ICU護士出科考試題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.ICU常見的醫(yī)院感染部位是（）A.呼吸道B.消化道C.泌尿道D.血液2.機械通氣時，預防呼吸機相關性肺炎的措施不包括（）A.抬高床頭B.口腔護理C.頻繁吸痰D.定期更換呼吸機管路3.中心靜脈壓的正常范圍是（）A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O4.心肺復蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨中下1/3交界處C.胸骨下段D.心前區(qū)5.下列哪種心律失常最嚴重（）A.室性早搏B.房性早搏C.心室顫動D.竇性心動過速6.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內酒精濃度是（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%7.測量體溫時，腋溫測量時間為（）A.3分鐘B.5分鐘C.7分鐘D.10分鐘8.成人24小時尿量少于多少為少尿（）A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml9.為昏迷患者插胃管時，當胃管插入多少時，將患者頭部托起（）A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm10.大量輸血時出現手足抽搐、出血傾向、血壓下降，應靜脈注射（）A.10%葡萄糖酸鈣B.5%碳酸氫鈉C.0.9%氯化鈉D.地塞米松答案：1.A2.C3.B4.B5.C6.B7.D8.A9.B10.A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.ICU患者的基礎護理包括（）A.口腔護理B.皮膚護理C.眼部護理D.會陰護理2.以下屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因3.監(jiān)測患者生命體征包括（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓4.預防深靜脈血栓的措施有（）A.早期活動B.穿彈力襪C.應用抗凝藥物D.定時按摩下肢5.機械通氣的并發(fā)癥有（）A.氣壓傷B.呼吸機相關性肺炎C.氧中毒D.低血壓6.常見的電解質紊亂包括（）A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈉血癥7.患者發(fā)生心跳驟停的原因可能有（）A.冠心病B.嚴重電解質紊亂C.電擊傷D.溺水8.搶救物品應做到“五定”，包括（）A.定數量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌及檢查維修9.吸痰的注意事項包括（）A.嚴格無菌操作B.吸痰時間不宜過長C.選擇合適的吸痰管D.觀察患者反應10.評估患者疼痛的方法有（）A.視覺模擬評分法B.數字評分法C.面部表情評分法D.文字描述評分法答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.為患者吸痰時，應先吸氣管內，再吸口腔鼻腔。（）2.中心靜脈壓過高提示血容量不足。（）3.心肺復蘇時，按壓與通氣比例為30:2。（）4.長期臥床患者應每4小時翻身一次，預防壓瘡。（）5.測量血壓時，袖帶過緊會使測量值偏低。（）6.靜脈補鉀時，濃度不宜超過0.3%。（）7.成人正常心率范圍是60-100次/分。（）8.為患者進行口腔護理時，開口器應從臼齒處放入。（）9.多尿是指24小時尿量超過2500ml。（）10.應用洋地黃類藥物時，可同時使用鈣劑。（）答案：1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述ICU患者的護理要點。答案：密切觀察生命體征、意識等；做好基礎護理如口腔、皮膚護理；保持各種管路通暢；合理營養(yǎng)支持；預防并發(fā)癥，如感染、深靜脈血栓等；做好心理護理。2.簡述心肺復蘇的操作步驟。答案：判斷環(huán)境安全，判斷患者意識、呼吸和脈搏，如無反應無呼吸脈搏，立即呼叫急救，進行胸外按壓，位置為胸骨中下1/3交界處，頻率100-120次/分，按壓與通氣比30:2，盡早使用AED。3.簡述預防呼吸機相關性肺炎的措施。答案：抬高床頭30°-45°，做好口腔護理，定期更換呼吸機管路，嚴格無菌操作，避免胃內容物反流，及時清理呼吸道分泌物。4.簡述靜脈輸液的注意事項。答案：嚴格無菌操作；合理安排輸液順序；控制輸液速度，根據病情、年齡等調節(jié)；觀察患者反應，有無發(fā)熱、疼痛等；防止空氣進入，保持輸液管路通暢。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高ICU患者的舒適度。答案：保持病室安靜、舒適溫濕度；合理安排護理操作，減少打擾；做好皮膚護理，避免壓瘡；調整體位，減少肢體受壓；滿足患者基本生活需求，做好心理安撫，緩解焦慮恐懼。2.討論ICU護士如何做好患者的心理護理。答案：主動與患者溝通，耐心傾聽需求；介紹環(huán)境和治療流程，減少陌生恐懼；及時告知病情好轉消息，增強信心；鼓勵家屬陪伴支持；運用非語言溝通，如微笑、撫摸等給予安慰。3.討論如何預防ICU患者發(fā)生醫(yī)院感染。答案：嚴格執(zhí)行無菌操作，加強手衛(wèi)生；做好病房環(huán)境清潔消毒；合理使用抗生素；加強患者營養(yǎng)支持，增強抵抗力；避免不必