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病人入院和出院的護(hù)理試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.一般病人入院,值班護(hù)士接住院處通知后,應(yīng)先()A.準(zhǔn)備病床單元B.迎接新病人C.填寫(xiě)入院病歷D.通知醫(yī)生E.通知營(yíng)養(yǎng)室答案:A解析:值班護(hù)士接到住院處通知后,首先應(yīng)準(zhǔn)備病床單元,將備用床改為暫空床,以迎接新病人。準(zhǔn)備好病床單元能為病人提供一個(gè)整潔、舒適且合適的住院環(huán)境,是后續(xù)護(hù)理工作順利開(kāi)展的基礎(chǔ)。2.對(duì)于一位即將入院的高熱病人,護(hù)士應(yīng)首先()A.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史B.立即通知醫(yī)生C.測(cè)量生命體征D.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度E.扶病人上床休息答案:C解析:對(duì)于高熱病人,護(hù)士首先應(yīng)測(cè)量生命體征,尤其是體溫,以準(zhǔn)確了解病人的基本情況,為后續(xù)的診斷和治療提供重要依據(jù)。只有明確了生命體征的具體數(shù)值,醫(yī)生才能更精準(zhǔn)地判斷病情并制定治療方案。3.下列哪項(xiàng)不屬于病人入病區(qū)后的初步護(hù)理()A.準(zhǔn)備床單位B.介紹入院須知C.通知醫(yī)生診視病人D.測(cè)量生命體征及體重E.建立病人住院病歷答案:A解析:準(zhǔn)備床單位是在接到住院處通知時(shí)就應(yīng)完成的工作,不屬于病人入病區(qū)后的初步護(hù)理內(nèi)容。病人入病區(qū)后的初步護(hù)理包括迎接新病人、介紹入院須知、通知醫(yī)生診視病人、測(cè)量生命體征及體重、建立病人住院病歷等。4.病人出院后,床墊、床褥、枕芯、棉胎需放在日光下暴曬()A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)E.10小時(shí)答案:C解析:床墊、床褥、枕芯、棉胎等物品在病人出院后放在日光下暴曬6小時(shí),可利用紫外線(xiàn)的殺菌作用,達(dá)到消毒的目的,有效殺滅各種病原微生物,預(yù)防交叉感染。5.出院護(hù)理的“健康指導(dǎo)”下列哪項(xiàng)概念的陳述不妥()A.單純普及衛(wèi)生常識(shí)B.包括飲食指導(dǎo)C.包括休息指導(dǎo)D.包括復(fù)診指導(dǎo)E.包括功能鍛煉指導(dǎo)答案:A解析:出院護(hù)理的健康指導(dǎo)不僅僅是單純普及衛(wèi)生常識(shí),還包括飲食指導(dǎo)、休息指導(dǎo)、復(fù)診指導(dǎo)、功能鍛煉指導(dǎo)等多方面內(nèi)容,是根據(jù)病人的具體病情和康復(fù)需求,為病人提供全面、個(gè)性化的康復(fù)指導(dǎo),以促進(jìn)病人康復(fù)和預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。6.辦理出院手續(xù)的過(guò)程中,下列做法錯(cuò)誤的是()A.護(hù)士執(zhí)行出院醫(yī)囑,填寫(xiě)出院通知單B.指導(dǎo)病人或家屬到出院處辦理出院手續(xù)C.病人出院后仍需服藥時(shí),護(hù)士憑醫(yī)囑處方到藥房領(lǐng)取藥物交給病人D.護(hù)士協(xié)助病人整理用物E.護(hù)士鋪好備用床,準(zhǔn)備迎接新病人答案:C解析:病人出院后仍需服藥時(shí),護(hù)士應(yīng)憑醫(yī)囑處方到藥房領(lǐng)取藥物,交給病人并指導(dǎo)其用藥方法和注意事項(xiàng),而不是簡(jiǎn)單地交給病人。這是為了確保病人能正確用藥,提高治療效果,減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。7.一位急性心肌梗死的病人入院時(shí),護(hù)士應(yīng)()A.將病人安置在普通病房B.立即測(cè)量生命體征C.進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估時(shí)讓病人詳細(xì)講述病史D.為病人進(jìn)行衛(wèi)生處置E.讓病人自己辦理入院手續(xù)答案:B解析:急性心肌梗死是一種危急重癥,病人病情變化迅速。護(hù)士應(yīng)立即測(cè)量生命體征,及時(shí)了解病人的生命體征情況,為醫(yī)生的診斷和治療提供重要信息,以便及時(shí)采取有效的救治措施。8.新入院病人,護(hù)士為其準(zhǔn)備病歷,應(yīng)將體溫單放在()A.病歷的最前面B.病歷的第二頁(yè)C.病歷的最后面D.病歷的第三頁(yè)E.病歷的第四頁(yè)答案:A解析:體溫單是記錄病人生命體征等重要信息的表格,應(yīng)放在病歷的最前面,方便醫(yī)護(hù)人員在查看病歷時(shí)首先了解病人的基本生命體征情況。9.下列關(guān)于病人出院當(dāng)日的護(hù)理項(xiàng)目不正確的是()A.辦理出院手續(xù)B.停止一切醫(yī)囑C.整理病歷交病案室保存D.進(jìn)行健康教育E.鋪好暫空床,準(zhǔn)備迎接新病人答案:E解析:病人出院當(dāng)日,應(yīng)鋪好備用床,準(zhǔn)備迎接新病人,而不是暫空床。暫空床是為新入院病人或暫時(shí)離床活動(dòng)的病人準(zhǔn)備的。10.對(duì)于新入院的一般病人,護(hù)士在入院初步護(hù)理中,下列哪項(xiàng)工作可最后進(jìn)行()A.測(cè)生命體征B.介紹病區(qū)環(huán)境C.填寫(xiě)住院病歷有關(guān)護(hù)理表格D.通知醫(yī)生E.收集健康資料答案:B解析:新入院病人,首先應(yīng)測(cè)量生命體征、通知醫(yī)生、收集健康資料、填寫(xiě)住院病歷有關(guān)護(hù)理表格,這些工作對(duì)于了解病人病情和開(kāi)展治療護(hù)理至關(guān)重要。而介紹病區(qū)環(huán)境可在病人病情相對(duì)穩(wěn)定后,最后進(jìn)行,讓病人有一個(gè)初步適應(yīng)的過(guò)程。二、多項(xiàng)選擇題1.病人入院時(shí),護(hù)士應(yīng)()A.測(cè)量生命體征B.介紹病區(qū)環(huán)境及規(guī)章制度C.進(jìn)行衛(wèi)生處置D.通知醫(yī)生診視病人E.準(zhǔn)備床單位答案:ABCDE解析:病人入院時(shí),護(hù)士需要做好一系列的護(hù)理工作。準(zhǔn)備床單位為病人提供合適的住院環(huán)境;測(cè)量生命體征以了解病人基本身體狀況;介紹病區(qū)環(huán)境及規(guī)章制度有助于病人盡快適應(yīng)住院生活;進(jìn)行衛(wèi)生處置可保持病人清潔,預(yù)防感染;通知醫(yī)生診視病人以便及時(shí)診斷和治療。2.出院護(hù)理的內(nèi)容包括()A.通知病人及家屬辦理出院手續(xù)B.健康教育C.執(zhí)行出院醫(yī)囑D.征求病人意見(jiàn)E.護(hù)送病人出院答案:ABCDE解析:出院護(hù)理包括多個(gè)方面。通知病人及家屬辦理出院手續(xù)是出院流程的重要環(huán)節(jié);健康教育能幫助病人出院后更好地康復(fù)和自我護(hù)理;執(zhí)行出院醫(yī)囑確保病人的后續(xù)治療和護(hù)理得到落實(shí);征求病人意見(jiàn)有利于改進(jìn)護(hù)理工作;護(hù)送病人出院體現(xiàn)了對(duì)病人的人文關(guān)懷。3.下列關(guān)于病人入院護(hù)理的描述,正確的有()A.接診新入院病人后,護(hù)士應(yīng)首先將病人安置到指定的床位B.對(duì)有虱蟣的病人應(yīng)進(jìn)行衛(wèi)生處置,先滅虱蟣再沐浴C.對(duì)于急、危、重癥病人應(yīng)先搶救,后辦理入院手續(xù)D.護(hù)送行動(dòng)不便的病人入病區(qū)時(shí),可采用輪椅或平車(chē)運(yùn)送E.病人進(jìn)入病室后,護(hù)士應(yīng)主動(dòng)向其介紹主管醫(yī)生和護(hù)士答案:ABCDE解析:接診新入院病人,先安置到指定床位,讓病人有歸屬感;有虱蟣的病人先滅虱蟣再沐浴,可防止虱蟣傳播;急、危、重癥病人先搶救后辦理入院手續(xù),保障病人生命安全;護(hù)送行動(dòng)不便病人可用輪椅或平車(chē),確保安全;向病人介紹主管醫(yī)生和護(hù)士,便于病人了解醫(yī)療團(tuán)隊(duì),增強(qiáng)信任感。4.病人出院后,護(hù)士對(duì)床單位的處理正確的是()A.撤下污被服送洗衣房清洗B.床墊、床褥、枕芯、棉胎在日光下暴曬6小時(shí)C.用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床D.病室開(kāi)窗通風(fēng)E.鋪好備用床答案:ABCDE解析:病人出院后,撤下污被服送洗衣房清洗可保持清潔;床墊等物品暴曬可消毒;用消毒液擦拭床旁設(shè)施能殺滅病原微生物;開(kāi)窗通風(fēng)改善病室空氣質(zhì)量;鋪好備用床為迎接新病人做好準(zhǔn)備。5.入院護(hù)理評(píng)估時(shí),護(hù)士收集資料的方法有()A.觀(guān)察B.交談C.查閱有關(guān)記錄D.護(hù)理體檢E.向家屬了解情況答案:ABCDE解析:護(hù)士收集資料的方法多樣。觀(guān)察可直接了解病人的外觀(guān)、行為等;交談能獲取病人的主觀(guān)感受和病史等信息;查閱有關(guān)記錄可了解病人的既往健康狀況;護(hù)理體檢可獲得病人身體的客觀(guān)體征;向家屬了解情況能補(bǔ)充病人可能遺漏或隱瞞的信息。三、填空題1.病人入院時(shí),根據(jù)病情輕重緩急,可分別采取______入院、______入院和______入院三種方式。答案:一般、急診、急救解析:一般入院適用于病情相對(duì)穩(wěn)定的病人;急診入院針對(duì)病情較急但尚未危及生命的病人;急救入院則是針對(duì)病情危急、需要立即搶救的病人。2.新病人入院后,護(hù)士應(yīng)在體溫單______之間用______筆縱行填寫(xiě)入院時(shí)間。答案:40℃-42℃、紅解析:按照護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范,在體溫單40℃-42℃之間用紅筆縱行填寫(xiě)入院時(shí)間,便于醫(yī)護(hù)人員清晰查看病人入院的時(shí)間信息。3.出院方式有______、______、______三種。答案:同意出院、自動(dòng)出院、轉(zhuǎn)院解析:同意出院是指病人病情好轉(zhuǎn),經(jīng)醫(yī)生評(píng)估可以出院;自動(dòng)出院是病人未經(jīng)醫(yī)生同意自行要求出院;轉(zhuǎn)院則是因病情需要轉(zhuǎn)到其他醫(yī)院進(jìn)一步治療。4.病人出院后,護(hù)士應(yīng)將床單位進(jìn)行______處理,以預(yù)防______。答案:終末消毒、交叉感染解析:終末消毒是指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,對(duì)其床單位進(jìn)行的徹底消毒處理,目的是殺滅床單位上的病原微生物,預(yù)防交叉感染,保障下一位病人的安全。5.入院護(hù)理的目的是______、______、______。答案:協(xié)助病人了解和熟悉環(huán)境、滿(mǎn)足病人的各種合理需求、做好健康教育解析:協(xié)助病人了解和熟悉環(huán)境可減輕病人的陌生感和焦慮情緒;滿(mǎn)足病人的各種合理需求能提高病人的舒適度和滿(mǎn)意度;做好健康教育有助于病人更好地配合治療和康復(fù)。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述病人入院的初步護(hù)理措施。答:病人入院的初步護(hù)理措施如下:(1)準(zhǔn)備床單位:接到住院處通知后,根據(jù)病情需要,將備用床改為暫空床,必要時(shí)加鋪橡膠單和中單。(2)迎接新病人:熱情接待病人,將病人安置到指定床位,向病人介紹主管醫(yī)生、護(hù)士及同室病友。(3)測(cè)量生命體征及體重:測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重,并記錄在體溫單上。(4)通知醫(yī)生診視病人:及時(shí)通知醫(yī)生,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行體格檢查。(5)收集健康資料:通過(guò)觀(guān)察、交談、護(hù)理體檢等方法,收集病人的健康資料,填寫(xiě)入院護(hù)理評(píng)估單。(6)介紹病區(qū)環(huán)境及規(guī)章制度:向病人介紹病區(qū)的環(huán)境、作息時(shí)間、探視制度、衛(wèi)生制度等。(7)執(zhí)行入院醫(yī)囑:根據(jù)醫(yī)囑,及時(shí)為病人進(jìn)行治療和護(hù)理。2.簡(jiǎn)述病人出院的護(hù)理措施。答:病人出院的護(hù)理措施包括:(1)通知病人及家屬:根據(jù)醫(yī)生的出院醫(yī)囑,提前通知病人及家屬做好出院準(zhǔn)備。(2)健康教育:根據(jù)病人的病情和康復(fù)情況,進(jìn)行針對(duì)性的健康教育,包括飲食、休息、用藥、功能鍛煉、復(fù)診等方面的指導(dǎo)。(3)執(zhí)行出院醫(yī)囑:停止一切長(zhǎng)期醫(yī)囑,注銷(xiāo)各種治療單、護(hù)理單等;填寫(xiě)出院通知單,通知病人到出院處辦理出院手續(xù);病人出院后仍需服藥時(shí),憑醫(yī)囑處方到藥房領(lǐng)取藥物,交給病人并指導(dǎo)用藥方法。(4)征求意見(jiàn):征求病人對(duì)醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理等工作的意見(jiàn)和建議,以便改進(jìn)工作。(5)護(hù)送病人出院:協(xié)助病人整理用物,護(hù)送病人出院。(6)處理床單位:撤下污被服,送洗衣房清洗;床墊、床褥、枕芯、棉胎在日光下暴曬6小時(shí)或用紫外線(xiàn)燈照射消毒;用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床;病室開(kāi)窗通風(fēng);鋪好備用床,準(zhǔn)備迎接新病人。3.簡(jiǎn)述護(hù)送病人入病區(qū)的注意事項(xiàng)。答:護(hù)送病人入病區(qū)時(shí),應(yīng)注意以下事項(xiàng):(1)安全:根據(jù)病人的病情和身體狀況,選擇合適的護(hù)送工具,如輪椅、平車(chē)等,并確保護(hù)送過(guò)程中病人的安全,避免發(fā)生意外。(2)保暖:注意為病人保暖,避免著涼。(3)觀(guān)察病情:在護(hù)送過(guò)程中,密切觀(guān)察病人的病情變化,如面色、呼吸、脈搏等,如有異常及時(shí)處理。(4)保持各種管道通暢:對(duì)于帶有各種引流管、輸液管等的病人,要注意保持管道通暢,防止扭曲、受壓、脫落。(5)與病區(qū)護(hù)士做好交接:護(hù)送病人到達(dá)病區(qū)后,向病區(qū)護(hù)士詳細(xì)交接病人的病情、治療情況、物品等。4.簡(jiǎn)述病人入院護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容。答:病人入院護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容主要包括:(1)一般資料:包括病人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、民族、婚姻狀況、文化程度、宗教信仰等。(2)現(xiàn)病史:了解病人此次發(fā)病的情況,如起病緩急、主要癥狀、病情發(fā)展過(guò)程、診療經(jīng)過(guò)等。(3)既往史:詢(xún)問(wèn)病人既往的健康狀況,是否患過(guò)其他疾病,有無(wú)過(guò)敏史、手術(shù)史、輸血史等。(4)個(gè)人史:了解病人的生活習(xí)慣、飲食偏好、睡眠情況、運(yùn)動(dòng)情況等。(5)家族史:詢(xún)問(wèn)病人家族中有無(wú)遺傳性疾病、傳染性疾病等。(6)心理社會(huì)狀況:評(píng)估病人的心理狀態(tài),如有無(wú)焦慮、抑郁、恐懼等情緒;了解病人的社會(huì)支持系統(tǒng),如家屬的關(guān)心程度、經(jīng)濟(jì)狀況等。(7)身體評(píng)估:對(duì)病人進(jìn)行全面的身體檢查,包括生命體征、身高、體重、頭面部、頸部、胸部、腹部、四肢、神經(jīng)系統(tǒng)等方面的檢查。五、案例分析題患者李某,男,65歲,因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診入院。患者2小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,伴大汗、惡心、嘔吐,自行含服硝酸甘油后癥狀無(wú)緩解。既往有高血壓病史10年,最高血壓達(dá)180/110mmHg,未規(guī)律服藥。1.該患者入院時(shí),護(hù)士應(yīng)采取哪些初步護(hù)理措施?答:該患者因突發(fā)胸痛急診入院,護(hù)士應(yīng)采取以下初步護(hù)理措施:(1)立即安置病人:將病人安置在搶救室或監(jiān)護(hù)病房,給予舒適的體位,如半臥位或平臥位。(2)測(cè)量生命體征:迅速測(cè)量病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓,尤其是血壓和心率的變化,密切觀(guān)察病情。(3)通知醫(yī)生:及時(shí)通知醫(yī)生診視病人,配合醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。(4)吸氧:給予病人吸氧,改善心肌缺氧狀況。(5)建立靜脈通道:迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予藥物治療,如硝酸甘油、止痛藥物等。(6)心電監(jiān)護(hù):連接心電監(jiān)護(hù)儀,持續(xù)監(jiān)測(cè)病人的心電圖變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等情況。(7)收集健康資料:簡(jiǎn)要詢(xún)問(wèn)病人的病史、發(fā)病經(jīng)過(guò)等,為醫(yī)生的診斷提供依據(jù)。(8)安慰病人:穩(wěn)定病人的情緒,減輕其緊張和恐懼心理。2.若患者病情穩(wěn)定后準(zhǔn)備出院,護(hù)士應(yīng)給予哪些出院指導(dǎo)?答:若患者病情穩(wěn)定后準(zhǔn)備出院,護(hù)士應(yīng)給予以下出院指導(dǎo):(1)飲食指導(dǎo):指導(dǎo)患者低鹽、低脂、低糖飲食,增加蔬菜、水果的攝入,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙限酒。(2)休息與活動(dòng)指導(dǎo):保
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