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臨床輸血試題附有答案1.成年人輸血速度一般為()A.1-2ml/minB.2-3ml/minC.3-5ml/minD.5-10ml/min答案:D。成年人輸血速度一般為5-10ml/min,開(kāi)始輸血時(shí)速度應(yīng)慢,觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)后再適當(dāng)調(diào)整。2.輸血最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案:A。發(fā)熱反應(yīng)是輸血最常見(jiàn)的不良反應(yīng),多由致熱原、免疫反應(yīng)等引起。3.下列哪種血型抗原性最強(qiáng)()A.A1B.A2C.BD.AB答案:A。A1抗原性最強(qiáng),在血型鑒定和輸血配血時(shí)需要特別注意。4.庫(kù)存血在4℃的環(huán)境下可保存()A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周答案:B。庫(kù)存血在4℃的環(huán)境下一般可保存2-3周。5.輸血前需要對(duì)受血者進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),交叉配血試驗(yàn)的主要目的是()A.檢測(cè)血型B.發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體C.防止輸血后產(chǎn)生溶血反應(yīng)D.驗(yàn)證血型鑒定結(jié)果答案:C。交叉配血試驗(yàn)的主要目的是檢查受血者與供血者之間是否存在血型不配合的情況,防止輸血后產(chǎn)生溶血反應(yīng)。6.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的癥狀是()A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、發(fā)紺D.少尿或無(wú)尿答案:A。輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛,這是由于紅細(xì)胞溶解破壞,血紅蛋白釋放導(dǎo)致的。7.大量輸血后可引起()A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥答案:A。庫(kù)存血中鉀離子含量較高,大量輸血后可引起高鉀血癥。8.自身輸血的優(yōu)點(diǎn)不包括()A.節(jié)約血源B.減少輸血反應(yīng)C.避免疾病傳播D.不需要配血答案:D。自身輸血也需要進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),只是受血者和供血者為同一人,其優(yōu)點(diǎn)包括節(jié)約血源、減少輸血反應(yīng)、避免疾病傳播等。9.輸血時(shí)患者出現(xiàn)腰背劇痛,尿呈醬油色,應(yīng)考慮()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案:C。輸血時(shí)患者出現(xiàn)腰背劇痛,尿呈醬油色,是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn),由于紅細(xì)胞溶解破壞,血紅蛋白經(jīng)腎臟排出,使尿液呈醬油色。10.下列哪項(xiàng)不屬于成分輸血()A.濃縮紅細(xì)胞B.新鮮冰凍血漿C.全血D.血小板答案:C。成分輸血是將血液中的各種成分進(jìn)行分離、加工,制成高純度、高效價(jià)的制品,再根據(jù)患者的需要進(jìn)行輸注,全血不屬于成分輸血。11.輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快,再適當(dāng)調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)異常情況。調(diào)整輸注速度是根據(jù)受血者的()A.病情和年齡B.病情和體重C.病情和血型D.體重和年齡答案:A。輸血過(guò)程中調(diào)整輸注速度應(yīng)根據(jù)受血者的病情和年齡,如年老體弱、兒童、心肺功能不全者輸血速度應(yīng)慢。12.新鮮冰凍血漿保存溫度及有效期為()A.-20℃以下,1年B.-20℃以下,2年C.-30℃以下,1年D.-30℃以下,2年答案:A。新鮮冰凍血漿保存溫度為-20℃以下,有效期為1年。13.關(guān)于Rh血型系統(tǒng),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.我國(guó)漢族人群中Rh陰性率約為0.34%B.Rh陰性者再次接受Rh陽(yáng)性血液時(shí)會(huì)發(fā)生溶血反應(yīng)C.Rh陽(yáng)性者可以接受Rh陰性者的血液D.Rh血型系統(tǒng)抗原性最強(qiáng)的是D抗原答案:C。雖然Rh陽(yáng)性者接受Rh陰性者的血液一般不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的溶血反應(yīng),但在反復(fù)輸血或妊娠等情況下,可能會(huì)產(chǎn)生抗-Rh抗體,再次輸入Rh陽(yáng)性血時(shí)會(huì)發(fā)生溶血反應(yīng),所以不能隨意將Rh陰性者的血液輸給Rh陽(yáng)性者。14.輸血前護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)的內(nèi)容不包括()A.患者姓名、性別、年齡B.血袋號(hào)、血型C.血液種類、劑量D.獻(xiàn)血者姓名答案:D。輸血前護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室、床號(hào)、血袋號(hào)、血型、血液種類、劑量、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等,不需要核對(duì)獻(xiàn)血者姓名。15.發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)時(shí),患者出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即()A.吸氧B.皮下注射腎上腺素C.靜脈注射地塞米松D.停止輸血答案:D。發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)時(shí),首先應(yīng)立即停止輸血,然后根據(jù)病情進(jìn)行吸氧、皮下注射腎上腺素、靜脈注射地塞米松等處理。16.下列哪種血液制品含有凝血因子Ⅷ()A.冷沉淀B.白蛋白C.免疫球蛋白D.濃縮紅細(xì)胞答案:A。冷沉淀中含有凝血因子Ⅷ、纖維蛋白原等多種凝血因子,常用于治療血友病A等凝血因子缺乏性疾病。17.輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后()A.15分鐘-2小時(shí)B.2-3小時(shí)C.3-4小時(shí)D.4-5小時(shí)答案:A。輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后15分鐘-2小時(shí),主要與致熱原、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。18.血小板在體內(nèi)的壽命約為()A.1-3天B.3-5天C.5-7天D.7-14天答案:D。血小板在體內(nèi)的壽命約為7-14天。19.為防止輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng),每輸入庫(kù)血1000ml,可靜脈注射()A.10%葡萄糖酸鈣10mlB.5%碳酸氫鈉10mlC.0.9%氯化鈉10mlD.地塞米松10mg答案:A。每輸入庫(kù)血1000ml,可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,以防止枸櫞酸鈉與血鈣結(jié)合,導(dǎo)致低鈣血癥。20.以下哪種情況可以考慮輸血()A.失血量低于總血容量的10%B.失血量占總血容量的10%-20%C.失血量占總血容量的20%-30%D.失血量超過(guò)總血容量的30%答案:D。一般來(lái)說(shuō),失血量低于總血容量的10%時(shí),可通過(guò)機(jī)體自身的代償機(jī)制來(lái)維持血容量和血壓,不需要輸血;失血量占總血容量的10%-20%時(shí),可根據(jù)患者情況輸入適量的晶體液、膠體液或少量血漿代用品;失血量占總血容量的20%-30%時(shí),可輸入適量的晶體液、膠體液和紅細(xì)胞;失血量超過(guò)總血容量的30%時(shí),應(yīng)及時(shí)輸血。21.血型抗體主要是()A.IgAB.IgDC.IgED.IgG和IgM答案:D。血型抗體主要是IgG和IgM,IgM為天然抗體,IgG為免疫性抗體。22.輸血過(guò)程中,疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)采取的措施不包括()A.立即停止輸血B.抽取受血者血樣做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)C.觀察患者生命體征D.繼續(xù)輸入剩余血液答案:D。輸血過(guò)程中,疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,抽取受血者血樣做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)、血常規(guī)、血漿游離血紅蛋白等檢查,觀察患者生命體征,而不能繼續(xù)輸入剩余血液。23.保存式自身輸血采血前可給予()A.鐵劑B.維生素CC.葉酸D.以上都是答案:D。保存式自身輸血采血前可給予鐵劑、維生素C、葉酸等,以促進(jìn)造血,提高患者的血紅蛋白水平。24.冷沉淀應(yīng)在()內(nèi)輸注完畢A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案:C。冷沉淀融化后應(yīng)盡快輸注,一般應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸注完畢。25.關(guān)于輸血的敘述,錯(cuò)誤的是()A.輸血前應(yīng)進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.輸血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.輸血后應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.緊急情況下可直接輸血,無(wú)需配血答案:D。即使在緊急情況下,也應(yīng)盡可能進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),只有在無(wú)法及時(shí)獲得配血結(jié)果且病情危急時(shí),可在充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后,輸入O型紅細(xì)胞,但仍需密切觀察患者反應(yīng)。26.以下哪種血液制品適用于低蛋白血癥()A.白蛋白B.濃縮紅細(xì)胞C.血小板D.新鮮冰凍血漿答案:A。白蛋白適用于低蛋白血癥,可提高血漿膠體滲透壓,補(bǔ)充蛋白質(zhì)。27.輸血時(shí)發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)讓患者采取的體位是()A.平臥位B.左側(cè)臥位并頭低腳高C.右側(cè)臥位并頭低腳高D.半坐臥位答案:B。輸血時(shí)發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)讓患者采取左側(cè)臥位并頭低腳高,使空氣浮向右心室尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈入口。28.患者輸血后出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹,應(yīng)考慮()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案:B?;颊咻斞蟪霈F(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹,是過(guò)敏反應(yīng)的常見(jiàn)表現(xiàn)。29.下列關(guān)于成分輸血的優(yōu)點(diǎn),說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.療效好B.不良反應(yīng)少C.節(jié)約血液資源D.不需要進(jìn)行血型鑒定答案:D。成分輸血同樣需要進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),其優(yōu)點(diǎn)包括療效好、不良反應(yīng)少、節(jié)約血液資源等。30.輸血時(shí),血袋內(nèi)不得加入的藥物是()A.葡萄糖B.生理鹽水C.林格氏液D.以上都是答案:A。輸血時(shí),血袋內(nèi)不得加入任何藥物,如葡萄糖、林格氏液等,只能用生理鹽水沖洗輸血器和稀釋血液。31.全血保存期的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)輸注24小時(shí)體內(nèi)紅細(xì)胞存活率為()A.40%B.50%C.60%D.70%答案:D。全血保存期的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)輸注24小時(shí)體內(nèi)紅細(xì)胞存活率為70%。32.當(dāng)患者需要大量輸血時(shí),應(yīng)遵循的原則是()A.先晶后膠,晶膠搭配B.先膠后晶,晶膠搭配C.只輸晶體液D.只輸膠體液答案:A。當(dāng)患者需要大量輸血時(shí),應(yīng)遵循先晶后膠,晶膠搭配的原則,先輸入晶體液補(bǔ)充血容量,再輸入膠體液維持血漿膠體滲透壓。33.以下哪種情況可能導(dǎo)致輸血時(shí)發(fā)生循環(huán)超負(fù)荷()A.年老體弱B.兒童C.心肺功能不全D.以上都是答案:D。年老體弱、兒童、心肺功能不全者對(duì)血容量的變化耐受性較差,輸血速度過(guò)快或輸血量過(guò)多時(shí),容易發(fā)生循環(huán)超負(fù)荷。34.輸血后紫癜多發(fā)生在輸血后()A.1-2天B.2-7天C.7-14天D.14-21天答案:B。輸血后紫癜多發(fā)生在輸血后2-7天,是一種罕見(jiàn)的輸血并發(fā)癥。35.洗滌紅細(xì)胞適用于()A.對(duì)血漿蛋白有過(guò)敏反應(yīng)的患者B.嚴(yán)重貧血患者C.血小板減少性紫癜患者D.凝血因子缺乏患者答案:A。洗滌紅細(xì)胞去除了大部分血漿和白細(xì)胞,適用于對(duì)血漿蛋白有過(guò)敏反應(yīng)的患者。36.關(guān)于輸血不良反應(yīng)的報(bào)告制度,以下說(shuō)法正確的是()A.發(fā)生輸血不良反應(yīng)后應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)B.填寫(xiě)輸血不良反應(yīng)回報(bào)單,上報(bào)輸血科C.嚴(yán)重輸血不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院輸血管理委員會(huì)報(bào)告D.以上都是答案:D。發(fā)生輸血不良反應(yīng)后應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng),填寫(xiě)輸血不良反應(yīng)回報(bào)單,上報(bào)輸血科,嚴(yán)重輸血不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院輸血管理委員會(huì)報(bào)告。37.新鮮全血主要適用于()A.新生兒換血B.嚴(yán)重創(chuàng)傷C.大手術(shù)D.以上都是答案:D。新鮮全血含有全部血液成分,主要適用于新生兒換血、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)等情況。38.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng),護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是()A.通知醫(yī)生B.停止輸血C.堿化尿液D.密切觀察生命體征答案:B。輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng),護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是停止輸血,防止更多的異型血輸入體內(nèi),加重溶血反應(yīng)。39.以下哪種血液制品可用于增強(qiáng)機(jī)體免疫力()A.免疫球蛋白B.白蛋白C.濃縮紅細(xì)胞D.血小板答案:A。免疫球蛋白含有多種抗體,可用于增強(qiáng)機(jī)體免疫力,預(yù)防和治療某些感染性疾病。40.患者輸血后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),體溫高達(dá)39℃,應(yīng)首先考慮()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案:A?;颊咻斞蟪霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),體溫高達(dá)39℃,首先應(yīng)考慮發(fā)熱反應(yīng),這是輸血最常見(jiàn)的不良反應(yīng)之一。41.輸血過(guò)程中出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢,可能是由于()A.枸櫞酸鈉中毒B.高鉀血癥C.過(guò)敏反應(yīng)D.溶血反應(yīng)答案:A。輸血過(guò)程中輸入大量含有枸櫞酸鈉的血液,可導(dǎo)致枸櫞酸鈉與血鈣結(jié)合,引起低鈣血癥,出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢等癥狀。42.以下哪種情況不需要進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)()A.輸注紅細(xì)胞B.輸注血漿C.自體輸血D.以上都需要答案:D。無(wú)論是輸注紅細(xì)胞、血漿還是自體輸血,都需要進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),以確保輸血安全。43.大量輸血后患者出現(xiàn)傷口滲血不止,可能是由于()A.血小板減少B.凝血因子缺乏C.纖維蛋白原減少D.以上都是答案:D。大量輸血后可導(dǎo)致血小板稀釋性減少、凝血因子缺乏、纖維蛋白原減少等,從而引起傷口滲血不止。44.輸血時(shí)應(yīng)使用()進(jìn)行過(guò)濾A.輸血器濾網(wǎng)B.普通紗布C.濾紙D.以上都可以答案:A。輸血時(shí)應(yīng)使用輸血器濾網(wǎng)進(jìn)行過(guò)濾,以去除血液中的微小凝塊、雜質(zhì)等。45.患者輸血后出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)考慮()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案:D?;颊咻斞蟪霈F(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰,是循環(huán)超負(fù)荷的典型表現(xiàn),由于輸血速度過(guò)快或輸血量過(guò)多,導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重,引起急性肺水腫。46.以下哪種血液制品可用于治療血友病B()A.冷沉淀B.凝血酶原復(fù)合物C.血小板D.濃縮紅細(xì)胞答案:B。凝血酶原復(fù)合物含有凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等,可用于治療血友病B等凝血因子缺乏性疾病。47.輸血前對(duì)患者進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),是為了避免()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案:C。輸血前對(duì)患者進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),是為了避免輸入異型血,防止發(fā)生溶血反應(yīng)。48.保存式自身輸血的采血時(shí)間一般為()A.手術(shù)前1-2周B.手術(shù)前2-3周C.手術(shù)前3-4周D.手術(shù)前4-5

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