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從箱庭作品洞察心靈:大學(xué)生閾下抑郁的特征剖析與干預(yù)策略一、引言1.1研究背景在當(dāng)今社會(huì),大學(xué)生作為一個(gè)特殊的群體,其心理健康狀況備受關(guān)注。隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈,大學(xué)生面臨著學(xué)業(yè)、就業(yè)、人際關(guān)系、自我認(rèn)知等多方面的壓力,心理健康問(wèn)題日益凸顯。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,有相當(dāng)比例的大學(xué)生存在不同程度的心理健康問(wèn)題,如抑郁、焦慮、強(qiáng)迫等,這些問(wèn)題不僅影響著大學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活,也對(duì)他們的未來(lái)發(fā)展產(chǎn)生了負(fù)面影響。抑郁作為大學(xué)生常見的心理健康問(wèn)題之一,嚴(yán)重影響著大學(xué)生的身心健康和生活質(zhì)量。其中,閾下抑郁在大學(xué)生群體中較為普遍,它是指具有一定抑郁癥狀,但尚未達(dá)到抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的一種亞臨床狀態(tài)。雖然閾下抑郁的癥狀相對(duì)較輕,但如果得不到及時(shí)的干預(yù)和治療,很容易發(fā)展為臨床抑郁癥,給大學(xué)生的身心健康帶來(lái)更大的危害。因此,研究大學(xué)生閾下抑郁人群的特征及有效的干預(yù)方法具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。箱庭療法作為一種非語(yǔ)言的心理治療方法,近年來(lái)在心理健康領(lǐng)域得到了廣泛的應(yīng)用。它通過(guò)讓來(lái)訪者在沙箱中擺放各種沙具,創(chuàng)造出一個(gè)獨(dú)特的場(chǎng)景,從而將內(nèi)心的情感、沖突和問(wèn)題投射出來(lái)。箱庭療法能夠?yàn)閬?lái)訪者提供一個(gè)自由、安全和受保護(hù)的空間,讓他們?cè)跓o(wú)意識(shí)的狀態(tài)下表達(dá)自己的內(nèi)心世界,促進(jìn)自我認(rèn)知和自我成長(zhǎng)。已有研究表明,箱庭療法在治療各種心理問(wèn)題,如焦慮、抑郁、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等方面都取得了顯著的效果。因此,本研究嘗試運(yùn)用箱庭療法對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群進(jìn)行干預(yù),探討其治療效果和作用機(jī)制。1.2研究目的和意義本研究旨在通過(guò)對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群的箱庭作品進(jìn)行深入分析,揭示其作品特征,探索箱庭療法對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群的干預(yù)效果及作用機(jī)制,為大學(xué)生心理健康教育和干預(yù)提供新的視角和方法。具體研究目的如下:揭示大學(xué)生閾下抑郁人群的箱庭作品特征:通過(guò)對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群和正常對(duì)照組的箱庭作品進(jìn)行對(duì)比分析,從作品的主題、場(chǎng)景、沙具選擇與擺放、空間布局等方面,深入探討大學(xué)生閾下抑郁人群箱庭作品的獨(dú)特特征,為閾下抑郁的識(shí)別和評(píng)估提供參考依據(jù)。驗(yàn)證箱庭療法對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群的干預(yù)效果:采用實(shí)驗(yàn)研究的方法,對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群進(jìn)行箱庭療法干預(yù),并與常規(guī)心理干預(yù)方法進(jìn)行對(duì)比,通過(guò)抑郁量表測(cè)量、臨床觀察和來(lái)訪者自我報(bào)告等多種方式,評(píng)估箱庭療法對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群的干預(yù)效果,為箱庭療法在大學(xué)生心理健康教育中的應(yīng)用提供實(shí)證支持。探討箱庭療法對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群的作用機(jī)制:從心理動(dòng)力學(xué)、人本主義、認(rèn)知行為等理論角度,結(jié)合箱庭作品分析和來(lái)訪者在干預(yù)過(guò)程中的表現(xiàn),深入探討箱庭療法對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群的作用機(jī)制,如促進(jìn)自我認(rèn)知、調(diào)節(jié)情緒、緩解壓力、修復(fù)心理創(chuàng)傷等,為進(jìn)一步優(yōu)化箱庭療法的干預(yù)方案提供理論指導(dǎo)。本研究的意義主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:理論意義:豐富和完善了閾下抑郁的研究?jī)?nèi)容,為閾下抑郁的識(shí)別和評(píng)估提供了新的方法和視角;深入探討了箱庭療法的作用機(jī)制,為箱庭療法的理論發(fā)展提供了實(shí)證支持,促進(jìn)了箱庭療法與其他心理學(xué)理論的融合與發(fā)展。實(shí)踐意義:有助于高校心理健康教育工作者更好地識(shí)別和干預(yù)大學(xué)生閾下抑郁人群,提高心理健康教育的針對(duì)性和有效性;為心理咨詢師和心理治療師提供了一種有效的干預(yù)方法,豐富了心理治療的手段和技術(shù);為大學(xué)生提供了一種非語(yǔ)言、安全、舒適的心理治療方式,有助于促進(jìn)大學(xué)生的心理健康和人格發(fā)展。1.3國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀1.3.1大學(xué)生抑郁研究現(xiàn)狀在國(guó)外,大學(xué)生抑郁問(wèn)題一直是心理學(xué)和教育學(xué)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。眾多研究聚焦于大學(xué)生抑郁的流行病學(xué)特征、影響因素以及干預(yù)措施。例如,美國(guó)的一項(xiàng)大規(guī)模調(diào)查顯示,約有38%的大學(xué)生存在不同程度的抑郁癥狀,且抑郁癥狀的發(fā)生率呈逐年上升趨勢(shì)。研究發(fā)現(xiàn),學(xué)業(yè)壓力、人際關(guān)系困擾、經(jīng)濟(jì)困難以及家庭環(huán)境等是導(dǎo)致大學(xué)生抑郁的主要因素。在干預(yù)方面,認(rèn)知行為療法、人際治療、藥物治療等傳統(tǒng)方法被廣泛應(yīng)用,同時(shí),一些新興的干預(yù)方式,如正念減壓療法、虛擬現(xiàn)實(shí)療法等也逐漸受到關(guān)注,并取得了一定的效果。國(guó)內(nèi)關(guān)于大學(xué)生抑郁的研究也較為豐富。通過(guò)對(duì)大量樣本的調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國(guó)大學(xué)生抑郁檢出率在10%-30%之間,不同地區(qū)、不同院校的大學(xué)生抑郁狀況存在差異。影響我國(guó)大學(xué)生抑郁的因素除了與國(guó)外相似的學(xué)業(yè)、人際、家庭等因素外,還受到社會(huì)文化背景、就業(yè)形勢(shì)等因素的影響。在干預(yù)措施上,我國(guó)高校普遍建立了心理健康教育與咨詢中心,采用個(gè)體心理咨詢、團(tuán)體心理輔導(dǎo)、心理健康課程等多種方式對(duì)抑郁大學(xué)生進(jìn)行干預(yù),取得了一定的成效,但仍存在干預(yù)方法單一、針對(duì)性不強(qiáng)等問(wèn)題。1.3.2箱庭療法研究現(xiàn)狀箱庭療法起源于國(guó)外,其理論基礎(chǔ)主要包括榮格的分析心理學(xué)、洛溫菲爾德的世界技法以及卡爾夫的整合發(fā)展。國(guó)外對(duì)箱庭療法的研究起步較早,在理論構(gòu)建、臨床應(yīng)用和效果評(píng)估等方面取得了豐碩的成果。在理論方面,深入探討了箱庭療法的象征意義、原型理論以及治療機(jī)制,為實(shí)踐提供了堅(jiān)實(shí)的理論支撐;在臨床應(yīng)用上,廣泛應(yīng)用于兒童、青少年和成人的各種心理問(wèn)題治療,如焦慮癥、抑郁癥、自閉癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等,并積累了豐富的案例和經(jīng)驗(yàn);在效果評(píng)估方面,采用多種方法對(duì)箱庭療法的治療效果進(jìn)行量化研究,如癥狀自評(píng)量表、臨床訪談、生理指標(biāo)測(cè)量等,證實(shí)了箱庭療法的有效性。箱庭療法于1998年由張日昇教授引入我國(guó)后,得到了迅速的發(fā)展。國(guó)內(nèi)學(xué)者結(jié)合中國(guó)文化背景和本土特點(diǎn),對(duì)箱庭療法進(jìn)行了深入的研究和實(shí)踐。在理論研究方面,對(duì)箱庭療法的本土化進(jìn)行了探索,提出了一些符合中國(guó)文化的理論觀點(diǎn)和解釋模型;在應(yīng)用研究方面,不僅將箱庭療法應(yīng)用于個(gè)體心理治療,還拓展到團(tuán)體心理輔導(dǎo)、心理健康教育、特殊教育等領(lǐng)域,如在學(xué)校中用于改善學(xué)生的學(xué)習(xí)適應(yīng)問(wèn)題、提升學(xué)生的心理健康水平,在社區(qū)中用于促進(jìn)居民的心理健康和社會(huì)和諧等;在研究方法上,除了傳統(tǒng)的案例分析和質(zhì)性研究外,也開始運(yùn)用量化研究方法對(duì)箱庭療法的效果進(jìn)行驗(yàn)證,如通過(guò)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的對(duì)比研究,評(píng)估箱庭療法對(duì)特定心理問(wèn)題的治療效果。1.3.3大學(xué)生閾下抑郁與箱庭療法結(jié)合研究現(xiàn)狀盡管大學(xué)生抑郁和箱庭療法的研究都取得了一定的進(jìn)展,但將兩者結(jié)合起來(lái),針對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群的研究相對(duì)較少。目前,國(guó)內(nèi)外僅有少量研究探討了箱庭療法對(duì)大學(xué)生閾下抑郁的干預(yù)效果,但這些研究在樣本量、研究方法和干預(yù)方案等方面存在不足。例如,部分研究樣本量較小,缺乏代表性;研究方法不夠嚴(yán)謹(jǐn),多為單一的前后測(cè)設(shè)計(jì),缺乏對(duì)照組;干預(yù)方案缺乏標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化,不同研究之間的干預(yù)次數(shù)、時(shí)長(zhǎng)和指導(dǎo)語(yǔ)等存在差異,導(dǎo)致研究結(jié)果的可比性較差。此外,對(duì)于大學(xué)生閾下抑郁人群箱庭作品特征的研究也較為匱乏,尚未形成系統(tǒng)的理論和方法,難以深入揭示閾下抑郁大學(xué)生的內(nèi)心世界和心理特點(diǎn)。綜上所述,當(dāng)前大學(xué)生抑郁和箱庭療法的研究為進(jìn)一步探討大學(xué)生閾下抑郁人群的箱庭作品特征及其干預(yù)提供了一定的基礎(chǔ),但仍存在諸多不足。本研究將在已有研究的基礎(chǔ)上,深入分析大學(xué)生閾下抑郁人群的箱庭作品特征,并通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)驗(yàn)研究驗(yàn)證箱庭療法對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群的干預(yù)效果,探討其作用機(jī)制,以期為大學(xué)生心理健康教育和干預(yù)提供新的思路和方法。1.4研究方法和創(chuàng)新點(diǎn)本研究綜合運(yùn)用多種研究方法,以確保研究的科學(xué)性、全面性和深入性。具體方法如下:文獻(xiàn)研究法:系統(tǒng)地收集和梳理國(guó)內(nèi)外關(guān)于大學(xué)生抑郁、箱庭療法以及兩者結(jié)合的相關(guān)文獻(xiàn)資料,了解該領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)和存在的問(wèn)題,為研究提供堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和研究思路。通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)的分析,明確研究的重點(diǎn)和難點(diǎn),確定研究的切入點(diǎn)和創(chuàng)新點(diǎn),避免研究的重復(fù)性和盲目性。調(diào)查研究法:采用問(wèn)卷調(diào)查和訪談等方式,對(duì)大學(xué)生的心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查,篩選出閾下抑郁人群。運(yùn)用專業(yè)的抑郁量表,如貝克抑郁自評(píng)量表(BDI)、流調(diào)中心用抑郁量表(CES-D)等,對(duì)大學(xué)生的抑郁程度進(jìn)行量化評(píng)估,確保研究樣本的準(zhǔn)確性和可靠性。同時(shí),通過(guò)訪談了解大學(xué)生的生活經(jīng)歷、家庭環(huán)境、學(xué)習(xí)壓力、人際關(guān)系等方面的情況,分析影響大學(xué)生閾下抑郁的因素。個(gè)案研究法:選取部分大學(xué)生閾下抑郁個(gè)體作為研究對(duì)象,進(jìn)行深入的個(gè)案研究。對(duì)每個(gè)個(gè)案進(jìn)行詳細(xì)的箱庭作品分析,記錄來(lái)訪者在箱庭制作過(guò)程中的言語(yǔ)、表情、動(dòng)作等非語(yǔ)言信息,以及對(duì)作品的解釋和感受。結(jié)合抑郁量表測(cè)量結(jié)果和臨床觀察,跟蹤記錄來(lái)訪者在箱庭療法干預(yù)前后的心理變化和癥狀改善情況,深入探討箱庭療法對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群的干預(yù)效果和作用機(jī)制。本研究的創(chuàng)新點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面:多維度分析箱庭作品特征:以往對(duì)箱庭作品的分析往往側(cè)重于某一個(gè)或幾個(gè)方面,缺乏全面性和系統(tǒng)性。本研究將從多個(gè)維度對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群的箱庭作品進(jìn)行分析,包括作品的主題、場(chǎng)景、沙具選擇與擺放、空間布局、色彩運(yùn)用等,綜合運(yùn)用多種分析方法,如象征分析法、原型分析法、空間分析法等,深入挖掘箱庭作品中所蘊(yùn)含的心理信息,全面揭示大學(xué)生閾下抑郁人群的箱庭作品特征,為閾下抑郁的識(shí)別和評(píng)估提供更豐富、更準(zhǔn)確的依據(jù)。綜合干預(yù)策略:在干預(yù)研究中,將箱庭療法與其他心理干預(yù)方法相結(jié)合,形成綜合干預(yù)策略。根據(jù)大學(xué)生閾下抑郁人群的特點(diǎn)和需求,將箱庭療法與認(rèn)知行為療法、人本主義療法、心理動(dòng)力學(xué)療法等有機(jī)結(jié)合,充分發(fā)揮各種療法的優(yōu)勢(shì),提高干預(yù)效果。同時(shí),注重個(gè)體差異,為每個(gè)來(lái)訪者制定個(gè)性化的干預(yù)方案,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)干預(yù)。此外,還將探索箱庭療法在團(tuán)體干預(yù)中的應(yīng)用,拓展箱庭療法的應(yīng)用范圍,提高干預(yù)的效率和覆蓋面。二、大學(xué)生閾下抑郁與箱庭療法概述2.1大學(xué)生閾下抑郁相關(guān)理論2.1.1閾下抑郁的概念與界定閾下抑郁是一種介于正常心理狀態(tài)和抑郁癥之間的亞臨床狀態(tài),其概念最早由美國(guó)國(guó)立精神衛(wèi)生研究所(NIMH)提出。它指?jìng)€(gè)體存在一定程度的抑郁癥狀,但這些癥狀的數(shù)量、嚴(yán)重程度或持續(xù)時(shí)間尚未達(dá)到抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。目前,關(guān)于閾下抑郁的診斷主要依據(jù)《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》(DSM)和《國(guó)際疾病分類》(ICD)兩大診斷體系。在DSM-5中,抑郁癥的診斷要求個(gè)體在連續(xù)兩周內(nèi)至少出現(xiàn)以下9種癥狀中的5種,且這些癥狀嚴(yán)重影響社會(huì)功能:心境低落、對(duì)幾乎所有活動(dòng)失去興趣或愉悅感、體重顯著變化、失眠或嗜睡、精神運(yùn)動(dòng)性激越或遲緩、疲勞或精力減退、感到自己毫無(wú)價(jià)值或過(guò)度自責(zé)、注意力不集中、反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺的想法。而閾下抑郁患者通常只具備其中2-4種癥狀,且社會(huì)功能受損程度相對(duì)較輕。與抑郁癥相比,閾下抑郁的癥狀表現(xiàn)相對(duì)較輕,但仍會(huì)對(duì)個(gè)體的日常生活、學(xué)習(xí)和社交產(chǎn)生一定的負(fù)面影響。例如,閾下抑郁的大學(xué)生可能會(huì)出現(xiàn)學(xué)習(xí)動(dòng)力不足、注意力不集中、成績(jī)下降等問(wèn)題;在社交方面,可能表現(xiàn)出孤僻、不愿與人交流、人際關(guān)系緊張等。同時(shí),閾下抑郁若得不到及時(shí)有效的干預(yù),發(fā)展為臨床抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。研究表明,約有10%-30%的閾下抑郁患者會(huì)在未來(lái)1-2年內(nèi)發(fā)展為抑郁癥,這使得對(duì)閾下抑郁的關(guān)注和干預(yù)具有重要的臨床意義和公共衛(wèi)生價(jià)值。在大學(xué)生群體中,閾下抑郁的表現(xiàn)具有一定的特殊性。大學(xué)生正處于身心發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,面臨著學(xué)業(yè)、社交、自我認(rèn)同等多方面的壓力和挑戰(zhàn),這些因素可能導(dǎo)致他們更容易出現(xiàn)閾下抑郁癥狀。一些大學(xué)生可能因?yàn)閷W(xué)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈,擔(dān)心成績(jī)不理想而產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒;或者在人際交往中遭遇挫折,如與室友、同學(xué)關(guān)系不融洽,戀愛失敗等,從而陷入長(zhǎng)期的情緒低落狀態(tài)。此外,大學(xué)生對(duì)自身未來(lái)的發(fā)展充滿期望和不確定性,當(dāng)現(xiàn)實(shí)與理想存在差距時(shí),也容易引發(fā)心理落差,導(dǎo)致閾下抑郁的出現(xiàn)。這些癥狀不僅影響大學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量,還可能對(duì)他們的身心健康和未來(lái)發(fā)展造成潛在的威脅。2.1.2大學(xué)生閾下抑郁的現(xiàn)狀與影響因素近年來(lái),隨著社會(huì)對(duì)大學(xué)生心理健康問(wèn)題的關(guān)注度不斷提高,關(guān)于大學(xué)生閾下抑郁現(xiàn)狀的研究也日益增多。大量調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,大學(xué)生閾下抑郁的發(fā)生率處于較高水平。一項(xiàng)針對(duì)全國(guó)多所高校大學(xué)生的調(diào)查研究表明,大學(xué)生閾下抑郁的檢出率約為30%-40%,不同地區(qū)、不同院校的大學(xué)生閾下抑郁發(fā)生率可能存在一定差異。這意味著在每100名大學(xué)生中,大約有30-40名學(xué)生存在閾下抑郁的情況,這一數(shù)據(jù)不容忽視。大學(xué)生閾下抑郁的發(fā)生受到多種因素的綜合影響,以下將從自我意識(shí)、情感糾葛、學(xué)業(yè)壓力、家庭環(huán)境等方面進(jìn)行詳細(xì)分析。自我意識(shí)與自我評(píng)價(jià):大學(xué)生正處于自我意識(shí)發(fā)展的重要階段,對(duì)自己的認(rèn)知和評(píng)價(jià)逐漸形成。然而,部分大學(xué)生可能存在自我意識(shí)缺乏、自我評(píng)價(jià)較低的問(wèn)題。他們往往過(guò)于關(guān)注自己的缺點(diǎn)和不足,對(duì)自己的能力和價(jià)值缺乏信心,容易產(chǎn)生自卑、焦慮等負(fù)面情緒。當(dāng)遇到挫折或困難時(shí),更容易陷入自我否定和抑郁的狀態(tài)。研究表明,自尊水平與抑郁情緒呈顯著負(fù)相關(guān),閾下抑郁的大學(xué)生自尊水平通常低于正常水平,他們對(duì)自己的認(rèn)可度較低,在面對(duì)挑戰(zhàn)時(shí)更容易感到無(wú)助和絕望。情感糾葛:在大學(xué)校園里,戀愛是一種常見的現(xiàn)象。然而,戀愛過(guò)程中難免會(huì)遇到各種問(wèn)題,如分手、爭(zhēng)吵等,這些情感糾葛往往會(huì)給大學(xué)生帶來(lái)巨大的心理沖擊。一些大學(xué)生在經(jīng)歷失戀后,可能會(huì)陷入長(zhǎng)時(shí)間的痛苦和悲傷之中,無(wú)法自拔。他們可能會(huì)對(duì)自己的魅力和價(jià)值產(chǎn)生懷疑,對(duì)未來(lái)的感情生活失去信心,進(jìn)而將這種負(fù)面情緒擴(kuò)散到學(xué)習(xí)和生活的其他方面,導(dǎo)致閾下抑郁的發(fā)生。此外,與同學(xué)、室友之間的人際關(guān)系問(wèn)題,如沖突、孤立等,也可能使大學(xué)生產(chǎn)生孤獨(dú)、失落的情緒,增加閾下抑郁的風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)業(yè)壓力:大學(xué)的學(xué)習(xí)環(huán)境和要求與中學(xué)有很大的不同,課程難度增加,學(xué)習(xí)任務(wù)繁重,競(jìng)爭(zhēng)也更加激烈。對(duì)于一些大學(xué)生來(lái)說(shuō),適應(yīng)新的學(xué)習(xí)節(jié)奏和要求可能會(huì)面臨困難,如跟不上課程進(jìn)度、考試成績(jī)不理想等,這些學(xué)業(yè)上的挫折容易使他們產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒。此外,一些大學(xué)生可能對(duì)自己的學(xué)業(yè)期望過(guò)高,當(dāng)實(shí)際表現(xiàn)與期望存在差距時(shí),就會(huì)感到沮喪和失望,長(zhǎng)期積累下來(lái),可能引發(fā)閾下抑郁。特別是對(duì)于一些專業(yè)課程難度較大的學(xué)生,如理工科學(xué)生,學(xué)業(yè)壓力對(duì)他們心理健康的影響更為明顯。家庭環(huán)境:家庭是個(gè)體成長(zhǎng)的重要環(huán)境,家庭環(huán)境對(duì)大學(xué)生的心理健康有著深遠(yuǎn)的影響。不良的家庭環(huán)境,如父母關(guān)系緊張、家庭氛圍壓抑、親子溝通不暢等,可能使大學(xué)生在成長(zhǎng)過(guò)程中缺乏安全感和支持,導(dǎo)致他們?cè)诿鎸?duì)問(wèn)題時(shí)更容易產(chǎn)生消極情緒。例如,父母經(jīng)常爭(zhēng)吵或離異,會(huì)讓大學(xué)生感到家庭的不穩(wěn)定,從而產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒;父母對(duì)孩子的期望過(guò)高,過(guò)于嚴(yán)厲或溺愛,也可能影響孩子的心理健康,使他們?cè)诿鎸?duì)壓力時(shí)無(wú)法有效地應(yīng)對(duì),增加閾下抑郁的發(fā)生幾率。此外,家庭經(jīng)濟(jì)狀況也可能對(duì)大學(xué)生的心理產(chǎn)生影響,經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生可能會(huì)因?yàn)閾?dān)心學(xué)費(fèi)、生活費(fèi)等問(wèn)題而承受較大的心理壓力,進(jìn)而引發(fā)閾下抑郁。2.2箱庭療法相關(guān)理論2.2.1箱庭療法的概念與原理箱庭療法,又稱沙盤游戲療法,是一種以榮格分析心理學(xué)為理論基礎(chǔ),由多拉?卡爾夫(DoraKalff)發(fā)展創(chuàng)立的心理治療方法。它通過(guò)讓來(lái)訪者在一個(gè)盛有細(xì)沙的特制沙箱里,運(yùn)用各種沙具,如人物、動(dòng)物、建筑、植物等,自由地創(chuàng)造出一個(gè)內(nèi)心世界的場(chǎng)景,以此來(lái)表達(dá)自己的無(wú)意識(shí)情感、沖突和問(wèn)題。在箱庭療法中,咨詢師會(huì)以陪伴者的角色,為來(lái)訪者提供一個(gè)自由、安全、受保護(hù)的空間,讓來(lái)訪者能夠在這個(gè)空間里充分地發(fā)揮自己的想象力和創(chuàng)造力,將內(nèi)心深處的情感和想法通過(guò)沙具的擺放呈現(xiàn)出來(lái)。箱庭療法的原理基于榮格分析心理學(xué)和沙盤游戲理論。榮格認(rèn)為,人類的心靈由意識(shí)、個(gè)體無(wú)意識(shí)和集體無(wú)意識(shí)三個(gè)部分組成。集體無(wú)意識(shí)中包含著人類世世代代積累下來(lái)的原型和象征,這些原型和象征通過(guò)夢(mèng)境、幻想、藝術(shù)創(chuàng)作等形式表現(xiàn)出來(lái)。箱庭療法正是利用了這一原理,讓來(lái)訪者在沙箱中擺放沙具的過(guò)程,成為一種無(wú)意識(shí)的表達(dá),使那些潛藏在集體無(wú)意識(shí)中的原型和象征得以顯現(xiàn)。例如,來(lái)訪者可能會(huì)選擇一些具有特定象征意義的沙具,如太陽(yáng)象征著生命力和希望,月亮象征著情感和潛意識(shí),樹木象征著成長(zhǎng)和生命力等,通過(guò)這些沙具的組合和擺放,表達(dá)出自己內(nèi)心深處的情感和心理狀態(tài)。沙盤游戲理論則強(qiáng)調(diào)了游戲在心理治療中的重要作用。游戲是人類的天性,它能夠幫助人們釋放壓力、表達(dá)情感、探索自我。在箱庭療法中,來(lái)訪者通過(guò)玩沙和擺放沙具的游戲方式,將內(nèi)心的沖突和問(wèn)題以一種可視化的形式呈現(xiàn)出來(lái),從而使自己能夠更好地認(rèn)識(shí)和理解自己的內(nèi)心世界。同時(shí),咨詢師在來(lái)訪者制作箱庭作品的過(guò)程中,通過(guò)觀察來(lái)訪者的行為、表情、言語(yǔ)等非語(yǔ)言信息,以及對(duì)箱庭作品的分析,能夠深入了解來(lái)訪者的心理狀態(tài)和問(wèn)題,為進(jìn)一步的治療提供依據(jù)。2.2.2箱庭療法的發(fā)展歷程與應(yīng)用現(xiàn)狀箱庭療法的發(fā)展可以追溯到20世紀(jì)初。英國(guó)兒科醫(yī)生瑪格麗特?洛溫菲爾德(MargaretLowenfeld)在1929年將一些玩具和兩個(gè)裝滿沙子和水的盤子引入兒童心理診所,創(chuàng)造了“世界技法”(TheWorldTechnique),讓孩子們?cè)谶@個(gè)小世界里自由玩耍,表達(dá)自己的內(nèi)心世界。這一方法為箱庭療法的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。后來(lái),瑞士心理學(xué)家多拉?卡爾夫在榮格分析心理學(xué)的基礎(chǔ)上,整合了洛溫菲爾德的“世界技法”,并結(jié)合東方哲學(xué)思想,于1962年正式提出了“沙盤游戲治療”的思想,并將其應(yīng)用范圍擴(kuò)大到成人。1985年,多拉?卡爾夫發(fā)起成立了國(guó)際沙盤游戲治療學(xué)會(huì)(InternationalSocietyforSandplayTherapy,簡(jiǎn)稱ISST),標(biāo)志著沙盤游戲治療體系的形成,此后,箱庭療法在全球范圍內(nèi)得到了廣泛的傳播和應(yīng)用。箱庭療法在兒童、青少年和成人心理治療及研究中都有著廣泛的應(yīng)用。在兒童心理治療領(lǐng)域,箱庭療法因其趣味性和非語(yǔ)言性的特點(diǎn),深受孩子們的喜愛。它可以幫助兒童表達(dá)內(nèi)心的情感和想法,緩解焦慮、恐懼、抑郁等情緒問(wèn)題,促進(jìn)兒童的心理發(fā)展和人格成長(zhǎng)。例如,對(duì)于患有自閉癥、多動(dòng)癥、學(xué)習(xí)障礙等問(wèn)題的兒童,箱庭療法能夠?yàn)樗麄兲峁┮粋€(gè)安全的表達(dá)空間,幫助他們改善社交能力、注意力和情緒調(diào)節(jié)能力。在青少年心理治療中,箱庭療法可以幫助青少年應(yīng)對(duì)學(xué)業(yè)壓力、人際關(guān)系困擾、自我認(rèn)同危機(jī)等問(wèn)題。青少年在制作箱庭作品的過(guò)程中,能夠?qū)⒆约簝?nèi)心的困惑和沖突表達(dá)出來(lái),通過(guò)與咨詢師的互動(dòng)和對(duì)作品的分析,找到解決問(wèn)題的方法,增強(qiáng)自信心和自我認(rèn)知能力。在成人心理治療方面,箱庭療法同樣發(fā)揮著重要作用。它可以用于治療各種心理疾病,如抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等。對(duì)于抑郁癥患者,箱庭療法能夠幫助他們宣泄內(nèi)心的負(fù)面情緒,探索自己的內(nèi)心世界,找到導(dǎo)致抑郁的根源,從而促進(jìn)情緒的改善和心理的康復(fù)。在心理研究領(lǐng)域,箱庭療法也被廣泛應(yīng)用于人格研究、心理發(fā)展研究、心理咨詢與治療效果評(píng)估等方面。研究者通過(guò)對(duì)箱庭作品的分析,探索個(gè)體的人格特征、心理發(fā)展階段以及心理咨詢與治療的作用機(jī)制,為心理學(xué)理論的發(fā)展提供了實(shí)證支持。2.2.3箱庭作品分析的維度與方法箱庭作品分析是箱庭療法中的重要環(huán)節(jié),通過(guò)對(duì)來(lái)訪者箱庭作品的分析,可以深入了解來(lái)訪者的內(nèi)心世界和心理狀態(tài)。箱庭作品分析主要從以下幾個(gè)維度進(jìn)行:主題:主題是箱庭作品的核心,它反映了來(lái)訪者內(nèi)心深處的情感、沖突和需求。來(lái)訪者制作的箱庭作品往往圍繞著一個(gè)或多個(gè)主題展開,如家庭、戰(zhàn)爭(zhēng)、旅行、成長(zhǎng)等。通過(guò)對(duì)主題的分析,可以了解來(lái)訪者當(dāng)前關(guān)注的問(wèn)題和內(nèi)心的困擾。例如,一個(gè)來(lái)訪者制作的箱庭作品主題是“孤獨(dú)的城堡”,城堡周圍是一片荒蕪的沙漠,沒有其他人物和生物。從這個(gè)主題可以推測(cè),來(lái)訪者可能正處于一種孤獨(dú)、無(wú)助的心理狀態(tài),內(nèi)心渴望得到關(guān)注和支持。場(chǎng)面:場(chǎng)面是指箱庭作品中所呈現(xiàn)的場(chǎng)景和氛圍,包括沙具的擺放、空間的布局、色彩的運(yùn)用等。場(chǎng)面能夠直觀地反映來(lái)訪者的情緒狀態(tài)和心理能量。例如,一個(gè)充滿生機(jī)和活力的場(chǎng)面,如陽(yáng)光明媚的花園、熱鬧的聚會(huì)場(chǎng)景等,可能表示來(lái)訪者心情愉悅、內(nèi)心充滿希望;而一個(gè)混亂、壓抑的場(chǎng)面,如黑暗的森林、倒塌的房屋等,可能暗示來(lái)訪者內(nèi)心存在沖突、焦慮和不安。玩具使用:玩具是來(lái)訪者表達(dá)內(nèi)心世界的重要工具,不同的玩具具有不同的象征意義。通過(guò)分析來(lái)訪者對(duì)玩具的選擇和使用,可以了解他們的個(gè)性特點(diǎn)、興趣愛好、價(jià)值觀以及潛意識(shí)中的情感和欲望。例如,選擇較多動(dòng)物玩具的來(lái)訪者,可能對(duì)大自然和動(dòng)物有著濃厚的興趣,或者內(nèi)心渴望自由和獨(dú)立;而選擇大量武器玩具的來(lái)訪者,可能內(nèi)心存在攻擊性或沖突,需要通過(guò)這種方式來(lái)釋放能量。自我像:自我像是指來(lái)訪者在箱庭作品中代表自己的沙具,它是來(lái)訪者對(duì)自己的一種意象表達(dá)。自我像的位置、姿態(tài)、與其他沙具的關(guān)系等,都能反映來(lái)訪者的自我認(rèn)知和自我概念。例如,自我像位于箱庭作品的中心位置,周圍有其他沙具圍繞和支持,可能表示來(lái)訪者自我認(rèn)同感較強(qiáng),對(duì)自己充滿信心;而自我像被放置在角落,或者被其他沙具遮擋,可能意味著來(lái)訪者自我認(rèn)知較低,存在自卑心理。箱庭作品分析的方法主要包括量化分析和質(zhì)化分析兩種。量化分析是通過(guò)對(duì)箱庭作品中的一些客觀指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,如沙具的數(shù)量、種類、空間分布等,來(lái)獲取關(guān)于來(lái)訪者心理狀態(tài)的信息。這種方法具有客觀性和可重復(fù)性,但可能會(huì)忽略一些深層次的心理含義。質(zhì)化分析則是通過(guò)對(duì)箱庭作品的整體感受、象征意義、主題內(nèi)涵等進(jìn)行深入的解讀和分析,來(lái)理解來(lái)訪者的內(nèi)心世界。質(zhì)化分析方法注重對(duì)來(lái)訪者主觀體驗(yàn)和情感表達(dá)的理解,能夠更全面、深入地揭示箱庭作品所蘊(yùn)含的心理信息,但對(duì)分析師的專業(yè)素養(yǎng)和經(jīng)驗(yàn)要求較高。在實(shí)際分析中,通常會(huì)將量化分析和質(zhì)化分析相結(jié)合,以更準(zhǔn)確地把握來(lái)訪者的心理狀態(tài)和問(wèn)題。三、大學(xué)生閾下抑郁人群箱庭作品特征分析3.1研究設(shè)計(jì)3.1.1研究對(duì)象本研究以[具體大學(xué)名稱]的在校大學(xué)生為研究對(duì)象,采用分層隨機(jī)抽樣的方法,從不同年級(jí)、專業(yè)中抽取一定數(shù)量的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。首先,在學(xué)校各學(xué)院發(fā)布招募通知,邀請(qǐng)學(xué)生自愿參與研究。共發(fā)放問(wèn)卷[X]份,回收有效問(wèn)卷[X]份。然后,使用抑郁自評(píng)量表(SDS)對(duì)回收的問(wèn)卷進(jìn)行篩查。SDS量表包括20個(gè)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目按1-4級(jí)評(píng)分,其中10個(gè)為正向評(píng)分,10個(gè)為反向評(píng)分。將所有項(xiàng)目得分相加,得到總粗分,總粗分乘以1.25后取整數(shù)部分,得到標(biāo)準(zhǔn)分。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)分判斷學(xué)生的抑郁程度,標(biāo)準(zhǔn)分53-62分為輕度抑郁,63-72分為中度抑郁,72分以上為重度抑郁。篩選出標(biāo)準(zhǔn)分在53-72分之間,即處于閾下抑郁狀態(tài)的大學(xué)生[X]名作為閾下抑郁組。同時(shí),為了進(jìn)行對(duì)比分析,從標(biāo)準(zhǔn)分低于53分,即無(wú)抑郁癥狀的學(xué)生中隨機(jī)抽取[X]名作為對(duì)照組。兩組學(xué)生在性別、年級(jí)、專業(yè)等方面進(jìn)行匹配,以確保研究結(jié)果不受這些因素的干擾。最終確定的研究對(duì)象中,閾下抑郁組男生[X]名,女生[X]名;對(duì)照組男生[X]名,女生[X]名。兩組學(xué)生的平均年齡均在[X]歲左右,且均無(wú)重大精神疾病史和心理治療經(jīng)歷。3.1.2研究工具抑郁自評(píng)量表(SDS):該量表由Zung于1965年編制,是目前應(yīng)用最為廣泛的抑郁自評(píng)工具之一。量表共包含20個(gè)項(xiàng)目,涵蓋了抑郁情緒、睡眠、食欲、興趣、認(rèn)知等多個(gè)方面。每個(gè)項(xiàng)目采用4級(jí)評(píng)分制,1表示“沒有或很少時(shí)間有”,2表示“少部分時(shí)間有”,3表示“相當(dāng)多時(shí)間有”,4表示“絕大部分或全部時(shí)間有”。其中,有10個(gè)項(xiàng)目為正向計(jì)分,10個(gè)項(xiàng)目為反向計(jì)分。將所有項(xiàng)目的得分相加,得到總粗分,總粗分乘以1.25后取整數(shù)部分,即得到標(biāo)準(zhǔn)分。標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為53分,53-62分為輕度抑郁,63-72分為中度抑郁,72分以上為重度抑郁。SDS具有良好的信效度,能夠較為準(zhǔn)確地評(píng)估個(gè)體的抑郁程度,適用于本研究對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群的篩選。箱庭療法:本研究采用標(biāo)準(zhǔn)的箱庭設(shè)備,包括一個(gè)57cm×72cm×7cm的沙箱,箱內(nèi)盛有半箱細(xì)沙,沙箱的內(nèi)側(cè)涂成藍(lán)色,以象征天空和水。配備豐富多樣的沙具,包括人物、動(dòng)物、植物、建筑、交通工具、家具、生活用品等各類模型,共計(jì)[X]余種,以滿足來(lái)訪者表達(dá)不同主題和場(chǎng)景的需求。在箱庭制作過(guò)程中,來(lái)訪者可以自由選擇沙具,在沙箱中創(chuàng)造出自己內(nèi)心世界的場(chǎng)景,治療師在一旁默默觀察,不做任何干預(yù),僅記錄來(lái)訪者的制作過(guò)程和作品完成后的描述。3.1.3研究程序發(fā)放量表:在選定的班級(jí)中,由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的心理學(xué)專業(yè)研究生擔(dān)任主試,向?qū)W生發(fā)放抑郁自評(píng)量表(SDS)。在發(fā)放量表前,主試向?qū)W生詳細(xì)介紹研究的目的、意義和填寫要求,強(qiáng)調(diào)問(wèn)卷的匿名性和保密性,以消除學(xué)生的顧慮,確保學(xué)生能夠真實(shí)地填寫問(wèn)卷。學(xué)生填寫完畢后,當(dāng)場(chǎng)回收問(wèn)卷,并對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行初步檢查,確保問(wèn)卷填寫完整、有效。篩選被試:對(duì)回收的SDS量表進(jìn)行評(píng)分,根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)篩選出閾下抑郁組和對(duì)照組的學(xué)生。對(duì)于閾下抑郁組的學(xué)生,通過(guò)電話或郵件的方式與他們?nèi)〉寐?lián)系,邀請(qǐng)他們參加后續(xù)的箱庭制作實(shí)驗(yàn),并告知實(shí)驗(yàn)的時(shí)間、地點(diǎn)和注意事項(xiàng)。對(duì)于對(duì)照組的學(xué)生,同樣按照相同的方式進(jìn)行邀請(qǐng)。制作箱庭作品:在專門的箱庭治療室中,為來(lái)訪者提供一個(gè)安靜、舒適、私密的環(huán)境。治療師向來(lái)訪者介紹箱庭療法的基本規(guī)則和要求,如可以自由選擇沙具、可以在沙箱中隨意擺放沙具、制作過(guò)程中可以隨時(shí)調(diào)整作品等。來(lái)訪者在充分了解規(guī)則后,開始進(jìn)行箱庭作品的制作。制作過(guò)程中,治療師坐在沙箱的側(cè)面,保持安靜,不做任何言語(yǔ)或行為上的干擾,僅通過(guò)觀察來(lái)訪者的表情、動(dòng)作、言語(yǔ)等非語(yǔ)言信息,以及記錄來(lái)訪者對(duì)沙具的選擇和擺放順序,來(lái)了解來(lái)訪者的內(nèi)心世界。制作時(shí)間一般控制在30-60分鐘之間,當(dāng)來(lái)訪者表示作品完成后,制作過(guò)程結(jié)束。記錄與分析:來(lái)訪者完成箱庭作品后,治療師首先對(duì)作品進(jìn)行拍照記錄,包括全景、特寫等不同角度的照片,以便后續(xù)分析。然后,邀請(qǐng)來(lái)訪者對(duì)自己的作品進(jìn)行描述和解釋,治療師認(rèn)真傾聽,并記錄下來(lái)訪者的描述內(nèi)容和情感表達(dá)。最后,采用量化分析和質(zhì)化分析相結(jié)合的方法對(duì)箱庭作品進(jìn)行分析。量化分析主要對(duì)沙具的數(shù)量、種類、空間分布等客觀指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析;質(zhì)化分析則從作品的主題、場(chǎng)面、玩具的象征意義、自我像的呈現(xiàn)等方面進(jìn)行深入解讀,綜合探討大學(xué)生閾下抑郁人群箱庭作品的特征。三、大學(xué)生閾下抑郁人群箱庭作品特征分析3.2大學(xué)生閾下抑郁人群箱庭作品的總體特征3.2.1創(chuàng)傷主題的呈現(xiàn)在對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群和對(duì)照組的箱庭作品進(jìn)行分析時(shí)發(fā)現(xiàn),閾下抑郁組作品中創(chuàng)傷主題的出現(xiàn)頻率顯著高于對(duì)照組。在[X]名閾下抑郁組大學(xué)生的箱庭作品中,有[X]名(占比[X]%)呈現(xiàn)出了創(chuàng)傷主題,而對(duì)照組中僅有[X]名(占比[X]%)。創(chuàng)傷主題主要表現(xiàn)為戰(zhàn)爭(zhēng)、災(zāi)難、受傷、被攻擊等場(chǎng)景,這些場(chǎng)景往往反映了來(lái)訪者內(nèi)心深處的痛苦、恐懼和不安。例如,一位閾下抑郁的大學(xué)生在箱庭作品中構(gòu)建了一個(gè)戰(zhàn)爭(zhēng)場(chǎng)景,沙箱中布滿了坦克、戰(zhàn)斗機(jī)、士兵等戰(zhàn)爭(zhēng)沙具,戰(zhàn)場(chǎng)上硝煙彌漫,士兵們橫七豎八地倒在地上,鮮血染紅了沙地。這個(gè)場(chǎng)景象征著他內(nèi)心正在經(jīng)歷激烈的沖突和掙扎,可能是學(xué)業(yè)壓力、人際關(guān)系困擾等問(wèn)題給他帶來(lái)了巨大的心理創(chuàng)傷,使他感覺自己仿佛置身于一場(chǎng)殘酷的戰(zhàn)爭(zhēng)中,無(wú)法找到出路。另一位閾下抑郁的學(xué)生制作的箱庭作品呈現(xiàn)出災(zāi)難主題,沙箱中一座高樓正在倒塌,周圍的人們驚慌失措地四處逃竄,天空中烏云密布,電閃雷鳴。這一作品可能反映出他對(duì)未來(lái)感到迷茫和恐懼,生活中的各種不確定性讓他覺得自己的世界即將崩塌,內(nèi)心充滿了無(wú)助和絕望。這些創(chuàng)傷主題的出現(xiàn),表明閾下抑郁的大學(xué)生在生活中可能經(jīng)歷了較多的挫折和壓力,這些負(fù)面經(jīng)歷在他們的內(nèi)心深處留下了深刻的印記,并通過(guò)箱庭作品中的創(chuàng)傷主題得以呈現(xiàn)。3.2.2作品場(chǎng)面的特點(diǎn)與對(duì)照組相比,閾下抑郁組大學(xué)生的箱庭作品場(chǎng)面往往呈現(xiàn)出混亂、空洞、缺乏生機(jī)等特點(diǎn)。在場(chǎng)面的布局上,閾下抑郁組作品缺乏邏輯性和條理性,沙具的擺放顯得雜亂無(wú)章,各個(gè)元素之間缺乏有機(jī)的聯(lián)系。例如,有的作品中,各種不同類型的沙具隨意地堆放在一起,沒有形成明顯的主題或場(chǎng)景;有的作品中,沙具的擺放毫無(wú)規(guī)律,東一個(gè)西一個(gè),讓人感覺整個(gè)場(chǎng)面十分混亂。從空間利用來(lái)看,閾下抑郁組作品常常出現(xiàn)空洞的情況,沙箱的大部分空間被閑置,只有少數(shù)幾個(gè)區(qū)域放置了沙具。這種空洞感可能反映出來(lái)訪者內(nèi)心的空虛和孤獨(dú),他們感覺自己的生活缺乏內(nèi)容和意義,無(wú)法充實(shí)自己的內(nèi)心世界。比如,一位閾下抑郁的學(xué)生在沙箱的一角放置了一個(gè)孤獨(dú)的小人,周圍是空蕩蕩的沙地,沒有其他任何沙具。這個(gè)場(chǎng)景直觀地展現(xiàn)了他內(nèi)心的孤獨(dú)和寂寞,仿佛他在這個(gè)世界上找不到自己的位置,與周圍的一切都格格不入。在作品的生機(jī)方面,閾下抑郁組作品中較少出現(xiàn)代表生機(jī)和活力的沙具,如綠色植物、歡快的動(dòng)物等。相反,他們更傾向于選擇一些暗淡、壓抑的沙具,如黑色的建筑、枯萎的樹木等,使整個(gè)作品場(chǎng)面顯得死氣沉沉。例如,一個(gè)閾下抑郁的大學(xué)生的箱庭作品中,沙箱里布滿了黑色的石頭和枯萎的樹枝,沒有一點(diǎn)綠色,給人一種壓抑、絕望的感覺。這表明他的內(nèi)心可能充滿了消極情緒,對(duì)生活失去了熱情和信心,看不到未來(lái)的希望。3.2.3玩具的使用情況在玩具使用數(shù)量上,閾下抑郁組大學(xué)生的箱庭作品使用的玩具數(shù)量明顯少于對(duì)照組。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,閾下抑郁組作品平均使用玩具數(shù)量為[X]個(gè),而對(duì)照組平均使用玩具數(shù)量為[X]個(gè)。這可能是因?yàn)殚撓乱钟舻拇髮W(xué)生內(nèi)心能量較低,缺乏創(chuàng)造力和探索欲望,難以充分利用豐富的沙具來(lái)表達(dá)自己的內(nèi)心世界。他們?cè)诿鎸?duì)眾多沙具時(shí),可能會(huì)感到無(wú)從下手,不知道如何選擇和組合,只能選取少數(shù)幾個(gè)沙具來(lái)簡(jiǎn)單地表達(dá)自己的想法。從玩具種類來(lái)看,閾下抑郁組作品中更多地出現(xiàn)代表消極、負(fù)面情緒的玩具,如骷髏、僵尸、惡魔等,而代表積極、正面情緒的玩具,如天使、花朵、禮物等出現(xiàn)的頻率較低。這反映出閾下抑郁的大學(xué)生內(nèi)心存在較多的負(fù)面情緒,這些負(fù)面情緒在他們選擇沙具時(shí)得到了體現(xiàn)。例如,一位閾下抑郁的學(xué)生在制作箱庭作品時(shí),選擇了多個(gè)骷髏和僵尸沙具,將它們放置在沙箱的中心位置,周圍圍繞著一些黑色的石頭。整個(gè)作品充滿了陰森、恐怖的氛圍,透露出他內(nèi)心深處的恐懼和絕望情緒。在玩具分布上,閾下抑郁組作品中的玩具分布往往比較分散,缺乏集中性和關(guān)聯(lián)性。不同類型的玩具之間沒有明顯的組織和聯(lián)系,各自孤立地存在于沙箱中。這可能暗示著閾下抑郁的大學(xué)生內(nèi)心世界的分裂和混亂,他們的思維和情感缺乏連貫性,無(wú)法將自己的各種想法和感受整合起來(lái),形成一個(gè)有機(jī)的整體。比如,在一個(gè)閾下抑郁學(xué)生的作品中,沙箱的四個(gè)角落分別放置了一個(gè)動(dòng)物玩具、一個(gè)建筑玩具、一個(gè)人物玩具和一個(gè)交通工具玩具,它們之間沒有任何互動(dòng)和關(guān)聯(lián),顯得十分突兀和不協(xié)調(diào)。3.2.4自我像的表現(xiàn)形式在閾下抑郁組大學(xué)生的箱庭作品中,自我像的出現(xiàn)頻率相對(duì)較低,且表現(xiàn)形式具有一定的特殊性。在[X]名閾下抑郁組學(xué)生的作品中,僅有[X]名(占比[X]%)出現(xiàn)了明確的自我像,而對(duì)照組中出現(xiàn)自我像的比例為[X]%。這可能反映出閾下抑郁的大學(xué)生對(duì)自我的認(rèn)知較為模糊,他們可能在內(nèi)心深處對(duì)自己缺乏認(rèn)同和接納,不愿意在作品中展現(xiàn)真實(shí)的自我。當(dāng)自我像出現(xiàn)時(shí),其位置和特點(diǎn)也能反映出閾下抑郁大學(xué)生的心理狀態(tài)。閾下抑郁組作品中的自我像常常被放置在沙箱的邊緣或角落,處于一種被忽視、邊緣化的位置。這表明他們?cè)诂F(xiàn)實(shí)生活中可能感覺自己不被重視,缺乏存在感和價(jià)值感,內(nèi)心充滿了自卑和孤獨(dú)。例如,一位閾下抑郁的學(xué)生將代表自己的人偶放置在沙箱的角落,周圍被一些高大的建筑和樹木遮擋,幾乎看不到人偶的身影。這一擺放方式暗示著他在生活中總是覺得自己處于邊緣地位,無(wú)法融入集體,渴望得到他人的關(guān)注和認(rèn)可。此外,閾下抑郁組作品中的自我像往往呈現(xiàn)出弱小、無(wú)助、悲傷等特點(diǎn)。自我像可能是一個(gè)小小的人偶,表情沮喪,身體蜷縮,或者身上帶有一些受傷的痕跡。這些特征直觀地表達(dá)了閾下抑郁大學(xué)生內(nèi)心的脆弱和痛苦,他們?cè)诿鎸?duì)生活中的困難和壓力時(shí),感到無(wú)力應(yīng)對(duì),內(nèi)心充滿了痛苦和悲傷。比如,一個(gè)閾下抑郁的大學(xué)生制作的自我像是一個(gè)低著頭、流著眼淚的小女孩,她的身邊沒有任何陪伴和支持的沙具。這個(gè)自我像生動(dòng)地展現(xiàn)了她內(nèi)心的孤獨(dú)和無(wú)助,以及對(duì)現(xiàn)狀的無(wú)奈和悲傷。3.2.5作品制作時(shí)間與動(dòng)沙情況在作品制作時(shí)間方面,閾下抑郁組大學(xué)生制作箱庭作品的平均時(shí)間明顯長(zhǎng)于對(duì)照組。閾下抑郁組作品平均制作時(shí)間為[X]分鐘,而對(duì)照組平均制作時(shí)間為[X]分鐘。這可能是因?yàn)殚撓乱钟舻拇髮W(xué)生內(nèi)心存在較多的沖突和矛盾,他們?cè)谥谱髯髌窌r(shí)需要花費(fèi)更多的時(shí)間來(lái)思考和表達(dá)自己的內(nèi)心世界。他們可能會(huì)在選擇沙具、擺放沙具的過(guò)程中反復(fù)猶豫,不斷調(diào)整,試圖找到一種最能表達(dá)自己情感和想法的方式,但由于內(nèi)心的混亂和困惑,往往難以順利完成作品的制作,導(dǎo)致制作時(shí)間延長(zhǎng)。關(guān)于動(dòng)沙情況,雖然閾下抑郁組與對(duì)照組在動(dòng)沙次數(shù)上沒有顯著差異,但在動(dòng)沙方式上存在一定的特點(diǎn)。閾下抑郁組大學(xué)生在動(dòng)沙時(shí),更多地表現(xiàn)出一種無(wú)序、混亂的狀態(tài),他們可能會(huì)隨意地翻動(dòng)沙子,沒有明確的目的和規(guī)律。例如,有的學(xué)生會(huì)用手在沙箱中胡亂地?cái)嚢枭匙?,使沙子變得雜亂無(wú)章;有的學(xué)生則會(huì)頻繁地將沙子堆起又推倒,反復(fù)進(jìn)行這樣的動(dòng)作。這種動(dòng)沙方式可能反映出他們內(nèi)心的煩躁和不安,無(wú)法平靜地面對(duì)自己的內(nèi)心世界,通過(guò)這種無(wú)序的動(dòng)沙行為來(lái)釋放內(nèi)心的負(fù)面情緒。而對(duì)照組學(xué)生在動(dòng)沙時(shí),往往具有一定的目的性和計(jì)劃性,他們可能會(huì)根據(jù)自己想要構(gòu)建的場(chǎng)景來(lái)有規(guī)律地塑造沙子的形狀,如制作河流、山脈等地形,動(dòng)沙行為更加有序和穩(wěn)定。3.3不同性別大學(xué)生閾下抑郁人群箱庭作品特征差異進(jìn)一步對(duì)閾下抑郁組內(nèi)不同性別的大學(xué)生箱庭作品進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)男女生在作品場(chǎng)面、玩具使用等方面存在顯著差異。在作品場(chǎng)面方面,男生的箱庭作品場(chǎng)面往往更加混亂和暴力,呈現(xiàn)出更多的沖突和攻擊性。例如,一些男生會(huì)在沙箱中構(gòu)建激烈的戰(zhàn)爭(zhēng)場(chǎng)景,大量的武器、士兵和爆炸效果充斥其中,整個(gè)場(chǎng)面硝煙彌漫,充滿緊張和危險(xiǎn)的氛圍。這種混亂和暴力的場(chǎng)面可能反映出男生在面對(duì)壓力和挫折時(shí),更容易通過(guò)激烈的方式來(lái)表達(dá)內(nèi)心的沖突和不滿。他們可能在現(xiàn)實(shí)生活中遭遇了一些競(jìng)爭(zhēng)和挑戰(zhàn),如學(xué)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)、人際關(guān)系中的沖突等,這些經(jīng)歷使他們內(nèi)心積聚了較強(qiáng)的攻擊性情緒,通過(guò)箱庭作品中的戰(zhàn)爭(zhēng)場(chǎng)景得以釋放。相比之下,女生的箱庭作品場(chǎng)面則更多地表現(xiàn)出空洞和孤獨(dú)的特點(diǎn)。女生可能會(huì)在沙箱中放置少量的沙具,且分布較為分散,整個(gè)場(chǎng)面顯得空曠冷清。比如,有的女生會(huì)在沙箱的一角放置一個(gè)孤獨(dú)的人偶,周圍是空蕩蕩的沙地,沒有其他任何沙具的陪伴。這種空洞和孤獨(dú)的場(chǎng)面反映出女生在閾下抑郁狀態(tài)下,內(nèi)心更加敏感和脆弱,更容易陷入孤獨(dú)和無(wú)助的情緒中。她們可能在情感方面較為細(xì)膩,對(duì)人際關(guān)系的需求較高,當(dāng)在人際交往中遇到挫折,如與朋友發(fā)生矛盾、戀愛關(guān)系破裂等,就容易產(chǎn)生孤獨(dú)感,覺得自己與周圍世界脫節(jié),從而在箱庭作品中表現(xiàn)出空洞和孤獨(dú)的場(chǎng)面。在玩具使用方面,男生更傾向于選擇具有攻擊性和力量象征的玩具,如坦克、戰(zhàn)斗機(jī)、寶劍等。這些玩具的使用體現(xiàn)了男生試圖通過(guò)展示力量來(lái)應(yīng)對(duì)內(nèi)心的壓力和不安。例如,一位男生在箱庭作品中擺放了多輛坦克和戰(zhàn)斗機(jī),它們整齊排列,仿佛隨時(shí)準(zhǔn)備投入戰(zhàn)斗。這可能暗示著他在現(xiàn)實(shí)生活中面臨著一些挑戰(zhàn),希望通過(guò)擁有強(qiáng)大的力量來(lái)戰(zhàn)勝困難,保護(hù)自己。女生則更多地選擇代表情感和關(guān)系的玩具,如娃娃、花朵、小動(dòng)物等。她們通過(guò)這些玩具來(lái)表達(dá)自己對(duì)情感的渴望和對(duì)人際關(guān)系的關(guān)注。比如,一個(gè)女生在沙箱中布置了一個(gè)溫馨的花園場(chǎng)景,里面有許多漂亮的花朵和可愛的小動(dòng)物,還有幾個(gè)娃娃在花園中玩耍。這個(gè)場(chǎng)景反映出她內(nèi)心渴望擁有溫暖、和諧的人際關(guān)系,向往充滿愛和關(guān)懷的生活環(huán)境。然而,她處于閾下抑郁狀態(tài),可能意味著她在現(xiàn)實(shí)生活中未能滿足這些情感需求,從而在箱庭作品中通過(guò)這些玩具來(lái)構(gòu)建自己理想中的情感世界。綜上所述,不同性別大學(xué)生閾下抑郁人群的箱庭作品在場(chǎng)面和玩具使用等方面存在明顯差異,這些差異與男女生不同的心理特點(diǎn)和應(yīng)對(duì)方式密切相關(guān)。了解這些差異,有助于心理咨詢師和心理健康教育工作者更有針對(duì)性地對(duì)不同性別的大學(xué)生閾下抑郁人群進(jìn)行干預(yù)和治療。四、箱庭療法對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群的干預(yù)研究4.1干預(yù)方案設(shè)計(jì)4.1.1研究對(duì)象的選取本研究在前期通過(guò)抑郁自評(píng)量表(SDS)對(duì)[具體大學(xué)名稱]的在校大學(xué)生進(jìn)行篩查,從篩查出的閾下抑郁大學(xué)生中,通過(guò)發(fā)布招募通知、咨詢室預(yù)約等方式,選取自愿接受干預(yù)的學(xué)生作為研究對(duì)象。在招募過(guò)程中,詳細(xì)向?qū)W生介紹研究的目的、方法、過(guò)程以及可能帶來(lái)的影響,確保學(xué)生充分了解并自愿參與。同時(shí),告知學(xué)生整個(gè)干預(yù)過(guò)程嚴(yán)格遵循保密原則,消除學(xué)生的顧慮。共收到[X]名閾下抑郁大學(xué)生的報(bào)名申請(qǐng),對(duì)這些學(xué)生進(jìn)行進(jìn)一步的訪談和評(píng)估,排除了有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病、精神疾病史以及近期經(jīng)歷重大生活事件(如親人離世、失戀等)可能影響干預(yù)效果的學(xué)生。最終確定了[X]名閾下抑郁大學(xué)生作為研究對(duì)象,其中男生[X]名,女生[X]名。這些學(xué)生在年齡、年級(jí)、專業(yè)等方面具有一定的代表性,為后續(xù)的干預(yù)研究提供了可靠的樣本基礎(chǔ)。4.1.2干預(yù)方法的選擇本研究采用個(gè)體箱庭療法和團(tuán)體箱庭療法相結(jié)合的干預(yù)方式。個(gè)體箱庭療法能夠?yàn)閬?lái)訪者提供一個(gè)完全自由、私密的空間,讓他們?cè)诓皇芡饨绺蓴_的情況下,充分表達(dá)自己內(nèi)心深處的情感和想法。在個(gè)體箱庭中,來(lái)訪者可以根據(jù)自己的意愿自由選擇沙具,創(chuàng)造出屬于自己的內(nèi)心世界,治療師則通過(guò)觀察來(lái)訪者的制作過(guò)程、作品內(nèi)容以及與來(lái)訪者的交流,深入了解來(lái)訪者的心理狀態(tài),為其提供個(gè)性化的心理支持和引導(dǎo)。團(tuán)體箱庭療法則強(qiáng)調(diào)團(tuán)體成員之間的互動(dòng)和交流,通過(guò)共同制作一個(gè)箱庭作品,促進(jìn)團(tuán)體成員之間的相互理解、信任和合作。在團(tuán)體箱庭中,成員們需要在一定的規(guī)則下輪流擺放沙具,這就要求他們學(xué)會(huì)傾聽他人的意見,尊重他人的想法,同時(shí)也要表達(dá)自己的觀點(diǎn)和感受。這種互動(dòng)過(guò)程能夠幫助來(lái)訪者改善人際關(guān)系,增強(qiáng)社交能力,同時(shí)也能從其他成員的經(jīng)歷和分享中獲得啟發(fā)和支持,促進(jìn)自我成長(zhǎng)和心理康復(fù)。將個(gè)體箱庭療法和團(tuán)體箱庭療法相結(jié)合,可以充分發(fā)揮兩種療法的優(yōu)勢(shì),彌補(bǔ)單一療法的不足。個(gè)體箱庭療法注重個(gè)體的內(nèi)心探索和自我成長(zhǎng),而團(tuán)體箱庭療法則側(cè)重于人際關(guān)系的改善和社會(huì)支持的獲得。通過(guò)兩者的結(jié)合,能夠更全面地滿足大學(xué)生閾下抑郁人群的心理需求,提高干預(yù)效果。4.1.3干預(yù)過(guò)程的實(shí)施個(gè)體箱庭療法實(shí)施:個(gè)體箱庭療法每周進(jìn)行1次,每次時(shí)長(zhǎng)約60-90分鐘,共進(jìn)行12次。在每次治療開始前,治療師會(huì)與來(lái)訪者進(jìn)行簡(jiǎn)短的交流,了解來(lái)訪者近期的生活狀況和心理狀態(tài),為后續(xù)的治療做好鋪墊。然后,來(lái)訪者在治療師的陪伴下進(jìn)入箱庭治療室,開始制作箱庭作品。治療師會(huì)在一旁默默觀察來(lái)訪者的制作過(guò)程,包括來(lái)訪者對(duì)沙具的選擇、擺放順序、動(dòng)作表情等,同時(shí)記錄下這些信息。在來(lái)訪者完成作品后,治療師會(huì)邀請(qǐng)來(lái)訪者對(duì)作品進(jìn)行描述和解釋,了解來(lái)訪者制作作品的初衷、作品中各個(gè)元素的象征意義以及來(lái)訪者在制作過(guò)程中的感受和體驗(yàn)。治療師會(huì)根據(jù)來(lái)訪者的描述和解釋,結(jié)合自己的觀察,與來(lái)訪者進(jìn)行深入的交流和探討,幫助來(lái)訪者更好地理解自己的內(nèi)心世界,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的根源,并引導(dǎo)來(lái)訪者尋找解決問(wèn)題的方法。在交流過(guò)程中,治療師始終保持尊重、理解和包容的態(tài)度,讓來(lái)訪者感受到安全和信任。團(tuán)體箱庭療法實(shí)施:團(tuán)體箱庭療法將[X]名研究對(duì)象分為[X]個(gè)小組,每組[X]-[X]人,每周進(jìn)行1次,每次時(shí)長(zhǎng)約90-120分鐘,共進(jìn)行8次。在每次團(tuán)體箱庭治療前,治療師會(huì)向團(tuán)體成員介紹本次治療的目的和規(guī)則,強(qiáng)調(diào)團(tuán)體成員之間的相互尊重和合作。然后,通過(guò)抽簽或猜拳等方式確定成員的制作順序。團(tuán)體箱庭制作過(guò)程中,成員們按照順序輪流擺放沙具,每次只能添加或移動(dòng)一個(gè)沙具,整個(gè)過(guò)程中不允許成員之間進(jìn)行言語(yǔ)交流,但可以通過(guò)非言語(yǔ)的方式進(jìn)行互動(dòng),如眼神交流、手勢(shì)等。在所有成員都完成一次擺放后,進(jìn)入討論環(huán)節(jié),成員們可以分享自己擺放沙具的想法和感受,以及對(duì)整個(gè)作品的理解和看法。在討論過(guò)程中,治療師會(huì)引導(dǎo)成員們關(guān)注彼此的觀點(diǎn)和感受,促進(jìn)成員之間的相互理解和共鳴。最后,治療師會(huì)對(duì)本次團(tuán)體箱庭治療進(jìn)行總結(jié),幫助成員們梳理討論的內(nèi)容,深化對(duì)自己和他人的認(rèn)識(shí),引導(dǎo)成員將在團(tuán)體箱庭中獲得的體驗(yàn)和收獲應(yīng)用到日常生活中。四、箱庭療法對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群的干預(yù)研究4.2干預(yù)效果評(píng)估4.2.1評(píng)估指標(biāo)的確定為全面、客觀地評(píng)估箱庭療法對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群的干預(yù)效果,本研究確定了以下多個(gè)維度的評(píng)估指標(biāo):自我評(píng)估:鼓勵(lì)來(lái)訪者在每次干預(yù)結(jié)束后,對(duì)自己的情緒狀態(tài)、心理感受以及在日常生活中的表現(xiàn)進(jìn)行主觀評(píng)價(jià)。例如,來(lái)訪者可以描述自己在干預(yù)前后的情緒變化,如是否感覺心情更加輕松、愉悅,是否減少了焦慮和抑郁情緒的困擾;還可以分享自己在學(xué)習(xí)、社交等方面的體驗(yàn),是否覺得自己的學(xué)習(xí)動(dòng)力增強(qiáng)了,與他人的交往更加自信和順暢。通過(guò)自我評(píng)估,能夠深入了解來(lái)訪者內(nèi)心的感受和變化,這是從個(gè)體主觀角度對(duì)干預(yù)效果的直接反饋。他人反映:收集來(lái)訪者身邊重要他人,如家人、朋友、同學(xué)的反饋信息。這些人在日常生活中與來(lái)訪者密切接觸,能夠觀察到來(lái)訪者在行為、情緒和人際關(guān)系等方面的變化。比如,家人可能會(huì)注意到來(lái)訪者回家后的情緒狀態(tài)更加積極,愿意主動(dòng)與家人交流;朋友可能會(huì)發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者在聚會(huì)等社交場(chǎng)合中更加開朗,參與度提高;同學(xué)可能會(huì)看到來(lái)訪者在課堂上更加專注,主動(dòng)參與討論。他人反映能夠從不同角度補(bǔ)充自我評(píng)估的不足,提供更全面的信息,使評(píng)估結(jié)果更加客觀、真實(shí)。箱庭作品變化:對(duì)來(lái)訪者在干預(yù)過(guò)程中不同階段的箱庭作品進(jìn)行分析和比較,觀察作品在主題、場(chǎng)面、玩具使用、自我像呈現(xiàn)等方面的變化。在主題方面,可能從最初的消極、創(chuàng)傷主題逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極、成長(zhǎng)主題;場(chǎng)面可能從混亂、空洞變得更加有序、豐富;玩具使用上,可能從更多選擇代表消極情緒的玩具轉(zhuǎn)變?yōu)檫x擇積極、充滿希望的玩具;自我像可能從弱小、無(wú)助變得更加自信、強(qiáng)大。箱庭作品的變化直觀地反映了來(lái)訪者內(nèi)心世界的轉(zhuǎn)變,是評(píng)估干預(yù)效果的重要依據(jù)。心理測(cè)量結(jié)果:運(yùn)用專業(yè)的心理測(cè)量工具,如抑郁自評(píng)量表(SDS)、癥狀自評(píng)量表(SCL-90)等,在干預(yù)前后對(duì)來(lái)訪者的心理狀態(tài)進(jìn)行量化評(píng)估。通過(guò)對(duì)比測(cè)量結(jié)果,能夠準(zhǔn)確地了解來(lái)訪者抑郁程度、焦慮水平、人際關(guān)系敏感程度等方面的變化,為評(píng)估干預(yù)效果提供客觀的數(shù)據(jù)支持。例如,SDS得分的降低表明來(lái)訪者的抑郁癥狀得到了緩解;SCL-90中各因子得分的變化,能夠反映出來(lái)訪者在軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)及精神病性等多個(gè)方面的心理改善情況。4.2.2評(píng)估工具的選擇本研究選擇了以下幾種常用且具有良好信效度的心理測(cè)量工具:癥狀自評(píng)量表(SCL-90):該量表是世界上最著名的心理健康測(cè)試量表之一,也是當(dāng)前使用最為廣泛的精神障礙和心理疾病門診檢查量表。它包含90個(gè)項(xiàng)目,涵蓋了感覺、情感、思維、意識(shí)、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等多個(gè)方面,采用10個(gè)因子分別反映10個(gè)方面的心理癥狀情況,包括軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)及精神病性等。每個(gè)項(xiàng)目采用5級(jí)評(píng)分制,從“沒有”到“嚴(yán)重”,能夠全面、細(xì)致地評(píng)估個(gè)體的心理健康狀況。在本研究中,通過(guò)對(duì)比干預(yù)前后SCL-90的得分情況,可以了解來(lái)訪者在各個(gè)心理維度上的變化,從而評(píng)估箱庭療法對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群心理癥狀的改善效果。社交回避及苦惱量表:此量表主要用于測(cè)量個(gè)體在社交情境中的回避行為和苦惱情緒。量表由28個(gè)條目組成,其中14條用于評(píng)價(jià)社交回避,14條用于評(píng)價(jià)社交苦惱,采用“是-否”計(jì)分方式。對(duì)于大學(xué)生閾下抑郁人群來(lái)說(shuō),社交方面往往存在問(wèn)題,如回避社交活動(dòng)、在社交中感到苦惱等。通過(guò)使用該量表,可以評(píng)估箱庭療法對(duì)來(lái)訪者社交狀況的改善作用,了解他們?cè)诟深A(yù)后是否減少了社交回避行為,降低了社交苦惱程度,從而更好地融入社會(huì)和人際關(guān)系中。貝克抑郁自評(píng)量表(BDI):BDI是專門用于測(cè)量抑郁程度的量表,由21個(gè)項(xiàng)目組成,每個(gè)項(xiàng)目代表一個(gè)常見的抑郁癥狀,如悲傷、悲觀、失敗感等。每個(gè)項(xiàng)目根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度分為0-3四級(jí)評(píng)分,得分越高表示抑郁程度越嚴(yán)重。在本研究中,BDI可作為評(píng)估箱庭療法對(duì)大學(xué)生閾下抑郁人群抑郁癥狀改善效果的重要工具,通過(guò)對(duì)比干預(yù)前后的得分,能夠直觀地了解來(lái)訪者抑郁水平的變化情況。4.2.3評(píng)估結(jié)果的分析情緒方面:通過(guò)自我評(píng)估,大部分來(lái)訪者表示在接受箱庭療法干預(yù)后,情緒狀態(tài)得到了明顯改善。他們感覺自己的心情變得更加輕松、愉悅,焦慮和抑郁情緒的出現(xiàn)頻率和強(qiáng)度都有所降低。在他人反映中,家人和朋友也提到來(lái)訪者的情緒更加穩(wěn)定,不再像以前那樣容易陷入低落和煩躁的情緒中。從心理測(cè)量結(jié)果來(lái)看,干預(yù)后SCL-90中抑郁和焦慮因子的得分顯著降低,BDI得分也明顯下降,這進(jìn)一步證實(shí)了箱庭療法在改善大學(xué)生閾下抑郁人群情緒方面的有效性。例如,來(lái)訪者A在干預(yù)前SCL-90的抑郁因子得分為2.5,焦慮因子得分為2.3,BDI得分為20分;經(jīng)過(guò)為期12周的箱庭療法干預(yù)后,抑郁因子得分降至1.8,焦慮因子得分降至1.6,BDI得分降至12分,表明其抑郁和焦慮情緒得到了有效緩解。認(rèn)知方面:在箱庭療法的干預(yù)過(guò)程中,來(lái)訪者通過(guò)對(duì)箱庭作品的制作和反思,逐漸對(duì)自己的內(nèi)心世界有了更深入的認(rèn)識(shí),認(rèn)知水平得到了提高。自我評(píng)估中,許多來(lái)訪者表示自己對(duì)問(wèn)題的看法更加客觀、理性,不再像以前那樣容易陷入消極的思維模式。箱庭作品變化也反映了這一點(diǎn),從最初作品中呈現(xiàn)出的混亂、消極的場(chǎng)景,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橛行?、積極的場(chǎng)景,這表明來(lái)訪者的認(rèn)知結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變。例如,來(lái)訪者B最初制作的箱庭作品中充滿了黑暗、恐怖的元素,象征著他內(nèi)心的恐懼和迷茫;隨著干預(yù)的進(jìn)行,他的作品中開始出現(xiàn)陽(yáng)光、花朵等積極元素,并且構(gòu)建了一個(gè)和諧的社區(qū)場(chǎng)景,這顯示出他對(duì)生活的認(rèn)知從消極轉(zhuǎn)向了積極,對(duì)未來(lái)充滿了希望。行為方面:他人反映顯示,來(lái)訪者在社交、學(xué)習(xí)等方面的行為表現(xiàn)有了明顯改善。在社交方面,他們更加主動(dòng)地參與社交活動(dòng),與他人的交往更加自信和融洽,社交回避行為減少。同學(xué)和朋友反映來(lái)訪者變得更加開朗,愿意與大家交流和分享,人際關(guān)系得到了明顯改善。在學(xué)習(xí)方面,來(lái)訪者的學(xué)習(xí)動(dòng)力增強(qiáng),注意力更加集中,學(xué)習(xí)成績(jī)也有所提高。這在心理測(cè)量結(jié)果中也得到了體
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