中醫(yī)經(jīng)典必背口訣集錦引言中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)藥學(xué)的根基，承載著理、法、方、藥的核心智慧。其文字古奧、內(nèi)容繁復(fù)，初學(xué)者常因記憶困難望而卻步。而口訣以簡(jiǎn)潔押韻、朗朗上口的形式，將經(jīng)典要義濃縮提煉，成為中醫(yī)學(xué)習(xí)的“入門鑰匙”。本文整理《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《金匱要略》《溫病條辨》等經(jīng)典及方劑、經(jīng)絡(luò)、脈診中的必背口訣，附以專業(yè)解析，旨在幫助讀者快速掌握經(jīng)典精髓，為臨床實(shí)踐奠定基礎(chǔ)。一、《黃帝內(nèi)經(jīng)》必背口訣：病機(jī)與治則的核心綱領(lǐng)《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)理論的源頭，其“病機(jī)十九條”“治未病”等思想貫穿臨床始終，以下口訣為其核心提煉。1.病機(jī)十九條（節(jié)選核心）口訣：諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝；諸寒收引，皆屬于腎；諸氣膹郁，皆屬于肺；諸濕腫滿，皆屬于脾；諸熱瞀瘛，皆屬于火；諸痛癢瘡，皆屬于心；諸厥固泄，皆屬于下；諸痿喘嘔，皆屬于上；諸禁鼓栗，如喪神守，皆屬于火；諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕。解析：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”：“風(fēng)”指內(nèi)風(fēng)（如肝陽上亢），“掉”為肢體震顫，“?！睘轭^目眩暈。肝主疏泄、藏血，若肝陰不足、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，可出現(xiàn)震顫、眩暈（如高血壓、帕金森?。?，治以平肝息風(fēng)（如天麻鉤藤飲）?！爸T濕腫滿，皆屬于脾”：“濕”指水濕內(nèi)停，“腫滿”為肢體腫脹、脘腹?jié)M悶。脾主運(yùn)化，若脾虛失運(yùn)，水濕潴留，可致水腫、腹瀉（如慢性腎炎、脾虛泄瀉），治以健脾利濕（如參苓白術(shù)散）?！爸T熱瞀瘛，皆屬于火”：“瞀”為神志昏亂，“瘛”為肢體抽搐?；鹦盁胧ⅲ瑪_亂心神、灼傷筋脈，可出現(xiàn)昏迷、抽搐（如高熱驚厥、腦炎），治以清熱瀉火（如羚角鉤藤湯）。2.治則治法口訣口訣：治病必求于本，本于陰陽；標(biāo)本緩急，急則治其標(biāo)，緩則治其本；扶正祛邪，虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之；調(diào)整陰陽，損其有余，補(bǔ)其不足。解析：“治病必求于本”：“本”指疾病的根本原因（如陰陽失調(diào)）。例如，陰虛發(fā)熱的“本”是陰虛，治以滋陰（如六味地黃丸），而非單純退熱?！皹?biāo)本緩急”：若患者既有胃痛（本，脾胃虛弱），又有嘔血（標(biāo)，急癥），需先止血（治標(biāo)），再調(diào)脾胃（治本）。二、《傷寒雜病論》必背口訣：六經(jīng)辨證的基礎(chǔ)框架《傷寒雜病論》是中醫(yī)臨床的“方書之祖”，其“六經(jīng)辨證”是外感病的核心辨證方法，以下口訣為六經(jīng)提綱及經(jīng)典方劑的濃縮。1.六經(jīng)提綱口訣口訣：太陽之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒；陽明之為病，胃家實(shí)是也；少陽之為病，口苦、咽干、目眩也；太陰之為病，腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時(shí)腹自痛；少陰之為病，脈微細(xì)，但欲寐也；厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。解析：太陽?。褐鞅?，外邪侵襲首先犯太陽，核心癥狀為“脈浮（表證）、頭項(xiàng)強(qiáng)痛（太陽經(jīng)循行）、惡寒（衛(wèi)陽被遏）”，見于感冒初期（如桂枝湯證）。陽明?。褐骼餆釋?shí)證，“胃家實(shí)”指胃腑燥熱內(nèi)結(jié)（如便秘、口臭），治以瀉下（如大承氣湯）。少陰?。褐餍哪I陰虛或陽虛，“脈微細(xì)（氣血不足）、但欲寐（精神萎靡）”，見于重癥（如休克、慢性腎衰竭），治以回陽救逆（如四逆湯）或滋陰（如黃連阿膠湯）。2.經(jīng)典方劑口訣（節(jié)選）口訣：桂枝湯：桂枝湯方治太陽，芍藥甘草姜棗藏；解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi)，汗出惡風(fēng)此方良。麻黃湯：麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施；發(fā)熱惡寒頭項(xiàng)痛，無汗而喘服之宜。小柴胡湯：小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從；黃芩生姜大棗配，少陽百病此方宗。解析：桂枝湯：太陽中風(fēng)證代表方，功能“調(diào)和營衛(wèi)”（營陰不足、衛(wèi)陽外浮），用于發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)（如感冒、產(chǎn)后發(fā)熱）。小柴胡湯：少陽病代表方，功能“和解少陽”，用于口苦、咽干、目眩、往來寒熱（如膽囊炎、瘧疾）。三、《金匱要略》必背口訣：雜病辨證的實(shí)用指南《金匱要略》是雜病診療的經(jīng)典，其“治未病”“臟腑辨證”思想對(duì)內(nèi)科、婦科、外科均有指導(dǎo)意義，以下口訣為核心病證的提煉。1.治未病口訣口訣：夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾；中工不曉相傳，見肝之病，不解實(shí)脾，惟治肝也。解析：“治未病”是中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)的核心。肝屬木，脾屬土，木能克土，故肝有?。ㄈ缏愿窝祝┮讉髌ⅲ▽?dǎo)致脾虛泄瀉）。治療時(shí)需先“實(shí)脾”（如加用白術(shù)、茯苓），防止脾被累及，而非僅治肝。2.胸痹口訣口訣：胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)。解析：胸痹是胸部悶痛、甚則胸痛徹背的病證（如冠心病、心絞痛），核心癥狀為“喘息、咳唾、胸背痛、短氣”，脈“沉遲”（陽氣不足）、“小緊數(shù)”（寒邪凝滯）。治以通陽散結(jié)（如瓜蔞薤白白酒湯）。四、《溫病條辨》必背口訣：溫病辨證的關(guān)鍵工具《溫病條辨》創(chuàng)立“三焦辨證”，是溫病（如流感、肺炎）的核心辨證方法，以下口訣為三焦傳變及診斷的濃縮。1.三焦傳變口訣口訣：上焦病不治，則傳中焦，胃與脾也；中焦病不治，即傳下焦，肝與腎也；始上焦，終下焦。解析：溫病傳變多由上焦（肺、心）至中焦（胃、脾）再至下焦（肝、腎）。例如，風(fēng)熱感冒（上焦，肺衛(wèi)證）若未及時(shí)治療，可發(fā)展為肺熱熾盛（中焦，氣分證），再至腎陰虧虛（下焦，陰虛證）。臨床需根據(jù)三焦部位調(diào)整治療（如銀翹散治上焦、白虎湯治中焦、加減復(fù)脈湯治下焦）。2.溫病診斷口訣口訣：溫病脈浮洪，舌黃渴飲冷；衛(wèi)分汗惡風(fēng)，氣分熱盛蒸；營分斑疹隱，血分吐血衄。解析：衛(wèi)分證（表熱）：脈浮洪（熱盛）、舌黃（熱）、口渴喜飲冷（里熱），表現(xiàn)為汗出、惡風(fēng)（如風(fēng)熱感冒），治以辛涼解表（如銀翹散）。血分證（熱盛動(dòng)血）：表現(xiàn)為吐血、衄血、斑疹顯露（如重癥肺炎、敗血癥），治以涼血止血（如犀角地黃湯）。五、方劑學(xué)必背口訣：基礎(chǔ)方劑的組成與功效方劑是中醫(yī)臨床的“武器”，以下口訣為十大基礎(chǔ)方劑的組成與功效濃縮，涵蓋補(bǔ)氣、補(bǔ)血、滋陰、壯陽等核心類別。1.四君子湯（補(bǔ)氣基礎(chǔ)方）口訣：四君子湯中和義，參術(shù)茯苓甘草比；益氣健脾基礎(chǔ)方，脾胃氣虛用之宜。解析：組成（人參、白術(shù)、茯苓、甘草），功效“益氣健脾”，主治脾胃氣虛（面色萎黃、乏力、食少、便溏），是參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯的基礎(chǔ)。2.四物湯（補(bǔ)血基礎(chǔ)方）口訣：四物地芍與歸芎，血家百病此方通；補(bǔ)血調(diào)血理沖任，加減運(yùn)用在其中。解析：組成（熟地、白芍、當(dāng)歸、川芎），功效“補(bǔ)血調(diào)血”，主治血虛（面色蒼白、月經(jīng)不調(diào)），是桃紅四物湯（活血）、八珍湯（氣血雙補(bǔ)）的基礎(chǔ)。3.六味地黃丸（滋陰基礎(chǔ)方）口訣：六味地黃補(bǔ)腎肝，山茱萸薯蕷澤瀉丹；茯苓熟地共為丸，陰虛火旺可煎餐。解析：組成（熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓），功效“滋陰補(bǔ)腎”，主治腎陰虛（腰膝酸軟、盜汗、耳鳴），是知柏地黃丸（滋陰降火）、杞菊地黃丸（清肝明目）的基礎(chǔ)。六、經(jīng)絡(luò)學(xué)必背口訣：十二經(jīng)脈的循行與主治經(jīng)絡(luò)是中醫(yī)“氣血運(yùn)行的通道”，以下口訣為十二經(jīng)脈的循行方向及主要主治的濃縮，是針灸、推拿的基礎(chǔ)。1.十二經(jīng)脈循行口訣口訣：手之三陰胸內(nèi)手，手之三陽手外頭；足之三陽頭外足，足之三陰足內(nèi)胸。解析：手三陰經(jīng)（肺、心、心包）：從胸部出發(fā)，走向手部（如肺經(jīng)從胸中至拇指）。手三陽經(jīng)（大腸、小腸、三焦）：從手部出發(fā)，走向頭部（如大腸經(jīng)從食指至面部）。足三陽經(jīng)（胃、膽、膀胱）：從頭部出發(fā)，走向足部（如胃經(jīng)從面部至腳趾）。足三陰經(jīng)（脾、肝、腎）：從足部出發(fā)，走向胸部（如脾經(jīng)從腳趾至腹部）。2.十二經(jīng)脈主治口訣（節(jié)選）口訣：肺經(jīng)咳喘咳血喉，大腸牙痛鼻淵求；胃經(jīng)胃痛嘔吐瀉，脾經(jīng)腹脹便溏愁；心經(jīng)心悸失眠痛，小腸尿赤口瘡憂；膀胱經(jīng)頭項(xiàng)腰背病，腎經(jīng)遺精陽痿憂。解析：肺經(jīng)：主治咳嗽、氣喘、咯血、咽喉痛（如支氣管炎、咽喉炎）。胃經(jīng)：主治胃痛、嘔吐、腹瀉（如胃炎、胃潰瘍）。膀胱經(jīng)：主治頭項(xiàng)痛、腰背?。ㄈ珙i椎病、腰椎間盤突出）。七、脈診必背口訣：常見脈象的特征與意義脈診是中醫(yī)“四診”的核心，以下口訣為10種常見脈象的特征濃縮，是判斷病證的重要依據(jù)。1.脈象特征口訣口訣：浮脈輕取即得，重按稍減而不空；沉脈重按始得，輕取不應(yīng)；遲脈一息三至，脈來遲緩；數(shù)脈一息六至，脈來急促；滑脈往來流利，如盤走珠；澀脈往來艱澀，如輕刀刮竹；洪脈極大極軟，如波濤洶涌；細(xì)脈細(xì)小如線，應(yīng)指明顯；弦脈端直以長(zhǎng)，如按琴弦；濡脈浮細(xì)無力，如棉絮浮水。解析：浮脈：主表證（如感冒），也見于虛證（如氣虛）。沉脈：主里證（如脾胃虛弱、腎?。?。遲脈：主寒證（如寒邪凝滯、陽虛）。數(shù)脈：主熱證（如外感發(fā)熱、陰虛火旺）。滑脈：主痰飲、食積、妊娠（如咳嗽痰多、消化不良）。結(jié)語中醫(yī)經(jīng)典口訣是歷代醫(yī)家智慧的結(jié)晶，濃縮了經(jīng)典的核心要義，是中醫(yī)學(xué)習(xí)的“捷徑”。背誦口訣能快速掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論，但更重要的是理解其背后的臨床意義——將