2025年急救知識考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.對成人實施心肺復(fù)蘇（CPR）時，胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處C.兩乳頭連線中點（胸骨下半部）D.劍突上方2橫指處2.下列關(guān)于海姆立克急救法的描述，錯誤的是：A.適用于完全性氣道異物梗阻的有意識患者B.對成人施救時，施救者應(yīng)站于患者背后，雙臂環(huán)抱其腰部C.雙手握拳，拳眼向內(nèi)，快速向上、向內(nèi)沖擊患者上腹部D.對孕婦或肥胖者，應(yīng)將沖擊位置改為胸部正中（胸骨下半部）3.處理燒燙傷時，錯誤的做法是：A.立即用流動冷水沖洗創(chuàng)面15-20分鐘B.若衣物與創(chuàng)面粘連，直接撕除衣物C.覆蓋清潔、干燥的無菌紗布或布料D.疼痛明顯時可口服非甾體類止痛藥（如布洛芬）4.對前臂動脈出血的患者進行止血，首選方法是：A.直接壓迫止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.抬高患肢止血法5.發(fā)現(xiàn)有人意識喪失、無呼吸（或僅有瀕死嘆息樣呼吸），正確的急救流程是：A.立即撥打急救電話→開始CPR→取自動體外除顫器（AED）B.立即開始CPR→撥打急救電話→取AEDC.立即取AED→分析心律→除顫→繼續(xù)CPRD.先檢查脈搏→確認無脈搏→開始CPR6.對嬰兒（1歲以下）實施心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的手法是：A.單掌根按壓，深度4-5厘米B.雙指（中指、無名指）按壓，深度約4厘米C.雙手環(huán)抱胸廓，拇指按壓胸骨中點，深度3-4厘米D.單指按壓，深度2-3厘米7.下列哪種情況需要使用止血帶？A.手背表淺劃傷B.大腿動脈噴射狀出血，加壓包扎無法控制C.前臂靜脈滲血D.頭皮裂傷伴少量出血8.對癲癇大發(fā)作患者的急救措施，錯誤的是：A.立即將患者扶至平臥位，頭偏向一側(cè)B.強行按壓患者肢體，防止抽搐C.移除周圍尖銳物品，保護患者頭部D.記錄發(fā)作時間，若超過5分鐘未緩解，撥打急救電話9.處理毒蛇咬傷時，正確的做法是：A.立即用嘴吸吮傷口排毒（無口腔潰瘍時）B.在傷口近心端5-10厘米處綁扎，每15-20分鐘放松1-2分鐘C.用酒精或碘酒沖洗傷口D.劇烈活動促進血液循環(huán)，加速毒素排出10.對中暑患者的急救，首要措施是：A.立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.喂服大量淡鹽水C.用冰袋冷敷腋窩、腹股溝等大血管處D.立即送往醫(yī)院11.對意識清醒的低血糖患者（如糖尿病患者），應(yīng)立即給予：A.胰島素注射B.含糖食物（如糖果、果汁）C.大量清水D.高蛋白食物12.發(fā)現(xiàn)有人觸電后，首先應(yīng)：A.用手直接拉開觸電者B.立即切斷電源或用干燥木棍挑開電線C.進行心肺復(fù)蘇D.撥打急救電話13.對開放性氣胸患者（胸壁有開放性傷口，呼吸時可聞及“嘶嘶”聲）的急救，關(guān)鍵措施是：A.立即用無菌敷料（如凡士林紗布）封閉傷口，外用膠布固定B.直接加壓包扎傷口C.讓患者取坐位，減少回心血量D.立即行人工呼吸14.對嬰兒氣道異物梗阻（完全梗阻）的急救方法是：A.拍背與胸部沖擊法：5次拍背（兩肩胛骨之間）→5次胸部按壓（胸骨下半部）→重復(fù)B.海姆立克法：雙手環(huán)抱腹部，快速沖擊C.直接用手指掏取異物D.立即進行口對口人工呼吸15.下列關(guān)于人工呼吸的描述，正確的是：A.成人人工呼吸每次吹氣時間1秒，見胸廓抬起即可B.兒童人工呼吸頻率為12-14次/分鐘C.對呼吸停止但有脈搏的患者，僅需人工呼吸，無需胸外按壓D.人工呼吸時需捏住患者鼻子，用嘴完全包住患者口部16.處理鼻出血時，錯誤的做法是：A.患者取坐位，身體稍前傾，頭略低B.用拇指和食指捏緊鼻翼（軟鼻部分）10-15分鐘C.仰頭，讓血液回流至咽部D.冷敷前額或后頸17.對關(guān)節(jié)脫位患者的急救，錯誤的是：A.避免移動患肢，防止二次損傷B.用夾板或三角巾固定患肢于功能位C.嘗試自行復(fù)位D.盡快送往醫(yī)院18.對一氧化碳中毒患者的急救，首要步驟是：A.立即將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，解開衣領(lǐng)B.進行心肺復(fù)蘇C.喂服糖水D.給予高濃度吸氧（有條件時）19.下列關(guān)于AED（自動體外除顫器）使用的描述，錯誤的是：A.開機后按語音提示操作B.貼電極片時，一片置于右鎖骨下方，另一片置于左乳頭外側(cè)（心尖部）C.分析心律時，確保無人接觸患者D.若提示“無電擊需要”，應(yīng)立即停止CPR20.對小腿骨折患者進行固定時，夾板長度應(yīng)：A.僅覆蓋骨折部位B.超過骨折處上下兩個關(guān)節(jié)C.覆蓋整個小腿D.僅固定骨折近端二、判斷題（每題1分，共10分）1.胸外按壓與人工呼吸的比例，成人為30:2，兒童和嬰兒為15:2（雙人施救時）。（）2.止血帶應(yīng)直接接觸皮膚，避免隔衣物綁扎，以免滑動。（）3.對燒燙傷創(chuàng)面，可涂抹牙膏、醬油等減輕疼痛。（）4.嬰兒心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度為胸廓前后徑的1/3（約4厘米）。（）5.癲癇發(fā)作時，應(yīng)強行往患者口中塞物品（如壓舌板），防止咬傷舌頭。（）6.毒蛇咬傷后，綁扎的松緊度以能插入1指為宜，避免阻斷動脈血流。（）7.中暑患者出現(xiàn)意識障礙時，應(yīng)取側(cè)臥位，防止誤吸。（）8.對溺水者施救時，若其無呼吸無脈搏，應(yīng)先控水再開始CPR。（）9.開放性骨折（斷端外露）時，應(yīng)將外露骨端推回傷口內(nèi)，再行固定。（）10.低血糖昏迷患者應(yīng)立即靜脈注射葡萄糖，意識清醒前不可喂食物。（）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟（成人單人心肺復(fù)蘇）。2.列舉5種常見的止血方法，并說明適用場景。3.描述海姆立克急救法對成人完全性氣道異物梗阻的施救步驟。4.如何判斷患者是否存在呼吸？若患者無呼吸但有脈搏，應(yīng)如何處理？5.處理燒燙傷的“五字原則”是什么？分別說明具體操作。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：65歲男性，在家中突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛，伴大汗、惡心、呼吸困難，3分鐘后意識喪失，呼之不應(yīng)，無自主呼吸（僅有嘆息樣呼吸），頸動脈搏動消失?，F(xiàn)場無其他人，你作為第一目擊者應(yīng)如何施救？請詳細描述操作流程。案例2：1歲嬰兒被家長喂食花生米時突然哭鬧、咳嗽停止，面色發(fā)紺，意識逐漸模糊。家長呼叫120后，你作為現(xiàn)場施救者應(yīng)如何處理？請說明具體步驟及注意事項。答案及解析一、單項選擇題1.C【解析】成人胸外按壓的正確位置為兩乳頭連線中點（胸骨下半部），兒童可位于胸骨下半部，嬰兒為胸骨中點。2.C【解析】海姆立克法的沖擊方向應(yīng)為“向上、向內(nèi)”，但正確手法是雙手握拳，一手拳眼對準臍上兩橫指，另一手包住拳頭，快速向上、向內(nèi)沖擊。3.B【解析】若衣物與創(chuàng)面粘連，不可強行撕除，應(yīng)剪開周圍衣物，保留粘連部分，避免撕脫皮膚。4.B【解析】前臂動脈出血首選加壓包扎止血法，若無法控制再考慮止血帶；直接壓迫用于表淺出血，抬高患肢為輔助方法。5.A【解析】成人單人心肺復(fù)蘇流程：立即撥打急救電話（啟動急救系統(tǒng)）→開始CPR（30:2）→取AED（若附近有）→分析心律→必要時除顫→繼續(xù)CPR直至專業(yè)人員到達。6.C【解析】嬰兒胸外按壓可用雙拇指環(huán)抱法（雙手環(huán)抱胸廓，拇指按壓胸骨中點），深度約為胸廓前后徑的1/3（4厘米）；單掌根用于兒童（1-8歲）。7.B【解析】止血帶僅用于大動脈出血且加壓包扎無法控制時，其他情況首選加壓包扎。8.B【解析】癲癇發(fā)作時不可強行按壓肢體，以免造成骨折或脫臼；應(yīng)保護頭部，防止撞傷。9.B【解析】毒蛇咬傷后，近心端綁扎可延緩毒素擴散，每15-20分鐘放松1-2分鐘；禁止口吸（可能感染）、酒精沖洗（刺激傷口）或劇烈活動（加速毒素吸收）。10.A【解析】中暑急救首要措施是脫離高溫環(huán)境，轉(zhuǎn)移至陰涼處，后續(xù)再降溫、補液。11.B【解析】意識清醒的低血糖患者需立即補充糖分（如糖果、果汁），胰島素會加重低血糖。12.B【解析】觸電急救的第一步是切斷電源，避免施救者觸電，不可直接用手接觸患者。13.A【解析】開放性氣胸需立即封閉傷口（變開放性為閉合性），防止縱隔擺動，可用凡士林紗布（不透氣）覆蓋，外用膠布固定。14.A【解析】嬰兒氣道異物梗阻（完全梗阻）的急救方法是拍背與胸部沖擊法：5次拍背（兩肩胛骨之間）→5次胸部按壓（胸骨下半部，深度約4厘米），重復(fù)直至異物排出或嬰兒失去反應(yīng)。15.A【解析】成人人工呼吸每次吹氣時間1秒，見胸廓抬起即可；兒童人工呼吸頻率為12-20次/分鐘；對呼吸停止但有脈搏的患者，需給予人工呼吸（10-12次/分鐘）；人工呼吸時需捏住鼻子，口部完全包繞患者口部（或口鼻，針對嬰兒）。16.C【解析】鼻出血時仰頭會導(dǎo)致血液流入咽部，可能引發(fā)嗆咳或誤吸，正確做法是身體前傾，捏緊鼻翼。17.C【解析】關(guān)節(jié)脫位不可自行復(fù)位，以免加重損傷，應(yīng)固定后送醫(yī)。18.A【解析】一氧化碳中毒急救首要步驟是脫離中毒環(huán)境（轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處），后續(xù)再吸氧、CPR（若需要）。19.D【解析】若AED提示“無電擊需要”，應(yīng)繼續(xù)進行CPR（30:2），直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達。20.B【解析】骨折固定時，夾板需超過骨折處上下兩個關(guān)節(jié)，以限制骨折端活動，避免二次損傷。二、判斷題1.√【解析】成人心肺復(fù)蘇按壓與呼吸比為30:2（單人/雙人），兒童和嬰兒雙人施救時為15:2，單人時仍為30:2。2.×【解析】止血帶應(yīng)加襯墊（如布料），避免直接接觸皮膚導(dǎo)致壓傷；綁扎過緊會阻斷動脈，過松僅阻斷靜脈，加重出血。3.×【解析】燒燙傷創(chuàng)面不可涂抹牙膏、醬油等，可能增加感染風(fēng)險，應(yīng)保持清潔，用冷水沖洗后覆蓋無菌敷料。4.√【解析】嬰兒胸外按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約4厘米），兒童為1/3-1/2（約5厘米），成人為5-6厘米。5.×【解析】癲癇發(fā)作時不可強行塞物品，可能損傷牙齒或?qū)е抡`吸，應(yīng)讓患者自然發(fā)作，保護頭部即可。6.√【解析】毒蛇咬傷綁扎的松緊度以能插入1指為宜，僅阻斷靜脈和淋巴回流，不阻斷動脈血流（可觸及遠端動脈搏動）。7.√【解析】中暑患者意識障礙時取側(cè)臥位，防止舌后墜或嘔吐物誤吸。8.×【解析】溺水者無呼吸無脈搏時，應(yīng)立即開始CPR，無需先控水，因為控水可能延誤搶救時間。9.×【解析】開放性骨折斷端外露時，不可推回傷口內(nèi)，應(yīng)覆蓋無菌敷料后固定，以免感染。10.√【解析】低血糖昏迷患者意識不清時喂食物可能導(dǎo)致誤吸，應(yīng)靜脈注射葡萄糖（需專業(yè)人員操作）。三、簡答題1.成人單人心肺復(fù)蘇操作步驟：（1）評估環(huán)境安全：確認現(xiàn)場無危險（如觸電、火災(zāi)）。（2）判斷意識：輕拍雙肩，在耳邊大聲呼喚“先生/女士，你怎么了？”（3）檢查呼吸：觀察胸廓是否起伏（5-10秒），無呼吸或僅有嘆息樣呼吸視為無呼吸。（4）啟動急救系統(tǒng)：立即撥打120（或讓他人撥打），并取AED（若附近有）。（5）胸外按壓：-位置：兩乳頭連線中點（胸骨下半部）。-手法：雙手交疊，掌根貼緊胸骨，手臂伸直，與胸壁垂直。-深度：5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。（6）開放氣道：壓額提頦法（懷疑頸椎損傷時用托頜法）。（7）人工呼吸：每次吹氣1秒，見胸廓抬起，頻率30:2（按壓30次，吹氣2次）。（8）使用AED：-開機后按語音提示操作，貼電極片（右鎖骨下、左乳頭外側(cè)）。-分析心律時確保無人接觸患者。-若需除顫，按下放電按鈕，之后立即繼續(xù)CPR（30:2）。（9）持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)、AED提示停止或?qū)I(yè)人員到達。2.常見止血方法及適用場景：（1）直接壓迫止血法：用干凈敷料直接按壓傷口，適用于表淺出血（如割傷、擦傷）。（2）加壓包扎止血法：用敷料覆蓋傷口，外層用繃帶加壓包扎，適用于靜脈或小動脈出血（如前臂出血）。（3）指壓止血法：用手指壓迫動脈近心端（如顳淺動脈壓迫耳前，肱動脈壓迫上臂內(nèi)側(cè)），適用于緊急情況下暫時止血（如頭部、上肢大出血）。（4）止血帶止血法：用止血帶綁扎近心端（加襯墊），每1小時放松1-2分鐘，適用于大動脈出血且加壓包扎無法控制（如大腿動脈噴射狀出血）。（5）抬高患肢止血法：將出血肢體抬高至高于心臟水平，減少回心血量，適用于四肢出血（輔助方法，需配合其他止血法）。3.海姆立克急救法對成人完全性氣道異物梗阻的施救步驟：（1）判斷：患者無法說話、咳嗽，雙手抓喉（窒息表現(xiàn)），意識清醒。（2）站位：施救者站于患者背后，雙腳前后分開，前腳置于患者雙腳之間，保持穩(wěn)定。（3）環(huán)抱：雙臂環(huán)抱患者腰部，一手握拳（拳眼向上），拳心對準臍上兩橫指（劍突下）。（4）沖擊：另一手包住拳頭，快速、有力地向上、向內(nèi)沖擊腹部（類似“J”形運動），重復(fù)5次。（5）檢查：每次沖擊后詢問患者“能咳嗽嗎？”，若異物排出或患者恢復(fù)咳嗽，停止沖擊；若未排出，繼續(xù)重復(fù)直至異物排出或患者失去反應(yīng)。（6）若患者失去反應(yīng)，立即將其平放，開始CPR，每次開放氣道時檢查口腔，可見異物用手指清除（避免盲掏）。4.判斷呼吸的方法及無呼吸但有脈搏的處理：（1）判斷呼吸：施救者在患者一側(cè)，低頭觀察胸廓是否有起伏（5-10秒），同時用面部感覺是否有氣流，耳聽是否有呼吸聲。（2）無呼吸但有脈搏的處理（僅呼吸停止）：-開放氣道（壓額提頦法）。-給予人工呼吸，頻率為10-12次/分鐘（每5-6秒一次）。-每2分鐘檢查一次脈搏（不超過10秒），若脈搏消失，立即開始CPR（30:2）。5.燒燙傷處理的“五字原則”及操作：（1）沖：立即用流動冷水沖洗創(chuàng)面15-20分鐘（水溫10-20℃），減輕熱力損傷。（2）脫：在冷水沖洗后，小心脫去或剪開衣物，若衣物粘連，保留粘連部分。（3）泡：若創(chuàng)面較?。ㄈ缢闹?，可繼續(xù)浸泡在冷水中10-30分鐘（兒童、大面積燒燙傷除外）。（4）蓋：用清潔、干燥的無菌紗布或布料覆蓋創(chuàng)面，避免感染。（5）送：嚴重?zé)隣C傷（面積＞10%體表面積、深度達深二度或三度、頭面頸/會陰部燒燙傷）立即送醫(yī)。四、案例分析題案例1：施救流程如下：（1）評估環(huán)境安全：確認患者家中無觸電、煤氣泄漏等風(fēng)險。（2）判斷意識：輕拍患者雙肩，呼喚“先生，你怎么了？”無反應(yīng)。（3）檢查呼吸：觀察胸廓5-10秒，患者無自主呼吸（僅有嘆息樣呼吸），視為無呼吸。（4）檢查脈搏（可選）：觸摸頸動脈（喉結(jié)旁開2-3厘米），無搏動（若未觸及或不確定，直接開始CPR）。（5）啟動急救系統(tǒng)：立即撥打120（告知地點、患者情況、無呼吸無脈搏），并請周圍人取AED（假設(shè)家中無AED，需等待急救人員攜帶）。（6）開始CPR：-按壓位置：兩乳頭連線中點（胸骨下半部）。-按壓深度：5-6厘米，頻率100-120次/分鐘，30次按壓后開放氣道（壓額提頦法，無頸椎損傷）。-人工呼吸：捏緊患者鼻子，口對口吹氣2次（每次1秒，見胸廓抬起）。-重復(fù)30:2的按壓-呼吸循環(huán)。（7）