進(jìn)方艙醫(yī)護(hù)理論知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.方艙醫(yī)院收治患者的核心標(biāo)準(zhǔn)是：A.新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性且有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病B.新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性且臨床癥狀明顯（如持續(xù)高熱＞3天）C.新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性且為輕癥或無(wú)癥狀感染者D.新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性且需要呼吸機(jī)支持答案：C2.方艙醫(yī)院“三區(qū)兩通道”中“三區(qū)”指的是：A.清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)B.辦公區(qū)、治療區(qū)、隔離區(qū)C.醫(yī)護(hù)區(qū)、患者區(qū)、緩沖區(qū)D.檢查區(qū)、病房區(qū)、污物區(qū)答案：A3.進(jìn)入污染區(qū)前，醫(yī)護(hù)人員穿防護(hù)服的正確順序是：A.戴醫(yī)用防護(hù)口罩→戴一次性帽子→穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡/面屏→戴手套→穿鞋套B.戴一次性帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡/面屏→戴手套→穿鞋套C.穿防護(hù)服→戴一次性帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→戴護(hù)目鏡/面屏→戴手套→穿鞋套D.戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿防護(hù)服→戴一次性帽子→戴護(hù)目鏡/面屏→戴手套→穿鞋套答案：B4.方艙醫(yī)院環(huán)境物體表面消毒首選的含氯消毒液濃度為：A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：B5.方艙醫(yī)院患者核酸檢測(cè)結(jié)果轉(zhuǎn)為陰性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是：A.連續(xù)1次核酸檢測(cè)Ct值≥35B.連續(xù)2次核酸檢測(cè)Ct值≥35（間隔≥24小時(shí)）C.連續(xù)2次核酸檢測(cè)Ct值≥30（間隔≥12小時(shí)）D.連續(xù)3次核酸檢測(cè)Ct值≥35（間隔≥24小時(shí)）答案：B6.方艙醫(yī)院內(nèi)患者出現(xiàn)心悸、胸痛癥狀時(shí)，首先應(yīng)：A.立即肌內(nèi)注射腎上腺素B.快速靜脈輸注生理鹽水C.評(píng)估生命體征并進(jìn)行心電圖檢查D.給予布洛芬鎮(zhèn)痛答案：C7.方艙醫(yī)院醫(yī)療廢物的包裝應(yīng)采用：A.單層黃色醫(yī)療廢物袋，鵝頸結(jié)封口B.雙層黃色醫(yī)療廢物袋，鵝頸結(jié)封口C.單層黑色生活垃圾袋，普通結(jié)封口D.雙層黑色生活垃圾袋，鵝頸結(jié)封口答案：B8.方艙醫(yī)院患者轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院的指征不包括：A.靜息狀態(tài)下指氧飽和度≤93%B.持續(xù)高熱（體溫＞39℃）超過(guò)48小時(shí)C.出現(xiàn)意識(shí)模糊或定向力障礙D.連續(xù)2天核酸檢測(cè)Ct值＜30答案：D9.醫(yī)護(hù)人員在污染區(qū)脫防護(hù)服的正確順序是：A.摘護(hù)目鏡/面屏→脫外層手套→脫防護(hù)服→摘內(nèi)層手套→摘帽子→摘口罩B.脫外層手套→摘護(hù)目鏡/面屏→脫防護(hù)服→摘內(nèi)層手套→摘帽子→摘口罩C.脫防護(hù)服→摘護(hù)目鏡/面屏→脫外層手套→摘內(nèi)層手套→摘帽子→摘口罩D.摘護(hù)目鏡/面屏→脫防護(hù)服→脫外層手套→摘內(nèi)層手套→摘帽子→摘口罩答案：A10.方艙醫(yī)院空氣消毒首選方法是：A.紫外線(xiàn)燈照射（30分鐘/次，每日2次）B.過(guò)氧乙酸噴霧（2%濃度，30ml/m3）C.空氣消毒機(jī)持續(xù)運(yùn)行D.含氯消毒液噴灑（1000mg/L，30分鐘）答案：C11.無(wú)癥狀感染者的定義是：A.新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性，無(wú)相關(guān)臨床表現(xiàn)，但肺部CT有炎癥B.新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性，無(wú)相關(guān)臨床表現(xiàn)（如發(fā)熱、咳嗽等），且肺部CT無(wú)異常C.新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性，有輕微咳嗽但無(wú)發(fā)熱D.新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性，發(fā)熱≤38℃且無(wú)其他癥狀答案：B12.方艙醫(yī)院患者出現(xiàn)焦慮情緒時(shí)，最合理的干預(yù)措施是：A.立即給予地西泮口服B.安排家屬進(jìn)入方艙陪同C.進(jìn)行心理疏導(dǎo)并提供放松訓(xùn)練指導(dǎo)D.限制患者與其他患者交流答案：C13.醫(yī)護(hù)人員在方艙內(nèi)進(jìn)行靜脈采血時(shí)，若被污染的針頭刺傷，應(yīng)立即：A.用力擠壓傷口至出血，流動(dòng)水沖洗，碘伏消毒，報(bào)告感染控制部門(mén)B.立即用75%酒精浸泡傷口10分鐘，無(wú)需上報(bào)C.用創(chuàng)可貼覆蓋傷口，繼續(xù)完成操作后處理D.口服抗病毒藥物預(yù)防感染答案：A14.方艙醫(yī)院患者飲食管理的原則是：A.高蛋白、高熱量、高維生素，避免生冷食物B.低蛋白、低熱量、清淡飲食，多喝冷飲C.嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入（每日＜1000ml）D.與普通病房飲食無(wú)差異答案：A15.方艙醫(yī)院污水處理的余氯濃度應(yīng)達(dá)到：A.≥5mg/LB.≥10mg/LC.≥20mg/LD.≥50mg/L答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.方艙醫(yī)院感染防控的核心措施包括：A.嚴(yán)格執(zhí)行“三區(qū)兩通道”管理B.所有人員進(jìn)入污染區(qū)前完成手衛(wèi)生C.患者物品無(wú)需消毒可直接帶出方艙D.每日對(duì)高頻接觸物體表面（如床欄、門(mén)把手）消毒2次以上答案：ABD2.方艙醫(yī)院患者健康教育內(nèi)容應(yīng)包括：A.正確佩戴口罩的方法B.咳嗽禮儀（用紙巾或肘部遮擋口鼻）C.每日監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、血氧飽和度的方法D.自行調(diào)整抗病毒藥物劑量的注意事項(xiàng)答案：ABC3.以下屬于方艙醫(yī)院“兩通道”的是：A.醫(yī)護(hù)人員通道B.患者通道C.污物通道D.物資通道答案：AB4.醫(yī)護(hù)人員穿脫防護(hù)服時(shí)的注意事項(xiàng)包括：A.穿防護(hù)服前檢查是否有破損B.脫防護(hù)服時(shí)避免污染內(nèi)層衣物C.防護(hù)服可重復(fù)使用2-3次（無(wú)明顯污染時(shí)）D.脫防護(hù)服后立即進(jìn)行手衛(wèi)生答案：ABD5.方艙醫(yī)院患者轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)包括：A.連續(xù)2次核酸檢測(cè)陰性（間隔≥24小時(shí)）B.體溫恢復(fù)正常≥3天C.肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善（如原有肺炎者）D.患者強(qiáng)烈要求出院答案：ABC6.方艙醫(yī)院內(nèi)可能發(fā)生的突發(fā)情況包括：A.患者突發(fā)低血糖昏迷B.群體性心理恐慌C.醫(yī)療設(shè)備（如制氧機(jī)）故障D.患者自行離艙答案：ABCD7.關(guān)于方艙醫(yī)院患者用藥管理，正確的是：A.所有藥物需經(jīng)醫(yī)護(hù)人員核對(duì)后發(fā)放B.患者可自行保存?zhèn)溆盟幤罚ㄈ缃祲核帲〤.中藥湯劑應(yīng)注明姓名、時(shí)間，6小時(shí)內(nèi)使用D.過(guò)期藥品應(yīng)單獨(dú)存放并標(biāo)注答案：ACD8.方艙醫(yī)院環(huán)境清潔消毒的重點(diǎn)區(qū)域包括：A.衛(wèi)生間（馬桶、洗手臺(tái)）B.公共活動(dòng)區(qū)（如休閑區(qū)座椅）C.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)D.醫(yī)護(hù)人員更衣室答案：ABCD9.醫(yī)護(hù)人員在方艙內(nèi)進(jìn)行核酸采樣時(shí)，需注意：A.嚴(yán)格執(zhí)行“一人一消”手衛(wèi)生B.采樣后立即將標(biāo)本放入密封袋，外層噴灑75%酒精C.采樣時(shí)與患者保持0.5米以?xún)?nèi)距離以提高準(zhǔn)確性D.穿防護(hù)服時(shí)無(wú)需戴護(hù)目鏡（因面屏已覆蓋）答案：AB10.方艙醫(yī)院患者心理危機(jī)干預(yù)的原則包括：A.早期識(shí)別、及時(shí)介入B.尊重患者隱私，避免過(guò)度關(guān)注C.鼓勵(lì)患者通過(guò)電話(huà)、視頻與家人聯(lián)系D.對(duì)所有患者常規(guī)使用抗焦慮藥物答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.方艙醫(yī)院患者可以自由在各病房之間走動(dòng)交流。（）答案：×（應(yīng)限制聚集，保持1米以上社交距離）2.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入潛在污染區(qū)時(shí)必須穿戴防護(hù)服。（）答案：×（潛在污染區(qū)穿工作服、戴外科口罩即可）3.方艙醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物達(dá)到包裝袋3/4滿(mǎn)時(shí)應(yīng)封口轉(zhuǎn)運(yùn)。（）答案：√4.無(wú)癥狀感染者無(wú)需監(jiān)測(cè)生命體征，只需關(guān)注核酸結(jié)果。（）答案：×（仍需每日監(jiān)測(cè)體溫、血氧等）5.患者使用過(guò)的床單被罩應(yīng)先消毒再密封轉(zhuǎn)運(yùn)至洗衣房。（）答案：√6.方艙醫(yī)院可以接收未完成新冠疫苗全程接種的患者。（）答案：√（接種狀態(tài)不影響收治）7.醫(yī)護(hù)人員脫防護(hù)服時(shí)，若手套有破損，應(yīng)先脫防護(hù)服再更換手套。（）答案：×（應(yīng)立即更換外層手套，避免污染）8.方艙醫(yī)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性的工作人員，應(yīng)立即安排其繼續(xù)工作至輪班結(jié)束。（）答案：×（需立即隔離并轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院）9.患者嘔吐物的處理應(yīng)使用含氯消毒液（10000mg/L）覆蓋30分鐘后清理。（）答案：√10.方艙醫(yī)院可以不設(shè)置應(yīng)急隔離病房（緩沖病房）。（）答案：×（必須設(shè)置，用于臨時(shí)隔離疑似病情變化的患者）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述方艙醫(yī)院“三區(qū)兩通道”的具體劃分及功能。答案：三區(qū)指清潔區(qū)（醫(yī)護(hù)人員休息、辦公，無(wú)患者或污染物品）、潛在污染區(qū)（過(guò)渡區(qū)域，如護(hù)士站、治療室，可能接觸污染但未直接暴露）、污染區(qū)（患者活動(dòng)區(qū)域，如病房、衛(wèi)生間，存在病毒污染風(fēng)險(xiǎn)）。兩通道指醫(yī)護(hù)人員通道（清潔→潛在污染→污染）和患者通道（獨(dú)立入口至病房，避免與醫(yī)護(hù)交叉）。2.列舉方艙醫(yī)院患者病情觀察的重點(diǎn)指標(biāo)。答案：體溫（≥38.5℃或持續(xù)高熱需警惕）、呼吸頻率（＞24次/分提示呼吸困難）、血氧飽和度（靜息狀態(tài)下＜93%為預(yù)警）、意識(shí)狀態(tài)（是否出現(xiàn)嗜睡、昏迷）、基礎(chǔ)疾病控制情況（如糖尿病患者血糖＞13.9mmol/L或＜3.9mmol/L）、癥狀變化（如咳嗽加重、胸痛、腹瀉次數(shù)增多）。3.簡(jiǎn)述方艙醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員穿脫防護(hù)服的“三查三對(duì)”內(nèi)容。答案：穿前檢查：防護(hù)服型號(hào)是否合適、有無(wú)破損；口罩氣密性（雙手按壓口罩，呼氣時(shí)無(wú)漏氣）；護(hù)目鏡/面屏是否清晰無(wú)劃痕。脫時(shí)檢查：外層手套是否污染、防護(hù)服表面是否有明顯污染物；脫后檢查：內(nèi)層衣物是否被污染、手衛(wèi)生是否規(guī)范?！叭龑?duì)”指核對(duì)操作流程（順序是否正確）、核對(duì)防護(hù)裝備完整性（如帽子是否完全覆蓋頭發(fā)）、核對(duì)區(qū)域標(biāo)識(shí)（是否在指定區(qū)域穿脫）。4.簡(jiǎn)述方艙醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)時(shí)的應(yīng)急處理流程。答案：立即啟動(dòng)火災(zāi)報(bào)警裝置，使用滅火器撲滅初期火源（若火勢(shì)可控）；組織患者用濕毛巾捂住口鼻，低姿沿安全通道撤離至指定集合點(diǎn)（避免乘坐電梯）；醫(yī)護(hù)人員引導(dǎo)行動(dòng)不便患者（如輪椅使用者）優(yōu)先撤離；確認(rèn)所有人員撤離后，關(guān)閉相關(guān)電源、氧氣閥門(mén)；配合消防人員進(jìn)行后續(xù)處置，記錄事件經(jīng)過(guò)并上報(bào)院感部門(mén)。5.簡(jiǎn)述方艙醫(yī)院患者心理干預(yù)的具體措施。答案：建立心理支持小組，每日進(jìn)行巡房心理評(píng)估；通過(guò)廣播、視頻播放放松訓(xùn)練（如深呼吸、正念冥想）；設(shè)置“心靈信箱”收集患者訴求并及時(shí)回應(yīng)；安排志愿者或康復(fù)患者分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn)；對(duì)焦慮癥狀明顯者（如持續(xù)失眠、心悸），聯(lián)系精神科醫(yī)生進(jìn)行線(xiàn)上會(huì)診，必要時(shí)開(kāi)具短期小劑量抗焦慮藥物（如勞拉西泮）；鼓勵(lì)患者通過(guò)手機(jī)與家人視頻聯(lián)系，維持社會(huì)支持系統(tǒng)。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某方艙醫(yī)院收治一名65歲男性患者，既往有高血壓病史（規(guī)律服用氨氯地平5mg/日），入院時(shí)體溫37.8℃，核酸檢測(cè)陽(yáng)性，胸部CT無(wú)異常（無(wú)癥狀感染者）。第3日，患者主訴頭痛、惡心，測(cè)血壓165/105mmHg，心率92次/分，血氧飽和度96%（未吸氧）。問(wèn)題：（1）該患者目前是否符合轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院指征？為什么？（2）作為責(zé)任護(hù)士，應(yīng)采取哪些處理措施？答案：（1）不符合。轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院指征主要為病情進(jìn)展至重型/危重型（如血氧＜93%、呼吸頻率＞30次/分、意識(shí)障礙等）或基礎(chǔ)疾病控制不佳（如高血壓危象、急性冠脈綜合征）。該患者血壓雖升高但未達(dá)高血壓危象（收縮壓＞180mmHg和/或舒張壓＞120mmHg），且無(wú)其他嚴(yán)重癥狀，可在方艙內(nèi)處理。（2）處理措施：①立即復(fù)測(cè)血壓（靜息狀態(tài)下，非同日2次），確認(rèn)是否持續(xù)性升高；②詢(xún)問(wèn)患者是否規(guī)律服藥（是否漏服氨氯地平）；③給予心理安撫，指導(dǎo)患者靜坐休息30分鐘后再次測(cè)量；④若血壓仍≥160/100mmHg，聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整降壓方案（如加用卡托普利25mg含服）；⑤監(jiān)測(cè)心率、血氧及癥狀變化（如是否出現(xiàn)胸痛、視力模糊）；⑥向患者解釋血壓升高可能與焦慮有關(guān)，指導(dǎo)低鹽飲食、避免情緒激動(dòng)；⑦記錄血壓變化及處理過(guò)程，交班時(shí)重點(diǎn)交接。案例2：某方艙醫(yī)院夜間23:00，護(hù)士發(fā)現(xiàn)3床患者（28歲女性）呼吸急促，主訴“喘不上氣”，測(cè)體溫36.5℃，呼吸頻率28次/分，血氧飽和度94%（未吸氧），心率110次/分，無(wú)咳嗽、咳痰，核酸檢測(cè)結(jié)果（當(dāng)日10:00采樣）未出。問(wèn)題：（1）該患者可能的原因有哪些？（2）護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行緊急處置？答案：（1）可能原因：①焦慮/恐慌發(fā)作（過(guò)度通氣綜合征）；②新冠病毒感染進(jìn)展（雖為輕癥，但可能出現(xiàn)早期肺部滲出）；③心源性因素（如陣發(fā)性室上速）；④肺栓塞（長(zhǎng)期臥床