《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)》考試復(fù)習(xí)題庫(含答案)一、單項(xiàng)選擇題1.居民健康檔案中，重點(diǎn)管理人群不包括以下哪類？A.0-6歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.18-30歲健康成年人D.高血壓患者答案：C2.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開展健康知識講座的次數(shù)是？A.4次B.6次C.8次D.12次答案：B3.預(yù)防接種工作中，兒童預(yù)防接種證（卡）的保管責(zé)任主體是？A.接種單位B.兒童監(jiān)護(hù)人C.社區(qū)居委會(huì)D.縣級疾控中心答案：B4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查的次數(shù)應(yīng)為？A.3次B.4次C.5次D.6次答案：C（分別在3、6、8、12月齡）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查應(yīng)在孕幾周前完成？A.8周B.12周C.16周D.20周答案：B6.老年人健康管理服務(wù)的對象是轄區(qū)內(nèi)多少歲及以上常住居民？A.55歲B.60歲C.65歲D.70歲答案：C7.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意、無藥物不良反應(yīng)的患者，常規(guī)隨訪頻率為？A.每月1次B.每2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每6個(gè)月1次答案：C8.2型糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目標(biāo)值一般為？A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-8.5mmol/LD.8.5-10.0mmol/L答案：B9.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，危險(xiǎn)性評估為3級的患者，隨訪頻率應(yīng)至少為？A.每月1次B.每2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每半年1次答案：A10.肺結(jié)核患者健康管理中，對由醫(yī)務(wù)人員直接觀察下的督導(dǎo)服藥（DOT）對象，隨訪頻次為？A.每日1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次答案：B11.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)的次數(shù)要求是？A.2次（6、12月齡）B.3次（6、12、18月齡）C.4次（6、12、18、24月齡）D.6次（6、12、18、24、30、36月齡）答案：D12.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告中，甲類傳染病的報(bào)告時(shí)限為？A.1小時(shí)內(nèi)B.2小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)答案：B13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，不屬于職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)內(nèi)容的是？A.用人單位職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)B.勞動(dòng)者個(gè)人防護(hù)用品使用C.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)資質(zhì)審核D.職業(yè)健康知識宣傳答案：C14.居民健康檔案信息更新的重點(diǎn)時(shí)間不包括？A.就診時(shí)B.健康體檢時(shí)C.入戶隨訪時(shí)D.每年12月底集中更新答案：D15.健康教育資料的發(fā)放要求中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少提供的印刷資料種類數(shù)是？A.6種B.12種C.18種D.24種答案：B16.預(yù)防接種前，需核對的信息不包括？A.兒童姓名、年齡B.疫苗名稱、批號C.監(jiān)護(hù)人聯(lián)系方式D.接種禁忌史答案：C17.0-6歲兒童健康管理中，新生兒家庭訪視應(yīng)在出院后幾日內(nèi)完成？A.3日B.7日C.14日D.28日答案：A18.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)后幾日內(nèi)完成？A.3-7日B.14日C.28日D.42日答案：A19.老年人健康管理服務(wù)中，年度健康檢查的輔助檢查項(xiàng)目不包括？A.血常規(guī)B.心電圖C.胸部CTD.空腹血糖答案：C20.高血壓患者健康管理中，需要緊急轉(zhuǎn)診的情況是？A.收縮壓150mmHg，無不適B.舒張壓95mmHg，偶有頭暈C.收縮壓185mmHg，伴頭痛嘔吐D.血壓控制穩(wěn)定，規(guī)律服藥答案：C二、多項(xiàng)選擇題1.居民健康檔案的內(nèi)容包括？A.個(gè)人基本信息B.健康體檢記錄C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD2.健康教育的服務(wù)形式包括？A.發(fā)放宣傳資料B.舉辦健康講座C.開展咨詢活動(dòng)D.利用新媒體平臺宣傳答案：ABCD3.預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理原則包括？A.立即停止接種B.對癥治療C.及時(shí)報(bào)告D.補(bǔ)償受害者答案：ABC4.0-6歲兒童健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括？A.新生兒家庭訪視B.生長發(fā)育評估C.血常規(guī)檢測（6-12月齡）D.聽力篩查答案：ABCD5.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括？A.孕早期健康檢查B.孕中期健康指導(dǎo)C.孕晚期健康評估D.產(chǎn)后42天健康檢查答案：ABCD6.老年人健康管理的輔助檢查項(xiàng)目包括？A.肝功能B.腎功能C.腹部B超（肝膽胰脾）D.尿常規(guī)答案：ABCD7.高血壓患者健康管理的隨訪內(nèi)容包括？A.測量血壓并評估B.了解服藥情況C.指導(dǎo)生活方式D.預(yù)約下次隨訪時(shí)間答案：ABCD8.2型糖尿病患者健康管理的健康指導(dǎo)要點(diǎn)包括？A.合理飲食B.規(guī)律運(yùn)動(dòng)C.自我血糖監(jiān)測D.預(yù)防低血糖答案：ABCD9.嚴(yán)重精神障礙患者隨訪要求包括？A.了解患者癥狀B.評估危險(xiǎn)性C.檢查服藥情況D.指導(dǎo)家庭護(hù)理答案：ABCD10.肺結(jié)核患者健康管理的措施包括？A.督導(dǎo)服藥B.隨訪評估C.健康教育D.轉(zhuǎn)診管理答案：ABCD11.中醫(yī)藥健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括？A.兒童穴位按摩指導(dǎo)B.老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識C.中藥方劑治療D.飲食起居調(diào)理建議答案：ABD12.傳染病報(bào)告的責(zé)任主體包括？A.各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)C.采供血機(jī)構(gòu)D.個(gè)體診所答案：ABCD13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的巡查內(nèi)容包括？A.學(xué)校衛(wèi)生B.飲用水衛(wèi)生C.非法行醫(yī)D.職業(yè)病危害答案：ABCD14.居民健康檔案質(zhì)量控制的關(guān)鍵指標(biāo)包括？A.真實(shí)性B.完整性C.規(guī)范性D.動(dòng)態(tài)更新率答案：ABCD15.健康教育效果評估的方法包括？A.問卷調(diào)查B.知識測試C.行為觀察D.服務(wù)對象訪談答案：ABCD三、判斷題1.居民健康檔案應(yīng)遵循“自愿建檔”原則，不得強(qiáng)制要求居民建立檔案。（√）2.健康教育資料需在機(jī)構(gòu)內(nèi)顯著位置放置，供居民免費(fèi)取閱。（√）3.預(yù)防接種時(shí)，可根據(jù)監(jiān)護(hù)人要求提前或延遲接種。（×，需按照免疫程序執(zhí)行）4.0-6歲兒童健康管理中，18月齡時(shí)需進(jìn)行一次血常規(guī)檢測。（√）5.孕產(chǎn)婦首次建冊時(shí)，需進(jìn)行乙肝表面抗原檢測。（√）6.老年人健康管理中，健康指導(dǎo)應(yīng)包括運(yùn)動(dòng)、飲食、心理等方面。（√）7.高血壓患者隨訪時(shí)，若血壓控制不滿意，應(yīng)立即調(diào)整藥物劑量。（×，需結(jié)合整體情況評估后調(diào)整）8.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白是必查項(xiàng)目。（×，非必查，根據(jù)條件開展）9.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性評估共分5級，3級及以上需緊急處理。（√）10.肺結(jié)核患者管理中，全程督導(dǎo)服藥指治療全程由醫(yī)務(wù)人員直接觀察服藥。（√）11.0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)應(yīng)在6、12、18、24、30、36月齡各進(jìn)行1次。（√）12.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病例，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告。（√）13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索應(yīng)立即取締。（×，需報(bào)告相關(guān)部門處理）14.居民健康檔案中的動(dòng)態(tài)記錄應(yīng)在服務(wù)后7個(gè)工作日內(nèi)完成錄入。（×，應(yīng)及時(shí)錄入）15.健康教育講座的受眾簽到表和現(xiàn)場照片是考核的重要佐證材料。（√）四、簡答題1.簡述居民健康檔案的建立原則。答案：①自愿與引導(dǎo)結(jié)合：以居民自愿為前提，通過宣傳引導(dǎo)提高建檔積極性；②規(guī)范與真實(shí)并重：嚴(yán)格按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》填寫，確保信息真實(shí)準(zhǔn)確；③動(dòng)態(tài)與連續(xù)管理：及時(shí)更新健康信息，保持檔案的連續(xù)性；④安全與隱私保護(hù)：嚴(yán)格管理檔案信息，保護(hù)居民隱私。2.健康教育年度計(jì)劃應(yīng)包含哪些主要內(nèi)容？答案：①目標(biāo)人群：明確服務(wù)對象（如老年人、兒童、慢性病患者等）；②活動(dòng)形式：講座、咨詢、資料發(fā)放、新媒體宣傳等具體方式；③時(shí)間安排：每月/季度的活動(dòng)計(jì)劃；④內(nèi)容主題：結(jié)合重點(diǎn)疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病）、衛(wèi)生日（如世界衛(wèi)生日、全國愛牙日）確定；⑤責(zé)任分工：明確執(zhí)行部門及人員；⑥經(jīng)費(fèi)預(yù)算：活動(dòng)所需物資、場地等費(fèi)用；⑦效果評估：設(shè)定評估指標(biāo)（如知識知曉率、行為改變率）。3.預(yù)防接種的冷鏈管理有哪些具體要求？答案：①設(shè)備要求：配備專用冰箱、冷藏包（箱）等，定期檢查溫度記錄；②疫苗運(yùn)輸：使用冷藏車或冷藏箱，運(yùn)輸過程溫度保持在2-8℃（活疫苗需保持在-20℃以下）；③存儲(chǔ)管理：疫苗按品種、批號分類存放，效期短的優(yōu)先使用；④溫度監(jiān)測：每日2次記錄冰箱溫度（上午、下午各1次），異常情況及時(shí)處理；⑤報(bào)廢管理：過期、破損疫苗按規(guī)定程序報(bào)廢，做好記錄。4.0-6歲兒童健康管理的服務(wù)流程包括哪些關(guān)鍵環(huán)節(jié)？答案：①新生兒家庭訪視（出院后3日內(nèi)）：觀察喂養(yǎng)、睡眠、黃疸等情況，進(jìn)行體格檢查；②新生兒滿月健康管理（28-30日）：測量體重、身長，評估發(fā)育；③嬰幼兒健康檢查（3、6、8、12、18、24、30、36月齡）：包括體格測量、發(fā)育評估、血常規(guī)檢測（6-12月齡）、聽力篩查等；④學(xué)齡前兒童健康檢查（4、5、6歲）：每年1次，重點(diǎn)關(guān)注視力、牙齒、貧血等問題；⑤健康問題處理：對低體重、發(fā)育遲緩等情況及時(shí)干預(yù)或轉(zhuǎn)診。5.孕產(chǎn)婦健康管理的主要服務(wù)內(nèi)容有哪些？答案：①孕早期（≤12周）：建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，進(jìn)行一般體檢、婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測（血尿常規(guī)、血型、肝功能等），開展健康教育；②孕中期（13-27周）：每4周檢查1次，測量宮高、腹圍、血壓，評估胎兒生長發(fā)育；③孕晚期（28周后）：每2周檢查1次（36周后每周1次），重點(diǎn)監(jiān)測胎心、胎位、胎動(dòng)，識別高危因素；④產(chǎn)后訪視（產(chǎn)后3-7日）：觀察子宮復(fù)舊、乳汁分泌，指導(dǎo)喂養(yǎng)；⑤產(chǎn)后42天健康檢查：產(chǎn)婦全身檢查、婦科檢查，嬰兒健康評估。6.老年人健康管理的主要工作內(nèi)容包括哪些？答案：①信息收集：通過健康檔案、入戶調(diào)查等方式掌握轄區(qū)65歲及以上常住居民信息；②健康體檢：每年1次，包括一般檢查（身高、體重、血壓）、實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂）、輔助檢查（心電圖、腹部B超）；③健康評估：結(jié)合體檢結(jié)果和既往病史，評估健康狀況，識別高危因素；④健康指導(dǎo)：針對高血壓、糖尿病等慢性病提出飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥建議，開展心理疏導(dǎo)；⑤分類管理：對健康人群、高危人群、患者實(shí)施差異化隨訪。7.高血壓患者健康管理中，隨訪評估的主要內(nèi)容是什么？答案：①癥狀詢問：有無頭痛、頭暈、心悸等不適；②血壓測量：非同日2次測量，取平均值；③生活方式評估：飲食（鹽攝入量）、運(yùn)動(dòng)（每周活動(dòng)時(shí)間）、吸煙飲酒情況；④服藥情況：是否規(guī)律服藥、有無不良反應(yīng)；⑤輔助檢查：根據(jù)需要檢測血糖、血脂、腎功能等；⑥危險(xiǎn)分層：結(jié)合血壓水平、危險(xiǎn)因素、靶器官損害等評估心血管風(fēng)險(xiǎn)；⑦干預(yù)措施：對控制滿意者（血壓＜140/90mmHg）繼續(xù)當(dāng)前管理；對控制不滿意者調(diào)整治療方案或轉(zhuǎn)診；對出現(xiàn)危急情況（如血壓≥180/110mmHg伴癥狀）立即轉(zhuǎn)診并隨訪。8.2型糖尿病患者健康管理的干預(yù)措施有哪些？答案：①飲食干預(yù)：計(jì)算每日總熱量，控制碳水化合物（占50-60%）、蛋白質(zhì)（15-20%）、脂肪（20-30%）比例，推薦高纖維飲食；②運(yùn)動(dòng)干預(yù)：每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、慢跑），餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)為宜；③藥物干預(yù)：指導(dǎo)規(guī)律服用降糖藥，監(jiān)測血糖（空腹、餐后2小時(shí)），避免低血糖；④自我管理：教會(huì)患者使用血糖儀，記錄血糖日記，掌握低血糖識別與處理方法；⑤并發(fā)癥管理：定期檢查視力、足部（有無潰瘍）、腎功能，早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等并發(fā)癥；⑥健康教育：通過講座、手冊等普及糖尿病知識，提高患者依從性。9.嚴(yán)重精神障礙患者分類干預(yù)的具體內(nèi)容是什么？答案：①0級（無危險(xiǎn)行為）：每3個(gè)月隨訪1次，了解癥狀、服藥、社會(huì)功能情況，進(jìn)行健康教育；②1-2級（口頭威脅、打砸物品但未傷人）：每2個(gè)月隨訪1次，重點(diǎn)觀察病情變化，調(diào)整治療方案，指導(dǎo)家屬監(jiān)護(hù)；③3級（持械傷人、自傷）：立即聯(lián)系家屬和公安部門，24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，穩(wěn)定后每1個(gè)月隨訪1次；④4-5級（多人受傷、自殺未遂）：緊急住院治療，出院后納入高危管理，隨訪頻率根據(jù)病情調(diào)整；⑤所有患者均需建立檔案，與家屬簽訂監(jiān)護(hù)協(xié)議，定期開展心理支持。10.肺結(jié)核患者健康管理的隨訪服務(wù)要求有哪些？答案：①治療前：核實(shí)診斷，確定管理類別（涂陽、涂陰），簽訂治療管理協(xié)議；②治療期：強(qiáng)化期（2個(gè)月）每2周隨訪1次，督導(dǎo)服藥并記錄；鞏固期（4-6個(gè)月）每月隨訪1次，觀察藥物反應(yīng)；③隨訪內(nèi)容：詢問癥狀（咳嗽、咳痰、咯血）、服藥情況（是否漏服）、不良反應(yīng)（肝損、胃腸不適）；④輔助檢查：治療2個(gè)月末、5個(gè)月末、6個(gè)月末（復(fù)治患者8個(gè)月末）查痰涂片；⑤結(jié)案管理：完成療程且痰菌陰轉(zhuǎn)后，記錄治療轉(zhuǎn)歸，納入健康檔案；⑥健康教育：宣傳咳嗽禮儀、家庭防護(hù)（通風(fēng)、分餐）等知識。五、案例分析題案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在對65歲居民張某進(jìn)行年度健康體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)其空腹血糖7.8mmol/L，血壓155/95mmHg，既往無糖尿病史，無吸煙飲酒史，BMI26.5kg/m2。問題：（1）張某的健康狀況應(yīng)如何評估？（2）針對張某的情況，應(yīng)提出哪些健康指導(dǎo)建議？答案：（1）評估：①血壓升高（1級高血壓）；②空腹血糖異常（達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，需復(fù)查確認(rèn)）；③超重（BMI≥24）；④無其他明確危險(xiǎn)因素，心血管風(fēng)險(xiǎn)分層為中危。（2）指導(dǎo)建議：①飲食：低鹽（每日＜5g）、低油（每日25-30g），控制主食（每日200-300g），增加蔬菜（每日500g）、水果攝入；②運(yùn)動(dòng)：每周5次，每次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快走、太極拳），避免空腹運(yùn)動(dòng)；③血糖監(jiān)測：建議隔日檢測空腹及餐后2小時(shí)血糖，必要時(shí)到上級醫(yī)院行OGTT試驗(yàn)；④血壓監(jiān)測：每日早晚各測1次血壓，記錄數(shù)值；⑤隨訪計(jì)劃：2周后復(fù)查血壓、血糖，若仍異常納入高血壓和糖尿病健康管理；⑥健康教育：講解高血壓、糖尿病的危害及預(yù)防知識，強(qiáng)調(diào)生活方式干預(yù)的重要性。案例2：某村衛(wèi)生室在開展0-6歲兒童健康管理時(shí)，發(fā)現(xiàn)1歲患兒李某體重7.5kg（同月齡男童正常體重均值10.0kg），身高72cm（正常均值76.5cm），家長反映其食欲差，常腹瀉。問題：（1）李某的生長發(fā)育狀況如何判斷？（2）應(yīng)采取哪些干預(yù)措施？答案：（1）判斷：①體重低于同月齡均值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（屬于低體重）；②身高低于同月齡均值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（屬于生長遲緩）；③結(jié)合食欲差、腹瀉癥狀，考慮營養(yǎng)不良或消化系統(tǒng)疾病。（2）干預(yù)措施：①病因調(diào)查：詢問喂養(yǎng)方式（是否母乳不足、輔食添加情況）、腹瀉頻率及性狀（是否水樣便、膿血便）；②實(shí)驗(yàn)室檢查：建議查血常規(guī)（是否貧血）、大便常規(guī)（是否感染）；③喂養(yǎng)指導(dǎo)：調(diào)整輔食（增加蛋白質(zhì)攝入，如魚泥、蛋羹），少量多餐，避免生冷食物；④疾病干預(yù)：若為感染性腹瀉，指導(dǎo)口服補(bǔ)液鹽并轉(zhuǎn)診；若為乳糖不耐受，建議更換無乳糖奶粉；⑤隨訪計(jì)劃：每2周隨訪1次，監(jiān)測體重、身高變化，記錄飲食及排便情況；⑥健康教育：向家長普及科學(xué)喂養(yǎng)知識，糾正不良喂養(yǎng)習(xí)慣（如強(qiáng)迫進(jìn)食）。案例3：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在結(jié)核病患者管理中，發(fā)現(xiàn)患者王某（涂陽肺結(jié)核）治療第1個(gè)月時(shí)自行停藥，稱“癥狀已好轉(zhuǎn)，無需繼續(xù)服藥”。問題：（1）王某的行為可能導(dǎo)致什么后果？（2）應(yīng)采取哪些措施提高其治療依從性？答案：（1）后果：①治療不徹底，可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)；②產(chǎn)生耐藥性（耐多藥肺結(jié)核治療難度大、費(fèi)用高）；③增加傳染風(fēng)險(xiǎn)（涂陽患者排菌期延長）。（2）措施：①溝通教育：向王某解釋肺結(jié)核“早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合”治療原則，說明停藥的危害；②心理支持：了解停藥原因（是否藥物副作用、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)），針對性解決（如調(diào)整用藥時(shí)間、申請免費(fèi)藥物）；③督導(dǎo)強(qiáng)化：由村醫(yī)或家屬每日監(jiān)督服藥，記錄服藥情況；④定期隨訪：每周電話或入戶隨訪1次，觀察癥狀變化（咳嗽、咳痰是否減輕）；⑤家屬參與：對家屬進(jìn)行宣教，鼓勵(lì)其監(jiān)督患者服藥；⑥轉(zhuǎn)診評估：若王某仍拒絕服藥，聯(lián)系定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)或調(diào)