2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-超聲波醫(yī)學(中級)代碼:346歷年參考題庫含答案解析(5套試題)_第1頁
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2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-超聲波醫(yī)學(中級)[代碼:346]歷年參考題庫含答案解析(5套試題)2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-超聲波醫(yī)學(中級)[代碼:346]歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】超聲引導下甲狀腺結節(jié)穿刺活檢的禁忌癥不包括以下哪項?【選項】A.凝血功能障礙B.甲狀腺炎急性期C.患者拒絕穿刺D.皮膚感染【參考答案】C【詳細解析】凝血功能障礙(A)和甲狀腺炎急性期(B)均可能增加穿刺出血或感染風險,皮膚感染(D)直接禁止穿刺操作?;颊呔芙^穿刺(C)屬于知情同意問題,不構成禁忌癥。【題干2】多普勒超聲在心臟診斷中主要用于評估哪項指標?【選項】A.心臟瓣膜結構B.心室壁厚度C.血流動力學參數(shù)D.肝臟彈性【參考答案】C【詳細解析】多普勒超聲通過頻移效應測量血流速度、方向及流量,是評估心輸出量、瓣膜反流等血流動力學參數(shù)的核心技術。選項A(心臟瓣膜結構)需依賴二維超聲,選項D(肝臟彈性)需采用彈性成像技術?!绢}干3】超聲顯示肝血管瘤時,低回聲型與等回聲型的鑒別依據(jù)主要是什么?【選項】A.血流信號強度B.病灶邊緣銳利度C.病灶大小D.增強掃描表現(xiàn)【參考答案】A【詳細解析】低回聲型血管瘤因纖維化成分多表現(xiàn)為低回聲,等回聲型因纖維化程度低接近正常肝組織回聲。血流信號強度(A)可通過彩色多普勒輔助鑒別,但本質(zhì)區(qū)別在于回聲強度差異?!绢}干4】超聲診斷腎結石時,強回聲后伴聲影提示的結石成分最可能是?【選項】A.草酸鈣B.尿酸C.膽紅素D.脂肪【參考答案】A【詳細解析】草酸鈣結石因晶體結構致密,超聲表現(xiàn)為強回聲伴明顯聲影(后方的超聲衰減)。尿酸結石因分子量小,聲影較弱;膽紅素結石多呈等回聲或稍強回聲;脂肪性物質(zhì)(如腎囊腫)無回聲?!绢}干5】超聲圖像中,甲狀腺結節(jié)微鈣化(>3mm)的惡性預測價值最高的是哪項表現(xiàn)?【選項】A.增強掃描快進快出B.彩色多普勒血流阻力指數(shù)>0.7C.微鈣化數(shù)量>5個D.節(jié)結內(nèi)砂粒樣鈣化【參考答案】D【詳細解析】砂粒樣微鈣化(直徑<1mm)是甲狀腺癌特征性表現(xiàn),惡性預測值達80%。選項C(>5個)雖提示風險增加,但非特異性指標。阻力指數(shù)(B)和增強模式(A)對良惡性鑒別有一定價值,但不如微鈣化敏感?!绢}干6】超聲診斷急性闌尾炎時,最具特征性的征象是?【選項】A.闌尾壁增厚>2mmB.闌尾周圍無回聲區(qū)C.膿腫形成D.闌尾蠕動消失【參考答案】A【詳細解析】急性闌尾炎早期即表現(xiàn)為闌尾壁增厚(>2mm)伴周圍脂肪模糊,此為敏感指標。選項B(無回聲區(qū))提示膿腫形成屬晚期表現(xiàn),選項D(蠕動消失)是普遍現(xiàn)象,非特異性?!绢}干7】超聲診斷室間隔缺損時,分流量>2:1提示的臨床意義是?【選項】A.左向右分流B.右向左分流C.分流導致肺動脈高壓D.需急診手術【參考答案】C【詳細解析】分流量>2:1(左向右分流)易導致肺血過多,長期可引發(fā)肺動脈高壓。選項A(左向右分流)是基礎診斷,選項C(肺動脈高壓)是直接后果,選項D(急診手術)僅適用于巨大缺損(>10mm)或合并心衰。【題干8】超聲引導下肝膿腫穿刺的沖洗液顏色最可能是?【選項】A.血性B.黃綠色C.草黃色D.無色透明【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫穿刺液多為黃綠色膿液(膿液中的膽色素和綠膿桿菌色素)。血性(A)提示穿刺損傷血管,草黃色(C)見于膽管炎,無色透明(D)不符合膿腫特征?!绢}干9】超聲診斷多囊腎時,腎實質(zhì)厚度>1cm提示?【選項】A.1級囊腫B.2級囊腫C.3級囊腫D.需手術干預【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)國際多囊腎分期標準,腎實質(zhì)厚度>1cm伴多個囊腫(>5個/腎)提示3級病變,需關注腎功能惡化和惡變風險。選項A(1級)<1cm,選項B(2級)1-1.5cm。【題干10】超聲診斷胎兒先天性心臟病時,最敏感的指標是?【選項】A.臍帶血流S/D值>2B.胎心室壁厚度>3mmC.彩色多普勒顯示分流D.臍動脈搏動消失【參考答案】C【詳細解析】彩色多普勒可清晰顯示胎兒心臟內(nèi)分流(如室間隔缺損、動脈導管未閉),特異性達95%。選項A(臍帶血流S/D>2)提示胎兒貧血,選項D(搏動消失)提示嚴重胎兒水腫?!绢}干11】超聲診斷乳腺癌時,BI-RADS4類需進一步檢查的是?【選項】A.病理活檢B.X線鉬靶C.磁共振D.腫塊穿刺【參考答案】C【詳細解析】BI-RADS4類(不確定性)需結合磁共振(MR)增強掃描評估腫塊邊緣和內(nèi)部結構,病理活檢(A)和穿刺(D)屬于最終確診手段。X線鉬靶(B)對軟組織分辨率不足。【題干12】超聲診斷胰腺癌時,特征性表現(xiàn)為?【選項】A.胰腺鈣化B.脾靜脈受侵C.胰管擴張D.胰島細胞增生【參考答案】B【詳細解析】胰腺癌易侵犯脾靜脈(B),形成“雙管征”(胰靜脈與脾靜脈共同擴張)。選項A(鈣化)多見于胰腺內(nèi)分泌腫瘤,選項C(胰管擴張)提示胰管癌或慢性胰腺炎?!绢}干13】超聲診斷急性膽囊炎時,膽囊壁增厚伴頸部增厚提示?【選項】A.膽囊癌B.膽囊結石C.膽囊扭轉(zhuǎn)D.膽管梗阻【參考答案】A【詳細解析】膽囊壁增厚(>3mm)伴頸部增厚是膽囊癌特征性表現(xiàn)(膽囊頸淋巴結轉(zhuǎn)移或局部浸潤)。選項B(結石)僅導致膽囊壁增厚,選項C(扭轉(zhuǎn))伴劇烈腹痛和觸診反跳痛,選項D(梗阻)以膽管擴張為主?!绢}干14】超聲診斷脾臟破裂時,最具診斷價值的征象是?【選項】A.脾包膜連續(xù)性中斷B.脾內(nèi)血腫C.腹腔游離氣體D.脾靜脈血栓【參考答案】A【詳細解析】脾包膜連續(xù)性中斷(A)是脾破裂的直接征象,特異性達100%。選項B(血腫)為繼發(fā)表現(xiàn),選項C(游離氣體)提示穿透傷但非特異性,選項D(血栓)與脾破裂無直接關聯(lián)。【題干15】超聲診斷下肢深靜脈血栓時,確診依據(jù)是?【選項】A.股靜脈擴張B.脈沖多普勒顯示頻譜異常C.病史下肢腫脹D.超聲高回聲條帶【參考答案】B【詳細解析】脈沖多普勒顯示靜脈血流頻譜消失或逆流(B)是確診依據(jù)。選項A(股靜脈擴張)非特異性,選項C(腫脹)為癥狀,選項D(高回聲條帶)提示血栓形成但無法區(qū)分新舊血栓?!绢}干16】超聲診斷肝轉(zhuǎn)移癌時,轉(zhuǎn)移灶的典型回聲是?【選項】A.等回聲B.強回聲C.低回聲D.不規(guī)則無回聲【參考答案】A【詳細解析】肝轉(zhuǎn)移癌多呈等回聲(A),因壞死區(qū)域與周圍正常肝組織回聲接近。強回聲(B)多見于鈣化,低回聲(C)提示出血壞死,無回聲(D)多為囊腫或膿腫?!绢}干17】超聲診斷視網(wǎng)膜脫離時,最敏感的征象是?【選項】A.眼底反光增強B.玻璃體后界隆起C.脈絡膜脫離D.視網(wǎng)膜孔閉合【參考答案】B【詳細解析】玻璃體后界隆起(B)是視網(wǎng)膜脫離早期典型表現(xiàn),可通過超聲清晰顯示。選項A(反光增強)提示視網(wǎng)膜水腫,選項C(脈絡膜脫離)多見于老年人,選項D(視網(wǎng)膜孔閉合)為脫離晚期?!绢}干18】超聲診斷腸系膜淋巴結腫大時,最常見于?【選項】A.腹股溝淋巴結B.腹主動脈旁淋巴結C.脾門淋巴結D.腸系膜上淋巴結【參考答案】C【詳細解析】脾門淋巴結(C)腫大最常見于腸道感染或結核,腹主動脈旁淋巴結(B)多見于腎孟腎炎或腫瘤轉(zhuǎn)移,腹股溝淋巴結(A)提示下肢感染,腸系膜上淋巴結(D)多見于克羅恩病?!绢}干19】超聲診斷宮外孕時,確診依據(jù)是?【選項】A.超聲顯示宮內(nèi)孕囊B.脈沖多普勒顯示滋養(yǎng)層血流C.腹腔游離氣體D.脾臟后方的無回聲區(qū)【參考答案】B【詳細解析】脈沖多普勒顯示宮外孕囊滋養(yǎng)層血流頻譜(B)是確診依據(jù)。選項A(宮內(nèi)孕囊)提示宮內(nèi)妊娠,選項C(游離氣體)需結合CT,選項D(脾后無回聲)為超聲偽像?!绢}干20】超聲診斷睪丸腫瘤時,最具特征性的表現(xiàn)是?【選項】A.睪丸體積增大B.睪丸內(nèi)鈣化灶C.脈沖多普勒血流阻力指數(shù)升高D.腫瘤內(nèi)血湖形成【參考答案】C【詳細解析】睪丸腫瘤(如精原細胞瘤)多表現(xiàn)為血流阻力指數(shù)升高(C),因腫瘤血管豐富但代償不足。選項A(體積增大)非特異性,選項B(鈣化灶)多見于腮腺炎或梅毒,選項D(血湖)提示出血但非特征性。2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-超聲波醫(yī)學(中級)[代碼:346]歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】超聲生物效應中不屬于物理性損傷機制的是?【選項】A.機械效應B.熱效應C.化學效應D.電離輻射【參考答案】D【詳細解析】電離輻射是X射線等電離型超聲波的特有效應,常規(guī)超聲為非電離型,因此D錯誤。機械效應(A)由超聲空化引起組織損傷,熱效應(B)源于組織吸收超聲能量產(chǎn)熱,化學效應(C)是空化作用引發(fā)自由基反應導致細胞損傷?!绢}干2】高頻超聲(>20MHz)在診斷中主要應用于?【選項】A.深部組織檢查B.淺表器官檢查C.胎兒畸形篩查D.腫瘤早期檢測【參考答案】B【詳細解析】高頻超聲因穿透深度淺(<5cm),適用于甲狀腺、乳腺等淺表器官成像(B)。低頻超聲(<5MHz)穿透力強,用于腹部等深部組織(A)。胎兒畸形篩查多采用中頻(5-10MHz)超聲?!绢}干3】超聲多普勒血流顯像中,脈沖多普勒主要用于?【選項】A.測量血流方向B.定量分析血流速度C.檢測湍流信號D.顯示血管走向【參考答案】B【詳細解析】脈沖多普勒通過發(fā)射窄脈沖并接收特定頻率反射信號,可精準測量血流速度(B)。連續(xù)多普勒更適合顯示血流方向(A)和血管走向(D)。湍流檢測需結合頻譜形態(tài)分析(C)。【題干4】超聲診斷儀增益調(diào)低時,主要影響?【選項】A.圖像對比度B.噪聲水平C.組織穿透力D.掃描速度【參考答案】A【詳細解析】增益降低會減少信號放大,導致圖像信噪比下降,對比度降低(A)。噪聲水平(B)與系統(tǒng)本身和掃描條件相關,但增益過低會加劇偽影。組織穿透力(C)由頻率決定,掃描速度(D)與幀率設置有關。【題干5】超聲引導穿刺術禁忌癥中,不屬于絕對禁忌的是?【選項】A.凝血功能障礙B.局部皮膚感染C.患者無法配合D.臟器鈣化灶【參考答案】C【詳細解析】凝血功能障礙(A)和感染(B)為絕對禁忌,鈣化灶(D)可能損傷穿刺針?;颊邿o法配合(C)可通過鎮(zhèn)靜或家屬協(xié)助緩解,不屬絕對禁忌?!绢}干6】超聲對肝膿腫的診斷敏感性最高的是?【選項】A.二維超聲B.超聲造影C.超聲彈性成像D.多普勒超聲【參考答案】A【詳細解析】二維超聲可清晰顯示肝膿腫的液性無回聲區(qū)及膿腫壁(A)。超聲造影(B)增強膿腫與周圍組織的對比度,但診斷仍需結合二維圖像。彈性成像(C)用于良惡性鑒別,多普勒(D)顯示膿腫周緣血流?!绢}干7】超聲造影劑的主要作用機制是?【選項】A.抑制熱效應B.增強微氣泡反射C.改善聲學通道D.減少偽影【參考答案】B【詳細解析】超聲造影劑(如聲諾維)含脂質(zhì)包裹的微氣泡,在超聲激發(fā)下產(chǎn)生強回聲(B)。其作用包括:①增強病灶與背景對比度;②改善微循環(huán)評估;③需注意過敏反應(D選項為間接效果)。【題干8】超聲診斷骨折時,骨折線最常見于?【選項】A.皮質(zhì)骨B.松質(zhì)骨C.骨膜下D.關節(jié)面【參考答案】A【詳細解析】皮質(zhì)骨(A)致密,骨折線多沿骨板裂隙延伸;松質(zhì)骨(B)結構疏松,骨折易呈粉碎性。骨膜下(C)骨折多見于兒童,關節(jié)面(D)骨折提示高能量損傷?!绢}干9】超聲引導下甲狀腺結節(jié)良惡性鑒別中,最具特征性的是?【選項】A.邊界清晰B.微鈣化灶C.血流信號豐富D.縱橫比>1【參考答案】B【詳細解析】微鈣化灶(B)是甲狀腺癌特異性征象,直徑<2mm的簇狀鈣化具有診斷價值。良性結節(jié)邊界多清晰(A),但惡性結節(jié)也可邊界清晰;血流信號(C)與良惡性均相關;縱橫比(D)>1提示惡性可能,但非特異性。【題干10】調(diào)整超聲掃描頻率時,哪種參數(shù)會相應變化?【選項】A.增益B.穿透深度C.掃描時間D.圖像分辨率【參考答案】B【詳細解析】頻率與穿透深度成反比(B),高頻(>10MHz)穿透淺但分辨率高;低頻(<5MHz)穿透深但分辨率低。增益(A)與信號強度相關,掃描時間(C)由幀率決定,圖像分辨率(D)受頻率和成像模式共同影響?!绢}干11】超聲引導下腎穿刺活檢的禁忌癥不包括?【選項】A.凝血酶原時間延長B.血小板減少C.腎功能衰竭D.穿刺部位感染【參考答案】C【詳細解析】凝血功能異常(A、B)和感染(D)為絕對禁忌,腎功能衰竭(C)可通過術前堿化尿液、使用肝素等預防穿刺后出血,故不屬絕對禁忌?!绢}干12】多普勒頻移公式中,代表多普勒角的是?【選項】A.θB.φC.αD.β【參考答案】A【詳細解析】多普勒頻移公式為Δf=f0·2v·cosθ/λ,其中θ為聲束與血流方向的夾角(A)。φ通常表示相位角,α為聲束入射角,β為多普勒角(此處表述有誤,正確應為θ)。【題干13】超聲彈性成像在乳腺病變中的應用價值主要體現(xiàn)于?【選項】A.良惡性鑒別B.腫瘤大小測量C.血流評估D.鈣化灶定位【參考答案】A【詳細解析】彈性成像通過顯示組織硬度差異,可區(qū)分乳腺腫塊的良惡性(A)。腫瘤大小(B)需結合二維超聲測量;血流評估(C)依賴多普勒超聲;鈣化灶定位(D)依賴二維圖像?!绢}干14】超聲骨密度測量中,QUS(定量超聲)主要用于?【選項】A.骨質(zhì)疏松早期篩查B.骨折風險預測C.骨代謝藥物療效評估D.骨水泥滲漏檢測【參考答案】A【詳細解析】QUS(A)通過測量超聲在骨中的傳播速度,適用于骨質(zhì)疏松早期篩查和骨折風險預測(B)。骨代謝藥物評估需結合臨床指標,骨水泥滲漏(D)需使用CT或X光?!绢}干15】超聲引導下甲狀腺結節(jié)術中定位,最常用的方法是?【選項】A.標記物定位B.術中超聲C.CT引導D.超聲造影【參考答案】B【詳細解析】術中超聲(B)可直接顯示穿刺針位置,避免損傷周圍組織(如血管、氣管)。標記物定位(A)易受術者操作影響;CT引導(C)創(chuàng)傷大且不適用于實時監(jiān)測;超聲造影(D)主要用于術前評估?!绢}干16】超聲診斷胎兒先天性心臟病時,對室間隔缺損的敏感性最高的是?【選項】A.二維超聲B.彩色多普勒C.M型超聲D.胎兒超聲心動圖【參考答案】D【詳細解析】胎兒超聲心動圖(D)可清晰顯示室間隔缺損(VSD)的膜部或肌部回聲中斷,敏感性達95%以上。二維超聲(A)可初步顯示心臟結構異常,但特異性較低;彩色多普勒(B)用于血流評估;M型超聲(C)主要用于胎兒心臟運動分析。【題干17】超聲診斷肝臟血管瘤時,最具特征性的是?【選項】A.無回聲區(qū)B.邊緣毛刺C.內(nèi)部星芒狀鈣化D.動脈期增強【參考答案】D【詳細解析】肝臟血管瘤在動脈期呈“快進快出”強化模式(D),與肝癌的“快進慢出”不同。無回聲區(qū)(A)是常見表現(xiàn),但其他良性病變(如囊腫)也可出現(xiàn);邊緣毛刺(B)多見于肝癌;星芒狀鈣化(C)罕見?!绢}干18】超聲診斷胰腺癌時,最具有確診價值的征象是?【選項】A.低回聲腫塊B.胰管擴張C.微鈣化灶D.動脈期不均勻強化【參考答案】C【詳細解析】胰腺癌早期可無特異性表現(xiàn)(A),胰管擴張(B)多見于胰頭癌晚期。微鈣化灶(C)是胰腺癌特征性表現(xiàn),直徑<2mm的簇狀鈣化具診斷意義;動脈期強化模式(D)有助于鑒別,但非確診依據(jù)?!绢}干19】超聲診斷腎結石時,強回聲伴聲影提示?【選項】A.結石成分CaO3B.結石成分CaCO3C.結石成分尿酸D.結石成分草酸鈣【參考答案】B【詳細解析】強回聲伴聲影(B)提示結石成分以碳酸鈣為主(CaCO3),因其密度高且聲阻抗差異大。尿酸結石(C)多為無回聲伴后方增強,草酸鈣(D)為中等回聲伴聲影。腎結石成分需結合化學分析確診。【題干20】超聲診斷乳腺浸潤性導管癌時,最常見的是?【選項】A.邊界清晰B.縱橫比>1C.微鈣化灶D.血供豐富【參考答案】C【詳細解析】乳腺浸潤性導管癌(IDC)的典型表現(xiàn)為簇狀微鈣化灶(C),直徑<2mm且分布密集。邊界清晰(A)多見于良性病變;縱橫比(B)>1提示惡性可能;血供豐富(D)常見于導管內(nèi)乳頭狀癌。2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-超聲波醫(yī)學(中級)[代碼:346]歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】超聲心動圖檢查中,用于觀察左心室流入道和流出道最常用的切面是?【選項】A.心尖四腔切面B.劍突下五腔切面C.胸骨旁長軸切面D.胸骨旁短軸切面【參考答案】B【詳細解析】劍突下五腔切面可清晰顯示左心室流入道(二尖瓣口)、流出道(主動脈瓣口和肺動脈瓣口)及室間隔,是評估左心室結構和功能的最佳切面,尤其適用于觀察主動脈瓣病變。其他選項中,心尖四腔切面主要顯示四腔結構,胸骨旁長軸切面觀察右室流出道,短軸切面觀察左室流出道,均無法全面評估左心室整體結構。【題干2】超聲顯示室間隔增厚伴回聲增強,最可能的疾病是?【選項】A.心肌病B.室間隔缺損C.限制性心肌病D.主動脈瓣狹窄【參考答案】A【詳細解析】室間隔增厚伴回聲增強是心肌?。ㄈ绶屎裥托募〔。┑牡湫统暠憩F(xiàn),因心肌纖維化或細胞增生導致室間隔異常增厚。室間隔缺損(B)表現(xiàn)為回聲中斷,限制性心肌病(C)以心肌收縮功能下降為主,主動脈瓣狹窄(D)主要累及瓣膜結構,而非室間隔。【題干3】超聲診斷急性心肌梗死時,以下哪項特征對診斷特異性最高?【選項】A.室壁運動異常B.透壁性水腫C.實時頻譜多普勒血流信號改變D.病灶處室壁增厚【參考答案】B【詳細解析】急性心肌梗死早期(1-3天)超聲可發(fā)現(xiàn)心肌透壁性水腫(B),表現(xiàn)為心肌回聲增強、邊界模糊,是特異性較高的表現(xiàn)。室壁運動異常(A)多見于后期(3-7天),實時頻譜多普勒(C)用于評估血流速度,而室壁增厚(D)是陳舊性心肌梗死的特征?!绢}干4】在超聲引導下經(jīng)皮肝穿刺術(TVP)中,最常使用的超聲模式是?【選項】A.B型超聲B.M型超聲C.多普勒超聲D.彈性成像【參考答案】A【詳細解析】TVP需實時觀察穿刺路徑及肝內(nèi)血管走向,B型超聲(A)可清晰顯示臟器形態(tài)和穿刺針位置,多普勒超聲(C)用于血流評估,彈性成像(D)用于組織硬度分析,均非穿刺引導的首選模式。【題干5】超聲診斷肝血管瘤時,關于血流信號的正確描述是?【選項】A.無血流信號B.少量血流信號C.豐富血流信號D.脈沖多普勒頻譜呈三相【參考答案】B【詳細解析】肝血管瘤(A3)在超聲表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲,血流信號多為少量(B),頻譜呈連續(xù)性動脈樣血流,脈沖多普勒頻譜為單向頻移(D)。若血流信號豐富(C)或呈三相(D),更符合肝癌或海綿狀血管瘤特征?!绢}干6】超聲診斷腎結石時,結石強回聲后方伴聲影的典型表現(xiàn)是?【選項】A.無聲影B.點狀聲影C.輪廓聲影D.彌漫聲影【參考答案】B【詳細解析】腎結石的強回聲后方常伴點狀聲影(B),系結石后方超聲反射增強所致。輪廓聲影(C)多見于鈣化性膽囊壁,彌漫聲影(D)見于腎鈣化。無明確聲影(A)可能為泥沙樣結石或鈣化灶?!绢}干7】超聲心動圖評估心功能時,左室射血分數(shù)(LVEF)的正常參考范圍是?【選項】A.30%-50%B.40%-55%C.50%-60%D.60%-70%【參考答案】A【詳細解析】正常成人LVEF為30%-50%(A),若低于40%(B)或高于60%(D)需警惕心功能異常。選項C(50%-60%)為輕度心功能不全的參考值,D(60%-70%)為中度?!绢}干8】超聲診斷室間隔缺損時,關于缺損大小的描述正確的是?【選項】A.缺損直徑<5mmB.缺損直徑5-10mmC.缺損直徑>10mmD.缺損面積>30%左室【參考答案】C【詳細解析】超聲診斷室間隔缺損(VSD)需結合缺損直徑和面積:直徑>10mm(C)或面積>30%左室(D)需手術干預。直徑<5mm(A)多為自愈性,5-10mm(B)需隨訪觀察。【題干9】超聲顯示肺動脈高壓時,右心室流出道(TR)壓力階差通常為?【選項】A.<20mmHgB.20-30mmHgC.30-40mmHgD.>40mmHg【參考答案】C【詳細解析】超聲心動圖診斷肺動脈高壓(PAH)的右心室流出道壓力階差(TR)標準為:30-40mmHg(C),若>40mmHg(D)需排除其他心臟疾病。20-30mmHg(B)為輕度,<20mmHg(A)為正常?!绢}干10】超聲診斷乳腺癌時,關于腫塊的描述錯誤的是?【選項】A.邊界清晰B.內(nèi)部回聲不均C.微鈣化灶D.淋巴結轉(zhuǎn)移【參考答案】D【詳細解析】乳腺癌腫塊(A)通常邊界不清(B),內(nèi)部回聲不均伴微鈣化灶(C),但淋巴結轉(zhuǎn)移(D)需通過超聲或影像學間接推斷,不能直接顯示轉(zhuǎn)移灶?!绢}干11】超聲引導下甲狀腺細針穿刺(FNA)中,最常用的超聲模式是?【選項】A.B型超聲B.M型超聲C.多普勒超聲D.彈性成像【參考答案】A【詳細解析】FNA需B型超聲(A)實時引導穿刺路徑及甲狀腺結節(jié)形態(tài),多普勒超聲(C)用于評估血流,彈性成像(D)輔助判斷硬度,均非穿刺操作首選模式。【題干12】超聲診斷急性闌尾炎時,典型表現(xiàn)為?【選項】A.闌尾增厚>6mmB.闌尾糞石征C.脈沖多普勒血流信號增強D.闌尾周圍無滲出液【參考答案】A【詳細解析】急性闌尾炎(A)超聲表現(xiàn)為闌尾增厚>6mm(A),糞石征(B)為特異性征象,血流信號增強(C)提示炎癥反應,闌尾周圍滲出液(D)為并發(fā)癥表現(xiàn)?!绢}干13】超聲診斷室性早搏時,關于心電圖特征正確的是?【選項】A.QRS波群提前發(fā)生B.QRS波群寬大畸形C.T波倒置D.P-R間期延長【參考答案】A【詳細解析】室性早搏(A)的心電圖特征為QRS波群提前發(fā)生(A),寬大畸形(B)為室性心動過速表現(xiàn),T波倒置(C)多見于心肌缺血,P-R間期延長(D)為房室結傳導阻滯?!绢}干14】超聲診斷肝膿腫時,膿腫壁的超聲表現(xiàn)是?【選項】A.邊界清晰B.回聲增強C.壁厚>2mmD.無血流信號【參考答案】C【詳細解析】肝膿腫(A)超聲表現(xiàn)為邊界模糊的囊性包塊,膿腫壁厚>2mm(C)且回聲不均,內(nèi)部多無回聲伴膿性內(nèi)容物,血流信號減少(D)。邊界清晰(A)多見于膿腫鈣化?!绢}干15】超聲診斷主動脈夾層時,最具特征性的表現(xiàn)是?【選項】A.主動脈壁分層征B.動脈瓣反流C.室間隔膨隆D.肺動脈狹窄【參考答案】A【詳細解析】主動脈夾層(A)的典型超聲表現(xiàn)為主動脈壁分層征(A),即真腔與假腔的分離,動脈瓣反流(B)為并發(fā)癥,室間隔膨隆(C)見于室間隔缺損?!绢}干16】超聲診斷心肌缺血時,關于室壁運動的描述正確的是?【選項】A.室壁運動延遲B.室壁運動增強C.室壁運動正常D.室壁運動異常【參考答案】D【詳細解析】心肌缺血(A)超聲表現(xiàn)為受累室壁運動延遲(A)或減弱,嚴重者出現(xiàn)運動異常(D)。運動增強(B)見于心肌梗死恢復期,運動正常(C)排除缺血?!绢}干17】超聲診斷膽囊結石時,關于聲像圖描述錯誤的是?【選項】A.結石強回聲B.結石后方聲影C.膽囊壁增厚D.膽囊腔無氣體【參考答案】D【詳細解析】膽囊結石(A)超聲表現(xiàn)為強回聲伴聲影(B),膽囊壁增厚(C)提示炎癥,膽囊腔無氣體(D)多為氣腫性膽囊?!绢}干18】超聲診斷腦出血時,關于血腫特征正確的是?【選項】A.血腫形態(tài)規(guī)則B.血腫內(nèi)部回聲均勻C.血腫后方回聲增強D.血腫周圍無水腫【參考答案】C【詳細解析】腦出血(A)超聲表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則(A)的液性暗區(qū),內(nèi)部回聲不均(B),后方回聲增強(C)為超聲透聲效應,周圍水腫(D)為繼發(fā)改變?!绢}干19】超聲診斷腸系膜淋巴結腫大時,淋巴結的典型超聲表現(xiàn)是?【選項】A.淋巴結直徑>1cmB.淋巴結內(nèi)部回聲均勻C.淋巴結融合成團D.淋巴結周圍無滲出液【參考答案】A【詳細解析】腸系膜淋巴結腫大(A)超聲表現(xiàn)為淋巴結直徑>1cm(A),內(nèi)部回聲不均(B),融合成團(C)提示嚴重感染,淋巴結周圍滲出液(D)見于腹膜炎?!绢}干20】超聲診斷急性心肌梗死時,最早出現(xiàn)的超聲表現(xiàn)是?【選項】A.室壁運動異常B.病灶處室壁增厚C.心肌透壁性水腫D.實時頻譜多普勒血流改變【參考答案】C【詳細解析】急性心肌梗死(A)超聲最早(1-3天)表現(xiàn)為心肌透壁性水腫(C),表現(xiàn)為心肌回聲增強、邊界模糊。室壁運動異常(A)出現(xiàn)較晚(3-7天),病灶處室壁增厚(B)為陳舊性改變,血流改變(D)需結合心電圖。2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-超聲波醫(yī)學(中級)[代碼:346]歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】甲狀腺結節(jié)超聲檢查中,TI-RADS4類結節(jié)的后續(xù)處理建議是?【選項】A.超聲定期隨訪B.立即穿刺活檢C.短期復查增強CTD.術后病理復查【參考答案】B【詳細解析】TI-RADS4類結節(jié)需進一步穿刺活檢以明確良惡性,選項B正確。選項A適用于低危結節(jié),C和D不符合臨床流程。【題干2】多普勒超聲檢測血流頻譜時,低阻力型頻譜通常見于哪種病變?【選項】A.腫瘤血管B.動脈硬化斑塊C.肝硬化門脈高壓D.慢性靜脈血栓【參考答案】C【詳細解析】肝硬化門脈高壓時,門靜脈血流速度降低且頻譜形態(tài)為低阻力型,選項C正確。選項A為高阻力型,B為搏動性頻譜,D為靜脈頻譜。【題干3】急性胰腺炎超聲診斷中,胰腺壞死征(NecroticPattern)的特征是?【選項】A.胰腺鈣化灶B.胰腺輪廓模糊伴無回聲區(qū)C.胰腺增大超過正常2倍D.胰周液氣平面【參考答案】B【詳細解析】胰腺壞死征表現(xiàn)為胰腺輪廓模糊及內(nèi)部無回聲區(qū),需與選項A的鈣化灶(陳舊性壞死)區(qū)分,選項B正確?!绢}干4】胎兒心臟超聲檢查中,卵圓孔閉合的通常時間是?【選項】A.胎兒出生后24小時內(nèi)B.胎兒出生后48小時C.胎兒出生后72小時D.胎兒出生后1周內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】卵圓孔閉合通常發(fā)生在出生后24小時內(nèi),選項A正確。選項B-C-D時間窗過長,易與生理性未閉混淆?!绢}干5】超聲引導下甲狀腺結節(jié)穿刺活檢的禁忌癥不包括?【選項】A.穿刺部位皮膚感染者B.凝血功能嚴重異常C.腫瘤標志物顯著升高D.甲狀腺功能亢進患者【參考答案】C【詳細解析】凝血功能異常(B)和感染(A)為絕對禁忌,甲狀腺功能亢進(D)需控制后操作,選項C無明確禁忌,正確?!绢}干6】肝血管瘤超聲診斷的典型表現(xiàn)是?【選項】A.后方回聲增強B.脈沖多普勒呈高阻力血流C.內(nèi)部可見鈣化灶D.增強掃描呈“快進快出”【參考答案】D【詳細解析】肝血管瘤增強掃描呈“快進快出”特征,選項D正確。選項A為實性腫瘤共性,B為海綿狀血管瘤表現(xiàn),C見于其他良性腫瘤。【題干7】超聲檢測乳腺腫塊的BI-RADS分類中,5類病變的惡性概率為?【選項】A.<2%B.2%-4%C.5%-9%D.≥10%【參考答案】D【詳細解析】BI-RADS5類為高度懷疑惡性,惡性概率≥10%,選項D正確。選項A對應3類,B對應4類,C對應2類。【題干8】超聲造影(CEUS)在胰腺癌診斷中的主要優(yōu)勢是?【選項】A.提高分辨率B.增強軟組織對比度C.精準評估微血管密度D.縮短檢查時間【參考答案】C【詳細解析】CEUS可精準顯示微血管密度,幫助鑒別腫瘤良惡性,選項C正確。選項A為常規(guī)超聲優(yōu)勢,D為實時超聲特點?!绢}干9】超聲檢測頸動脈斑塊時,斑塊超聲圖像中“鳥嘴樣”改變多見于?【選項】A.硬斑B.浸潤性斑塊C.梯度斑塊D.分層斑塊【參考答案】C【詳細解析】梯度斑塊(漸強型)表現(xiàn)為“鳥嘴樣”切面,選項C正確。選項A為強回聲,D為混合回聲,B為低回聲?!绢}干10】胎兒心臟超聲中,室間隔缺損(VSD)的血流特征是?【選項】A.心尖部連續(xù)性血流信號B.胸骨上窩聞及連續(xù)性機器樣雜音C.脈沖多普勒顯示雙向血流D.彩色多普勒呈紅藍相間分流【參考答案】D【詳細解析】VSD彩色多普勒顯示紅藍相間分流信號,選項D正確。選項A為動脈導管未閉表現(xiàn),C為室間隔缺損血流頻譜?!绢}干11】超聲檢測急性膽囊炎時,膽囊壁增厚超過多少毫米需考慮膽囊穿孔?【選項】A.3mmB.5mmC.10mmD.15mm【參考答案】B【詳細解析】膽囊壁增厚≥5mm時需警惕膽囊穿孔,選項B正確。選項A為慢性膽囊炎標準,C-D為嚴重并發(fā)癥閾值。【題干12】超聲診斷腎結石時,強回聲伴聲影的結石粉碎程度是?【選項】A.完整結石B.部分粉碎C.完全粉碎D.無粉碎【參考答案】C【詳細解析】完全粉碎的結石表現(xiàn)為強回聲伴彌漫性聲影,選項C正確。選項B為部分粉碎,A為完整結石。【題干13】超聲檢測股骨頭壞死時,骨小梁結構紊亂伴低回聲區(qū)的表現(xiàn)屬于?【選項】A.早期壞死B.中期壞死C.晚期壞死D.修復期【參考答案】B【詳細解析】中期壞死表現(xiàn)為骨小梁紊亂伴低回聲區(qū),晚期出現(xiàn)囊性變,選項B正確?!绢}干14】超聲引導下肝膿腫穿刺抽膿的禁忌癥是?【選項】A.凝血功能異常B.膿腫壁薄且活動度大C.患者生命體征平穩(wěn)D.膿腫位于膈頂【參考答案】D【詳細解析】膿腫位于膈頂(選項D)易穿破胸膜引發(fā)氣胸,為禁忌癥。選項A需評估后謹慎操作,C為相對禁忌。【題干15】超聲檢測前列腺癌時,PSA(前列腺特異性抗原)的正常參考值范圍是?【選項】A.0-4ng/mLB.0-10ng/mLC.0-15ng/mLD.0-20ng/mL【參考答案】A【詳細解析】PSA正常值為0-4ng/mL(男性),選項A正確。選項B-D為異常升高范圍?!绢}干16】超聲檢測膝關節(jié)半月板損傷時,“O”型征陽性提示?【選項】A.內(nèi)側(cè)半月板損傷B.外側(cè)半月板損傷C.前角損傷D.后角損傷【參考答案】C【詳細解析】“O”型征陽性(關節(jié)囊與半月板交界面回聲增強)提示半月板前角損傷,選項C正確?!绢}干17】超聲檢測肺栓塞時,最常見的血流動力學改變是?【選項】A.心率加快B.血壓下降C.心輸出量減少D.中心靜脈壓升高【參考答案】A【詳細解析】肺栓塞典型表現(xiàn)為心率代償性增快(選項A),選項B為嚴重時表現(xiàn),C-D非直接改變?!绢}干18】超聲檢測腸系膜淋巴結腫大時,淋巴結短徑超過多少毫米需警惕感染?【選項】A.5mmB.8mmC.10mmD.15mm【參考答案】B【詳細解析】腸系膜淋巴結腫大≥8mm時需考慮感染,選項B正確。選項A為正常淋巴結大小,C-D為腫瘤可能?!绢}干19】超聲檢測甲狀腺癌淋巴結轉(zhuǎn)移時,頸淋巴結腫大的典型超聲特征是?【選項】A.淋巴結內(nèi)見鈣化灶B.淋巴結門結構消失C.淋巴結內(nèi)血流信號豐富D.淋巴結融合成團【參考答案】B【詳細解析】轉(zhuǎn)移淋巴結門結構消失是典型表現(xiàn),選項B正確。選項A為轉(zhuǎn)移淋巴結常見,C為惡性腫瘤特征,D為晚期表現(xiàn)?!绢}干20】超聲檢測腰椎間盤突出時,神經(jīng)根受壓的典型征象是?【選項】A.椎體前緣骨質(zhì)增生B.椎間盤后緣突出伴神經(jīng)根受壓C.椎間隙變窄D.椎管內(nèi)囊性病變【參考答案】B【詳細解析】椎間盤后緣突出直接壓迫神經(jīng)根,選項B正確。選項A為退行性變,C為椎管狹窄,D為其他病變。2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-超聲波醫(yī)學(中級)[代碼:346]歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】超聲多普勒血流顯像(CDFI)顯示頻譜形態(tài)為高阻力型,最可能提示哪種病變?【選項】A.動脈狹窄B.動脈瘤C.動脈硬化D.動靜脈瘺【參考答案】A【詳細解析】高阻力型頻譜常見于動脈狹窄,血流速度增快,阻力波增強,頻譜形態(tài)呈陡直上升后下降的“陡峰”狀。動脈瘤(B)多為寬頻低阻力血流,動脈硬化(C)血流速度增快但頻譜形態(tài)較寬,動靜脈瘺(D)表現(xiàn)為雙向血流?!绢}干2】超聲顯示甲狀腺結節(jié)內(nèi)見微小鈣化灶(直徑≤3mm),應首先考慮哪種病理診斷?【選項】A.甲狀腺乳頭狀癌B.甲狀腺腺瘤C.結節(jié)性甲狀腺腫D.亞急性甲狀腺炎【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺結節(jié)微小鈣化是乳頭狀癌的典型超聲特征(>80%病例出現(xiàn)),尤其為簇狀或形態(tài)不規(guī)則的微鈣化。甲狀腺腺瘤(B)鈣化較少見且多為粗大鈣化;結節(jié)性甲狀腺腫(C)鈣化多呈彌漫性;亞急性甲狀腺炎(D)急性期可能出現(xiàn)鈣化?!绢}干3】超聲引導下甲狀腺細針穿刺活檢的適應癥不包括以下哪種情況?【選項】A.結節(jié)大小>4cmB.腫塊有實性成分C.腫塊邊界不清D.穿刺部位皮膚有感染【參考答案】D【詳細解析】甲狀腺細針穿刺(FNA)的禁忌癥包括穿刺部位皮膚感染(D),因可能引發(fā)感染擴散。其他選項均為適應癥:4cm以上結節(jié)(A)需進一步評估;實性成分(B)提示惡性可能;邊界不清(C)需排除浸潤性病變?!绢}干4】超聲診斷肝血管瘤時,最具特征性的聲像圖表現(xiàn)是?【選項】A.均質(zhì)強回聲B.環(huán)狀低回聲C.內(nèi)部見蜂窩狀暗區(qū)D.穿刺后增強呈“快進快出”【參考答案】D【詳細解析】肝血管瘤的典型強化模式為“快進快出”(D),動脈期快速增強,門靜脈期等回聲,延遲期快速廓清。均質(zhì)強回聲(A)見于肝硬化結節(jié);環(huán)狀低回聲(B)提示纖維化;蜂窩暗區(qū)(C)多見于膿腫或囊腫?!绢}干5】關于超聲生物效應,哪項描述正確?【選項】A.1MHz以上頻率不會引起組織損傷B.組織聲吸收隨頻率升高而降低C.診斷超聲能量必須低于0.1J/cm2D.超聲造影劑需通過肝臟代謝【參考答案】C【詳細解析】診斷超聲能量要求≤0.1J/cm2(C),超過此值可能引起組織聲空化效應。1MHz以上高頻超聲(A)能量衰減快但空化風險仍存在;組織聲吸收隨頻率升高而增加(B錯誤);超聲造影劑經(jīng)腎臟排泄(D錯誤)。【題干6】超聲顯示腎囊腫壁厚>3mm且內(nèi)見實性光斑,應首先考慮哪種病變?【選項】A.腎囊腫B.腎錯構瘤C.腎轉(zhuǎn)移瘤D.腎膿腫【參考答案】D【詳細解析】腎膿腫(D)超聲表現(xiàn)為厚壁囊性包塊(壁厚>3mm),內(nèi)部見點狀或條狀強回聲(實性光斑)。單純腎囊腫(A)壁薄且無回聲;腎錯構瘤(B)為實性低回聲;腎轉(zhuǎn)移瘤(C)多呈多結節(jié)狀。【題干7】超聲診斷急性闌尾炎時,哪項特征具有較高特異性?【選項】A.闌尾直徑>6mmB.闌尾壁增厚>2mmC.闌尾周圍無回聲區(qū)D.闌尾蠕動消失【參考答案】B【詳細解析】闌尾壁增厚>2mm(B)是診斷急性闌尾炎的特異性指標,敏感性約90%。直徑>6mm(A)雖支持診斷但非特異性;周圍無回聲區(qū)(C)可能為滲出;蠕動消失(D)常見于壞疽穿孔。【題干8】超聲顯示甲狀腺結節(jié)內(nèi)見縱橫比>1的實性成分,應首先考慮哪種病變?【選項】A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺乳頭狀癌C.甲狀腺濾泡癌D.甲狀腺髓樣癌【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺乳頭狀癌(B)超聲特征為縱橫比>1的實性成分,且常伴微鈣化。甲狀腺腺瘤(A)多為橢圓形,縱橫比接近;濾泡癌(C)多為實性等回聲;髓樣癌(D)可表現(xiàn)為混合回聲伴鈣化?!绢}干9】超聲診斷乳腺浸潤性導管癌時,哪項描述不正確?【選項】A.腫塊內(nèi)見毛刺樣邊緣B.縱切面呈“彗星尾”征C.微鈣化多呈簇狀分布D.腫塊后方回聲增強【參考答案】D【詳細解析】乳腺浸潤性導管癌(D)的典型表現(xiàn)包括毛刺邊緣(A)、彗星尾征(B)、簇狀微鈣化(C),但后方回聲應表現(xiàn)為衰減(D錯誤)。后方增強多見于乳腺增生或纖維腺瘤?!绢}干10】超聲顯示肝膿腫時,膿腔內(nèi)見氣體反射的典型表現(xiàn)是?【選項】A.強回聲后伴聲影B.低回聲后伴聲增強C.等回聲后無衰減D.不規(guī)則無回聲區(qū)【參考答案】A【詳細解析】肝膿腫(A)超聲表現(xiàn)為膿腔內(nèi)強回聲(氣體)后伴聲影,這是特異性征象。低回聲后聲增強(B)見于囊腫;等回聲(C)可能為膿腫壁;不規(guī)則無回聲區(qū)(D)需排除腫瘤?!绢}干11】超聲診斷腸系膜淋巴結腫大時,哪項描述正確?【選項】A.淋

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