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文檔簡介
2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查中最具特征性的表現(xiàn)是【選項】A.肺紋理增粗B.雙肺斑片狀密度增高影C.肺不張D.縱隔淋巴結腫大【參考答案】B【詳細解析】肺炎典型X線表現(xiàn)為雙肺斑片狀密度增高影,由滲出性炎癥引起;A對應慢性支氣管炎,C為肺葉萎縮,D多見于縱隔感染?!绢}干2】腦出血的MRI診斷中哪個序列對血腫最敏感?【選項】A.T1加權像B.T2加權像C.FLAIR序列D.T2FLAIR序列【參考答案】D【詳細解析】T2FLAIR序列能有效抑制腦脊液信號,使血腫呈高信號,T2加權像易受腦脊液偽影干擾,F(xiàn)LAIR序列空間分辨率較低?!绢}干3】消化道出血時,腹部CT檢查首選的對比劑是?【選項】A.碘海醇B.硫酸鋇C.碘帕醇D.膠體金【參考答案】A【詳細解析】碘海醇為水溶性碘對比劑,適用于消化道出血的CT造影檢查;B為口服造影劑,C滲透壓較高易引發(fā)腎損傷,D用于介入栓塞?!绢}干4】診斷肺栓塞的“金標準”檢查是?【選項】A.肺動脈CTAB.D-二聚體檢測C.肺血管造影D.肺功能檢查【參考答案】C【詳細解析】肺血管造影可明確血栓位置和范圍,為介入治療提供依據(jù);A為高敏感但非絕對診斷標準,B為篩查指標,D無法直接確診。【題干5】急性梗阻性化膿性肝膿腫的典型CT表現(xiàn)是?【選項】A.肝內囊壁增厚伴低密度區(qū)B.肝葉邊界模糊C.增強后“蜂巢樣”強化D.肝靜脈充盈缺損【參考答案】A【詳細解析】肝膿腫CT表現(xiàn)為肝內膿腫液腔形成,膿腫壁增厚(>2mm)伴低密度區(qū),增強后呈“厚壁環(huán)形強化”;B為肝膿腫晚期表現(xiàn),C為肝動脈瘤,D為門靜脈血栓。【題干6】膝關節(jié)MRI檢查中,哪種信號異常提示半月板損傷?【選項】A.T1高信號B.T2低信號C.增強后oint信號D.軟骨信號增強【參考答案】B【詳細解析】新鮮半月板損傷在T2WI上呈高信號(J信號),陳舊性損傷則為低信號;A對應骨髓水腫,C為血管豐富區(qū),D為骨挫傷?!绢}干7】診斷急性腎盂腎炎的尿液檢查首選指標是?【選項】A.尿沉渣鏡檢紅細胞>3個/HPB.尿培養(yǎng)菌落計數(shù)>10^5CFU/mLC.尿白細胞計數(shù)>5個/HPD.尿蛋白定量>0.5g/24h【參考答案】C【詳細解析】急性腎盂腎炎以膿尿(尿白細胞>5個/HP)為主要表現(xiàn),尿蛋白通常<1g/24h;A為一般性尿血,B為細菌感染的金標準但非首選,D多見于腎小球疾病?!绢}干8】胸腺瘤的X線平片常見表現(xiàn)是?【選項】A.心影擴大B.肺尖部透亮區(qū)C.模葉狀鈣化D.淋巴結腫大【參考答案】C【詳細解析】胸腺瘤X線可表現(xiàn)為前縱隔mass,部分鈣化呈“爆米花”狀;A為肺炎或心包積液,B為氣胸,D為轉移性病變?!绢}干9】診斷急性腦梗死的MRI早期敏感征象是?【選項】A.T1加權像低信號B.T2加權像高信號C.膠質限制效應D.增強后DWI序列高信號【參考答案】C【詳細解析】急性腦梗死3小時內MRI可見T1稍低、T2稍高信號,24小時內出現(xiàn)對稱性腫脹和DWI高信號;膠質限制效應(FLAIR序列)出現(xiàn)較晚(6-12小時)?!绢}干10】消化道潰瘍的胃鏡下分型不包括?【選項】A.球型潰瘍B.磨損型潰瘍C.破損型潰瘍D.分葉型潰瘍【參考答案】C【詳細解析】胃潰瘍分型為球型(A)、分葉型(D)、壓迫型(潛行性潰瘍);B為胃黏膜炎癥,C為胃竇炎表現(xiàn)。【題干11】診斷急性胰腺炎的CT“三征”不包括?【選項】A.胰腺腫脹B.胰周滲出C.胰腺壞死D.肝臟萎縮【參考答案】D【詳細解析】CT三征為胰腺腫脹(A)、滲出(B)、壞死(C);肝臟萎縮(D)見于慢性胰腺炎或長期營養(yǎng)不良。【題干12】腦膜癌病在MRI上的典型表現(xiàn)為?【選項】A.腦脊液spacesT1低信號B.硬膜強化伴腦表面線樣強化C.膠質增粗D.腦室擴大【參考答案】B【詳細解析】腦膜癌病表現(xiàn)為腦外間隙(側腦室旁、腦溝)線樣強化,硬膜彌漫強化;A為腦脊液正常信號,C為室管膜瘤,D為腦積水?!绢}干13】股骨頭缺血性壞死的MRI診斷中,哪個序列特異性最高?【選項】A.T1WIB.STIR序列C.彌散加權成像D.脂肪抑制序列【參考答案】B【詳細解析】STIR序列對骨髓水腫敏感性最高,T1WI可識別脂肪信號,DWI顯示早期缺血(R2*值升高),脂肪抑制序列用于排除骨髓水腫偽影。【題干14】診斷肝細胞性肝癌的影像學標準中,最關鍵的是?【選項】A.肝內單發(fā)結節(jié),直徑>2cmB.結節(jié)邊緣毛刺C.動態(tài)增強動脈期高強化D.門靜脈癌栓【參考答案】C【詳細解析】肝癌動態(tài)增強特征為動脈期高強化、門靜脈期等強化;A為常見表現(xiàn)但非絕對,B為轉移性腫瘤特征,D為轉移證據(jù)。【題干15】膝關節(jié)骨關節(jié)炎的X線分期中,早期表現(xiàn)為?【選項】A.脛骨平臺硬化B.髕骨軟化C.關節(jié)間隙狹窄D.髓腔封閉【參考答案】A【詳細解析】骨關節(jié)炎X線分期:Ⅰ期(A:硬化,骨髓水腫);Ⅱ期(B:軟骨磨損);Ⅲ期(C:間隙狹窄,骨贅形成);D為骨質疏松表現(xiàn)?!绢}干16】診斷急性闌尾炎的CT表現(xiàn)中,最具特征性的是?【選項】A.闌尾直徑>6mmB.闌尾壁增厚>2mmC.闌尾周圍脂肪條紋征D.腸系膜淋巴結腫大【參考答案】B【詳細解析】闌尾炎CT表現(xiàn)為闌尾壁增厚(>2mm),周圍脂肪條紋征(C)為慢性炎癥,D為腸道感染或結核?!绢}干17】肺小細胞癌的CT特征不包括?【選項】A.分葉狀腫塊B.空洞形成C.胸膜凹陷征D.肺門淋巴結融合【參考答案】A【詳細解析】肺小細胞癌CT多表現(xiàn)為中央型mass,易合并壞死空洞(B),胸膜凹陷征(C)和淋巴結融合(D)為惡性腫瘤特征;分葉狀(A)多見于腺癌?!绢}干18】急性喉炎的喉鏡檢查典型表現(xiàn)是?【選項】A.聲帶游離緣充血B.聲帶黏膜水腫C.會厭游離緣腫脹D.喉部淋巴結腫大【參考答案】B【詳細解析】急性喉炎表現(xiàn)為聲帶黏膜水腫(B),聲帶游離緣充血(A)為慢性喉炎或反流性食管炎,C為會厭炎表現(xiàn),D為感染或腫瘤?!绢}干19】診斷腸系膜淋巴結炎的影像學表現(xiàn)中,最敏感的是?【選項】A.腸管節(jié)段性擴張B.淋巴結腫大(>1cm)C.腸壁增厚D.腸系膜滲出【參考答案】B【詳細解析】腸系膜淋巴結炎CT表現(xiàn)為中下腹腸系膜淋巴結腫大(>1cm),腸管擴張(A)為腸梗阻,C為腹腔感染,D為腹膜炎?!绢}干20】診斷脊髓型多發(fā)性硬化癥的MRI標準中,必需條件是?【選項】A.T2加權像多發(fā)性斑塊B.Gd-DTPA增強斑塊C.病灶周圍水腫D.病灶增強后T1低信號【參考答案】B【詳細解析】脊髓型多發(fā)性硬化癥需符合:①中樞神經(jīng)系統(tǒng)內多灶性白質病變(A);②Gd-DTPA增強(B);③排除腫瘤等(C為常見表現(xiàn));D為腦膜強化特征。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】在肺栓塞的影像學診斷中,哪種檢查方法對急性肺栓塞的敏感性和特異性最高?【選項】A.胸部X線平片B.CTPA(計算機斷層肺動脈造影)C.MRI(磁共振成像)D.D-二聚體檢測【參考答案】B【詳細解析】CTPA是診斷急性肺栓塞的“金標準”,可清晰顯示肺動脈充盈缺損、栓塞部位及肺實質缺血征象。D-二聚體雖為篩查指標,但特異性低;X線平片敏感性不足,MRI存在運動偽影干擾?!绢}干2】關于肺炎的X線表現(xiàn),哪項描述不正確?【選項】A.肺紋理增粗伴小斑片狀陰影B.大葉性肺炎呈現(xiàn)“大葉實變”征C.金黃色葡萄球菌肺炎易出現(xiàn)“大葉實變”D.肺炎吸收期可見空氣支氣管征【參考答案】C【詳細解析】金黃色葡萄球菌肺炎多表現(xiàn)為小葉性實變,而非大葉實變,后者常見于肺炎鏈球菌肺炎。選項C混淆了病原學與影像學表現(xiàn),實變范圍與病原體關系密切?!绢}干3】在區(qū)分肺結核與肺癌時,哪種影像學特征對肺門淋巴結腫大具有特異性?【選項】A.淋巴結呈分葉狀B.淋巴結鈣化C.淋巴結融合成團D.淋巴結內可見壞死灶【參考答案】D【詳細解析】肺門淋巴結腫大在肺癌中多呈分葉狀或團塊狀,而結核性淋巴結腫大常伴干酪樣壞死,CT可見“蟲蝕樣”空洞或淋巴結內壞死灶,此為鑒別關鍵點?!绢}干4】關于腦出血的MRI診斷,哪種序列對血腫形態(tài)和出血時間判斷最敏感?【選項】A.T1加權像B.T2加權像C.FLAIR序列D.SWI(磁敏感加權成像)【參考答案】D【詳細解析】SWI對血鐵含量敏感,可清晰顯示新鮮血腫(低信號)與陳舊血腫(高信號),T1/T2序列對時間分辨率不足,F(xiàn)LAIR序列易受水腫信號干擾?!绢}干5】在鑒別肝膿腫與肝癌時,以下哪種影像學征象對肝膿腫具有特征性?【選項】A.肝內低密度灶伴周圍環(huán)形強化B.肝動脈期強化呈“快進快出”C.膿腫壁厚且強化不均勻D.肝內多發(fā)結節(jié)狀低密度灶【參考答案】C【詳細解析】肝膿腫膿腫壁通常厚達10mm以上,強化不均勻且可見厚壁強化,而肝癌動脈期強化多呈“快進快出”特征。選項C為肝膿腫特異性表現(xiàn)?!绢}干6】關于股骨頭壞死的MRI診斷,哪種信號特征在T2加權像最顯著?【選項】A.T2高信號伴骨髓抑制B.T2等信號伴水腫C.T2低信號伴囊變D.T2等信號伴脂肪信號【參考答案】A【詳細解析】股骨頭壞死早期T2加權像呈對稱性高信號,骨髓抑制為繼發(fā)改變;選項B描述的是骨髓水腫而非壞死核心;選項C和D不符合病理生理過程?!绢}干7】在區(qū)分腸梗阻與腸系膜淋巴結腫大時,哪種影像學征象具有鑒別意義?【選項】A.腸管擴張程度B.腸壁厚度C.腸系膜淋巴結融合成團D.腸蠕動狀態(tài)【參考答案】C【詳細解析】腸系膜淋巴結腫大在CT上表現(xiàn)為沿腸系膜分布的融合成團淋巴結,而腸梗阻以腸管擴張、腸壁蠕動減弱為特征。選項C為淋巴結腫大的典型表現(xiàn)?!绢}干8】關于急性胰腺炎的CT診斷,哪項指標對壞死性胰腺炎的敏感性最高?【選項】A.胰腺壞死面積>30%B.胰腺周圍脂肪模糊C.胰腺鈣化D.胰腺形態(tài)不規(guī)則【參考答案】A【詳細解析】胰腺壞死面積>30%是國際通用的壞死性胰腺炎診斷標準,胰腺周圍脂肪模糊(B)和形態(tài)不規(guī)則(D)為早期表現(xiàn),特異性較低?!绢}干9】在鑒別腎結石與腎囊腫時,以下哪種影像學征象對腎囊腫具有特征性?【選項】A.均勻低密度灶B.增強后邊緣強化C.囊壁可見鈣化D.囊內可見分隔【參考答案】A【詳細解析】腎囊腫在CT上呈均勻低密度灶(CT值-10至-20),增強后囊壁無強化;腎結石呈高密度影(CT值>300),腎囊腫囊壁鈣化(C)和分隔(D)非常少見?!绢}干10】關于肺小結節(jié)(≤6mm)的隨訪建議,哪種影像學征象需縮短隨訪間隔?【選項】A.矢狀面觀察結節(jié)厚度B.螺旋CT重建C.結節(jié)邊緣毛刺D.結節(jié)內鈣化灶【參考答案】C【詳細解析】邊緣毛刺是肺癌的典型征象,需縮短隨訪間隔至3-6個月;鈣化灶(D)和螺旋CT重建(B)對良惡性鑒別有助,但無需縮短隨訪時間;矢狀面觀察厚度(A)無明確臨床意義?!绢}干11】在區(qū)分腦膜瘤與腦轉移瘤時,哪種MRI序列對鑒別最具幫助?【選項】A.T1加權像B.T2加權像C.FLAIR序列D.增強掃描【參考答案】D【詳細解析】腦膜瘤增強掃描呈均勻強化,腦轉移瘤多呈環(huán)形強化伴壞死;T2/FLAIR序列(B/C)對水腫顯示敏感,但無法區(qū)分起源;T1序列(A)對信號差異不顯著。【題干12】關于腰椎間盤突出癥的MRI診斷,以下哪項描述錯誤?【選項】A.椎間盤后緣骨質破壞B.椎間盤突出物壓迫硬膜囊C.椎間盤內高壓信號D.椎體終板水平硬膜囊受壓【參考答案】A【詳細解析】腰椎間盤突出癥以椎間盤后緣纖維環(huán)撕裂伴髓核突出為特征,但通常不伴骨質破壞;骨質破壞(A)多見于椎體壓縮性骨折或腫瘤?!绢}干13】在鑒別肝血管瘤與肝癌時,以下哪種CT值對診斷最具意義?【選項】A.血管瘤:-50至-100HUB.肝癌:30至50HUC.血管瘤:80至100HUD.肝癌:-20至-30HU【參考答案】A【詳細解析】肝血管瘤CT值顯著低于肝實質(-50至-100HU),而肝癌呈稍高密度(30至50HU);選項C和D的CT值不符合實際?!绢}干14】關于急性腦出血的CT診斷,哪項指標對血腫體積測量最準確?【選項】A.腦出血體積(ABC法)B.出血部位C.出血量(按公式計算)D.病灶形狀【參考答案】A【詳細解析】ABC法(AutomatedComputerizedmeasurement)通過三維重建精確測量血腫體積,誤差率<5%;出血量(C)按公式計算易受形狀影響。【題干15】在區(qū)分肺大皰與氣胸時,以下哪種影像學征象具有特征性?【選項】A.氣胸線與液氣平面B.肺大皰壁薄且無強化C.氣胸腔內漂浮的肺組織D.肺大皰內含氣液分層【參考答案】B【詳細解析】肺大皰壁厚(>1mm)且增強掃描可見強化,而氣胸線為弧形影伴液氣平面;選項B描述符合肺大皰影像特征?!绢}干16】關于急性闌尾炎的CT診斷,哪項表現(xiàn)對診斷特異性最高?【選項】A.闌尾增粗(>6mm)B.闌尾壁環(huán)形強化C.闌尾周圍脂肪模糊D.闌尾內糞石成分【參考答案】B【詳細解析】闌尾壁環(huán)形強化(靶征)是急性闌尾炎的特異性表現(xiàn),糞石成分(D)多見于慢性闌尾炎?!绢}干17】在鑒別甲狀腺結節(jié)與甲狀腺癌時,以下哪種超聲特征對診斷最具意義?【選項】A.結節(jié)邊界清晰B.結節(jié)內微鈣化C.結節(jié)形態(tài)規(guī)則D.結節(jié)縱橫比>1【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺癌超聲多表現(xiàn)為結節(jié)內微鈣化(>3mm)和縱橫比>1,而良性結節(jié)邊界清晰(A)且形態(tài)規(guī)則(C)?!绢}干18】關于急性膽囊炎的MRI診斷,哪項表現(xiàn)對診斷特異性最高?【選項】A.膽囊壁增厚(>3mm)B.膽囊內膽汁信號不均C.膽囊周圍脂肪抑制信號D.膽囊壁強化呈“雙邊征”【參考答案】C【詳細解析】膽囊周圍脂肪抑制信號(C)是急性膽囊炎的特異性表現(xiàn),膽囊壁增厚(A)和“雙邊征”(D)為繼發(fā)改變?!绢}干19】在區(qū)分股骨頸骨折與髖關節(jié)脫位時,以下哪種影像學征象具有特征性?【選項】A.股骨頭塌陷B.股骨頭移位C.髖臼內游離體D.股骨頸骨折線【參考答案】C【詳細解析】髖關節(jié)脫位時可見髖臼內游離體(C),股骨頸骨折以骨折線(D)和股骨頭塌陷(A)為特征?!绢}干20】關于急性腎盂腎炎的尿路造影表現(xiàn),哪項描述不正確?【選項】A.輸尿管擴張B.腎盂腎盞充盈缺損C.輸尿管走行區(qū)強回聲D.膀胱壁增厚【參考答案】C【詳細解析】輸尿管走行區(qū)強回聲(C)見于結石或鈣化,急性腎盂腎炎以輸尿管擴張(A)和腎盂腎盞受壓(B)為特征,膀胱壁增厚(D)多見于膀胱炎。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查中最具特征性的表現(xiàn)是?【選項】A.雙肺散在斑片狀陰影B.短條狀致密影C.肺葉實變D.胸膜增厚【參考答案】A【詳細解析】肺炎的X線表現(xiàn)為雙肺散在斑片狀陰影,邊緣模糊,是急性細菌性肺炎的典型征象。選項B為肺結核的典型表現(xiàn),C為大葉性肺炎的實變,D常見于胸膜炎或胸腔積液。【題干2】肺栓塞患者進行CT肺動脈造影(CTPA)檢查時,哪種征象提示肺動脈血栓形成?【選項】A.肺野透亮度增高B.肺動脈充盈缺損C.肺門淋巴結腫大D.胸膜線毛狀增厚【參考答案】B【詳細解析】CTPA顯示肺動脈充盈缺損是肺栓塞的確診征象,表明肺動脈內存在血栓阻塞。選項A為氣胸表現(xiàn),C為肺門淋巴結炎,D為胸腔積液或胸膜增厚。【題干3】肺結核與肺癌在肺部CT檢查中,哪項征象對兩者鑒別最具意義?【選項】A.病灶邊緣毛刺B.病灶內鈣化灶C.病灶周圍衛(wèi)星灶D.病灶分葉征【參考答案】D【詳細解析】肺癌常表現(xiàn)為病灶分葉征,這是腫瘤侵犯胸膜或支氣管的典型特征;而肺結核鈣化灶(B)和衛(wèi)星灶(C)更支持結核活動期。選項A為肺炎或肺癌的常見表現(xiàn),但非特異性?!绢}干4】腕關節(jié)正位X線片中,哪種骨折最易漏診?【選項】A.腕骨骨折B.月骨骨折C.掌骨骨折D.舟骨骨折【參考答案】B【詳細解析】月骨骨折在正位X線中因位置隱蔽、周圍軟組織重疊,易漏診。其他選項中,腕骨骨折(A)和掌骨骨折(C)在側位片中較易顯示,舟骨骨折(D)在正位片中因鄰近骨塊遮擋也易漏診,但月骨骨折發(fā)生率更高。【題干5】肝膿腫在MRIT2加權像中最具特征性的信號是?【選項】A.高信號B.中等信號C.低信號D.不均勻混雜信號【參考答案】A【詳細解析】肝膿腫在T2加權像呈顯著高信號,這是膿液含水量高的直接反映。肝膿腫的ADC值通常低于正常肝臟(C選項),但T2信號仍為診斷關鍵?!绢}干6】腎結石超聲檢查中,以下哪項不符合診斷標準?【選項】A.強回聲伴聲影B.后方伴聲衰減C.阻擋聲束傳導D.碎片狀回聲【參考答案】C【詳細解析】腎結石超聲表現(xiàn)為強回聲(A)伴聲影(B),后方伴聲衰減(B)是結石的間接征象。選項C(阻擋聲束傳導)描述不正確,結石主要影響聲反射而非傳導?!绢}干7】腰椎間盤突出患者MRI檢查中,哪種信號最支持診斷?【選項】A.T1加權像中央高信號B.T2加權像中央高信號C.T1加權像邊緣低信號D.T2加權像邊緣低信號【參考答案】B【詳細解析】腰椎間盤突出在T2加權像中,椎間盤髓核突出部位呈明顯高信號(B),這是診斷的核心依據(jù)。T1加權像(A)顯示為低信號,而邊緣低信號(C/D)可能與骨贅形成相關?!绢}干8】腸梗阻患者CT檢查中,哪項征象提示為單純性腸梗阻?【選項】A.腸壁增厚>3mmB.腸腔擴張C.腸腔內氣液平面D.腸壁節(jié)段性低密度【參考答案】C【詳細解析】單純性腸梗阻CT表現(xiàn)為腸腔擴張和氣液平面(C),而腸壁增厚(A)和低密度(D)提示腸壁水腫或缺血,屬于絞窄性腸梗阻。【題干9】股骨頸骨折X線檢查中,哪種表現(xiàn)提示骨折移位?【選項】A.骨折線通過股骨頭B.骨折區(qū)呈三角形C.髖關節(jié)間隙增寬D.骨痂早期形成【參考答案】B【詳細解析】股骨頸骨折頭下型(B)在X線中表現(xiàn)為三角形骨片,提示骨折線累及股骨頭下區(qū),易導致股骨頭壞死。選項A為骨折線延伸至股骨頭,但未形成三角形骨塊;選項C為髖關節(jié)脫位表現(xiàn)?!绢}干10】腦出血患者MRI檢查中,哪項信號最符合診斷?【選項】A.T1加權像等信號B.T2加權像低信號C.T1加權像高信號D.T2加權像等信號【參考答案】C【詳細解析】腦出血急性期(<6小時)在T1加權像呈高信號(C),這是出血血紅蛋白的順磁效應所致。慢性期(>6小時)T2加權像呈低信號(B),但急性期高信號是早期診斷的關鍵。【題干11】甲狀腺結節(jié)超聲檢查中,哪種特征提示惡性可能?【選項】A.低回聲B.微鈣化灶C.邊緣光滑D.脂肪抑制像高信號【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺結節(jié)微鈣化灶(B)是惡性(如乳頭狀癌)的獨立危險因素,而低回聲(A)和邊緣不規(guī)則(未列出)也提示惡性。邊緣光滑(C)和脂肪抑制像高信號(D)更支持良性(如結節(jié)性甲狀腺腫)?!绢}干12】肺小結節(jié)(≤6mm)CT檢查中,以下哪項征象對鑒別良惡性最有意義?【選項】A.病灶邊緣毛刺B.病灶直徑≤6mmC.病灶呈磨玻璃影D.病灶周圍血管sign【參考答案】D【詳細解析】肺小結節(jié)周圍血管sign(D)即血管呈“發(fā)辮樣”走向,是良性的典型表現(xiàn),與惡性(如肺癌)的血管中斷或牽拉征象鑒別關鍵。選項A(毛刺)和C(磨玻璃)對惡性診斷有提示意義,但非特異性?!绢}干13】乳腺癌MRI檢查中,BI-RADS分類5類病變的典型特征是?【選項】A.病灶邊緣毛刺且強化不均勻B.病灶內可見微鈣化C.病灶呈多形性改變D.病灶周圍見淋巴管擴張【參考答案】A【詳細解析】BI-RADS5類為極高度懷疑惡性,典型表現(xiàn)為病灶邊緣毛刺且強化不均勻(A)。微鈣化(B)和淋巴管擴張(D)更支持BI-RADS4類?!绢}干14】胰腺癌CT檢查中,哪項影像學特征最具有特異性?【選項】A.胰腺低密度灶B.胰腺輪廓不規(guī)則C.胰管擴張D.胰周脂肪間隙模糊【參考答案】B【詳細解析】胰腺癌CT特征性表現(xiàn)為胰腺輪廓不規(guī)則(B),這是腫瘤侵犯胰腺實質的典型征象。選項A(低密度灶)和D(脂肪間隙模糊)為繼發(fā)改變,特異性較低?!绢}干15】膽管結石超聲檢查中,以下哪項不符合診斷?【選項】A.強回聲伴聲影B.后方伴聲衰減C.膽管擴張D.碎片狀回聲【參考答案】C【詳細解析】膽管結石超聲表現(xiàn)為強回聲(A)伴聲影(B),后方聲衰減(B)為間接征象,碎片狀回聲(D)提示結石已碎裂。膽管擴張(C)是結石引起的繼發(fā)改變,但非結石本身的直接征象?!绢}干16】腦白質病變MRI檢查中,F(xiàn)LAIR序列對哪類病變最敏感?【選項】A.脂肪浸潤B.硬膜下血腫C.腦膿腫D.腦腫瘤【參考答案】A【詳細解析】FLAIR序列對腦白質病變(如多發(fā)性硬化)的脂肪浸潤(A)顯示敏感,呈高信號;硬膜下血腫(B)在FLAIR中呈低信號,腦膿腫(C)呈混雜信號,腦腫瘤(D)因信號不均而顯示不特異?!绢}干17】肩關節(jié)脫位患者X線檢查中,哪種表現(xiàn)提示前脫位?【選項】A.肱骨頭位于肩胛盂后下方B.肱骨頭與關節(jié)盂關系正常C.肩峰與肱骨頭重疊D.三角肌粗隆突出【參考答案】A【詳細解析】肩關節(jié)前脫位時,肱骨頭位于肩胛盂后下方(A)。選項C(肩峰與肱骨頭重疊)為后脫位表現(xiàn),選項D(三角肌粗隆突出)為關節(jié)盂骨折的征象。【題干18】腎積水超聲檢查中,以下哪項不符合診斷?【選項】A.腎盂擴張B.腎實質變薄C.腎動脈血流阻力降低D.腎周囊腫【參考答案】D【詳細解析】腎積水超聲表現(xiàn)為腎盂擴張(A)、腎實質變薄(B)及腎動脈血流阻力降低(C),均為直接征象。腎周囊腫(D)與腎積水無直接關聯(lián),需排除其他病因?!绢}干19】腰椎管狹窄MRI檢查中,哪項征象提示中央型狹窄?【選項】A.椎體后緣骨質增生B.硬膜囊受壓C.椎間隙變窄D.椎弓根fusion【參考答案】B【詳細解析】中央型腰椎管狹窄MRI表現(xiàn)為硬膜囊受壓(B),這是脊髓受壓的典型征象。椎體后緣骨質增生(A)和椎間隙變窄(C)為側方或神經(jīng)根型狹窄的征象,椎弓根fusion(D)為陳舊性損傷。【題干20】肺栓塞CTPA檢查中,哪項征象提示肺動脈分支充盈缺損?【選項】A.管壁不規(guī)則B.肺野透亮度增高C.肺動脈分支截斷D.肺靜脈擴張【參考答案】C【詳細解析】CTPA顯示肺動脈分支充盈缺損(C)是肺栓塞的直接征象,而管壁不規(guī)則(A)和肺靜脈擴張(D)為繼發(fā)改變。肺野透亮度增高(B)提示肺不張或氣胸。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】在評估胸骨骨折時,首選的影像學檢查是?【選項】A.X線平片B.CT三維重建C.MRID.超聲【參考答案】A【詳細解析】胸骨骨折常規(guī)評估使用X線平片即可清晰顯示骨折線;CT三維重建對復雜骨折有輔助作用,但非首選;MRI和超聲對骨組織顯示不敏感,不適用于骨折診斷?!绢}干2】關于肺栓塞的影像學診斷,以下哪項最具有特征性?【選項】A.肺動脈充盈缺損B.肺段實變C.肺不張D.肺間質改變【參考答案】A【詳細解析】肺動脈充盈缺損是肺栓塞的直接影像學表現(xiàn),其他選項多見于肺炎、肺水腫等非特異性病變?!绢}干3】腦出血的CT掃描中出現(xiàn)“白苔征”提示哪種出血部位?【選項】A.蛛網(wǎng)膜下腔B.硬膜下腔C.腦實質D.蛛網(wǎng)膜下腔【參考答案】B【詳細解析】硬膜下腔出血在CT上呈均勻致密高密度影,周圍見“白苔狀”低密度區(qū),與硬膜粘連形成特征性表現(xiàn)?!绢}干4】診斷腰椎間盤突出首選的影像學檢查是?【選項】A.骨科CTB.脊柱MRIC.脊柱X線D.超聲【參考答案】B【詳細解析】MRI能清晰顯示椎間盤髓核突出程度、神經(jīng)根受壓情況及脊髓受累范圍,是診斷腰椎間盤突出的金標準?!绢}干5】在頭顱CT檢查中,動脈瘤最典型的低密度征象是?【選項】A.動態(tài)增強征B.環(huán)形強化C.空泡征D.玻璃體嵌頓征【參考答案】C【詳細解析】動脈瘤壁的囊變形成CT低密度區(qū),稱為“空泡征”,是動脈瘤的重要鑒別征象,與鈣化環(huán)形征不同?!绢}干6】診斷急性胰腺炎的敏感影像學方法是?【選項】A.超聲B.CT平掃C.MRID.胃腸道造影【參考答案】B【詳細解析】CT平掃可顯示胰腺腫大、密度降低及周圍脂肪條紋征,敏感度達90%以上,是急性胰腺炎診斷的“金標準”?!绢}干7】關于肝膿腫的影像學表現(xiàn),下列哪項錯誤?【選項】A.肝臟低密度區(qū)B.碘油沉積C.周邊強化D.膿腫壁鈣化【參考答案】B【詳細解析】碘油沉積是肝癌的典型表現(xiàn),肝膿腫膿腫壁強化但無碘油沉積,鈣化多見于慢性膿腫?!绢}干8】診斷急性闌尾炎時,超聲檢查中“闌尾糞石征”提示?【選項】A.闌尾糞塊B.闌尾鈣化C.闌尾周圍膿腫D.闌尾穿孔【參考答案】A【詳細解析】闌尾糞石征表現(xiàn)為闌尾管壁增厚伴糞石強回聲,是急性闌尾炎的特異性征象,與鈣化、膿腫等鑒別?!绢}干9】肺小結節(jié)(≤6mm)的隨訪間隔建議是?【選項】A.3個月B.6個月C.12個月D.24個月【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)《肺小結節(jié)診斷與隨訪管理指南》,≤6mm的肺小結節(jié)建議每12個月復查低劑量螺旋CT,需排除磨玻璃成分進展?!绢}干10】關于股骨頸骨折的影像學表現(xiàn),以下哪項正確?【選項】A.髖關節(jié)間隙增寬B.股骨頭塌陷C.腰椎退行性變D.髖臼磨損【參考答案】B【詳細解析】股骨頸骨折典型表現(xiàn)為股骨頭下骨皮質斷裂伴股骨頭內側壓縮性塌陷,髖關節(jié)間隙增寬多見于退行性關節(jié)炎?!绢}干11】診斷急性腦梗死超急性期(≤6小時)的影像學方法是?【選項】A.CT灌注成像B.MRI彌散加權成像C.MRAD.X線平片【參考答案】B【詳細解析】MRI彌散加權成像(DWI)可在超急性期顯示高信號灶,診斷時間窗短于CT灌注成像,為腦梗死“金標準”?!绢}干12】關于腎結石的影像學檢查,以下哪項錯誤?【選項】A.超聲顯示強回聲B.CT可測結石成分C.MRI無特異性表現(xiàn)D.IVP顯影結石【參考答案】C【詳細解析】MRI對腎結石無特異性,主要應用于腎功能不全者替代CT檢查,但無法顯示結石成分及大小。【題干13】診斷腸梗阻時,CT表現(xiàn)“假性腸管擴張”提示?【選項】A.小腸梗阻B.結腸梗阻C.胃腸道缺血D.腸扭轉【參考答案】B【詳細解析】結腸梗阻時因結腸擴張能力差,CT可見結腸擴張伴內容物積聚,稱為“假性腸管擴張”,與小腸梗阻表現(xiàn)不同。【題干14】關于乳腺癌的影像學檢查,以下哪項正確?【選項】A.X線鉬靶檢查敏感度最高B.MRI對微鈣化敏感C.超聲可替代CTD.乳腺造影用于篩查【參考答案】B【詳細解析】MRI對乳腺癌微鈣化檢出率高于X線鉬靶,超聲適用于年輕女性篩查,但診斷價值有限?!绢}干15】診斷縱隔淋巴結腫大的首選影像學方法是?【選項】A.胸部X線B.螺旋CTC.PET-CTD.超聲【參考答案】B【詳細解析】螺旋CT可清晰顯示縱隔淋巴結大小、形態(tài)及周圍結構,PET-CT用于代謝活性評估,非首選檢查。【題干16】關于肺結核的影像學表現(xiàn),下列哪項錯誤?【選項】A.空洞形成B.肺門淋巴結腫大C.胸膜增厚D.肺不張【參考答案】D【詳細解析】肺結核典型表現(xiàn)為結核結節(jié)、鈣化灶、空洞及肺門淋巴結腫大,肺不張多見于肺炎或腫瘤壓迫?!绢}干17】診斷急性膽囊炎的影像學特征是?【選項】A.膽囊壁增厚B.膽囊鈣化C.膽囊結石D.膽管擴張【參考答案】A【詳細解析】急性膽囊炎典型表現(xiàn)為膽囊壁增厚(>3mm)伴周圍滲出,膽囊鈣化多見于陳舊性膽囊炎?!绢}干18】關于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn),以下哪項錯誤?【選項】A.椎間盤突出B.神經(jīng)根受壓C.椎體后緣骨質增生D.脊髓空洞【參考答案】D【詳細解析】MRI可見椎間盤髓核突出、神經(jīng)根受壓及黃韌帶肥厚,脊髓空洞多見于Chiari畸形?!绢}干19】診斷急性喉炎的影像學表現(xiàn)是?【選項】A.聲帶腫脹B.喉室擴張C.氣管壁增厚D.支氣管壁增厚【參考答案】A【詳細解析】急性喉炎CT顯示聲帶腫脹、聲門閉合不全,喉室擴張多見于慢性喉炎或聲帶麻痹?!绢}干20】關于腦挫裂傷的CT表現(xiàn),下列哪項錯誤?【選項】A.灰質高密度影B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦室受壓D.腦組織水腫【參考答案】B【詳細解析】腦挫裂傷CT顯示挫傷區(qū)灰質高密度影及腦水腫,蛛網(wǎng)膜下腔出血多見于外傷性血腫。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查中最具特征的影像學表現(xiàn)是?【選項】A.斑片狀實變影伴空氣支氣管征B.雙肺彌漫性磨玻璃影C.肺門淋巴結腫大D.縱隔淋巴結鈣化【參考答案】A【詳細解析】肺炎典型X線表現(xiàn)為肺野外帶斑片狀實變影,內部可見空氣支氣管征(支氣管充氣征),這是早期肺炎的典型征象。B選項多見于間質性肺炎或肺水腫,C選項常見于結核或淋巴結轉移,D選項多見于陳舊性肺結核或淋巴結鈣化?!绢}干2】肺栓塞患者行CTpulmonaryangiography(CTPA)檢查時,最常見的影像學表現(xiàn)是?【選項】A.肺動脈分支充盈缺損B.肺動脈壁增厚C.肺門淋巴結腫大D.肺實質梗死征【參考答案】A【詳細解析】CTPA是診斷肺栓塞的“金標準”,肺動脈分支充盈缺損(塞子征)是典型表現(xiàn),占肺栓塞病例的80%-90%。B選項見于慢性血栓閉塞性肺動脈炎,C選項為結核或轉移瘤,D選項為肺梗死后的實變?!绢}干3】腦出血急性期(<6小時)的MRIT2WI序列主要顯示?【選項】A.高信號B.等信號C.低信號D.混雜信號【參考答案】A【詳細解析】腦出血急性期血腫在T2WI序列呈高信號(因血紅蛋白分解產生活性氧自由基),而血腦屏障破壞導致周圍水腫呈稍高信號。B選項為陳舊性出血,C選項見于腦梗死,D選項為出血吸收期?!绢}干4】對比劑腎毒性最常見的病理改變是?【選項】A.急性腎小管壞死B.腎間質纖維化C.腎小球硬化D.腎皮質鈣化【參考答案】A【詳細解析】碘對比劑腎毒性主要累及腎小管,表現(xiàn)為近端腎小管擴張、壞死(間質水腫伴顆粒管型),嚴重者可進展為急性腎損傷。B選項見于慢性腎小球腎炎,C選項為終末期腎病,D選項為鈣鹽沉積。【題干5】肝細胞癌(HCC)的CT增強掃描典型表現(xiàn)為?【選項】A.動脈期高強化B.門靜脈期等強化C.延遲期低強化D.平掃等密度【參考答案】A【詳細解析】HCC動脈期呈明顯高強化(“快進快出”特征),門靜脈期強化程度降低,延遲期與周圍肝組織等密度。B選項見于肝膿腫,C選項為轉移瘤,D選項為肝血管瘤?!绢}干6】骨轉移瘤的X線檢查中,最常見的是?【選項】A.溶骨性破壞B.成骨性破壞C.混合性破壞D.骨膜反應【參考答案】A【詳細解析】骨轉移瘤約70%為溶骨性破壞(如肺癌、乳腺癌),50%為成骨性破壞(如前列腺癌),混合性破壞見于多發(fā)性骨髓瘤,骨膜反應多見于原發(fā)骨腫瘤?!绢}干7】膝關節(jié)韌帶損傷的MRI檢查中,哪種信號異常最具有特異性?【選項】A.韌帶內高信號B.關節(jié)積液低信號C.骨挫傷低信號D.半月板撕裂高信號【參考答案】A【詳細解析】韌帶斷裂在MRIT2WI序列呈連續(xù)性高信號(如前交叉韌帶斷裂呈“軌道征”),骨挫傷為彌漫性水腫信號,半月板撕裂為線性高信號,關節(jié)積液為均勻低信號。【題干8】胃食管結合部腺癌的PET-CT檢查中,最典型的代謝特征是?【選項】A.18F-FDG攝取增高B.18F-FDG攝取降低C.代謝異質性低D.周圍脂肪浸潤【參考答案】A【詳細解析】胃食管結合部腺癌對18F-FDG攝取增高(SUVmax≥2.5),且代謝異質性高(中心壞死區(qū)低代謝)。B選項見于良性病變,C選項為脂肪瘤,D選項為轉移性腫瘤?!绢}干9】急性胰腺炎的CT表現(xiàn)中,哪項特異性最高?【選項】A.胰腺腫脹B.胰周脂肪條紋征C.胰管擴張D.壞死性胰腺炎【參考答案】B【詳細解析】胰腺周圍脂肪條紋征(脂肪層中斷)是急性胰腺炎的特異性征象,發(fā)生率約70%。C選項(胰管擴張)見于慢性胰腺炎,D選項(壞死性胰腺炎)需結合CT值(>30HU)和強化特征?!绢}干10】甲狀腺結節(jié)超聲檢查中,彈性評分5分提示?【選項】A.極硬(幾乎不能壓縮)B.較硬(可勉強壓縮)C.中等硬度D.較軟(易壓縮)【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺結節(jié)彈性評分5分(極硬)提示高惡性風險(如乳頭狀癌),4分(較硬)多為良性(結節(jié)性甲狀腺腫),3分(中等硬度)為混合性,2分(較軟)多為囊性病變?!绢}干11】腰椎間盤
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