2025年基層醫(yī)院疫情相關(guān)醫(yī)療救治急救能力培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.基層醫(yī)院發(fā)熱門診工作人員穿戴防護(hù)裝備時(shí)，正確的穿戴順序是：A.戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏→戴手套→穿鞋套B.穿防護(hù)服→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏→戴手套→穿鞋套C.戴醫(yī)用防護(hù)口罩→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏→穿防護(hù)服→戴手套→穿鞋套D.穿鞋套→穿防護(hù)服→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏→戴手套答案：D解析：根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（第三版）》，正確穿戴順序?yàn)椋合却┮淮涡怨ぷ髅?、醫(yī)用防護(hù)口罩，再穿防護(hù)服（或隔離衣）、鞋套，最后戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、手套。但實(shí)際操作中，基層常簡(jiǎn)化為：穿鞋套→穿防護(hù)服→戴口罩（需做氣密性檢查）→戴護(hù)目鏡→戴手套，故D為正確順序。2.對(duì)新型冠狀病毒感染患者實(shí)施氣管插管時(shí)，應(yīng)采取的防護(hù)級(jí)別是：A.一級(jí)防護(hù)B.二級(jí)防護(hù)C.三級(jí)防護(hù)D.普通防護(hù)答案：C解析：三級(jí)防護(hù)適用于為疑似或確診患者實(shí)施產(chǎn)生氣溶膠操作（如氣管插管、心肺復(fù)蘇、支氣管鏡檢查等）時(shí)，需穿戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、防滲隔離衣/防護(hù)服、手套、鞋套，并加戴面屏或全面型呼吸防護(hù)器。3.基層醫(yī)院發(fā)現(xiàn)新冠病毒抗原檢測(cè)陽性患者后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)通過中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B解析：根據(jù)《新型冠狀病毒感染疫情防控操作指南》，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)抗原檢測(cè)陽性者，應(yīng)參照疑似病例管理，2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告，并立即聯(lián)系急救中心轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院。4.新冠病毒感染患者出現(xiàn)低氧血癥（SpO?＜93%）時(shí)，首選的氧療方式是：A.鼻導(dǎo)管吸氧（1-2L/min）B.面罩吸氧（5-8L/min）C.高流量鼻導(dǎo)管氧療（HFNC，30-60L/min）D.無創(chuàng)正壓通氣（NIPPV）答案：B解析：對(duì)于輕中度低氧血癥患者（SpO?90%-93%），面罩吸氧（5-8L/min）可快速提升氧合；若SpO?持續(xù)＜90%或呼吸頻率＞30次/分，需升級(jí)為HFNC或NIPPV?；鶎俞t(yī)院通常優(yōu)先選擇面罩吸氧，因設(shè)備普及且操作簡(jiǎn)便。5.基層醫(yī)院急診接診一名發(fā)熱（T38.5℃）、咳嗽患者，流行病學(xué)史顯示1周內(nèi)接觸過新冠確診病例，此時(shí)應(yīng)首先：A.立即收入普通病房B.引導(dǎo)至發(fā)熱門診，進(jìn)行抗原/核酸檢測(cè)C.給予退熱藥物（如布洛芬）后讓患者回家D.直接轉(zhuǎn)運(yùn)至上級(jí)醫(yī)院答案：B解析：發(fā)熱伴流行病學(xué)史患者需嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診，引導(dǎo)至發(fā)熱門診進(jìn)行規(guī)范篩查，避免交叉感染。直接轉(zhuǎn)運(yùn)或隨意用藥可能延誤診斷并增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。6.新冠病毒感染患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，簡(jiǎn)易呼吸器（球囊-面罩）輔助通氣的頻率應(yīng)為：A.8-10次/分B.12-16次/分C.18-20次/分D.20-24次/分答案：B解析：成人常規(guī)通氣頻率為12-16次/分，避免過度通氣導(dǎo)致二氧化碳排出過多或氣壓傷。7.基層醫(yī)院儲(chǔ)備的新冠治療藥物（如奈瑪特韋/利托那韋）的適用人群是：A.所有新冠病毒感染者B.發(fā)病5天內(nèi)的輕中型且具有重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者C.發(fā)病7天后的重型患者D.無癥狀感染者答案：B解析：根據(jù)《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》，奈瑪特韋/利托那韋需在發(fā)病5天內(nèi)使用，適用于輕中型且具有進(jìn)展為重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者（如高齡、肥胖、基礎(chǔ)疾病等）。8.新冠病毒感染患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、血壓下降（收縮壓＜90mmHg）時(shí)，首先考慮的診斷是：A.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）B.膿毒癥休克C.心源性休克D.低血糖昏迷答案：B解析：新冠病毒感染可引發(fā)細(xì)胞因子風(fēng)暴，導(dǎo)致膿毒癥，進(jìn)而出現(xiàn)感染性休克（血壓下降、意識(shí)障礙），需立即進(jìn)行液體復(fù)蘇和血管活性藥物治療。9.穿戴防護(hù)服時(shí)，手套應(yīng)覆蓋防護(hù)服袖口，目的是：A.增加保暖性B.防止病毒從袖口侵入C.便于操作D.符合美觀要求答案：B解析：手套覆蓋防護(hù)服袖口可形成連續(xù)防護(hù)屏障，避免病毒通過袖口與手腕間的縫隙接觸皮膚。10.基層醫(yī)院對(duì)新冠患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)車輛應(yīng)使用：A.普通救護(hù)車（無負(fù)壓裝置）B.負(fù)壓救護(hù)車C.120急救車（未消毒）D.患者私家車答案：B解析：轉(zhuǎn)運(yùn)新冠病毒感染者需使用負(fù)壓救護(hù)車（艙內(nèi)壓力低于外界10-15Pa），避免氣溶膠擴(kuò)散；若無負(fù)壓車，普通救護(hù)車需關(guān)閉空調(diào)，開窗通風(fēng)，并嚴(yán)格終末消毒。11.新冠病毒感染患者出現(xiàn)胸痛、心電圖ST段抬高，首先應(yīng)考慮：A.病毒性心肌炎B.肺栓塞C.急性冠脈綜合征D.肋間神經(jīng)痛答案：C解析：新冠病毒感染可能誘發(fā)或加重基礎(chǔ)心血管疾病，胸痛伴ST段抬高需首先排除急性心梗，需立即給予阿司匹林、硝酸甘油，并聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院行PCI治療。12.基層醫(yī)院發(fā)熱門診空氣消毒的首選方法是：A.紫外線燈照射（30分鐘/次）B.過氧乙酸噴霧（2%濃度）C.空氣消毒機(jī)（循環(huán)風(fēng)式）D.75%酒精噴灑答案：C解析：循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)可在有人情況下持續(xù)消毒，符合發(fā)熱門診動(dòng)態(tài)消毒需求；紫外線燈需無人時(shí)使用，過氧乙酸刺激性強(qiáng)，酒精噴灑對(duì)空氣消毒無效。13.新冠病毒抗原檢測(cè)試劑的最佳采樣時(shí)間是：A.發(fā)病前3天B.發(fā)病后1-5天C.發(fā)病后7-10天D.恢復(fù)期答案：B解析：抗原檢測(cè)在病毒載量較高的急性期（發(fā)病后1-5天）敏感性最高，恢復(fù)期病毒載量下降，易出現(xiàn)假陰性。14.基層醫(yī)生對(duì)新冠患者進(jìn)行健康宣教時(shí)，錯(cuò)誤的指導(dǎo)是：A.體溫38.5℃以下可物理降溫，無需急于用退熱藥B.咳嗽劇烈時(shí)可服用復(fù)方甘草片（含阿片成分）C.多飲水，保證每日尿量1500ml以上D.出現(xiàn)氣促（靜息狀態(tài)下呼吸頻率＞24次/分）立即就診答案：B解析：復(fù)方甘草片含阿片粉，可能抑制呼吸中樞，新冠患者咳嗽以干咳為主，應(yīng)優(yōu)先選擇右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥，避免使用中樞抑制性藥物。15.新冠病毒感染患者使用無創(chuàng)呼吸機(jī)時(shí)，面罩漏氣量應(yīng)控制在：A.＜10L/minB.＜20L/minC.＜30L/minD.＜40L/min答案：B解析：無創(chuàng)通氣時(shí)，面罩漏氣量需＜20L/min，否則會(huì)影響通氣效果并增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.基層醫(yī)院新冠疫情救治的“四早”原則包括：A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療答案：ABCD解析：“四早”是疫情防控的核心原則，即早發(fā)現(xiàn)（篩查）、早報(bào)告（2小時(shí)內(nèi)）、早隔離（單人單間）、早治療（早期抗病毒、氧療等）。2.新冠病毒感染患者出現(xiàn)重癥的預(yù)警指標(biāo)包括：A.靜息狀態(tài)下SpO?≤93%B.呼吸頻率＞30次/分C.血乳酸＞2mmol/LD.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降答案：ABCD解析：重癥預(yù)警指標(biāo)還包括：意識(shí)障礙、持續(xù)高熱（＞3天）、D-二聚體顯著升高、肺部影像學(xué)24-48小時(shí)進(jìn)展＞50%等。3.基層醫(yī)院發(fā)熱門診的設(shè)置要求包括：A.獨(dú)立區(qū)域，與其他門診、急診物理隔離B.具備通風(fēng)良好的診室、留觀室C.配備快速抗原/核酸檢測(cè)設(shè)備D.入口處設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn)答案：ABCD解析：發(fā)熱門診需“三區(qū)兩通道”（清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)；患者通道、工作人員通道），獨(dú)立通風(fēng)系統(tǒng)，配備手衛(wèi)生設(shè)施和醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)。4.新冠病毒感染患者的氧療原則包括：A.維持SpO?在92%-95%（無基礎(chǔ)肺?。┗?0%-93%（COPD患者）B.避免高濃度氧療（＞60%）導(dǎo)致氧中毒C.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，氧流量不超過6L/min（否則易致鼻黏膜干燥）D.面罩吸氧時(shí)，需確保面罩與面部緊密貼合答案：ABCD解析：氧療目標(biāo)需個(gè)體化，COPD患者需低流量吸氧（1-2L/min），避免抑制呼吸中樞。5.基層醫(yī)院在疫情期間需儲(chǔ)備的急救藥品包括：A.糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）B.抗凝藥物（如低分子肝素）C.血管活性藥物（如去甲腎上腺素）D.免疫球蛋白答案：ABC解析：免疫球蛋白主要用于重癥或免疫缺陷患者，基層醫(yī)院通常不常規(guī)儲(chǔ)備；地塞米松用于炎癥風(fēng)暴（需嚴(yán)格把握劑量，7-10mg/日，不超過10天），低分子肝素用于預(yù)防靜脈血栓（D-二聚體升高時(shí)），去甲腎上腺素用于感染性休克。6.新冠病毒感染患者轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備工作包括：A.確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)接收醫(yī)院及聯(lián)系方式B.整理患者病歷（包括檢測(cè)結(jié)果、用藥記錄）C.為患者佩戴N95口罩，必要時(shí)使用呼吸面罩D.轉(zhuǎn)運(yùn)人員穿戴二級(jí)以上防護(hù)裝備答案：ABCD解析：轉(zhuǎn)運(yùn)前需評(píng)估患者生命體征（如是否需要持續(xù)吸氧、心電監(jiān)護(hù)），準(zhǔn)備急救藥品（如腎上腺素、阿托品），并告知患者轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)（如避免摘口罩）。7.基層醫(yī)院院感防控的關(guān)鍵措施包括：A.所有進(jìn)入醫(yī)院人員佩戴口罩并測(cè)量體溫B.診室、候診區(qū)每日至少3次通風(fēng)（每次30分鐘）C.醫(yī)療廢物使用雙層黃色垃圾袋，鵝頸結(jié)封裝D.工作人員完成診療后立即進(jìn)行手衛(wèi)生（七步洗手法或速干手消毒劑）答案：ABCD解析：院感防控還包括：環(huán)境物體表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭（作用30分鐘），地面用2000mg/L含氯消毒液拖拭，患者離開后進(jìn)行終末消毒。8.新冠病毒感染患者出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)，急救措施包括：A.取端坐位，雙腿下垂B.高流量吸氧（6-8L/min）C.靜脈注射呋塞米20-40mgD.舌下含服硝酸甘油0.5mg答案：ABCD解析：急性左心衰需快速利尿（呋塞米）、擴(kuò)張血管（硝酸甘油）、減輕心臟負(fù)荷（端坐位），基層若無靜脈通路，可舌下含服硝酸甘油或口服速尿。9.基層醫(yī)生對(duì)新冠康復(fù)期患者的健康指導(dǎo)包括：A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)（3個(gè)月內(nèi)逐步恢復(fù)）B.保證蛋白質(zhì)攝入（每日1.2-1.5g/kg體重）C.若仍有乏力、咳嗽，可短期使用抗生素D.接種新冠疫苗（轉(zhuǎn)陰后6個(gè)月）答案：ABD解析：康復(fù)期咳嗽多為氣道高反應(yīng)性，無需使用抗生素；抗生素僅用于合并細(xì)菌感染（如咳黃膿痰、白細(xì)胞升高）。10.新冠病毒感染患者出現(xiàn)抽搐（癲癇發(fā)作）時(shí)，正確的處理是：A.立即按壓患者肢體防止受傷B.保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)C.靜脈注射地西泮5-10mg（緩慢推注）D.記錄發(fā)作時(shí)間、癥狀（如抽搐部位、持續(xù)時(shí)間）答案：BCD解析：抽搐時(shí)不可強(qiáng)行按壓肢體（易致骨折），應(yīng)在上下臼齒間墊軟物防止舌咬傷，保持側(cè)臥位防誤吸，地西泮為首選止驚藥物。三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.基層醫(yī)院可以使用75%酒精對(duì)防護(hù)服表面進(jìn)行噴灑消毒后重復(fù)使用。（×）解析：防護(hù)服為一次性使用，酒精噴灑會(huì)破壞防護(hù)層，不可重復(fù)使用；若需延長(zhǎng)使用時(shí)間，可在清潔區(qū)脫除后放置于清潔袋中，避免污染。2.新冠病毒抗原檢測(cè)陽性即可確診，無需核酸復(fù)核。（×）解析：抗原檢測(cè)陽性需結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)，仍需進(jìn)行核酸檢測(cè)復(fù)核（因抗原檢測(cè)可能出現(xiàn)假陽性）。3.新冠患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)，應(yīng)立即使用止瀉藥（如洛哌丁胺）。（×）解析：腹瀉可能是病毒感染引起的自限性癥狀，洛哌丁胺可能抑制腸道蠕動(dòng)，導(dǎo)致病毒滯留，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)液（口服補(bǔ)液鹽），避免盲目止瀉。4.基層醫(yī)院發(fā)熱門診留觀室可同時(shí)收治2名新冠抗原陽性患者。（×）解析：留觀室需單人單間，避免交叉感染；若條件有限，至少保持1米以上間隔并加強(qiáng)通風(fēng)。5.新冠患者使用激素（如地塞米松）時(shí)，需同時(shí)預(yù)防消化道潰瘍（如使用奧美拉唑）。（√）解析：激素可能誘發(fā)應(yīng)激性潰瘍，需聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑（PPI）。6.轉(zhuǎn)運(yùn)新冠患者后，救護(hù)車的終末消毒應(yīng)使用500mg/L含氯消毒液擦拭。（×）解析：轉(zhuǎn)運(yùn)后需用2000mg/L含氯消毒液對(duì)車內(nèi)物體表面、地面進(jìn)行擦拭，作用30分鐘，空氣可用紫外線照射1小時(shí)或循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)消毒。7.新冠患者出現(xiàn)咽痛時(shí)，可使用淡鹽水漱口（濃度0.9%）緩解癥狀。（√）解析：生理鹽水漱口可清潔口腔，減輕局部炎癥，是安全有效的對(duì)癥處理方法。8.基層醫(yī)院可以將新冠患者的診療信息通過微信等社交平臺(tái)發(fā)送給上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生。（×）解析：患者隱私需嚴(yán)格保護(hù)，診療信息應(yīng)通過加密醫(yī)療系統(tǒng)傳輸，禁止使用非加密社交平臺(tái)。9.新冠患者出現(xiàn)嗅覺減退時(shí)，可通過嗅聞檸檬、玫瑰等氣味進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（√）解析：嗅覺訓(xùn)練（每日2次，每次20秒）是指南推薦的康復(fù)方法，有助于神經(jīng)修復(fù)。10.基層醫(yī)院急診科接到新冠患者求救電話時(shí)，應(yīng)詢問癥狀（如發(fā)熱、呼吸困難）、地址、聯(lián)系人，并告知患者自行前往醫(yī)院。（×）解析：需立即派救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)，避免患者自行移動(dòng)加重病情或造成傳播。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述基層醫(yī)院發(fā)現(xiàn)新冠病毒抗原檢測(cè)陽性患者的處置流程。答案：①立即將患者引導(dǎo)至發(fā)熱門診臨時(shí)隔離室（單人單間），限制活動(dòng)；②工作人員穿戴二級(jí)防護(hù)裝備進(jìn)行診療；③2小時(shí)內(nèi)通過中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；④聯(lián)系急救中心（120）轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院，轉(zhuǎn)運(yùn)前為患者佩戴N95口罩，必要時(shí)給予氧療；⑤對(duì)隔離室及接觸區(qū)域進(jìn)行終末消毒（2000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分鐘）；⑥登記患者信息（姓名、聯(lián)系方式、流行病學(xué)史），并通知社區(qū)協(xié)管；⑦記錄處置過程，上報(bào)醫(yī)院感染管理部門。2.列舉新冠病毒感染患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)的基層急救措施（至少5項(xiàng)）。答案：①立即給予高流量面罩吸氧（6-8L/min），維持SpO?≥92%；②取半臥位或坐位，減少回心血量；③評(píng)估呼吸頻率、節(jié)律（如出現(xiàn)三凹征提示嚴(yán)重呼吸困難）；④監(jiān)測(cè)生命體征（心率、血壓、血氧飽和度），每15分鐘記錄1次；⑤若SpO?持續(xù)＜90%或呼吸頻率＞30次/分，嘗試無創(chuàng)正壓通氣（NIPPV），參數(shù)設(shè)置：吸氣壓力（IPAP）10-15cmH?O，呼氣壓力（EPAP）4-5cmH?O；⑥建立靜脈通路，給予糖皮質(zhì)激素（如地塞米松5-10mg）減輕炎癥反應(yīng)；⑦準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)至上級(jí)醫(yī)院，聯(lián)系120并告知患者病情（如呼吸衰竭類型、當(dāng)前氧療措施）。3.基層醫(yī)院如何對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行新冠防護(hù)裝備穿脫培訓(xùn)？答案：①理論培訓(xùn)：講解防護(hù)裝備種類（醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡等）、適用場(chǎng)景（一級(jí)/二級(jí)/三級(jí)防護(hù)）、穿脫要點(diǎn)（避免污染面接觸清潔區(qū)）；②實(shí)操演練：在模擬環(huán)境中進(jìn)行穿脫練習(xí)，重點(diǎn)考核：口罩氣密性檢查（雙手捂住口罩，用力呼氣，無漏氣感）、防護(hù)服拉鏈閉合（完全覆蓋頸部）、手套覆蓋防護(hù)服袖口、脫卸時(shí)避免觸碰污染面（如先脫手套，再摘護(hù)目鏡，最后脫防護(hù)服）；③考核評(píng)估：通過現(xiàn)場(chǎng)觀察或視頻回放，檢查穿脫順序、關(guān)鍵步驟（如脫防護(hù)服時(shí)抓住內(nèi)面反卷）、時(shí)間控制（穿脫總時(shí)間≤3分鐘）；④定期復(fù)訓(xùn)：每月至少1次，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)（如護(hù)目鏡起霧處理、緊急情況下的快速脫卸）強(qiáng)化訓(xùn)練；⑤記錄存檔：保存培訓(xùn)簽到表、考核成績(jī)，作為醫(yī)務(wù)人員上崗資格依據(jù)。4.簡(jiǎn)述新冠病毒感染合并糖尿病患者的血糖管理要點(diǎn)。答案：①監(jiān)測(cè)頻率：每日4-7次（空腹+三餐后2小時(shí)+睡前），若血糖波動(dòng)大（＞13.9mmol/L或＜3.9mmol/L）需增加監(jiān)測(cè)；②控制目標(biāo)：空腹血糖6-8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖8-10mmol/L（避免低血糖）；③藥物調(diào)整：胰島素優(yōu)先（皮下注射或靜脈泵入），口服藥避免使用二甲雙胍（可能加重乳酸酸中毒）、SGLT-2抑制劑（增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)）；④飲食管理：保證能量供應(yīng)（25-30kcal/kg/日），碳水化合物占50%-60%（選擇低GI食物），蛋白質(zhì)1.2-1.5g/kg/日（優(yōu)質(zhì)蛋白為主）；⑤應(yīng)急處理：低血糖（血糖＜3.9mmol/L）時(shí)口服15g葡萄糖（如3-4塊方糖），15分鐘后復(fù)測(cè)；高血糖（＞16.7mmol/L）伴酮癥需立即聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院，靜脈輸注胰島素（0.1U/kg/h）。五、案例分析題（共20分）案例：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接診一名65歲男性患者，主訴“發(fā)熱3天，咳嗽、氣促1天”。既往有高血壓病史（規(guī)律服用氨氯地平），無糖尿病、冠心病史。查體：T38.8℃，P110次/分，R28次/分，BP140/90mmHg，SpO?90%（未吸氧）。流行病學(xué)史：1周前參加村宴，同桌有2人確診新冠。急診抗原檢測(cè)陽性。問題：1.該患者的初步診斷是什么？依據(jù)是什么？（5分）2.基層醫(yī)生應(yīng)采取哪些急救措施？（7分）