DSA技師)全真模擬試題及答案五—全國全國醫(yī)用設備吧一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.DSA設備中，負責將X線轉換為可見光的關鍵部件是：A.影像增強器B.平板探測器C.高壓發(fā)生器D.準直器答案：A2.下列哪種減影方式適用于心臟大血管動態(tài)成像？A.時間減影B.能量減影C.混合減影D.路標減影答案：A3.成人股動脈穿刺時，最佳穿刺點通常位于腹股溝韌帶下：A.0.5-1cmB.1-2cmC.2-3cmD.3-4cm答案：B4.非離子型對比劑的滲透壓約為：A.600-800mOsm/kgB.800-1000mOsm/kgC.1000-1200mOsm/kgD.1200-1400mOsm/kg答案：A5.DSA檢查中，為減少運動偽影，通常要求患者屏氣時間不超過：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B6.關于DSA曝光參數(shù)設置，錯誤的是：A.心臟造影常用80-90kVpB.腦血管造影宜用較低mAsC.外周血管造影可適當提高kVpD.兒童患者應降低kVp和mAs答案：B（腦血管造影因顱骨衰減需適當提高mAs）7.下列哪種情況需提前進行碘過敏試驗？A.使用非離子型對比劑B.患者有哮喘病史C.對比劑含碘量<300mgI/mlD.患者2周內(nèi)曾使用過含碘對比劑答案：B（有過敏史或哮喘史需謹慎）8.DSA設備日常維護中，平板探測器的清潔應使用：A.酒精棉球B.清水紗布C.專用除塵布D.洗潔精溶液答案：C（避免化學腐蝕）9.關于路圖（Roadmap）功能，正確的描述是：A.僅用于靜脈造影B.需注射對比劑獲取預蒙片C.可實時顯示導管路徑D.不能與實時透視疊加答案：C10.輻射防護中，技師操作時與球管的距離應至少保持：A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米答案：B11.對比劑注射速率的選擇主要依據(jù)：A.患者體重B.靶血管直徑C.對比劑濃度D.檢查時間答案：B（如主動脈30-40ml/s，冠狀動脈3-5ml/s）12.DSA圖像后處理中，“蒙片移位校正”主要用于解決：A.金屬偽影B.呼吸運動偽影C.對比劑濃度不足D.像素壞點答案：B13.設備校準中，水模測試的主要目的是：A.檢測球管老化程度B.驗證對比度分辨率C.檢查準直器精度D.評估輻射劑量答案：B14.患者檢查前禁食時間通常為：A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：C（防止嘔吐誤吸）15.關于DSA時間分辨率，正確的是：A.指單位時間內(nèi)采集的幀數(shù)B.心臟造影需≤15幀/秒C.外周血管造影需≥30幀/秒D.與圖像矩陣無關答案：A（心臟造影通常25-30幀/秒）16.高壓注射器的壓力安全閾值一般設置為：A.300psiB.500psiC.800psiD.1000psi答案：C（避免血管破裂）17.下列哪種偽影與患者自主運動無關？A.呼吸偽影B.心跳偽影C.吞咽偽影D.肢體移動偽影答案：B（心跳為不自主運動）18.DSA設備接地電阻應≤：A.1ΩB.4ΩC.10ΩD.20Ω答案：B19.對比劑外滲時，早期處理措施不包括：A.局部冷敷B.抬高患肢C.熱敷促進吸收D.50%硫酸鎂濕敷答案：C（24小時內(nèi)冷敷，24小時后熱敷）20.關于輻射劑量監(jiān)測，技師個人劑量計應佩戴于：A.鉛衣內(nèi)甲狀腺部位B.鉛衣外胸部C.鉛衣內(nèi)腰部D.鉛衣外頭部答案：A（監(jiān)測有效劑量）二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.DSA設備的主要組成部分包括：A.X線發(fā)生系統(tǒng)B.影像鏈系統(tǒng)C.計算機系統(tǒng)D.高壓注射系統(tǒng)答案：ABCD2.影響DSA圖像質(zhì)量的因素有：A.矩陣大小B.像素噪聲C.對比劑濃度D.患者呼吸運動答案：ABCD3.輻射防護的基本原則包括：A.正當性B.最優(yōu)化C.劑量限值D.屏蔽防護答案：ABC（D為具體措施）4.對比劑不良反應的高危人群包括：A.腎功能不全者B.糖尿病患者C.兒童D.70歲以上老年人答案：ABD（兒童非絕對高危）5.DSA檢查前患者準備內(nèi)容包括：A.簽署知情同意書B.穿刺部位備皮C.測量血壓、心率D.去除金屬飾品答案：ABCD6.設備故障應急處理措施正確的有：A.立即停止檢查B.記錄故障現(xiàn)象C.自行拆卸維修D.啟用備用設備答案：ABD（禁止自行拆卸）7.關于減影方式選擇，正確的是：A.動態(tài)血管選時間減影B.骨重疊選能量減影C.介入導航選路標減影D.微小血管選混合減影答案：ABCD8.高壓注射器使用注意事項包括：A.檢查連接管有無漏氣B.設定壓力不超過安全閾值C.對比劑需排氣完全D.注射前確認導管位置答案：ABCD9.圖像后處理常用技術包括：A.噪聲抑制B.邊緣增強C.血管直徑測量D.3D重建答案：ABCD10.技師職業(yè)防護措施包括：A.穿戴鉛衣、鉛圍脖B.盡量使用遙控操作C.縮短曝光時間D.定期進行健康檢查答案：ABCD三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述DSA成像的基本步驟。答案：①患者準備（體位固定、穿刺）；②獲取蒙片（無對比劑時的圖像）；③注射對比劑并采集造影片；④計算機對蒙片與造影片進行減影處理；⑤輸出減影圖像并后處理；⑥圖像存儲與傳輸。2.列舉5種常見DSA偽影及對應的解決方法。答案：①運動偽影（患者屏氣訓練，使用呼吸門控）；②金屬偽影（調(diào)整投照角度避開金屬物）；③對比劑反流偽影（控制注射速率，調(diào)整注射壓力）；④散射偽影（縮小照射野，使用濾線柵）；⑤電子噪聲偽影（優(yōu)化曝光參數(shù)，降低圖像噪聲）。3.對比劑使用前需核對哪些信息？答案：①對比劑類型（離子型/非離子型）；②濃度（mgI/ml）；③劑量（ml）；④有效期；⑤患者姓名、檢查項目；⑥過敏史及腎功能指標（如血肌酐值）。4.簡述DSA設備日常質(zhì)量控制的主要內(nèi)容。答案：①圖像質(zhì)量檢測（對比度、分辨率、均勻性）；②輻射劑量監(jiān)測（空氣比釋動能率）；③運動系統(tǒng)校準（C臂旋轉精度）；④高壓發(fā)生器參數(shù)驗證（kVp、mAs準確性）；⑤平板探測器壞點校正；⑥高壓注射器壓力與流速校準。5.患者發(fā)生對比劑中度過敏反應（如蕁麻疹、嘔吐）時，技師應如何配合處理？答案：①立即停止注射對比劑；②通知臨床醫(yī)生；③保持患者呼吸道通暢，取平臥位；④監(jiān)測生命體征（血壓、心率、血氧）；⑤遵醫(yī)囑給予抗組胺藥（如苯海拉明）或糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）；⑥準備急救設備（如氧氣、腎上腺素）；⑦記錄反應發(fā)生時間及處理過程。四、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者，男，65歲，因“反復胸痛2周”行冠狀動脈DSA檢查。穿刺成功后，注射對比劑時患者突然出現(xiàn)呼吸困難、面色發(fā)紺、血壓80/50mmHg。問題：（1）考慮何種并發(fā)癥？（2）技師應立即采取哪些措施？答案：（1）對比劑重度過敏反應（過敏性休克）。（2）措施：①立即停止對比劑注射，保留靜脈通路；②協(xié)助患者取頭低足高位，給予高流量吸氧（4-6L/min）；③快速通知心內(nèi)科醫(yī)生及麻醉科會診；④監(jiān)測心電、血壓、血氧飽和度；⑤遵醫(yī)囑靜脈注射腎上腺素0.3-0.5mg（1:1000），地塞米松10-20mg；⑥準備氣管插管及心肺復蘇設備；⑦記錄事件發(fā)生時間、癥狀及處理步驟。案例2：某患者行下肢動脈DSA檢查，圖像顯示血管邊緣模糊，呈“雙影”現(xiàn)象。問題：（1）分析可能的原因；（2）提出解決措施。答案：（1）可能原因：①