2024年山西省嵐縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單選題1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.依托咪酯C.氯胺酮D.羅哌卡因答案：D分析：羅哌卡因?yàn)榫植柯樽硭?，丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮均為靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥的目的不包括：A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.提高患者的痛閾C.減少唾液和氣道分泌物D.增加胃內(nèi)容物的排空答案：D分析：麻醉前用藥目的有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、減少呼吸道分泌物等，但一般不能增加胃內(nèi)容物排空。3.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時(shí)間是：A.禁食6小時(shí)、禁飲2小時(shí)B.禁食8小時(shí)、禁飲3小時(shí)C.禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)D.禁食10小時(shí)、禁飲3小時(shí)答案：C分析：成人擇期手術(shù)前常規(guī)禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)，以防止術(shù)中嘔吐誤吸。4.腰麻最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木答案：A分析：腰麻后頭痛是最常見(jiàn)并發(fā)癥，主要因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低引起。5.下列關(guān)于氣管插管的描述，錯(cuò)誤的是：A.經(jīng)口插管比經(jīng)鼻插管容易B.導(dǎo)管插入過(guò)深可進(jìn)入右主支氣管C.導(dǎo)管套囊壓力過(guò)高可引起氣管黏膜損傷D.氣管插管的深度為鼻尖至耳垂距離答案：D分析：氣管插管深度一般是鼻尖至耳垂再加4～6cm，而不是鼻尖至耳垂距離。6.麻醉期間高血壓的原因不包括：A.二氧化碳蓄積B.麻醉過(guò)淺C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.低氧血癥答案：D分析：低氧血癥常導(dǎo)致低血壓，二氧化碳蓄積、麻醉過(guò)淺、嗜鉻細(xì)胞瘤等可引起麻醉期間高血壓。7.患者麻醉中出現(xiàn)低血壓，首先應(yīng)考慮：A.血容量不足B.心功能不全C.麻醉過(guò)深D.血管擴(kuò)張答案：A分析：麻醉中出現(xiàn)低血壓首先應(yīng)考慮血容量不足，先進(jìn)行容量補(bǔ)充等處理。8.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥？A.苯巴比妥鈉B.腎上腺素C.阿托品D.麻黃堿答案：A分析：苯巴比妥鈉有抗驚厥作用，可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥。9.麻醉中發(fā)生喉痙攣的處理措施不包括：A.面罩加壓給氧B.靜注琥珀膽堿C.立即行氣管切開D.加深麻醉答案：C分析：一般先采取面罩加壓給氧、加深麻醉、靜注琥珀膽堿等措施，無(wú)效時(shí)才考慮氣管切開。10.吸入麻醉藥的麻醉強(qiáng)度主要取決于：A.油/氣分配系數(shù)B.血/氣分配系數(shù)C.分子量D.沸點(diǎn)答案：A分析：油/氣分配系數(shù)越高，麻醉藥的麻醉強(qiáng)度越大。11.下列關(guān)于硬膜外麻醉的描述，正確的是：A.不會(huì)引起全脊髓麻醉B.阻滯平面與藥物容積無(wú)關(guān)C.可以連續(xù)給藥D.起效比腰麻快答案：C分析：硬膜外麻醉可通過(guò)導(dǎo)管連續(xù)給藥；可發(fā)生全脊髓麻醉；阻滯平面與藥物容積有關(guān)；起效比腰麻慢。12.丙泊酚的特點(diǎn)不包括：A.起效快B.蘇醒迅速C.有鎮(zhèn)痛作用D.對(duì)呼吸有抑制作用答案：C分析：丙泊酚起效快、蘇醒迅速，對(duì)呼吸有抑制作用，但鎮(zhèn)痛作用弱。13.麻醉前訪視患者的目的不包括：A.了解患者的一般情況B.評(píng)估患者對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受力C.制定麻醉方案D.決定手術(shù)方式答案：D分析：麻醉前訪視主要了解患者情況、評(píng)估耐受力、制定麻醉方案等，手術(shù)方式由外科醫(yī)生決定。14.關(guān)于小兒麻醉，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.小兒氧耗量高，麻醉中易發(fā)生低氧血癥B.小兒呼吸道狹窄，分泌物多，易發(fā)生呼吸道梗阻C.小兒體溫調(diào)節(jié)功能完善，不易出現(xiàn)體溫異常D.小兒對(duì)麻醉藥的耐受性個(gè)體差異大答案：C分析：小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，易出現(xiàn)體溫異常。15.下列哪種情況不宜行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯？A.下肢手術(shù)B.下腹部手術(shù)C.休克患者D.會(huì)陰部手術(shù)答案：C分析：休克患者循環(huán)不穩(wěn)定，蛛網(wǎng)膜下腔阻滯可導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降，不宜使用。16.麻醉中監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓（PETCO?）的意義不包括：A.反映肺泡通氣功能B.監(jiān)測(cè)氣管導(dǎo)管位置C.診斷肺栓塞D.評(píng)估心輸出量答案：D分析：PETCO?可反映肺泡通氣、監(jiān)測(cè)氣管導(dǎo)管位置、輔助診斷肺栓塞等，但一般不能評(píng)估心輸出量。17.下列藥物中，具有肌肉松弛作用的是：A.芬太尼B.咪達(dá)唑侖C.維庫(kù)溴銨D.氟哌利多答案：C分析：維庫(kù)溴銨是肌肉松弛藥，芬太尼是鎮(zhèn)痛藥，咪達(dá)唑侖是鎮(zhèn)靜催眠藥，氟哌利多有安定等作用。18.關(guān)于麻醉期間的液體管理，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.晶體液可補(bǔ)充細(xì)胞外液B.膠體液可維持血漿膠體滲透壓C.術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格限制液體輸入量D.失血應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充答案：C分析：術(shù)中應(yīng)根據(jù)患者情況合理補(bǔ)充液體，而不是嚴(yán)格限制，要考慮生理需要量、丟失量等。19.患者麻醉后出現(xiàn)蘇醒延遲，首先應(yīng)考慮：A.麻醉藥殘留作用B.低血糖C.腦缺氧D.電解質(zhì)紊亂答案：A分析：麻醉藥殘留作用是麻醉后蘇醒延遲最常見(jiàn)原因。20.下列關(guān)于控制性降壓的描述，錯(cuò)誤的是：A.可減少手術(shù)出血B.適用于所有手術(shù)C.應(yīng)控制降壓的程度和時(shí)間D.可能會(huì)引起器官缺血答案：B分析：控制性降壓并非適用于所有手術(shù)，有一定禁忌證，如重要臟器功能不全等。21.局部麻醉藥中加入腎上腺素的目的不包括：A.延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間B.減少局麻藥吸收C.減少術(shù)區(qū)出血D.增強(qiáng)局麻藥的效能答案：D分析：加入腎上腺素可延長(zhǎng)作用時(shí)間、減少吸收、減少術(shù)區(qū)出血，但不能增強(qiáng)局麻藥效能。22.麻醉誘導(dǎo)期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是：A.高血壓B.低血壓C.嘔吐誤吸D.心律失常答案：C分析：嘔吐誤吸可導(dǎo)致嚴(yán)重肺部并發(fā)癥，甚至危及生命，是麻醉誘導(dǎo)期最危險(xiǎn)并發(fā)癥。23.下列關(guān)于麻醉深度的判斷，最可靠的是：A.血壓B.心率C.呼吸D.腦電圖答案：D分析：腦電圖能更客觀、準(zhǔn)確地反映麻醉深度，而血壓、心率、呼吸受多種因素影響。24.關(guān)于老年人麻醉，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.老年人對(duì)麻醉藥耐受性降低B.老年人呼吸功能減退C.老年人循環(huán)功能穩(wěn)定D.老年人術(shù)后易發(fā)生認(rèn)知功能障礙答案：C分析：老年人循環(huán)功能常不穩(wěn)定，對(duì)麻醉和手術(shù)耐受性降低，呼吸功能減退，術(shù)后易出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙。25.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明可通過(guò)抑制膽堿酯酶拮抗非去極化肌松藥的殘余作用。多選題1.麻醉前評(píng)估患者心肺功能的方法有：A.心電圖B.胸部X線C.心臟超聲D.肺功能檢查答案：ABCD分析：心電圖、胸部X線、心臟超聲、肺功能檢查都可用于評(píng)估患者心肺功能。2.局麻藥中毒的原因包括：A.一次用藥超過(guò)最大劑量B.藥物誤注入血管C.局部組織血運(yùn)豐富D.患者耐受力降低答案：ABCD分析：一次用藥超量、誤注入血管、局部血運(yùn)豐富加速吸收、患者耐受力降低等都可導(dǎo)致局麻藥中毒。3.麻醉期間常見(jiàn)的心律失常有：A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.室性早搏C.房顫D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：ABCD分析：麻醉期間多種因素可導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速、室性早搏、房顫、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常。4.全身麻醉的并發(fā)癥有：A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.蘇醒延遲答案：ABCD分析：全身麻醉可出現(xiàn)反流與誤吸、呼吸道梗阻、低血壓、蘇醒延遲等多種并發(fā)癥。5.下列關(guān)于麻醉中體溫監(jiān)測(cè)的說(shuō)法，正確的有：A.體溫過(guò)低可導(dǎo)致麻醉藥代謝減慢B.體溫過(guò)高可增加氧耗C.兒童體溫易受環(huán)境影響D.體溫監(jiān)測(cè)有助于判斷患者病情答案：ABCD分析：體溫過(guò)低影響麻醉藥代謝，體溫過(guò)高增加氧耗，兒童體溫調(diào)節(jié)不完善易受環(huán)境影響，體溫監(jiān)測(cè)對(duì)判斷病情有重要意義。6.麻醉前用藥的種類包括：A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案：ABCD分析：麻醉前用藥有鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥、抗組胺藥等。7.關(guān)于神經(jīng)阻滯麻醉，下列說(shuō)法正確的有：A.臂叢神經(jīng)阻滯可用于上肢手術(shù)B.頸叢神經(jīng)阻滯可用于頸部手術(shù)C.神經(jīng)阻滯麻醉并發(fā)癥較少D.操作時(shí)需定位準(zhǔn)確答案：ABD分析：神經(jīng)阻滯麻醉也有一定并發(fā)癥，臂叢用于上肢手術(shù)，頸叢用于頸部手術(shù)，操作定位要準(zhǔn)確。8.麻醉期間維持呼吸功能的措施有：A.保持呼吸道通暢B.合理給氧C.控制呼吸頻率和潮氣量D.監(jiān)測(cè)呼吸參數(shù)答案：ABCD分析：維持呼吸功能需保持氣道通暢、合理給氧、控制呼吸參數(shù)、監(jiān)測(cè)呼吸情況等。9.影響吸入麻醉藥誘導(dǎo)速度的因素有：A.麻醉藥的血/氣分配系數(shù)B.肺泡通氣量C.心輸出量D.吸入濃度答案：ABCD分析：血/氣分配系數(shù)、肺泡通氣量、心輸出量、吸入濃度等都會(huì)影響吸入麻醉藥誘導(dǎo)速度。10.小兒麻醉的特點(diǎn)包括：A.小兒氣道解剖與成人不同B.小兒代謝率高C.小兒對(duì)麻醉藥耐受性個(gè)體差異大D.小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善答案：ABCD分析：小兒氣道解剖特殊、代謝率高、對(duì)麻醉藥耐受性差異大、體溫調(diào)節(jié)功能不完善是其麻醉特點(diǎn)。判斷題1.麻醉前患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行全面的實(shí)驗(yàn)室檢查。（√）分析：全面實(shí)驗(yàn)室檢查有助于了解患者身體狀況，評(píng)估對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受性。2.局麻藥中加入腎上腺素可增強(qiáng)其麻醉效能。（×）分析：加入腎上腺素主要是延長(zhǎng)作用時(shí)間、減少吸收、減少出血等，不能增強(qiáng)麻醉效能。3.麻醉期間只要血壓正常就說(shuō)明患者情況良好。（×）分析：血壓正常不能完全代表患者情況良好，還需綜合考慮心率、呼吸、血氧等多方面情況。4.全身麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)躁動(dòng)一定是疼痛引起的。（×）分析：蘇醒期躁動(dòng)原因有多種，如疼痛、麻醉藥殘留、缺氧、膀胱充盈等。5.硬膜外麻醉不會(huì)導(dǎo)致脊髓損傷。（×）分析：硬膜外麻醉操作不當(dāng)?shù)惹闆r下可導(dǎo)致脊髓損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。6.小兒麻醉用藥劑量應(yīng)按體重計(jì)算，與成人用藥無(wú)區(qū)別。（×）分析：小兒生理特點(diǎn)與成人不同，用藥劑量需根據(jù)年齡、體重等精確計(jì)算，與成人有區(qū)別。7.麻醉中監(jiān)測(cè)心電圖可診斷心肌缺血。（√）分析：心電圖可監(jiān)測(cè)心肌電活動(dòng)，有助于診斷心肌缺血等情況。8.麻醉期間二氧化碳蓄積可導(dǎo)致呼吸性堿中毒。（×）分析：二氧化碳蓄積會(huì)導(dǎo)致呼吸性酸中毒，而不是堿中毒。9.肌肉松弛藥可單獨(dú)用于麻醉。（×）分析：肌肉松弛藥無(wú)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用，不能單獨(dú)用于麻醉，需與其他麻醉藥聯(lián)合使用。10.麻醉后患者應(yīng)常規(guī)去枕平臥6小時(shí)。（√）分析：去枕平臥6小時(shí)可防止因腦脊液外漏等導(dǎo)致頭痛等并發(fā)癥。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述麻醉前訪視患者的主要內(nèi)容。答：主要內(nèi)容包括：①一般情況，如年齡、體重、職業(yè)等；②現(xiàn)病史，了解本次疾病情況、治療經(jīng)過(guò)；③既往史，包括既往疾病史、手術(shù)麻醉史等；④個(gè)人史，如吸煙、飲酒等習(xí)慣；⑤家族史，有無(wú)遺傳性疾病等；⑥體格檢查，重點(diǎn)檢查心肺等重要臟器；⑦實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查結(jié)果，如血常規(guī)、生化、心電圖等。2.簡(jiǎn)述局麻藥中毒的臨床表現(xiàn)及處理原則。答：臨床表現(xiàn)：①輕度：口舌麻木、頭暈、耳鳴等；②中度：煩躁不安、肌肉震顫等；③重度：驚厥、昏迷、呼吸循環(huán)抑制。處理原則：①立即停止用藥；②保持呼吸道通暢，給氧；③輕度中毒可靜脈補(bǔ)液促進(jìn)藥物排泄；④出現(xiàn)驚厥可用苯巴比妥鈉等抗驚厥；⑤呼吸循環(huán)抑制時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇等支持治療。3.簡(jiǎn)述全身麻醉誘導(dǎo)的方法及優(yōu)缺點(diǎn)。答：方法及優(yōu)缺點(diǎn)：①靜脈誘導(dǎo)：優(yōu)點(diǎn)是起效快、誘導(dǎo)平穩(wěn)、無(wú)呼吸道刺激；缺點(diǎn)是藥物選擇不當(dāng)或劑量不準(zhǔn)確可能導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)波動(dòng)大。②吸入誘導(dǎo)：優(yōu)點(diǎn)是適用于小兒等不合作患者，可避免靜脈穿刺痛苦；缺點(diǎn)是誘導(dǎo)速度相對(duì)慢，呼吸道刺激較大，可能引起咳嗽