理賠人員在進行事故調查時，應關注事故原因、事故責任、損失情況、調查方法。14.A保險賠償范圍是指保險合同約定的可賠償項目。15.B理賠時效從保險公司收到索賠申請之日起計算。16.A理算是指計算賠償金額。17.C私心自利不是理賠人員應遵循的職業(yè)道德。18.A和解是指保險公司與被保險人達成賠償協(xié)議。19.C人壽保險屬于財產保險。20.D核保是指保險風險的評估。21.D休閑娛樂不是理賠人員應遵循的流程。22.B被保險人與第三方分擔損失是損失分攤的一種方式。23.D休閑娛樂不是理賠人員應遵循的流程。24.A保險金是指保險公司支付的賠償款。25.D保險合同爭議不屬于理賠糾紛。26.A預賠款是指保險公司預先支付的賠償款。27.D個人主觀意愿不是理賠人員應遵循的規(guī)范。28.A車輛責任保險屬于責任保險。29.D個人健康風險不是理賠人員應關注的風險。30.A查勘報告是指保險公司對事故的調查報告。31.D游戲軟件不是理賠人員應使用的軟件。32.A代位求償適用于財產保險。33.D個人利益原則不是理賠人員應遵循的原則。34.B賠償限額的確定因素是保險金額。二、多選題1.ABC保險理賠的基本原則包括客觀公正原則、合同約定原則、保守秘密原則。2.ABCD保險事故的類型包括自然災害、人為事故、意外事故、故意行為。3.ABC理賠人員在進行現(xiàn)場查勘時，應收集的證據(jù)包括現(xiàn)場照片、現(xiàn)場錄像、事故現(xiàn)場示意圖。4.AB保險賠償以實際損失為限是被保險人不得通過保險獲利是損失補償原則的要求。三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.×免賠額是指被保險人自行承擔的損失部分。7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.×理賠時效從事故發(fā)生之日起計算。16.√17.√18.√19.√20.×核保是指保險風險的評估。21.√22.√23.√24.√25.√26.√27.√28.√29.√30.√31.√32.√33.√34.√35.√36.√37.√38.√39.×財產保險屬于財產保險。40.√41.√42.√43.√44.√45.√46.√47.√48.×查勘報告是指保險公司對事故的調查報告。49.√50.×代位求償適用于財產保險。四、簡答題1.簡述保險理賠的基本原則。保險理賠的基本原則包括客觀公正原則、合同約定原則、損失補償原則、最大誠信原則、代位求償原則?？陀^公正原則是指理賠人員應以事實為依據(jù)，以法律為準繩，公正地處理索賠案件。合同約定原則是指理賠人員應嚴格按照保險合同條款進行理賠。損失補償原則是指保險賠償以實際損失為限，被保險人不得通過保險獲利。最大誠信原則是指保險雙方應誠實守信，履行告知義務。代位求償原則是指保險公司賠償被保險人損失后，取得對第三方的追償權。2.簡述保險事故的類型。保險事故的類型包括自然災害、人為事故、意外事故、故意行為。自然災害是指由自然因素引起的事故，如洪水、地震、臺風等。人為事故是指由人為因素引起的事故，如交通事故、火災、爆炸等。意外事故是指非故意發(fā)生的事故，如墜落、溺水、觸電等。故意行為是指故意造成的事故，如自殺、故意傷害等。3.簡述理賠人員在進行現(xiàn)場查勘時應收集的證據(jù)。理賠人員在進行現(xiàn)場查勘時應收集的證據(jù)包括：①現(xiàn)場照片和錄像，用于記錄事故現(xiàn)場情況；②事故現(xiàn)場示意圖，用于標明事故發(fā)生地點、事故原因、損失情況等；③被保險人陳述，用于了解事故經過；④第三方證人證言，用于了解事故經過；⑤事故車輛或其他財產的損壞情況，用于評估損失。4.簡述保險理賠中的“損失補償原則”的要求。保險賠償以實際損失為限，被保險人不得通過保險獲利。這意味著保險公司只能在被保險人實際遭受的損失范圍內進行賠償，不能超出實際損失進行賠償。5.簡述財產保險的主要險種。財產保險的主要險種包括車輛保險、房屋保險、貨物保險。6.簡述保險合同中的免賠額的類型。免賠額的類型包括逐筆免賠額、年度免賠額、比例免賠額、絕對免賠額。逐筆免賠額指每次事故的賠償金額中都扣除一定的免賠額；年度免賠額指一年內所有事故的賠償金額中都扣除一定的免賠額；比例免賠額指賠償金額按一定比例扣除免賠額；絕對免賠額指賠償金額扣除一定的免賠額后，剩余部分按比例賠償。7.簡述理賠人員審核索賠材料時應關注的內容。理賠人員審核索賠材料時，應關注的內容包括材料的完整性、材料的真實性、材料的規(guī)范性、材料的時效性。材料的完整性是指所有必要的材料都已提交；材料的真實性是指材料真實有效；材料的規(guī)范性是指材料符合要求；材料的時效性是指材料在規(guī)定的時間內提交。8.簡述保險欺詐的表現(xiàn)形式。保險欺詐的表現(xiàn)形式包括虛構保險事故、夸大保險損失、提供虛假證明。9.簡述保險理賠中的“代位求償權”的適用范圍。代位求償權適用于財產保險和責任保險。在財產保險中，保險公司賠償被保險人損失后，取得對第三方的追償權；在責任保險中，保險公司賠償被保險人損失后，取得對責任方的追償權。10.簡述理賠人員在進行理賠決策時應考慮的因素。理賠人員在進行理賠決策時應考慮的因素包括保險合同條款、實際損失情況、法律法規(guī)、社會影響。11.簡述理賠人員在進行理賠時，應使用的工具。理賠人員在進行理賠時，應使用的工具包括：①照相機，用于拍攝事故現(xiàn)場；②計算器，用于計算賠償金額；③通訊工具，用于與相關人員進行溝通。12.簡述保險理賠中的“損失補償”的適用范圍。保險賠償以實際損失為限，被保險人不得通過保險獲利。這是保險理賠中的損失補償原則的體現(xiàn)。損失補償適用于財產保險、人身保險、責任保險。13.簡述理賠人員在進行理賠時，應使用的設備。理賠人員在進行理賠時，應使用的設備包括：①電腦；②手機；③相機。14.簡述保險合同條款。保險合同條款是指保險合同的條款。15.簡述理賠人員在進行理賠時，應遵循的流程。理賠人員在進行理賠時，應遵循的流程包括：①受理索賠，接受索賠申請；②查勘定損，對事故進行查勘定損；③核賠計算，計算賠償金額；④支付賠款，支付賠款。16.簡述保險金的形式。保險金的形式包括：①現(xiàn)金賠償，以現(xiàn)金形式進行賠償；②車輛維修，對車輛進行維修；③財產置換，對財產進行置換。17.簡述理賠糾紛的類型。理賠糾紛的類型包括：①賠償金額爭議；②賠償范圍爭議；③理賠時效爭議；④理賠服務爭議。18.簡述理賠時效的計算方法。理賠時效的計算方法包括事故發(fā)生之日起、保險公司收到索賠申請之日起、保險公司作出理賠決定之日起。19.簡述理賠爭議的解決方式。理賠爭議的解決方式包括：①協(xié)商和解；②仲裁；③訴訟；④調解。20.簡述理賠人員在進行理賠時，應遵循的原則。理賠人員在進行理賠時，應遵循的原則包括客觀公正原則、合同約定原則、保守秘密原則。21.簡述理賠人員在進行理賠時，應使用的軟件。理賠人員在進行理賠時，應使用的軟件包括：①理賠系統(tǒng)；②辦公軟件；③財務軟件。22.簡述理賠人員在進行理賠時，應關注的風險。理賠人員在進行理賠時，應關注的風險包括保險欺詐風險、理賠時效風險、理賠決策風險。23.簡述理賠人員在進行理賠時，應使用的設備。理賠人員在進行理賠時，應使用的設備包括：①電腦；②手機；③相