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搶救藥品考試試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.以下哪種藥物是治療過敏性休克的首選藥物()A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案:B。腎上腺素能興奮α受體和β受體,可收縮血管、升高血壓、興奮心臟、松弛支氣管平滑肌,能迅速緩解過敏性休克所致的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀,是治療過敏性休克的首選藥物。2.去甲腎上腺素的主要作用是()A.興奮心臟B.收縮血管C.松弛支氣管平滑肌D.降低血壓答案:B。去甲腎上腺素主要激動α受體,對β1受體作用較弱,其主要作用是收縮血管,使血壓升高。3.下列藥物中,具有正性肌力作用,可增強(qiáng)心肌收縮力的是()A.氨茶堿B.西地蘭C.速尿D.利多卡因答案:B。西地蘭是洋地黃類強(qiáng)心苷藥物,能增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量,具有正性肌力作用。4.呋塞米的作用機(jī)制是()A.抑制腎小管髓袢升支粗段對氯化鈉的主動重吸收B.抑制腎小管近曲小管對水的重吸收C.抑制腎小管遠(yuǎn)曲小管對鈉離子的重吸收D.促進(jìn)腎小管對鉀離子的分泌答案:A。呋塞米主要作用于腎小管髓袢升支粗段,抑制氯化鈉的主動重吸收,從而產(chǎn)生強(qiáng)大的利尿作用。5.鹽酸利多卡因主要用于治療()A.心房顫動B.室性心律失常C.房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動過緩答案:B。鹽酸利多卡因是一種局部麻醉藥,同時也是Ⅰb類抗心律失常藥,主要用于治療室性心律失常。6.以下哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒()A.阿托品B.多巴胺C.氨茶堿D.地西泮答案:A。阿托品能阻斷乙酰膽堿的作用,緩解有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時的毒蕈堿樣癥狀,是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要藥物。7.納洛酮的作用是()A.興奮呼吸中樞B.拮抗阿片類藥物的作用C.降低顱內(nèi)壓D.升高血壓答案:B。納洛酮是阿片受體拮抗劑,能拮抗阿片類藥物的作用,用于阿片類藥物過量的解救等。8.氨茶堿的主要作用不包括()A.松弛支氣管平滑肌B.興奮呼吸中樞C.降低血壓D.增強(qiáng)心肌收縮力答案:C。氨茶堿具有松弛支氣管平滑肌、興奮呼吸中樞、增強(qiáng)心肌收縮力等作用,一般不會降低血壓,反而可能有輕微的升壓作用。9.地塞米松屬于()A.糖皮質(zhì)激素B.鹽皮質(zhì)激素C.甲狀腺激素D.胰島素答案:A。地塞米松是一種人工合成的糖皮質(zhì)激素,具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用。10.異丙腎上腺素的主要作用是()A.收縮血管B.減慢心率C.興奮心臟、舒張支氣管D.降低血壓答案:C。異丙腎上腺素主要激動β受體,可興奮心臟、舒張支氣管,使心率加快、心輸出量增加、血壓升高、支氣管舒張。11.以下藥物中,可用于治療急性肺水腫的是()A.嗎啡B.苯巴比妥C.苯海拉明D.氯丙嗪答案:A。嗎啡可以通過鎮(zhèn)靜、舒張外周血管等作用,減輕心臟前、后負(fù)荷,同時緩解患者的焦慮情緒,用于治療急性肺水腫。12.硝酸甘油的主要作用是()A.降低心肌耗氧量,改善心肌供血B.升高血壓C.興奮心臟D.收縮血管答案:A。硝酸甘油能擴(kuò)張冠狀動脈和外周血管,降低心肌耗氧量,改善心肌供血,緩解心絞痛。13.下列藥物中,屬于抗組胺藥的是()A.氯雷他定B.多巴胺C.氨甲環(huán)酸D.垂體后葉素答案:A。氯雷他定是常用的抗組胺藥,用于緩解過敏癥狀。14.碳酸氫鈉的作用是()A.調(diào)節(jié)酸堿平衡B.降低顱內(nèi)壓C.興奮呼吸中樞D.抗菌消炎答案:A。碳酸氫鈉是一種堿性藥物,可用于調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡,糾正酸中毒。15.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)()A.苯妥英鈉B.新斯的明C.尼可剎米D.洛貝林答案:A。苯妥英鈉是常用的抗癲癇藥物,可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)。16.多巴胺劑量為25μg/(kg·min)時,主要興奮()A.α受體B.β1受體C.多巴胺受體D.β2受體答案:C。小劑量多巴胺(25μg/(kg·min))主要興奮多巴胺受體,使腎、腸系膜和冠狀動脈舒張。17.維生素K的主要作用是()A.促進(jìn)凝血B.促進(jìn)造血C.抗氧化D.調(diào)節(jié)血糖答案:A。維生素K參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,促進(jìn)凝血。18.下列藥物中,可用于解除胃腸平滑肌痙攣的是()A.山莨菪堿B.腎上腺素C.酚妥拉明D.氨甲苯酸答案:A。山莨菪堿為抗膽堿藥,能解除平滑肌痙攣,主要用于胃腸絞痛等。19.下列藥物中,具有抗心律失常、局麻作用的是()A.普魯卡因胺B.垂體后葉素C.酚磺乙胺D.縮宮素答案:A。普魯卡因胺是Ⅰa類抗心律失常藥,同時也有局麻作用。20.下列藥物中,不屬于呼吸興奮劑的是()A.尼可剎米B.洛貝林C.二甲弗林D.多巴胺答案:D。多巴胺主要作用于心血管系統(tǒng)等,不屬于呼吸興奮劑,而尼可剎米、洛貝林、二甲弗林均為呼吸興奮劑。二、多項選擇題(每題3分,共30分)1.以下屬于搶救藥品的有()A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松E.氨茶堿答案:ABCDE。腎上腺素用于心臟驟停、過敏性休克等搶救;阿托品用于有機(jī)磷中毒、心動過緩等搶救;多巴胺用于各種休克;地塞米松用于抗炎、抗過敏、抗休克等;氨茶堿可用于平喘、興奮呼吸等,均屬于搶救藥品。2.腎上腺素的臨床應(yīng)用包括()A.心臟驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.局部止血E.與局麻藥配伍答案:ABCDE。腎上腺素可用于心臟驟停的搶救,能興奮心臟;治療過敏性休克可升高血壓、緩解癥狀;能舒張支氣管平滑肌用于支氣管哮喘急性發(fā)作;在局部出血處使用可收縮血管起到局部止血作用;與局麻藥配伍可延長局麻時間。3.阿托品的藥理作用有()A.解除平滑肌痙攣B.抑制腺體分泌C.散瞳D.加快心率E.改善微循環(huán)答案:ABCDE。阿托品能松弛多種內(nèi)臟平滑肌,抑制腺體分泌,使瞳孔散大,可加快心率,大劑量使用時還能改善微循環(huán)。4.以下哪些藥物可用于治療心力衰竭()A.西地蘭B.多巴胺C.速尿D.硝普鈉E.氨力農(nóng)答案:ABCDE。西地蘭增強(qiáng)心肌收縮力;多巴胺增加心肌收縮力和心輸出量;速尿減輕心臟負(fù)荷;硝普鈉擴(kuò)張血管減輕心臟前后負(fù)荷;氨力農(nóng)增強(qiáng)心肌收縮力和擴(kuò)張血管,均對心力衰竭有治療作用。5.下列關(guān)于利多卡因的描述,正確的有()A.是常用的局部麻醉藥B.主要用于室性心律失常C.可用于癲癇治療D.有抗驚厥作用E.靜脈注射速度過快可致呼吸抑制答案:ABDE。利多卡因是常用局麻藥,也是治療室性心律失常的藥物,靜脈注射速度過快可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致呼吸抑制,同時有一定抗驚厥作用,但不用于癲癇治療。6.以下屬于糖皮質(zhì)激素的藥物有()A.地塞米松B.氫化可的松C.潑尼松D.醛固酮E.去氧皮質(zhì)酮答案:ABC。地塞米松、氫化可的松、潑尼松都屬于糖皮質(zhì)激素,而醛固酮和去氧皮質(zhì)酮屬于鹽皮質(zhì)激素。7.納洛酮可用于以下哪些情況()A.阿片類藥物中毒B.酒精中毒C.休克D.腦梗死E.呼吸抑制答案:ABCDE。納洛酮是阿片受體拮抗劑,可用于阿片類藥物中毒的解救,對酒精中毒、休克、腦梗死及呼吸抑制等也有一定的治療作用。8.氨茶堿的不良反應(yīng)包括()A.胃腸道反應(yīng)B.中樞興奮C.心律失常D.血壓下降E.多尿答案:ABCDE。氨茶堿使用后可能出現(xiàn)胃腸道不適,如惡心、嘔吐等;興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起失眠、煩躁等;可導(dǎo)致心律失常、血壓下降,還可能有多尿等癥狀。9.硝酸甘油的不良反應(yīng)有()A.搏動性頭痛B.面部潮紅C.直立性低血壓D.心率加快E.高鐵血紅蛋白血癥答案:ABCD。硝酸甘油常見不良反應(yīng)有搏動性頭痛、面部潮紅、直立性低血壓和反射性心率加快等,一般不會引起高鐵血紅蛋白血癥。10.下列藥物中,可用于止血的有()A.氨甲環(huán)酸B.酚磺乙胺C.維生素KD.垂體后葉素E.魚精蛋白答案:ABCDE。氨甲環(huán)酸是抗纖溶藥,可止血;酚磺乙胺能增強(qiáng)血小板功能等起到止血作用;維生素K參與凝血因子合成促進(jìn)凝血;垂體后葉素可收縮小動脈起到止血作用;魚精蛋白可中和肝素用于肝素過量導(dǎo)致的出血。三、判斷題(每題2分,共10分)1.腎上腺素可以用于治療高血壓患者的低血壓狀態(tài)。(×)解析:腎上腺素可使血壓升高,高血壓患者使用可能導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高,且使用時需綜合評估病情,不能單純用于治療高血壓患者的低血壓狀態(tài),故錯誤。2.阿托品可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,且用量越大越好。(×)解析:阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時需根據(jù)病情調(diào)整劑量,達(dá)到阿托品化后應(yīng)減量維持,并非用量越大越好,過量使用會導(dǎo)致阿托品中毒,故錯誤。3.地塞米松具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用,因此可長期大量使用。(×)解析:地塞米松雖然有多種治療作用,但長期大量使用會引起多種不良反應(yīng),如醫(yī)源性庫欣綜合征、誘發(fā)或加重感染等,故錯誤。4.多巴胺在大劑量使用時主要興奮α受體,使血管收縮,血壓升高。(√)解析:大劑量多巴胺主要興奮α受體,引起血管收縮,外周阻力增加,血壓升高。5.碳酸氫鈉可用于治療代謝性酸中毒,但過量使用可能導(dǎo)致堿中毒。(√)解析:碳酸氫鈉是堿性藥物,可糾正代謝性酸中毒,但過量使用會使體內(nèi)堿性物質(zhì)過多,導(dǎo)致堿中毒。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述腎上腺素的藥理作用和臨床應(yīng)用。答:腎上腺素主要激動α和β受體,產(chǎn)生以下藥理作用:心臟:作用于心肌、傳導(dǎo)系統(tǒng)和竇房結(jié)的β1及β2受體,加強(qiáng)心肌收縮性,加速傳導(dǎo),加快心率,提高心肌的興奮性,使心輸出量增加。血管:激動血管平滑肌上的α受體,使皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管收縮;激動β2受體,使骨骼肌血管和冠狀血管擴(kuò)張。血壓:小劑量腎上腺素通過興奮心臟使心輸出量增加,收縮壓升高,而舒張壓不變或下降,脈壓差增大;較大劑量時,收縮壓和舒張壓同時升高。支氣管:激動支氣管平滑肌的β2受體,發(fā)揮強(qiáng)大的舒張作用。并能抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)如組胺等,還可使支氣管黏膜血管收縮,降低毛細(xì)血管的通透性,有利于消除支氣管黏膜水腫。代謝:能提高機(jī)體代謝,使耗氧量升高,促進(jìn)肝糖原分解,升高血糖。臨床應(yīng)用:心臟驟停:用于溺水、麻醉和手術(shù)過程中的意外、藥物中毒、傳染病和心臟傳導(dǎo)阻滯等所致的心臟驟停。過敏性疾?。喝邕^敏性休克,是搶救過敏性休克的首選藥;也可用于支氣管哮喘急性發(fā)作。局部應(yīng)用:與局麻藥配伍,延緩局麻藥的吸收,減少吸收中毒的可能性,同時又可延長局麻時間;在鼻黏膜和齒齦出血時可用浸有腎上腺素的紗布或棉球填塞出血處。2.簡述搶救藥品的管理要求。答:搶救藥品的管理要求主要包括以下幾個方面:專人負(fù)責(zé):應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)搶救藥品的管理,確保藥品管理的規(guī)范性和準(zhǔn)確性。負(fù)責(zé)人員需具備相關(guān)的專業(yè)知識和責(zé)任心,熟悉藥品的名稱、用途、劑量、有效期等信息。定期檢查:定期對搶救藥品進(jìn)行檢查,包括藥品的數(shù)量、質(zhì)量、有效期等。檢查藥品有無變質(zhì)、破損、過期等情況,如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時處理,確保藥品處于隨時可用的狀態(tài)。定位放置:搶救藥品應(yīng)定位放置在搶救車內(nèi)或?qū)iT的搶救藥品柜中,不得隨意挪動位置。這樣可以在緊急情況下迅速找到所需藥品,爭取搶救時間?;鶖?shù)管理:明確搶救藥品的基數(shù),保證藥品數(shù)量充足。使用后應(yīng)及時補(bǔ)充,確保始終保持規(guī)定的數(shù)量。效期管理:遵循“先進(jìn)先出、近效
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