2025年中醫(yī)藥健康管理理論知識考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.中醫(yī)理論體系的主要特點是（）A.急則治標、緩則治本B.辨病與辨證相結合C.整體觀念和辨證論治D.異病同治和同病異治E.以上都不是答案：C解析：中醫(yī)理論體系的主要特點是整體觀念和辨證論治。整體觀念強調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認識疾病和治療疾病的基本原則。A選項急則治標、緩則治本是治療原則；B選項辨病與辨證相結合是臨床診療思路；D選項異病同治和同病異治是辨證論治的具體體現(xiàn)。2.下列屬于陰的屬性是（）A.向上的B.溫暖的C.無形的D.下降的E.明亮的答案：D解析：一般來說，凡是劇烈運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的，都屬于陽；相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的，都屬于陰。所以下降的屬于陰的屬性，向上的、溫暖的、無形的、明亮的都屬于陽的屬性。3.“木火刑金”是指（）A.肝火灼傷肺金B(yǎng).心火灼傷肺金C.心肝火旺傷肺D.肺陰虛，心火盛E.肝陰虛，心火盛答案：A解析：“木火刑金”是五行學說中的術語，肝屬木，肺屬金，木生火，這里木火即指肝火，“木火刑金”是指肝火過旺，上逆灼傷肺金，導致肺的宣發(fā)肅降功能失常。4.下列哪項不屬于氣機失調(diào)（）A.氣虛B.氣滯C.氣逆D.氣陷E.氣閉答案：A解析：氣機失調(diào)是指氣的升降出入失常而引起的病理變化，包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等。而氣虛是指一身之氣不足及其功能低下的病理狀態(tài)，不屬于氣機失調(diào)的范疇。5.五臟中，具有“剛臟”特性的是（）A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案：D解析：肝具有剛強之性，其氣主升主動，易亢易逆，故稱肝為“剛臟”。心為“君主之官”；肺為“嬌臟”；脾為“后天之本”；腎為“先天之本”。6.六淫邪氣中，具有“重濁”特點的是（）A.風B.寒C.暑D.濕E.火答案：D解析：濕邪的性質(zhì)和致病特點有：濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。風邪具有輕揚開泄、善行數(shù)變、主動等特點；寒邪具有寒冷、凝滯、收引的特點；暑邪具有炎熱、升散、耗氣傷津的特點；火邪具有炎熱、升騰、耗氣傷津、生風動血、易致腫瘍等特點。7.七情內(nèi)傷致病，影響氣機，恐則（）A.氣上B.氣下C.氣消D.氣結E.氣亂答案：B解析：《素問·舉痛論》說：“百病生于氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結?！笨謩t氣下是指過度恐懼，可使腎氣不固，氣泄于下，臨床可見二便失禁，或恐懼不解則傷精，發(fā)生骨酸痿厥、遺精等癥。8.下列哪項不是瘀血的致病特點（）A.疼痛B.腫塊C.出血D.紫紺E.眩暈答案：E解析：瘀血的致病特點主要有：疼痛，多為刺痛，痛處固定不移，拒按，夜間痛甚；腫塊，外傷肌膚局部，可見青紫腫脹，瘀積于體內(nèi)，久聚不散，則可形成癥積，按之有痞塊，固定不移；出血，其血色多呈紫暗色，并伴有血塊；紫紺，面色黧黑，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗，或有瘀點、瘀斑，舌下靜脈曲張等；脈象多見細澀、沉弦或結代等。眩暈一般不是瘀血的典型致病特點。9.中醫(yī)診斷學的三大原則是（）A.整體審察、諸診合參、病證結合B.舍癥從脈、舍脈從癥、脈癥合參C.辨證求因、審因論治、依法處方D.證候真假、證候錯雜、四診合參E.表里出入、寒熱轉化、虛實轉化答案：A解析：中醫(yī)診斷學的三大原則是整體審察、諸診合參、病證結合。整體審察強調(diào)從整體上綜合分析病情；諸診合參是指將望、聞、問、切四診收集的資料全面結合分析；病證結合則是辨病與辨證相結合。B選項是在診斷過程中處理癥狀和脈象關系的方法；C選項是中醫(yī)治療的思路；D選項證候真假、證候錯雜是對證候表現(xiàn)特點的描述，四診合參是診斷方法；E選項是疾病發(fā)展過程中的病理變化規(guī)律。10.下列哪項不屬于望神的重點內(nèi)容（）A.兩目B.色澤C.神情D.體態(tài)E.面色答案：E解析：望神的重點內(nèi)容包括兩目、色澤、神情、體態(tài)等。兩目是臟腑精氣匯聚之處，最能反映神氣的盛衰；色澤指皮膚、面色、形體等的色澤變化，可反映氣血的盈虧和臟腑的功能；神情即精神意識和面部表情；體態(tài)指形體動態(tài)和姿勢。面色只是色澤的一部分，不能全面涵蓋望神的重點內(nèi)容。11.舌診中，舌尖所候的臟腑一般是（）A.心肺B.脾胃C.肝膽D.腎E.三焦答案：A解析：在舌診中，舌尖多反映心肺的病變；舌中多反映脾胃的病變；舌根多反映腎的病變；舌邊多反映肝膽的病變。12.下列哪項不屬于弦脈所主的病證（）A.肝膽病B.痛證C.痰飲D.宿食E.瘧疾答案：D解析：弦脈主病有肝膽病、痛證、痰飲、瘧疾等。肝膽氣滯，或肝陽上亢，均可出現(xiàn)弦脈；疼痛劇烈時，脈象也可弦緊；痰飲內(nèi)停，氣機阻滯，也可見弦脈；瘧疾發(fā)作時，脈多弦數(shù)。而宿食一般多見滑脈。13.虛證的臨床表現(xiàn)一般不包括下列哪項（）A.面色蒼白B.神疲乏力C.腹痛拒按D.自汗盜汗E.五心煩熱答案：C解析：虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，而邪氣不著，表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。面色蒼白、神疲乏力、自汗盜汗、五心煩熱等都屬于虛證的常見表現(xiàn)。腹痛拒按多為實證的表現(xiàn)，實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。14.感冒的主因是（）A.風邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪E.火邪答案：A解析：感冒是感受觸冒風邪，邪犯衛(wèi)表而導致的常見外感疾病。風為六淫之首，百病之長，在不同季節(jié)，常與其他當令之時氣相合而傷人，如風寒、風熱、暑濕等。雖然寒、暑、燥、火等邪氣也可致病，但風邪是感冒的主要病因。15.治療咳嗽，除以治肺為主外，還應注意治（）A.肝、脾、腎B.心、肝、腎C.心、脾、腎D.心、肝、脾E.肝、胃、腎答案：A解析：咳嗽的病變主臟在肺，與肝、脾有關，久則及腎。肝與肺以經(jīng)絡相連，肝氣郁結，氣郁化火，上逆犯肺，可致咳嗽；脾為生痰之源，肺為貯痰之器，脾失健運，聚濕生痰，上漬于肺，可導致咳嗽；腎主納氣，腎氣虛衰，攝納無權，氣逆于肺，也可引起咳嗽。所以治療咳嗽，除以治肺為主外，還應注意治肝、脾、腎。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.陰陽學說的基本內(nèi)容包括（）A.陰陽對立制約B.陰陽互根互用C.陰陽消長平衡D.陰陽相互轉化E.陰陽交感與互藏答案：ABCDE解析：陰陽學說的基本內(nèi)容包括陰陽對立制約，即陰陽雙方相互對抗、相互制約；陰陽互根互用，指陰陽雙方相互依存、相互為用；陰陽消長平衡，陰陽雙方不是靜止不變的，而是處于不斷的消長變化之中，并在一定范圍內(nèi)保持相對的平衡；陰陽相互轉化，在一定條件下，陰陽可以向其相反的方向轉化；陰陽交感與互藏，陰陽二氣在運動中相互感應而交合，陰陽雙方中任何一方都包含著另一方。2.五行的相生關系中，下列哪些是正確的（）A.木生火B(yǎng).火生土C.土生金D.金生水E.水生木答案：ABCDE解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。五行相生關系是自然界事物之間相互資生、相互促進的關系。3.下列屬于五臟的有（）A.心B.肝C.脾D.胃E.腎答案：ABCE解析：五臟是指心、肝、脾、肺、腎。胃屬于六腑之一，六腑包括膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。4.下列哪些屬于氣的生理功能（）A.推動作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用E.氣化作用答案：ABCDE解析：氣的生理功能主要有推動作用，能推動和激發(fā)人體的生長發(fā)育及各臟腑經(jīng)絡的生理活動；溫煦作用，維持人體正常的體溫，保證各臟腑經(jīng)絡等組織器官的生理活動正常進行；防御作用，護衛(wèi)肌表，防御外邪的入侵；固攝作用，固攝體內(nèi)液態(tài)物質(zhì)，防止其無故流失；氣化作用，指通過氣的運動而產(chǎn)生的各種變化，包括精、氣、血、津液等物質(zhì)的新陳代謝及相互轉化。5.下列哪些屬于六淫邪氣（）A.風B.寒C.暑D.燥E.火答案：ABCDE解析：六淫是指風、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪的統(tǒng)稱。在正常情況下，風、寒、暑、濕、燥、火是自然界六種不同的氣候變化，稱為“六氣”，當氣候變化異常，六氣發(fā)生太過或不及，或非其時而有其氣，以及氣候變化過于急驟，在人體正氣不足，抵抗力下降時，六氣才能成為致病因素，侵犯人體而發(fā)生疾病，此時的六氣便稱為“六淫”。6.下列屬于望舌內(nèi)容的有（）A.望舌質(zhì)B.望舌苔C.望舌神D.望舌態(tài)E.望舌下絡脈答案：ABCDE解析：望舌主要包括望舌質(zhì)和望舌苔兩部分。望舌質(zhì)又可分為望舌神、舌色、舌形、舌態(tài)等；望舌苔包括望苔質(zhì)和苔色。同時，望舌下絡脈也是望舌的重要內(nèi)容，可輔助判斷氣血的運行情況。7.下列哪些脈象屬于虛脈類（）A.虛脈B.細脈C.微脈D.代脈E.弱脈答案：ABCE解析：虛脈類脈象包括虛脈、細脈、微脈、代脈、弱脈等。虛脈三部脈舉之無力，按之空豁，應指松軟；細脈脈細如線，但應指明顯；微脈極細極軟，按之欲絕，若有若無；弱脈沉細無力而軟；代脈脈來一止，止有定數(shù)，良久方還。代脈雖然也屬虛脈類，但它還可因疼痛、驚恐等實證引起。8.下列屬于實證的臨床表現(xiàn)有（）A.壯熱B.腹痛拒按C.聲高氣粗D.神疲乏力E.二便不通答案：ABCE解析：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。壯熱是外感熱邪熾盛的表現(xiàn)；腹痛拒按多因?qū)嵭皟?nèi)阻，氣血運行不暢所致；聲高氣粗提示邪氣亢盛；二便不通可因?qū)嵭白铚瑐鲗СＲ?。而神疲乏力是虛證的常見表現(xiàn)。9.下列哪些是中風的常見病因（）A.內(nèi)傷積損B.勞欲過度C.飲食不節(jié)D.情志所傷E.氣虛邪中答案：ABCDE解析：中風的常見病因有內(nèi)傷積損，年老體衰，肝腎陰虛，肝陽偏亢，易引動肝風；勞欲過度，耗氣傷陰，致陰虛陽亢，風陽內(nèi)動；飲食不節(jié)，過食肥甘厚味，脾失健運，聚濕生痰，痰郁化熱，引動肝風；情志所傷，如惱怒過度，肝陽暴張，氣血上逆；氣虛邪中，氣血不足，脈絡空虛，風邪乘虛入中經(jīng)絡。10.下列屬于中醫(yī)養(yǎng)生原則的有（）A.順應自然B.形神共養(yǎng)C.保精護腎D.調(diào)養(yǎng)脾胃E.因人制宜答案：ABCDE解析：中醫(yī)養(yǎng)生原則包括順應自然，根據(jù)自然界的變化規(guī)律調(diào)整生活方式；形神共養(yǎng)，既要注重形體的保養(yǎng)，又要重視精神的調(diào)攝；保精護腎，腎為先天之本，精是生命的基礎；調(diào)養(yǎng)脾胃，脾胃為后天之本，氣血生化之源；因人制宜，根據(jù)不同的年齡、性別、體質(zhì)等特點制定個性化的養(yǎng)生方法。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述中醫(yī)“治未病”的含義及主要內(nèi)容。答案：“治未病”是中醫(yī)學的重要理念，源自《黃帝內(nèi)經(jīng)》“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”。其含義是采取預防或治療手段，防止疾病發(fā)生、發(fā)展。主要內(nèi)容包括以下三個方面：-未病先防：這是“治未病”的首要任務。通過養(yǎng)生的方法，增強人體正氣，提高機體的抗邪能力。具體措施有：一是順應自然，遵循自然界的陰陽變化規(guī)律，如春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，合理安排起居作息，做到起居有常，避免外邪侵襲。二是調(diào)攝精神，保持積極樂觀的心態(tài)，避免過度的情志刺激，因為情志過激可導致人體氣血失調(diào)，臟腑功能紊亂。三是飲食有節(jié)，合理搭配飲食，避免過食辛辣、油膩、生冷等刺激性食物，做到定時定量、均衡營養(yǎng)。四是勞逸結合，適當進行體育鍛煉，如太極拳、八段錦等，以增強體質(zhì)，但也要注意避免過度勞累。五是藥物預防及人工免疫，在某些疾病流行季節(jié)，可服用一些預防性的中藥，或采用針灸等方法增強機體免疫力。-既病防變：指在疾病發(fā)生后，早期診斷，及時治療，防止疾病的發(fā)展與傳變。醫(yī)生應掌握疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律及其傳變途徑，做到早期診斷、早期治療。例如，在肝病初期，就應注意調(diào)護脾胃，防止肝病傳脾，這體現(xiàn)了中醫(yī)“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”的防治思想。同時，在治療疾病時，要根據(jù)病情的變化，及時調(diào)整治療方案，避免疾病進一步惡化。-瘥后防復：是指疾病初愈后，采取各種措施預防疾病的復發(fā)。疾病初愈時，正氣尚虛，邪氣未盡，此時若不注意調(diào)養(yǎng)，容易導致疾病復發(fā)。因此，要注意合理飲食，避免食用辛辣、油膩、生冷等不易消化的食物，以免加重脾胃負擔；要注意休息，避免過度勞累，使正氣得以恢復；還要根據(jù)病情和體質(zhì)，適當進行調(diào)理，如服用一些扶正固本的中藥，以增強機體的抵抗力，防止疾病復發(fā)。2.簡述中醫(yī)問診中問飲食口味的主要內(nèi)容及臨床意義。答案：問飲食口味主要包括詢問口渴與飲水、食欲與食量、口味等方面，其臨床意義如下：-口渴與飲水-口不渴飲：提示津液未傷，多見于寒證、濕證。因寒邪、濕邪不耗津液，故口不渴或飲水不多。-口渴欲飲：多為津液損傷或津液輸布障礙?？诳恃矢桑歉纱皆?，多因燥邪傷津；大渴喜冷飲，兼壯熱面赤，汗出，脈洪數(shù)，為里熱熾盛，津液大傷；口渴多飲，小便量多，多食易饑，體漸消瘦，為消渴病，是由于肺、胃、腎三臟功能失調(diào)，陰虛燥熱所致；口渴但欲漱水而不欲咽，兼舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，多為瘀血內(nèi)阻，氣不化津，津不能上承所致。-渴不多飲：可見于多種情況?？什欢囡嫞嫔頍岵粨P，頭身困重，胸悶納呆，舌苔黃膩，為濕熱證，因濕熱內(nèi)阻，津液氣化障礙所致；口干但不欲飲，或僅漱水潤口而不下咽，兼顴紅盜汗，舌紅少津，為陰虛證，因陰虛津虧，虛火內(nèi)擾所致；渴喜熱飲，飲水不多，或水入即吐，兼頭暈目眩，胃腸有振水音，為痰飲內(nèi)停，因飲邪內(nèi)阻，津液不能上承，故口渴，但因脾胃陽虛，不能運化水飲，故飲水不多，或水入即吐。-食欲與食量-食欲減退：又稱納呆或納少，多因脾胃氣虛，運化功能減退，或濕邪困脾，或飲食停滯等所致。若久病之人，本不能食，突然欲食或暴食，稱為“除中”，是脾胃之氣將絕的危象。-厭食：厭惡食物，或惡聞食味，多見于傷食、肝膽濕熱、脾胃濕熱等。傷食者多有暴飲暴食史，兼脘腹脹滿，噯腐吞酸；肝膽濕熱者多兼脅肋脹痛，口苦泛惡；脾胃濕熱者多兼脘腹痞悶，肢體困重。-多食易饑：食欲亢進，食量增多，易饑餓，多因胃火亢盛，腐熟太過所致。若多食易饑，兼大便溏泄，為胃強脾弱，胃的腐熟功能過強，而脾的運化功能不足。-饑不欲食：雖有饑餓感，但不欲進食，或進食不多，多因胃陰不足，虛火內(nèi)擾所致。胃陰虧虛，胃失濡養(yǎng)，故有饑餓感，但虛火內(nèi)擾，胃失和降，故不欲食。-口味-口淡：口中乏味，舌上味覺減退，多為脾胃氣虛，或見于寒證。脾胃氣虛，運化功能減弱，水谷精氣不能上榮于口，故口淡無味。-口苦：口中有苦味，多見于肝膽火旺、濕熱內(nèi)蘊等。肝主疏泄，膽主決斷，肝膽火旺，膽汁上溢于口，則口苦。-口甜：口中自覺有甜味，多因脾胃濕熱或脾虛所致。脾胃濕熱，濕熱之邪上泛于口，故口甜；脾虛不能運化水濕，濕濁內(nèi)生，上泛于口，也可出現(xiàn)口甜。-口酸：口中自覺有酸味，或泛酸，多因肝胃郁熱或飲食停滯所致。肝胃郁熱，肝氣犯胃，胃失和降，胃酸分泌過多，故口酸；飲食停滯，食積化腐，濁氣上泛，也可出現(xiàn)口酸。-口咸：口中自覺有咸味，多與腎虛及寒水上泛有關。腎主水，腎虛不能主水，寒水上泛于口，則口咸。-口澀：口有澀味，如食生柿子的感覺，多與燥熱傷津或臟腑熱盛有關。燥熱之邪灼傷津液，或臟腑熱盛，耗傷津液，均可導致口澀。-口黏膩：口中黏膩不爽，常伴舌苔厚膩，多由濕濁停滯、痰飲食積等所致。濕濁、痰飲、食積等內(nèi)蘊，濁氣上泛于口，故口黏膩。四、論述題（每題20分，共20分）請論述中醫(yī)辨證論治的概念、步驟及意義。答案：概念辨證論治是中醫(yī)認識疾病和治療疾病的基本原則，是中醫(yī)學對疾病的一種特殊的研究和處理方法?！氨孀C”就是將四診（望、聞、問、切）所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證候。“論治”，又稱施治，是根據(jù)辨證的結果，確定相應的治療方法。辨證是決定治療的前提和依據(jù)，論治是治療疾病的手段和方法。通過論治的效果可以檢驗辨證的正確與否。辨證論治的過程，就是認識疾病和解決疾病的過程。步驟-收集資料：運用望、聞、問、切四診的方法，全面、系統(tǒng)、準確地收集病人的癥狀、體征以及與疾病有關的一切資料。望診包括望神色形態(tài)、望舌等；聞診包括聽聲音、嗅氣味；問診是詢問病人的一般情況、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史等；切診包括脈診和按診。收集資料時要詳細、準確，避免遺漏重要信息。-分析資料：對收集到的各種資料進行分析、綜合、歸納，辨別疾病的病因、病位、病性及邪正關系。病因分析包括辨別外感六淫、內(nèi)傷七情、飲食勞倦等；病位判斷是確定病變所在的臟腑、經(jīng)絡等部位；病性辨別主要區(qū)分寒、熱、虛、實；邪正關系分析是判斷正氣的盛衰和邪氣的強弱。在分析過程中，要運用中醫(yī)的理論和方法，如陰陽五行學說、臟腑經(jīng)絡學說等，進行全面、深入的思考。-辨證：在分析資料的基礎上，綜合判斷為某一特定的證候。證候是對疾病某一階段病理本質(zhì)的概括，它包括了病因、病位、病性、邪正關系等方面的內(nèi)容。常見的辨證方法有八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證等。不同的辨證方法適用于不同的疾病和疾病的不同階段，臨床應用時要根據(jù)具體情況靈活選用。-論治：根據(jù)辨證的結果，確定相應的治療原則和方法。治療原則是指導治療的總則，如扶正祛邪、調(diào)整陰陽、調(diào)整臟腑功能等；治療方法是具體的治療措施，如汗、吐、下、和、溫、清、消、補等八法。在選擇治療方法時，要根據(jù)病情的輕重緩急、病人的體質(zhì)等因素綜合考慮，制定出個性化的治療方案。治療方案可以包括藥物治療、針灸治療、推拿按摩、飲食調(diào)理、運動鍛煉等多種方法。-療效觀察與調(diào)整：在治療過程中，要密切觀察病人的病情變化和治療反應，根據(jù)療效情況及時調(diào)整治療方案。如果治療有效，可繼續(xù)原方案治療；如果療效不佳，要重新審視辨證和治療方法是否正確，找出原因并進行調(diào)整。同時，還要關注病人的生活起居、飲食情志等方面的情況，給予相應的指導和建議，以促進疾病的康復。意義-