2024年西藏貢嘎縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者女性，30歲。因“冠心病，心房纖顫”入院，護理體檢時，體溫37.2℃，心率120次/分，脈率90次/分，呼吸20次/分，血壓100/70mmHg?；颊呙}搏為A.洪脈B.速脈C.絀脈D.絲脈E.緩脈答案：C分析：在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率，稱為脈搏短絀，簡稱絀脈，常見于心房纖顫的患者。該患者心房纖顫，心率120次/分，脈率90次/分，脈率少于心率，符合絀脈表現(xiàn)。2.患者男性，50歲?；枷詽?0年，凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛，服用氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射。該患者可能并發(fā)了A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環(huán)衰竭答案：D分析：消化性潰瘍穿孔時腹痛常突然發(fā)生，呈持續(xù)性刀割樣或燒灼樣劇痛，多在穿孔后迅速波及全腹，可伴有惡心、嘔吐，疼痛可向肩部放射。服用抗酸劑不能緩解。該患者凌晨持續(xù)腹痛，服氫氧化鋁不緩解且向背部放射，符合穿孔表現(xiàn)。3.患者女性，35歲。因甲亢接受放射性碘治療。治療后護士應(yīng)囑患者定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)A.甲狀腺癌變B.誘發(fā)甲狀腺危象C.粒細胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退答案：E分析：放射性碘治療甲亢可破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的產(chǎn)生，但其主要并發(fā)癥為永久性甲狀腺功能減退，所以需定期復(fù)查，早發(fā)現(xiàn)早處理。4.患者男性，65歲。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近1周咳嗽、咳痰加重，氣促明顯，尿量減少。查體：神志清，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在濕啰音及哮鳴音，心率120次/分，肝肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。該患者目前最可能的診斷是A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.呼吸衰竭E.肺性腦病答案：B分析：慢性阻塞性肺疾病可導(dǎo)致肺動脈高壓，進而引起右心衰竭。右心衰竭的表現(xiàn)有體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等。該患者有COPD病史，出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等，符合右心衰竭表現(xiàn)。5.患者女性，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是A.子癇B.先兆子癇C.妊娠水腫D.妊娠期高血壓E.中度妊娠期高血壓疾病答案：B分析：先兆子癇是指妊娠20周后出現(xiàn)血壓升高（收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg），伴有蛋白尿（尿蛋白≥0.3g/24h），可出現(xiàn)頭痛、眼花、胸悶等自覺癥狀。該患者妊娠32周，血壓160/110mmHg，尿蛋白>0.5g/24h，有頭痛、眼花癥狀，符合先兆子癇診斷。6.患者男性，40歲。因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力2級；腦脊液檢查有紅細胞，CT掃描見左額頂葉低密度灶，其中有散在點狀高密度影。應(yīng)考慮為A.腦震蕩B.彌漫性軸索損傷C.腦挫裂傷D.原發(fā)性腦干損傷E.顱內(nèi)血腫答案：C分析：腦挫裂傷患者傷后立即出現(xiàn)意識障礙，其程度和持續(xù)時間與損傷程度、范圍直接相關(guān)?；颊呖捎蓄^痛、嘔吐等癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)檢查可發(fā)現(xiàn)有局灶性體征。CT表現(xiàn)為低密度水腫區(qū)中出現(xiàn)散在的點、片狀高密度出血灶影。該患者符合腦挫裂傷表現(xiàn)。7.患者女性，55歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動1年余。某日做家務(wù)時突然發(fā)生下腹部劇烈絞痛，最可能的診斷是A.主動脈夾層B.急性心肌梗死C.肺動脈栓塞D.冠狀動脈栓塞E.下肢動脈栓塞答案：E分析：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴心房顫動時，左心房內(nèi)易形成血栓，血栓脫落后可隨血流運行，引起動脈栓塞。下肢動脈栓塞時可出現(xiàn)下肢劇烈疼痛。該患者做家務(wù)時突發(fā)下腹部劇烈絞痛，可能是下肢動脈栓塞引起。8.患者男性，30歲。高熱，右上腹痛7天。B型超聲波和CT檢查提示肝膿腫，曾有膽道感染病史。引起該疾病的最可能原因是A.膽道化膿性感染B.壞疽性闌尾炎C.開放性肝損傷D.右側(cè)膈下膿腫E.肝包蟲病答案：A分析：細菌性肝膿腫病原菌多為大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等，主要感染途徑有膽道、肝動脈、門靜脈等。膽道感染是最主要的病因，該患者有膽道感染病史，符合此病因。9.患者女性，25歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫達39.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。查體：子宮復(fù)舊不良，有壓痛。該患者最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：急性子宮內(nèi)膜炎多發(fā)生于產(chǎn)后，表現(xiàn)為惡露增多，有臭味，子宮復(fù)舊不良，有壓痛，可伴有發(fā)熱等全身癥狀。該患者產(chǎn)后1周出現(xiàn)上述表現(xiàn)，符合急性子宮內(nèi)膜炎診斷。10.患者男性，68歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年。今日中午在家拾重物時，突感右側(cè)胸部刺痛，逐漸加重，伴氣急、發(fā)紺。最可能發(fā)生的是A.心肌梗死B.胸腔積液C.自發(fā)性氣胸D.肺栓塞E.支氣管哮喘發(fā)作答案：C分析：慢性支氣管炎、肺氣腫患者肺組織彈性降低，在用力、屏氣等情況下，肺大泡破裂可導(dǎo)致自發(fā)性氣胸?；颊咄桓幸粋?cè)胸部刺痛，繼之胸悶、氣急，符合自發(fā)性氣胸表現(xiàn)。11.患者女性，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術(shù)，護士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時間應(yīng)是A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月答案：B分析：宮頸錐形切除術(shù)后，創(chuàng)面愈合需要一定時間，一般禁止性生活及盆浴2個月，以防止感染，促進創(chuàng)面愈合。12.患者男性，45歲。因肝硬化大量腹水住院治療。以下對該患者的護理措施正確的是A.患者取平臥位，增加肝、腎血流量B.每日進水量限制在1200ml左右C.腹腔放液后應(yīng)放松腹帶，防止腹壓增高D.利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過0.5kg為宜E.避免使腹內(nèi)壓驟增的因素答案：E分析：肝硬化腹水患者應(yīng)取半臥位，以減輕呼吸困難；每日進水量限制在1000ml左右；腹腔放液后應(yīng)束緊腹帶，防止腹壓驟降；利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過1kg為宜；要避免使腹內(nèi)壓驟增的因素，如劇烈咳嗽、用力排便等，防止誘發(fā)上消化道出血等并發(fā)癥。13.患者女性，26歲。產(chǎn)后4周出現(xiàn)體溫升高、右側(cè)乳房疼痛、局部紅腫、有波動感，最主要的處理措施是A.托起患側(cè)乳房B.33%硫酸鎂濕敷C.局部物理療法D.及時切開引流E.全身應(yīng)用抗生素答案：D分析：患者產(chǎn)后4周，乳房局部紅腫、有波動感，提示已形成膿腫，此時最主要的處理措施是及時切開引流，排出膿液，促進愈合。14.患者男性，56歲?；寄蚨景Y，精神萎靡，下腹無脹滿，24小時尿量為80ml。該患者的排尿狀況屬于A.正常B.無尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：B分析：無尿是指24小時尿量少于100ml或12小時內(nèi)無尿液產(chǎn)生。該患者24小時尿量為80ml，符合無尿定義。15.患者女性，38歲。因“急性腎盂腎炎”入院，其腰痛的原因主要是A.腎包膜張力增加，腎周圍炎癥B.結(jié)石嵌頓C.腫瘤牽拉腎包膜D.血塊阻塞輸尿管E.腎盂積水答案：A分析：急性腎盂腎炎時，炎癥可導(dǎo)致腎包膜張力增加，腎周圍組織也可出現(xiàn)炎癥，從而引起腰痛。16.患者男性，70歲。患冠心病20年，近1年活動后易發(fā)生心悸、氣短，醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級，護士指導(dǎo)該患者活動與休息的原則應(yīng)為A.可不限制活動，增加午休時間B.可起床輕微活動，需增加活動間歇時間C.以臥床休息為主，間斷起床活動D.需嚴(yán)格臥床休息E.半臥位或坐位，日常生活均需他人照顧答案：B分析：心功能Ⅱ級患者體力活動輕度受限，休息時無自覺癥狀，一般活動可出現(xiàn)心悸、氣短等癥狀。應(yīng)可起床輕微活動，但需增加活動間歇時間。17.患者女性，22歲。因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”入院，面部蝶形紅斑明顯。對該患者進行健康指導(dǎo)時，錯誤的是A.用清水洗臉B.不用堿性肥皂C.禁忌日光浴D.可適當(dāng)使用化妝品E.堅持用消毒液漱口答案：D分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚易過敏，應(yīng)避免使用化妝品，以防加重皮膚損害。用清水洗臉、不用堿性肥皂、禁忌日光浴、堅持用消毒液漱口都是正確的護理和健康指導(dǎo)措施。18.患者男性，35歲。因“急性闌尾炎”入院，行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第5天，體溫又上升至38.5℃，下腹部墜脹不適，大便次數(shù)增多，有里急后重感。首先考慮的并發(fā)癥是A.切口感染B.盆腔膿腫C.膈下膿腫D.腸間隙膿腫E.粘連性腸梗阻答案：B分析：闌尾切除術(shù)后，患者出現(xiàn)體溫升高、下腹部墜脹、大便次數(shù)增多、里急后重感等，提示盆腔膿腫形成。盆腔處于腹腔最低位，腹腔內(nèi)炎癥滲出物或膿液易積聚于此形成膿腫。19.患者女性，40歲。因“子宮肌瘤”入院，擬行手術(shù)治療。護士為其進行術(shù)前導(dǎo)尿，其目的是A.放出尿液，減輕痛苦B.保持會陰部清潔干燥C.排空膀胱，避免術(shù)中損傷D.收集尿液做細菌培養(yǎng)E.測定膀胱容量和壓力答案：C分析：手術(shù)前導(dǎo)尿的主要目的是排空膀胱，避免術(shù)中損傷膀胱。20.患者男性，52歲。有高血壓病史10年，晨起突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體活動不靈，伴言語不利，送到醫(yī)院時意識尚清，血壓190/110mmHg，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。該患者最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癲癇答案：A分析：腦出血多在活動或情緒激動時突然發(fā)病，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、肢體癱瘓、言語障礙等，頭顱CT表現(xiàn)為高密度影。該患者有高血壓病史，突發(fā)頭痛、嘔吐、肢體活動不靈等，CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，符合腦出血診斷。21.患者女性，28歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛，惡露量多，有臭味。婦科檢查：子宮復(fù)舊不良，有壓痛。最可能的病原體是A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌E.肺炎球菌答案：D分析：產(chǎn)后感染中，厭氧菌是常見的病原體，可引起惡露有臭味等表現(xiàn)，結(jié)合該患者惡露量多、有臭味等情況，考慮厭氧菌感染可能性大。22.患者男性，60歲。因“慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭”入院，現(xiàn)神志清，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的氧療原則是A.持續(xù)低流量、低濃度給氧B.持續(xù)高流量、高濃度給氧C.間歇低流量、低濃度給氧D.間歇高流量、高濃度給氧E.酒精濕化給氧答案：A分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。所以應(yīng)持續(xù)低流量、低濃度給氧，避免高濃度吸氧抑制呼吸。23.患者女性，30歲。因“甲狀腺功能亢進”入院，準(zhǔn)備擇期手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備使用碘劑的目的是A.抑制甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素釋放C.減少促甲狀腺激素分泌D.降低基礎(chǔ)代謝率E.增加甲狀腺球蛋白分解答案：B分析：碘劑能抑制甲狀腺素的釋放，但不抑制其合成，從而減少甲狀腺的血流量，使腺體充血減少，變小變硬，有利于手術(shù)進行。24.患者男性，42歲。因“急性胰腺炎”入院，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進食時應(yīng)給予A.普食B.低脂低蛋白流食C.高脂高蛋白流食D.高脂低蛋白流食E.低脂高蛋白流食答案：B分析：急性胰腺炎患者腹痛、嘔吐基本消失后，可開始進少量低脂、低蛋白流食，以后逐步恢復(fù)飲食，但忌油膩食物。25.患者女性，55歲?；继悄虿?0年，近2個月出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，影響睡眠。該患者最可能發(fā)生了A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.糖尿病自主神經(jīng)病變E.糖尿病足答案：C分析：糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為肢體感覺異常，如麻木、刺痛、燒灼感等，呈手套或襪套樣分布，該患者雙下肢麻木、刺痛，符合糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)。26.患者男性，65歲。因“前列腺增生”入院，行前列腺電切術(shù)，術(shù)后護理措施錯誤的是A.保持導(dǎo)尿管通暢B.觀察尿液顏色C.術(shù)后3天內(nèi)持續(xù)膀胱沖洗D.術(shù)后早期進行活動，防止肺部并發(fā)癥E.給予高熱量、易消化飲食答案：D分析：前列腺電切術(shù)后早期應(yīng)避免劇烈活動，防止出血，一般術(shù)后1周可逐漸增加活動量。保持導(dǎo)尿管通暢、觀察尿液顏色、術(shù)后3天內(nèi)持續(xù)膀胱沖洗、給予高熱量易消化飲食都是正確的護理措施。27.患者女性，26歲。妊娠38周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮10小時，宮口開大3cm，胎頭S1，胎膜未破，此時首選的護理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即送產(chǎn)房準(zhǔn)備接生D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展E.遵醫(yī)囑靜脈滴注縮宮素答案：D分析：該產(chǎn)婦規(guī)律宮縮10小時，宮口開大3cm，處于第一產(chǎn)程潛伏期，胎膜未破，目前應(yīng)繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展，暫不需要其他特殊處理。28.患者男性，36歲。因“肺炎”入院，醫(yī)囑給予青霉素治療。在做青霉素皮試后約5分鐘，患者突然感到胸悶、氣促，面色蒼白，出冷汗，脈細弱，血壓下降，呼之不應(yīng)。此時護士應(yīng)立即采取的措施是A.立即通知醫(yī)生B.立即皮下注射鹽酸腎上腺素C.立即吸氧D.立即靜脈注射地塞米松E.立即靜脈注射葡萄糖酸鈣答案：B分析：該患者青霉素皮試后出現(xiàn)了過敏性休克，應(yīng)立即皮下注射鹽酸腎上腺素，它是搶救過敏性休克的首選藥物，可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌。29.患者女性，48歲。因“子宮肌瘤”行子宮全切術(shù)，術(shù)后第2天，患者訴說腹部疼痛，護士應(yīng)采取的護理措施是A.給患者使用熱水袋B.安慰患者并告知疼痛是正常現(xiàn)象C.遵醫(yī)囑給予止痛劑D.分散患者注意力E.以上都是答案：E分析：對于術(shù)后患者腹部疼痛，可采用多種方法緩解。使用熱水袋可促進局部血液循環(huán)，減輕疼痛；安慰患者告知疼痛是正常現(xiàn)象可緩解其緊張情緒；遵醫(yī)囑給予止痛劑能直接止痛；分散患者注意力也有助于減輕患者對疼痛的感知。30.患者男性，72歲。因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，給予持續(xù)低流量吸氧、抗感染、止咳祛痰等治療。今晨患者出現(xiàn)煩躁不安，神志恍惚，查血氣分析：PaO?50mmHg，PaCO?80mmHg。該患者最可能出現(xiàn)了A.肺性腦病B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.腦出血E.腦梗死答案：A分析：肺性腦病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的神經(jīng)精神障礙綜合征。該患者有COPD病史，血氣分析提示低氧血癥和高碳酸血癥，且出現(xiàn)煩躁不安、神志恍惚等神經(jīng)精神癥狀，符合肺性腦病表現(xiàn)。31.患者女性，33歲。妊娠36周，因“先兆子癇”入院，今晨突發(fā)腹痛，陰道少量流血，子宮強硬如板狀，有壓痛。該患者最可能發(fā)生了A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.子宮破裂E.羊水栓塞答案：B分析：胎盤早剝主要癥狀為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和（或）陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛。該患者有先兆子癇病史，突發(fā)腹痛、陰道流血，子宮強硬如板狀有壓痛，符合胎盤早剝表現(xiàn)。32.患者男性，50歲。因“胃潰瘍”入院，行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、有壓痛。該患者最可能發(fā)生了A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.尿路感染E.血栓性靜脈炎答案：B分析：患者術(shù)后第5天，切口紅腫、有壓痛，伴發(fā)熱，符合切口感染的表現(xiàn)。33.患者女性，24歲。因“缺鐵性貧血”入院，護士指導(dǎo)患者口服鐵劑的注意事項，錯誤的是A.宜在飯后或餐中服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑需用吸管服用D.避免與牛奶、茶同服E.血紅蛋白正常后即可停藥答案：E分析：缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療，血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑36個月，以補充儲存鐵，防止復(fù)發(fā)。宜在飯后或餐中服用可減少胃腸道刺激；維生素C可促進鐵的吸收；液體鐵劑用吸管服用可避免牙齒染色；牛奶、茶會影響鐵的吸收，應(yīng)避免同服。34.患者男性，68歲。因“腦梗死”入院，目前處于昏迷狀態(tài)，護士為其進行口腔護理時，以下操作錯誤的是A.操作前將患者的頭偏向一側(cè)B.用彎止血鉗夾緊棉球，每次一個C.從門齒處放入開口器D.棉球不可過濕E.操作后清點棉球數(shù)量答案：C分析：為昏迷患者進行口腔護理時，應(yīng)從臼齒處放入開口器，而不是門齒處，以免損傷牙齒。其他選項操作均正確。35.患者女性，35歲。因“乳腺癌”入院，行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后護士指導(dǎo)患者進行康復(fù)鍛煉，錯誤的是A.術(shù)后24小時內(nèi)活動手指和腕部B.術(shù)后13天進行上肢肌肉等長收縮C.術(shù)后47天鼓勵患者用患側(cè)手洗臉、刷牙D.術(shù)后12周可進行肩部外展E.術(shù)后3周可進行上臂全范圍關(guān)節(jié)活動答案：D分析：乳腺癌根治術(shù)后12周可進行肩部小范圍活動，如聳肩、內(nèi)收、外展等，但外展幅度不宜過大，一般術(shù)后46周可進行肩部外展。術(shù)后24小時內(nèi)活動手指和腕部、術(shù)后13天進行上肢肌肉等長收縮、術(shù)后47天鼓勵患者用患側(cè)手洗臉?biāo)⒀?、術(shù)后3周可進行上臂全范圍關(guān)節(jié)活動都是正確的康復(fù)鍛煉指導(dǎo)。36.患者男性，45歲。因“急性膽囊炎”入院，行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.2℃，腹痛、腹脹，傷口敷料干燥。該患者最可能發(fā)生了A.切口感染B.腹腔感染C.肺部感染D.尿路感染E.血栓性靜脈炎答案：B分析：患者膽囊切除術(shù)后第3天，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，傷口敷料干燥，排除切口感染?？紤]可能是腹腔內(nèi)感染，如膽囊床滲血、膽汁滲漏等導(dǎo)致腹腔炎癥。37.患者女性，28歲。因“妊娠合并心臟病”入院，心功能Ⅱ級，護士對其進行孕期保健指導(dǎo)，錯誤的是A.定期產(chǎn)前檢查B.避免過度勞累C.每日保證10小時睡眠D.整個孕期體重增加不超過12kgE.孕晚期避免仰臥位答案：D分析：心功能Ⅱ級的孕婦，整個孕期體重增加不宜超過10kg，而不是12kg。其他選項定期產(chǎn)前檢查、避免過度勞累、每日保證10小時睡眠、孕晚期避免仰臥位都是正確的孕期保健指導(dǎo)。38.患者男性，60歲。因“高血壓腦出血”入院，目前處于昏迷狀態(tài)，護士為其進行鼻飼，以下操作正確的是A.每次鼻飼量不超過300mlB.鼻飼間隔時間不少于2小時C.灌注食物前先注入50ml溫開水D.食物溫度應(yīng)保持在2025℃E.灌注完畢后立即將胃管末端反折答案：B分析：鼻飼時每次鼻飼量不超過200ml；灌注食物前先注入少量溫開水，沖洗胃管；食物溫度應(yīng)保持在3840℃；灌注完畢后應(yīng)夾閉胃管末端，防止空氣進入。鼻飼間隔時間不少于2小時是正確的。39.患者女性，32歲。因“盆腔炎性疾病”入院，護士對其進行健康指導(dǎo)，錯誤的是A.保持會陰部清潔B.避免經(jīng)期性生活C.積極治療下生殖道感染D.堅持預(yù)防性使用抗生素E.加強鍛煉，增強體質(zhì)答案：D分析：預(yù)防性使用抗生素易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生和菌群失調(diào)，不建議堅持預(yù)防性使用抗生素。保持會陰部清潔、避免經(jīng)期性生活、積極治療下生殖道感染、加強鍛煉增強體質(zhì)都是預(yù)防和治療盆腔炎性疾病的正確措施。40.患者男性，55歲。因“冠心病”入院，醫(yī)囑給予硝酸甘油舌下含服，護士應(yīng)告知患者含藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A.干咳B.頭痛C.腹瀉D.低血壓E.皮疹答案：B分析：硝酸甘油可擴張血管，常見的不良反應(yīng)有頭痛、面色潮紅、心悸等。干咳常見于ACEI類藥物；腹瀉、皮疹一般不是硝酸甘油的常見不良反應(yīng)；雖然硝酸甘油可能導(dǎo)致低血壓，但頭痛是更常見的不良反應(yīng)。41.患者女性，25歲。因“急性乳腺炎”入院，護士指導(dǎo)患者預(yù)防該病的關(guān)鍵在于A.防止乳房皮膚破損B.保持乳頭清潔C.避免乳汁淤積D.糾正乳頭內(nèi)陷E.養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣答案：C分析：急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤積和細菌入侵，其中乳汁淤積是關(guān)鍵因素，所以預(yù)防該病的關(guān)鍵在于避免乳汁淤積。42.患者男性，70歲。因“帕金森病”入院，護士在護理該患者時，錯誤的是A.鼓勵患者自主活動B.進食時盡量讓患者自己完成C.保持大便通暢D.給予高熱量、高維生素、高纖維素飲食E.晚期患者應(yīng)盡量減少肢體活動，防止跌倒答案：E分析：帕金森病患者即使到晚期也應(yīng)鼓勵適當(dāng)?shù)闹w活動，以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，而不是盡量減少肢體活動。鼓勵患者自主活動、進食時盡量讓患者自己完成、保持大便通暢、給予高熱量高維生素高纖維素飲食都是正確的護理措施。43.患者女性，36歲。因“甲狀腺腺瘤”入院，行甲狀腺腺瘤切除術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因是A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.切口血腫壓迫答案：B分析：甲狀腺手術(shù)中喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞，單側(cè)喉返神經(jīng)損傷多引起聲音嘶啞，雙側(cè)損傷可導(dǎo)致失音或嚴(yán)重的呼吸困難。44.患者男性，48歲。因“胃潰瘍合并幽門梗阻”入院，擬行胃大部切除術(shù)，術(shù)前3天應(yīng)做的護理準(zhǔn)備是A.禁食B.胃腸減壓C.每晚用溫鹽水洗胃D.糾正水電解質(zhì)紊亂E.以上都是答案：E分析：胃潰瘍合并幽門梗阻患者術(shù)前3天應(yīng)禁食、胃腸減壓，每晚用溫鹽水洗胃以減輕胃黏膜水腫，同時糾正水電解質(zhì)紊亂，為手術(shù)做好準(zhǔn)備。45.患者女性，22歲。因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”入院，護士對