2024年西藏日土縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學(xué)專業(yè)知識)題含答案單項選擇題1.患者，女，30歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予冰袋降溫。冰袋放置的部位不妥的是（）A.前額B.頭頂C.腹股溝D.足底答案：D分析：足底用冷可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱，還可引起一過性冠狀動脈收縮，故足底禁忌用冷。前額、頭頂、腹股溝都是冰袋常用放置部位。2.下列屬于等滲溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇D.5%碳酸氫鈉溶液答案：A分析：5%葡萄糖溶液為等滲溶液；10%葡萄糖溶液為高滲溶液；20%甘露醇是高滲脫水劑；5%碳酸氫鈉溶液是堿性高滲溶液。3.患者，男，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中，護士應(yīng)對哪項提出質(zhì)疑和核對（）A.氯化鉀溶液靜滴B.生理鹽水靜滴C.葡萄糖酸鈣溶液靜滴D.5%葡萄糖溶液靜滴答案：C分析：洋地黃類藥物不宜與鈣劑同用，因為鈣劑可增加洋地黃的毒性，所以當(dāng)有葡萄糖酸鈣溶液靜滴的醫(yī)囑時，護士應(yīng)提出質(zhì)疑和核對。4.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎血管鉗D.壓舌板答案：B分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，不能使用吸水管飲水，以免發(fā)生誤吸。棉球、彎血管鉗、壓舌板都是口腔護理常用物品。5.下列關(guān)于護理診斷排序原則的描述，錯誤的是（）A.優(yōu)先解決直接危及生命的問題B.先解決低層次需要，再解決高層次需要C.潛在的問題根據(jù)性質(zhì)決定其優(yōu)先順序D.必須先解決現(xiàn)存的問題答案：D分析：護理診斷排序時，一般優(yōu)先解決直接危及生命的問題，先解決低層次需要再解決高層次需要，潛在的問題根據(jù)性質(zhì)決定其優(yōu)先順序。但并不一定必須先解決現(xiàn)存的問題，有些潛在的、有危險的問題可能需要優(yōu)先處理。6.患者，女，40歲。因車禍導(dǎo)致右下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室。在醫(yī)生未到之前，值班護士首先應(yīng)（）A.通知病房，準(zhǔn)備床位B.詳細(xì)詢問發(fā)生車禍的原因C.向保衛(wèi)部門報告D.給患者止血，測血壓，建立靜脈通道答案：D分析：患者右下肢開放性骨折、大量出血，此時首要的處理是止血、測血壓、建立靜脈通道，以維持患者的生命體征，防止休克。通知病房準(zhǔn)備床位、詢問車禍原因、向保衛(wèi)部門報告都不是首要任務(wù)。7.患者，男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院，在進行出院指導(dǎo)時，以下不妥的是（）A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅持腹式呼吸鍛煉C.定時進行深呼吸咳嗽D.長期規(guī)則服用抗生素預(yù)防感染答案：D分析：慢性阻塞性肺疾病患者不建議長期規(guī)則服用抗生素預(yù)防感染，長期使用抗生素易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生和二重感染。適當(dāng)散步做操、堅持腹式呼吸鍛煉、定時進行深呼吸咳嗽都是對患者康復(fù)有益的出院指導(dǎo)。8.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～6天答案：B分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，710天逐漸消退。出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。9.患者，女，28歲。妊娠38周，因陰道持續(xù)性流液2小時入院。醫(yī)生診斷為胎膜早破。護士應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是（）A.平臥位B.頭低足高位C.頭高足低位D.截石位答案：B分析：胎膜早破患者采取頭低足高位，可防止臍帶脫垂，避免胎兒窘迫等嚴(yán)重并發(fā)癥。平臥位不能有效防止臍帶脫垂；頭高足低位不符合胎膜早破護理要求；截石位一般用于婦科檢查、分娩等情況。10.患者，男，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后返回病房，護士應(yīng)采取的臥位是（）A.去枕平臥頭偏向一側(cè)B.半臥位C.平臥位D.頭高足低位答案：A分析：患者在全麻術(shù)后，未清醒前應(yīng)去枕平臥頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸引起窒息或肺部并發(fā)癥。待患者清醒、血壓平穩(wěn)后可改為半臥位。平臥位未強調(diào)頭偏向一側(cè)；頭高足低位一般不用于全麻術(shù)后。11.小兒前囟閉合的時間是（）A.6～8個月B.8～10個月C.1～1.5歲D.1.5～2歲答案：C分析：小兒前囟出生時約12cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。12.患者，女，35歲。因甲亢入院接受治療。護士應(yīng)指導(dǎo)患者避免食用的食物是（）A.米飯B.豆腐C.海帶D.西紅柿答案：C分析：甲亢患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，海帶含碘量高，會加重甲亢癥狀。米飯、豆腐、西紅柿含碘量相對較低，可以食用。13.患者，男，70歲。因急性心肌梗死入院。入院后突然出現(xiàn)心源性休克，護士應(yīng)首先采取的措施是（）A.通知醫(yī)生B.高流量吸氧C.建立靜脈通路D.準(zhǔn)備升壓藥物答案：C分析：對于心源性休克患者，首先要建立靜脈通路，以便快速補液、用藥等，維持患者的循環(huán)穩(wěn)定。通知醫(yī)生、高流量吸氧、準(zhǔn)備升壓藥物也是重要的措施，但建立靜脈通路是首要的。14.患者，女，55歲。患糖尿病10年，近2個月出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛。護士給予的健康指導(dǎo)中錯誤的是（）A.控制血糖B.合理飲食C.適當(dāng)運動D.經(jīng)常用熱水泡腳答案：D分析：糖尿病患者出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，可能是糖尿病神經(jīng)病變。患者感覺減退，用熱水泡腳易導(dǎo)致燙傷，因此不能經(jīng)常用熱水泡腳?？刂蒲?、合理飲食、適當(dāng)運動都是糖尿病患者的正確健康指導(dǎo)。15.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔，洗手，戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌物品取出后未用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：D分析：無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染無菌物品。操作環(huán)境清潔寬敞、操作者衣帽整潔洗手戴口罩、無菌物品與非無菌物品分開放置都是無菌技術(shù)操作的基本原則。多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)感染的病原體引起的感染D.入院48小時后發(fā)生的感染答案：ACD分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院內(nèi)感染的病原體引起的感染屬于醫(yī)院感染，入院48小時后發(fā)生的感染通?？紤]為醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.定期翻身，避免局部長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)，增強機體抵抗力D.骨隆突處可墊軟枕答案：ABCD分析：預(yù)防壓瘡需要定期翻身，減少局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕等刺激；增加營養(yǎng)，提高機體抵抗力；骨隆突處墊軟枕可減輕壓力，這些都是有效的預(yù)防措施。3.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的有（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)C.如發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血D.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時答案：ABCD分析：輸血前兩人核對可確保輸血安全；輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)能及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)；一旦發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血并采取相應(yīng)措施；輸血完畢后血袋保留24小時，以便必要時進行檢驗。4.下列屬于右心衰竭臨床表現(xiàn)的有（）A.呼吸困難B.頸靜脈怒張C.肝大D.下肢水腫答案：BCD分析：右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，常見癥狀有頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等。呼吸困難是左心衰竭的主要表現(xiàn)。5.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，正確的有（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)的順序答案：ABCD分析：小兒生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但各階段生長發(fā)育速度不同；各系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚；生長發(fā)育存在個體差異；生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序。判斷題1.長期臥床患者應(yīng)鼓勵其多飲水，以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。（）答案：正確分析：長期臥床患者多飲水可增加尿量，起到自然沖洗尿路的作用，減少細(xì)菌在尿路停留和繁殖的機會，從而預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。2.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，即使發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，也應(yīng)先執(zhí)行再報告醫(yī)生。（）答案：錯誤分析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應(yīng)及時向醫(yī)生提出，不得盲目執(zhí)行錯誤醫(yī)囑，以保障患者的安全。3.急性闌尾炎患者腹痛的典型特點是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：正確分析：急性闌尾炎患者腹痛起始多在臍周或上腹部，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，這是其典型的腹痛特點。4.胰島素應(yīng)在飯前30分鐘皮下注射。（）答案：正確分析：普通胰島素起效時間約為30分鐘，飯前30分鐘皮下注射可使胰島素的作用時間與進食后血糖升高的時間相匹配，更好地控制血糖。5.為患者進行口腔護理時，棉球蘸漱口水不可過濕，以免引起患者嗆咳。（）答案：正確分析：棉球蘸漱口水過濕，在口腔護理過程中易導(dǎo)致漱口水流入氣管，引起患者嗆咳，所以應(yīng)注意棉球蘸水不可過濕。簡答題1.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答：（1）用藥前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家族史，對青霉素過敏者禁止做過敏試驗。（2）試驗液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，濃度和劑量必須準(zhǔn)確。（3）注射前應(yīng)備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等。（4）注射后應(yīng)觀察2030分鐘，注意局部和全身反應(yīng)。（5）皮試結(jié)果陽性者，應(yīng)在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等上醒目注明，并告知患者及家屬。（6）如對皮試結(jié)果有懷疑，應(yīng)在對側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml作對照試驗。2.簡述發(fā)熱患者的護理措施。答：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化，觀察熱型及伴隨癥狀。（2）降溫措施：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴等）或藥物降溫。（3）補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水。（4）休息：提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證患者充足的睡眠。（5）口腔護理：發(fā)熱患者口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)做好口腔護理。（6）皮膚護理：及時擦干汗液，更換衣物和床單，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡。3.簡述護士在給藥過程中應(yīng)遵循的原則。答：（1）根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，護士應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑的藥物名稱、劑量、用法、時間等進行給藥，不得擅自更改。（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，做到“三查七對”。三查即操作前、操作中、操作后查；七對即對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。（3）安全正確給藥，選擇合適的給藥途徑和方法，注意藥物的配伍禁忌。（4）密切觀察用藥反應(yīng)，用藥后應(yīng)觀察藥物的療效和不良反應(yīng)，如有異常及時報告醫(yī)生。案例分析題患者，男，65歲。因“突發(fā)胸痛2小時”入院。患者2小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩部放射，自服硝酸甘油后癥狀無緩解。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。入院查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP160/100mmHg，神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心電圖示：V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)：患者突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，向左肩部放射，自服硝酸甘油不緩解，結(jié)合心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性廣泛前壁心肌梗死的表現(xiàn)。2.針對該患者，護士應(yīng)采取哪些護理措施？答：（