2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海病案信息技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(5卷)2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海病案信息技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，三級(jí)醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)需滿足電子病歷連續(xù)性存儲(chǔ)時(shí)間至少為多少年？【選項(xiàng)】A.5年B.10年C.15年D.20年【參考答案】B【詳細(xì)解析】三級(jí)醫(yī)院需達(dá)到5級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，要求電子病歷存儲(chǔ)時(shí)間≥10年。選項(xiàng)B符合《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》第5級(jí)定義，其他選項(xiàng)均未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求?！绢}干2】ICD-10編碼中，疾病與癥狀分類的編碼規(guī)則中哪項(xiàng)屬于例外情況？【選項(xiàng)】A.癥狀編碼需同時(shí)標(biāo)注部位B.體征編碼可單獨(dú)使用C.遺傳性疾病需按家族史編碼D.癥狀編碼可合并使用【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-10規(guī)定癥狀編碼需與部位關(guān)聯(lián)（A正確），體征編碼可單獨(dú)使用（B正確），遺傳性疾病編碼需體現(xiàn)家族史（C錯(cuò)誤），癥狀編碼不可合并使用（D錯(cuò)誤）。本題考察編碼規(guī)則例外情況，B為唯一正確選項(xiàng)。【題干3】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏技術(shù)中，采用哈希算法加密的密文具有以下哪項(xiàng)特性？【選項(xiàng)】A.可逆性B.不可逆性C.可重復(fù)性D.隨機(jī)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】哈希算法通過固定算法生成唯一密文，無法通過密文反推原始數(shù)據(jù)，具有不可逆性（B正確）?？赡嫘詫?duì)應(yīng)對(duì)稱加密（A錯(cuò)誤），可重復(fù)性指同一數(shù)據(jù)生成相同哈希值（C正確但非核心特性），隨機(jī)性描述錯(cuò)誤。本題重點(diǎn)考察哈希算法核心特性。【題干4】病案首頁主診斷填寫要求中，首次診療時(shí)間與主診斷記錄時(shí)間間隔不得超過多少分鐘？【選項(xiàng)】A.30B.60C.90D.120【參考答案】A【詳細(xì)解析】《病案書寫基本規(guī)范》規(guī)定主診斷填寫需在首次診療開始后30分鐘內(nèi)完成（A正確）。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)次診斷時(shí)間要求，C和D為干擾項(xiàng)。本題考察病案首頁填寫時(shí)效性關(guān)鍵指標(biāo)?！绢}干5】醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲(chǔ)規(guī)范中，三級(jí)醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)需滿足的備份恢復(fù)時(shí)間（RTO）應(yīng)≤多少小時(shí)？【選項(xiàng)】A.1B.4C.8D.12【參考答案】B【詳細(xì)解析】三級(jí)醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)需達(dá)到5級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，RTO≤4小時(shí)（B正確）。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，C和D為干擾項(xiàng)。本題結(jié)合《健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)安全指南》技術(shù)要求設(shè)計(jì)?！绢}干6】病案質(zhì)控指標(biāo)中，死亡病例診斷符合率的標(biāo)準(zhǔn)要求是？【選項(xiàng)】A.≥90%B.≥95%C.≥98%D.≥99%【參考答案】B【詳細(xì)解析】《醫(yī)院病案質(zhì)量管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定死亡病例診斷符合率≥95%（B正確）。選項(xiàng)A為一般醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，C和D為超高標(biāo)準(zhǔn)。本題考察核心質(zhì)控指標(biāo)數(shù)值要求?！绢}干7】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)中，HL7v3.0規(guī)范的FHIR標(biāo)準(zhǔn)主要應(yīng)用于？【選項(xiàng)】A.電子病歷B.實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)C.影像歸檔與通信D.區(qū)域健康信息平臺(tái)【參考答案】C【詳細(xì)解析】FHIR（FastHealthcareInteroperabilityResources）是HL7v3.0的XML/SOAP實(shí)現(xiàn)，主要用于影像數(shù)據(jù)互通（C正確）。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)CDA標(biāo)準(zhǔn)，B和D為其他應(yīng)用場景。本題考察接口標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用領(lǐng)域辨析。【題干8】電子簽名認(rèn)證中，雙因子認(rèn)證包含哪兩種驗(yàn)證方式？【選項(xiàng)】A.生物識(shí)別+密碼B.證書+密碼C.生物識(shí)別+證書D.手機(jī)驗(yàn)證+密碼【參考答案】A【詳細(xì)解析】雙因子認(rèn)證需兩種獨(dú)立驗(yàn)證方式（A正確）。選項(xiàng)B為單因子認(rèn)證（證書+密碼），C和D不符合醫(yī)療數(shù)據(jù)安全規(guī)范。本題重點(diǎn)考察認(rèn)證機(jī)制組合要求?！绢}干9】醫(yī)療數(shù)據(jù)安全等級(jí)中，電子病歷系統(tǒng)屬于哪一安全等級(jí)？【選項(xiàng)】A.二級(jí)（加強(qiáng)級(jí)）B.三級(jí)（嚴(yán)苛級(jí)）C.四級(jí)（極端嚴(yán)苛級(jí)）D.五級(jí)（超嚴(yán)苛級(jí)）【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)基本要求》，電子病歷系統(tǒng)需達(dá)到三級(jí)安全要求（B正確）。選項(xiàng)A為二級(jí)，C和D超出常規(guī)醫(yī)療系統(tǒng)要求。本題結(jié)合等級(jí)保護(hù)2.0標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)?！绢}干10】病案編碼中，手術(shù)操作編碼的規(guī)則是？【選項(xiàng)】A.按術(shù)式名稱編碼B.按解剖部位編碼C.按手術(shù)時(shí)間編碼D.按術(shù)者編碼【參考答案】A【詳細(xì)解析】手術(shù)操作編碼遵循術(shù)式名稱對(duì)應(yīng)原則（A正確）。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)疾病編碼，C和D為干擾項(xiàng)。本題考察編碼規(guī)則核心要點(diǎn)。【題干11】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份策略中，三級(jí)醫(yī)院應(yīng)采用哪種存儲(chǔ)介質(zhì)？【選項(xiàng)】A.本地磁帶B.異地磁帶C.云存儲(chǔ)D.區(qū)塊鏈【參考答案】B【詳細(xì)解析】三級(jí)醫(yī)院需建立異地備份機(jī)制（B正確）。選項(xiàng)A為本地備份，C和D不符合《醫(yī)療信息系統(tǒng)災(zāi)難恢復(fù)指南》要求。本題重點(diǎn)考察備份策略合規(guī)性。【題干12】電子病歷質(zhì)控中，死亡病例的首次死亡時(shí)間記錄要求是？【選項(xiàng)】A.接診時(shí)B.死亡后24小時(shí)內(nèi)C.死亡后72小時(shí)內(nèi)D.死亡后7日內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】死亡病例需在死亡后24小時(shí)內(nèi)完成首次死亡時(shí)間記錄（B正確）。選項(xiàng)C對(duì)應(yīng)次死時(shí)間記錄，D為干擾項(xiàng)。本題考察時(shí)效性要求?！绢}干13】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口中，DICOM標(biāo)準(zhǔn)主要應(yīng)用于？【選項(xiàng)】A.電子病歷B.實(shí)驗(yàn)室報(bào)告C.醫(yī)學(xué)影像D.健康檔案【參考答案】C【詳細(xì)解析】DICOM（DigitalImagingandCommunicationinMedicine）專為醫(yī)學(xué)影像傳輸設(shè)計(jì)（C正確）。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)CDA標(biāo)準(zhǔn)，B和D為其他應(yīng)用場景。本題考察接口標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用領(lǐng)域辨析?！绢}干14】病案首頁填寫規(guī)范中，手術(shù)操作編碼的填寫要求是？【選項(xiàng)】A.必須與診斷編碼同時(shí)填寫B(tài).可單獨(dú)填寫C.需按手術(shù)時(shí)間順序填寫D.需注明術(shù)者姓名【參考答案】A【詳細(xì)解析】手術(shù)操作編碼需與診斷編碼同時(shí)填寫（A正確）。選項(xiàng)B為錯(cuò)誤選項(xiàng)，C和D不符合規(guī)范。本題考察首頁填寫關(guān)聯(lián)性要求?！绢}干15】醫(yī)療數(shù)據(jù)加密傳輸中，SSL/TLS協(xié)議的加密強(qiáng)度是？【選項(xiàng)】A.128位B.256位C.512位D.1024位【參考答案】B【詳細(xì)解析】當(dāng)前SSL/TLS協(xié)議主流加密強(qiáng)度為256位（B正確）。選項(xiàng)A為舊標(biāo)準(zhǔn)，C和D超出常規(guī)應(yīng)用需求。本題結(jié)合網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)發(fā)展設(shè)計(jì)。【題干16】電子病歷系統(tǒng)升級(jí)時(shí)，需遵循的法規(guī)要求是？【選項(xiàng)】A.無需審批B.備案后即可實(shí)施C.需通過等保三級(jí)測評(píng)D.可自行決定實(shí)施時(shí)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】系統(tǒng)升級(jí)需滿足等保三級(jí)要求（C正確）。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)二級(jí)系統(tǒng)，D為錯(cuò)誤選項(xiàng)。本題考察系統(tǒng)升級(jí)合規(guī)性。【題干17】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗中，處理缺失值的常用方法不包括？【選項(xiàng)】A.均值填充B.中位數(shù)填充C.隨機(jī)生成D.刪除缺失記錄【參考答案】C【詳細(xì)解析】隨機(jī)生成屬于錯(cuò)誤方法（C正確）。選項(xiàng)A、B、D均為常用方法。本題考察數(shù)據(jù)清洗技術(shù)要點(diǎn)。【題干18】電子簽名證書的有效期通常為？【選項(xiàng)】A.1年B.2年C.3年D.5年【參考答案】C【詳細(xì)解析】電子簽名證書有效期一般為3年（C正確）。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)短期臨時(shí)證書，B和D不符合行業(yè)規(guī)范。本題結(jié)合《電子簽名法》實(shí)施規(guī)定設(shè)計(jì)?！绢}干19】醫(yī)療數(shù)據(jù)壓縮技術(shù)中，JPEG2000標(biāo)準(zhǔn)適用于？【選項(xiàng)】A.文本數(shù)據(jù)B.音頻數(shù)據(jù)C.醫(yī)學(xué)影像D.視頻數(shù)據(jù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】JPEG2000專為醫(yī)學(xué)影像壓縮設(shè)計(jì)（C正確）。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)GZIP，B和D為其他格式。本題考察壓縮技術(shù)應(yīng)用場景辨析。【題干20】病案數(shù)據(jù)歸檔周期中，電子病歷的歸檔要求是？【選項(xiàng)】A.5年B.10年C.15年D.永久保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】電子病歷歸檔周期為10年（B正確）。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)紙質(zhì)病歷，C和D為干擾項(xiàng)。本題結(jié)合《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)計(jì)。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海病案信息技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】根據(jù)《國際疾病分類（第11版）》（ICD-11）編碼規(guī)則，病案編碼必須基于臨床診斷，以下哪項(xiàng)表述不正確？【選項(xiàng)】A.編碼需結(jié)合臨床檢查結(jié)果；B.編碼員需經(jīng)國家認(rèn)證培訓(xùn)；C.編碼時(shí)間需在出院后30日內(nèi)完成；D.編碼需參考輔助檢查報(bào)告?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】ICD-11編碼要求在出院后15個(gè)工作日內(nèi)完成，而非30日。選項(xiàng)C違反編碼時(shí)效性規(guī)范，屬于易錯(cuò)點(diǎn)。臨床診斷應(yīng)基于主訴、檢查結(jié)果和最終診斷，但編碼時(shí)間限制是關(guān)鍵考點(diǎn)。【題干2】電子病歷系統(tǒng)采用HL7v3標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，以下哪項(xiàng)功能屬于其核心優(yōu)勢？【選項(xiàng)】A.支持結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)與自由文本混合存儲(chǔ)；B.提供跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)交換的統(tǒng)一協(xié)議；C.實(shí)現(xiàn)語音識(shí)別與光學(xué)字符識(shí)別（OCR）自動(dòng)轉(zhuǎn)換；D.自動(dòng)生成病案首頁統(tǒng)計(jì)報(bào)表?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】HL7v3的核心作用是建立標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)交換協(xié)議，解決跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)互通問題。選項(xiàng)B直接對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)目標(biāo)。其他選項(xiàng)中，D屬于醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）功能，C依賴第三方技術(shù)模塊?！绢}干3】病案數(shù)據(jù)加密傳輸時(shí)，采用AES-256算法屬于哪種安全等級(jí)？【選項(xiàng)】A.一級(jí)（基礎(chǔ)防護(hù)）；B.二級(jí)（系統(tǒng)防護(hù)）；C.三級(jí)（高安全防護(hù)）；D.四級(jí)（核心防護(hù)）。【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《信息安全技術(shù)病案信息安全管理規(guī)范》（GB/T35687-2017），AES-256屬于三級(jí)加密標(biāo)準(zhǔn)，適用于涉及個(gè)人隱私數(shù)據(jù)的傳輸。選項(xiàng)C對(duì)應(yīng)三級(jí)安全等級(jí)要求，而選項(xiàng)D在現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)中未定義?！绢}干4】病案歸檔周期超過10年的紙質(zhì)檔案，應(yīng)按照什么標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行存儲(chǔ)？【選項(xiàng)】A.普通檔案室（常溫常濕）；B.特殊檔案庫（恒溫恒濕）；C.地下保險(xiǎn)庫（防火防潮）；D.電子檔案云存儲(chǔ)。【參考答案】B【詳細(xì)解析】《醫(yī)療檔案管理規(guī)范》規(guī)定，超過10年的紙質(zhì)檔案需存放在恒溫恒濕的特殊檔案庫，以防止紙張脆化或微生物滋生。選項(xiàng)B符合專業(yè)存儲(chǔ)要求，選項(xiàng)C適用于高價(jià)值檔案而非常規(guī)歸檔?！绢}干5】病案首頁中“主要診斷”填寫錯(cuò)誤可能導(dǎo)致哪些后果？【選項(xiàng)】A.影響醫(yī)保報(bào)銷審核；B.誤導(dǎo)臨床路徑選擇；C.延誤數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析；D.以上均正確。【參考答案】D【詳細(xì)解析】主要診斷錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致醫(yī)保審核拒付（A）、臨床決策依據(jù)偏差（B）、DRG分組錯(cuò)誤（C），三者均屬于直接關(guān)聯(lián)后果。此題為多因素綜合題，需識(shí)別各選項(xiàng)的關(guān)聯(lián)性?！绢}干6】病案編碼員在處理腫瘤病例時(shí)，必須遵循的附加規(guī)則是？【選項(xiàng)】A.使用ICD-O-3編碼系統(tǒng)；B.標(biāo)注分子分型信息；C.根據(jù)治療方式調(diào)整編碼；D.參考基因檢測報(bào)告。【參考答案】A【詳細(xì)解析】腫瘤病例需使用ICD-O-3編碼系統(tǒng)，該系統(tǒng)包含形態(tài)學(xué)、行為學(xué)及分子分型三維度編碼。選項(xiàng)B、D屬于補(bǔ)充信息，選項(xiàng)C與編碼規(guī)則無關(guān)。【題干7】電子病歷系統(tǒng)實(shí)施分級(jí)保護(hù)制度時(shí)，三級(jí)等保要求的數(shù)據(jù)備份策略是？【選項(xiàng)】A.每日增量備份+每周全量備份；B.每日全量備份；C.每月異地容災(zāi)；D.不做備份?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】三級(jí)等保要求數(shù)據(jù)備份頻率滿足“每日增量+每周全量”，同時(shí)需建立異地容災(zāi)中心（選項(xiàng)C為補(bǔ)充要求）。選項(xiàng)B成本過高，D違反基本安全規(guī)范?！绢}干8】病案首頁“死亡原因”填寫規(guī)范中，哪項(xiàng)屬于禁止行為？【選項(xiàng)】A.使用原始病歷記錄；B.包含推斷性死因；C.僅填寫直接死因；D.標(biāo)注死因鏈?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】死因推斷需通過尸檢報(bào)告或權(quán)威醫(yī)學(xué)結(jié)論，直接填寫推斷性死因?qū)儆谶`規(guī)。選項(xiàng)C（直接死因）和D（死因鏈）是規(guī)范要求，選項(xiàng)A是填寫依據(jù)?！绢}干9】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏處理中，采用“部分隱藏”技術(shù)時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于敏感字段？【選項(xiàng)】A.年齡；B.性別；C.住院號(hào)；D.聯(lián)系電話。【參考答案】D【詳細(xì)解析】聯(lián)系電話屬于個(gè)人隱私敏感信息，需進(jìn)行部分隱藏（如1385678）。年齡、性別為非敏感字段，住院號(hào)為機(jī)構(gòu)唯一標(biāo)識(shí)符?！绢}干10】病案編碼與臨床診斷符合率低于多少時(shí)需啟動(dòng)質(zhì)量改進(jìn)程序？【選項(xiàng)】A.95%；B.90%；C.85%；D.80%?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】《病案編碼質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定，符合率低于90%需啟動(dòng)質(zhì)量改進(jìn)。選項(xiàng)A為優(yōu)秀標(biāo)準(zhǔn)，C為預(yù)警閾值，D為不合格線?！绢}干11】電子病歷系統(tǒng)權(quán)限管理中，哪項(xiàng)屬于“最小權(quán)限原則”的體現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.醫(yī)生可查看所有患者病歷；B.護(hù)士僅限修改醫(yī)囑；C.管理員可刪除歷史數(shù)據(jù)；D.實(shí)習(xí)生可下載全部病歷?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】最小權(quán)限原則要求按角色分配必要權(quán)限。選項(xiàng)B符合護(hù)士常規(guī)權(quán)限范圍，選項(xiàng)A、C、D均違反最小化原則?！绢}干12】病案首頁“手術(shù)操作”填寫規(guī)范中，以下哪項(xiàng)屬于必須包含內(nèi)容？【選項(xiàng)】A.手術(shù)方式；B.手術(shù)器械；C.手術(shù)時(shí)長；D.術(shù)后并發(fā)癥?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】手術(shù)操作需填寫規(guī)范手術(shù)方式（如“腹腔鏡膽囊切除術(shù)”），器械和時(shí)長為補(bǔ)充信息，并發(fā)癥屬于術(shù)后記錄?！绢}干13】醫(yī)療數(shù)據(jù)加密存儲(chǔ)時(shí)，采用國密SM4算法屬于哪種安全等級(jí)？【選項(xiàng)】A.一級(jí)；B.二級(jí)；C.三級(jí)；D.四級(jí)?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】SM4算法經(jīng)國家密碼管理局認(rèn)證，屬于三級(jí)加密標(biāo)準(zhǔn)，適用于涉密醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲(chǔ)。選項(xiàng)D未在現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)中定義?！绢}干14】病案編碼員在處理傳染病病例時(shí)，必須遵循的附加規(guī)則是？【選項(xiàng)】A.使用ICD-10編碼系統(tǒng)；B.標(biāo)注流行病學(xué)編號(hào)；C.參考實(shí)驗(yàn)室檢測報(bào)告；D.按地區(qū)分類編碼。【參考答案】B【詳細(xì)解析】傳染病病例需在ICD-10基礎(chǔ)上標(biāo)注國家傳染病報(bào)告編號(hào)（如甲類、乙類）。選項(xiàng)C為輔助依據(jù)，選項(xiàng)D屬于分類統(tǒng)計(jì)范疇。【題干15】電子病歷系統(tǒng)實(shí)施數(shù)據(jù)防篡改時(shí)，以下哪種技術(shù)不可行？【選項(xiàng)】A.數(shù)字簽名；B.區(qū)塊鏈存證；C.操作日志審計(jì)；D.數(shù)據(jù)水印。【參考答案】C【詳細(xì)解析】操作日志審計(jì)屬于事后追溯手段，無法實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)防篡改。數(shù)字簽名、區(qū)塊鏈和水印均可直接驗(yàn)證數(shù)據(jù)完整性?！绢}干16】病案歸檔存儲(chǔ)介質(zhì)中，藍(lán)光存儲(chǔ)技術(shù)適用于哪種檔案類型？【選項(xiàng)】A.短期（5年以內(nèi)）；B.中期（5-10年）；C.長期（10年以上）；D.所有檔案?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】藍(lán)光存儲(chǔ)容量大、壽命長（可達(dá)50年），適合長期歸檔。短期檔案用硬盤，中期用磁帶?！绢}干17】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份策略中，“異地容災(zāi)”的容災(zāi)時(shí)間目標(biāo)（RTO）通常要求？【選項(xiàng)】A.4小時(shí)；B.8小時(shí)；C.24小時(shí)；D.72小時(shí)?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】三級(jí)等保要求RTO≤4小時(shí)，RPO≤15分鐘。選項(xiàng)B為二級(jí)等保標(biāo)準(zhǔn)，C、D為不達(dá)標(biāo)選項(xiàng)?！绢}干18】病案編碼與臨床診斷符合率統(tǒng)計(jì)時(shí)，以下哪種情況需排除？【選項(xiàng)】A.同一病例編碼與診斷一致；B.轉(zhuǎn)院病例診斷更新；C.術(shù)后并發(fā)癥編碼；D.多系統(tǒng)疾病病例?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)院病例需以最終診斷為準(zhǔn)，原入院診斷不應(yīng)計(jì)入符合率統(tǒng)計(jì)。其他選項(xiàng)均屬于正常符合率計(jì)算范圍?！绢}干19】醫(yī)療數(shù)據(jù)恢復(fù)演練中，RTO（恢復(fù)時(shí)間目標(biāo)）與RPO（恢復(fù)點(diǎn)目標(biāo)）的關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.RTO≥RPO；B.RTO≤RPO；C.RTO=RPO；D.RTO與RPO無關(guān)?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】RTO為系統(tǒng)恢復(fù)時(shí)間，RPO為數(shù)據(jù)丟失量。兩者無直接數(shù)值關(guān)系，但RTO必須小于業(yè)務(wù)連續(xù)性要求，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤?！绢}干20】病案編碼員在處理外傷病例時(shí)，必須注意的附加編碼規(guī)則是？【選項(xiàng)】A.使用ICD-10-CA（北美版）；B.標(biāo)注損傷機(jī)制（如高處墜落）；C.參考手術(shù)記錄；D.按部位分類編碼?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】ICD-10-CA是北美標(biāo)準(zhǔn)，我國使用ICD-10。外傷病例需標(biāo)注損傷機(jī)制（選項(xiàng)B），手術(shù)記錄僅作為編碼依據(jù)。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海病案信息技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)《病案質(zhì)量管理規(guī)范》，病案首頁需包含18項(xiàng)核心數(shù)據(jù)，其中不屬于患者基本信息的是？【選項(xiàng)】A.性別B.住院日期C.疾病診斷編碼D.住院科室【參考答案】C【詳細(xì)解析】病案首頁18項(xiàng)核心數(shù)據(jù)包括姓名、性別、年齡、住院日期、住院科室等，疾病診斷編碼屬于診斷信息模塊，需在首頁主診斷欄填寫，但編碼本身不作為核心數(shù)據(jù)項(xiàng)，需通過ICD-10規(guī)則關(guān)聯(lián)具體診斷名稱。【題干2】電子病歷系統(tǒng)采用HL7v2.5標(biāo)準(zhǔn)傳輸醫(yī)囑信息時(shí)，字段分隔符通常為？【選項(xiàng)】A.空格B.換行符C.制表符D.冒號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】HL7v2.5標(biāo)準(zhǔn)中，字段分隔符為制表符（Tab），而冒號(hào)用于參數(shù)分隔。例如，ORU_R01消息中，字段間以制表符分隔，如|MSH|^~\&...，其中|^|為分隔符，但字段內(nèi)部仍用制表符分隔。【題干3】病案編碼員在編碼腫瘤病例時(shí)，若同時(shí)存在原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶，應(yīng)優(yōu)先編碼？【選項(xiàng)】A.轉(zhuǎn)移灶B.原發(fā)灶C.按發(fā)現(xiàn)順序D.隨機(jī)選擇【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)ICD-O-3編碼規(guī)則，腫瘤病例需優(yōu)先編碼原發(fā)灶，即使轉(zhuǎn)移灶已確診。編碼順序遵循“先原發(fā)后轉(zhuǎn)移”原則，原發(fā)灶編碼作為主診斷，轉(zhuǎn)移灶編碼需在形態(tài)學(xué)編碼中注明（如M8）?！绢}干4】電子病歷系統(tǒng)中，患者隱私保護(hù)需滿足的加密標(biāo)準(zhǔn)中，不屬于強(qiáng)制要求的是？【選項(xiàng)】A.AES-256B.SSL/TLS1.2C.RHSO2003D.GDPR【參考答案】B【詳細(xì)解析】中國《信息安全技術(shù)個(gè)人信息安全規(guī)范》（GB/T35273-2020）要求數(shù)據(jù)傳輸使用TLS1.2以上協(xié)議，但實(shí)際考試中可能混淆國際標(biāo)準(zhǔn)。RHSO2003為英國標(biāo)準(zhǔn)，GDPR為歐盟法規(guī)，題目強(qiáng)調(diào)中國強(qiáng)制要求，故排除B（TLS1.2在國標(biāo)中已淘汰，實(shí)際應(yīng)選TLS1.3）?！绢}干5】病案歸檔周期中，急診觀察病例的歸檔時(shí)間要求為？【選項(xiàng)】A.1個(gè)工作日B.3個(gè)工作日C.5個(gè)工作日D.7個(gè)工作日【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《全國統(tǒng)一病案信息管理規(guī)范（2021版）》，急診觀察病例（24小時(shí)內(nèi)出院）需在出院后5個(gè)工作日內(nèi)完成歸檔，且需包含完整病程記錄和護(hù)理記錄?！绢}干6】在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)屬于結(jié)構(gòu)化病歷的典型特征？【選項(xiàng)】A.全文檢索支持B.XML數(shù)據(jù)格式C.圖文混排排版D.批注功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)構(gòu)化病歷要求數(shù)據(jù)以機(jī)器可讀格式存儲(chǔ)，XML（可擴(kuò)展標(biāo)記語言）是標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)格式，支持字段級(jí)檢索。全文檢索（A）和批注（D）屬于功能模塊，圖文排版（C）為非結(jié)構(gòu)化特征?！绢}干7】病案首頁中“主要診斷”的確定原則不包括？【選項(xiàng)】A.病情嚴(yán)重程度B.治療方案選擇C.疾病編碼優(yōu)先級(jí)D.醫(yī)保報(bào)銷依據(jù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】主要診斷選擇依據(jù)為：1）疾病或癥狀的嚴(yán)重程度；2）住院期間治療的主要焦點(diǎn)；3）編碼規(guī)則優(yōu)先級(jí)。醫(yī)保報(bào)銷依據(jù)（D）是結(jié)果而非選擇標(biāo)準(zhǔn)，需通過主要診斷編碼聯(lián)動(dòng)醫(yī)保支付系統(tǒng)?！绢}干8】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，采用差分隱私技術(shù)時(shí)，ε參數(shù)的取值范圍通常是？【選項(xiàng)】A.0-1B.1-10C.10-100D.100-1000【參考答案】B【詳細(xì)解析】差分隱私（DifferentialPrivacy）中ε（隱私預(yù)算）的典型取值范圍為1-10，例如ε=5表示99.9999%的概率保證個(gè)體數(shù)據(jù)不可區(qū)分。過高的ε（如C選項(xiàng)）會(huì)降低隱私保護(hù)強(qiáng)度?！绢}干9】電子病歷系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)交換需符合的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中，不屬于國際通用的是？【選項(xiàng)】A.HL7FHIRB.ICHE2BC.SNOMEDCTD.C-CDA【參考答案】C【詳細(xì)解析】SNOMEDCT為英國開發(fā)的臨床術(shù)語系統(tǒng)，主要在歐盟使用。國際通用標(biāo)準(zhǔn)包括HL7FHIR（A）、ICHE2B（B）和C-CDA（D），SNOMEDCT雖廣泛使用但非國際標(biāo)準(zhǔn)組織（ISO）制定?！绢}干10】病案編碼員在處理多重編碼病例時(shí)，若發(fā)現(xiàn)ICD-10編碼存在沖突，應(yīng)優(yōu)先采?。俊具x項(xiàng)】A.保留原始編碼B.按最新診斷更新C.提交編碼審核D.隨機(jī)修改【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)編碼沖突處理流程，需立即提交編碼審核，由質(zhì)控人員核查原始病歷。直接保留（A）或修改（B/D）均違反編碼規(guī)范，需通過審核流程解決?！绢}干11】電子病歷系統(tǒng)日志審計(jì)需滿足的最小保留周期為？【選項(xiàng)】A.30天B.60天C.90天D.180天【參考答案】D【詳細(xì)解析】《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（2021版）》要求日志審計(jì)保留周期≥180天，涵蓋系統(tǒng)操作、數(shù)據(jù)訪問和權(quán)限變更記錄，60天（B）為常見誤解選項(xiàng)。【題干12】在電子病歷模板設(shè)計(jì)中，以下哪項(xiàng)屬于邏輯校驗(yàn)規(guī)則？【選項(xiàng)】A.字段長度限制B.日期格式校驗(yàn)C.選項(xiàng)唯一性驗(yàn)證D.圖文比例控制【參考答案】B【詳細(xì)解析】邏輯校驗(yàn)指業(yè)務(wù)規(guī)則約束，如日期格式（YYYY-MM-DD）、數(shù)值范圍（如年齡0-150歲）。選項(xiàng)唯一性（C）屬于數(shù)據(jù)完整性校驗(yàn)，圖文比例（D）為格式規(guī)范?！绢}干13】病案首頁“死亡原因”填寫中，若患者因并發(fā)癥死亡，應(yīng)優(yōu)先編碼？【選項(xiàng)】A.原發(fā)疾病B.并發(fā)癥C.治療相關(guān)損害D.診斷錯(cuò)誤【參考答案】B【詳細(xì)解析】死亡原因編碼遵循“直接死因→根本原因”原則，并發(fā)癥（B）為直接死因，需在死因鏈中優(yōu)先。例如，糖尿病酮癥酸中毒（并發(fā)癥）導(dǎo)致多器官衰竭（根本原因）?！绢}干14】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份的3-2-1原則中，“2”指？【選項(xiàng)】A.兩種介質(zhì)B.兩次備份C.兩個(gè)地點(diǎn)D.三個(gè)版本【參考答案】A【詳細(xì)解析】3-2-1原則：3份數(shù)據(jù)、2種介質(zhì)（如硬盤+云存儲(chǔ)）、1個(gè)異地備份。選項(xiàng)B（兩次備份）易與3-2-1混淆，但正確答案為介質(zhì)類型。【題干15】電子病歷系統(tǒng)安全審計(jì)中，需重點(diǎn)監(jiān)測的協(xié)議漏洞是？【選項(xiàng)】A.SSH協(xié)議B.HTTPS協(xié)議C.SFTP協(xié)議D.FTP協(xié)議【參考答案】D【詳細(xì)解析】FTP協(xié)議（D）使用明文傳輸數(shù)據(jù)，存在認(rèn)證信息泄露風(fēng)險(xiǎn)。HTTPS（B）通過TLS加密，SSH（A）用于遠(yuǎn)程登錄，但題目強(qiáng)調(diào)審計(jì)重點(diǎn)為傳輸層協(xié)議，F(xiàn)TP最易被攻擊。【題干16】病案編碼中，關(guān)于ICD-10編碼規(guī)則“不擴(kuò)展”原則的正確表述是？【選項(xiàng)】A.禁止使用未列出的亞目B.允許補(bǔ)充未定義的亞目C.需結(jié)合ICD-11擴(kuò)展D.優(yōu)先使用最具體編碼【參考答案】A【詳細(xì)解析】“不擴(kuò)展”原則要求嚴(yán)格遵循ICD-10編碼表，禁止自行補(bǔ)充亞目。選項(xiàng)C（ICD-11）屬于未來標(biāo)準(zhǔn)，與當(dāng)前編碼規(guī)則無關(guān)?！绢}干17】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，采用哈希算法加密時(shí)，需滿足的條件是？【選項(xiàng)】A.可逆性B.不可逆性C.密鑰長度≥128位D.支持部分解密【參考答案】C【詳細(xì)解析】哈希算法（如SHA-256）不可逆（B正確），但題目要求“需滿足的條件”包括密鑰長度（C）。實(shí)際考試中可能存在選項(xiàng)設(shè)計(jì)矛盾，需注意密鑰長度與算法特性的區(qū)分。【題干18】電子病歷系統(tǒng)間數(shù)據(jù)交換時(shí)，關(guān)于HL7FHIR資源的版本要求，正確表述是？【選項(xiàng)】A.必須使用最新版本B.可使用任意歷史版本C.需與接收方版本一致D.僅支持JSON格式【參考答案】C【詳細(xì)解析】HL7FHIR要求發(fā)送方與接收方的資源版本兼容，例如發(fā)送v3.0需接收方支持v3.0。JSON（D）是默認(rèn)格式，但版本一致性（C）更關(guān)鍵?！绢}干19】病案首頁“手術(shù)操作”填寫中，若患者接受多臺(tái)手術(shù)，應(yīng)優(yōu)先編碼？【選項(xiàng)】A.首臺(tái)手術(shù)B.最后一臺(tái)手術(shù)C.最復(fù)雜手術(shù)D.醫(yī)保支付項(xiàng)目【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)手術(shù)操作編碼規(guī)則，首臺(tái)手術(shù)（A）需在首頁主手術(shù)欄填寫，后續(xù)手術(shù)在附加手術(shù)欄。醫(yī)保支付（D）與編碼順序無關(guān)?！绢}干20】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份的異地存儲(chǔ)距離要求中，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.同一城市B.同一省份C.相鄰省份D.跨省≥500公里【參考答案】D【詳細(xì)解析】《信息安全技術(shù)云計(jì)算服務(wù)數(shù)據(jù)安全基本要求》規(guī)定，跨省數(shù)據(jù)存儲(chǔ)需間隔≥500公里（D）。同一省份（B）或相鄰省份（C）均不符合要求，同一城市（A）更嚴(yán)格。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海病案信息技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】根據(jù)《國際疾病分類（第11版）》（ICD-11），病案首頁中“主要診斷”的確定需優(yōu)先考慮以下哪項(xiàng)原則？【選項(xiàng)】A.病程最長的疾病B.病理形態(tài)學(xué)改變C.治療花費(fèi)最高的疾病D.醫(yī)保報(bào)銷比例最高的疾病【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11規(guī)定主要診斷應(yīng)選擇患者住院期間因直接導(dǎo)致入院或死亡的最主要疾病。選項(xiàng)A符合臨床診療邏輯，選項(xiàng)B（形態(tài)學(xué)改變）屬于次要診斷判斷依據(jù)，選項(xiàng)C、D與主要診斷判定無關(guān)?！绢}干2】電子病歷系統(tǒng)需滿足《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》中哪一級(jí)別要求時(shí)，方可實(shí)現(xiàn)全量結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)上傳？【選項(xiàng)】A.3級(jí)（基礎(chǔ)數(shù)據(jù)上傳）B.4級(jí)（支持部分結(jié)構(gòu)化）C.5級(jí)（全量結(jié)構(gòu)化）D.6級(jí)（高級(jí)智能應(yīng)用）【參考答案】C【詳細(xì)解析】5級(jí)標(biāo)準(zhǔn)明確要求電子病歷系統(tǒng)支持全量結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)上傳，4級(jí)僅支持部分結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，6級(jí)側(cè)重智能應(yīng)用。需注意與4級(jí)、6級(jí)的區(qū)別?！绢}干3】病案編碼員在處理腫瘤病例時(shí)，若同時(shí)存在原發(fā)腫瘤與轉(zhuǎn)移灶，應(yīng)優(yōu)先編碼哪個(gè)部位？【選項(xiàng)】A.原發(fā)部位B.轉(zhuǎn)移部位C.兩者合并編碼D.以醫(yī)保支付項(xiàng)目為準(zhǔn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO腫瘤編碼規(guī)則，原發(fā)部位編碼是基礎(chǔ)，轉(zhuǎn)移灶需在D00-D48范圍內(nèi)單獨(dú)編碼（如D08.3為骨轉(zhuǎn)移），原發(fā)部位（如C34為肺惡性腫瘤）優(yōu)先于轉(zhuǎn)移部位?！绢}干4】病案首頁中“手術(shù)操作”填寫規(guī)范要求，哪種情況必須通過手術(shù)操作分類代碼（ICD-11S80-S99）編碼？【選項(xiàng)】A.植入心臟起搏器B.胃鏡下取polypC.深度靜脈血栓形成D.術(shù)后病理確診【參考答案】A【詳細(xì)解析】S80-S99為手術(shù)操作分類代碼，選項(xiàng)A（心臟起搏器植入）屬于明確手術(shù)操作，需編碼。選項(xiàng)B（胃鏡取息肉）屬于內(nèi)鏡操作（編碼于K31-K35），選項(xiàng)C、D為疾病診斷?！绢}干5】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，采用“差分隱私”技術(shù)時(shí)，默認(rèn)的ε（隱私預(yù)算）值通常設(shè)置為多少？【選項(xiàng)】A.0.1B.1.0C.5.0D.無限制【參考答案】B【詳細(xì)解析】差分隱私經(jīng)典ε=1.0可平衡隱私保護(hù)與數(shù)據(jù)可用性，ε=0.1過度保守導(dǎo)致數(shù)據(jù)價(jià)值損失，ε=5.0已超出實(shí)際應(yīng)用場景。需結(jié)合《個(gè)人信息保護(hù)法》第35條理解?！绢}干6】電子病歷歸檔周期要求中，門診病歷的保存期限不得少于多少年？【選項(xiàng)】A.5B.10C.15D.20【參考答案】B【詳細(xì)解析】參照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第15條，門診病歷保存期限為10年，住院病歷為15年，急診病歷為10年。注意區(qū)分門診與住院的不同要求。【題干7】病案首頁質(zhì)控中，“死亡病例數(shù)”與“非死亡病例數(shù)”的比值應(yīng)控制在什么范圍內(nèi)？【選項(xiàng)】A.1:10至1:20B.1:5至1:15C.1:8至1:18D.無明確限制【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《病案質(zhì)量管理規(guī)范》，死亡病例占比應(yīng)≤10%（即1:10至1:20），超過需核查數(shù)據(jù)完整性。選項(xiàng)B、C為常見干擾項(xiàng)?！绢}干8】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換接口遵循HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，默認(rèn)的傳輸協(xié)議是？【選項(xiàng)】A.HTTP/SB.FTPC.SFTPD.HTTPS【參考答案】D【詳細(xì)解析】FHIR標(biāo)準(zhǔn)要求使用HTTPS協(xié)議（安全傳輸），HTTP非加密協(xié)議已不符合當(dāng)前安全要求。SFTP（FTP+SSH）適用于文件傳輸，但非HL7接口標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干9】病案編碼中，“其他先天性畸形”的ICD-11編碼范圍是？【選項(xiàng)】A.Q00-Q21Q25-Q28Q40-Q42Q80-Q84Q85-Q89B.Q00-Q21Q25-Q28Q40-Q42Q80-Q84Q85-Q89Q90-Q99C.Q00-Q21Q25-Q28Q40-Q42Q80-Q84Q85-Q89Q90-Q99Q00-Q99D.Q00-Q21Q25-Q28Q40-Q42Q80-Q84Q85-Q89Q90-Q99【參考答案】B【詳細(xì)解析】Q00-Q21為先天性畸形大類，Q25-Q28為心臟畸形，Q40-Q42為消化系統(tǒng)畸形，Q80-Q84為生殖系統(tǒng)畸形，Q85-Q89為皮膚附屬器畸形，Q90-Q99為其他先天性畸形。需注意編碼范圍不重復(fù)覆蓋?！绢}干10】電子病歷系統(tǒng)日志審計(jì)需滿足《網(wǎng)絡(luò)安全法》中關(guān)于“關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施”的哪些要求？【選項(xiàng)】A.記錄保存不少于6個(gè)月B.記錄保存不少于1年C.記錄保存不少于2年D.無明確要求【參考答案】B【詳細(xì)解析】《網(wǎng)絡(luò)安全法》第47條要求關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施運(yùn)營者日志留存不少于1年，醫(yī)療電子病歷系統(tǒng)屬于關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施。選項(xiàng)A為一般日志留存標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干11】病案首頁“主要手術(shù)操作”填寫時(shí)，若患者接受多臺(tái)不同術(shù)式手術(shù)，應(yīng)優(yōu)先記錄？【選項(xiàng)】A.時(shí)間最早B.費(fèi)用最高C.術(shù)式復(fù)雜度D.醫(yī)保支付方式【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《病案書寫規(guī)范》，主要手術(shù)操作為患者住院期間接受的第一臺(tái)手術(shù)，或?qū)膊≈委熎鹬饕饔玫氖中g(shù)。時(shí)間優(yōu)先為判定原則，選項(xiàng)B、C、D均非核心依據(jù)?！绢}干12】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，采用“泛化”技術(shù)時(shí)，日期字段應(yīng)遵循什么規(guī)則？【選項(xiàng)】A.年份保留B.月份保留C.日期保留D.年份+月份保留【參考答案】A【詳細(xì)解析】《個(gè)人信息保護(hù)法》要求日期類信息泛化至年份（如2023），時(shí)間類信息泛化至小時(shí)（如09:00-10:00）。選項(xiàng)D為時(shí)間泛化規(guī)則。【題干13】電子病歷系統(tǒng)需滿足《信息安全技術(shù)病歷信息安全基本要求》中哪項(xiàng)等級(jí)方可上線運(yùn)行？【選項(xiàng)】A.一級(jí)（基本要求）B.二級(jí)（擴(kuò)展要求）C.三級(jí)（強(qiáng)化要求）D.四級(jí)（特殊要求）【參考答案】A【詳細(xì)解析】一級(jí)為基本要求，二級(jí)為擴(kuò)展要求（如涉及AI算法時(shí)需滿足），三級(jí)為強(qiáng)化要求（如三甲醫(yī)院），四級(jí)為特殊場景（如戰(zhàn)地醫(yī)療）。常規(guī)上線需滿足一級(jí)?！绢}干14】病案編碼中，“腫瘤標(biāo)志物異?！睉?yīng)編碼于？【選項(xiàng)】A.腫瘤部位編碼（如C34）B.D09-D48（腫瘤標(biāo)志物編碼）C.Z85-Z86（腫瘤相關(guān)狀態(tài)）D.無需編碼【參考答案】C【詳細(xì)解析】D09-D48為腫瘤標(biāo)志物編碼（如D09為甲胎蛋白），但D09-D48屬于實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，而Z85-Z86為腫瘤相關(guān)狀態(tài)（如Z85為良性腫瘤狀態(tài)）。需注意編碼邏輯?！绢}干15】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份中，“異地容災(zāi)”的恢復(fù)時(shí)間目標(biāo)（RTO）通常要求？【選項(xiàng)】A.≤1小時(shí)B.≤4小時(shí)C.≤8小時(shí)D.≤24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】RTO為關(guān)鍵業(yè)務(wù)系統(tǒng)恢復(fù)時(shí)間目標(biāo)，金融系統(tǒng)≤1小時(shí)，醫(yī)療系統(tǒng)≤4小時(shí)，制造業(yè)≤8小時(shí)。需結(jié)合《醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南》理解。【題干16】電子病歷系統(tǒng)中，“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊需滿足《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》哪一級(jí)要求？【選項(xiàng)】A.3級(jí)（基礎(chǔ)功能）B.4級(jí)（結(jié)構(gòu)化支持）C.5級(jí)（全流程管理）D.6級(jí)（智能決策）【參考答案】C【詳細(xì)解析】5級(jí)要求醫(yī)囑支持全流程管理（包括執(zhí)行、反饋、修改追溯），4級(jí)僅支持結(jié)構(gòu)化錄入。需注意與5級(jí)、6級(jí)的區(qū)別。【題干17】病案編碼中，“術(shù)后并發(fā)癥”應(yīng)編碼于？【選項(xiàng)】A.手術(shù)操作編碼（S80-S99）B.并發(fā)癥編碼（R07-R09）C.疾病編碼（I00-I99）D.無需編碼【參考答案】B【詳細(xì)解析】R07-R09為術(shù)后并發(fā)癥編碼（如R07為術(shù)后感染），需獨(dú)立于手術(shù)操作編碼。選項(xiàng)A為手術(shù)本身編碼，選項(xiàng)C為原發(fā)病編碼。【題干18】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)化中，HL7v2.5與FHIR的兼容性如何？【選項(xiàng)】A.完全兼容B.部分兼容C.不兼容D.需協(xié)議轉(zhuǎn)換【參考答案】B【詳細(xì)解析】HL7v2.5與FHIR（FastHealthcareInteroperabilityResources）在部分?jǐn)?shù)據(jù)交換場景兼容（如患者信息），但結(jié)構(gòu)化程度、編碼規(guī)則存在差異，需協(xié)議轉(zhuǎn)換?！绢}干19】電子病歷系統(tǒng)中，“醫(yī)囑停止”操作需滿足哪些審計(jì)要求？【選項(xiàng)】A.記錄操作者、時(shí)間、原因B.記錄操作者、時(shí)間、原因、關(guān)聯(lián)患者C.記錄操作者、時(shí)間、原因、關(guān)聯(lián)醫(yī)囑D.記錄操作者、時(shí)間、原因、關(guān)聯(lián)醫(yī)囑及患者【參考答案】D【詳細(xì)解析】《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》5級(jí)要求醫(yī)囑操作需關(guān)聯(lián)患者、醫(yī)囑、操作者及時(shí)間，選項(xiàng)D完整覆蓋。選項(xiàng)C缺少患者關(guān)聯(lián)。【題干20】醫(yī)療數(shù)據(jù)加密傳輸中，采用國密算法SM4的密鑰長度是？【選項(xiàng)】A.128位B.192位C.256位D.512位【參考答案】C【詳細(xì)解析】SM4為我國商用密碼算法，密鑰長度256位，對(duì)應(yīng)國密GM/T0001-2010標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A為AES-128，選項(xiàng)C為SM4標(biāo)準(zhǔn)。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海病案信息技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)《國際疾病分類第11版》（ICD-11）編碼規(guī)則，以下哪種情況需要為同一患者分配多個(gè)獨(dú)立編碼？【選項(xiàng)】A.同一器官的不同病灶B.不同時(shí)間的同一診斷C.主診斷與次診斷D.手術(shù)與并發(fā)癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICD-11編碼要求主診斷和次診斷分別編碼，主診斷是臨床最嚴(yán)重或最關(guān)鍵的疾病，次診斷為附加診斷。其他選項(xiàng)中，同一器官不同病灶（A）和不同時(shí)間同一診斷（B）應(yīng)合并編碼，手術(shù)與并發(fā)癥（D）需根據(jù)編碼規(guī)則單獨(dú)處理，但次診斷不適用于手術(shù)并發(fā)癥的編碼。【題干2】電子病歷系統(tǒng)中的“數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化”主要涉及哪類標(biāo)準(zhǔn)的制定？【選項(xiàng)】A.語法規(guī)則B.術(shù)語庫C.通信協(xié)議D.權(quán)限管理【參考答案】B【詳細(xì)解析】數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化核心是建立統(tǒng)一的術(shù)語庫（如SNOMEDCT、ICD），確保不同系統(tǒng)間術(shù)語一致性。語法規(guī)則（A）屬于數(shù)據(jù)格式標(biāo)準(zhǔn)，通信協(xié)議（C）涉及數(shù)據(jù)傳輸，權(quán)限管理（D）屬于安全范疇，均非標(biāo)準(zhǔn)化重點(diǎn)?！绢}干3】病案首頁質(zhì)控中，“診斷符合率”的計(jì)算公式為？【選項(xiàng)】A.(實(shí)際診斷數(shù)/預(yù)期診斷數(shù))×100%B.(相符診斷數(shù)/總診斷數(shù))×100%C.(漏診數(shù)/總病例數(shù))×100%D.(誤診數(shù)/總病例數(shù))×100%【參考答案】B【詳細(xì)解析】診斷符合率是衡量臨床診斷與病理診斷一致性的指標(biāo)，公式為相符診斷數(shù)除以總診斷數(shù)。漏診率（C）和誤診率（D）是獨(dú)立指標(biāo)，預(yù)期診斷數(shù)（A）不適用于臨床與病理對(duì)照?qǐng)鼍??！绢}干4】電子病歷系統(tǒng)需滿足《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》中哪一級(jí)別要求實(shí)現(xiàn)全流程閉環(huán)管理？【選項(xiàng)】A.3級(jí)B.4級(jí)C.5級(jí)D.6級(jí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】5級(jí)（優(yōu)化級(jí)）要求實(shí)現(xiàn)全流程閉環(huán)管理，包括數(shù)據(jù)采集、處理、存儲(chǔ)、輸出和反饋的完整鏈路。3級(jí)（基礎(chǔ)級(jí)）僅要求部分功能模塊集成，4級(jí)（支持級(jí)）側(cè)重?cái)?shù)據(jù)交換，6級(jí)（智能級(jí)）涉及AI輔助決策?！绢}干5】病案編碼員在處理腫瘤病例時(shí)，需優(yōu)先參考哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)確定腫瘤部位編碼？【選項(xiàng)】A.ICD-10B.UIC-10C.SNOMEDCTD.WHO腫瘤分類【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-10（國際疾病分類第10版）包含腫瘤部位編碼（如C00-C96），直接對(duì)應(yīng)臨床診斷。UIC-10（美國統(tǒng)一編碼分類）側(cè)重醫(yī)院內(nèi)部編碼，SNOMEDCT為通用術(shù)語系統(tǒng)，WHO腫瘤分類需通過ICD映射使用?！绢}干6】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，門診病歷的保存期限為？【選項(xiàng)】A.10年B.15年C.20年D.永久保存【參考答案】A【詳細(xì)解析】門診病歷保存期限為10年，住院病歷為15年，死亡病例病歷永久保存。20年（C）為部分檔案的保存期限，非病歷管理規(guī)范?！绢}干7】電子病歷系統(tǒng)中，哪種加密技術(shù)用于保護(hù)傳輸中的敏感數(shù)據(jù)？【選項(xiàng)】A.AES-256B.SHA-256C.RSAD.TLS1.2【參考答案】D【詳細(xì)解析】TLS（傳輸層安全協(xié)議）用于數(shù)據(jù)傳輸加密，如TLS1.2或更高版本。AES-256（A）是存儲(chǔ)加密算法，SHA-256（B）是哈希算法，RSA（C）是公鑰加密算法，均不直接用于傳輸保護(hù)。【題干8】病案首頁中“主要診斷”的確定原則不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.病情最重B.疾病涉及器官最多C.疾病發(fā)生時(shí)間最早D.治療手段最復(fù)雜【參考答案】D【詳細(xì)解析】主要診斷需滿足病情最重（A）、對(duì)臨床影響最大（B）、治療手段最復(fù)雜（D）三項(xiàng)原則，疾病發(fā)生時(shí)間（C）不作為判定依據(jù)?！绢}干9】根據(jù)《信息安全技術(shù)個(gè)人信息安全規(guī)范》（GB/T35273-2020），醫(yī)療數(shù)據(jù)匿名化處理需滿足的條件是？【選項(xiàng)】A.去除直接標(biāo)識(shí)符B.去除間接標(biāo)識(shí)符C.去除所有標(biāo)識(shí)符并確保不可復(fù)原D.僅保留患者編號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】匿名化需滿足“不可復(fù)原”原則，即原始數(shù)據(jù)無法通過處理后的數(shù)據(jù)重新識(shí)別個(gè)體。僅去除直接標(biāo)識(shí)符（A）或間接標(biāo)識(shí)符（B）仍可能通過交叉比對(duì)識(shí)別，保留編號(hào)（D）仍屬直接標(biāo)識(shí)?！绢}干10】電子病歷系統(tǒng)中的“質(zhì)控規(guī)則引擎”主要用于實(shí)現(xiàn)哪項(xiàng)功能？【選項(xiàng)】A.自動(dòng)生成統(tǒng)計(jì)報(bào)表B.實(shí)時(shí)監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)量C.手動(dòng)修改病歷內(nèi)容D.智能推薦診斷術(shù)語【參考答案】B【詳細(xì)解析】質(zhì)控規(guī)則引擎（如TerminologyServer）通過預(yù)定義規(guī)則（如診斷互斥性、編碼一致性）實(shí)時(shí)監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)量，自動(dòng)預(yù)警異常。報(bào)表生成（A）依賴統(tǒng)計(jì)模塊，手動(dòng)修改（C）屬于編輯功能，推薦術(shù)語（D）需結(jié)合自然語言處理技術(shù)。