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2024年新疆和田縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)1.下列哪種藥物屬于靜脈麻醉藥?A.利多卡因B.氯胺酮C.丁卡因D.布比卡因答案:B分析:氯胺酮是靜脈麻醉藥。利多卡因、丁卡因、布比卡因均為局部麻醉藥。2.麻醉前用藥的目的不包括:A.消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒B.提高患者的痛閾C.減少口腔和呼吸道分泌物D.減少術(shù)后感染答案:D分析:麻醉前用藥目的有消除患者緊張等情緒、提高痛閾、減少呼吸道分泌物等,不能減少術(shù)后感染。3.成人擇期手術(shù)前禁食禁水的時(shí)間是:A.禁食4小時(shí)、禁水2小時(shí)B.禁食6小時(shí)、禁水4小時(shí)C.禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí)D.禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)答案:D分析:成人擇期手術(shù)前通常禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí),以防止術(shù)中嘔吐誤吸。4.腰麻后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是:A.頭痛B.惡心、嘔吐C.尿潴留D.馬尾神經(jīng)損傷答案:A分析:腰麻后頭痛是最常見(jiàn)并發(fā)癥,主要因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低引起。5.下列哪項(xiàng)不是氣管插管的適應(yīng)證?A.全身麻醉B.呼吸衰竭C.喉痙攣D.鼻腔手術(shù)答案:D分析:氣管插管適應(yīng)證有全身麻醉、呼吸衰竭、喉痙攣等。鼻腔手術(shù)一般不需要?dú)夤懿骞堋?.麻醉中出現(xiàn)血壓下降,首選的藥物是:A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.麻黃堿D.多巴胺答案:C分析:麻醉中血壓下降首選麻黃堿,它能興奮α、β受體,升高血壓且副作用相對(duì)小。7.下列哪種吸入麻醉藥的麻醉效能最強(qiáng)?A.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷答案:C分析:異氟烷的麻醉效能在這些吸入麻醉藥中最強(qiáng)。8.局麻藥中毒時(shí)最先出現(xiàn)的癥狀是:A.驚厥B.呼吸困難C.口舌麻木D.心率減慢答案:C分析:局麻藥中毒最先出現(xiàn)口舌麻木、頭暈等癥狀,然后可能發(fā)展為驚厥等。9.小兒麻醉前用藥,阿托品的常用劑量是:A.0.01mg/kgB.0.02mg/kgC.0.03mg/kgD.0.04mg/kg答案:B分析:小兒麻醉前阿托品常用劑量是0.02mg/kg。10.下列哪種情況不宜行硬膜外麻醉?A.腹部手術(shù)B.下肢手術(shù)C.脊柱畸形D.會(huì)陰部手術(shù)答案:C分析:脊柱畸形患者硬膜外穿刺困難且易損傷神經(jīng),不宜行硬膜外麻醉。11.麻醉期間最常見(jiàn)的上呼吸道梗阻原因是:A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.分泌物堵塞答案:A分析:麻醉期間最常見(jiàn)上呼吸道梗阻原因是舌后墜。12.下列哪種藥物具有分離麻醉作用?A.硫噴妥鈉B.丙泊酚C.氯胺酮D.依托咪酯答案:C分析:氯胺酮具有分離麻醉作用,能使痛覺(jué)與意識(shí)分離。13.為預(yù)防腰麻后頭痛,應(yīng)采取的措施是:A.術(shù)后去枕平臥68小時(shí)B.術(shù)后多飲水C.術(shù)后靜脈補(bǔ)液D.以上都是答案:D分析:術(shù)后去枕平臥、多飲水、靜脈補(bǔ)液都可預(yù)防腰麻后頭痛。14.成人蛛網(wǎng)膜下腔阻滯,常用的局麻藥是:A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.以上都可以答案:D分析:利多卡因、丁卡因、布比卡因都可用于成人蛛網(wǎng)膜下腔阻滯。15.麻醉中發(fā)生低血壓的原因不包括:A.麻醉過(guò)深B.出血C.過(guò)敏反應(yīng)D.患者精神緊張答案:D分析:患者精神緊張一般會(huì)使血壓升高,而麻醉過(guò)深、出血、過(guò)敏反應(yīng)可導(dǎo)致低血壓。16.下列關(guān)于吸入麻醉藥的描述,錯(cuò)誤的是:A.吸入麻醉藥的可控性強(qiáng)B.氧化亞氮的麻醉效能低C.七氟烷對(duì)呼吸道刺激性大D.異氟烷可使腦血管擴(kuò)張答案:C分析:七氟烷對(duì)呼吸道刺激性小,不是大。17.局麻藥中加入腎上腺素的目的是:A.增強(qiáng)麻醉效果B.延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間C.減少局麻藥的吸收D.以上都是答案:D分析:局麻藥中加腎上腺素可增強(qiáng)麻醉效果、延長(zhǎng)作用時(shí)間、減少吸收。18.小兒麻醉時(shí),氯胺酮的常用劑量是:A.12mg/kgB.23mg/kgC.34mg/kgD.45mg/kg答案:A分析:小兒麻醉氯胺酮常用劑量是12mg/kg。19.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.硬膜外膿腫D.神經(jīng)損傷答案:A分析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重并發(fā)癥,可致呼吸、心跳驟停。20.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸,首先應(yīng)采取的措施是:A.氣管插管B.吸引清除嘔吐物C.給予止吐藥D.頭低腳高位答案:B分析:發(fā)生嘔吐誤吸首先要吸引清除嘔吐物,防止窒息。21.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥?A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:新斯的明可拮抗非去極化肌松藥。22.麻醉前評(píng)估患者心肺功能,最常用的檢查是:A.心電圖B.胸部X線C.心臟超聲D.肺功能檢查答案:A分析:麻醉前評(píng)估心肺功能最常用心電圖檢查。23.下列關(guān)于丙泊酚的描述,正確的是:A.起效慢B.蘇醒延遲C.有鎮(zhèn)痛作用D.對(duì)呼吸有抑制作用答案:D分析:丙泊酚起效快、蘇醒快,無(wú)明顯鎮(zhèn)痛作用,對(duì)呼吸有抑制作用。24.腰麻的禁忌證不包括:A.穿刺部位感染B.脊柱結(jié)核C.休克D.下肢手術(shù)答案:D分析:下肢手術(shù)不是腰麻禁忌證,穿刺部位感染、脊柱結(jié)核、休克是禁忌證。25.吸入麻醉藥的MAC值越小,表示:A.麻醉效能越強(qiáng)B.麻醉效能越弱C.血/氣分配系數(shù)越大D.血/氣分配系數(shù)越小答案:A分析:MAC值越小,麻醉效能越強(qiáng)。26.局麻藥毒性反應(yīng)的原因不包括:A.一次用量超過(guò)限量B.誤注入血管C.患者耐受力低D.藥物濃度過(guò)低答案:D分析:藥物濃度過(guò)低一般不會(huì)引起毒性反應(yīng),一次用量超限量、誤注入血管、患者耐受力低可致毒性反應(yīng)。27.小兒麻醉誘導(dǎo),常用的藥物組合是:A.氯胺酮+咪達(dá)唑侖B.硫噴妥鈉+阿托品C.丙泊酚+芬太尼D.依托咪酯+維庫(kù)溴銨答案:A分析:小兒麻醉誘導(dǎo)常用氯胺酮+咪達(dá)唑侖。28.硬膜外麻醉時(shí),判斷穿刺針進(jìn)入硬膜外腔的重要依據(jù)是:A.阻力消失感B.回抽無(wú)腦脊液C.注氣無(wú)阻力D.以上都是答案:D分析:阻力消失感、回抽無(wú)腦脊液、注氣無(wú)阻力都是判斷穿刺針進(jìn)入硬膜外腔的依據(jù)。29.麻醉中出現(xiàn)呼吸抑制,首先應(yīng)采取的措施是:A.給予呼吸興奮劑B.輔助呼吸或控制呼吸C.解除呼吸道梗阻D.吸氧答案:B分析:麻醉中呼吸抑制首先輔助或控制呼吸。30.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥?A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.腎上腺素D.麻黃堿答案:A分析:苯巴比妥鈉可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括:A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.特殊檢查答案:ABCD分析:麻醉前評(píng)估要全面,包括病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、特殊檢查等。2.常用的靜脈麻醉藥有:A.硫噴妥鈉B.丙泊酚C.氯胺酮D.依托咪酯答案:ABCD分析:硫噴妥鈉、丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯都是常用靜脈麻醉藥。3.腰麻的并發(fā)癥有:A.頭痛B.尿潴留C.馬尾神經(jīng)損傷D.感染答案:ABCD分析:腰麻并發(fā)癥有頭痛、尿潴留、馬尾神經(jīng)損傷、感染等。4.氣管插管的并發(fā)癥有:A.牙齒損傷B.喉頭水腫C.氣管損傷D.肺部感染答案:ABCD分析:氣管插管可導(dǎo)致牙齒損傷、喉頭水腫、氣管損傷、肺部感染等并發(fā)癥。5.麻醉中維持循環(huán)穩(wěn)定的措施有:A.合理補(bǔ)液B.應(yīng)用血管活性藥物C.維持適當(dāng)?shù)穆樽砩疃菵.處理心律失常答案:ABCD分析:合理補(bǔ)液、用血管活性藥物、維持麻醉深度、處理心律失常都可維持循環(huán)穩(wěn)定。6.局麻藥的不良反應(yīng)包括:A.毒性反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.高敏反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)答案:ABCD分析:局麻藥不良反應(yīng)有毒性反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、高敏反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)。7.小兒麻醉的特點(diǎn)有:A.小兒生理功能發(fā)育不完善B.小兒對(duì)麻醉藥耐受性差C.小兒氣道管理難度大D.小兒麻醉后蘇醒快答案:ABC分析:小兒生理不完善、對(duì)麻醉藥耐受性差、氣道管理難,小兒麻醉后蘇醒不一定快。8.硬膜外麻醉的優(yōu)點(diǎn)有:A.麻醉效果好B.可連續(xù)給藥C.對(duì)呼吸影響小D.可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛答案:ABCD分析:硬膜外麻醉效果好、可連續(xù)給藥、對(duì)呼吸影響小、可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛。9.吸入麻醉藥的優(yōu)點(diǎn)有:A.麻醉深度易調(diào)節(jié)B.可控性強(qiáng)C.對(duì)呼吸道無(wú)刺激D.蘇醒快答案:ABD分析:吸入麻醉藥麻醉深度易調(diào)節(jié)、可控性強(qiáng)、蘇醒快,但部分對(duì)呼吸道有刺激。10.麻醉中監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目包括:A.生命體征B.心電圖C.血氧飽和度D.尿量答案:ABCD分析:麻醉中要監(jiān)測(cè)生命體征、心電圖、血氧飽和度、尿量等。三、判斷題(每題1分,共10題)1.麻醉前用藥中,鎮(zhèn)靜催眠藥可消除患者緊張、焦慮情緒。()答案:正確分析:鎮(zhèn)靜催眠藥能使患者情緒安定,消除緊張焦慮。2.腰麻時(shí),穿刺部位一般選擇L3L4或L4L5間隙。()答案:正確分析:該間隙穿刺較安全,且不易損傷脊髓。3.氣管插管時(shí),導(dǎo)管插入過(guò)深可導(dǎo)致單側(cè)肺通氣。()答案:正確分析:導(dǎo)管過(guò)深易進(jìn)入一側(cè)支氣管,導(dǎo)致單側(cè)肺通氣。4.局麻藥中毒時(shí),應(yīng)立即停止用藥,并給予大劑量腎上腺素。()答案:錯(cuò)誤分析:局麻藥中毒不能用大劑量腎上腺素,可能加重毒性反應(yīng)。5.小兒麻醉與成人麻醉的處理原則基本相同。()答案:錯(cuò)誤分析:小兒生理特點(diǎn)與成人不同,麻醉處理原則有差異。6.硬膜外麻醉時(shí),穿刺針誤入蛛網(wǎng)膜下腔可導(dǎo)致全脊髓麻醉。()答案:正確分析:穿刺針誤入蛛網(wǎng)膜下腔,注入局麻藥可致全脊髓麻醉。7.吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)越大,麻醉誘導(dǎo)和蘇醒越慢。()答案:正確分析:血/氣分配系數(shù)大,藥物在血液中溶解多,誘導(dǎo)和蘇醒慢。8.麻醉中出現(xiàn)高血壓,應(yīng)立即給予降壓藥。()答案:錯(cuò)誤分析:要先找原因,不能盲目用降壓藥。9.丙泊酚具有鎮(zhèn)痛作用,可用于門診小手術(shù)麻醉。()答案:錯(cuò)誤分析:丙泊酚無(wú)明顯鎮(zhèn)痛作用。10.麻醉前評(píng)估患者的全身情況,對(duì)麻醉方案的制定至關(guān)重要。()答案:正確分析:全面評(píng)估患者情況有助于制定合適麻醉方案。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的目的。答:麻醉前用藥目的有:①消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒,使患者在麻醉前能夠情緒安定,充分合作;②提高患者的痛閾,增強(qiáng)止痛效果,減少麻醉藥用量;③抑制呼吸道腺體分泌,減少唾液和呼吸道分泌物,防止術(shù)中誤吸;④消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射,特別是迷走神經(jīng)反射,抑制因激動(dòng)或疼痛引起的交感神經(jīng)興奮,以維持血液動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定。2.簡(jiǎn)述腰麻的禁忌證。答:腰麻禁忌證有:①穿刺部位感染,防止將細(xì)菌帶入蛛網(wǎng)膜下腔引起感染;②脊柱結(jié)核、畸形等脊柱病變,可能導(dǎo)致穿刺困難或損傷神經(jīng);③休克患者,腰麻可導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降,加重病情;④中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如脊髓炎等,可能加重神經(jīng)系統(tǒng)損傷;⑤凝血功能障礙,穿刺易引起硬膜外血腫。3.簡(jiǎn)述氣管插管的適應(yīng)證。答:氣管插管適應(yīng)證有:①全身麻醉,保證氣道通暢,防止反流誤吸,便于控制呼吸;②呼吸衰竭,需要進(jìn)行機(jī)
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