幼兒骨折急救處理指南演講人：日期:目錄CATALOGUE癥狀識別與初步判斷緊急處理基礎(chǔ)原則固定材料與方法送醫(yī)前關(guān)鍵措施家長溝通與心理安撫預(yù)防與康復(fù)教育01癥狀識別與初步判斷PART肢體異常姿勢觀察關(guān)節(jié)異?；顒庸钦劭赡軐?dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)異?；顒?，如關(guān)節(jié)脫位或斷裂。03與健側(cè)相比，受傷肢體可能出現(xiàn)縮短或扭曲。02肢體縮短或扭曲肢體出現(xiàn)不自然的彎曲幼兒骨折后，受傷部位可能出現(xiàn)不自然的彎曲或變形。01局部疼痛反應(yīng)檢測觸摸或移動受傷部位時，幼兒會表現(xiàn)出疼痛反應(yīng)。觸摸疼痛幼兒會避免使用受傷的肢體，或表現(xiàn)為不愿意進行某些動作。疼痛部位不愿活動幼兒可能因疼痛而表現(xiàn)出哭鬧、痛苦等情緒。表情痛苦腫脹或瘀斑檢查局部腫脹骨折部位可能出現(xiàn)腫脹，與健側(cè)相比更為明顯。01瘀斑或變色骨折部位可能出現(xiàn)瘀斑或變色，如青紫、紅腫等。02皮膚溫度增高受傷部位可能出現(xiàn)皮膚溫度增高，伴隨局部壓痛。0302緊急處理基礎(chǔ)原則PART制動處理優(yōu)先級幼兒骨折后，首要的處理原則是制動，以避免骨折端移動，造成二次傷害和劇烈疼痛。制動處理的重要性如何制動制動期間的注意事項利用夾板、繃帶等物品固定受傷部位，確保骨折端穩(wěn)定不動。制動期間需密切觀察幼兒的末梢血液循環(huán)情況，如出現(xiàn)青紫、腫脹等癥狀，需及時調(diào)整夾板或繃帶松緊度。避免自行復(fù)位操作等待救援時的做法在等待救援過程中，盡量保持幼兒安靜，避免劇烈活動，以免加重?fù)p傷。03應(yīng)盡快將幼兒送往專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)，由專業(yè)醫(yī)生進行復(fù)位和處理。02專業(yè)處理的重要性自行復(fù)位的風(fēng)險非專業(yè)人員嘗試復(fù)位可能導(dǎo)致骨折端移位，加重?fù)p傷，甚至引發(fā)血管、神經(jīng)損傷。01冰敷的作用將冰袋或冰塊包裹在毛巾中，避免直接接觸皮膚，以防凍傷。每次冰敷時間不宜過長，一般15-20分鐘，可間隔一段時間再次冰敷。冰敷的正確方法冰敷的禁忌若幼兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮膚青紫等癥狀，應(yīng)立即停止冰敷。同時，避免在傷口處或骨折端直接冰敷，以免影響傷口愈合和加重?fù)p傷。冰敷可縮小血管，減輕局部充血和腫脹，緩解疼痛。冰敷應(yīng)用注意事項03固定材料與方法PART夾板選擇與替代品鑒別優(yōu)先選擇硬質(zhì)、不易形變且對皮膚無傷害的夾板，如木板、竹板等。夾板選擇在無夾板情況下，可選用樹枝、卷起的報紙、雜志等作為替代品，但要確保其硬度和長度適宜。替代品鑒別肢體自然位置固定上肢骨折將上肢固定在身體一側(cè)，呈屈肘位，前臂置于胸前并用繃帶或圍巾等懸吊于胸前。01下肢骨折將下肢與健側(cè)肢體捆綁在一起，保持雙下肢平行，避免骨折部位受力。02脊柱骨折保持脊柱平直，避免彎曲或扭轉(zhuǎn)，可使用長板或門板等硬物固定。03在骨折部位上下兩端進行支撐，避免骨折部位受力，減輕疼痛并防止進一步損傷。原理用夾板或替代品在骨折部位上下兩端進行支撐，并用繃帶或圍巾等固定，確保夾板或替代品不會移位。操作方法0102關(guān)節(jié)兩端支撐原則04送醫(yī)前關(guān)鍵措施PART保持患兒體溫穩(wěn)定將患兒置于溫暖環(huán)境中，避免體溫過低引起休克。01.可以用毛毯或衣物包裹患兒，但避免過度包裹導(dǎo)致呼吸不暢。02.不要使用熱水袋等暖熱設(shè)備，以免加重疼痛和皮膚損傷。03.記錄受傷時間與環(huán)境準(zhǔn)確記錄骨折發(fā)生的時間和地點。1詳細(xì)描述受傷原因和經(jīng)過，如摔倒、撞擊等。2記錄受傷時的姿勢和受力部位，以便醫(yī)生判斷骨折類型和程度。3尤其是對于昏迷或意識不清的患兒，更應(yīng)嚴(yán)格控制禁食禁水。等待專業(yè)醫(yī)護人員到場后，根據(jù)醫(yī)囑進行進食或飲水。骨折后應(yīng)禁食禁水，避免因進食或飲水引起嘔吐、窒息等風(fēng)險。禁食禁水預(yù)防風(fēng)險05家長溝通與心理安撫PART情緒穩(wěn)定化語言技巧鼓勵表達鼓勵幼兒用語言表達他們的感受和疼痛，有助于情緒釋放。03不要使用可能引起恐慌或緊張的語言，保持冷靜和鎮(zhèn)定。02避免恐慌情緒耐心傾聽與理解用溫和、耐心的語氣與幼兒溝通，理解他們的恐懼和疼痛。01處理步驟透明化說明用幼兒能理解的語言，簡單明了地說明處理骨折的步驟。簡明扼要地解釋通過示范和講解，讓幼兒明白每個步驟的目的和操作方法。示范與講解結(jié)合告訴幼兒他們需要如何配合，比如保持安靜、不亂動等。強調(diào)配合重要性后續(xù)就醫(yī)流程引導(dǎo)推薦去有小兒骨科的?？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院就診。選擇專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)詳細(xì)描述病情遵從醫(yī)囑治療向醫(yī)生詳細(xì)描述幼兒的骨折情況，包括受傷時間、部位、癥狀等。按照醫(yī)生的建議進行治療，包括服藥、復(fù)查等事項。06預(yù)防與康復(fù)教育PART保持地面干燥，鋪設(shè)防滑墊或地毯，避免滑倒。地面防滑處理重物置于低處，易倒物品固定，避免砸傷。物品擺放穩(wěn)固01020304安裝防撞角或軟包處理家具銳角，減少碰撞傷害。銳角家具防護定期排查家中電線、插座等安全隱患，預(yù)防觸電事故。安全隱患排查家庭環(huán)境安全隱患排查日常肢體保護意識培養(yǎng)6px6px6px教育幼兒識別危險行為，如攀爬、追逐等，培養(yǎng)自我保護意識。自我保護意識教會幼兒遇到緊急情況如何呼救、如何躲避危險。緊急情況處理指導(dǎo)幼兒正確進行肢體活動，避免過度牽拉、扭傷等。肢體活動習(xí)慣010302通過游戲、故事等方式，讓幼兒在輕松愉快的氛圍中學(xué)習(xí)安全知識。安全教育游戲04愈后活動恢復(fù)指導(dǎo)康復(fù)鍛煉計劃根據(jù)骨折部位和程度，制定康復(fù)鍛煉計劃，促進恢復(fù)?；顒臃秶?/p>