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文檔簡介
2025年公共衛(wèi)生基本知識題庫附含答案1.單選題:根據(jù)《中國慢性病防治中長期規(guī)劃(2021-2035年)》,2025年目標(biāo)要求成年人吸煙率下降至()A.20%以下B.22%以下C.24%以下D.26%以下答案:B2.多選題:以下屬于乙類傳染病但采取甲類傳染病預(yù)防控制措施的是()A.肺炭疽B.新型冠狀病毒感染C.人感染高致病性禽流感D.脊髓灰質(zhì)炎答案:ABC(注:2023年國家衛(wèi)健委調(diào)整新冠為“乙類乙管”,但肺炭疽、人感染高致病性禽流感仍按甲類管理)3.判斷題:根據(jù)《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明(2023年版)》,卡介苗接種時間為出生后24小時內(nèi),若因早產(chǎn)等原因未及時接種,3月齡前可直接補種,3月齡至3歲需先做PPD試驗陰性后補種,4歲及以上不再補種。()答案:正確4.簡答題:簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標(biāo)準(zhǔn)(2023年修訂版)。答案:根據(jù)事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)、一般(Ⅳ級)四級。Ⅰ級:跨?。▍^(qū)、市)且影響特別嚴(yán)重;Ⅱ級:省域內(nèi)大范圍傳播或出現(xiàn)死亡病例;Ⅲ級:設(shè)區(qū)的市域內(nèi)擴散;Ⅳ級:縣域內(nèi)局部發(fā)生。5.案例分析題:某社區(qū)2周內(nèi)報告5例登革熱確診病例,均居住在同一城中村,衛(wèi)生環(huán)境較差,存在大量積水容器。作為社區(qū)公共衛(wèi)生醫(yī)師,應(yīng)采取哪些防控措施?答案:①核實病例:確認(rèn)診斷、流行病學(xué)史及活動范圍;②疫點處置:對病例居住及活動區(qū)域500米范圍開展媒介伊蚊密度監(jiān)測(布雷圖指數(shù)、誘蚊誘卵器指數(shù));③滅蚊措施:組織專業(yè)隊伍進行空間噴霧和滯留噴灑,重點處理積水容器(翻盆倒罐、清淤堵洞、投放滅蚊幼劑);④健康宣教:通過社區(qū)廣播、微信群等普及防蚊措施(使用蚊帳、驅(qū)蚊液,避免蚊蟲叮咬);⑤病例管理:對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察,指導(dǎo)患者居家隔離防蚊;⑥風(fēng)險評估:持續(xù)監(jiān)測病例變化,若7天內(nèi)新增病例超過10例,啟動區(qū)域應(yīng)急響應(yīng)。6.單選題:《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出,到2025年,居民人均預(yù)期壽命達(dá)到()歲A.77.3B.78.3C.79.3D.80.3答案:B(注:2023年國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示當(dāng)前人均預(yù)期壽命78.2歲,2025年目標(biāo)為78.3)7.多選題:以下屬于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目(2023年版)內(nèi)容的是()A.0-6歲兒童健康管理B.肺結(jié)核患者健康管理C.嚴(yán)重精神障礙患者管理D.老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識答案:ABCD(注:2023年版包含12類,新增“0-6歲兒童眼保健和視力檢查”等內(nèi)容)8.判斷題:根據(jù)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB5749-2022),集中式供水出廠水渾濁度限值為1NTU(特殊情況不超過3NTU),末梢水限值為1NTU。()答案:正確9.簡答題:簡述高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范(2023年版)的核心要求。答案:①服務(wù)對象:轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者;②篩查:通過門診就診、健康體檢、機會性篩查發(fā)現(xiàn)患者;③隨訪管理:對確診患者每年至少4次面對面隨訪(測量血壓、評估病情、指導(dǎo)用藥、健康生活方式干預(yù));④健康檔案:規(guī)范記錄隨訪內(nèi)容,錄入電子健康檔案;⑤分類干預(yù):根據(jù)血壓控制情況(達(dá)標(biāo):<140/90mmHg,高?;颊?lt;130/80mmHg)調(diào)整管理方案,對血壓≥180/110mmHg或出現(xiàn)意識改變等情況者及時轉(zhuǎn)診。10.案例分析題:某高校報告1例霍亂確診病例,患者為食堂工作人員,發(fā)病前3天有腹瀉癥狀未就醫(yī)。作為屬地疾控中心應(yīng)急處置人員,需完成哪些關(guān)鍵步驟?答案:①病例核實:通過實驗室檢測(糞便培養(yǎng)霍亂弧菌)確認(rèn)診斷,追溯發(fā)病前5天活動軌跡(接觸史、飲食史);②密切接觸者判定:同食堂工作人員、共同進餐者、同宿舍人員等,采集糞便樣本進行霍亂弧菌檢測,實施醫(yī)學(xué)觀察5天;③疫點消毒:對患者居住宿舍、工作食堂(重點是操作間、餐具、水源)進行終末消毒(含氯消毒劑濃度≥2000mg/L),對可能污染的環(huán)境樣本(如食堂水池、餐具)采樣檢測;④水源排查:檢查食堂供水系統(tǒng)(自備井或市政供水),采集水樣檢測霍亂弧菌;⑤健康教育:在高校開展“三管一滅”(管水、管糞、管飲食、滅蠅)宣傳,暫停食堂堂食改為分餐制,要求師生勤洗手、不喝生水;⑥疫情上報:2小時內(nèi)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報,同步向衛(wèi)生健康行政部門書面報告;⑦效果評估:3天后復(fù)查疫點環(huán)境樣本,若連續(xù)2次檢測陰性且無新增病例,解除應(yīng)急響應(yīng)。11.單選題:2023年國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《兒童青少年肥胖防控實施方案》中,要求小學(xué)、初中、高中階段每周體育課分別不少于()課時A.2、3、3B.3、3、3C.2、2、3D.3、2、3答案:B12.多選題:以下屬于空氣傳播疾病的是()A.麻疹B.水痘C.肺結(jié)核(菌陽)D.流行性腦脊髓膜炎答案:ABC(流腦主要通過飛沫傳播,屬于接觸傳播+飛沫傳播,非嚴(yán)格空氣傳播)13.判斷題:根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》(2023年修訂),接種單位在接收疫苗時,應(yīng)當(dāng)索要疫苗電子追溯信息,核對疫苗的品種、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、運輸溫度記錄,符合要求方可接收。()答案:正確14.簡答題:簡述糖尿病患者自我管理的“五駕馬車”內(nèi)容。答案:①飲食控制:控制總熱量,合理分配碳水化合物(50-60%)、蛋白質(zhì)(15-20%)、脂肪(20-30%),增加膳食纖維;②運動治療:每周至少150分鐘中等強度有氧運動(如快走、游泳),結(jié)合抗阻運動;③藥物治療:根據(jù)病情選擇口服降糖藥或胰島素,規(guī)律用藥;④血糖監(jiān)測:定期測量空腹及餐后2小時血糖,必要時動態(tài)監(jiān)測;⑤健康教育:掌握糖尿病知識,學(xué)會自我管理(如足部護理、低血糖識別與處理)。15.案例分析題:某農(nóng)村地區(qū)連續(xù)3個月報告多例鉤端螺旋體?。ㄣ^體?。┎±颊呔鶠樗咎镒鳂I(yè)農(nóng)民,出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉疼痛、結(jié)膜充血癥狀。作為縣疾控中心人員,需開展哪些調(diào)查與防控工作?答案:①病例調(diào)查:收集所有病例的流行病學(xué)資料(接觸史、發(fā)病時間、癥狀),繪制時間-空間分布圖,確定疫源地(重點是稻田、池塘);②病原學(xué)檢測:采集患者血液、尿液進行鉤體核酸檢測或血清學(xué)試驗(顯微鏡凝集試驗),同時采集鼠類(主要宿主)、豬等動物樣本檢測;③暴露因素分析:調(diào)查農(nóng)民防護措施(是否穿長靴、戴手套)、稻田水源(是否有鼠類排泄物污染)、收割方式(是否赤足勞作);④防控措施:①滅源:組織滅鼠(使用慢性殺鼠劑),管理豬、牛等家畜(圈養(yǎng)避免排泄物污染水源);②切斷傳播途徑:對疫點稻田噴灑含氯消毒劑(1000mg/L),推廣穿膠鞋下田,避免皮膚直接接觸疫水;③保護易感人群:對高危人群(農(nóng)民、獸醫(yī))開展鉤體疫苗應(yīng)急接種(接種2劑,間隔7天),發(fā)放防護服和手套;④健康宣教:通過村廣播、宣傳欄普及鉤體病癥狀(“寒熱酸痛一身乏,眼紅腿痛淋巴大”)及預(yù)防知識;⑤監(jiān)測預(yù)警:加強發(fā)熱門診監(jiān)測,對疑似病例及時采樣送檢,每周報告疫情動態(tài)。16.單選題:《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則》(2023年修訂)規(guī)定,旅店業(yè)客房內(nèi)噪聲限值為()A.白天≤45分貝,夜間≤35分貝B.白天≤50分貝,夜間≤40分貝C.白天≤55分貝,夜間≤45分貝D.白天≤60分貝,夜間≤50分貝答案:B17.多選題:以下屬于職業(yè)性塵肺病的是()A.矽肺(硅肺)B.煤工塵肺C.石棉肺D.過敏性肺炎答案:ABC(過敏性肺炎屬于職業(yè)性過敏性疾病,非塵肺病)18.判斷題:根據(jù)《新型冠狀病毒感染診療方案(第十版)》,新冠病毒感染重型/危重型高危人群包括年齡≥65歲、未全程接種疫苗、合并糖尿病或慢性腎病等基礎(chǔ)疾病者。()答案:正確19.簡答題:簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止的條件。答案:①事件危害已消除或得到有效控制(無新發(fā)病例或連續(xù)2個最長潛伏期無新病例);②末例病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新病例;③現(xiàn)場處置措施已落實到位,環(huán)境及媒介生物等風(fēng)險因素已消除;④經(jīng)專家評估,認(rèn)為可以終止響應(yīng)。20.案例分析題:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在老年人健康體檢中發(fā)現(xiàn),65歲以上人群高血壓患病率38%,糖尿病患病率19%,但規(guī)范管理率僅52%。作為公衛(wèi)科長,如何制定改進方案?答案:①現(xiàn)狀分析:調(diào)取近3年體檢數(shù)據(jù),分析管理率低的原因(如隨訪不及時、患者依從性差、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)不足);②優(yōu)化流程:①篩查強化:在門診、家庭醫(yī)生簽約時主動測量血壓血糖,將未管理患者納入重點名單;②隨訪方式:增加電話隨訪、微信隨訪頻次(每月至少1次),對行動不便者提供上門服務(wù);③患者教育:每季度開展“健康大課堂”(講解藥物規(guī)范使用、飲食運動技巧),發(fā)放《慢性病自我管理手冊》;④團隊協(xié)作:組建“醫(yī)生+護士+公衛(wèi)人員+志愿者”管理團隊,明確分工(醫(yī)生負(fù)責(zé)調(diào)整用藥,護士負(fù)責(zé)健康指導(dǎo),公衛(wèi)人員負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)追蹤);⑤考核激勵:將規(guī)范管理率納入醫(yī)務(wù)人員績效考核(占比20%),對達(dá)標(biāo)率高的團隊給予獎勵;⑥效果評估:3個月后復(fù)查管理率,目標(biāo)提升至70%以上,6個月后評估血壓/血糖控制率(目標(biāo)≥60%)。21.單選題:《中國居民膳食指南(2022)》推薦成年人每日食鹽攝入量不超過()克A.5B.6C.7D.8答案:A22.多選題:以下屬于艾滋?。℉IV)暴露后預(yù)防(PEP)適用情況的是()A.無保護性行為后72小時內(nèi)B.被HIV陽性患者血液污染的針頭刺傷C.與HIV感染者共用剃須刀后皮膚破損D.接觸HIV感染者唾液后口腔無破損答案:ABC(唾液一般不傳播,除非有大量血液混合且接觸者有黏膜破損)23.判斷題:根據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》(2023年修訂),中小學(xué)校教室課桌面平均照度不應(yīng)低于300勒克斯,黑板平均照度不應(yīng)低于500勒克斯。()答案:正確24.簡答題:簡述碘缺乏病的主要危害及預(yù)防措施。答案:危害:①胎兒期:流產(chǎn)、死胎、先天性畸形,嚴(yán)重缺碘導(dǎo)致克汀?。ㄖ橇Φ拖?、聾啞、生長發(fā)育遲緩);②新生兒期:甲狀腺功能減退;③兒童及成人:甲狀腺腫(大脖子?。?、甲狀腺功能減退、智力損傷。預(yù)防措施:①食鹽加碘(最經(jīng)濟有效,碘含量20-30mg/kg);②碘油補充(對缺碘嚴(yán)重地區(qū)孕婦、兒童口服或注射碘油);③食用含碘豐富食物(海帶、紫菜、海魚);④監(jiān)測:定期開展人群尿碘檢測(兒童及成人尿碘中位數(shù)≥100μg/L,孕婦≥150μg/L為適宜水平)。25.案例分析題:某企業(yè)發(fā)生3例布魯氏菌病(布?。┐_診病例,均為屠宰車間工人,出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛癥狀。作為職業(yè)病防治機構(gòu)人員,需進行哪些調(diào)查與干預(yù)?答案:①職業(yè)史調(diào)查:了解患者工作崗位(屠宰、分割、搬運)、接觸史(直接接觸病畜、生肉、內(nèi)臟)、防護措施(是否戴手套、口罩,工作后是否洗手);②現(xiàn)場調(diào)查:檢查屠宰車間環(huán)境(通風(fēng)情況、污水排放)、病畜來源(是否來自布病疫源地)、消毒記錄(是否定期用2%氫氧化鈉或過氧乙酸消毒);③實驗室檢測:采集患者血清進行虎紅平板試驗初篩,試管凝集試驗確診;采集病畜(牛、羊)血清檢測布病抗體,環(huán)境樣本(工作臺、刀具)檢測布魯氏菌;④干預(yù)措施:①患者治療:指導(dǎo)使用多西環(huán)素+利福平聯(lián)合治療(療程6周),定期復(fù)查血清抗體;②控制感染源:對陽性病畜進行撲殺、無害化處理(焚燒或深埋),禁止病畜流入市場;③切
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