臨床三基三嚴試題及答案

一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.正常體溫范圍是(）A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.5℃2.下列哪項屬于急救藥品()A.維生素CB.地塞米松C.青霉素D.葡萄糖3.成人正常心率范圍是()A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.80-120次/分4.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞,應立即讓患者采取()A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.半臥位5.測量血壓時,袖帶過緊會導致()A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無影響D.脈壓差增大6.下列哪種藥物可用于降血壓()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.硝苯地平D.多巴胺7.心肺復蘇時,胸外按壓的部位是()A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨上1/3C.劍突處D.心尖部8.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是()A.肺栓塞B.壓瘡C.冠心病D.高血壓9.成人24小時尿量少于多少為少尿()A.400mlB.300mlC.200mlD.100ml10.青霉素過敏試驗的皮試液濃度是()A.20-50U/mlB.100-200U/mlC.200-500U/mlD.500-1000U/ml答案:1.B2.B3.A4.A5.B6.C7.A8.B9.A10.C二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于生命體征的是(）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識2.常用的靜脈輸液部位有()A.手背靜脈網(wǎng)B.貴要靜脈C.頭靜脈D.股靜脈E.頸外靜脈3.下列哪些藥物屬于抗生素()A.阿莫西林B.頭孢克肟C.利巴韋林D.阿奇霉素E.紅霉素4.預防壓瘡的措施包括()A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強營養(yǎng)E.按摩受壓部位5.心肺復蘇的有效指標有()A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇轉(zhuǎn)紅C.自主呼吸恢復D.瞳孔縮小E.意識恢復6.下列哪些屬于護理文件()A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護理記錄單D.病室報告E.住院病歷首頁7.輸血的目的包括()A.補充血容量B.糾正貧血C.補充凝血因子D.增加白蛋白E.增強免疫力8.下列哪些患者需要床頭交班()A.新入院患者B.手術(shù)患者C.危重患者D.病情有變化患者E.特殊檢查患者9.靜脈注射時防止藥物外滲的方法有()A.選擇合適的血管B.掌握正確的穿刺技術(shù)C.加強巡視D.局部熱敷E.妥善固定針頭10.下列屬于無菌技術(shù)操作原則的是()A.環(huán)境清潔B.工作人員著裝整潔C.物品放置有序D.操作時手臂保持在腰部水平以上E.無菌物品與非無菌物品分開放置答案:1.ABCD2.ABC3.ABDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCE10.ABCDE三、判斷題(每題2分,共20分)1.測量體溫時,體溫計可放在腋下、口腔、直腸等部位。()2.肌肉注射時,應選擇肌肉較豐富,遠離大神經(jīng)、大血管的部位。（)3.吸氧濃度越高越好。()4.輸血過程中如發(fā)生過敏反應,應立即停止輸血。（)5.長期鼻飼患者應每周更換胃管一次。()6.導尿時應嚴格遵守無菌操作原則。()7.一級護理適用于病情危重,需隨時觀察的患者。（)8.皮下注射時針頭與皮膚呈30°-40°角。()9.搶救患者時,口頭醫(yī)囑應在事后6小時內(nèi)補寫。(）10.患者發(fā)生跌倒后,應立即將其扶起。（）答案:1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.×四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答:判斷環(huán)境安全,判斷患者意識和呼吸,呼叫急救并取來AED。進行胸外按壓,部位為胸骨中下1/3交界處,頻率100-120次/分,深度5-6厘米。清理口腔異物,開放氣道,進行2次人工呼吸,如此30:2循環(huán),有AED盡快使用。2.簡述靜脈輸液的注意事項。答:嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度;合理安排輸液順序;控制輸液速度,根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié);密切觀察有無輸液反應,如發(fā)熱、過敏等;防止空氣栓塞和藥物外滲;保持輸液管道通暢,妥善固定針頭。3.簡述青霉素過敏的急救措施。答:立即停藥,讓患者平臥,保暖。皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1ml,癥狀不緩解可重復。吸氧,保持呼吸道通暢,必要時氣管插管或切開。遵醫(yī)囑用抗過敏、升壓藥等,密切觀察生命體征、尿量等變化。4.簡述壓瘡的分期及表現(xiàn)。答:淤血紅潤期,局部皮膚紅、腫、熱、痛;炎性浸潤期,受壓部位紫紅色,皮下硬結(jié),有水泡;淺度潰瘍期,水泡破潰,有黃色滲出液;壞死潰瘍期,壞死組織發(fā)黑,有臭味,可深達骨骼。五、討論題(每題5分,共20分)1.如何提高患者對護理工作的滿意度?答：加強溝通,耐心傾聽患者需求并及時回應。提升專業(yè)技能,操作熟練精準,提供優(yōu)質(zhì)護理服務。注重人文關(guān)懷,關(guān)心患者心理狀態(tài)。保持病房環(huán)境舒適整潔。建立反饋機制,及時改進不足。2.臨床工作中如何預防護理差錯事故的發(fā)生?答：嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作流程,加強三查七對。提高護士業(yè)務水平,定期培訓考核。合理安排工作,避免護士過度疲勞。建立差錯事故上報和分析制度,從差錯中吸取教訓,持續(xù)改進。3.談談對優(yōu)質(zhì)護理服務的理解。答:優(yōu)質(zhì)護理服務是以患者為中心,提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理。包括基礎(chǔ)護理到位、病情觀察仔細、治療護理準確、心理關(guān)懷及時。旨在提升患者就醫(yī)體驗,