2025年醫(yī)院感染管理知識(shí)考試試題庫(kù)(有參考答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共60分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染？A.入院前已存在的感染B.住院期間獲得，出院后發(fā)病的感染C.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口有細(xì)菌定植D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）參考答案：B2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范中，高水平消毒不適用的對(duì)象是？A.腹腔鏡B.體溫表C.呼吸機(jī)管道D.壓舌板參考答案：A（腹腔鏡屬于高度危險(xiǎn)性物品，需滅菌）3.手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)時(shí)，被觀察的醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生時(shí)機(jī)不包括？A.接觸患者前B.接觸患者周?chē)h(huán)境后C.接觸患者體液暴露后D.離開(kāi)醫(yī)院時(shí)參考答案：D4.多重耐藥菌（MDRO）患者采取的隔離措施是？A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離參考答案：C5.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液屬于哪一類(lèi)？A.感染性廢物B.病理性廢物C.藥物性廢物D.化學(xué)性廢物參考答案：A6.紫外線(xiàn)消毒燈的日常監(jiān)測(cè)指標(biāo)是？A.輻照強(qiáng)度和使用時(shí)間B.溫度和濕度C.電壓和電流D.燈管顏色參考答案：A7.關(guān)于外科手消毒，錯(cuò)誤的是？A.應(yīng)先進(jìn)行外科洗手，再使用手消毒劑B.消毒范圍應(yīng)覆蓋雙手、前臂和上臂下1/3C.流動(dòng)水沖洗時(shí)應(yīng)保持雙手低于肘部D.消毒后可以自然干燥或用清潔毛巾擦干參考答案：D（應(yīng)使用無(wú)菌巾擦干）8.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程中，臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似暴發(fā)應(yīng)首先？A.立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科B.啟動(dòng)科室應(yīng)急預(yù)案C.對(duì)患者進(jìn)行隔離治療D.開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查參考答案：A9.下列哪項(xiàng)不符合一次性使用醫(yī)療用品的管理要求？A.不得重復(fù)使用B.使用后按感染性廢物處理C.購(gòu)入時(shí)需查驗(yàn)《醫(yī)療器械注冊(cè)證》D.儲(chǔ)存于普通庫(kù)房，無(wú)需分區(qū)分級(jí)參考答案：D（需存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20cm，距墻≥5cm）10.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）置管后，敷料更換的頻率是？A.透明敷料每7天更換1次，紗布敷料每2天更換1次B.透明敷料每3天更換1次，紗布敷料每5天更換1次C.透明敷料每14天更換1次，紗布敷料每7天更換1次D.僅在滲液時(shí)更換參考答案：A11.關(guān)于新生兒室醫(yī)院感染防控，錯(cuò)誤的是？A.接觸不同新生兒前需手衛(wèi)生B.母嬰同室時(shí)，母親感染可不隔離C.暖箱內(nèi)表面每日清潔消毒D.醫(yī)療器械一人一用一消毒參考答案：B（母親感染需采取隔離措施）12.環(huán)氧乙烷滅菌效果監(jiān)測(cè)應(yīng)？A.每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，每月進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)B.每批次進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)，每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)C.每批次進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)，每季度進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)D.每批次同時(shí)進(jìn)行物理、化學(xué)、生物監(jiān)測(cè)參考答案：D13.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)中，漏報(bào)率應(yīng)控制在？A.≤5%B.≤10%C.≤15%D.≤20%參考答案：B14.關(guān)于抗菌藥物分級(jí)管理，正確的是？A.非限制使用級(jí)：經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小B.限制使用級(jí)：療效、安全性方面的臨床資料較少C.特殊使用級(jí)：價(jià)格昂貴的抗菌藥物D.門(mén)診可以開(kāi)具特殊使用級(jí)抗菌藥物參考答案：A15.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）預(yù)防措施中，錯(cuò)誤的是？A.保持床頭抬高30-45度B.每日評(píng)估是否需要繼續(xù)機(jī)械通氣C.定期更換呼吸機(jī)管路（≤7天）D.使用可吸引式氣管導(dǎo)管參考答案：C（無(wú)明顯污染時(shí)無(wú)需定期更換）16.血液透析患者乙肝病毒感染監(jiān)測(cè)要求是？A.每月檢測(cè)乙肝表面抗原（HBsAg）B.每3個(gè)月檢測(cè)HBsAg和乙肝表面抗體（抗-HBs）C.每6個(gè)月檢測(cè)HBsAg、乙肝e抗原（HBeAg）和抗-HBcD.每年檢測(cè)1次參考答案：C17.關(guān)于消毒供應(yīng)中心（CSSD）去污區(qū)的要求，錯(cuò)誤的是？A.應(yīng)配置洗眼裝置B.溫度16-21℃，濕度30%-60%C.工作人員應(yīng)穿防水圍裙、戴手套D.器械應(yīng)先消毒后清洗參考答案：D（應(yīng)先清洗后消毒）18.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員應(yīng)由誰(shuí)擔(dān)任？A.院長(zhǎng)或分管醫(yī)療的副院長(zhǎng)B.感染管理科科長(zhǎng)C.護(hù)理部主任D.臨床科室主任參考答案：A19.下列哪種情況無(wú)需進(jìn)行手衛(wèi)生？A.為患者測(cè)量血壓后B.從患者床旁走到治療車(chē)旁C.接觸患者周?chē)h(huán)境的物體表面后D.佩戴無(wú)菌手套為患者換藥前參考答案：D（戴無(wú)菌手套前需進(jìn)行外科手消毒）20.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)？A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)參考答案：C（夏秋季不得超過(guò)24小時(shí)）21.關(guān)于手術(shù)部位感染（SSI）預(yù)防，錯(cuò)誤的是？A.術(shù)前晚用抗菌皂沐浴B.術(shù)前2小時(shí)內(nèi)預(yù)防性使用抗菌藥物C.手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)追加一劑抗菌藥物D.術(shù)后常規(guī)使用抗菌藥物≥7天參考答案：D（應(yīng)根據(jù)感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估決定）22.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，乙肝病毒（HBV）暴露者抗-HBs陰性時(shí)，應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)參考答案：C23.關(guān)于空氣凈化，下列哪項(xiàng)屬于動(dòng)態(tài)消毒？A.紫外線(xiàn)照射B.靜電吸附式空氣消毒器C.過(guò)氧乙酸熏蒸D.甲醛消毒參考答案：B24.新生兒膿皰病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的病原體是？A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎克雷伯菌D.白色念珠菌參考答案：A25.關(guān)于壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測(cè)，正確的是？A.每周監(jiān)測(cè)1次，緊急情況時(shí)進(jìn)行B-D試驗(yàn)B.每日監(jiān)測(cè)1次，使用快速閱讀器可提前放行C.每批次監(jiān)測(cè)1次，合格后放行D.每月監(jiān)測(cè)1次，植入物需每批次監(jiān)測(cè)參考答案：D26.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染管理部門(mén)的職責(zé)？A.對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核B.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)C.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作D.決定患者的診療方案參考答案：D27.關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）的診斷，錯(cuò)誤的是？A.外周靜脈血培養(yǎng)和導(dǎo)管血培養(yǎng)均陽(yáng)性，且導(dǎo)管血菌落數(shù)≥外周血的5倍B.導(dǎo)管尖端培養(yǎng)陽(yáng)性（≥15CFU）C.有感染的臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)D.僅血培養(yǎng)陽(yáng)性但無(wú)感染癥狀參考答案：D28.口腔科手機(jī)的處理應(yīng)？A.一人一用一消毒B.一人一用一滅菌C.每日消毒1次D.每周滅菌1次參考答案：B29.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象？A.2例B.3例C.4例D.5例參考答案：B30.關(guān)于隔離病房的設(shè)置，錯(cuò)誤的是？A.應(yīng)設(shè)置獨(dú)立衛(wèi)生間B.通風(fēng)良好，空氣流向從污染區(qū)到清潔區(qū)C.門(mén)口放置速干手消毒劑D.墻面、地面應(yīng)使用耐消毒的材料參考答案：B（空氣流向應(yīng)為從清潔區(qū)到污染區(qū)）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.手衛(wèi)生的5個(gè)重要時(shí)刻包括？A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者體液暴露后D.接觸患者后E.接觸患者周?chē)h(huán)境后參考答案：ABCDE2.高度危險(xiǎn)性物品包括？A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.活檢鉗D.體溫表E.壓舌板參考答案：ABC3.多重耐藥菌感染患者的防控措施包括？A.單間隔離或與同類(lèi)患者同室B.接觸患者時(shí)戴手套，必要時(shí)穿隔離衣C.醫(yī)療器械專(zhuān)用，用后嚴(yán)格消毒D.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒，每日≥2次E.臨床癥狀好轉(zhuǎn)后即可解除隔離參考答案：ABCD4.醫(yī)療廢物分類(lèi)包括？A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物參考答案：ABCDE5.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括？A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)E.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)參考答案：ABCDE6.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）的措施有？A.嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征，每日評(píng)估必要性B.保持引流通暢，避免打折、彎曲C.集尿袋高度低于膀胱水平D.常規(guī)使用抗菌藥物沖洗膀胱E.導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作參考答案：ABCE7.下列哪些情況需要進(jìn)行空氣消毒？A.新生兒室B.產(chǎn)房C.血液透析室D.感染性疾病科門(mén)診E.普通病房參考答案：ABCD8.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，正確的處理措施包括？A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口D.暴露后48小時(shí)內(nèi)報(bào)告感染管理科E.根據(jù)暴露源類(lèi)型采取預(yù)防性用藥參考答案：ABCE9.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，正確的是？A.消毒能殺滅所有微生物，包括細(xì)菌芽孢B.滅菌能殺滅所有微生物，包括細(xì)菌芽孢C.消毒不能殺滅細(xì)菌芽孢D.滅菌適用于高度危險(xiǎn)性物品E.消毒適用于中、低度危險(xiǎn)性物品參考答案：BCDE10.醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)包括？A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.后勤保障部門(mén)E.藥學(xué)部門(mén)參考答案：ABC三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容。參考答案：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心是認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子，需采取的防護(hù)措施包括：①手衛(wèi)生；②正確使用個(gè)人防護(hù)用品（手套、口罩、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、隔離衣等）；③安全注射；④呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀；⑤污染物品的處理；⑥環(huán)境清潔消毒；⑦醫(yī)療廢物管理。2.列舉3種常用的化學(xué)消毒劑及其適用范圍。參考答案：①含氯消毒劑（如84消毒液）：適用于物體表面、分泌物、排泄物、污染的水等的消毒；②2%戊二醛：適用于不耐熱的醫(yī)療器械（如內(nèi)鏡）的滅菌；③75%乙醇：適用于手衛(wèi)生（速干手消毒劑）、皮膚消毒及小型物體表面消毒；④過(guò)氧乙酸：適用于環(huán)境空氣消毒（熏蒸）、耐腐蝕醫(yī)療器械的滅菌；⑤碘伏：適用于皮膚、黏膜的消毒。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物交接登記的內(nèi)容。參考答案：交接登記應(yīng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，登記資料至少保存3年。4.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染病例的上報(bào)流程。參考答案：臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后，24小時(shí)內(nèi)通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)填報(bào)《醫(yī)院感染病例報(bào)告卡》至醫(yī)院感染管理科；疑似醫(yī)院感染暴發(fā)（≥3例）時(shí)，科室應(yīng)立即電話(huà)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，同時(shí)采取隔離、消毒等控制措施；醫(yī)院感染管理科核實(shí)后，4小時(shí)內(nèi)向分管院長(zhǎng)報(bào)告，確診暴發(fā)后2小時(shí)內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門(mén)報(bào)告。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院ICU近1周內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3例肺炎克雷伯菌（對(duì)碳青霉烯類(lèi)耐藥，CRKP）感染患者，均有中心靜脈置管史。問(wèn)題：（1）該事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？為什么？（2）應(yīng)采取哪些防控措施？參考答案：（1）屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。醫(yī)院感染暴發(fā)定義為短時(shí)間內(nèi)（通常為1周）同一科室發(fā)生3例及以上同種同源感染病例，本例符合條件。（2）防控措施：①立即隔離患者（單間或同室隔離），懸掛接觸隔離標(biāo)識(shí)；②加強(qiáng)手衛(wèi)生，接觸患者前后嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生；③醫(yī)療器械專(zhuān)人專(zhuān)用（如體溫表、血壓計(jì)），用后采用含氯消毒劑（5000mg/L）浸泡消毒；④加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒，每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭物體表面≥2次，終末消毒用2000mg/L含氯消毒液；⑤暫停新患者收入ICU，對(duì)其他患者進(jìn)行CRKP篩查；⑥對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生、隔離技術(shù)培訓(xùn)；⑦開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，追溯感染源（如中心靜脈導(dǎo)管操作、消毒液污染等）；⑧調(diào)整抗菌藥物使用，根據(jù)藥敏結(jié)果合理用藥；⑨及時(shí)向醫(yī)院感染管理科、分管院長(zhǎng)報(bào)告，必要時(shí)向衛(wèi)生健康行政部門(mén)報(bào)告。案例2：某護(hù)士為乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性患者靜脈穿刺時(shí)，被污染的針頭刺傷左手示指，傷口少量出血。問(wèn)題：（1）該護(hù)士應(yīng)如何處理暴露傷口？（2）后續(xù)應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？參考答案：（1）傷口處理：立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可