2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套典型題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查中最具特征性的表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.肺紋理增粗B.雙肺斑片狀密度增高影C.肺不張D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎典型X線表現(xiàn)為雙肺斑片狀密度增高影，由滲出性炎癥引起；A對(duì)應(yīng)慢性支氣管炎，C為肺葉萎縮，D多見(jiàn)于縱隔感染?！绢}干2】腦出血的MRI診斷中哪個(gè)序列對(duì)血腫最敏感？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.T2FLAIR序列【參考答案】D【詳細(xì)解析】T2FLAIR序列能有效抑制腦脊液信號(hào)，使血腫呈高信號(hào)，T2加權(quán)像易受腦脊液偽影干擾，F(xiàn)LAIR序列空間分辨率較低?！绢}干3】消化道出血時(shí)，腹部CT檢查首選的對(duì)比劑是？【選項(xiàng)】A.碘海醇B.硫酸鋇C.碘帕醇D.膠體金【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘海醇為水溶性碘對(duì)比劑，適用于消化道出血的CT造影檢查；B為口服造影劑，C滲透壓較高易引發(fā)腎損傷，D用于介入栓塞?！绢}干4】診斷肺栓塞的“金標(biāo)準(zhǔn)”檢查是？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈CTAB.D-二聚體檢測(cè)C.肺血管造影D.肺功能檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺血管造影可明確血栓位置和范圍，為介入治療提供依據(jù)；A為高敏感但非絕對(duì)診斷標(biāo)準(zhǔn)，B為篩查指標(biāo)，D無(wú)法直接確診?！绢}干5】急性梗阻性化膿性肝膿腫的典型CT表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肝內(nèi)囊壁增厚伴低密度區(qū)B.肝葉邊界模糊C.增強(qiáng)后“蜂巢樣”強(qiáng)化D.肝靜脈充盈缺損【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝膿腫CT表現(xiàn)為肝內(nèi)膿腫液腔形成，膿腫壁增厚（>2mm）伴低密度區(qū)，增強(qiáng)后呈“厚壁環(huán)形強(qiáng)化”；B為肝膿腫晚期表現(xiàn)，C為肝動(dòng)脈瘤，D為門靜脈血栓?！绢}干6】膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，哪種信號(hào)異常提示半月板損傷？【選項(xiàng)】A.T1高信號(hào)B.T2低信號(hào)C.增強(qiáng)后oint信號(hào)D.軟骨信號(hào)增強(qiáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】新鮮半月板損傷在T2WI上呈高信號(hào)（J信號(hào)），陳舊性損傷則為低信號(hào)；A對(duì)應(yīng)骨髓水腫，C為血管豐富區(qū)，D為骨挫傷?！绢}干7】診斷急性腎盂腎炎的尿液檢查首選指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞＞3個(gè)/HPB.尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)＞10^5CFU/mLC.尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞5個(gè)/HPD.尿蛋白定量＞0.5g/24h【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎盂腎炎以膿尿（尿白細(xì)胞＞5個(gè)/HP）為主要表現(xiàn)，尿蛋白通常＜1g/24h；A為一般性尿血，B為細(xì)菌感染的金標(biāo)準(zhǔn)但非首選，D多見(jiàn)于腎小球疾病?！绢}干8】胸腺瘤的X線平片常見(jiàn)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.心影擴(kuò)大B.肺尖部透亮區(qū)C.模葉狀鈣化D.淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】胸腺瘤X線可表現(xiàn)為前縱隔mass，部分鈣化呈“爆米花”狀；A為肺炎或心包積液，B為氣胸，D為轉(zhuǎn)移性病變?！绢}干9】診斷急性腦梗死的MRI早期敏感征象是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像低信號(hào)B.T2加權(quán)像高信號(hào)C.膠質(zhì)限制效應(yīng)D.增強(qiáng)后DWI序列高信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腦梗死3小時(shí)內(nèi)MRI可見(jiàn)T1稍低、T2稍高信號(hào)，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)對(duì)稱性腫脹和DWI高信號(hào)；膠質(zhì)限制效應(yīng)（FLAIR序列）出現(xiàn)較晚（6-12小時(shí)）?！绢}干10】消化道潰瘍的胃鏡下分型不包括？【選項(xiàng)】A.球型潰瘍B.磨損型潰瘍C.破損型潰瘍D.分葉型潰瘍【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃潰瘍分型為球型（A）、分葉型（D）、壓迫型（潛行性潰瘍）；B為胃黏膜炎癥，C為胃竇炎表現(xiàn)?！绢}干11】診斷急性胰腺炎的CT“三征”不包括？【選項(xiàng)】A.胰腺腫脹B.胰周滲出C.胰腺壞死D.肝臟萎縮【參考答案】D【詳細(xì)解析】CT三征為胰腺腫脹（A）、滲出（B）、壞死（C）；肝臟萎縮（D）見(jiàn)于慢性胰腺炎或長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良?！绢}干12】腦膜癌病在MRI上的典型表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.腦脊液spacesT1低信號(hào)B.硬膜強(qiáng)化伴腦表面線樣強(qiáng)化C.膠質(zhì)增粗D.腦室擴(kuò)大【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦膜癌病表現(xiàn)為腦外間隙（側(cè)腦室旁、腦溝）線樣強(qiáng)化，硬膜彌漫強(qiáng)化；A為腦脊液正常信號(hào)，C為室管膜瘤，D為腦積水。【題干13】股骨頭缺血性壞死的MRI診斷中，哪個(gè)序列特異性最高？【選項(xiàng)】A.T1WIB.STIR序列C.彌散加權(quán)成像D.脂肪抑制序列【參考答案】B【詳細(xì)解析】STIR序列對(duì)骨髓水腫敏感性最高，T1WI可識(shí)別脂肪信號(hào)，DWI顯示早期缺血（R2*值升高），脂肪抑制序列用于排除骨髓水腫偽影?！绢}干14】診斷肝細(xì)胞性肝癌的影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)中，最關(guān)鍵的是？【選項(xiàng)】A.肝內(nèi)單發(fā)結(jié)節(jié)，直徑＞2cmB.結(jié)節(jié)邊緣毛刺C.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)動(dòng)脈期高強(qiáng)化D.門靜脈癌栓【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝癌動(dòng)態(tài)增強(qiáng)特征為動(dòng)脈期高強(qiáng)化、門靜脈期等強(qiáng)化；A為常見(jiàn)表現(xiàn)但非絕對(duì)，B為轉(zhuǎn)移性腫瘤特征，D為轉(zhuǎn)移證據(jù)?！绢}干15】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的X線分期中，早期表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.脛骨平臺(tái)硬化B.髕骨軟化C.關(guān)節(jié)間隙狹窄D.髓腔封閉【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨關(guān)節(jié)炎X線分期：Ⅰ期（A：硬化，骨髓水腫）；Ⅱ期（B：軟骨磨損）；Ⅲ期（C：間隙狹窄，骨贅形成）；D為骨質(zhì)疏松表現(xiàn)?！绢}干16】診斷急性闌尾炎的CT表現(xiàn)中，最具特征性的是？【選項(xiàng)】A.闌尾直徑＞6mmB.闌尾壁增厚＞2mmC.闌尾周圍脂肪條紋征D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】闌尾炎CT表現(xiàn)為闌尾壁增厚（＞2mm），周圍脂肪條紋征（C）為慢性炎癥，D為腸道感染或結(jié)核?！绢}干17】肺小細(xì)胞癌的CT特征不包括？【選項(xiàng)】A.分葉狀腫塊B.空洞形成C.胸膜凹陷征D.肺門淋巴結(jié)融合【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺小細(xì)胞癌CT多表現(xiàn)為中央型mass，易合并壞死空洞（B），胸膜凹陷征（C）和淋巴結(jié)融合（D）為惡性腫瘤特征；分葉狀（A）多見(jiàn)于腺癌。【題干18】急性喉炎的喉鏡檢查典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.聲帶游離緣充血B.聲帶黏膜水腫C.會(huì)厭游離緣腫脹D.喉部淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉炎表現(xiàn)為聲帶黏膜水腫（B），聲帶游離緣充血（A）為慢性喉炎或反流性食管炎，C為會(huì)厭炎表現(xiàn)，D為感染或腫瘤?！绢}干19】診斷腸系膜淋巴結(jié)炎的影像學(xué)表現(xiàn)中，最敏感的是？【選項(xiàng)】A.腸管節(jié)段性擴(kuò)張B.淋巴結(jié)腫大（＞1cm）C.腸壁增厚D.腸系膜滲出【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸系膜淋巴結(jié)炎CT表現(xiàn)為中下腹腸系膜淋巴結(jié)腫大（＞1cm），腸管擴(kuò)張（A）為腸梗阻，C為腹腔感染，D為腹膜炎。【題干20】診斷脊髓型多發(fā)性硬化癥的MRI標(biāo)準(zhǔn)中，必需條件是？【選項(xiàng)】A.T2加權(quán)像多發(fā)性斑塊B.Gd-DTPA增強(qiáng)斑塊C.病灶周圍水腫D.病灶增強(qiáng)后T1低信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓型多發(fā)性硬化癥需符合：①中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)多灶性白質(zhì)病變（A）；②Gd-DTPA增強(qiáng)（B）；③排除腫瘤等（C為常見(jiàn)表現(xiàn)）；D為腦膜強(qiáng)化特征。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】在肺栓塞的影像學(xué)診斷中，哪種檢查方法對(duì)急性肺栓塞的敏感性和特異性最高？【選項(xiàng)】A.胸部X線平片B.CTPA（計(jì)算機(jī)斷層肺動(dòng)脈造影）C.MRI（磁共振成像）D.D-二聚體檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTPA是診斷急性肺栓塞的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可清晰顯示肺動(dòng)脈充盈缺損、栓塞部位及肺實(shí)質(zhì)缺血征象。D-二聚體雖為篩查指標(biāo)，但特異性低；X線平片敏感性不足，MRI存在運(yùn)動(dòng)偽影干擾?！绢}干2】關(guān)于肺炎的X線表現(xiàn)，哪項(xiàng)描述不正確？【選項(xiàng)】A.肺紋理增粗伴小斑片狀陰影B.大葉性肺炎呈現(xiàn)“大葉實(shí)變”征C.金黃色葡萄球菌肺炎易出現(xiàn)“大葉實(shí)變”D.肺炎吸收期可見(jiàn)空氣支氣管征【參考答案】C【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌肺炎多表現(xiàn)為小葉性實(shí)變，而非大葉實(shí)變，后者常見(jiàn)于肺炎鏈球菌肺炎。選項(xiàng)C混淆了病原學(xué)與影像學(xué)表現(xiàn)，實(shí)變范圍與病原體關(guān)系密切?！绢}干3】在區(qū)分肺結(jié)核與肺癌時(shí)，哪種影像學(xué)特征對(duì)肺門淋巴結(jié)腫大具有特異性？【選項(xiàng)】A.淋巴結(jié)呈分葉狀B.淋巴結(jié)鈣化C.淋巴結(jié)融合成團(tuán)D.淋巴結(jié)內(nèi)可見(jiàn)壞死灶【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺門淋巴結(jié)腫大在肺癌中多呈分葉狀或團(tuán)塊狀，而結(jié)核性淋巴結(jié)腫大常伴干酪樣壞死，CT可見(jiàn)“蟲(chóng)蝕樣”空洞或淋巴結(jié)內(nèi)壞死灶，此為鑒別關(guān)鍵點(diǎn)?！绢}干4】關(guān)于腦出血的MRI診斷，哪種序列對(duì)血腫形態(tài)和出血時(shí)間判斷最敏感？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.SWI（磁敏感加權(quán)成像）【參考答案】D【詳細(xì)解析】SWI對(duì)血鐵含量敏感，可清晰顯示新鮮血腫（低信號(hào)）與陳舊血腫（高信號(hào)），T1/T2序列對(duì)時(shí)間分辨率不足，F(xiàn)LAIR序列易受水腫信號(hào)干擾?！绢}干5】在鑒別肝膿腫與肝癌時(shí)，以下哪種影像學(xué)征象對(duì)肝膿腫具有特征性？【選項(xiàng)】A.肝內(nèi)低密度灶伴周圍環(huán)形強(qiáng)化B.肝動(dòng)脈期強(qiáng)化呈“快進(jìn)快出”C.膿腫壁厚且強(qiáng)化不均勻D.肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)狀低密度灶【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝膿腫膿腫壁通常厚達(dá)10mm以上，強(qiáng)化不均勻且可見(jiàn)厚壁強(qiáng)化，而肝癌動(dòng)脈期強(qiáng)化多呈“快進(jìn)快出”特征。選項(xiàng)C為肝膿腫特異性表現(xiàn)?！绢}干6】關(guān)于股骨頭壞死的MRI診斷，哪種信號(hào)特征在T2加權(quán)像最顯著？【選項(xiàng)】A.T2高信號(hào)伴骨髓抑制B.T2等信號(hào)伴水腫C.T2低信號(hào)伴囊變D.T2等信號(hào)伴脂肪信號(hào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨頭壞死早期T2加權(quán)像呈對(duì)稱性高信號(hào)，骨髓抑制為繼發(fā)改變；選項(xiàng)B描述的是骨髓水腫而非壞死核心；選項(xiàng)C和D不符合病理生理過(guò)程?！绢}干7】在區(qū)分腸梗阻與腸系膜淋巴結(jié)腫大時(shí)，哪種影像學(xué)征象具有鑒別意義？【選項(xiàng)】A.腸管擴(kuò)張程度B.腸壁厚度C.腸系膜淋巴結(jié)融合成團(tuán)D.腸蠕動(dòng)狀態(tài)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大在CT上表現(xiàn)為沿腸系膜分布的融合成團(tuán)淋巴結(jié)，而腸梗阻以腸管擴(kuò)張、腸壁蠕動(dòng)減弱為特征。選項(xiàng)C為淋巴結(jié)腫大的典型表現(xiàn)?！绢}干8】關(guān)于急性胰腺炎的CT診斷，哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)壞死性胰腺炎的敏感性最高？【選項(xiàng)】A.胰腺壞死面積＞30%B.胰腺周圍脂肪模糊C.胰腺鈣化D.胰腺形態(tài)不規(guī)則【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰腺壞死面積＞30%是國(guó)際通用的壞死性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，胰腺周圍脂肪模糊（B）和形態(tài)不規(guī)則（D）為早期表現(xiàn)，特異性較低。【題干9】在鑒別腎結(jié)石與腎囊腫時(shí)，以下哪種影像學(xué)征象對(duì)腎囊腫具有特征性？【選項(xiàng)】A.均勻低密度灶B.增強(qiáng)后邊緣強(qiáng)化C.囊壁可見(jiàn)鈣化D.囊內(nèi)可見(jiàn)分隔【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎囊腫在CT上呈均勻低密度灶（CT值-10至-20），增強(qiáng)后囊壁無(wú)強(qiáng)化；腎結(jié)石呈高密度影（CT值＞300），腎囊腫囊壁鈣化（C）和分隔（D）非常少見(jiàn)?！绢}干10】關(guān)于肺小結(jié)節(jié)（≤6mm）的隨訪建議，哪種影像學(xué)征象需縮短隨訪間隔？【選項(xiàng)】A.矢狀面觀察結(jié)節(jié)厚度B.螺旋CT重建C.結(jié)節(jié)邊緣毛刺D.結(jié)節(jié)內(nèi)鈣化灶【參考答案】C【詳細(xì)解析】邊緣毛刺是肺癌的典型征象，需縮短隨訪間隔至3-6個(gè)月；鈣化灶（D）和螺旋CT重建（B）對(duì)良惡性鑒別有助，但無(wú)需縮短隨訪時(shí)間；矢狀面觀察厚度（A）無(wú)明確臨床意義?！绢}干11】在區(qū)分腦膜瘤與腦轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，哪種MRI序列對(duì)鑒別最具幫助？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.增強(qiáng)掃描【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦膜瘤增強(qiáng)掃描呈均勻強(qiáng)化，腦轉(zhuǎn)移瘤多呈環(huán)形強(qiáng)化伴壞死；T2/FLAIR序列（B/C）對(duì)水腫顯示敏感，但無(wú)法區(qū)分起源；T1序列（A）對(duì)信號(hào)差異不顯著。【題干12】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI診斷，以下哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.椎間盤后緣骨質(zhì)破壞B.椎間盤突出物壓迫硬膜囊C.椎間盤內(nèi)高壓信號(hào)D.椎體終板水平硬膜囊受壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥以椎間盤后緣纖維環(huán)撕裂伴髓核突出為特征，但通常不伴骨質(zhì)破壞；骨質(zhì)破壞（A）多見(jiàn)于椎體壓縮性骨折或腫瘤?！绢}干13】在鑒別肝血管瘤與肝癌時(shí)，以下哪種CT值對(duì)診斷最具意義？【選項(xiàng)】A.血管瘤：-50至-100HUB.肝癌：30至50HUC.血管瘤：80至100HUD.肝癌：-20至-30HU【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤CT值顯著低于肝實(shí)質(zhì)（-50至-100HU），而肝癌呈稍高密度（30至50HU）；選項(xiàng)C和D的CT值不符合實(shí)際?！绢}干14】關(guān)于急性腦出血的CT診斷，哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)血腫體積測(cè)量最準(zhǔn)確？【選項(xiàng)】A.腦出血體積（ABC法）B.出血部位C.出血量（按公式計(jì)算）D.病灶形狀【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABC法（AutomatedComputerizedmeasurement）通過(guò)三維重建精確測(cè)量血腫體積，誤差率＜5%；出血量（C）按公式計(jì)算易受形狀影響?！绢}干15】在區(qū)分肺大皰與氣胸時(shí)，以下哪種影像學(xué)征象具有特征性？【選項(xiàng)】A.氣胸線與液氣平面B.肺大皰壁薄且無(wú)強(qiáng)化C.氣胸腔內(nèi)漂浮的肺組織D.肺大皰內(nèi)含氣液分層【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺大皰壁厚（＞1mm）且增強(qiáng)掃描可見(jiàn)強(qiáng)化，而氣胸線為弧形影伴液氣平面；選項(xiàng)B描述符合肺大皰影像特征?！绢}干16】關(guān)于急性闌尾炎的CT診斷，哪項(xiàng)表現(xiàn)對(duì)診斷特異性最高？【選項(xiàng)】A.闌尾增粗（＞6mm）B.闌尾壁環(huán)形強(qiáng)化C.闌尾周圍脂肪模糊D.闌尾內(nèi)糞石成分【參考答案】B【詳細(xì)解析】闌尾壁環(huán)形強(qiáng)化（靶征）是急性闌尾炎的特異性表現(xiàn)，糞石成分（D）多見(jiàn)于慢性闌尾炎。【題干17】在鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌時(shí)，以下哪種超聲特征對(duì)診斷最具意義？【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)邊界清晰B.結(jié)節(jié)內(nèi)微鈣化C.結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則D.結(jié)節(jié)縱橫比＞1【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺癌超聲多表現(xiàn)為結(jié)節(jié)內(nèi)微鈣化（>3mm）和縱橫比＞1，而良性結(jié)節(jié)邊界清晰（A）且形態(tài)規(guī)則（C）。【題干18】關(guān)于急性膽囊炎的MRI診斷，哪項(xiàng)表現(xiàn)對(duì)診斷特異性最高？【選項(xiàng)】A.膽囊壁增厚（＞3mm）B.膽囊內(nèi)膽汁信號(hào)不均C.膽囊周圍脂肪抑制信號(hào)D.膽囊壁強(qiáng)化呈“雙邊征”【參考答案】C【詳細(xì)解析】膽囊周圍脂肪抑制信號(hào)（C）是急性膽囊炎的特異性表現(xiàn)，膽囊壁增厚（A）和“雙邊征”（D）為繼發(fā)改變?！绢}干19】在區(qū)分股骨頸骨折與髖關(guān)節(jié)脫位時(shí)，以下哪種影像學(xué)征象具有特征性？【選項(xiàng)】A.股骨頭塌陷B.股骨頭移位C.髖臼內(nèi)游離體D.股骨頸骨折線【參考答案】C【詳細(xì)解析】髖關(guān)節(jié)脫位時(shí)可見(jiàn)髖臼內(nèi)游離體（C），股骨頸骨折以骨折線（D）和股骨頭塌陷（A）為特征?！绢}干20】關(guān)于急性腎盂腎炎的尿路造影表現(xiàn)，哪項(xiàng)描述不正確？【選項(xiàng)】A.輸尿管擴(kuò)張B.腎盂腎盞充盈缺損C.輸尿管走行區(qū)強(qiáng)回聲D.膀胱壁增厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸尿管走行區(qū)強(qiáng)回聲（C）見(jiàn)于結(jié)石或鈣化，急性腎盂腎炎以輸尿管擴(kuò)張（A）和腎盂腎盞受壓（B）為特征，膀胱壁增厚（D）多見(jiàn)于膀胱炎。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查中最具特征性的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.雙肺散在斑片狀陰影B.短條狀致密影C.肺葉實(shí)變D.胸膜增厚【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎的X線表現(xiàn)為雙肺散在斑片狀陰影，邊緣模糊，是急性細(xì)菌性肺炎的典型征象。選項(xiàng)B為肺結(jié)核的典型表現(xiàn)，C為大葉性肺炎的實(shí)變，D常見(jiàn)于胸膜炎或胸腔積液。【題干2】肺栓塞患者進(jìn)行CT肺動(dòng)脈造影（CTPA）檢查時(shí)，哪種征象提示肺動(dòng)脈血栓形成？【選項(xiàng)】A.肺野透亮度增高B.肺動(dòng)脈充盈缺損C.肺門淋巴結(jié)腫大D.胸膜線毛狀增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTPA顯示肺動(dòng)脈充盈缺損是肺栓塞的確診征象，表明肺動(dòng)脈內(nèi)存在血栓阻塞。選項(xiàng)A為氣胸表現(xiàn)，C為肺門淋巴結(jié)炎，D為胸腔積液或胸膜增厚?！绢}干3】肺結(jié)核與肺癌在肺部CT檢查中，哪項(xiàng)征象對(duì)兩者鑒別最具意義？【選項(xiàng)】A.病灶邊緣毛刺B.病灶內(nèi)鈣化灶C.病灶周圍衛(wèi)星灶D.病灶分葉征【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺癌常表現(xiàn)為病灶分葉征，這是腫瘤侵犯胸膜或支氣管的典型特征；而肺結(jié)核鈣化灶（B）和衛(wèi)星灶（C）更支持結(jié)核活動(dòng)期。選項(xiàng)A為肺炎或肺癌的常見(jiàn)表現(xiàn)，但非特異性?！绢}干4】腕關(guān)節(jié)正位X線片中，哪種骨折最易漏診？【選項(xiàng)】A.腕骨骨折B.月骨骨折C.掌骨骨折D.舟骨骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】月骨骨折在正位X線中因位置隱蔽、周圍軟組織重疊，易漏診。其他選項(xiàng)中，腕骨骨折（A）和掌骨骨折（C）在側(cè)位片中較易顯示，舟骨骨折（D）在正位片中因鄰近骨塊遮擋也易漏診，但月骨骨折發(fā)生率更高。【題干5】肝膿腫在MRIT2加權(quán)像中最具特征性的信號(hào)是？【選項(xiàng)】A.高信號(hào)B.中等信號(hào)C.低信號(hào)D.不均勻混雜信號(hào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝膿腫在T2加權(quán)像呈顯著高信號(hào)，這是膿液含水量高的直接反映。肝膿腫的ADC值通常低于正常肝臟（C選項(xiàng)），但T2信號(hào)仍為診斷關(guān)鍵。【題干6】腎結(jié)石超聲檢查中，以下哪項(xiàng)不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)回聲伴聲影B.后方伴聲衰減C.阻擋聲束傳導(dǎo)D.碎片狀回聲【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎結(jié)石超聲表現(xiàn)為強(qiáng)回聲（A）伴聲影（B），后方伴聲衰減（B）是結(jié)石的間接征象。選項(xiàng)C（阻擋聲束傳導(dǎo)）描述不正確，結(jié)石主要影響聲反射而非傳導(dǎo)?！绢}干7】腰椎間盤突出患者M(jìn)RI檢查中，哪種信號(hào)最支持診斷？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像中央高信號(hào)B.T2加權(quán)像中央高信號(hào)C.T1加權(quán)像邊緣低信號(hào)D.T2加權(quán)像邊緣低信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出在T2加權(quán)像中，椎間盤髓核突出部位呈明顯高信號(hào)（B），這是診斷的核心依據(jù)。T1加權(quán)像（A）顯示為低信號(hào)，而邊緣低信號(hào)（C/D）可能與骨贅形成相關(guān)?！绢}干8】腸梗阻患者CT檢查中，哪項(xiàng)征象提示為單純性腸梗阻？【選項(xiàng)】A.腸壁增厚＞3mmB.腸腔擴(kuò)張C.腸腔內(nèi)氣液平面D.腸壁節(jié)段性低密度【參考答案】C【詳細(xì)解析】單純性腸梗阻CT表現(xiàn)為腸腔擴(kuò)張和氣液平面（C），而腸壁增厚（A）和低密度（D）提示腸壁水腫或缺血，屬于絞窄性腸梗阻?！绢}干9】股骨頸骨折X線檢查中，哪種表現(xiàn)提示骨折移位？【選項(xiàng)】A.骨折線通過(guò)股骨頭B.骨折區(qū)呈三角形C.髖關(guān)節(jié)間隙增寬D.骨痂早期形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頸骨折頭下型（B）在X線中表現(xiàn)為三角形骨片，提示骨折線累及股骨頭下區(qū)，易導(dǎo)致股骨頭壞死。選項(xiàng)A為骨折線延伸至股骨頭，但未形成三角形骨塊；選項(xiàng)C為髖關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)?！绢}干10】腦出血患者M(jìn)RI檢查中，哪項(xiàng)信號(hào)最符合診斷？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像等信號(hào)B.T2加權(quán)像低信號(hào)C.T1加權(quán)像高信號(hào)D.T2加權(quán)像等信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦出血急性期（<6小時(shí)）在T1加權(quán)像呈高信號(hào)（C），這是出血血紅蛋白的順磁效應(yīng)所致。慢性期（>6小時(shí)）T2加權(quán)像呈低信號(hào)（B），但急性期高信號(hào)是早期診斷的關(guān)鍵?！绢}干11】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中，哪種特征提示惡性可能？【選項(xiàng)】A.低回聲B.微鈣化灶C.邊緣光滑D.脂肪抑制像高信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)微鈣化灶（B）是惡性（如乳頭狀癌）的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，而低回聲（A）和邊緣不規(guī)則（未列出）也提示惡性。邊緣光滑（C）和脂肪抑制像高信號(hào)（D）更支持良性（如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫）?！绢}干12】肺小結(jié)節(jié)（≤6mm）CT檢查中，以下哪項(xiàng)征象對(duì)鑒別良惡性最有意義？【選項(xiàng)】A.病灶邊緣毛刺B.病灶直徑≤6mmC.病灶呈磨玻璃影D.病灶周圍血管sign【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺小結(jié)節(jié)周圍血管sign（D）即血管呈“發(fā)辮樣”走向，是良性的典型表現(xiàn)，與惡性（如肺癌）的血管中斷或牽拉征象鑒別關(guān)鍵。選項(xiàng)A（毛刺）和C（磨玻璃）對(duì)惡性診斷有提示意義，但非特異性?！绢}干13】乳腺癌MRI檢查中，BI-RADS分類5類病變的典型特征是？【選項(xiàng)】A.病灶邊緣毛刺且強(qiáng)化不均勻B.病灶內(nèi)可見(jiàn)微鈣化C.病灶呈多形性改變D.病灶周圍見(jiàn)淋巴管擴(kuò)張【參考答案】A【詳細(xì)解析】BI-RADS5類為極高度懷疑惡性，典型表現(xiàn)為病灶邊緣毛刺且強(qiáng)化不均勻（A）。微鈣化（B）和淋巴管擴(kuò)張（D）更支持BI-RADS4類?！绢}干14】胰腺癌CT檢查中，哪項(xiàng)影像學(xué)特征最具有特異性？【選項(xiàng)】A.胰腺低密度灶B.胰腺輪廓不規(guī)則C.胰管擴(kuò)張D.胰周脂肪間隙模糊【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰腺癌CT特征性表現(xiàn)為胰腺輪廓不規(guī)則（B），這是腫瘤侵犯胰腺實(shí)質(zhì)的典型征象。選項(xiàng)A（低密度灶）和D（脂肪間隙模糊）為繼發(fā)改變，特異性較低。【題干15】膽管結(jié)石超聲檢查中，以下哪項(xiàng)不符合診斷？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)回聲伴聲影B.后方伴聲衰減C.膽管擴(kuò)張D.碎片狀回聲【參考答案】C【詳細(xì)解析】膽管結(jié)石超聲表現(xiàn)為強(qiáng)回聲（A）伴聲影（B），后方聲衰減（B）為間接征象，碎片狀回聲（D）提示結(jié)石已碎裂。膽管擴(kuò)張（C）是結(jié)石引起的繼發(fā)改變，但非結(jié)石本身的直接征象?！绢}干16】腦白質(zhì)病變MRI檢查中，F(xiàn)LAIR序列對(duì)哪類病變最敏感？【選項(xiàng)】A.脂肪浸潤(rùn)B.硬膜下血腫C.腦膿腫D.腦腫瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】FLAIR序列對(duì)腦白質(zhì)病變（如多發(fā)性硬化）的脂肪浸潤(rùn)（A）顯示敏感，呈高信號(hào)；硬膜下血腫（B）在FLAIR中呈低信號(hào)，腦膿腫（C）呈混雜信號(hào)，腦腫瘤（D）因信號(hào)不均而顯示不特異。【題干17】肩關(guān)節(jié)脫位患者X線檢查中，哪種表現(xiàn)提示前脫位？【選項(xiàng)】A.肱骨頭位于肩胛盂后下方B.肱骨頭與關(guān)節(jié)盂關(guān)系正常C.肩峰與肱骨頭重疊D.三角肌粗隆突出【參考答案】A【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)前脫位時(shí)，肱骨頭位于肩胛盂后下方（A）。選項(xiàng)C（肩峰與肱骨頭重疊）為后脫位表現(xiàn)，選項(xiàng)D（三角肌粗隆突出）為關(guān)節(jié)盂骨折的征象。【題干18】腎積水超聲檢查中，以下哪項(xiàng)不符合診斷？【選項(xiàng)】A.腎盂擴(kuò)張B.腎實(shí)質(zhì)變薄C.腎動(dòng)脈血流阻力降低D.腎周囊腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎積水超聲表現(xiàn)為腎盂擴(kuò)張（A）、腎實(shí)質(zhì)變?。˙）及腎動(dòng)脈血流阻力降低（C），均為直接征象。腎周囊腫（D）與腎積水無(wú)直接關(guān)聯(lián)，需排除其他病因?！绢}干19】腰椎管狹窄MRI檢查中，哪項(xiàng)征象提示中央型狹窄？【選項(xiàng)】A.椎體后緣骨質(zhì)增生B.硬膜囊受壓C.椎間隙變窄D.椎弓根fusion【參考答案】B【詳細(xì)解析】中央型腰椎管狹窄MRI表現(xiàn)為硬膜囊受壓（B），這是脊髓受壓的典型征象。椎體后緣骨質(zhì)增生（A）和椎間隙變窄（C）為側(cè)方或神經(jīng)根型狹窄的征象，椎弓根fusion（D）為陳舊性損傷?！绢}干20】肺栓塞CTPA檢查中，哪項(xiàng)征象提示肺動(dòng)脈分支充盈缺損？【選項(xiàng)】A.管壁不規(guī)則B.肺野透亮度增高C.肺動(dòng)脈分支截?cái)郉.肺靜脈擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】CTPA顯示肺動(dòng)脈分支充盈缺損（C）是肺栓塞的直接征象，而管壁不規(guī)則（A）和肺靜脈擴(kuò)張（D）為繼發(fā)改變。肺野透亮度增高（B）提示肺不張或氣胸。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】在評(píng)估胸骨骨折時(shí)，首選的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.X線平片B.CT三維重建C.MRID.超聲【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸骨骨折常規(guī)評(píng)估使用X線平片即可清晰顯示骨折線；CT三維重建對(duì)復(fù)雜骨折有輔助作用，但非首選；MRI和超聲對(duì)骨組織顯示不敏感，不適用于骨折診斷。【題干2】關(guān)于肺栓塞的影像學(xué)診斷，以下哪項(xiàng)最具有特征性？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈充盈缺損B.肺段實(shí)變C.肺不張D.肺間質(zhì)改變【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈充盈缺損是肺栓塞的直接影像學(xué)表現(xiàn)，其他選項(xiàng)多見(jiàn)于肺炎、肺水腫等非特異性病變?！绢}干3】腦出血的CT掃描中出現(xiàn)“白苔征”提示哪種出血部位？【選項(xiàng)】A.蛛網(wǎng)膜下腔B.硬膜下腔C.腦實(shí)質(zhì)D.蛛網(wǎng)膜下腔【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬膜下腔出血在CT上呈均勻致密高密度影，周圍見(jiàn)“白苔狀”低密度區(qū)，與硬膜粘連形成特征性表現(xiàn)?！绢}干4】診斷腰椎間盤突出首選的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.骨科CTB.脊柱MRIC.脊柱X線D.超聲【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI能清晰顯示椎間盤髓核突出程度、神經(jīng)根受壓情況及脊髓受累范圍，是診斷腰椎間盤突出的金標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干5】在頭顱CT檢查中，動(dòng)脈瘤最典型的低密度征象是？【選項(xiàng)】A.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)征B.環(huán)形強(qiáng)化C.空泡征D.玻璃體嵌頓征【參考答案】C【詳細(xì)解析】動(dòng)脈瘤壁的囊變形成CT低密度區(qū)，稱為“空泡征”，是動(dòng)脈瘤的重要鑒別征象，與鈣化環(huán)形征不同?！绢}干6】診斷急性胰腺炎的敏感影像學(xué)方法是？【選項(xiàng)】A.超聲B.CT平掃C.MRID.胃腸道造影【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT平掃可顯示胰腺腫大、密度降低及周圍脂肪條紋征，敏感度達(dá)90%以上，是急性胰腺炎診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”?！绢}干7】關(guān)于肝膿腫的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.肝臟低密度區(qū)B.碘油沉積C.周邊強(qiáng)化D.膿腫壁鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘油沉積是肝癌的典型表現(xiàn)，肝膿腫膿腫壁強(qiáng)化但無(wú)碘油沉積，鈣化多見(jiàn)于慢性膿腫。【題干8】診斷急性闌尾炎時(shí)，超聲檢查中“闌尾糞石征”提示？【選項(xiàng)】A.闌尾糞塊B.闌尾鈣化C.闌尾周圍膿腫D.闌尾穿孔【參考答案】A【詳細(xì)解析】闌尾糞石征表現(xiàn)為闌尾管壁增厚伴糞石強(qiáng)回聲，是急性闌尾炎的特異性征象，與鈣化、膿腫等鑒別?！绢}干9】肺小結(jié)節(jié)（≤6mm）的隨訪間隔建議是？【選項(xiàng)】A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.24個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《肺小結(jié)節(jié)診斷與隨訪管理指南》，≤6mm的肺小結(jié)節(jié)建議每12個(gè)月復(fù)查低劑量螺旋CT，需排除磨玻璃成分進(jìn)展?！绢}干10】關(guān)于股骨頸骨折的影像學(xué)表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.髖關(guān)節(jié)間隙增寬B.股骨頭塌陷C.腰椎退行性變D.髖臼磨損【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頸骨折典型表現(xiàn)為股骨頭下骨皮質(zhì)斷裂伴股骨頭內(nèi)側(cè)壓縮性塌陷，髖關(guān)節(jié)間隙增寬多見(jiàn)于退行性關(guān)節(jié)炎。【題干11】診斷急性腦梗死超急性期（≤6小時(shí)）的影像學(xué)方法是？【選項(xiàng)】A.CT灌注成像B.MRI彌散加權(quán)成像C.MRAD.X線平片【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI彌散加權(quán)成像（DWI）可在超急性期顯示高信號(hào)灶，診斷時(shí)間窗短于CT灌注成像，為腦梗死“金標(biāo)準(zhǔn)”?！绢}干12】關(guān)于腎結(jié)石的影像學(xué)檢查，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.超聲顯示強(qiáng)回聲B.CT可測(cè)結(jié)石成分C.MRI無(wú)特異性表現(xiàn)D.IVP顯影結(jié)石【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRI對(duì)腎結(jié)石無(wú)特異性，主要應(yīng)用于腎功能不全者替代CT檢查，但無(wú)法顯示結(jié)石成分及大小?！绢}干13】診斷腸梗阻時(shí)，CT表現(xiàn)“假性腸管擴(kuò)張”提示？【選項(xiàng)】A.小腸梗阻B.結(jié)腸梗阻C.胃腸道缺血D.腸扭轉(zhuǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)腸梗阻時(shí)因結(jié)腸擴(kuò)張能力差，CT可見(jiàn)結(jié)腸擴(kuò)張伴內(nèi)容物積聚，稱為“假性腸管擴(kuò)張”，與小腸梗阻表現(xiàn)不同?！绢}干14】關(guān)于乳腺癌的影像學(xué)檢查，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.X線鉬靶檢查敏感度最高B.MRI對(duì)微鈣化敏感C.超聲可替代CTD.乳腺造影用于篩查【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI對(duì)乳腺癌微鈣化檢出率高于X線鉬靶，超聲適用于年輕女性篩查，但診斷價(jià)值有限?！绢}干15】診斷縱隔淋巴結(jié)腫大的首選影像學(xué)方法是？【選項(xiàng)】A.胸部X線B.螺旋CTC.PET-CTD.超聲【參考答案】B【詳細(xì)解析】螺旋CT可清晰顯示縱隔淋巴結(jié)大小、形態(tài)及周圍結(jié)構(gòu)，PET-CT用于代謝活性評(píng)估，非首選檢查?！绢}干16】關(guān)于肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.空洞形成B.肺門淋巴結(jié)腫大C.胸膜增厚D.肺不張【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺結(jié)核典型表現(xiàn)為結(jié)核結(jié)節(jié)、鈣化灶、空洞及肺門淋巴結(jié)腫大，肺不張多見(jiàn)于肺炎或腫瘤壓迫?！绢}干17】診斷急性膽囊炎的影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.膽囊壁增厚B.膽囊鈣化C.膽囊結(jié)石D.膽管擴(kuò)張【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性膽囊炎典型表現(xiàn)為膽囊壁增厚（>3mm）伴周圍滲出，膽囊鈣化多見(jiàn)于陳舊性膽囊炎?！绢}干18】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.椎間盤突出B.神經(jīng)根受壓C.椎體后緣骨質(zhì)增生D.脊髓空洞【參考答案】D【詳細(xì)解析】MRI可見(jiàn)椎間盤髓核突出、神經(jīng)根受壓及黃韌帶肥厚，脊髓空洞多見(jiàn)于Chiari畸形?！绢}干19】診斷急性喉炎的影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.聲帶腫脹B.喉室擴(kuò)張C.氣管壁增厚D.支氣管壁增厚【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性喉炎CT顯示聲帶腫脹、聲門閉合不全，喉室擴(kuò)張多見(jiàn)于慢性喉炎或聲帶麻痹。【題干20】關(guān)于腦挫裂傷的CT表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.灰質(zhì)高密度影B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦室受壓D.腦組織水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦挫裂傷CT顯示挫傷區(qū)灰質(zhì)高密度影及腦水腫，蛛網(wǎng)膜下腔出血多見(jiàn)于外傷性血腫。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查中最具特征的影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.斑片狀實(shí)變影伴空氣支氣管征B.雙肺彌漫性磨玻璃影C.肺門淋巴結(jié)腫大D.縱隔淋巴結(jié)鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎典型X線表現(xiàn)為肺野外帶斑片狀實(shí)變影，內(nèi)部可見(jiàn)空氣支氣管征（支氣管充氣征），這是早期肺炎的典型征象。B選項(xiàng)多見(jiàn)于間質(zhì)性肺炎或肺水腫，C選項(xiàng)常見(jiàn)于結(jié)核或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，D選項(xiàng)多見(jiàn)于陳舊性肺結(jié)核或淋巴結(jié)鈣化。【題干2】肺栓塞患者行CTpulmonaryangiography（CTPA）檢查時(shí)，最常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈分支充盈缺損B.肺動(dòng)脈壁增厚C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺實(shí)質(zhì)梗死征【參考答案】A【詳細(xì)解析】CTPA是診斷肺栓塞的“金標(biāo)準(zhǔn)”，肺動(dòng)脈分支充盈缺損（塞子征）是典型表現(xiàn)，占肺栓塞病例的80%-90%。B選項(xiàng)見(jiàn)于慢性血栓閉塞性肺動(dòng)脈炎，C選項(xiàng)為結(jié)核或轉(zhuǎn)移瘤，D選項(xiàng)為肺梗死后的實(shí)變?！绢}干3】腦出血急性期（<6小時(shí)）的MRIT2WI序列主要顯示？【選項(xiàng)】A.高信號(hào)B.等信號(hào)C.低信號(hào)D.混雜信號(hào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦出血急性期血腫在T2WI序列呈高信號(hào)（因血紅蛋白分解產(chǎn)生活性氧自由基），而血腦屏障破壞導(dǎo)致周圍水腫呈稍高信號(hào)。B選項(xiàng)為陳舊性出血，C選項(xiàng)見(jiàn)于腦梗死，D選項(xiàng)為出血吸收期。【題干4】對(duì)比劑腎毒性最常見(jiàn)的病理改變是？【選項(xiàng)】A.急性腎小管壞死B.腎間質(zhì)纖維化C.腎小球硬化D.腎皮質(zhì)鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘對(duì)比劑腎毒性主要累及腎小管，表現(xiàn)為近端腎小管擴(kuò)張、壞死（間質(zhì)水腫伴顆粒管型），嚴(yán)重者可進(jìn)展為急性腎損傷。B選項(xiàng)見(jiàn)于慢性腎小球腎炎，C選項(xiàng)為終末期腎病，D選項(xiàng)為鈣鹽沉積。【題干5】肝細(xì)胞癌（HCC）的CT增強(qiáng)掃描典型表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈期高強(qiáng)化B.門靜脈期等強(qiáng)化C.延遲期低強(qiáng)化D.平掃等密度【參考答案】A【詳細(xì)解析】HCC動(dòng)脈期呈明顯高強(qiáng)化（“快進(jìn)快出”特征），門靜脈期強(qiáng)化程度降低，延遲期與周圍肝組織等密度。B選項(xiàng)見(jiàn)于肝膿腫，C選項(xiàng)為轉(zhuǎn)移瘤，D選項(xiàng)為肝血管瘤。【題干6】骨轉(zhuǎn)移瘤的X線檢查中，最常見(jiàn)的是？【選項(xiàng)】A.溶骨性破壞B.成骨性破壞C.混合性破壞D.骨膜反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤約70%為溶骨性破壞（如肺癌、乳腺癌），50%為成骨性破壞（如前列腺癌），混合性破壞見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤，骨膜反應(yīng)多見(jiàn)于原發(fā)骨腫瘤。【題干7】膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的MRI檢查中，哪種信號(hào)異常最具有特異性？【選項(xiàng)】A.韌帶內(nèi)高信號(hào)B.關(guān)節(jié)積液低信號(hào)C.骨挫傷低信號(hào)D.半月板撕裂高信號(hào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】韌帶斷裂在MRIT2WI序列呈連續(xù)性高信號(hào)（如前交叉韌帶斷裂呈“軌道征”），骨挫傷為彌漫性水腫信號(hào)，半月板撕裂為線性高信號(hào)，關(guān)節(jié)積液為均勻低信號(hào)?！绢}干8】胃食管結(jié)合部腺癌的PET-CT檢查中，最典型的代謝特征是？【選項(xiàng)】A.18F-FDG攝取增高B.18F-FDG攝取降低C.代謝異質(zhì)性低D.周圍脂肪浸潤(rùn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃食管結(jié)合部腺癌對(duì)18F-FDG攝取增高（SUVmax≥2.5），且代謝異質(zhì)性高（中心壞死區(qū)低代謝）。B選項(xiàng)見(jiàn)于良性病變，C選項(xiàng)為脂肪瘤，D選項(xiàng)為轉(zhuǎn)移性腫瘤?！绢}干9】急性胰腺炎的CT表現(xiàn)中，哪項(xiàng)特異性最高？【選項(xiàng)】A.胰腺腫脹B.胰周脂肪條紋征C.胰管擴(kuò)張D.壞死性胰腺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰腺周圍脂肪條紋征（脂肪層中斷）是急性胰腺炎的特異性征象，發(fā)生率約70%。C選項(xiàng)（胰管擴(kuò)張）見(jiàn)于慢性胰腺炎，D選項(xiàng)（壞死性胰腺炎）需結(jié)合CT值（>30HU）和強(qiáng)化特征?！绢}干10】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中，彈性評(píng)分5分提示？【選項(xiàng)】A.極硬（幾乎不能壓縮）B.較硬（可勉強(qiáng)壓縮）C.中等硬度D.較軟（易壓縮）【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)彈性評(píng)分5分（極硬）提示高惡性風(fēng)險(xiǎn)（如乳頭狀癌），4分（較硬）多為良性（結(jié)節(jié)性甲狀腺腫），3分（中等硬度）為混合性，2分（較軟）多為囊性病變?！绢}干11】腰椎間盤