執(zhí)業(yè)藥師之《西藥學(xué)綜合知識與技能》模擬考試高能第一部分單選題(30題)1、抽煙可降低呋塞米的利尿作用，其主要原因是煙草中含有

A.醛類成分

B.煙堿

C.焦油

D.咖啡因

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)煙草的成分及其對藥物作用的影響來分析抽煙降低呋塞米利尿作用的主要原因。各選項分析A選項：醛類成分一般不具有題干中所描述的降低呋塞米利尿作用的特性，在煙草與藥物相互作用的相關(guān)研究中，醛類并非是導(dǎo)致該現(xiàn)象的關(guān)鍵因素，所以A選項錯誤。B選項：煙堿是煙草中的重要成分之一，它可以影響藥物的代謝和作用。抽煙時，煙堿進(jìn)入人體后會干擾呋塞米的正常藥理作用，從而降低其利尿效果，所以B選項正確。C選項：焦油是煙草燃燒后產(chǎn)生的一種復(fù)雜混合物，主要危害是與癌癥等疾病的發(fā)生相關(guān)，并非是降低呋塞米利尿作用的主要原因，所以C選項錯誤。D選項：咖啡因并非煙草的成分，它常見于咖啡、茶等飲品中，因此與抽煙降低呋塞米利尿作用這一現(xiàn)象無關(guān)，所以D選項錯誤。綜上，抽煙可降低呋塞米的利尿作用，其主要原因是煙草中含有煙堿，本題答案選B。2、以下中毒解救措施中，正確的藥物拮抗是

A.二巰丙醇結(jié)合鉛

B.弱酸中和強(qiáng)堿

C.二巰丙醇拮抗亞硝酸鈉

D.阿托品拮抗顛茄堿類中毒

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及的藥物拮抗原理來分析判斷。選項A：二巰丙醇是一種金屬解毒劑，主要用于解救砷、汞、金等中毒，并非結(jié)合鉛。解救鉛中毒常用依地酸鈣鈉等藥物，所以選項A錯誤。選項B：根據(jù)化學(xué)中和原理，弱酸可以中和強(qiáng)堿，在中毒解救中，利用弱酸中和強(qiáng)堿的方式來減輕強(qiáng)堿對機(jī)體的損害是正確的藥物拮抗措施，所以選項B正確。選項C：二巰丙醇主要用于解救金屬中毒，而亞硝酸鈉中毒一般用亞甲藍(lán)等藥物進(jìn)行解救，二巰丙醇不能拮抗亞硝酸鈉，所以選項C錯誤。選項D：阿托品本身屬于顛茄堿類藥物，它并不能拮抗顛茄堿類中毒。顛茄堿類中毒可使用擬膽堿藥如新斯的明、毛果蕓香堿等進(jìn)行解救，所以選項D錯誤。綜上，正確答案是B。3、可以與多種金屬離子結(jié)合發(fā)生沉淀，影響藥物吸收的是

A.酒中的乙醇

B.茶葉中的鞣酸

C.食醋中的醋酸

D.食鹽中的氯化鈉

【答案】：B

【解析】本題主要考查能夠與多種金屬離子結(jié)合發(fā)生沉淀從而影響藥物吸收的物質(zhì)。選項A：酒中的乙醇乙醇主要在人體代謝過程中參與一系列氧化反應(yīng)等，一般不會與多種金屬離子結(jié)合發(fā)生沉淀進(jìn)而影響藥物吸收。它在體內(nèi)主要是經(jīng)過肝臟中的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶等的作用進(jìn)行代謝，與金屬離子結(jié)合沉淀影響藥物吸收并非其主要特性，所以A選項不符合題意。選項B：茶葉中的鞣酸鞣酸具有較強(qiáng)的絡(luò)合性，可以與多種金屬離子如鐵、鈣等結(jié)合，生成難溶性的沉淀。當(dāng)同時服用含有金屬離子的藥物和茶葉時，鞣酸與金屬離子結(jié)合形成沉淀，會使藥物難以被人體吸收，從而影響藥物的療效。所以茶葉中的鞣酸可以與多種金屬離子結(jié)合發(fā)生沉淀，影響藥物吸收，B選項符合題意。選項C：食醋中的醋酸醋酸是一種弱酸，在正常生理環(huán)境和藥物相互作用中，它主要以離子形式存在，其化學(xué)性質(zhì)相對穩(wěn)定，一般不會與多種金屬離子結(jié)合形成沉淀而影響藥物吸收。它在體內(nèi)主要參與一些酸堿平衡的調(diào)節(jié)等生理過程，所以C選項不符合題意。選項D：食鹽中的氯化鈉氯化鈉是人體重要的電解質(zhì)，在人體的生理功能中起著維持滲透壓、參與神經(jīng)沖動傳導(dǎo)等作用。氯化鈉在水溶液中以鈉離子和氯離子形式存在，通常不會與金屬離子結(jié)合發(fā)生沉淀，也不會影響藥物的吸收，所以D選項不符合題意。綜上，答案選B。4、妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時期，最易受外來藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期，器官形成過程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育，某些藥物可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。

A.青霉素

B.頭孢菌素

C.碳青霉烯類

D.氯霉素

【答案】：D

【解析】本題主要考查不同藥物對妊娠不同時期胎兒的影響。題干指出妊娠早期胚胎器官和臟器處于分化時期，易受外來藥物影響致胎兒畸形；胎兒形成期器官大體形成后繼續(xù)發(fā)育，某些藥物可致胎兒發(fā)育異常。接下來分析各選項：-選項A：青霉素，其抗菌作用強(qiáng)、毒性低、對母體和胎兒相對較為安全，一般不會導(dǎo)致胎兒畸形或發(fā)育異常，所以A選項不符合要求。-選項B：頭孢菌素類藥物抗菌譜廣、療效高、毒性低，對孕婦和胎兒通常較為安全，通常不會引起胎兒的不良發(fā)育情況，所以B選項不符合要求。-選項C：碳青霉烯類抗生素具有抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng)等特點，在臨床上使用時，對于孕婦和胎兒的安全性相對有一定保障，一般不會造成胎兒發(fā)育異常，所以C選項不符合要求。-選項D：氯霉素可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，在肝內(nèi)與葡萄糖醛酸結(jié)合的能力較低，致使胎兒血中游離氯霉素濃度過高，可能會引起“灰嬰綜合征”等胎兒發(fā)育異常情況，所以氯霉素屬于會導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常的藥物，D選項正確。綜上，答案選D。5、服藥期間飲酒可引起低血糖反應(yīng)的是

A.潑尼松

B.硫酸亞鐵

C.格列本脲

D.西咪替丁

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥物與飲酒相互作用的相關(guān)知識。解題的關(guān)鍵在于明確各選項藥物在服藥期間飲酒時的具體反應(yīng)。選項A潑尼松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，服藥期間飲酒一般不會引起低血糖反應(yīng)，飲酒可能會增加胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險，如加重胃黏膜損傷等，但與低血糖并無直接關(guān)聯(lián)，所以A選項不符合題意。選項B硫酸亞鐵是一種補(bǔ)鐵劑，主要用于缺鐵性貧血的治療。服藥期間飲酒通常不會引發(fā)低血糖反應(yīng)，其主要的不良反應(yīng)可能集中在胃腸道，如惡心、嘔吐、便秘等，故B選項不正確。選項C格列本脲是磺酰脲類降糖藥，此類藥物通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖。飲酒會影響藥物的代謝過程，增強(qiáng)格列本脲的降血糖作用，從而容易引起低血糖反應(yīng)，所以C選項正確。選項D西咪替丁是一種組胺H?受體拮抗劑，主要用于抑制胃酸分泌。服藥期間飲酒一般不會導(dǎo)致低血糖反應(yīng)，可能會影響藥物療效或加重肝臟負(fù)擔(dān)等，但與低血糖反應(yīng)關(guān)系不大，因此D選項錯誤。綜上，服藥期間飲酒可引起低血糖反應(yīng)的是格列本脲，答案選C。6、FBG較高者宜選用作用快且強(qiáng)的藥物是

A.格列喹酮

B.格列本脲

C.甲苯磺丁脲

D.格列吡嗪控釋片

【答案】：B

【解析】本題主要考查對于空腹血糖（FBG）較高者宜選用藥物的知識。逐一分析各選項：-選項A：格列喹酮主要作用于餐后血糖控制，對于FBG較高者并非最適宜作用快且強(qiáng)的藥物。-選項B：格列本脲屬于磺脲類降糖藥，作用快且強(qiáng)，能夠有效降低空腹血糖，所以FBG較高者宜選用格列本脲，該選項正確。-選項C：甲苯磺丁脲作用相對較弱，起效也不是特別迅速，不適合FBG較高者選用作用快且強(qiáng)的要求。-選項D：格列吡嗪控釋片是緩慢釋放藥物，以維持穩(wěn)定的血藥濃度達(dá)到平穩(wěn)降糖效果，并非作用快且強(qiáng)的藥物，不符合題干要求。綜上，答案選B。7、患者，男，65歲，慢性咳嗽、喘息10余年，活動后癥狀明顯，近7天癥狀加重入院，伴便秘，每周2次排便。既往有高血壓病史12年；長期口服硝苯地平控釋片30mgqd，血壓控制良好。體格檢查：體溫36．6℃，P82次／分，R22次／分，端坐位，喘息，桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，可聞及散在干鳴音，雙下肺少許濕噦音，杵狀指。輔助檢查：血常規(guī)WBC11．2×109／L，肺功能FEVl／FVC60％，F(xiàn)EV155％。治療方案如下：氨溴索注射液30mgtidivgtt，莫西沙星氯化鈉注射液0.4gbidivgtt，異丙托溴銨溶液0.5mgbid霧化吸入，布地奈德混懸液1mgbid霧化吸入

A.每次10ml，每日3次，餐前給藥

B.每次10ml，每日3次，餐后給藥

C.30ml，早餐時一次性服用

D.30ml，晚餐時一次性服用

【答案】：C

【解析】本題主要圍繞一位患有慢性疾病的患者的治療方案相關(guān)內(nèi)容設(shè)置選擇題。解題關(guān)鍵在于對題干中各項信息和不同藥物使用方式的掌握，以及對選項內(nèi)容的準(zhǔn)確理解和判斷。題干中給出了一位65歲男性患者的詳細(xì)情況，有慢性咳嗽、喘息病史10余年，近7天癥狀加重入院，還伴有便秘等，同時給出了既往高血壓病史及用藥情況，以及當(dāng)前的體格檢查、輔助檢查結(jié)果和治療方案。選項是關(guān)于某種藥物服用方式的不同描述。在分析選項時，A選項“每次10ml，每日3次，餐前給藥”與題干中未提及的藥物服用特征及正確答案不一致；B選項“每次10ml，每日3次，餐后給藥”同樣不符合正確的服用方式；D選項“30ml，晚餐時一次性服用”也并非正確的時間安排。而C選項“30ml，早餐時一次性服用”符合正確的藥物服用規(guī)范和要求，是正確答案。8、隊列研究試驗結(jié)果屬于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級別的

A.1級證據(jù)

B.2級證據(jù)

C.3級證據(jù)

D.4級證據(jù)

【答案】：B

【解析】本題主要考查隊列研究試驗結(jié)果在循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級別的歸屬。循證醫(yī)學(xué)證據(jù)按照可靠性和科學(xué)性從高到低可分為不同級別。其中，隊列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組，追蹤其各自的結(jié)局，比較不同亞組之間結(jié)局頻率的差異，從而判定暴露因子與結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究方法。隊列研究屬于前瞻性研究，能較好地控制混雜因素，其研究結(jié)果的可靠性較高，在循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級別中屬于2級證據(jù)。而1級證據(jù)通常為多個高質(zhì)量的隨機(jī)對照試驗的系統(tǒng)評價或Meta分析；3級證據(jù)可能是病例-對照研究等；4級證據(jù)一般是病例系列研究等可靠性相對更低的研究類型。所以隊列研究試驗結(jié)果屬于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級別的2級證據(jù)，答案選B。9、患者，女，48歲，身高158cm，體重72kg。最近因感覺易疲勞、怕冷、嗜睡、記憶力逐漸減退等情況前來就醫(yī)。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，患者眼瞼和手部皮膚水腫，聲音嘶啞、毛發(fā)稀落。實驗室檢查示：血清TSH水平升高。確診為甲狀腺功能減退癥。

A.L—T4

B.碘化鉀

C.甲巰咪唑

D.丙硫氧嘧啶

【答案】：A

【解析】本題主要考查甲狀腺功能減退癥的治療用藥。題干分析題干中明確描述了一位48歲女性患者的癥狀，如易疲勞、怕冷、嗜睡、記憶力減退，同時伴有眼瞼和手部皮膚水腫、聲音嘶啞、毛發(fā)稀落等體征，實驗室檢查顯示血清TSH水平升高，最終確診為甲狀腺功能減退癥。各選項分析A選項（L-T4）：甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。L-T4即左甲狀腺素鈉，是甲狀腺激素的補(bǔ)充劑，能外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，維持機(jī)體甲狀腺激素水平正常，緩解因甲狀腺功能減退導(dǎo)致的一系列癥狀，是治療甲狀腺功能減退癥的常用藥物，所以該選項正確。B選項（碘化鉀）：碘化鉀主要用于地方性甲狀腺腫的預(yù)防與治療，也可用于甲狀腺危象的治療，但不是治療甲狀腺功能減退癥的主要藥物，故該選項錯誤。C選項（甲巰咪唑）：甲巰咪唑是一種抗甲狀腺藥物，主要用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，通過抑制甲狀腺激素的合成來降低甲狀腺激素水平，與治療甲狀腺功能減退癥的需求相悖，因此該選項錯誤。D選項（丙硫氧嘧啶）：丙硫氧嘧啶同樣是抗甲狀腺藥物，適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，而不是用于補(bǔ)充甲狀腺激素來治療甲狀腺功能減退癥，所以該選項錯誤。綜上，答案為A選項。10、在檢查尿沉渣的項目中，最能提示是腎實質(zhì)性病變的證據(jù)是

A.尿沉渣管型

B.尿沉渣結(jié)晶

C.尿沉渣磷酸鹽結(jié)晶

D.尿沉渣白細(xì)胞

【答案】：A

【解析】本題可對每個選項進(jìn)行分析，以判斷哪個選項最能提示腎實質(zhì)性病變。選項A：尿沉渣管型管型是蛋白質(zhì)、細(xì)胞或碎片在腎小管、集合管中凝固而成的圓柱形蛋白聚體。尿沉渣管型的出現(xiàn)提示有腎實質(zhì)性損害，它是在腎小管內(nèi)形成的，其形成與尿蛋白的存在、腎小管的濃縮及酸化功能等有關(guān)。不同類型的管型其臨床意義有所差異，但總體而言，尿沉渣管型的出現(xiàn)對于判斷腎實質(zhì)性病變具有重要的提示價值，所以該選項正確。選項B：尿沉渣結(jié)晶尿沉渣結(jié)晶可分為生理性結(jié)晶和病理性結(jié)晶。生理性結(jié)晶一般與飲食、代謝等因素有關(guān)，通常不提示腎實質(zhì)性病變。病理性結(jié)晶可能與一些疾病相關(guān)，但結(jié)晶的出現(xiàn)并不一定意味著存在腎實質(zhì)性病變，可能是由于代謝異常等其他原因引起的，所以該選項錯誤。選項C：尿沉渣磷酸鹽結(jié)晶尿沉渣磷酸鹽結(jié)晶屬于尿沉渣結(jié)晶的一種，其出現(xiàn)可能與尿液酸堿度、飲食等因素有關(guān)，一般不具有特異性地提示腎實質(zhì)性病變的意義，所以該選項錯誤。選項D：尿沉渣白細(xì)胞尿沉渣白細(xì)胞增多常見于泌尿系統(tǒng)感染，如腎盂腎炎、膀胱炎等，但白細(xì)胞增多不一定意味著存在腎實質(zhì)性病變，也可能是泌尿系統(tǒng)其他部位的炎癥導(dǎo)致的，所以該選項錯誤。綜上，最能提示是腎實質(zhì)性病變的證據(jù)是尿沉渣管型，本題答案選A。11、常見老年人ADR的藥物類別,大量應(yīng)用可導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)或真菌感染等嚴(yán)重并發(fā)癥

A.抗生素

B.抗膽堿藥

C.鈣通道阻滯劑

D.β受體阻斷劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查常見老年人藥物不良反應(yīng)（ADR）與藥物類別的對應(yīng)關(guān)系。各選項分析A選項（抗生素）：抗生素在大量應(yīng)用時，會對腸道菌群產(chǎn)生影響。因為腸道內(nèi)存在著大量的有益菌，它們相互制約、相互依存，共同維持著腸道內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。而抗生素在殺滅有害菌的同時，也可能會誤殺一些有益菌，從而破壞了腸道菌群的平衡，導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。此外，當(dāng)腸道菌群失調(diào)后，腸道的免疫功能下降，真菌就有可能趁機(jī)大量繁殖，引發(fā)真菌感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以A選項符合題意。B選項（抗膽堿藥）：抗膽堿藥主要是通過阻斷膽堿能受體，影響膽堿能神經(jīng)的傳遞，其常見不良反應(yīng)一般為口干、視物模糊、排尿困難等，與腸道菌群失調(diào)或真菌感染等嚴(yán)重并發(fā)癥并無直接關(guān)聯(lián)，所以B選項不正確。C選項（鈣通道阻滯劑）：鈣通道阻滯劑主要作用于心血管系統(tǒng)，通過阻滯鈣通道，減少細(xì)胞外鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，從而降低心肌收縮力、擴(kuò)張血管等。其常見的不良反應(yīng)多為面部潮紅、頭痛、低血壓、下肢水腫等，和腸道菌群失調(diào)以及真菌感染等情況不相關(guān)，所以C選項錯誤。D選項（β受體阻斷劑）：β受體阻斷劑主要是通過阻斷β受體，減慢心率、降低心肌耗氧量等。常見的不良反應(yīng)包括心動過緩、乏力、四肢發(fā)冷等，不會導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)或真菌感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以D選項不符合要求。綜上，答案是A選項。12、“加至”的外文縮寫為()。

A.Add

B.qod

C.gtt

D.Ad

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各外文縮寫的含義，逐一分析選項來確定“加至”的外文縮寫。選項A“Add”在醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域是“加至”的外文縮寫，所以選項A正確。選項B“qod”是隔日1次的外文縮寫，并非“加至”的外文縮寫，所以選項B錯誤。選項Cgtt”是滴、滴劑的外文縮寫，不是“加至”的意思，所以選項C錯誤。選項D“Ad”常用于表示“到、向”等含義，并非“加至”的外文縮寫，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是A。13、發(fā)熱的程度按體溫狀況分級。"低熱"者的體溫是

A.37℃以上

B.41℃以上

C.37.4℃～38℃

D.38.1℃～39℃

【答案】：C

【解析】本題主要考查發(fā)熱程度按體溫狀況分級中“低熱”對應(yīng)的體溫范圍。在醫(yī)學(xué)中，發(fā)熱程度按體溫狀況有明確分級。選項A，37℃以上表述過于寬泛，沒有準(zhǔn)確界定低熱的范圍，因為人體正常體溫一般在36℃-37℃左右，37℃以上包含了低熱、中等度熱、高熱和超高熱等多種情況，所以A選項錯誤。選項B，41℃以上屬于超高熱的范疇，并非低熱的體溫范圍，所以B選項錯誤。選項C，根據(jù)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，“低熱”者的體溫范圍是37.4℃～38℃，該選項符合正確定義，所以C選項正確。選項D，38.1℃～39℃是中等度熱的體溫范圍，并非低熱，所以D選項錯誤。綜上，答案是C。14、楊某，女，19歲，咳嗽，有膿性痰，并伴有胸痛；發(fā)熱39℃；肺聞及濕性啰音；WBC>13×10

A.肺結(jié)核

B.社區(qū)獲得性肺炎

C.支氣管炎

D.哮喘

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)題干中患者的癥狀表現(xiàn)，逐一分析各選項以確定正確答案。選項A：肺結(jié)核肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病，典型癥狀為咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。一般起病較緩慢，題干中患者起病較急且以高熱、膿性痰、胸痛等為主要表現(xiàn)，與肺結(jié)核的典型癥狀不符，故該選項錯誤。選項B：社區(qū)獲得性肺炎社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)炎癥。其常見癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛，肺部聽診可聞及濕性啰音。題干中患者咳嗽、有膿性痰、胸痛、高熱，肺聞及濕性啰音，白細(xì)胞計數(shù)升高（WBC>13×10），符合社區(qū)獲得性肺炎的臨床表現(xiàn)，故該選項正確。選項C：支氣管炎支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰，一般全身癥狀較輕，發(fā)熱程度通常不高。而題干中患者有高熱（39℃）、胸痛等表現(xiàn)，與支氣管炎的癥狀特點不符，故該選項錯誤。選項D：哮喘哮喘是一種以氣道慢性炎癥和高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病，主要癥狀為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等，常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。題干中未提及患者有喘息、氣急等典型哮喘癥狀，故該選項錯誤。綜上，答案選B。15、處方中外文縮寫mcg代表

A.微克

B.必要時

C.臨睡時

D.餐后

【答案】：A

【解析】本題主要考查處方中外文縮寫含義的相關(guān)知識。在處方書寫中，不同的外文縮寫代表著不同的意義。選項A中，“mcg”是微克的外文縮寫，符合題意。選項B，“必要時”常見的外文縮寫是“prn”，并非mcg”。選項C，“臨睡時”一般用“hs”表示，不是mcg”。選項D，“餐后”對應(yīng)的外文縮寫是“pc”，也不是mcg”。綜上所述，本題正確答案是A。16、提供信息不全面，一般需同時使用幾種檢索工具是指

A.一級信息源

B.二級信息源

C.三級信息源

D.四級信息源

【答案】：B

【解析】本題考查不同信息源特點的相關(guān)知識。首先分析各選項：A選項一級信息源：一級信息源是指以期刊發(fā)表的原創(chuàng)性論著為主的信息源，它提供的信息通常較為詳細(xì)、全面且具有一定的深度，是研究成果的直接呈現(xiàn)，并非提供信息不全面，所以A選項不符合。B選項二級信息源：二級信息源是對一級信息源進(jìn)行加工整理后的產(chǎn)物，如索引、文摘數(shù)據(jù)庫等。其主要作用是幫助人們快速找到所需的一級信息源，但它本身不包含具體的研究內(nèi)容，只是提供查找一級信息源的線索，因此提供的信息不全面，一般需要同時使用幾種檢索工具來更全面地獲取信息，故B選項正確。C選項三級信息源：三級信息源是在一級和二級信息源的基礎(chǔ)上，經(jīng)過綜合分析、歸納總結(jié)而形成的信息源，如教科書、百科全書等，它對信息進(jìn)行了系統(tǒng)的整理和概括，提供的信息具有綜合性和全面性，并非提供信息不全面的情況，所以C選項錯誤。D選項四級信息源：在常見的信息源分類中，并沒有被廣泛認(rèn)可的四級信息源這一類別，所以D選項不符合要求。綜上，答案選B。17、服用地西泮等苯二氮

A.酒

B.煙

C.濃茶

D.咖啡

【答案】：B

【解析】本題考查服用地西泮等苯二氮類藥物時的禁忌物質(zhì)。服用地西泮等苯二氮類藥物時不能吸煙。原因在于煙草中的尼古丁會加快苯二氮類藥物的代謝速度，從而降低其在體內(nèi)的血藥濃度，導(dǎo)致藥物療效大打折扣。而酒與地西泮等藥物同服時，可能會增強(qiáng)中樞抑制作用，引發(fā)過度鎮(zhèn)靜、呼吸抑制等嚴(yán)重不良反應(yīng)，但這并非本題正確答案；濃茶和咖啡含有咖啡因等成分，主要作用是興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，一般不會像煙草那樣直接影響苯二氮類藥物的代謝過程。所以本題答案選B。18、因能引起畸胎或胚胎致死效應(yīng)，故治療期間和治療6個月內(nèi)，所有育齡期婦女和男性均須采取避孕措施的藥物是

A.利巴韋林

B.普萘洛爾

C.奧美拉唑

D.哌替啶

【答案】：A

【解析】本題主要考查對不同藥物不良反應(yīng)及使用注意事項的了解。逐一分析各選項：-選項A：利巴韋林因能引起畸胎或胚胎致死效應(yīng)，所以在治療期間和治療6個月內(nèi)，所有育齡期婦女和男性均須采取避孕措施，該選項符合題意。-選項B：普萘洛爾為β受體阻滯劑，主要用于治療多種原因所致的心律失常、心絞痛等，一般不會引起畸胎或胚胎致死效應(yīng)，通常也無此避孕相關(guān)要求，該選項不符合題意。-選項C：奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，常用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病，其不良反應(yīng)中一般不涉及導(dǎo)致畸胎或胚胎致死效應(yīng)及相應(yīng)避孕要求，該選項不符合題意。-選項D：哌替啶為人工合成的阿片受體激動劑，是一種強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，主要用于各種劇痛，在致畸等方面并非其典型特點，也無此嚴(yán)格避孕規(guī)定，該選項不符合題意。綜上，答案選A。19、糖尿病合并腎病者首選

A.二甲雙胍

B.阿卡波糖

C.比格列酮

D.格列喹酮

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)不同藥物的特點來分析糖尿病合并腎病者的首選藥物。選項A：二甲雙胍二甲雙胍是一種雙胍類降糖藥，主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖。但二甲雙胍在腎功能不全時應(yīng)用可能會增加乳酸酸中毒的風(fēng)險，所以糖尿病合并腎病患者使用二甲雙胍需謹(jǐn)慎，并非首選藥物。選項B：阿卡波糖阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制劑，通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖。它主要在腸道起作用，一般不會對腎臟造成直接影響，但它對于糖尿病合并腎病并非針對性首選藥物，其降糖機(jī)制更側(cè)重于控制餐后血糖的快速上升，對于整體病情綜合考慮，不是該類患者的最佳選擇。選項C：比格列酮比格列酮屬于噻唑烷二酮類胰島素增敏劑，能改善胰島素抵抗，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用。然而，此類藥物可能會增加水鈉潴留、加重水腫，并且在有嚴(yán)重肝功能損害、心力衰竭等情況下使用受限。對于糖尿病合并腎病患者，使用比格列酮可能會加重腎臟負(fù)擔(dān)和水鈉潴留等問題，所以也不是首選。選項D：格列喹酮格列喹酮是第二代磺脲類口服降糖藥，其特點是主要在肝臟代謝，代謝產(chǎn)物95%通過膽汁經(jīng)腸道排泄，只有約5%經(jīng)腎臟排泄。這使得它在糖尿病合并腎病患者中使用時，對腎臟的負(fù)擔(dān)較小，即使在腎功能輕度至中度受損的情況下也能相對安全地使用，所以是糖尿病合并腎病者的首選藥物。綜上，本題正確答案為D。20、在消化性潰瘍形成中起到關(guān)鍵作用的因素為

A.Hp感染

B.胃酸

C.胃黏膜屏障的完整性

D.胃黏膜血流減少

【答案】：B

【解析】本題主要考查在消化性潰瘍形成中起到關(guān)鍵作用的因素。對各選項的分析A選項：幽門螺桿菌（Hp）感染是消化性潰瘍的重要致病因素之一，但并非關(guān)鍵因素。Hp感染會引起胃黏膜炎癥，破壞胃黏膜的防御和修復(fù)機(jī)制，增加潰瘍發(fā)生的風(fēng)險，但它不是直接導(dǎo)致潰瘍形成的核心因素。B選項：胃酸在消化性潰瘍形成中起到關(guān)鍵作用。胃酸是一種腐蝕性很強(qiáng)的物質(zhì)，正常情況下胃和十二指腸黏膜有自身的保護(hù)機(jī)制來抵御胃酸的侵蝕。當(dāng)胃酸分泌過多，超過了胃和十二指腸黏膜的防御能力時，胃酸就會直接損傷黏膜，破壞黏膜的完整性，導(dǎo)致黏膜層甚至更深層組織被消化、侵蝕，從而形成潰瘍。所以胃酸是消化性潰瘍形成的關(guān)鍵因素，該項正確。C選項：胃黏膜屏障的完整性對于保護(hù)胃和十二指腸黏膜免受胃酸、胃蛋白酶等有害物質(zhì)的損傷非常重要。若胃黏膜屏障受損，會增加潰瘍發(fā)生的可能性，但它本身并不是導(dǎo)致潰瘍形成的關(guān)鍵驅(qū)動因素。其主要起到防御作用，而非引發(fā)潰瘍形成的根源。D選項：胃黏膜血流減少會影響胃黏膜的營養(yǎng)供應(yīng)和修復(fù)能力，使黏膜的抵抗力下降，容易受到胃酸等因素的損傷，進(jìn)而增加潰瘍發(fā)生的幾率。然而，它并非是消化性潰瘍形成的關(guān)鍵因素，只是一個影響因素。綜上，本題正確答案為B。21、惡性腫瘤

A.白細(xì)胞增多

B.紅細(xì)胞沉降率減慢

C.血小板增多

D.淋巴細(xì)胞增多

【答案】：A

【解析】本題主要考查惡性腫瘤與各項血液指標(biāo)變化的關(guān)系。選項A：當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)惡性腫瘤時，腫瘤細(xì)胞可釋放多種細(xì)胞因子等物質(zhì)，這些物質(zhì)會刺激骨髓造血干細(xì)胞增殖分化，使得白細(xì)胞生成增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞增多，所以惡性腫瘤常伴有白細(xì)胞增多的情況，A選項正確。選項B：惡性腫瘤患者體內(nèi)通常存在炎癥反應(yīng)以及腫瘤細(xì)胞釋放的一些促凝物質(zhì)等，這些因素會使紅細(xì)胞表面的電荷發(fā)生改變，導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率加快，而不是減慢，B選項錯誤。選項C：雖然在某些特殊的惡性腫瘤中可能會出現(xiàn)血小板增多的情況，但這并不是惡性腫瘤普遍存在的典型表現(xiàn)。大部分情況下，惡性腫瘤與血小板增多之間沒有必然的因果聯(lián)系，C選項錯誤。選項D：淋巴細(xì)胞增多常見于病毒感染、某些血液系統(tǒng)疾病等情況。惡性腫瘤一般不會直接導(dǎo)致淋巴細(xì)胞增多，反而可能因腫瘤對免疫系統(tǒng)的抑制等原因，使機(jī)體免疫功能下降，淋巴細(xì)胞比例及功能可能出現(xiàn)異常變化，D選項錯誤。綜上，本題答案選A。22、屬于胃黏膜保護(hù)劑的是()。

A.雷尼替丁

B.奧美拉唑

C.替普瑞酮

D.哌侖西平

【答案】：C

【解析】本題主要考查對胃黏膜保護(hù)劑的識別。選項A：雷尼替丁雷尼替丁屬于組胺\(H_2\)受體拮抗劑，這類藥物主要作用是抑制胃酸分泌，通過阻斷胃壁細(xì)胞上的\(H_2\)受體，減少胃酸的生成，從而緩解胃酸過多引起的癥狀，并非胃黏膜保護(hù)劑，所以選項A錯誤。選項B：奧美拉唑奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，它能夠特異性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞，抑制壁細(xì)胞中的\(H^+-K^+-ATP\)酶的活性，從而抑制胃酸分泌，是臨床上常用的抑酸藥物，而非胃黏膜保護(hù)劑，因此選項B錯誤。選項C：替普瑞酮替普瑞酮為胃黏膜保護(hù)劑，它可以增加胃黏液的分泌，提高胃黏膜中前列腺素的含量，維持胃黏膜的血液流量，從而起到保護(hù)胃黏膜的作用，故選項C正確。選項D：哌侖西平哌侖西平是一種選擇性抗膽堿能藥物，它能選擇性地阻斷胃壁細(xì)胞上的\(M_1\)膽堿受體，抑制胃酸分泌，同時也可減少胃蛋白酶的分泌，但它不是胃黏膜保護(hù)劑，所以選項D錯誤。綜上，屬于胃黏膜保護(hù)劑的是替普瑞酮，答案選C。23、日服180mg元素鐵是依據(jù)鐵劑吸收率為

A.30%

B.40%

C.10％～30%

D.10%～20%

【答案】：A

【解析】本題主要考查日服180mg元素鐵所依據(jù)的鐵劑吸收率。通常情況下，在相關(guān)醫(yī)學(xué)知識體系中，日服180mg元素鐵是依據(jù)鐵劑吸收率為30%。選項B的40%不符合該標(biāo)準(zhǔn)；選項C的10％-30%范圍表述不準(zhǔn)確；選項D的10%-20%也與規(guī)定的鐵劑吸收率不符。所以正確答案是A。24、人體健康參數(shù)：肥胖的腰圍標(biāo)準(zhǔn)是

A.男性>85cm，女性>80cm

B.男性>90cm，女性>85cm

C.男性>90cm，女性>80cm

D.男性>95cm，女性>85cm

【答案】：B

【解析】本題考查人體健康參數(shù)中肥胖的腰圍標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)知識。在判斷是否肥胖的標(biāo)準(zhǔn)里，腰圍是一個重要的指標(biāo)，并且存在男性和女性不同的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值。本題各選項分別給出了不同的男女腰圍劃分標(biāo)準(zhǔn)。選項A中，男性＞85cm，女性＞80cm，該標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值并非目前認(rèn)定的肥胖腰圍標(biāo)準(zhǔn)。選項B，男性＞90cm，女性＞85cm，這是符合人體健康參數(shù)中關(guān)于肥胖腰圍的正確標(biāo)準(zhǔn)，所以該選項正確。選項C，男性＞90cm標(biāo)準(zhǔn)正確，但女性＞80cm不符合肥胖腰圍標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。選項D，男性＞95cm這一數(shù)值高于正確的肥胖腰圍劃分標(biāo)準(zhǔn)，女性＞85cm雖標(biāo)準(zhǔn)正確，但整體該選項不符合要求。綜上，正確答案是B。25、部分藥品的中文藥名容易混淆，藥師在審核處方時應(yīng)格外小心，防止處方出現(xiàn)用藥錯誤。下列處方中符合適應(yīng)證的是

A.為腫瘤患者開具氟胞嘧啶

B.為皰疹病毒患者開具阿糖胞苷

C.為社區(qū)獲得性肺炎患者開具柔紅霉素

D.為閉塞性腦血管病、中心性視網(wǎng)膜炎患者開具曲克蘆丁

【答案】：D

【解析】本題主要考查不同藥品的適應(yīng)證，需要判斷每個選項中所開具的藥品與患者病癥是否相符。選項A氟胞嘧啶主要用于治療念珠菌屬、隱球菌屬等所致的真菌感染。而腫瘤患者的治療通常需要使用專門的抗腫瘤藥物，氟胞嘧啶并非腫瘤治療的常規(guī)用藥，為腫瘤患者開具氟胞嘧啶不符合適應(yīng)證，所以選項A錯誤。選項B阿糖胞苷是一種抗代謝類抗腫瘤藥物，主要用于治療急性白血病等血液系統(tǒng)腫瘤。皰疹病毒患者應(yīng)使用專門的抗病毒藥物，如阿昔洛韋等，為皰疹病毒患者開具阿糖胞苷不符合適應(yīng)證，所以選項B錯誤。選項C柔紅霉素是一種蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素，主要用于治療急性白血病、惡性淋巴瘤等腫瘤性疾病。社區(qū)獲得性肺炎主要由細(xì)菌、病毒等病原體引起，治療通常使用抗生素等藥物，為社區(qū)獲得性肺炎患者開具柔紅霉素不符合適應(yīng)證，所以選項C錯誤。選項D曲克蘆丁能抑制血小板的聚集，有防止血栓形成的作用，同時能增加血中氧的含量，改善微循環(huán)，促進(jìn)新血管生成以增進(jìn)側(cè)支循環(huán)?？捎糜陂]塞性腦血管病、中心性視網(wǎng)膜炎等疾病的治療，為閉塞性腦血管病、中心性視網(wǎng)膜炎患者開具曲克蘆丁符合適應(yīng)證，所以選項D正確。綜上，答案選D。26、對于絕經(jīng)綜合征患者，可根據(jù)患者的病情或用藥需求，采用不同的藥物制劑或給藥方式進(jìn)行絕經(jīng)激素治療（MHT）

A.雌二醇／雌二醇-地屈孕酮片

B.雌二醇一屈螺酮片

C.戊酸雌二醇／雌二醇-醋酸環(huán)丙孕酮片

D.17β一雌二醇

【答案】：C

【解析】本題主要考查絕經(jīng)綜合征患者進(jìn)行絕經(jīng)激素治療（MHT）時藥物制劑的相關(guān)知識。題干指出對于絕經(jīng)綜合征患者，會根據(jù)患者病情或用藥需求采用不同藥物制劑或給藥方式進(jìn)行絕經(jīng)激素治療（MHT），并給出了四個選項。選項A“雌二醇／雌二醇-地屈孕酮片”，它是一種常用的激素治療藥物組合，但并非本題的正確答案。選項B“雌二醇一屈螺酮片”，同樣也是用于絕經(jīng)激素治療的藥物之一，但不符合題意。選項C“戊酸雌二醇／雌二醇-醋酸環(huán)丙孕酮片”，在絕經(jīng)激素治療中，這種藥物制劑是符合相關(guān)治療原則和要求的，所以該選項正確。選項D“17β一雌二醇”，雖然也是雌激素的一種，但不是本題所要求的正確藥物制劑。綜上，答案選C。27、熱程持續(xù)4周以上，體溫持續(xù)在37.5-38℃間波動，其屬于

A.中低等度熱

B.超高熱

C.長期低熱

D.不明原因發(fā)熱

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)不同發(fā)熱類型的定義來分析題干描述的熱程及體溫特征屬于哪種發(fā)熱類型。選項A：中低等度熱臨床上發(fā)熱的分度一般為：低熱為37.3-38℃，中等度熱為38.1-39℃。“中低等度熱”這一表述并不準(zhǔn)確規(guī)范，且題干強(qiáng)調(diào)的是熱程持續(xù)4周以上這一關(guān)鍵信息，而該選項未體現(xiàn)對熱程的考量，所以A選項不符合要求。選項B：超高熱超高熱是指體溫在41℃以上。而題干中體溫持續(xù)在37.5-38℃間波動，與超高熱的體溫范圍明顯不符，所以B選項錯誤。選項C：長期低熱長期低熱的定義為熱程持續(xù)2周以上，體溫在37.5-38℃之間波動。題干中熱程持續(xù)4周以上，體溫持續(xù)在37.5-38℃間波動，完全符合長期低熱的特征，所以C選項正確。選項D：不明原因發(fā)熱不明原因發(fā)熱（FUO）是指發(fā)熱持續(xù)3周以上，體溫多次超過38.3℃，經(jīng)過至少1周深入細(xì)致的檢查仍不能確診的一組疾病。題干中體溫范圍是37.5-38℃，未達(dá)到不明原因發(fā)熱所要求的體溫多次超過38.3℃這一條件，所以D選項不符合。綜上，答案選C。28、可用于強(qiáng)心苷類中毒后快速型心律失常的藥物是

A.阿托品

B.異丙腎上腺素

C.利多卡因

D.胺碘酮

【答案】：C

【解析】本題考查可用于強(qiáng)心苷類中毒后快速型心律失常的藥物。選項A：阿托品阿托品主要用于治療緩慢性心律失常，它能解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心率加快。對于強(qiáng)心苷類中毒引起的快速型心律失常，使用阿托品不僅不能緩解癥狀，反而可能因進(jìn)一步加快心率而加重病情，所以選項A錯誤。選項B：異丙腎上腺素異丙腎上腺素是一種β受體激動劑，可興奮心臟，增加心肌收縮力、加快心率和傳導(dǎo)，主要用于治療房室傳導(dǎo)阻滯、心臟驟停等緩慢性心律失?；蛴糜谔嵘獕旱?。它會使心率進(jìn)一步加快，不適合用于強(qiáng)心苷類中毒后的快速型心律失常，故選項B錯誤。選項C：利多卡因利多卡因?qū)儆冖馼類抗心律失常藥物，主要作用于浦肯野纖維和心室肌，降低自律性，提高致顫閾；縮短浦肯野纖維及心室肌的APD、ERP，且縮短APD更為顯著，相對延長ERP。它能有效控制室性心律失常，是治療強(qiáng)心苷類中毒所致快速型心律失常的常用藥物，所以選項C正確。選項D：胺碘酮胺碘酮是Ⅲ類抗心律失常藥物，雖然可用于多種心律失常的治療，但它的作用機(jī)制復(fù)雜，不良反應(yīng)較多，且一般不作為強(qiáng)心苷類中毒后快速型心律失常的首選藥物。故選項D錯誤。綜上，答案選C。29、患者,女,19歲,面部出現(xiàn)多個丘疹和膿皰有脫皮表現(xiàn),臨床診斷為痤瘡。外用制劑改善不佳,換用異維A酸片。使用異維A酸片的用藥注意事項和用藥指導(dǎo),不包括()

A.用藥前排除妊娠

B.治療期間或治療后1個月內(nèi)避免獻(xiàn)血

C.監(jiān)測精神癥狀

D.每1—3個月監(jiān)測血尿酸水平

【答案】：D

【解析】本題主要考查異維A酸片的用藥注意事項和用藥指導(dǎo)相關(guān)知識，需要判斷每個選項是否屬于異維A酸片的用藥注意內(nèi)容。選項A：異維A酸有致畸作用，會對胎兒造成嚴(yán)重不良影響，因此用藥前必須排除妊娠，以確保用藥安全，該選項屬于異維A酸片的用藥注意事項和用藥指導(dǎo)內(nèi)容。選項B：異維A酸可能會對血液系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響，為避免影響受血者健康，治療期間或治療后1個月內(nèi)需要避免獻(xiàn)血，該選項屬于異維A酸片的用藥注意事項和用藥指導(dǎo)內(nèi)容。選項C：使用異維A酸片可能會引起一些精神方面的不良反應(yīng)，如抑郁、自殺傾向等，所以需要監(jiān)測精神癥狀，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題，該選項屬于異維A酸片的用藥注意事項和用藥指導(dǎo)內(nèi)容。選項D：在異維A酸片的用藥注意事項和用藥指導(dǎo)中，通常需要每1-3個月監(jiān)測肝功能和血脂，而不是血尿酸水平，該選項不屬于異維A酸片的用藥注意事項和用藥指導(dǎo)內(nèi)容。綜上，答案選D。30、審核后判為合理處方，應(yīng)該

A.拒絕調(diào)配處方

B.調(diào)配處方并發(fā)藥

C.依照處方調(diào)配藥品

D.拒絕調(diào)配處方，依照有關(guān)規(guī)定報告

【答案】：B

【解析】審核后判為合理處方，按照正常流程應(yīng)進(jìn)行調(diào)配處方并發(fā)藥操作。選項A拒絕調(diào)配處方，在處方合理的情況下，該操作不符合工作流程；選項C依照處方調(diào)配藥品，沒有提及發(fā)藥這一后續(xù)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，不夠完整；選項D拒絕調(diào)配處方且依照有關(guān)規(guī)定報告，適用于處方不合理等特殊情況，而非合理處方。所以本題應(yīng)選B。第二部分多選題(20題)1、宜餐前服用的藥物有

A.胃黏膜保護(hù)劑

B.促胃動力藥

C.抗過敏藥

D.H2受體阻斷劑

【答案】：AB

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的服用特點來逐一分析每個選項。選項A：胃黏膜保護(hù)劑胃黏膜保護(hù)劑宜在餐前服用。這是因為胃黏膜保護(hù)劑服用后會在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜，餐前服用可以使藥物充分覆蓋在胃黏膜上，避免食物對胃黏膜的刺激，從而更好地發(fā)揮保護(hù)胃黏膜的作用，所以選項A正確。選項B：促胃動力藥促胃動力藥也適合餐前服用。餐前服用促胃動力藥能使藥物在進(jìn)食時發(fā)揮最大藥效，增強(qiáng)胃腸道蠕動，促進(jìn)胃排空，幫助消化。若在餐后服用，食物可能會影響藥物的吸收和起效時間，降低藥物的療效，所以選項B正確。選項C：抗過敏藥抗過敏藥一般沒有明確要求必須在餐前服用。部分抗過敏藥可能會引起嗜睡、乏力等不良反應(yīng)，通常建議在晚上睡前服用，以減少這些不良反應(yīng)對日常生活的影響，所以選項C錯誤。選項D：H?受體阻斷劑H?受體阻斷劑的服用時間較為靈活，它可以抑制胃酸分泌，一般建議在餐后或睡前服用。餐后胃內(nèi)pH值升高，此時服用H?受體阻斷劑能更好地發(fā)揮抑制胃酸的作用；睡前服用則可以有效抑制夜間胃酸分泌，緩解胃酸對胃黏膜的刺激，所以選項D錯誤。綜上，答案選AB。"2、常用抗菌藥物對乳兒的影響有

A.大環(huán)內(nèi)酯類100％分泌至乳汁

B.喹諾酮類對乳兒骨關(guān)節(jié)有潛在危害

C.氯霉素在乳汁中的濃度為血清中的1/2，抑制骨髓作用明顯

D.頭孢菌素類在乳汁中含量甚微，可是頭孢匹羅、頭孢吡肟例外

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查常用抗菌藥物對乳兒的影響。以下對各選項進(jìn)行逐一分析：A選項：大環(huán)內(nèi)酯類藥物具有100％分泌至乳汁的特性，這表明該類藥物能大量進(jìn)入乳汁，此選項描述與實際情況相符，是正確的。B選項：喹諾酮類藥物對乳兒的骨關(guān)節(jié)存在潛在危害，在使用這類藥物時需要謹(jǐn)慎考慮其對哺乳期嬰兒的影響，該選項表述正確。C選項：氯霉素在乳汁中的濃度達(dá)到血清中的1/2，并且其抑制骨髓的作用十分明顯，說明乳兒通過乳汁攝入氯霉素后可能面臨骨髓抑制的風(fēng)險，該選項正確。D選項：一般情況下，頭孢菌素類在乳汁中含量甚微，但頭孢匹羅、頭孢吡肟屬于例外情況。這體現(xiàn)了頭孢菌素類藥物在乳汁中含量的特殊性，該選項也是正確的。綜上，ABCD四個選項的表述均正確。"3、《處方管理辦法》中處方書寫規(guī)則有

A.患者的一般情況、臨床診斷填寫應(yīng)清晰完整并與病歷記載相一致

B.西藥、中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?/p>

C.患者為新生兒、嬰幼兒時寫日、月齡

D.特殊情況需要超劑量用藥時，應(yīng)當(dāng)注明原因，由藥師簽名

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查對《處方管理辦法》中處方書寫規(guī)則的理解。選項A患者的一般情況、臨床診斷填寫應(yīng)清晰完整并與病歷記載相一致，這是處方書寫的基本要求。清晰完整的填寫有助于準(zhǔn)確記錄患者信息和病情，確保醫(yī)療過程的準(zhǔn)確性和連貫性，使后續(xù)的診斷、治療等環(huán)節(jié)能夠依據(jù)準(zhǔn)確的信息進(jìn)行，所以該選項正確。選項B西藥、中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏健Ｔ趯嶋H醫(yī)療工作中，根據(jù)具體情況和用藥需求，這樣的規(guī)定既保證了用藥的合理性，又提高了處方開具的靈活性和便利性，因此該選項正確。選項C當(dāng)患者為新生兒、嬰幼兒時寫日、月齡。由于新生兒和嬰幼兒的生理發(fā)育階段特殊，其病情和用藥劑量等都與年齡密切相關(guān)，精確記錄日、月齡能夠更準(zhǔn)確地根據(jù)其身體狀況進(jìn)行治療和用藥，所以該選項正確。選項D特殊情況需要超劑量用藥時，應(yīng)當(dāng)注明原因，但簽字人應(yīng)為醫(yī)師而不是藥師。藥師主要負(fù)責(zé)對處方進(jìn)行審核等工作，而醫(yī)師才是對患者的診斷和用藥負(fù)有主要責(zé)任的人員，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案選ABC。"4、下列為COPD常用的支氣管舒張劑是

A.茶堿

B.β受體阻滯劑

C.抗膽堿藥物

D.β2受體激動劑

【答案】：ACD

【解析】本題考查COPD（慢性阻塞性肺疾?。┏Ｓ玫闹夤苁鎻垊┑南嚓P(guān)知識。選項A：茶堿茶堿類藥物是一類經(jīng)典的支氣管舒張劑，它可以通過抑制磷酸二酯酶，減少環(huán)磷腺苷（cAMP）的水解，使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量升高，氣道平滑肌舒張，從而發(fā)揮舒張支氣管的作用。同時，茶堿還具有一定的抗炎和興奮呼吸中樞的作用，在COPD的治療中是常用的藥物之一，所以選項A正確。選項B：β受體阻滯劑β受體阻滯劑主要用于治療高血壓、心律失常等心血管疾病，其作用是阻斷β受體，會使支氣管平滑肌收縮，導(dǎo)致氣道狹窄，加重呼吸困難癥狀。這與支氣管舒張劑的作用相反，所以β受體阻滯劑不是COPD常用的支氣管舒張劑，選項B錯誤。選項C：抗膽堿藥物抗膽堿藥物可以阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)傳出支，通過降低迷走神經(jīng)張力而舒張支氣管。在COPD治療中，抗膽堿藥物能夠有效改善患者的肺功能，緩解呼吸困難等癥狀，是常用的支氣管舒張劑類型之一，選項C正確。選項D：β?受體激動劑β?受體激動劑可以選擇性地激動氣道平滑肌上的β?受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷腺苷（cAMP）含量增加，游離Ca2?減少，從而松弛氣道平滑肌，達(dá)到舒張支氣管的效果。它起效較快，能夠迅速緩解COPD患者的喘息、氣促等癥狀，是COPD治療中常用的支氣管舒張劑，選項D正確。綜上，本題正確答案為ACD。"5、作為重要的文獻(xiàn)，二級信息源具備的優(yōu)點是

A.查閱方便

B.可提供豐富的信息

C.電子版本可及時更新等

D.很方便地對所需要的一級信息資料進(jìn)行篩選

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查二級信息源具備的優(yōu)點。選項B：二級信息源可提供豐富的信息。它是將大量分散的一級信息進(jìn)行收集、整理、分析和歸納，形成了一個相對集中和全面的信息集合，因此能夠為使用者提供豐富多樣的信息，該選項正確。選項C：二級信息源的電子版本可及時更新。在信息時代，電子資源具有更新便捷的特點，對于二級信息源來說，基于電子形式可以快速地對其中的內(nèi)容進(jìn)行修改、補(bǔ)充和完善，以便反映最新的研究成果和動態(tài)，該選項正確。選項D：二級信息源很方便地對所需要的一級信息資料進(jìn)行篩選。由于其對一級信息進(jìn)行了系統(tǒng)的加工和整理，會按照一定的規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)對信息進(jìn)行分類、標(biāo)注等，使用者能夠根據(jù)自身需求，從這些經(jīng)過篩選和整理的信息中快速找到所需要的一級信息資料，該選項正確。選項A：查閱方便并非二級信息源所特有的優(yōu)點，很多其他類型的文獻(xiàn)資料也可能具有查閱方便的特點，且這不是二級信息源區(qū)別于其他文獻(xiàn)、較為突出的優(yōu)點，所以該選項錯誤。綜上，答案選BCD。"6、關(guān)于HBsAg敘述正確的為

A.HBsAg是乙型肝炎病毒感染最早期血清中出現(xiàn)的一種特異性血清標(biāo)記物，只能維持?jǐn)?shù)周

B.慢性或遷延性乙型肝炎活動期可HBsAg檢測陽性

C.HBsAg檢測陽性持續(xù)6個月以上而患者無乙肝癥狀也無ALT異常，稱之為HBsAg攜帶者

D.接種乙肝疫苗后，HBsAg呈陽性

【答案】：BC

【解析】本題可對每個選項逐一分析，以判斷其正確性。A選項HBsAg（乙肝表面抗原）是乙型肝炎病毒感染最早期血清中出現(xiàn)的一種特異性血清標(biāo)記物，但它并不只維持?jǐn)?shù)周。在急性乙肝患者中，HBsAg一般持續(xù)1-6周，部分患者可能持續(xù)時間更長；而在慢性乙肝患者中，HBsAg可持續(xù)存在多年甚至終身。所以A選項中“只能維持?jǐn)?shù)周”的表述錯誤。B選項在慢性或遷延性乙型肝炎活動期，乙肝病毒在體內(nèi)處于活躍復(fù)制狀態(tài)，此時進(jìn)行HBsAg檢測通常會呈陽性。所以慢性或遷延性乙型肝炎活動期可出現(xiàn)HBsAg檢測陽性，B選項表述正確。C選項若HBsAg檢測陽性持續(xù)6個月以上，同時患者既沒有乙肝相關(guān)癥狀，且谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）檢查也無異常，這類人群被稱之為HBsAg攜帶者。所以C選項表述正確。D選項接種乙肝疫苗的目的是使人體產(chǎn)生乙肝表面抗體（HBsAb），以獲得對乙肝病毒的免疫力，而不是使HBsAg呈陽性。HBsAg陽性通常表示感染了乙肝病毒。所以D選項表述錯誤。綜上，本題正確答案選BC。"7、藥師應(yīng)當(dāng)對處方用藥適宜性進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括()。

A.規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定

B.處方用藥與臨床診斷的相符性

C.劑量、用法和療程的正確性

D.選用劑型與給藥途徑的合理性

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查藥師對處方用藥適宜性審核的內(nèi)容。選項A，規(guī)定必須做皮試的藥品，其過敏試驗及結(jié)果的判定對于用藥安全至關(guān)重要。若處方醫(yī)師未注明相關(guān)內(nèi)容，可能會導(dǎo)致患者在用藥過程中因未進(jìn)行皮試或忽略皮試結(jié)果而出現(xiàn)過敏反應(yīng)等不良后果，所以藥師需要審核這一項內(nèi)容，該選項正確。選項B，處方用藥應(yīng)與臨床診斷相符，這是合理用藥的基本要求。如果用藥與臨床診斷不匹配，可能無法達(dá)到治療疾病的目的，甚至可能對患者身體造成損害，因此藥師要審核處方用藥與臨床診斷的相符性，該選項正確。選項C，藥物的劑量、用法和療程直接影響藥物的治療效果和安全性。不正確的劑量可能導(dǎo)致藥效不足或藥物中毒，不合適的用法可能影響藥物的吸收和利用，不合理的療程則可能導(dǎo)致疾病治療不徹底或產(chǎn)生耐藥性等問題，所以藥師必須審核劑量、用法和療程的正確性，該選項正確。選項D，選用的劑型與給藥途徑應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)、患者的病情和身體狀況等因素合理選擇。不合理的劑型或給藥途徑可能影響藥物的療效和安全性，例如某些藥物只能通過特定的劑型和給藥途徑才能發(fā)揮最佳效果，所以藥師需要審核選用劑型與給藥途徑的合理性，該選項正確。綜上所述，ABCD四個選項均屬于藥師對處方用藥適宜性進(jìn)行審核的內(nèi)容，本題答案為ABCD。"8、結(jié)核藥物治療原則正確的是

A.早期指對確診的結(jié)核患者及早用藥

B.至少聯(lián)合2種以上藥物

C.適量指發(fā)揮最大療效，而產(chǎn)生最小的毒副作用

D.規(guī)律指不可隨意更改方案或間斷用藥

【答案】：ABCD

【解析】本題可對各選項進(jìn)行逐一分析，以判斷其是否符合結(jié)核藥物治療原則。A選項早期指對確診的結(jié)核患者及早用藥，早期用藥可使藥物更易發(fā)揮作用，能迅速控制病情發(fā)展，減少組織破壞，促進(jìn)病變吸收，所以“早期指對確診的結(jié)核患者及早用藥”這一表述符合結(jié)核藥物治療原則，A選項正確。B選項抗結(jié)核治療至少聯(lián)合2種以上藥物，聯(lián)合用藥可提高療效，減少耐藥性的產(chǎn)生。不同的抗結(jié)核藥物作用機(jī)制不同，聯(lián)合使用可以從多個環(huán)節(jié)抑制結(jié)核菌，增強(qiáng)殺菌效果，B選項正確。C選項適量指發(fā)揮最大療效，而產(chǎn)生最小的毒副作用。藥量不足，達(dá)不到治療效果，且易產(chǎn)生耐藥性；藥量過大，則會增加藥物的毒副作用，所以在治療過程中需要根據(jù)患者的具體情況，合理確定藥物劑量，以達(dá)到最佳的治療效果，C選項正確。D選項規(guī)律指不可隨意更改方案或間斷用藥。結(jié)核菌是一種生長緩慢的細(xì)菌，且容易產(chǎn)生耐藥性。如果不規(guī)律用藥，如隨意更改方案或間斷用藥，會導(dǎo)致結(jié)核菌不能被徹底殺滅，容易復(fù)發(fā)，還可能使結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性，增加治療的難度，D選項正確。綜上，ABCD四個選項均符合結(jié)核藥物治療原則，本題答案為ABCD。"9、作為藥品標(biāo)準(zhǔn)，藥典的特性是

A.藥典是法定標(biāo)準(zhǔn)

B.具有普遍適用性

C.作為藥品基本標(biāo)準(zhǔn)、亦為最后裁決標(biāo)準(zhǔn)

D.藥典是動態(tài)發(fā)展的，不是最高技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查對藥典作為藥品標(biāo)準(zhǔn)所具有特性的理解。選項A：藥典是法定標(biāo)準(zhǔn)藥典是由國家組織編纂、政府頒布施行的具有法律效力的藥品標(biāo)準(zhǔn)。這意味著它是經(jīng)過法定程序確定的，具有權(quán)威性和強(qiáng)制性，藥品的生產(chǎn)、銷售、使用等各個環(huán)節(jié)都必須遵循藥典的規(guī)定。所以，藥典作為法定標(biāo)準(zhǔn)這一特性是正確的。選項B：具有普遍適用性藥典所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)適用于各類藥品，無論是中藥、西藥，還是不同劑型、不同用途的藥品，都要參照藥典的要求進(jìn)行質(zhì)量控制。它涵蓋了廣泛的藥品范圍，在藥品領(lǐng)域具有普遍的指導(dǎo)和規(guī)范作用，所以具有普遍適用性。選項C：作為藥品基本標(biāo)準(zhǔn)、亦為最后裁決標(biāo)準(zhǔn)藥典規(guī)定了藥品的基本質(zhì)量要求和檢驗方法等內(nèi)容，是藥品生產(chǎn)和質(zhì)量控制的基本依據(jù)。當(dāng)在藥品質(zhì)量判定等方面出現(xiàn)爭議時，藥典就是最終的裁決標(biāo)準(zhǔn)，其他標(biāo)準(zhǔn)不得與藥典相抵觸。所以，該選項表述正確。選項D：藥典是動態(tài)發(fā)展的，不是最高技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步、研究的不斷深入以及醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，人們對藥品質(zhì)量和安全性的認(rèn)識也在不斷提高。因此，藥典需要不斷更新和完善，以適應(yīng)新的情況和要求，是動態(tài)發(fā)展的。同時，藥典所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)是保障藥品質(zhì)量的基本要求，并不是達(dá)到了藥品技術(shù)的最高水平，企業(yè)可以在遵循藥典標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，采用更高的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)來生產(chǎn)藥品。所以該選項也是正確的。綜上所述，ABCD四個選項均正確地闡述了藥典作為藥品標(biāo)準(zhǔn)所具有的特性。"10、以下適宜睡前服用的藥品中，屬于生物鐘規(guī)律給藥的是

A.鐵劑

B.平喘藥

C.催眠藥

D.抗過敏藥

【答案】：BC

【解析】本題可根據(jù)各選項藥品的服用特點，結(jié)合生物鐘規(guī)律給藥的概念來逐一分析。選項A：鐵劑鐵劑主要用于治療缺鐵性貧血等疾病。鐵劑的吸收受到多種因素的影響，一般建議在餐后服用，因為食物可減少鐵劑對胃腸道的刺激，且食物中的某些成分有利于鐵的吸收，但鐵劑的服用時間并非根據(jù)生物鐘規(guī)律給藥，所以選項A錯誤。選項B：平喘藥哮喘患者的氣道阻力增加，通氣功能下降具有晝夜節(jié)律性，一般在凌晨0～2時哮喘患者對乙酰膽堿和組胺反應(yīng)最為敏感，即哮喘的發(fā)作在凌晨和夜間更為常見。因此，為了更好地預(yù)防和控制哮喘發(fā)作，平喘藥選擇在睡前服用，符合人體生物鐘規(guī)律給藥的特點，故選項B正確。選項C：催眠藥人體的睡眠-覺醒周期存在生物鐘規(guī)律，通常在夜間需要進(jìn)入睡眠狀態(tài)。催眠藥的作用是幫助患者入睡，改善睡眠質(zhì)量。在睡前服用催眠藥，能順應(yīng)人體生物鐘節(jié)律，使藥物在需要發(fā)揮催眠作用的時間段發(fā)揮最大效果，屬于生物鐘規(guī)律給藥，所以選項C正確。選項D：抗過敏藥抗過敏藥主要用于緩解過敏癥狀，如組胺釋放引起的瘙癢、皮疹等。雖然部分人可能在夜間過敏癥狀會加重，但抗過敏藥的服用時間通常是根據(jù)過敏癥狀的發(fā)作情況和藥物的半衰期等來決定的，并非嚴(yán)格按照生物鐘規(guī)律給藥，故選項D錯誤。綜上，答案選BC。"11、以下有關(guān)應(yīng)當(dāng)判定為"不規(guī)范處方"的情況中，正確的是

A.無適應(yīng)證用藥

B.有不良相互作用

C.無正當(dāng)理由開具高價藥

D.中藥飲片未單獨(dú)開具處方

【答案】：D

【解析】本題主要考查對“不規(guī)范處方”判定情況的了解。選項A“無適應(yīng)證用藥”，這屬于用藥不適宜處方的典型情況，它是指醫(yī)生開具的藥物與患者實際的病癥并不匹配，并非不規(guī)范處方的判定情形。選項B“有不良相互作用”，當(dāng)處方中存在藥物之間的不良相互作用時，意味著藥物聯(lián)合使用可能會給患者帶來額外的風(fēng)險或影響治療效果，這同樣屬于用藥不適宜處方，而非不規(guī)范處方。選項C“無正當(dāng)理由開具高價藥”，這種行為更多地體現(xiàn)了用藥的合理性問題，是不合理用藥的一種表現(xiàn)，屬于用藥不適宜處方，并非不規(guī)范處方的范疇。選項D“中藥飲片未單獨(dú)開具處方”，按照相關(guān)規(guī)定，中藥飲片應(yīng)該單獨(dú)開具處方，若未做到這一點，就違反了處方開具的規(guī)范要求，應(yīng)判定為不規(guī)范處方。綜上，正確答案是D。"12、短暫性腦缺血發(fā)作患者，選用華法林抗凝治療的適應(yīng)證有（）

A.伴發(fā)房顫

B.先天性心臟病

C.人工機(jī)械瓣膜

D.感染性心內(nèi)膜炎

【答案】：AC

【解析】本題考查短暫性腦缺血發(fā)作患者選用華法林抗凝治療的適應(yīng)證。選項A：伴發(fā)房顫房顫是引起心源性腦栓塞的重要原因之一。當(dāng)短暫性腦缺血發(fā)作患者伴發(fā)房顫時，心房內(nèi)易形成血栓，血栓脫落后可隨血流進(jìn)入腦血管，導(dǎo)致腦栓塞。華法林是一種經(jīng)典的抗凝藥物，通過抑制維生素K依賴的凝血因子合成，發(fā)揮抗凝作用，可降低房顫患者發(fā)生血栓栓塞的風(fēng)險，因此伴發(fā)房顫是選用華法林抗凝治療的適應(yīng)證，選項A正確。選項B：先天性心臟病先天性心臟病有多種類型，并非所有先天性心臟病都會導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作患者需要使用華法林抗凝治療。多數(shù)情況下，先天性心臟病引起的腦缺血發(fā)作可能需要針對心臟病的具體情況采取手術(shù)等其他治療措施，而不是常規(guī)使用華法林抗凝，所以先天性心臟病一般不是選用華法林抗凝治療的特定適應(yīng)證，選項B錯誤。選項C：人工機(jī)械瓣膜植入人工機(jī)械瓣膜后，瓣膜表面容易形成血栓，血栓一旦脫落就可能造成腦栓塞等嚴(yán)重后果。華法林可以有效抑制凝血過程，減少血栓形成，降低人工機(jī)械瓣膜患者發(fā)生血栓栓塞的風(fēng)險。因此，對于有短暫性腦缺血發(fā)作且存在人工機(jī)械瓣膜的患者，使用華法林抗凝治療是必要的，選項C正確。選項D：感染性心內(nèi)膜炎感染性心內(nèi)膜炎是心臟內(nèi)膜表面的微生物感染，存在贅生物形成。在感染性心內(nèi)膜炎的情況下，使用華法林抗凝可能會增加贅生物脫落導(dǎo)致栓塞的風(fēng)險，同時還可能引起出血等并發(fā)癥。所以感染性心內(nèi)膜炎一般不選用華法林抗凝治療，選項D錯誤。綜上，答案選AC。"13、下列藥品中，必須防潮貯存的是

A.硫酸鎂

B.甘油栓

C.中藥顆粒劑

D.磷酸可待因

【答案】：BC

【解析】本題主要考查必須防潮貯存的藥品。選項A硫酸鎂通常并不一定需要特別強(qiáng)調(diào)防潮貯存。硫酸鎂有不同的存在形式和用途，一般情況下，其穩(wěn)定性相對較好，在正常的儲存條件下，受潮濕環(huán)境的影響相對較小，所以選項A不符合要求。選項B甘油栓是一種栓劑，栓劑類藥物通常含有一定的油脂性基質(zhì)等成分。如果不防潮貯存，吸收水分后容易發(fā)生變形、變軟，進(jìn)而影響其質(zhì)量和使用效果。因此，甘油栓必須防潮貯存，選項B正確。選項C中藥顆粒劑是將中藥材經(jīng)過提取、濃縮等工藝制成的顆粒狀制劑。這類制劑具有較大的比表面積，容易吸濕受潮。受潮后顆?？赡軙Y(jié)塊、發(fā)霉，導(dǎo)致有效成分的含量發(fā)生變化，影響藥物的療效和質(zhì)量。所以中藥顆粒劑必須進(jìn)行防潮貯存，選項C正確。選項D磷酸可待因是一種鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)痛類藥物，一般在正常的儲存條件下，對防潮的要求并非是最突出的關(guān)鍵因素。其穩(wěn)定性等更多地與保存的溫度、光照等其他條件相關(guān)，所以選項D不符合題意。綜上，答案選BC。"14、下列藥物中可使加蘭他敏作用增強(qiáng)

A.酮康唑

B.利福平

C.紅霉素

D.帕羅西汀

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查可使加蘭他敏作用增強(qiáng)的藥物。下面對各選項進(jìn)行分析：A選項（酮康唑）：酮康唑是一種強(qiáng)效的細(xì)胞色素P4503A4（CYP3A4）抑制劑。加蘭他敏主要通過CYP3A4和CYP2D6代謝，當(dāng)酮康唑抑制了CYP3A4時，會使加蘭他敏的代謝減少，從而使其在體內(nèi)的血藥濃度升高，進(jìn)而增強(qiáng)加蘭他敏的作用，所以該選項正確。B選項（利福平）：利福平是肝藥酶誘導(dǎo)劑，它可誘導(dǎo)CYP酶系的活性，加速加蘭他敏的代謝，使加蘭他敏在體內(nèi)的血藥濃度降低，導(dǎo)致其作用減弱，而不是增強(qiáng)，所以該選項錯誤。C選項（紅霉素）：紅霉素也是CYP3A4抑制劑，與酮康唑類似，它能抑制加蘭他敏通過CYP3A4進(jìn)行的代謝過程，使加蘭他敏在體內(nèi)的消除減慢，血藥濃度升高，從而增強(qiáng)加蘭他敏的作用，所以該選項正確。D選項（帕羅西汀）：帕羅西汀是一種強(qiáng)效的CYP2D6抑制劑，可抑制加蘭他敏經(jīng)CYP2D6途徑的代謝，使得加蘭他敏的血藥濃度增加，作用增強(qiáng)，所以該選項正確。綜上，可使加蘭他敏作用增強(qiáng)的藥物有酮康唑、紅霉素、帕羅西汀，答案選ACD。"15、處理經(jīng)消化道吸收中毒的措施中，可以采用的藥物拈抗的機(jī)制是

A.生理性拮抗

B.生物性拮抗

C.物理性拮抗

D.化學(xué)性拮抗

【答案】：ACD

【解析】本題可對每個選項逐一分析，判斷其是否屬于處理經(jīng)消化道吸收中毒采用藥物拮抗的機(jī)制。選項A：生理性拮抗生理性拮抗是指兩個激動藥分別作用于生理作用相反的兩個特異性受體，通過生理調(diào)節(jié)機(jī)制來對抗中毒效應(yīng)。在處理經(jīng)消化道吸收中毒時，可利用生理性拮抗的原理，使用藥物調(diào)節(jié)機(jī)體生理功能，以減輕中毒癥狀，因此生理性拮抗可以作為藥物拮抗的機(jī)制，該選項正確。選項B：生物性拮抗生物性拮抗通常是指一種生物通過產(chǎn)生某種物質(zhì)或改變環(huán)境條件，抑制或殺死另一種生物的現(xiàn)象，一般不用于描述處理經(jīng)消化道吸收中毒時藥物拮抗的機(jī)制，該選項錯誤。選項C：物理性拮抗物理性拮抗是指利用藥物的物理性質(zhì)，如吸附、沉淀等，來減少毒物的吸收或促進(jìn)其排出。例如，活性炭可吸附胃腸道內(nèi)的毒物，減少毒物的吸收，這就是典型的物理性拮抗作用。所以物理性拮抗是處理經(jīng)消化道吸收中毒時可以采用的藥物拮抗機(jī)制，該選項正確。選項D：化學(xué)性拮抗化學(xué)性拮抗是指藥物與毒物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，形成無毒或低毒的物質(zhì)，從而降低毒物的毒性。例如，應(yīng)用二巰丙醇解救汞、砷中毒，就是通過二巰丙醇與汞、砷等金屬離子發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，形成穩(wěn)定的絡(luò)合物而解毒。因此化學(xué)性拮抗也是處理經(jīng)消化道吸收中毒時常用的藥物拮抗機(jī)制，該選項正確。綜上，本題答案選ACD。"16、世界衛(wèi)生組織建議，兒童體溫達(dá)到39℃并經(jīng)物理降溫?zé)o效后，最好選用

A.阿司匹林滴劑

B.對乙酰氨基酚滴劑

C.布洛芬混懸液

D.阿司匹林片劑

【答案】：BC

【解析】本題主要考查世界衛(wèi)生組織對于兒童體溫達(dá)到39℃并經(jīng)物理降溫?zé)o效后用藥選擇的相關(guān)知識。選項A：阿司匹林滴劑一般不建議用于兒童退燒。因為阿司匹林可能會引發(fā)瑞氏綜合征等嚴(yán)重不良反應(yīng)，尤其是在兒童病毒感染性疾病期間使用時，風(fēng)險相對較高，所以A選項不正確。選項B：對乙酰氨基酚滴劑是常用的兒童退燒藥，它具有起效快、安全性較高等特點，能有效緩解兒童