2025年醫(yī)療法律法規(guī)考試題(醫(yī)院法律法規(guī)考試試題和答案)_第1頁
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2025年醫(yī)療法律法規(guī)考試題(醫(yī)院法律法規(guī)考試試題和答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》,患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料不包括:A.體溫單B.手術(shù)同意書C.病理資料D.死亡病例討論記錄答案:D(依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第16條,死亡病例討論記錄屬于不可復(fù)制的主觀病歷資料)2.某醫(yī)院未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動(dòng),根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,衛(wèi)生行政部門可對其作出的最高處罰是:A.警告并罰款5000元B.沒收違法所得并罰款10萬元C.責(zé)令停業(yè)并吊銷主要負(fù)責(zé)人執(zhí)業(yè)證書D.沒收違法所得并罰款20萬元答案:B(《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第43條規(guī)定,未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),沒收違法所得和藥品、器械,并處違法所得5倍以上10倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足1萬元的,并處1萬元以上10萬元以下的罰款)3.醫(yī)師在診療活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng):A.立即向公安機(jī)關(guān)報(bào)告B.僅記錄在病歷中即可C.向所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)向有關(guān)部門報(bào)告D.通知患者家屬處理答案:C(《醫(yī)師法》第29條規(guī)定,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向所在機(jī)構(gòu)或者有關(guān)部門報(bào)告)4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對麻醉藥品和第一類精神藥品的處方保存期限是:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C(《處方管理辦法》第50條規(guī)定,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年)5.根據(jù)《傳染病防治法》,對甲類傳染病患者的密切接觸者,應(yīng)采取的措施是:A.居家隔離觀察7天B.指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施C.強(qiáng)制隔離治療D.自行服用抗病毒藥物預(yù)防答案:B(《傳染病防治法》第39條規(guī)定,對甲類傳染病患者的密切接觸者,由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施;但實(shí)際操作中,密切接觸者應(yīng)在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和其他必要預(yù)防措施)6.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的專家?guī)斐蓡T應(yīng)具備的最低職稱是:A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師答案:C(《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第23條規(guī)定,專家?guī)煊删邆涓呒壖夹g(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員組成;有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德,并具備高級技術(shù)任職資格的法醫(yī)可以受聘進(jìn)入專家?guī)欤?.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),情節(jié)嚴(yán)重的,衛(wèi)生行政部門可:A.警告B.罰款5000元C.吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》D.對主要負(fù)責(zé)人行政拘留答案:C(《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第47條規(guī)定,使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期改正,并可以處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》)8.患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)移放太平間?A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)答案:C(《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第19條規(guī)定,患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過2周。逾期不處理的尸體,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報(bào)經(jīng)同級公安部門備案后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定處理)9.根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》,接種單位接種疫苗,應(yīng)當(dāng)遵守的“三查七對”不包括:A.檢查受種者健康狀況和接種禁忌B.查對預(yù)防接種證C.查對疫苗品種、規(guī)格D.查對受種者家庭經(jīng)濟(jì)狀況答案:D(“三查”指檢查受種者健康狀況和接種禁忌,查對預(yù)防接種證,檢查疫苗、注射器的外觀、批號(hào)、有效期;“七對”指核對受種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑)10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)在多長時(shí)間內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告?A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案:B(《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第40條規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告;造成傳染病傳播或者可能造成傳染病傳播的,應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告)11.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反《醫(yī)師法》規(guī)定,造成醫(yī)療責(zé)任事故的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予的處罰不包括:A.警告B.暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)C.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書D.追究刑事責(zé)任答案:D(《醫(yī)師法》第55條規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中造成醫(yī)療事故的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);造成嚴(yán)重后果的,吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任,但選項(xiàng)D屬于刑事責(zé)任范疇,非衛(wèi)生行政部門直接處罰)12.根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》,國家建立健全院前急救體系,要求急救中心(站)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展院前急救服務(wù)應(yīng)當(dāng)遵守的原則是:A.就近、就急、滿足專業(yè)需要B.優(yōu)先救治付費(fèi)能力強(qiáng)的患者C.僅救治本醫(yī)院簽約患者D.按照患者戶籍所在地劃分責(zé)任答案:A(《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第30條規(guī)定,急救中心(站)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定,對急?;颊邔?shí)施急救,不得拒絕急救處置;院前急救服務(wù)應(yīng)當(dāng)遵循就近、就急、滿足專業(yè)需要、兼顧患者意愿的原則)13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展人類輔助生殖技術(shù),必須取得:A.《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》C.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》D.《人類輔助生殖技術(shù)批準(zhǔn)證書》答案:D(《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》第12條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展人類輔助生殖技術(shù),應(yīng)當(dāng)經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn),并取得《人類輔助生殖技術(shù)批準(zhǔn)證書》)14.患者因病情需要使用特殊使用級抗菌藥物時(shí),應(yīng)當(dāng):A.由住院醫(yī)師直接開具處方B.經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會(huì)診同意后,由具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具C.由科室主任直接開具D.無需會(huì)診,主治醫(yī)師即可開具答案:B(《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第26條規(guī)定,特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。臨床應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指征,經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會(huì)診同意后,由具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方)15.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛,應(yīng)當(dāng)自受理之日起多少個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)解?A.15日B.30日C.45日D.60日答案:B(《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第32條規(guī)定,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理之日起30個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)解。需要鑒定的,鑒定時(shí)間不計(jì)入調(diào)解期限)16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng):A.混入其他醫(yī)療廢物一同處理B.使用雙層包裝物,并及時(shí)密封C.交由患者家屬自行處理D.暫時(shí)存放于普通垃圾站答案:B(《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第17條規(guī)定,隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒;達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封)17.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門給予的最高處罰是:A.警告B.暫停6個(gè)月執(zhí)業(yè)活動(dòng)C.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書D.罰款1萬元答案:C(《醫(yī)師法》第56條規(guī)定,醫(yī)師未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令改正,給予警告,沒收違法所得;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);造成嚴(yán)重后果的,吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書)18.根據(jù)《處方管理辦法》,每張?zhí)幏降乃幤窋?shù)量最多為:A.3種B.5種C.7種D.10種答案:B(《處方管理辦法》第19條規(guī)定,處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號(hào);書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品)19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的,應(yīng)當(dāng)在多長時(shí)間內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告?A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:B(《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第14條規(guī)定,發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;(二)導(dǎo)致3人以上人身損害后果;(三)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形)20.根據(jù)《疫苗管理法》,接種單位接種疫苗,應(yīng)當(dāng)在其接種場所的顯著位置公示的內(nèi)容不包括:A.疫苗的品種B.疫苗的價(jià)格C.接種方法D.接種醫(yī)生的學(xué)歷答案:D(《疫苗管理法》第49條規(guī)定,接種單位接種疫苗,應(yīng)當(dāng)遵守預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和接種方案,并在其接種場所的顯著位置公示疫苗的品種、價(jià)格和接種方法)二、填空題(每題2分,共20分)1.《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》自________起施行。(2020年6月1日)2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病患者或者疑似傳染病患者提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料,并妥善保管。對________傳染病患者或者疑似患者,應(yīng)當(dāng)采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。(甲類、乙類和丙類中的某些)3.醫(yī)療糾紛處理的途徑包括:雙方自愿協(xié)商、________、行政調(diào)解、________、法律訴訟等。(人民調(diào)解;民事訴訟)4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷保存期不得少于________年,住院病歷保存期不得少于________年。(15;30)5.醫(yī)師實(shí)施手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),應(yīng)當(dāng)向患者說明________并取得其明確同意;無法或者不宜向患者說明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明并取得其明確同意。(醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況)6.醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、________和________五類。(藥物性廢物;化學(xué)性廢物)7.對需要緊急救治的患者,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即搶救。因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)________批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。(醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人)8.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量,按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑;必要時(shí),報(bào)經(jīng)上一級人民政府決定,可以采取限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng);停工、停業(yè)、停課;封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;控制或者撲殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽;封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場所等措施。上級人民政府接到下級人民政府關(guān)于采取前款所列緊急措施的報(bào)告時(shí),應(yīng)當(dāng)在________內(nèi)作出決定。(24小時(shí))9.處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為________年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為________年。(1;2)10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,對本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn),并進(jìn)行________的考核。(醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德)三、判斷題(每題2分,共20分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作。(×,《處方管理辦法》第34條規(guī)定,未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員不得從事處方調(diào)劑工作)2.患者要求復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以收取工本費(fèi)。(√,《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第16條規(guī)定,患者要求復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)制服務(wù),并在復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)制病歷資料時(shí),應(yīng)當(dāng)有患者或者其近親屬在場。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)患者的要求為其復(fù)制病歷資料,可以收取工本費(fèi),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)公開)3.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)患者患有傳染性疾病時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向所在機(jī)構(gòu)或者有關(guān)部門報(bào)告。(√,《醫(yī)師法》第29條規(guī)定)4.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算,由承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。(√,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第52條規(guī)定)5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》出租給其他單位使用。(×,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第23條規(guī)定,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借)6.對于發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件時(shí),醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從衛(wèi)生健康主管部門的調(diào)遣。(√,《醫(yī)師法》第28條規(guī)定)7.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明。(√,《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第16條規(guī)定)8.患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)自殺,不屬于醫(yī)療事故。(√,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第33條規(guī)定,在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;因不可抗力造成不良后果的,不屬于醫(yī)療事故)9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用,應(yīng)當(dāng)遵守《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》,未經(jīng)批準(zhǔn)不得開展限制類技術(shù)。(√,《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》第16條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展限制類技術(shù)臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范,向省級衛(wèi)生行政部門申請備案)10.醫(yī)師在兩個(gè)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)以一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主,并按照國家有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。(√,《醫(yī)師法》第15條規(guī)定)四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療糾紛預(yù)防中的主要義務(wù)。答案:(1)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理,完善醫(yī)療質(zhì)量安全制度;(2)開展醫(yī)療質(zhì)量安全教育,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員的職業(yè)道德教育;(3)建立健全醫(yī)患溝通機(jī)制,對患者在診療過程中提出的咨詢、意見和建議,應(yīng)當(dāng)耐心解釋、說明,并按照規(guī)定進(jìn)行處理;對患者就診療行為提出的疑問,應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以核實(shí)、自查,并指定有關(guān)人員與患者或者其近親屬溝通,如實(shí)說明情況;(4)按照規(guī)定填寫并妥善保管病歷資料,允許患者查閱、復(fù)制病歷資料;(5)對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)較高的診療活動(dòng),應(yīng)當(dāng)提前預(yù)備應(yīng)對方案,主動(dòng)防范突發(fā)風(fēng)險(xiǎn);(6)制定醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案,并組織開展相關(guān)培訓(xùn);(7)其他法律法規(guī)規(guī)定的義務(wù)(依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第9-15條)。2.列舉《醫(yī)師法》中規(guī)定的醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利。答案:(1)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),按照有關(guān)規(guī)范進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;(2)獲取勞動(dòng)報(bào)酬,享受國家規(guī)定的福利待遇,按照規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)并享受相應(yīng)待遇;(3)獲得符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)基本條件和職業(yè)防護(hù)裝備;(4)從事醫(yī)學(xué)教育、研究、學(xué)術(shù)交流;(5)參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;(6)對所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生健康主管部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理;(7)法律、法規(guī)規(guī)定的其他權(quán)利(依據(jù)《醫(yī)師法》第22條)。3.簡述《傳染病防治法》中規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病疫情控制中的職責(zé)。答案:(1)對病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;(2)對疑似病人,確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療;(3)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施;(4)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人,應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施;(5)對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物,必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒和無害化處置;(6)按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椋ㄒ罁?jù)《傳染病防治法》第39、40條)。4.簡述醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的程序。答案:(1)當(dāng)事人申請或衛(wèi)生行政部門移交鑒定;(2)醫(yī)學(xué)會(huì)受理鑒定申請,通知雙方提交材料;(3)雙方當(dāng)事人在醫(yī)學(xué)會(huì)的主持下隨機(jī)抽取專家?guī)斐蓡T;(4)專家鑒定組進(jìn)行鑒定,必要時(shí)組織現(xiàn)場調(diào)查;(5)專家鑒定組根據(jù)半數(shù)以上專家鑒定組成員的一致意見形成鑒定結(jié)論;(6)出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書,載明鑒定過程、結(jié)論及依據(jù)(依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第20-31條)。5.簡述《處方管理辦法》中“四查十對”的具體內(nèi)容。答案:(1)查處方:對科別、姓名、年齡;(2)查藥品:對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;(3)查配伍禁忌:對藥品性狀、用法用量;(4)查用藥合理性:對臨床診斷(依據(jù)《處方管理辦法》第37條)。五、案例分析題(每題10分,共30分)案例1:患者張某因“腹痛待查”入住某縣醫(yī)院普外科,初步診斷為“急性闌尾炎”。值班醫(yī)師李某未進(jìn)行詳細(xì)查體(僅按壓右下腹有壓痛),未完善血常規(guī)、腹部B超等檢查,直接開具急診手術(shù)醫(yī)囑。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者為“胃十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎”,因穿孔時(shí)間較長(約12小時(shí)),腹腔感染嚴(yán)重,術(shù)后患者出現(xiàn)感染性休克,經(jīng)搶救無效死亡?;颊呒覍僬J(rèn)為醫(yī)院存在過錯(cuò),要求賠償。問題:(1)分析醫(yī)院在診療過程中存在的違法違規(guī)行為;(2)患者家屬可通過哪些途徑解決糾紛?答案:(1)違法違規(guī)行為:①違反診療規(guī)范,未進(jìn)行必要的輔助檢查(如血常規(guī)、B超),僅依賴經(jīng)驗(yàn)診斷;②未盡到注意義務(wù),未詳細(xì)查體(如未檢查全腹壓痛、反跳痛等體征);③術(shù)前評估不足,未充分考慮鑒別診斷(急性闌尾炎與潰瘍穿孔的鑒別);④違反《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第9條“加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理”的規(guī)定(依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第2條“醫(yī)療事故”定義及《醫(yī)師法》第25條“醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵循臨床診療指南,遵守臨床技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范”)。(2)解決途徑:雙方自愿協(xié)商、向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)申請調(diào)解、向衛(wèi)生行政部門申請行政調(diào)解、向人民法院提起訴訟(依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第22條)。案例2:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種人員王某在為3歲兒童李某接種流感疫苗時(shí),未核對患兒姓名,誤將另一兒童的麻疹疫苗接種給李某。接種后李某出現(xiàn)高熱、皮疹等不良反應(yīng),經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。問題:(1)分析接種人員的違法違規(guī)行為;(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)哪些責(zé)任?答案:(1)違法違規(guī)行為:①違反“三查七對”制度,未核對受種者姓名、疫苗品種;②違反《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》第25條“接種單位接種疫苗,應(yīng)當(dāng)遵守預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和接種方案”的規(guī)定;③違反《處方管理

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