病原微生物考試試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種微生物屬于非細(xì)胞型微生物（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案：B。解析：病毒沒(méi)有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，屬于非細(xì)胞型微生物；細(xì)菌、支原體、衣原體均有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，屬于原核細(xì)胞型微生物。2.測(cè)量細(xì)菌大小的單位是（）A.毫米B.微米C.納米D.厘米答案：B。解析：細(xì)菌個(gè)體微小，通常以微米作為測(cè)量單位。3.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)不包括（）A.莢膜B.芽孢C.菌毛D.中介體答案：D。解析：細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)有莢膜、芽孢、菌毛和鞭毛；中介體是細(xì)菌細(xì)胞膜內(nèi)陷形成的囊狀結(jié)構(gòu)，屬于細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)。4.下列哪種細(xì)菌是革蘭氏陽(yáng)性菌（）A.大腸桿菌B.痢疾桿菌C.金黃色葡萄球菌D.腦膜炎奈瑟菌答案：C。解析：金黃色葡萄球菌為革蘭氏陽(yáng)性菌；大腸桿菌、痢疾桿菌、腦膜炎奈瑟菌均為革蘭氏陰性菌。5.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件不包括（）A.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)B.溫度C.光線D.氣體答案：C。解析：細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖需要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、適宜的溫度、合適的酸堿度和氣體等條件，一般不需要光線。6.與細(xì)菌致病性無(wú)關(guān)的結(jié)構(gòu)是（）A.莢膜B.芽孢C.菌毛D.內(nèi)毒素答案：B。解析：莢膜具有抗吞噬等作用，與細(xì)菌致病性有關(guān)；菌毛可幫助細(xì)菌黏附，利于細(xì)菌在體內(nèi)定植；內(nèi)毒素是革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁的成分，可引起發(fā)熱等病理反應(yīng)；芽孢是細(xì)菌的休眠體，與細(xì)菌致病性無(wú)關(guān)。7.下列哪種消毒方法屬于濕熱消毒法（）A.焚燒B.干烤C.煮沸消毒D.紫外線消毒答案：C。解析：煮沸消毒利用高溫水蒸氣進(jìn)行消毒，屬于濕熱消毒法；焚燒、干烤屬于干熱消毒法；紫外線消毒屬于物理消毒法中的輻射消毒。8.噬菌體是一類（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案：B。解析：噬菌體是侵襲細(xì)菌、真菌等微生物的病毒。9.細(xì)菌的遺傳物質(zhì)不包括（）A.染色體B.質(zhì)粒C.轉(zhuǎn)座子D.中介體答案：D。解析：細(xì)菌的遺傳物質(zhì)包括染色體、質(zhì)粒、轉(zhuǎn)座子等；中介體主要與細(xì)菌的呼吸、分裂等功能有關(guān)，不屬于遺傳物質(zhì)。10.引起流行性腦脊髓膜炎的病原體是（）A.肺炎鏈球菌B.腦膜炎奈瑟菌C.金黃色葡萄球菌D.流感嗜血桿菌答案：B。解析：腦膜炎奈瑟菌是引起流行性腦脊髓膜炎的病原菌；肺炎鏈球菌主要引起肺炎等疾?。唤瘘S色葡萄球菌可引起多種化膿性感染；流感嗜血桿菌可引起呼吸道感染等。11.結(jié)核分枝桿菌常用的染色方法是（）A.革蘭氏染色B.抗酸染色C.美藍(lán)染色D.鍍銀染色答案：B。解析：結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁含有大量脂質(zhì)，一般染色不易著色，常用抗酸染色法，結(jié)核分枝桿菌被染成紅色。12.下列哪種病毒屬于DNA病毒（）A.流感病毒B.乙肝病毒C.丙肝病毒D.艾滋病病毒答案：B。解析：乙肝病毒的遺傳物質(zhì)是DNA，屬于DNA病毒；流感病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒的遺傳物質(zhì)是RNA，屬于RNA病毒。13.流行性感冒的病原體是（）A.流感病毒B.副流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒答案：A。解析：流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。14.艾滋病病毒主要侵犯的細(xì)胞是（）A.CD4+T淋巴細(xì)胞B.CD8+T淋巴細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞答案：A。解析：艾滋病病毒主要侵犯人體的CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體免疫功能受損。15.下列哪種真菌可引起深部感染（）A.皮膚癬菌B.白色念珠菌C.曲霉菌D.以上都是答案：D。解析：皮膚癬菌主要引起淺部真菌感染，但在特定情況下也可引起深部感染；白色念珠菌和曲霉菌均可引起深部真菌感染。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)包括（）A.細(xì)胞壁B.細(xì)胞膜C.細(xì)胞質(zhì)D.核質(zhì)答案：ABCD。解析：細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)包括細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和核質(zhì)。2.革蘭氏陽(yáng)性菌與革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁的區(qū)別在于（）A.革蘭氏陽(yáng)性菌細(xì)胞壁肽聚糖含量多B.革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁有外膜C.革蘭氏陽(yáng)性菌細(xì)胞壁無(wú)外膜D.革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁肽聚糖含量少答案：ABCD。解析：革蘭氏陽(yáng)性菌細(xì)胞壁肽聚糖含量多，無(wú)外膜；革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁肽聚糖含量少，有外膜。3.細(xì)菌的致病因素包括（）A.毒力B.侵入數(shù)量C.侵入途徑D.細(xì)菌的種類答案：ABC。解析：細(xì)菌的致病因素包括毒力（侵襲力和毒素）、侵入數(shù)量和侵入途徑。4.常見的細(xì)菌變異現(xiàn)象有（）A.形態(tài)結(jié)構(gòu)變異B.毒力變異C.耐藥性變異D.菌落變異答案：ABCD。解析：細(xì)菌常見的變異現(xiàn)象包括形態(tài)結(jié)構(gòu)變異、毒力變異、耐藥性變異和菌落變異等。5.病毒的傳播途徑有（）A.水平傳播B.垂直傳播C.消化道傳播D.呼吸道傳播答案：ABCD。解析：病毒的傳播途徑包括水平傳播（如呼吸道傳播、消化道傳播等）和垂直傳播。6.病毒的致病機(jī)制包括（）A.直接殺傷宿主細(xì)胞B.引起免疫病理?yè)p傷C.整合作用D.誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡答案：ABCD。解析：病毒的致病機(jī)制包括直接殺傷宿主細(xì)胞、引起免疫病理?yè)p傷、整合作用和誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡等。7.可用于預(yù)防病毒感染的生物制品有（）A.疫苗B.丙種球蛋白C.干擾素D.抗毒素答案：ABC。解析：疫苗可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫，用于預(yù)防病毒感染；丙種球蛋白可提供被動(dòng)免疫，用于預(yù)防某些病毒感染；干擾素具有抗病毒等作用，可用于病毒感染的預(yù)防和治療；抗毒素主要用于中和細(xì)菌外毒素。8.真菌的致病方式有（）A.致病性真菌感染B.條件致病性真菌感染C.真菌超敏反應(yīng)性疾病D.真菌毒素中毒答案：ABCD。解析：真菌的致病方式包括致病性真菌感染、條件致病性真菌感染、真菌超敏反應(yīng)性疾病和真菌毒素中毒。9.與性傳播疾病有關(guān)的病原體有（）A.淋病奈瑟菌B.梅毒螺旋體C.艾滋病病毒D.沙眼衣原體答案：ABCD。解析：淋病奈瑟菌引起淋病，梅毒螺旋體引起梅毒，艾滋病病毒引起艾滋病，沙眼衣原體可引起沙眼衣原體性尿道炎等，均與性傳播疾病有關(guān)。10.醫(yī)院感染的病原體特點(diǎn)有（）A.主要為機(jī)會(huì)致病菌B.常具有耐藥性C.新的病原體不斷出現(xiàn)D.主要為革蘭氏陽(yáng)性菌答案：ABC。解析：醫(yī)院感染的病原體主要為機(jī)會(huì)致病菌，常具有耐藥性，且新的病原體不斷出現(xiàn)；醫(yī)院感染的病原體中革蘭氏陰性菌較為常見。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述細(xì)菌的致病機(jī)制。答：細(xì)菌的致病機(jī)制主要包括以下幾個(gè)方面：-毒力：是細(xì)菌致病的關(guān)鍵因素，包括侵襲力和毒素。侵襲力是指細(xì)菌突破宿主防御機(jī)制，在體內(nèi)定居、繁殖和擴(kuò)散的能力。具體包括：①莢膜：具有抗吞噬和抵抗體液中殺菌物質(zhì)的作用；②黏附素：可幫助細(xì)菌黏附于宿主細(xì)胞表面；③侵襲性酶：如血漿凝固酶、透明質(zhì)酸酶等，有助于細(xì)菌在組織中擴(kuò)散。毒素分為外毒素和內(nèi)毒素。外毒素是細(xì)菌在生長(zhǎng)過(guò)程中分泌到細(xì)胞外的蛋白質(zhì)，毒性強(qiáng)，具有選擇性毒性作用；內(nèi)毒素是革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖，當(dāng)細(xì)菌死亡裂解后釋放，可引起發(fā)熱、休克等病理反應(yīng)。-侵入數(shù)量：細(xì)菌引起感染，需要有一定的數(shù)量。一般來(lái)說(shuō)，毒力強(qiáng)的細(xì)菌，引起感染所需的數(shù)量較少；毒力弱的細(xì)菌，引起感染所需的數(shù)量較多。-侵入途徑：每種細(xì)菌都有其特定的侵入途徑。例如，破傷風(fēng)梭菌必須通過(guò)皮膚傷口侵入才能引起破傷風(fēng)；傷寒沙門菌則經(jīng)消化道侵入引起傷寒。如果細(xì)菌的侵入途徑不合適，即使有足夠的數(shù)量和毒力，也不一定能引起感染。2.簡(jiǎn)述病毒的感染類型。答：病毒的感染類型可分為以下幾種：-隱性感染：病毒侵入機(jī)體后，不引起臨床癥狀的感染。這可能是由于病毒毒力弱、機(jī)體免疫力強(qiáng)等原因，病毒在體內(nèi)被迅速清除，對(duì)組織和細(xì)胞的損傷輕微，不出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，但可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫。-顯性感染：病毒侵入機(jī)體后，引起明顯臨床癥狀的感染。根據(jù)病情緩急可分為：①急性感染：起病急，病程短，一般在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)恢復(fù)，如流感病毒引起的流行性感冒。②持續(xù)性感染：病毒在體內(nèi)持續(xù)存在數(shù)月、數(shù)年甚至終身。又可分為以下幾種類型：-慢性感染：病毒在體內(nèi)持續(xù)存在，病程可達(dá)數(shù)月至數(shù)年，可間歇或持續(xù)排出病毒，癥狀時(shí)輕時(shí)重，如乙肝病毒引起的慢性肝炎。-潛伏感染：病毒感染機(jī)體后，病毒基因潛伏于一定組織或細(xì)胞中，不產(chǎn)生感染性病毒顆粒，在某些條件下，病毒可被激活而急性發(fā)作，如水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起水痘，恢復(fù)后病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，病毒被激活引起帶狀皰疹。-慢發(fā)病毒感染：病毒感染后，潛伏期長(zhǎng)達(dá)數(shù)年甚至數(shù)十年，一旦出現(xiàn)癥狀，病情呈進(jìn)行性加重，最終導(dǎo)致死亡，如艾滋病病毒引起的艾滋病，朊粒引起的瘋牛病等。四、論述題（20分）論述乙肝病毒的傳播途徑、致病機(jī)制及防治原則。答：-傳播途徑：-血液傳播：是乙肝病毒重要的傳播途徑之一。輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品，使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械（如注射器、針灸針等），共用剃須刀、牙刷等可能導(dǎo)致皮膚或黏膜微小破損的物品，都可能感染乙肝病毒。-母嬰傳播：感染乙肝病毒的母親可在分娩過(guò)程中將病毒傳給新生兒，也可通過(guò)胎盤或哺乳等方式傳播。母嬰傳播是乙肝病毒傳播的重要途徑之一，在我國(guó)，大部分慢性乙肝患者是通過(guò)母嬰傳播感染的。-性傳播：與乙肝病毒感染者發(fā)生無(wú)防護(hù)的性行為，可能感染乙肝病毒。乙肝病毒可存在于精液和陰道分泌物中，通過(guò)性接觸傳播。-致病機(jī)制：-細(xì)胞免疫介導(dǎo)的損傷：乙肝病毒感染肝細(xì)胞后，病毒抗原可表達(dá)于肝細(xì)胞表面，機(jī)體的細(xì)胞免疫反應(yīng)可識(shí)別并攻擊被感染的肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞（CTL）可特異性殺傷被乙肝病毒感染的肝細(xì)胞，同時(shí)釋放細(xì)胞因子，如干擾素-γ等，進(jìn)一步促進(jìn)肝細(xì)胞的損傷和炎癥反應(yīng)。-免疫復(fù)合物介導(dǎo)的損傷：乙肝病毒抗原與相應(yīng)抗體形成的免疫復(fù)合物可沉積于肝外組織，如腎小球基底膜、關(guān)節(jié)滑膜等，激活補(bǔ)體系統(tǒng)，引起Ⅲ型超敏反應(yīng)，導(dǎo)致腎小球腎炎、關(guān)節(jié)炎等肝外病變。-自身免疫反應(yīng)：乙肝病毒感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞表面的自身抗原發(fā)生改變，誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生自身抗體，如抗肝細(xì)胞膜特異性脂蛋白抗體等，自身抗體與肝細(xì)胞表面的自身抗原結(jié)合，可引起自身免疫性肝損傷。-病毒變異：乙肝病毒在復(fù)制過(guò)程中容易發(fā)生變異，變異后的病毒可逃避機(jī)體的免疫監(jiān)視，導(dǎo)致病毒持續(xù)感染和病情的反復(fù)發(fā)作。-防治原則：-預(yù)防措施：①接種乙肝疫苗：是預(yù)防乙肝最有效的措施。新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種首針乙肝疫苗，并按照0、1、6個(gè)月的程序完成全程接種。對(duì)于高危人群，如醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液的人員等，也應(yīng)接種乙肝疫苗。②加強(qiáng)血液和血制品管理：嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員，確保血液和血制品的安全。③防止醫(yī)源性傳播：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械的消毒滅菌制度，避免共用注射器、針灸針等。④阻斷母嬰傳播：對(duì)乙肝表面抗原陽(yáng)性的孕婦，應(yīng)在孕期進(jìn)行抗病毒治療，新生兒出生后應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫