《護(hù)理核心制度》考試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于分級護(hù)理的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.特級護(hù)理：適用于病情危重，需隨時(shí)觀察的患者B.一級護(hù)理：適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C.二級護(hù)理：適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者D.三級護(hù)理：適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者答案：A。解析：一級護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；二級護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；三級護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定或生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。2.醫(yī)囑查對制度中，處理醫(yī)囑者應(yīng)在醫(yī)囑單上（）A.簽全名B.簽姓名縮寫C.蓋人名章D.可不簽名答案：A。處理醫(yī)囑者應(yīng)在醫(yī)囑單上簽全名，以明確責(zé)任。3.下列哪項(xiàng)不屬于輸血“三查十對”的內(nèi)容（）A.查血液的有效期B.查輸血裝置是否完好C.對患者姓名、性別D.對血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)結(jié)果答案：無正確選項(xiàng)。輸血“三查”是指查血液的有效期、血液的質(zhì)量、輸血裝置是否完好；“十對”是指對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型、血袋號、血液制品種類、劑量、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。4.護(hù)理文件書寫要求不包括（）A.客觀、真實(shí)B.及時(shí)、準(zhǔn)確C.完整、規(guī)范D.可以隨意涂改答案：D。護(hù)理文件書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范，不可以隨意涂改。5.急救物品應(yīng)做到“五定”，下列哪項(xiàng)不屬于“五定”內(nèi)容（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定時(shí)間使用答案：D。急救物品“五定”是指定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修。6.病房護(hù)士對新入院患者進(jìn)行入院護(hù)理評估的時(shí)間應(yīng)在患者入院后（）A.1小時(shí)內(nèi)B.2小時(shí)內(nèi)C.4小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)答案：C。病房護(hù)士應(yīng)在患者入院后4小時(shí)內(nèi)完成入院護(hù)理評估。7.交接班制度中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作B.交接時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，由交班者負(fù)責(zé)C.接班后發(fā)現(xiàn)問題，由接班者負(fù)責(zé)D.因工作需要，可將值班時(shí)間轉(zhuǎn)讓他人答案：D。值班人員必須堅(jiān)守崗位，不得擅自將值班時(shí)間轉(zhuǎn)讓他人。8.輸血前，需經(jīng)（）人查對無誤方可輸入。A.1B.2C.3D.4答案：B。輸血前需經(jīng)兩人查對無誤方可輸入。9.護(hù)理分級中，一級護(hù)理的護(hù)理要求每（）巡視患者一次。A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時(shí)D.2-3小時(shí)答案：A。一級護(hù)理要求每15-30分鐘巡視患者一次。10.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理人員的排班原則（）A.滿足患者需要B.全面掌握護(hù)理人員狀況C.公平原則D.集中排班答案：D。護(hù)理人員排班原則包括滿足患者需要、全面掌握護(hù)理人員狀況、公平原則、結(jié)構(gòu)合理等，集中排班不屬于排班原則。11.藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果陽性時(shí)，應(yīng)（）A.在醫(yī)囑單、體溫單、病歷卡、床頭卡、門診卡、注射卡上醒目地標(biāo)明過敏藥物名稱B.僅在醫(yī)囑單上標(biāo)明過敏藥物名稱C.僅在病歷卡上標(biāo)明過敏藥物名稱D.不需要做任何標(biāo)記答案：A。藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果陽性時(shí)，應(yīng)在醫(yī)囑單、體溫單、病歷卡、床頭卡、門診卡、注射卡上醒目地標(biāo)明過敏藥物名稱。12.護(hù)理不良事件發(fā)生后，應(yīng)在（）內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：B。護(hù)理不良事件發(fā)生后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。13.手術(shù)患者查對制度中，術(shù)前應(yīng)查對（）A.患者姓名、性別、年齡B.手術(shù)名稱、手術(shù)部位C.手術(shù)同意書、麻醉同意書D.以上都是答案：D。術(shù)前應(yīng)查對患者姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)同意書、麻醉同意書等。14.患者安全管理制度中，下列哪項(xiàng)措施有助于防止患者跌倒（）A.保持病房地面干燥B.為患者提供合適的輔助器具C.加強(qiáng)對患者及家屬的健康教育D.以上都是答案：D。保持病房地面干燥、為患者提供合適的輔助器具、加強(qiáng)對患者及家屬的健康教育等措施都有助于防止患者跌倒。15.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理會(huì)診制度的適用范圍（）A.疑難護(hù)理問題B.復(fù)雜護(hù)理操作C.普通護(hù)理操作D.特殊患者護(hù)理答案：C。護(hù)理會(huì)診制度適用于疑難護(hù)理問題、復(fù)雜護(hù)理操作、特殊患者護(hù)理等，普通護(hù)理操作一般不需要進(jìn)行會(huì)診。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.護(hù)理核心制度包括（）A.分級護(hù)理制度B.醫(yī)囑查對制度C.輸血查對制度D.護(hù)理文件書寫制度答案：ABCD。護(hù)理核心制度包括分級護(hù)理制度、醫(yī)囑查對制度、輸血查對制度、護(hù)理文件書寫制度、交接班制度、急救物品管理制度、消毒隔離制度等。2.醫(yī)囑查對制度的內(nèi)容包括（）A.處理醫(yī)囑者每天查對醫(yī)囑一次B.護(hù)士長每周總查對醫(yī)囑一次C.轉(zhuǎn)抄和整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人認(rèn)真核對D.臨時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第二人查對無誤方可執(zhí)行答案：ABCD。醫(yī)囑查對制度要求處理醫(yī)囑者每天查對醫(yī)囑一次，護(hù)士長每周總查對醫(yī)囑一次，轉(zhuǎn)抄和整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人認(rèn)真核對，臨時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第二人查對無誤方可執(zhí)行。3.輸血查對制度中，輸血前應(yīng)查對（）A.患者姓名、床號、血型B.供血者姓名、血型C.血袋號、血液制品種類、劑量D.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果答案：ABCD。輸血前應(yīng)查對患者姓名、床號、血型、供血者姓名、血型、血袋號、血液制品種類、劑量、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等。4.護(hù)理文件書寫的意義包括（）A.反映患者的病情變化B.為醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研提供重要資料C.是衡量護(hù)理質(zhì)量的重要標(biāo)志D.是處理醫(yī)療糾紛的重要依據(jù)答案：ABCD。護(hù)理文件書寫能反映患者的病情變化，為醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研提供重要資料，是衡量護(hù)理質(zhì)量的重要標(biāo)志，也是處理醫(yī)療糾紛的重要依據(jù)。5.急救物品管理制度的要求有（）A.急救物品應(yīng)定數(shù)量品種B.定期檢查維修，確保性能良好C.任何人不得擅自挪用或外借急救物品D.急救物品使用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充答案：ABCD。急救物品管理制度要求急救物品定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修，任何人不得擅自挪用或外借急救物品，使用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。6.交接班制度中，交班內(nèi)容包括（）A.患者的病情變化B.醫(yī)囑執(zhí)行情況C.各種檢查標(biāo)本采集情況D.護(hù)理措施落實(shí)情況答案：ABCD。交班內(nèi)容包括患者的病情變化、醫(yī)囑執(zhí)行情況、各種檢查標(biāo)本采集情況、護(hù)理措施落實(shí)情況等。7.護(hù)理分級的依據(jù)包括（）A.患者的病情嚴(yán)重程度B.患者的自理能力C.患者的年齡D.患者的文化程度答案：AB。護(hù)理分級的依據(jù)主要是患者的病情嚴(yán)重程度和自理能力。8.藥物管理制度中，藥品應(yīng)分類保管，包括（）A.內(nèi)服藥B.外用藥C.劇毒藥D.麻醉藥答案：ABCD。藥品應(yīng)分類保管，包括內(nèi)服藥、外用藥、劇毒藥、麻醉藥等。9.護(hù)理不良事件包括（）A.跌倒、墜床B.給藥錯(cuò)誤C.輸血反應(yīng)D.壓瘡答案：ABCD。護(hù)理不良事件包括跌倒、墜床、給藥錯(cuò)誤、輸血反應(yīng)、壓瘡、管路滑脫等。10.患者安全管理制度的措施有（）A.加強(qiáng)安全教育B.提供安全的住院環(huán)境C.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度D.加強(qiáng)病情觀察答案：ABCD?；颊甙踩芾碇贫鹊拇胧┌訌?qiáng)安全教育、提供安全的住院環(huán)境、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、加強(qiáng)病情觀察等。三、判斷題（每題2分，共20分）1.特級護(hù)理患者應(yīng)專人24小時(shí)護(hù)理。（）答案：正確。特級護(hù)理適用于病情危重，需隨時(shí)觀察的患者，應(yīng)專人24小時(shí)護(hù)理。2.醫(yī)囑可以由實(shí)習(xí)護(hù)士獨(dú)立處理。（）答案：錯(cuò)誤。實(shí)習(xí)護(hù)士不具備獨(dú)立處理醫(yī)囑的資格，處理醫(yī)囑必須由具備資質(zhì)的護(hù)士進(jìn)行。3.輸血時(shí)可以直接將血液從血庫取出后輸入患者體內(nèi)。（）答案：錯(cuò)誤。輸血前需嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，將血液取回后還需在室溫下放置一段時(shí)間，觀察有無異常，且需兩人核對無誤后方可輸入。4.護(hù)理文件書寫可以使用鉛筆。（）答案：錯(cuò)誤。護(hù)理文件書寫應(yīng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，禁用鉛筆。5.急救物品可以根據(jù)需要隨時(shí)調(diào)整位置。（）答案：錯(cuò)誤。急救物品應(yīng)定點(diǎn)安置，不得隨意調(diào)整位置，以保證在緊急情況下能夠迅速取用。6.交接班時(shí)，只需口頭交接患者的病情，不需要查看患者。（）答案：錯(cuò)誤。交接班時(shí)，除了口頭交接患者的病情外，還需要查看患者，進(jìn)行床邊交接，以確保對患者情況的準(zhǔn)確了解。7.一級護(hù)理患者的生活護(hù)理全部由護(hù)士完成。（）答案：正確。一級護(hù)理患者病情較重，生活護(hù)理全部由護(hù)士完成。8.藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果陰性時(shí)，不需要在任何記錄上標(biāo)明。（）答案：錯(cuò)誤。藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果陰性時(shí)，也應(yīng)在相關(guān)記錄上標(biāo)明，以便后續(xù)醫(yī)護(hù)人員了解情況。9.護(hù)理不良事件發(fā)生后，應(yīng)隱瞞不報(bào)，以免影響科室聲譽(yù)。（）答案：錯(cuò)誤。護(hù)理不良事件發(fā)生后，應(yīng)及時(shí)上報(bào)，以便采取措施進(jìn)行處理和改進(jìn)，隱瞞不報(bào)可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。10.患者安全管理制度只需要關(guān)注患者在醫(yī)院內(nèi)的安全，出院后無需關(guān)注。（）答案：錯(cuò)誤?；颊甙踩芾碇贫葢?yīng)貫穿患者從入院到出院的全過程，包括對患者出院后的健康教育和隨訪等，以確保患者在整個(gè)就醫(yī)過程中的安全。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述分級護(hù)理的級別及適用對象。答：分級護(hù)理分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。-特級護(hù)理：適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。-一級護(hù)理：適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。-二級護(hù)理：適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。-三級護(hù)理：適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。2.簡述輸血查對制度的具體內(nèi)容。答：輸血查對制度包括“三查十對”。-三查：查血液的有效期、血液的質(zhì)量、輸血裝置是否完好。檢查