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2025年預(yù)防接種理論知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(kù)(含各題型)一、單項(xiàng)選擇題(共20題)1.我國(guó)現(xiàn)行國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗(第一類疫苗)中,唯一采用皮內(nèi)注射途徑的是:A.乙肝疫苗B.卡介苗C.百白破疫苗D.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗答案:B2.關(guān)于疫苗接種禁忌,下列說法正確的是:A.雞蛋過敏者禁止接種流感疫苗B.輕度發(fā)熱(體溫<38.5℃)可暫緩接種C.正在使用免疫抑制劑的兒童可以接種減毒活疫苗D.早產(chǎn)兒出生體重<2500g時(shí)需推遲乙肝疫苗首針接種答案:B3.預(yù)防接種冷鏈系統(tǒng)中,普通冰箱冷藏室的溫度應(yīng)控制在:A.0-2℃B.2-8℃C.8-10℃D.10-15℃答案:B4.接種百白破疫苗后,最常見的局部反應(yīng)是:A.無菌性膿腫B.硬結(jié)、紅腫C.水皰D.壞死性潰瘍答案:B5.下列哪種疫苗需在-15℃以下保存?A.麻疹疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.狂犬病疫苗答案:A6.兒童接種麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗的推薦年齡是:A.8月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡答案:C7.新生兒首劑乙肝疫苗接種時(shí)間應(yīng)不遲于出生后:A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:C8.接種疫苗后發(fā)生過敏性休克,最有效的急救藥物是:A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.葡萄糖酸鈣答案:B9.下列屬于滅活疫苗的是:A.水痘疫苗B.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)C.流感疫苗(裂解疫苗)D.卡介苗答案:C10.預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范要求,接種證、接種卡(簿)的保管期限應(yīng)不少于兒童滿18周歲后:A.3年B.5年C.10年D.15年答案:B11.接種卡介苗后,局部出現(xiàn)化膿、破潰時(shí)正確的處理方式是:A.立即切開引流B.涂抹抗生素軟膏C.保持局部清潔干燥,無需特殊處理D.用酒精或碘伏反復(fù)消毒答案:C12.關(guān)于疫苗接種間隔,下列說法錯(cuò)誤的是:A.兩種滅活疫苗可同時(shí)接種B.兩種減毒活疫苗可同時(shí)接種,否則需間隔≥28天C.滅活疫苗與減毒活疫苗接種間隔無嚴(yán)格限制D.注射類減毒活疫苗與口服類減毒活疫苗需間隔≥14天答案:D13.兒童入托、入學(xué)時(shí),托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)查驗(yàn):A.出生醫(yī)學(xué)證明B.預(yù)防接種證C.健康體檢表D.疫苗購(gòu)買憑證答案:B14.下列哪項(xiàng)不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)?A.接種百白破疫苗后出現(xiàn)熱性驚厥B.接種乙肝疫苗后出現(xiàn)局部無菌性膿腫C.接種流感疫苗后出現(xiàn)偶合病毒性感冒D.接種卡介苗后出現(xiàn)淋巴結(jié)炎答案:C15.冷鏈運(yùn)輸疫苗時(shí),運(yùn)輸時(shí)間超過6小時(shí)應(yīng)至少每()記錄一次溫度?A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案:B16.接種脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(IPV)的推薦部位是:A.左上臂三角肌皮內(nèi)注射B.大腿前外側(cè)中部肌內(nèi)注射C.臀部肌內(nèi)注射D.前臂掌側(cè)皮下注射答案:B17.關(guān)于疫苗接種后留觀時(shí)間,正確的要求是:A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案:B18.下列哪項(xiàng)是二類疫苗的特征?A.政府免費(fèi)向公民提供B.公民自費(fèi)并且自愿受種C.納入國(guó)家免疫規(guī)劃D.接種費(fèi)用由醫(yī)保全額報(bào)銷答案:B19.接種疫苗后發(fā)生血管性水腫,常見的部位是:A.接種局部B.顏面部、眼瞼、口唇C.四肢關(guān)節(jié)D.胸腹部答案:B20.預(yù)防接種信息系統(tǒng)中,兒童基礎(chǔ)信息錄入的關(guān)鍵要素不包括:A.姓名、性別B.出生日期、監(jiān)護(hù)人信息C.既往接種史D.家庭寵物飼養(yǎng)情況答案:D二、多項(xiàng)選擇題(共10題)1.下列屬于國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗(一類苗)的有:A.乙肝疫苗B.手足口病疫苗(EV71型)C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.水痘疫苗答案:AC2.預(yù)防接種前需核對(duì)的“三查七對(duì)”包括:A.查受種者健康狀況和接種禁忌證B.查疫苗、注射器的外觀與批號(hào)C.對(duì)姓名、年齡D.對(duì)疫苗名稱、規(guī)格、劑量答案:ABCD3.接種后發(fā)生嚴(yán)重異常反應(yīng)的報(bào)告時(shí)限為:A.2小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告B.24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)C.48小時(shí)內(nèi)完成調(diào)查D.7日內(nèi)提交初步調(diào)查報(bào)告答案:ABD4.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括:A.疫苗運(yùn)輸過程溫度監(jiān)測(cè)B.疫苗存儲(chǔ)時(shí)分類碼放(按效期、品種)C.冰箱溫度每日2次記錄(上午、下午)D.疫苗使用時(shí)從冰箱取出后常溫放置超過2小時(shí)需廢棄答案:ABC5.接種卡介苗的禁忌證包括:A.出生時(shí)體重<2500g的早產(chǎn)兒B.嚴(yán)重濕疹C.先天性胸腺發(fā)育不全D.發(fā)熱(體溫>37.5℃)答案:BC6.關(guān)于疫苗接種部位選擇,正確的有:A.乙肝疫苗接種部位為上臂三角肌肌內(nèi)注射B.卡介苗接種部位為上臂三角肌皮內(nèi)注射C.百白破疫苗可選擇臀部或上臂三角肌肌內(nèi)注射D.流感疫苗(成人)接種部位為上臂三角肌肌內(nèi)注射答案:ABD7.預(yù)防接種異常反應(yīng)的構(gòu)成要件包括:A.在預(yù)防接種后發(fā)生B.排除疫苗質(zhì)量問題C.受種者原有疾病急性發(fā)作或加重(偶合癥)D.相關(guān)各方均無過錯(cuò)答案:ABD8.兒童漏種疫苗的補(bǔ)種原則包括:A.未完成國(guó)家免疫規(guī)劃規(guī)定劑次的,應(yīng)盡早補(bǔ)種B.無需考慮接種間隔,可同時(shí)補(bǔ)種多種疫苗C.脊灰疫苗補(bǔ)種時(shí),<4歲兒童未達(dá)到3劑次需補(bǔ)種至3劑次D.百白破疫苗補(bǔ)種時(shí),<18月齡兒童未達(dá)到3劑次需補(bǔ)種至5劑次答案:AC9.下列屬于減毒活疫苗的有:A.麻疹疫苗B.甲肝減毒活疫苗C.乙腦滅活疫苗D.水痘疫苗答案:ABD10.接種后發(fā)生群體性心因性反應(yīng)的特點(diǎn)包括:A.多發(fā)生于兒童集體接種時(shí)B.癥狀多樣(頭暈、惡心、抽搐等)但無器質(zhì)性病變C.具有暗示性,一人發(fā)病后多人相繼出現(xiàn)D.所有患者均需使用抗生素治療答案:ABC三、判斷題(共10題)1.接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱,無論體溫高低均需立即就醫(yī)。()答案:×(注:低熱可觀察,高熱或伴隨其他癥狀需就醫(yī))2.乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒,需在出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白。()答案:√3.脊灰減毒活疫苗(OPV)可用于免疫缺陷或正在使用免疫抑制劑的兒童。()答案:×(注:OPV為活疫苗,免疫缺陷者禁用)4.疫苗接種后,接種人員應(yīng)在接種證上記錄疫苗批號(hào)、接種日期和接種單位。()答案:√5.冷鏈設(shè)備的溫度記錄應(yīng)保存至超過疫苗有效期2年。()答案:√6.接種卡介苗后,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大超過1cm屬于異常反應(yīng),需及時(shí)處理。()答案:√7.二類疫苗是指由公民自費(fèi)且自愿接種的疫苗,因此無需納入接種規(guī)劃管理。()答案:×(注:二類疫苗仍需規(guī)范管理,記錄接種信息)8.接種狂犬病疫苗期間,可同時(shí)接種其他疫苗(如流感疫苗)。()答案:√(注:狂犬病為暴露后預(yù)防,優(yōu)先接種,與其他疫苗無沖突)9.預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用由接種單位承擔(dān)。()答案:×(注:由疫苗上市許可持有人或政府財(cái)政承擔(dān))10.兒童因遷移等原因?qū)е陆臃N證丟失,可憑原接種單位出具的接種記錄補(bǔ)辦接種證。()答案:√四、簡(jiǎn)答題(共5題)1.簡(jiǎn)述國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的定義及當(dāng)前(2025年)我國(guó)納入的主要疫苗種類。參考答案:國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗。2025年主要包括:乙肝疫苗(HepB)、卡介苗(BCG)、脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(IPV)+減毒活疫苗(bOPV)、百白破疫苗(DTaP)、白破疫苗(DT)、麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗(MMR)、乙腦減毒活疫苗(JE-L)、A群流腦多糖疫苗(MenA)、A群C群流腦多糖疫苗(MenAC)、甲肝減毒活疫苗(HepA-L)等。2.列舉預(yù)防接種前需詢問的受種者健康狀況內(nèi)容(至少5項(xiàng))。參考答案:①近期是否發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等急性感染癥狀;②是否有疫苗接種過敏史(尤其是同類疫苗);③是否患有嚴(yán)重慢性疾?。ㄈ缦忍煨孕呐K病、癲癇等);④是否正在使用免疫抑制劑、激素類藥物;⑤女性受種者是否處于妊娠期或哺乳期;⑥既往接種后是否出現(xiàn)異常反應(yīng)(如高熱、抽搐等)。3.簡(jiǎn)述預(yù)防接種異常反應(yīng)與一般反應(yīng)的區(qū)別。參考答案:①性質(zhì)不同:一般反應(yīng)是疫苗本身特性引起的、輕微的、可自愈的反應(yīng);異常反應(yīng)是合格疫苗在規(guī)范接種后發(fā)生的、與接種目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng),發(fā)生率低但可能較重。②臨床表現(xiàn):一般反應(yīng)多為局部紅腫、硬結(jié)或低熱(<38.5℃);異常反應(yīng)包括過敏性休克、無菌性膿腫、熱性驚厥(體溫>38.5℃伴抽搐)等。③處理原則:一般反應(yīng)無需特殊處理,觀察即可;異常反應(yīng)需及時(shí)對(duì)癥治療并報(bào)告。4.冷鏈管理中“疫苗運(yùn)輸”的具體要求有哪些?參考答案:①運(yùn)輸工具需配備溫度監(jiān)測(cè)設(shè)備(如溫度記錄儀或溫度計(jì)),全程記錄溫度;②疫苗應(yīng)放置在冷藏箱或冷藏包中,避免陽光直射;③運(yùn)輸時(shí)間超過6小時(shí),每2小時(shí)記錄一次溫度;④運(yùn)輸過程中溫度需符合疫苗保存要求(滅活疫苗2-8℃,減毒活疫苗-15℃以下);⑤運(yùn)輸結(jié)束后,需核對(duì)疫苗數(shù)量、批號(hào),并檢查溫度記錄是否符合要求,不符合的疫苗不得使用。5.接種后發(fā)生過敏性休克的急救流程是什么?參考答案:①立即停止接種,將患者平臥,保持呼吸道通暢;②立即皮下或肌內(nèi)注射1:1000腎上腺素(兒童0.01mg/kg,最大0.3mg;成人0.3-0.5mg),必要時(shí)5-15分鐘重復(fù)給藥;③給予氧氣吸入,建立靜脈通道,補(bǔ)充生理鹽水;④若出現(xiàn)呼吸心跳驟停,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇;⑤同時(shí)聯(lián)系急救中心轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步治療;⑥記錄反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、癥狀、處理措施及轉(zhuǎn)歸,并按規(guī)定報(bào)告。五、案例分析題(共2題)案例1:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為6月齡嬰兒接種乙肝疫苗(第3劑),接種后10分鐘,嬰兒出現(xiàn)煩躁、面色蒼白、呼吸急促(45次/分)、四肢濕冷,測(cè)血壓70/40mmHg(正常嬰兒血壓約85/55mmHg)。問題:(1)該反應(yīng)最可能的診斷是什么?(2)請(qǐng)列出具體急救措施。參考答案:(1)診斷:接種后過敏性休克。(2)急救措施:①立即將嬰兒平臥,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢;②立即肌內(nèi)注射1:1000腎上腺素(劑量:嬰兒體重約8kg,0.01mg/kg×8kg=0.08mg,取0.1ml);③給予氧氣吸入(2-4L/min);④建立靜脈通道,快速輸注生理鹽水(10-20ml/kg);⑤監(jiān)測(cè)生命體征(呼吸、心率、血壓、血氧飽和度);⑥聯(lián)系120轉(zhuǎn)運(yùn)至上級(jí)醫(yī)院,途中持續(xù)觀察;⑦記錄反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、癥狀、用藥劑量及效果;⑧24小時(shí)內(nèi)通過AEFI監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)告。案例2:某接種門診在接種過程中發(fā)現(xiàn),一批次卡介苗運(yùn)輸時(shí)因冷藏車故障,運(yùn)輸時(shí)間4小時(shí),溫度記錄儀顯示車內(nèi)溫度最高達(dá)12℃(正常應(yīng)≤8℃)。問題:(1)該批次卡介苗是否可以繼續(xù)使用?為什么?(2)應(yīng)采取哪些后續(xù)處理措施?參考答案:(1)不可繼續(xù)使用??ń槊鐬闇p毒活疫苗,需在2-8℃冷
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