云南護理自考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.100-120次/分2.下列屬于水溶性維生素的是（）A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素C3.測量血壓時，袖帶過緊會使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定4.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.心力衰竭B.壓瘡C.肺炎D.以上都是5.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒6.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，應立即讓患者采?。ǎ〢.左側臥位B.右側臥位C.平臥位D.半臥位7.成人胃管插入的深度一般為（）A.40-45cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm8.下列哪種溶液屬于等滲電解質溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液9.患者輸血過程中出現(xiàn)溶血反應，首先采取的措施是（）A.停止輸血B.通知醫(yī)生C.熱敷雙側腰部D.堿化尿液10.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應階段是（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎護理的內(nèi)容有（）A.生活護理B.病情觀察C.用藥護理D.消毒隔離2.預防壓瘡的措施包括（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.加強營養(yǎng)D.局部按摩3.下列哪些屬于醫(yī)院感染的危險因素（）A.長期住院B.大量使用抗生素C.侵入性操作D.免疫力低下4.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質D.輸入藥物5.測量體溫的常用部位有（）A.口腔B.腋窩C.直腸D.腹股溝6.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的有（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺面以上7.下列屬于高熱患者護理措施的有（）A.密切觀察生命體征B.補充營養(yǎng)和水分C.做好口腔護理D.適當保暖8.給藥的原則包括（）A.按醫(yī)囑準確給藥B.嚴格執(zhí)行查對制度C.正確實施給藥D.密切觀察用藥反應9.下列哪些是氧氣吸入的適應證（）A.心肺功能不全B.各種中毒引起的呼吸困難C.昏迷患者D.分娩時產(chǎn)程過長10.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.地塞米松三、判斷題（每題2分，共10題）1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如有疑問，可先執(zhí)行再詢問醫(yī)生。（）2.為患者進行導尿時，應嚴格遵守無菌操作原則。（）3.測量脈搏時，一般患者可以測30秒，將所測數(shù)值乘以2即為脈率。（）4.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）5.發(fā)生青霉素過敏休克時，應立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）6.長期醫(yī)囑的有效時間在24小時以上，至醫(yī)生注明停止時間后失效。（）7.靜脈注射時，應選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關節(jié)和靜脈瓣。（）8.患者出院后，床單位的消毒處理應先清洗，再消毒。（）9.一級護理適用于病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救的患者。（）10.進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點。答：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下硬結，有水泡。淺度潰瘍期：水泡破潰，露出創(chuàng)面，有黃色滲出物。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，可深達骨骼。2.簡述靜脈輸液的注意事項。答：嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序和速度；注意觀察輸液情況，防止出現(xiàn)發(fā)熱、急性肺水腫等不良反應；保持輸液部位清潔，防止感染；連續(xù)輸液24小時以上應更換輸液器。3.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答：試驗前詳細詢問用藥史、過敏史、家族史；備好急救藥品和設備；皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用；準確配置皮試液濃度；注射部位、劑量要準確；密切觀察患者反應，陽性者禁用，并標記。4.簡述患者的權利有哪些。答：患者有基本醫(yī)療權、疾病認知權、知情同意權、保護隱私權、醫(yī)療監(jiān)督權、免除一定社會責任權、要求賠償權等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者的服藥依從性。答：詳細向患者及家屬解釋用藥目的、方法、注意事項；簡化給藥方案；提醒患者按時服藥；建立良好護患關系，增強患者信任；對患者進行健康教育，提高其對疾病和用藥的認識。2.討論在護理工作中如何預防交叉感染。答：嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，做好病房環(huán)境清潔消毒；加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生；合理安排病房，避免感染患者與非感染患者混住；正確處理醫(yī)療廢物；加強患者及家屬健康教育，提高防護意識。3.討論如何為臨終患者提供心理支持。答：了解患者心理反應階段，給予針對性心理疏導；耐心傾聽患者訴求，尊重其感受；陪伴患者，給予情感支持；鼓勵患者與家屬溝通，滿足其心理需求；引導患者正確面對死亡。4.討論在護理工作中如何進行有效的溝通。答：注重語言溝通技巧，用通俗易懂語言交流；注意非語言溝通，如表情、眼神、肢體動作等；學會傾聽，理解患者感受；尊重患者，建立信任關系；根據(jù)不同場景和對象，調整溝通方式。答案一、單項選擇題1.B2.D3.B4.B5.C6.A7.B8.C9.A10.A二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3