血透室醫(yī)院感染預(yù)防與控制培訓(xùn)試題(含答案)一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種消毒劑可用于血透室物體表面的消毒？（）A.生理鹽水B.75%乙醇C.蒸餾水D.甲醛答案：B。75%乙醇具有良好的殺菌作用，可用于血透室物體表面消毒。生理鹽水主要用于清洗等，無消毒作用；蒸餾水無消毒作用；甲醛刺激性大且有毒，一般不用于物體表面常規(guī)消毒。2.血透室的地面應(yīng)保持清潔干燥，每天至少濕式清掃（）次。A.1B.2C.3D.4答案：B。血透室地面每天至少濕式清掃2次，以保持清潔，減少感染風(fēng)險。3.進(jìn)入血透室的人員應(yīng)更換（）。A.普通工作服B.拖鞋C.清潔的工作服、工作鞋D.便服答案：C。進(jìn)入血透室的人員更換清潔的工作服、工作鞋，可有效避免將外界的污染物帶入血透室。4.血透室空氣消毒可選用（）。A.紫外線燈照射B.新潔爾滅噴霧C.碘伏擦拭D.過氧乙酸熏蒸答案：A。紫外線燈照射是血透室常用的空氣消毒方法，可有效殺滅空氣中的微生物。新潔爾滅主要用于皮膚、黏膜等的消毒；碘伏用于皮膚消毒；過氧乙酸熏蒸刺激性大，一般不用于血透室空氣消毒。5.血透患者使用的床單、被套、枕套等物品應(yīng)（）更換。A.每天B.每周C.每兩周D.每月答案：B。血透患者使用的床單、被套、枕套等物品應(yīng)每周更換，以保持清潔衛(wèi)生。6.血透室的透析機應(yīng)（）進(jìn)行消毒。A.每次使用后B.每天使用后C.每周使用后D.每月使用后答案：A。每次透析結(jié)束后對透析機進(jìn)行消毒能有效防止交叉感染。7.對于血透患者的傳染病篩查，乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病的篩查頻率為（）。A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案：B。每季度對血透患者進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病篩查，有助于及時發(fā)現(xiàn)感染情況并采取相應(yīng)措施。8.血透室工作人員在進(jìn)行可能接觸患者血液、體液的操作時應(yīng)戴（）。A.一次性口罩B.醫(yī)用防護(hù)口罩C.紗布口罩D.活性炭口罩答案：A。在進(jìn)行可能接觸患者血液、體液的操作時，戴一次性口罩可有效防護(hù)。醫(yī)用防護(hù)口罩一般在接觸經(jīng)空氣傳播疾病患者等特定情況下使用；紗布口罩防護(hù)效果較差；活性炭口罩主要用于過濾異味等，并非主要用于醫(yī)療防護(hù)。9.血透室的醫(yī)療廢物應(yīng)使用（）包裝。A.黑色垃圾袋B.黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋C.白色塑料袋D.藍(lán)色垃圾袋答案：B。醫(yī)療廢物需使用黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋，以確保其規(guī)范處理，防止污染擴散。10.透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)（）進(jìn)行一次。A.每天B.每周C.每月D.每季度答案：C。每月進(jìn)行透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)，可及時監(jiān)測水質(zhì)情況，保障透析用水安全。11.血透室的治療車、床單位等物體表面應(yīng)采用（）進(jìn)行清潔消毒。A.清水擦拭B.含氯消毒劑擦拭C.酒精噴灑D.碘伏涂抹答案：B。含氯消毒劑具有廣譜殺菌作用，可有效清潔消毒血透室的治療車、床單位等物體表面。清水擦拭無消毒作用；酒精噴灑多用于皮膚消毒；碘伏涂抹一般用于皮膚、黏膜等消毒。12.血透室工作人員手衛(wèi)生應(yīng)遵循（）。A.衛(wèi)生手消毒B.外科手消毒C.一般洗手D.隨意清潔答案：A。血透室工作人員手衛(wèi)生應(yīng)遵循衛(wèi)生手消毒，以減少手部細(xì)菌傳播。外科手消毒一般用于外科手術(shù)等特定操作；一般洗手清潔程度不夠；隨意清潔不能有效預(yù)防感染。13.透析器復(fù)用使用的消毒劑必須是（）。A.高效消毒劑B.中效消毒劑C.低效消毒劑D.以上均可答案：A。透析器復(fù)用使用的消毒劑必須是高效消毒劑，以確保能有效殺滅各種病原體。14.血透室的環(huán)境溫度應(yīng)保持在（）。A.18-22℃B.20-24℃C.22-26℃D.24-28℃答案：B。適宜的溫度范圍20-24℃可保證患者和工作人員的舒適度，也有利于維持設(shè)備的正常運行。15.血透患者血管通路的感染預(yù)防，以下說法錯誤的是（）。A.保持血管通路局部清潔干燥B.定期更換敷料C.可使用同一注射器采血和注射藥物D.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則答案：C。不能使用同一注射器采血和注射藥物，以避免交叉污染。保持血管通路局部清潔干燥、定期更換敷料以及嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則都是預(yù)防血管通路感染的重要措施。二、多選題（每題3分，共30分）1.血透室醫(yī)院感染預(yù)防與控制的措施包括（）A.嚴(yán)格的手衛(wèi)生B.規(guī)范的環(huán)境清潔與消毒C.合理使用抗菌藥物D.加強患者的傳染病篩查E.正確處理醫(yī)療廢物答案：ABCDE。嚴(yán)格的手衛(wèi)生可減少細(xì)菌傳播；規(guī)范的環(huán)境清潔與消毒能降低感染源；合理使用抗菌藥物可預(yù)防和控制感染；加強患者的傳染病篩查能及時發(fā)現(xiàn)感染情況；正確處理醫(yī)療廢物可防止污染擴散。2.以下哪些物品屬于血透室的高危物品（）A.透析器B.穿刺針C.止血鉗D.血壓計袖帶E.聽診器答案：ABC。透析器、穿刺針、止血鉗直接接觸患者血液或無菌組織，屬于高危物品。血壓計袖帶和聽診器屬于中低危物品。3.血透室的空氣消毒方法有（）A.紫外線燈照射B.空氣消毒機消毒C.含氯消毒劑噴霧D.過氧乙酸熏蒸E.臭氧消毒答案：ABDE。紫外線燈照射、空氣消毒機消毒、過氧乙酸熏蒸、臭氧消毒都可用于血透室空氣消毒。含氯消毒劑噴霧主要用于物體表面和地面消毒，而非空氣消毒。4.血透患者傳染病管理措施包括（）A.對新入患者進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病等感染的篩查B.陽性患者應(yīng)分區(qū)透析C.加強個人防護(hù)D.對陽性患者使用過的物品應(yīng)專用或嚴(yán)格消毒E.定期對患者進(jìn)行傳染病復(fù)查答案：ABCDE。新入患者篩查可及時發(fā)現(xiàn)感染情況；陽性患者分區(qū)透析可避免交叉感染；加強個人防護(hù)能保護(hù)醫(yī)護(hù)人員和其他患者；陽性患者使用過的物品專用或嚴(yán)格消毒可防止病原體傳播；定期復(fù)查有助于動態(tài)監(jiān)測患者感染情況。5.透析用水質(zhì)量的監(jiān)測指標(biāo)包括（）A.細(xì)菌培養(yǎng)B.內(nèi)毒素檢測C.化學(xué)污染物檢測D.硬度檢測E.酸堿度檢測答案：ABC。透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素檢測和化學(xué)污染物檢測是重要的監(jiān)測指標(biāo)，硬度和酸堿度雖然也是水的相關(guān)指標(biāo)，但不是透析用水質(zhì)量監(jiān)測的主要指標(biāo)。6.血透室工作人員防護(hù)用品的使用包括（）A.工作服B.口罩C.手套D.護(hù)目鏡E.防護(hù)面罩答案：ABCDE。在血透室工作，工作人員需要穿戴工作服、口罩、手套，在進(jìn)行可能有血液、體液飛濺的操作時還需使用護(hù)目鏡、防護(hù)面罩等防護(hù)用品。7.血透室醫(yī)院感染的危險因素有（）A.患者免疫力低下B.侵入性操作多C.透析設(shè)備污染D.工作人員手衛(wèi)生不規(guī)范E.環(huán)境清潔不到位答案：ABCDE。患者免疫力低下增加了感染易感性；侵入性操作多增加了感染機會；透析設(shè)備污染、工作人員手衛(wèi)生不規(guī)范以及環(huán)境清潔不到位都可能導(dǎo)致感染源的存在和傳播。8.對于血透室的復(fù)用透析器，以下說法正確的是（）A.復(fù)用透析器必須有國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊證B.復(fù)用過程應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程C.復(fù)用透析器應(yīng)專人專用D.復(fù)用次數(shù)應(yīng)根據(jù)透析器的性能和患者情況決定E.復(fù)用透析器的消毒劑應(yīng)符合要求答案：ABCDE。復(fù)用透析器要有合法資質(zhì)，復(fù)用過程需嚴(yán)格規(guī)范，專人專用可避免交叉感染，復(fù)用次數(shù)要綜合考慮，消毒劑也需符合標(biāo)準(zhǔn)。9.血透室的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測項目包括（）A.空氣B.物體表面C.醫(yī)護(hù)人員手D.透析用水E.透析液答案：ABCDE。空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手、透析用水和透析液的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測能全面反映血透室的感染防控情況。10.血透患者血管通路護(hù)理要點包括（）A.保持局部清潔干燥B.避免受壓C.定期評估血管通路功能D.嚴(yán)格無菌操作E.及時處理血管通路相關(guān)并發(fā)癥答案：ABCDE。保持局部清潔干燥可防止感染；避免受壓能保證血管通路的通暢；定期評估功能可及時發(fā)現(xiàn)問題；嚴(yán)格無菌操作是預(yù)防感染的關(guān)鍵；及時處理并發(fā)癥可保障患者血管通路的安全。三、判斷題（每題2分，共20分）1.血透室的工作人員可以在透析治療區(qū)內(nèi)就餐。（）答案：錯誤。透析治療區(qū)是進(jìn)行醫(yī)療操作的區(qū)域，不可以在該區(qū)域就餐，以防止食物污染和交叉感染。2.透析器復(fù)用可以不考慮患者的個體差異。（）答案：錯誤。透析器復(fù)用必須考慮患者的個體差異，如患者的病情、感染情況等，不能一概而論。3.血透室的醫(yī)療廢物可以和生活垃圾混放。（）答案：錯誤。醫(yī)療廢物和生活垃圾必須分開存放，醫(yī)療廢物需按照特定規(guī)范處理，混放會導(dǎo)致污染擴散。4.血透室工作人員在接觸不同患者之間不需要進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：錯誤。接觸不同患者之間必須進(jìn)行手衛(wèi)生，以防止交叉感染。5.只要透析用水細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果合格，就不需要進(jìn)行內(nèi)毒素檢測。（）答案：錯誤。透析用水不僅要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，內(nèi)毒素檢測也是重要的監(jiān)測指標(biāo)，二者缺一不可。6.對于血透患者的傳染病陽性患者，不需要告知患者本人。（）答案：錯誤。應(yīng)及時、適當(dāng)告知血透患者本人其傳染病陽性情況，同時做好隱私保護(hù)和心理疏導(dǎo)。7.血透室的透析機外殼可以用清水擦拭，無需消毒。（）答案：錯誤。透析機外殼應(yīng)定期用消毒劑擦拭消毒，以防止污染。8.血透患者的血管通路可以隨意使用，不需要特別護(hù)理。（）答案：錯誤。血透患者的血管通路需要精心護(hù)理，以保證其功能和防止感染。9.血透室的空氣消毒只需要在每日透析結(jié)束后進(jìn)行一次。（）答案：錯誤。血透室空氣消毒應(yīng)定期進(jìn)行，根據(jù)實際情況可能需要多次消毒，并非僅在每日透析結(jié)束后進(jìn)行一次。10.一次性使用的透析耗材可以重復(fù)使用。（）答案：錯誤。一次性使用的透析耗材嚴(yán)禁重復(fù)使用，以防止交叉感染。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述血透室醫(yī)院感染預(yù)防與控制的主要措施。答：血透室醫(yī)院感染預(yù)防與控制的主要措施包括以下幾個方面：-人員管理：-加強工作人員培訓(xùn)，提高感染防控意識和操作技能，嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，在接觸患者前后、進(jìn)行操作前后等都要洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。-工作人員進(jìn)入血透室應(yīng)更換清潔的工作服、工作鞋，在進(jìn)行可能接觸患者血液、體液的操作時，應(yīng)正確佩戴口罩、手套、護(hù)目鏡等防護(hù)用品。-對新入患者和定期透析患者進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病等感染的篩查，對陽性患者應(yīng)分區(qū)透析，避免交叉感染。-環(huán)境管理：-保持血透室環(huán)境清潔，地面每天至少濕式清掃2次，物體表面每天用含氯消毒劑擦拭消毒。-空氣可采用紫外線燈照射、空氣消毒機等方法進(jìn)行消毒，定期進(jìn)行空氣培養(yǎng)監(jiān)測。-透析治療區(qū)、復(fù)用間等不同功能區(qū)域應(yīng)合理布局，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)。-透析設(shè)備與耗材管理：-透析機每次使用后應(yīng)進(jìn)行消毒，定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。-復(fù)用透析器應(yīng)嚴(yán)格遵守復(fù)用操作規(guī)程，專人專用，復(fù)用的消毒劑應(yīng)符合要求。-一次性使用的透析耗材嚴(yán)禁重復(fù)使用，使用后應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理。-透析用水與透析液管理：-定期對透析用水進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素檢測和化學(xué)污染物檢測，確保水質(zhì)符合要求。-透析液應(yīng)在使用前配制，配制過程應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。-醫(yī)療廢物管理：-醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，使用黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋包裝，密封后及時運送至指定的醫(yī)療廢物暫存處，由專業(yè)機構(gòu)進(jìn)行處理，嚴(yán)禁與生活垃圾混放。-患者管理：-指導(dǎo)患者保持個人衛(wèi)生，加強營養(yǎng)，提高自身免疫力。-做好患者血管通路的護(hù)理，保持局部清潔干燥，避免受壓，定期評估血管通路功能。2.請說明血透室工作人員手衛(wèi)生的重要性及正確的手衛(wèi)生方法。答：血透室工作人員手衛(wèi)生的重要性主要體現(xiàn)在以下幾個方面：-預(yù)防交叉感染：血透患者免疫力低下，且血透操作多為侵入性操作，工作人員的手可能攜帶各種病原體，通過接觸患者或透析設(shè)備等容易導(dǎo)致患者發(fā)生感染。做好手衛(wèi)生可以有效減少手部細(xì)菌的數(shù)量，降低交叉感染的風(fēng)險。-保障醫(yī)療安全：手部清潔能防止病原體在患者之間、患者與工作人員之間傳播，保障患者和工作人員的健康，維護(hù)血透室的醫(yī)療安全。正確的手衛(wèi)生方法包括洗手和衛(wèi)生手消毒：-洗手：-準(zhǔn)備：在流動水下，使雙手充分淋濕。-涂抹肥皂或洗手液：取適量肥皂或者洗手液均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。-揉搓雙手：按照“七步洗手法”進(jìn)行揉搓。-掌心相對，手指并攏相互揉搓。-手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行。