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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2025版多子女家庭老年醫(yī)療費用分攤合同甲方(多子女家庭老年父母一方):姓名:________________________住址:________________________乙方(多子女家庭子女一方):姓名:________________________住址:________________________鑒于甲方(多子女家庭老年父母一方)年事已高,為保障其醫(yī)療費用得到合理分攤,甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則,經(jīng)充分協(xié)商一致,特訂立本合同,以資共同遵守。第一條醫(yī)療費用范圍甲方在2025年度內(nèi)因疾病、意外等原因產(chǎn)生的醫(yī)療費用,包括但不限于門診費用、住院費用、手術(shù)費用、藥品費用、檢查費用等,均納入本合同約定的分攤范圍。第二條分攤比例甲乙雙方協(xié)商確定分攤比例為:甲方承擔__%的費用,乙方承擔__%的費用。第三條分攤方式1.甲方在發(fā)生醫(yī)療費用后,應(yīng)及時向乙方提供相關(guān)醫(yī)療費用憑證,包括但不限于醫(yī)療費用發(fā)票、診斷證明、費用清單等。2.乙方應(yīng)在收到甲方提供的醫(yī)療費用憑證后__日內(nèi),按照約定的分攤比例支付相應(yīng)的醫(yī)療費用。第四條分攤責任1.甲方有義務(wù)如實向乙方提供醫(yī)療費用相關(guān)憑證,不得虛報、冒領(lǐng)醫(yī)療費用。2.乙方應(yīng)按照約定的分攤比例,按時足額支付醫(yī)療費用。第五條違約責任1.甲方未按約定提供醫(yī)療費用相關(guān)憑證,導致乙方無法按時足額支付醫(yī)療費用的,甲方應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任。2.乙方未按約定支付醫(yī)療費用的,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為應(yīng)支付醫(yī)療費用的__%。第六條爭議解決甲乙雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條合同生效及終止1.本合同自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本合同有效期為一年,自合同生效之日起計算。合同期滿后,甲乙雙方可協(xié)商續(xù)簽。第八條其他1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本合同未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商簽訂補充協(xié)議。甲方(多子女家庭老年父母一方)簽字(或蓋章):________________________日期:________________________乙方(多子女家庭子女一方)簽字(或
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