處方點評管理規(guī)范試題及答案1一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.醫(yī)療機構應當根據(jù)本機構性質、功能、任務，制定（）A.藥品處方集B.藥品使用手冊C.藥品采購目錄D.藥品不良反應監(jiān)測制度答案：A。根據(jù)《處方點評管理規(guī)范》，醫(yī)療機構應當根據(jù)本機構性質、功能、任務，制定藥品處方集，以規(guī)范藥品的使用。2.處方點評工作應堅持的原則是（）A.公正、公開、公平B.科學、公正、務實C.科學、公正、公平D.科學、合理、公平答案：C。處方點評工作應堅持科學、公正、公平的原則，確保點評結果的可靠性和公信力。3.門急診處方的抽樣率不應少于總處方量的（），且每月點評處方絕對數(shù)不應少于100張；病房（區(qū)）醫(yī)囑單的抽樣率（按出院病歷數(shù)計）不應少于1%，且每月點評出院病歷絕對數(shù)不應少于30份。A.1‰B.2‰C.3‰D.4‰答案：A。門急診處方抽樣率有明確規(guī)定為不應少于總處方量的1‰，同時每月點評處方絕對數(shù)有下限要求。4.下列哪種情況不屬于超常處方（）A.無適應證用藥B.無正當理由開具高價藥的C.用法、用量不適宜D.無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物的答案：C。用法、用量不適宜屬于不適宜處方，而無適應證用藥、無正當理由開具高價藥、無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物的屬于超常處方。5.處方點評結果分為（）A.合格處方和不合格處方B.合理處方和不合理處方C.恰當處方和不恰當處方D.正常處方和異常處方答案：B。處方點評結果分為合理處方和不合理處方，便于對處方質量進行綜合評估。6.醫(yī)療機構應當對出現(xiàn)超常處方（）以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權。A.2次B.3次C.4次D.5次答案：B。為規(guī)范醫(yī)師處方行為，醫(yī)療機構對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告并限制其處方權。7.醫(yī)師處方權和藥師藥物調劑資格取消后，在（）內不得恢復其處方權和藥物調劑資格。A.3個月B.6個月C.1年D.2年答案：B。醫(yī)師處方權和藥師藥物調劑資格取消后，6個月內不得恢復，以起到懲戒和規(guī)范作用。8.藥師經(jīng)處方審核后，認為存在用藥不適宜時，應當（）A.直接調配處方B.拒絕調配處方C.告知處方醫(yī)師，請其確認或者重新開具處方D.自行修改處方答案：C。藥師經(jīng)處方審核后，認為存在用藥不適宜時，應告知處方醫(yī)師，請其確認或者重新開具處方，保障患者用藥安全。9.處方一般不得超過（）日用量；急診處方一般不得超過（）日用量。A.7；3B.5；3C.7；5D.10；3答案：A。處方用量有相關規(guī)定，一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量。10.中藥飲片處方的書寫，一般應當按照（）順序排列。A.君、臣、佐、使B.先煎、后下、包煎、烊化C.主藥、輔藥、佐藥、引藥D.藥物名稱、劑量、用法答案：A。中藥飲片處方書寫一般按照君、臣、佐、使順序排列，體現(xiàn)中藥配伍的特點。11.處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過（）天。A.2B.3C.4D.5答案：B。處方有效期一般為當日，特殊情況延長有效期最長不得超過3天。12.醫(yī)療機構應當建立處方點評專家組，專家組成員應當具有（）以上專業(yè)技術職務任職資格。A.初級B.中級C.副高級D.正高級答案：B。醫(yī)療機構處方點評專家組專家組成員應具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格，以保證點評的專業(yè)性。13.下列哪項不屬于處方的前記內容（）A.醫(yī)療機構名稱B.患者姓名、性別、年齡C.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量D.門診或住院病歷號答案：C。藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量屬于處方的正文內容，醫(yī)療機構名稱、患者姓名等屬于前記內容。14.藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤，應當（）A.繼續(xù)調配處方B.拒絕調劑，及時告知處方醫(yī)師，并應當記錄，按照有關規(guī)定報告C.自行修改處方D.與醫(yī)師協(xié)商修改處方答案：B。藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤，應拒絕調劑，及時告知處方醫(yī)師，并記錄、報告，保障用藥安全。15.醫(yī)療機構應當根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況，按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記，專冊保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C。麻醉藥品和精神藥品專冊保存期限為3年，便于追溯和管理。16.以下哪種藥品不屬于特殊管理藥品（）A.麻醉藥品B.精神藥品C.生物制品D.醫(yī)療用毒性藥品答案：C。特殊管理藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等，生物制品不屬于特殊管理藥品范疇。17.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^（）種藥品。A.3B.4C.5D.6答案：C。開具西藥、中成藥處方，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品，以避免用藥過于復雜。18.處方點評小組在處方點評工作過程中發(fā)現(xiàn)不合理處方，應當及時通知（）A.患者B.醫(yī)師C.藥師D.醫(yī)療機構負責人答案：B。處方點評小組發(fā)現(xiàn)不合理處方應及時通知醫(yī)師，以便醫(yī)師進行調整。19.醫(yī)療機構應當將處方點評結果納入相關科室及其工作人員的（）A.績效考核B.晉職晉級C.定期考核D.以上都是答案：D。醫(yī)療機構應將處方點評結果納入相關科室及其工作人員的績效考核、晉職晉級、定期考核等，以提高處方質量。20.下列關于處方點評的說法，錯誤的是（）A.處方點評是對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性進行評價B.處方點評可以提高處方質量，促進合理用藥C.處方點評只是一種形式，沒有實際意義D.處方點評可以發(fā)現(xiàn)潛在的用藥風險答案：C。處方點評具有重要意義，可對處方書寫規(guī)范性和藥物使用適宜性評價，提高處方質量、促進合理用藥、發(fā)現(xiàn)潛在用藥風險，并非只是形式。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.不合理處方包括（）A.不規(guī)范處方B.用藥不適宜處方C.超常處方D.未注明過敏試驗結果的處方答案：ABC。不合理處方分為不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方，未注明過敏試驗結果的處方屬于不規(guī)范處方的一種情況。2.用藥不適宜處方包括（）A.適應證不適宜的B.遴選的藥品不適宜的C.藥品劑型或給藥途徑不適宜的D.無正當理由不首選國家基本藥物的答案：ABCD。適應證不適宜、遴選藥品不適宜、藥品劑型或給藥途徑不適宜、無正當理由不首選國家基本藥物等都屬于用藥不適宜處方。3.處方書寫應當符合下列規(guī)則（）A.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致B.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟嶤.字跡清楚，不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期D.藥品名稱應當使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫答案：ABCD。處方書寫規(guī)則包括患者信息填寫要求、一張?zhí)幏揭蝗擞盟?、字跡修改規(guī)定以及藥品名稱書寫規(guī)定等。4.醫(yī)療機構處方點評的實施步驟包括（）A.抽取處方B.處方點評C.結果反饋D.持續(xù)改進答案：ABCD。醫(yī)療機構處方點評實施步驟包括抽取處方、進行點評、反饋結果以及持續(xù)改進，形成一個閉環(huán)管理。5.以下哪些情況屬于不規(guī)范處方（）A.處方的前記、正文、后記內容缺項，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認的B.醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的C.藥師未對處方進行適宜性審核的D.新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的答案：ABCD。處方內容缺項、醫(yī)師簽名不規(guī)范、藥師未審核、新生兒等年齡未注明等都屬于不規(guī)范處方。6.處方點評的結果可以用于（）A.提高醫(yī)師合理用藥水平B.加強醫(yī)院藥事管理C.提高患者用藥依從性D.促進藥品不良反應監(jiān)測答案：ABCD。處方點評結果可提高醫(yī)師用藥水平、加強藥事管理、提高患者用藥依從性、促進藥品不良反應監(jiān)測等。7.下列關于麻醉藥品和精神藥品處方管理的說法，正確的是（）A.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻、精一”B.第二類精神藥品處方的印刷用紙為白色，右上角標注“精二”C.麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次用量；其他劑型處方不得超過3日用量；控緩釋制劑處方不得超過7日用量D.為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量答案：ABCD。麻醉藥品和精神藥品處方有專門的用紙顏色標注，且不同劑型有不同的用量規(guī)定。8.藥師在調配處方時，應當做到“四查十對”，“四查”是指（）A.查處方B.查藥品C.查配伍禁忌D.查用藥合理性答案：ABCD。藥師調配處方時“四查”包括查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性。9.處方點評工作小組的職責包括（）A.負責處方點評的具體工作B.填寫處方點評工作表C.對不合理處方進行分析和評價D.向處方點評專家組提交點評結果答案：ABCD。處方點評工作小組承擔具體點評工作、填寫工作表、分析評價不合理處方并提交點評結果。10.下列哪些藥物聯(lián)合使用可能會產(chǎn)生不良相互作用（）A.青霉素與丙磺舒B.紅霉素與卡馬西平C.阿司匹林與華法林D.慶大霉素與呋塞米答案：ABCD。青霉素與丙磺舒、紅霉素與卡馬西平、阿司匹林與華法林、慶大霉素與呋塞米聯(lián)合使用都可能產(chǎn)生不良相互作用。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)療機構可以不建立處方點評制度。（）答案：錯誤。醫(yī)療機構應當建立處方點評制度，以規(guī)范處方行為，促進合理用藥。2.處方點評只需要對門診處方進行點評，不需要對病房醫(yī)囑單進行點評。（）答案：錯誤。處方點評包括門急診處方和病房（區(qū)）醫(yī)囑單的點評。3.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權后，可在本機構為所有患者開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。（）答案：錯誤。醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權后，應按照規(guī)定為符合條件的患者開具處方，并非為所有患者。4.藥師在調配處方時，對有配伍禁忌或者超劑量的處方，應當拒絕調配；必要時，經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字，方可調配。（）答案：正確。藥師對有問題的處方應拒絕調配，經(jīng)醫(yī)師更正或重新簽字后可調配。5.處方點評結果只需要反饋給醫(yī)師，不需要反饋給藥師。（）答案：錯誤。處方點評結果應反饋給醫(yī)師和藥師等相關人員，促進共同改進。6.醫(yī)療機構可以根據(jù)本機構的實際情況，自行調整處方點評的抽樣率。（）答案：錯誤。處方點評抽樣率有明確規(guī)定，醫(yī)療機構應按規(guī)定執(zhí)行，不能自行調整。7.只要藥品名稱書寫正確，處方的其他內容書寫不規(guī)范不影響處方的有效性。（）答案：錯誤。處方書寫需符合各項規(guī)則，其他內容不規(guī)范也會影響處方質量和有效性。8.對于合理處方，不需要進行記錄和存檔。（）答案：錯誤。合理處方和不合理處方都應進行記錄和存檔，便于后續(xù)分析和管理。9.處方點評工作可以由醫(yī)院的任何人員來完成。（）答案：錯誤。處方點評工作應由經(jīng)過專業(yè)培訓、具備相關知識和技能的人員完成。10.醫(yī)療機構應當定期對處方點評工作進行總結和分析，不斷提高處方質量。（）答案：正確。醫(yī)療機構定期總結分析處方點評工作，有利于持續(xù)提高處方質量。四、簡答題（每題10分，共10分）簡述處方點評的意義和作用。答：處方點評具有多方面重要意義和作用：1.提高處方質量：通過對處方書寫的規(guī)范性和藥物臨床使用的適宜性進行評價，及時發(fā)現(xiàn)處方中存在的問題，如不規(guī)范的書寫、用藥不適宜等情況，促使醫(yī)師規(guī)范處方書寫，提高處方的準確性和完整性。2.促進合理用藥：可以發(fā)現(xiàn)潛在的用藥風險和不合理用藥現(xiàn)象，如藥物相互作用、劑量不當、無適應證用藥等。及時將點評結果反饋給醫(yī)師，引導醫(yī)師合理選擇藥物、優(yōu)化用藥方案，避免藥物濫用和誤用，提高藥物治療的安全性和有效性。3.保障患者用藥安全：不合理用藥可能導致藥物不良反應、治療失敗等不良后果。處方點評能夠識別并糾正這些潛在問題，減少用藥錯誤的發(fā)生，保障患者用藥安全，降低醫(yī)療風險。4.加強醫(yī)院藥事管理：處方點評是醫(yī)院藥事管理的重要組成部分。通過對處方的系統(tǒng)評價和分析，醫(yī)院可以了解藥物使用情況，發(fā)現(xiàn)藥事管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)，制定針對性的管理措施，優(yōu)化藥品采購、儲存、調配等環(huán)節(jié)，提高醫(yī)院藥事管理水平。5.提高醫(yī)療服務質量：合理用藥是