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2024年云南省福貢縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案1.患者,女,35歲。因急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者訴傷口疼痛,測體溫38.2℃,最可能的原因是()A.外科手術(shù)熱B.傷口感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.上呼吸道感染答案:A分析:外科手術(shù)熱一般在術(shù)后13天內(nèi)出現(xiàn),體溫不超過38.5℃,是機體對手術(shù)創(chuàng)傷的一種反應(yīng)。該患者術(shù)后第2天,體溫38.2℃,符合外科手術(shù)熱表現(xiàn)。傷口感染一般在術(shù)后35天出現(xiàn);泌尿系統(tǒng)感染多有尿頻、尿急、尿痛等癥狀;上呼吸道感染多有咳嗽、流涕等癥狀。2.為昏迷患者進行口腔護理時,不需要準備的用物是()A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案:C分析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,不能使用吸水管,以免引起誤吸。棉球用于清潔口腔;血管鉗用于夾取棉球;彎盤用于盛放污物。3.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B分析:袖帶過窄,需較高的充氣壓力才能阻斷動脈血流,測得血壓值偏高;袖帶過寬,大段血管受壓,測得血壓值偏低。4.某患者輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫39℃,伴頭痛、惡心、嘔吐,首先應(yīng)考慮()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細菌污染反應(yīng)答案:A分析:發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見的不良反應(yīng),多在輸血中或輸血后12小時內(nèi)發(fā)生,患者先有畏寒、寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫可高達3841℃,可伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;溶血反應(yīng)典型癥狀是腰背劇痛、血紅蛋白尿等;細菌污染反應(yīng)可出現(xiàn)高熱、休克等嚴重癥狀。5.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是()A.下肢臀部面頰上肢全身B.臀部面頰下肢上肢全身C.上肢臀部面頰下肢全身D.面頰臀部上肢下肢全身答案:A分析:新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序為:下肢臀部面頰上肢全身。6.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者進行縮唇呼吸訓練的目的是()A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷答案:D分析:縮唇呼吸可增加呼氣時的阻力,防止小氣道過早塌陷,利于肺泡內(nèi)氣體排出,改善通氣。主要目的不是減少胸痛、減輕呼吸困難(雖有一定作用但不是主要),增加肺泡通氣量是間接結(jié)果,最主要是避免小氣道塌陷。7.患者,男,65歲。因腦出血昏迷入院,護士為其進行口腔護理時,取下的活動性義齒應(yīng)浸泡于()A.熱水中B.冷開水中C.生理鹽水中D.碳酸氫鈉溶液中答案:B分析:取下的活動性義齒應(yīng)浸泡于冷開水中,不能浸泡在熱水或酒精中,以免義齒變形。生理鹽水、碳酸氫鈉溶液一般不用于浸泡義齒。8.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃()A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物答案:C分析:濃硫酸具有強腐蝕性,洗胃可導致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥,禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物中毒可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進行洗胃。9.患者,女,28歲。產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),下腹部疼痛,惡露增多且有臭味,最可能的診斷是()A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎答案:A分析:產(chǎn)后急性子宮內(nèi)膜炎多在產(chǎn)后34天出現(xiàn),表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛,惡露增多且有臭味。急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、盆腔腹膜炎多在子宮內(nèi)膜炎基礎(chǔ)上發(fā)展而來,癥狀相對更復雜。10.護理程序的第一步是()A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案:A分析:護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟,第一步是護理評估,收集患者的健康資料,為后續(xù)步驟提供依據(jù)。11.患者,男,40歲。因外傷導致脾破裂,急診行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)煩躁不安,皮膚蒼白,尿量減少,血壓80/50mmHg,最可能的情況是()A.術(shù)后感染B.術(shù)后出血C.急性腎衰竭D.低血容量性休克答案:D分析:患者因脾破裂手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少、低血壓等表現(xiàn),符合低血容量性休克的特點。術(shù)后感染多有發(fā)熱等表現(xiàn);術(shù)后出血可能是休克的原因,但直接表現(xiàn)是休克癥狀;急性腎衰竭主要表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥等,該患者目前主要是休克表現(xiàn)。12.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是()A.由遠到近B.由下到上C.由細到粗D.由低級到高級答案:D分析:小兒生長發(fā)育順序規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。13.患者,女,55歲?;几哐獕翰?年,此次因急性心肌梗死入院。入院后第2天,患者突然出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,應(yīng)考慮為()A.肺部感染B.急性左心衰竭C.急性右心衰竭D.支氣管哮喘答案:B分析:急性左心衰竭主要表現(xiàn)為突發(fā)嚴重呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰。肺部感染多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀;急性右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血;支氣管哮喘多有發(fā)作性呼氣性呼吸困難。14.為患者進行靜脈輸液時,如發(fā)現(xiàn)溶液不滴,輕輕擠壓近針頭端輸液管,感覺有阻力,且無回血,可能的原因是()A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭滑出血管外C.針頭阻塞D.壓力過低答案:C分析:輕輕擠壓近針頭端輸液管,感覺有阻力,且無回血,提示針頭阻塞。針頭斜面緊貼血管壁時擠壓有回血;針頭滑出血管外局部會有腫脹;壓力過低時擠壓輸液管有回血,只是滴速慢。15.患者,男,30歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后胃腸減壓管護理,下列哪項不正確()A.保持通暢B.記錄引流量C.每日更換引流瓶D.若堵塞可用大量生理鹽水沖洗答案:D分析:胃腸減壓管堵塞時,不可用大量生理鹽水沖洗,以免引起吻合口瘺等并發(fā)癥,可采用少量生理鹽水緩慢沖洗。保持通暢、記錄引流量、每日更換引流瓶都是胃腸減壓管正確的護理措施。16.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時,下列護理措施錯誤的是()A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑應(yīng)用吸管服用D.與牛奶同服以減少胃腸道刺激答案:D分析:牛奶會影響鐵的吸收,缺鐵性貧血患者口服鐵劑時不宜與牛奶同服。宜在飯后服用可減少胃腸道刺激;維生素C可促進鐵的吸收;液體鐵劑用吸管服用可避免牙齒染色。17.患者,女,60歲。患糖尿病10年,近日出現(xiàn)足部潰瘍,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)足部動脈搏動減弱,皮膚溫度降低,最可能的并發(fā)癥是()A.糖尿病足B.下肢靜脈曲張C.血栓閉塞性脈管炎D.動脈硬化性閉塞癥答案:A分析:糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍,伴有足部動脈搏動減弱、皮膚溫度降低等表現(xiàn),符合糖尿病足的特點。下肢靜脈曲張主要表現(xiàn)為下肢靜脈迂曲、擴張;血栓閉塞性脈管炎多見于青壯年男性,多有吸煙史;動脈硬化性閉塞癥多見于老年人,但一般無糖尿病病史。18.下列哪項不屬于新生兒窒息的復蘇步驟()A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.早期使用抗生素答案:D分析:新生兒窒息的復蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療等,早期使用抗生素不屬于復蘇步驟。19.患者,男,50歲。因肝硬化腹水入院,放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡,應(yīng)考慮為()A.肝性腦病B.電解質(zhì)紊亂C.感染D.上消化道出血答案:A分析:肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡等神經(jīng)精神癥狀,應(yīng)考慮為肝性腦病。電解質(zhì)紊亂可出現(xiàn)相應(yīng)電解質(zhì)異常的表現(xiàn);感染多有發(fā)熱等癥狀;上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等。20.患者,女,32歲。妊娠38周,臨產(chǎn)10小時,宮縮持續(xù)2030秒,間歇78分鐘,宮口開大3cm,應(yīng)診斷為()A.潛伏期延長B.活躍期延長C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長答案:A分析:潛伏期是指從規(guī)律宮縮開始至宮口開大3cm,初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小時,最大時限16小時。該患者臨產(chǎn)10小時,宮口開大3cm,宮縮持續(xù)時間短、間歇時間長,應(yīng)診斷為潛伏期延長?;钴S期是指宮口開大3cm至宮口開全;活躍期停滯是指進入活躍期后宮口不再擴張達2小時以上;第二產(chǎn)程是指宮口開全至胎兒娩出。21.護士在為患者進行導尿時,發(fā)現(xiàn)手套破裂,正確的處理方法是()A.用無菌紗布將破裂處包裹好B.用膠布粘貼破裂處C.立即更換手套D.再加戴一副手套答案:C分析:導尿是無菌操作,手套破裂會增加感染機會,應(yīng)立即更換手套。用無菌紗布包裹、膠布粘貼或再加戴一副手套都不能保證無菌操作。22.患者,男,70歲?;悸苑卧葱孕呐K病,近日出現(xiàn)呼吸困難加重,發(fā)紺明顯,神志恍惚,煩躁不安,血氣分析:PaO?45mmHg,PaCO?75mmHg,應(yīng)考慮為()A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸窘迫綜合征D.肺性腦病答案:D分析:患者有慢性肺源性心臟病病史,出現(xiàn)呼吸困難加重、發(fā)紺、神志恍惚、煩躁不安等神經(jīng)精神癥狀,結(jié)合血氣分析PaO?降低、PaCO?升高,應(yīng)考慮為肺性腦病。Ⅰ型呼吸衰竭是PaO?<60mmHg,PaCO?正?;蚪档停虎蛐秃粑ソ呤荘aO?<60mmHg且PaCO?>50mmHg,但題干強調(diào)的是神經(jīng)精神癥狀,所以更符合肺性腦?。患毙院粑狡染C合征多有嚴重創(chuàng)傷等誘因。23.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作()A.阿司匹林B.硝苯地平C.硝酸甘油D.美托洛爾答案:C分析:硝酸甘油可擴張冠狀動脈,增加冠狀動脈血流量,同時擴張外周血管,減輕心臟負荷,是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物。阿司匹林主要用于抗血小板聚集;硝苯地平可用于治療高血壓、心絞痛,但不是緩解發(fā)作首選;美托洛爾可降低心肌耗氧量,預(yù)防心絞痛發(fā)作。24.患者,女,25歲。因急性乳腺炎入院,下列哪項護理措施不正確()A.患側(cè)乳房停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開引流答案:D分析:急性乳腺炎早期未形成膿腫時,主要采取患側(cè)乳房停止哺乳、局部熱敷、應(yīng)用抗生素等措施,膿腫形成后才進行切開引流。25.小兒腹瀉時,補充累積損失量的時間應(yīng)是()A.24小時B.46小時C.68小時D.812小時答案:D分析:小兒腹瀉時,補充累積損失量一般在812小時內(nèi)完成。26.患者,男,68歲。因急性心肌梗死入院,在監(jiān)護過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動,應(yīng)立即采取的措施是()A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.安裝臨時起搏器答案:C分析:心室顫動是最嚴重的心律失常,一旦發(fā)生應(yīng)立即進行非同步直流電除顫。靜脈注射利多卡因可用于治療室性心律失常,但不是心室顫動的首選治療;同步直流電除顫用于除心室顫動以外的快速心律失常;安裝臨時起搏器用于嚴重心動過緩等情況。27.為患者進行鼻飼時,每次鼻飼量不應(yīng)超過()A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案:B分析:鼻飼時每次鼻飼量不應(yīng)超過200ml,間隔時間不少于2小時。28.患者,女,45歲?;技谞钕俟δ芸哼M癥,服用甲巰咪唑治療,近日出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱,血常規(guī)檢查示白細胞計數(shù)降低,應(yīng)考慮為()A.上呼吸道感染B.藥物不良反應(yīng)C.甲狀腺危象D.粒細胞缺乏癥答案:D分析:甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物可引起粒細胞缺乏癥,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱等,血常規(guī)檢查白細胞計數(shù)降低。上呼吸道感染一般無藥物服用史;甲狀腺危象多有高熱、大汗、心動過速等嚴重癥狀;題干強調(diào)的是藥物引起的白細胞減少,所以選粒細胞缺乏癥。29.下列哪項不屬于手術(shù)前皮膚準備的目的()A.減少切口感染的機會B.去除皮膚污垢C.有利于手術(shù)操作D.防止術(shù)后傷口裂開答案:D分析:手術(shù)前皮膚準備的目的是減少切口感染機會、去除皮膚污垢、有利于手術(shù)操作等,防止術(shù)后傷口裂開與皮膚準備無關(guān)。30.患者,女,35歲。妊娠32周,因前置胎盤入院,下列哪項護理措施不正確()A.絕對臥床休息B.間斷吸氧C.避免肛查D.立即終止妊娠答案:D分析:前置胎盤患者如孕周小于36周,胎兒存活,陰道流血不多,一般采取期待療法,包括絕對臥床休息、間斷吸氧、避免肛查等,不宜立即終止妊娠。31.患者,男,40歲。因一氧化碳中毒入院,下列哪項護理措施不正確()A.立即將患者移至通風良好處B.給予高流量吸氧C.有條件者給予高壓氧治療D.盡早使用抗生素答案:D分析:一氧化碳中毒的護理措施包括立即將患者移至通風良好處、給予高流量吸氧、有條件者給予高壓氧治療等,一氧化碳中毒一般無感染情況,不需要盡早使用抗生素。32.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性()A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案:A分析:墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等;急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛等表現(xiàn);胃潰瘍主要表現(xiàn)為周期性上腹部疼痛。33.患者,女,20歲。因急性腎盂腎炎入院,護士為其進行健康指導,下列哪項不正確()A.多飲水,勤排尿B.避免勞累C.保持會陰部清潔D.急性期治愈后即可停藥答案:D分析:急性腎盂腎炎治療療程一般為1014天,或癥狀完全消失、尿檢陰性后再用藥35天,不可急性期治愈后立即停藥,以免復發(fā)。多飲水、勤排尿、避免勞累、保持會陰部清潔都是預(yù)防和治療腎盂腎炎的重要措施。34.小兒營養(yǎng)不良時,皮下脂肪最先減少的部位是()A.腹部B.軀干C.臀部D.四肢答案:A分析:小兒營養(yǎng)不良時,皮下脂肪最先減少的部位是腹部,然后是軀干、臀部、四肢,最后是面部。35.患者,男,55歲。因腦梗死入院,目前處于昏迷狀態(tài),護士為其進行口腔護理時應(yīng)特別注意()A.動作輕柔B.棉球不可過濕C.禁忌漱口D.觀察口腔黏膜答案:C分析:昏迷患者禁忌漱口,以免引起誤吸。動作輕柔、棉球不可過濕、觀察口腔黏膜都是口腔護理的一般注意事項,但對于昏迷患者,禁忌漱口是特別需要注意的。36.患者,女,30歲。妊娠36周,自覺頭痛、眼花1天,檢查血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),應(yīng)診斷為()A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓答案:B分析:重度子癇前期的診斷標準為血壓≥160/110mmHg,尿蛋白≥(++),伴有頭痛、眼花等自覺癥狀。輕度子癇前期血壓≥140/90mmHg,尿蛋白(+);子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐;妊娠合并高血壓是妊娠前或妊娠20周前即診斷有高血壓。37.下列哪項不屬于休克的臨床表現(xiàn)()A.神志淡漠B.脈搏細速C.血壓升高D.尿量減少答案:C分析:休克患者血壓一般是降低的,而不是升高。休克患者還會出現(xiàn)神志淡漠、脈搏細速、尿量減少等表現(xiàn)。38.患者,男,60歲。因肺癌行肺葉切除術(shù),術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)胸悶、氣促,聽診呼吸音減弱,應(yīng)考慮為()A.肺部感染B.肺不張C.胸腔積液D.氣胸答案:B分析:肺葉切除術(shù)后患者出現(xiàn)胸悶、氣促,聽診呼吸音減弱,最可能是肺不張。肺部感染多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀;胸腔積液有胸腔積液體征;氣胸多有突發(fā)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)。39.患者,女,22歲。因失戀后服大量安眠藥,出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制,下列哪項措施是錯誤的()A.立即催吐B.洗胃C.導瀉D.應(yīng)用呼吸興奮劑答案:A分析:患者已昏迷,催吐可能導致誤吸,所以不宜催吐??蛇M行洗胃、導瀉以清除毒物,應(yīng)用呼吸興奮劑改善呼吸抑制。40.下列哪種藥物可用于治療小兒驚厥()A.地西泮B.阿司匹林C.對乙酰氨基酚D.苯妥英鈉答案:A分析:地西泮是治療小兒驚厥的首選藥物,具有起效快、作用時間短等優(yōu)點。阿司匹林、對乙酰氨基酚主要用于解熱鎮(zhèn)痛;苯妥英鈉多用于癲癇的治療。41.患者,男,45歲。因肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血入院,下列哪項護理措施不正確()A.禁食B.絕對臥床休息C.立即輸血D.三腔二囊管壓迫止血答案:C分析:肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血患者,應(yīng)禁食、絕對臥床休息,必要時用三腔二囊管壓迫止血。是否立即輸血應(yīng)根據(jù)患者的失血量、生命體征等情況綜合判斷,而不是一入院就立即輸血。42.患者,女,38歲。因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù),術(shù)后患者出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫,主要原因是()A.術(shù)中損傷了淋巴管B.術(shù)后傷口感染C.術(shù)后活動過少D.術(shù)后包扎過緊答案:A分析:乳腺癌根治術(shù)切除了腋窩淋巴結(jié)及淋巴管,導致淋巴回流受阻,是患側(cè)上肢水腫的主要原因。術(shù)后傷口感染可加重水腫,但不是主要原因;術(shù)后活動過少、包扎過緊也可能導致水腫,但不是根本原因。43.下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥()A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.低血糖昏迷D.視網(wǎng)膜病變答案:C分析:低血糖昏迷是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥,而糖尿病腎病、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變等屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥。44.患者,男,50歲。因腸梗阻入院,非手術(shù)治療期間,下列哪項觀察指標提示病情惡化()A.腹痛減輕B.腸鳴音減弱C.腹脹減輕D.肛門排氣排便答案:B分析:腸梗阻非手術(shù)治療期間,腸鳴音減弱提示腸麻痹,病情可能惡化。腹痛減輕、腹脹減輕、肛門排氣排便提示病情好轉(zhuǎn)。45.患者,女,28歲。產(chǎn)后1周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,下腹部疼痛,惡露有臭味,最可能的診斷是()A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎答案:A分析:產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,下腹部疼痛,惡露有臭味,符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、盆腔腹膜炎多在子宮內(nèi)膜炎基礎(chǔ)上發(fā)展而來。46.為患者進行肌內(nèi)注射時,下列哪項操作不正確()A.選擇合適的注射部位B.常規(guī)消毒皮膚C.進針角度為90°D.
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