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文檔簡介

護(hù)士理論試題及答案(基礎(chǔ)護(hù)理技能操作)一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)1.取用無菌溶液時(shí),先倒出少量溶液的目的是()A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味答案:B解析:取用無菌溶液時(shí),先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口,以防止瓶口才可能存在的微生物等隨溶液進(jìn)入容器內(nèi),保證后續(xù)取用溶液的無菌性。2.測量血壓時(shí),袖帶纏得過緊會使測量值()A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案:B解析:袖帶纏得過緊,相當(dāng)于在測量前就已經(jīng)給血管施加了一定的壓力,使得血液在流動時(shí)相對更容易通過,導(dǎo)致測得的血壓值偏低。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.吸水管C.開口器D.壓舌板E.彎盤答案:B解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,使用吸水管可能會導(dǎo)致患者誤吸,引起窒息等嚴(yán)重后果,所以不需要準(zhǔn)備吸水管。4.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),患者應(yīng)采取的臥位是()A.去枕平臥位B.右側(cè)臥位,頭高腳低C.左側(cè)臥位,頭低腳高D.端坐位E.俯臥位答案:C解析:發(fā)生空氣栓塞時(shí),采取左側(cè)臥位并頭低腳高,可使空氣浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口,隨著心臟的跳動,空氣被混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi),逐漸被吸收。5.下列關(guān)于體溫的描述,正確的是()A.清晨2~6時(shí)體溫最低B.下午2~8時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動范圍不超過0.5℃D.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度降低E.新生兒體溫較穩(wěn)定答案:A解析:人體體溫在清晨2~6時(shí)最低,下午2~8時(shí)最高,晝夜體溫變動范圍一般不超過1℃;女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高;新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,體溫易受環(huán)境溫度影響,不穩(wěn)定。6.大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是()A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~70cmE.70~80cm答案:C解析:大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40~60cm,這樣的高度能保證液體有足夠的壓力順利進(jìn)入腸道。7.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),鼻飼液的溫度應(yīng)保持在()A.32~34℃B.34~36℃C.36~38℃D.38~40℃E.40~42℃答案:D解析:鼻飼液溫度保持在38~40℃較為適宜,溫度過低易引起胃腸道不適,溫度過高則可能燙傷患者的胃腸道黏膜。8.無菌持物鉗的正確使用方法是()A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合C.門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每周消毒一次D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回E.使用時(shí)持物鉗鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)答案:B解析:無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品,不能夾取油紗布等;門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每天消毒一次;到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)將持物鉗和容器一起移至操作處;使用時(shí)持物鉗鉗端應(yīng)向下,不可向上,防止消毒液倒流污染鉗端。取放無菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合,以防止污染。9.下列屬于長期醫(yī)囑的是()A.一級護(hù)理B.阿托品0.5mgimstC.查血常規(guī)D.地西泮5mgpososE.半流質(zhì)飲食答案:A解析:長期醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以上,當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后才失效的醫(yī)囑,一級護(hù)理屬于長期醫(yī)囑?!鞍⑼衅?.5mgimst”是臨時(shí)醫(yī)囑,需要立即執(zhí)行;“查血常規(guī)”是臨時(shí)醫(yī)囑;“地西泮5mgposos”是臨時(shí)備用醫(yī)囑,僅在必要時(shí)使用,且有效時(shí)間在12小時(shí)以內(nèi);“半流質(zhì)飲食”如果沒有明確停止時(shí)間,也可視為長期醫(yī)囑,但本題中A選項(xiàng)更符合要求。10.患者輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀,應(yīng)考慮為()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.急性肺水腫答案:C解析:溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥,患者可出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀,是由于輸入的紅細(xì)胞或受血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞,導(dǎo)致血紅蛋白釋放進(jìn)入血漿引起的一系列反應(yīng)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱;過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn);枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐等;急性肺水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。11.下列關(guān)于皮內(nèi)注射的描述,錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.進(jìn)針角度為5°角C.拔針后用干棉簽按壓D.常用于藥物過敏試驗(yàn)E.注射部位應(yīng)在前臂掌側(cè)下段答案:C解析:皮內(nèi)注射時(shí),拔針后不可用干棉簽按壓,以免影響試驗(yàn)結(jié)果的觀察。皮內(nèi)注射需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,進(jìn)針角度為5°角,常用于藥物過敏試驗(yàn),注射部位常選擇在前臂掌側(cè)下段。12.為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí),超聲霧化器水槽內(nèi)水溫超過多少時(shí)應(yīng)更換冷蒸餾水()A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃答案:C解析:超聲霧化器水槽內(nèi)水溫超過50℃時(shí)應(yīng)更換冷蒸餾水,以保證超聲霧化器的正常工作和患者的安全。13.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述,正確的是()A.女性導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入尿道4~6cmB.男性導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入尿道18~20cmC.為女患者導(dǎo)尿時(shí),如誤插入陰道,應(yīng)立即拔出重新插入D.導(dǎo)尿過程中,如膀胱高度膨脹,患者又極度虛弱,應(yīng)快速放尿E.第一次放尿不得超過1000ml答案:E解析:女性導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入尿道4~6cm,見尿液流出后再插入1~2cm;男性導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入尿道20~22cm;為女患者導(dǎo)尿時(shí),如誤插入陰道,應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入;導(dǎo)尿過程中,如膀胱高度膨脹,患者又極度虛弱,應(yīng)緩慢放尿,第一次放尿不得超過1000ml,以免引起虛脫和血尿。14.下列關(guān)于鋪備用床的操作,錯(cuò)誤的是()A.移開床旁桌20cmB.移開床尾椅15cmC.鋪大單時(shí)先鋪床頭再鋪床尾D.被頭距床頭15cmE.枕頭開口背門放置答案:D解析:鋪備用床時(shí),被頭應(yīng)與床頭平齊,而不是距床頭15cm。移開床旁桌20cm、移開床尾椅15cm、鋪大單時(shí)先鋪床頭再鋪床尾、枕頭開口背門放置等操作都是正確的。15.測量脈搏時(shí),一般選擇的動脈是()A.顳動脈B.肱動脈C.橈動脈D.頸動脈E.足背動脈答案:C解析:臨床上測量脈搏時(shí),一般選擇橈動脈,因?yàn)闃飫用}位置表淺,易于觸摸,且方便操作。顳動脈、肱動脈、頸動脈、足背動脈等也可用于測量脈搏,但不是最常用的部位。16.下列關(guān)于吸痰法的操作,錯(cuò)誤的是()A.吸痰前應(yīng)先檢查吸引器性能B.調(diào)節(jié)負(fù)壓至40.0~53.3kPaC.先吸凈氣管內(nèi)痰液,再吸口腔痰液D.每次吸痰時(shí)間不超過15秒E.吸痰導(dǎo)管每次使用后應(yīng)更換答案:C解析:吸痰時(shí)應(yīng)先吸凈口腔痰液,再吸氣管內(nèi)痰液,以免口腔內(nèi)的細(xì)菌等隨痰液進(jìn)入氣管,引起感染。吸痰前應(yīng)先檢查吸引器性能,調(diào)節(jié)負(fù)壓至40.0~53.3kPa,每次吸痰時(shí)間不超過15秒,吸痰導(dǎo)管每次使用后應(yīng)更換,以保證操作的安全和有效。17.下列關(guān)于氧氣吸入的描述,錯(cuò)誤的是()A.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表指針降至0.5MPa時(shí)即不可再用B.濕化瓶內(nèi)的濕化液應(yīng)保持在1/3~2/3滿C.鼻塞法給氧時(shí),鼻塞應(yīng)塞入鼻孔內(nèi)1/3D.面罩法給氧時(shí),氧流量一般為6~8L/minE.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處,周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品答案:C解析:鼻塞法給氧時(shí),鼻塞應(yīng)塞入鼻孔前庭,而不是鼻孔內(nèi)1/3。氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表指針降至0.5MPa時(shí)即不可再用,以防止灰塵進(jìn)入筒內(nèi),再次充氣時(shí)引起爆炸;濕化瓶內(nèi)的濕化液應(yīng)保持在1/3~2/3滿;面罩法給氧時(shí),氧流量一般為6~8L/min;氧氣筒應(yīng)放于陰涼處,周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品,以保證安全。18.下列關(guān)于肌肉注射的描述,正確的是()A.進(jìn)針角度為90°B.定位方法有十字法和連線法C.2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射D.注射部位應(yīng)避開硬結(jié)、瘢痕、炎癥等E.以上都正確答案:E解析:肌肉注射時(shí),進(jìn)針角度為90°;常用的定位方法有十字法和連線法;2歲以下嬰幼兒由于臀大肌尚未發(fā)育完善,注射時(shí)可能會損傷坐骨神經(jīng),所以不宜選用臀大肌注射;注射部位應(yīng)避開硬結(jié)、瘢痕、炎癥等,以保證注射的安全和效果。19.下列關(guān)于壓瘡的描述,錯(cuò)誤的是()A.主要原因是局部組織長期受壓B.易發(fā)生于長期臥床、坐輪椅等患者C.淤血紅潤期是壓瘡的早期表現(xiàn)D.淺度潰瘍期可出現(xiàn)水皰E.壞死潰瘍期可深達(dá)骨面答案:D解析:淺度潰瘍期表現(xiàn)為表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰,真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,形成潰瘍。水皰是淤血紅潤期進(jìn)一步發(fā)展可能出現(xiàn)的表現(xiàn),而不是淺度潰瘍期的典型表現(xiàn)。壓瘡主要是由于局部組織長期受壓,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙引起的,易發(fā)生于長期臥床、坐輪椅等患者。淤血紅潤期是壓瘡的早期表現(xiàn),壞死潰瘍期可深達(dá)骨面。20.下列關(guān)于靜脈注射的描述,錯(cuò)誤的是()A.選擇粗直、彈性好、易于固定的靜脈B.常規(guī)消毒皮膚,直徑大于5cmC.進(jìn)針角度為15°~30°D.見回血后再平行進(jìn)針少許E.推注藥物速度宜快答案:E解析:靜脈注射推注藥物速度應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)、患者的情況等合理調(diào)節(jié),不宜過快,以免引起不良反應(yīng)。選擇粗直、彈性好、易于固定的靜脈,常規(guī)消毒皮膚,直徑大于5cm,進(jìn)針角度為15°~30°,見回血后再平行進(jìn)針少許等操作都是正確的。21.下列關(guān)于灌腸的描述,正確的是()A.傷寒患者灌腸時(shí),液體量不得超過500mlB.降溫灌腸時(shí),液體溫度應(yīng)保持在28~32℃C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.大量不保留灌腸時(shí),成人每次用量為500~1000mlE.以上都正確答案:E解析:傷寒患者灌腸時(shí),液體量不得超過500ml,以免增加腸道負(fù)擔(dān);降溫灌腸時(shí),液體溫度應(yīng)保持在28~32℃,以達(dá)到降溫的目的;肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸,因?yàn)榉试硭疄閴A性溶液,可增加氨的吸收,加重肝性腦??;大量不保留灌腸時(shí),成人每次用量為500~1000ml。所以以上描述都正確。22.下列關(guān)于鼻飼的描述,錯(cuò)誤的是()A.插入胃管至10~15cm時(shí),應(yīng)囑患者做吞咽動作B.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法有三種C.鼻飼液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配D.鼻飼間隔時(shí)間應(yīng)不少于2小時(shí)E.每日進(jìn)行口腔護(hù)理1~2次答案:A解析:插入胃管至10~15cm時(shí),應(yīng)根據(jù)患者情況,如清醒患者可囑其做吞咽動作,昏迷患者則應(yīng)將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過會厭部。確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法有三種,即抽吸胃液、聽氣過水聲、將胃管末端放入水中無氣泡溢出;鼻飼液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,以保證營養(yǎng)和衛(wèi)生;鼻飼間隔時(shí)間應(yīng)不少于2小時(shí),以免引起患者胃腸道不適;每日進(jìn)行口腔護(hù)理1~2次,以保持口腔清潔。23.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,錯(cuò)誤的是()A.操作前30分鐘應(yīng)停止清掃地面等工作B.操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上C.無菌物品取出后未使用,可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無菌包受潮后應(yīng)重新滅菌E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案:C解析:無菌物品取出后,即使未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi),以免污染無菌容器內(nèi)的物品。操作前30分鐘應(yīng)停止清掃地面等工作,以減少空氣中的塵埃;操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上,避免跨越無菌區(qū);無菌包受潮后,細(xì)菌等微生物容易滋生,應(yīng)重新滅菌;一份無菌物品僅供一位患者使用,以防止交叉感染。24.下列關(guān)于血壓測量的描述,錯(cuò)誤的是()A.測量前應(yīng)讓患者休息5~10分鐘B.袖帶應(yīng)平整地纏繞于上臂中部,松緊以能放入一指為宜C.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)D.測量時(shí)應(yīng)使肱動脈與心臟處于同一水平E.測量完畢后,應(yīng)將血壓計(jì)向右傾斜45°,關(guān)閉水銀槽開關(guān)答案:C解析:聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動最明顯處,不可塞在袖帶內(nèi),否則會影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。測量前應(yīng)讓患者休息5~10分鐘,以保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性;袖帶應(yīng)平整地纏繞于上臂中部,松緊以能放入一指為宜;測量時(shí)應(yīng)使肱動脈與心臟處于同一水平,以消除體位對血壓測量的影響;測量完畢后,應(yīng)將血壓計(jì)向右傾斜45°,關(guān)閉水銀槽開關(guān),以防止水銀倒流。25.下列關(guān)于靜脈輸液的描述,正確的是()A.輸液前應(yīng)檢查輸液器和藥液的質(zhì)量B.排氣時(shí)應(yīng)將茂菲滴管內(nèi)液面調(diào)節(jié)至1/2~2/3滿C.穿刺部位上方6cm處扎止血帶D.見回血后再平行進(jìn)針少許,固定好針頭E.以上都正確答案:E解析:輸液前應(yīng)檢查輸液器和藥液的質(zhì)量,以保證輸液的安全;排氣時(shí)應(yīng)將茂菲滴管內(nèi)液面調(diào)節(jié)至1/2~2/3滿,以保證輸液過程中液體的正常滴入;穿刺部位上方6cm處扎止血帶,以增加靜脈充盈度,便于穿刺;見回血后再平行進(jìn)針少許,固定好針頭,以防止針頭移位。所以以上描述都正確。26.下列關(guān)于物理降溫的描述,錯(cuò)誤的是()A.冰袋可置于前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等部位B.溫水擦浴時(shí)水溫應(yīng)保持在32~34℃C.酒精擦浴時(shí),濃度為25%~35%D.降溫過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)E.體溫降至37℃以下時(shí),應(yīng)停止降溫答案:E解析:體溫降至38℃以下時(shí),應(yīng)停止降溫,以免引起體溫過低。冰袋可置于前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等大血管豐富的部位,以增加散熱;溫水擦浴時(shí)水溫應(yīng)保持在32~34℃,酒精擦浴時(shí),濃度為25%~35%,降溫過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),如有無寒戰(zhàn)、面色蒼白等情況。27.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的,錯(cuò)誤的是()A.保持口腔清潔、濕潤B.預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥C.去除口臭,增進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜和舌苔的變化E.清除口腔內(nèi)所有細(xì)菌答案:E解析:口腔護(hù)理可以保持口腔清潔、濕潤,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥,去除口臭,增進(jìn)食欲,觀察口腔黏膜和舌苔的變化,但不能清除口腔內(nèi)所有細(xì)菌,因?yàn)榭谇粌?nèi)本身就存在一定數(shù)量的正常菌群,它們對維持口腔的生態(tài)平衡有一定的作用。28.下列關(guān)于搬運(yùn)患者的方法,錯(cuò)誤的是()A.單人搬運(yùn)法適用于體重較輕的患者B.兩人搬運(yùn)法時(shí),甲托患者頭、頸、肩部和腰部,乙托患者臀部和腘窩C.三人搬運(yùn)法時(shí),三人合力將患者抬起,使患者身體向護(hù)士傾斜D.四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折患者E.搬運(yùn)患者時(shí),動作應(yīng)輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致答案:C解析:三人搬運(yùn)法時(shí),三人合力將患者抬起,使患者身體向護(hù)士傾斜是錯(cuò)誤的,應(yīng)該使患者身體保持水平位,避免扭曲,以防止加重患者的損傷。單人搬運(yùn)法適用于體重較輕的患者;兩人搬運(yùn)法時(shí),甲托患者頭、頸、肩部和腰部,乙托患者臀部和腘窩;四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折患者;搬運(yùn)患者時(shí),動作應(yīng)輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致,以保證患者的安全。29.下列關(guān)于藥物保管的描述,錯(cuò)誤的是()A.易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊B.易燃易爆的藥物應(yīng)單獨(dú)存放,遠(yuǎn)離明火C.易被熱破壞的藥物應(yīng)冷藏保存D.抗生素類藥物應(yīng)放在有色瓶中保存E.各類藥物應(yīng)分類放置,標(biāo)簽清晰答案:D解析:抗生素類藥物一般應(yīng)密封、干燥保存,而不是放在有色瓶中保存。易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊,以防止藥物變質(zhì);易燃易爆的藥物應(yīng)單獨(dú)存放,遠(yuǎn)離明火,以保證安全;易被熱破壞的藥物應(yīng)冷藏保存,以保持藥物的有效性;各類藥物應(yīng)分類放置,標(biāo)簽清晰,便于管理和使用。30.下列關(guān)于留取尿標(biāo)本的方法,錯(cuò)誤的是()A.留取中段尿時(shí),應(yīng)先清潔外陰B.留取24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí),應(yīng)在標(biāo)本中加入防腐劑C.留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.留取12小時(shí)尿標(biāo)本時(shí),應(yīng)從晚上7點(diǎn)開始留尿至次日早上7點(diǎn)E.留取尿標(biāo)本后應(yīng)及時(shí)送檢答案:D解析:留取12小時(shí)尿標(biāo)本時(shí),應(yīng)從晚上7點(diǎn)開始留尿至次日早上7點(diǎn)是錯(cuò)誤的,應(yīng)該從晚上8點(diǎn)開始留尿至次日早上8點(diǎn)。留取中段尿時(shí),應(yīng)先清潔外陰,以防止尿液被污染;留取24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí),應(yīng)在標(biāo)本中加入防腐劑,以保持尿液的成分穩(wěn)定;留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,以保證培養(yǎng)結(jié)果的準(zhǔn)確性;留取尿標(biāo)本后應(yīng)及時(shí)送檢,以免尿液中的成分發(fā)生變化。31.下列關(guān)于傷口換藥的描述,錯(cuò)誤的是()A.換藥前應(yīng)向患者解釋換藥的目的和方法B.換藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.換藥順序應(yīng)先換清潔傷口,再換污染傷口,最后換感染傷口D.換藥時(shí)應(yīng)動作輕柔,避免損傷傷口E.換藥后應(yīng)將用過的器械直接放入消毒液中浸泡答案:E解析:換藥后應(yīng)將用過的器械先進(jìn)行初步清洗,去除血跡、污垢等,再放入消毒液中浸泡,以保證消毒效果。換藥前應(yīng)向患者解釋換藥的目的和方法,以取得患者的配合;換藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,以防止感染;換藥順序應(yīng)先換清潔傷口,再換污染傷口,最后換感染傷口,以避免交叉感染;換藥時(shí)應(yīng)動作輕柔,避免損傷傷口。32.下列關(guān)于睡眠的描述,錯(cuò)誤的是()A.睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠兩個(gè)時(shí)相B.慢波睡眠可分為四個(gè)時(shí)期C.快波睡眠又稱REM睡眠D.睡眠過程中,慢波睡眠和快波睡眠交替出現(xiàn)E.成人每晚睡眠中,快波睡眠占總睡眠時(shí)間的比例隨年齡增長而增加答案:E解析:成人每晚睡眠中,快波睡眠占總睡眠時(shí)間的比例隨年齡增長而減少,而不是增加。睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠兩個(gè)時(shí)相,慢波睡眠可分為四個(gè)時(shí)期,快波睡眠又稱REM睡眠,睡眠過程中,慢波睡眠和快波睡眠交替出現(xiàn)。33.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述,錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病C.消化道隔離適用于經(jīng)糞-口途徑傳播的疾病D.接觸隔離適用于經(jīng)皮膚或黏膜接觸傳播的疾病E.保護(hù)性隔離適用于抵抗力低下的患者,如白血病患者答案:A解析:嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病,而不是僅經(jīng)空氣傳播。呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病,如流感等;消化道隔離適用于經(jīng)糞-口途徑傳播的疾病,如傷寒等;接觸隔離適用于經(jīng)皮膚或黏膜接觸傳播的疾病,如破傷風(fēng)等;保護(hù)性隔離適用于抵抗力低下的患者,如白血病患者,以防止患者受到外界病原體的感染。34.下列關(guān)于洗胃的描述,正確的是()A.洗胃的目的是清除胃內(nèi)毒物或刺激物B.口服催吐法適用于清醒、能合作的患者C.漏斗胃管洗胃法利用虹吸原理D.電動吸引器洗胃法能迅速、徹底地清除胃內(nèi)毒物E.以上都正確答案:E解析:洗胃的目的是清除胃內(nèi)毒物或刺激物,以減少毒物的吸收;口服催吐法適用于清醒、能合作的患者,讓患者自行口服洗胃液后再吐出;漏斗胃管洗胃法利用虹吸原理,將洗胃液灌入胃內(nèi),再排出體外;電動吸引器洗胃法能迅速、徹底地清除胃內(nèi)毒物,且操作相對簡便。所以以上描述都正確。35.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述,錯(cuò)誤的是()A.臨終關(guān)懷的對象是即將死亡的患者B.臨終關(guān)懷的目的是提高患者的生命質(zhì)量C.臨終關(guān)懷以治療疾病為主D.臨終關(guān)懷注重患者的心理和社會需求E.臨終關(guān)懷可以緩解患者的痛苦答案:C解析:臨終關(guān)懷以照護(hù)為主,而不是以治療疾病為主。臨終關(guān)懷的對象是即將死亡的患者,其目的是提高患者的生命質(zhì)量,緩解患者的痛苦,注重患者的心理和社會需求,讓患者在生命的最后階段能夠安詳、舒適地度過。36.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則,錯(cuò)誤的是()A.按醫(yī)囑采集標(biāo)本B.采集標(biāo)本前應(yīng)向患者解釋采集的目的和方法C.采集標(biāo)本的方法、時(shí)間、量應(yīng)正確D.采集標(biāo)本后應(yīng)及時(shí)送檢E.所有標(biāo)本都應(yīng)在空腹時(shí)采集答案:E解析:并不是所有標(biāo)本都應(yīng)在空腹時(shí)采集,如糞便標(biāo)本、痰液標(biāo)本等隨時(shí)都可以采集。標(biāo)本采集應(yīng)按醫(yī)囑進(jìn)行,采集標(biāo)本前應(yīng)向患者解釋采集的目的和方法,以取得患者的配合,采集標(biāo)本的方法、時(shí)間、量應(yīng)正確,采集標(biāo)本后應(yīng)及時(shí)送檢,以保證標(biāo)本的質(zhì)量和檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。37.下列關(guān)于護(hù)理文件書寫的要求,錯(cuò)誤的是()A.記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.文字應(yīng)通順、簡潔、清晰C.可用鉛筆書寫D.記錄者應(yīng)簽全名E.不得隨意涂改答案:C解析:護(hù)理文件書寫不能用鉛筆,因?yàn)殂U筆字跡容易模糊、褪色,不利于文件的保存和查閱。記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整,文字應(yīng)通順、簡潔、清晰,記錄者應(yīng)簽全名,不得隨意涂改,以保證護(hù)理文件的真實(shí)性和可靠性。38.下列關(guān)于臥位的描述,正確的是()A.去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者B.中凹臥位適用于休克患者C.半坐臥位適用于心肺疾病引起呼吸困難的患者D.端坐位適用于急性肺水腫患者E.以上都正確答案:E解析:去枕仰臥位可防止嘔吐物誤入氣管引起窒息或肺部并發(fā)癥,適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者;中凹臥位可增加回心血量,改善重要臟器的血液供應(yīng),適用于休克患者;半坐臥位可使膈肌下降,胸腔容積增大,減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān),適用于心肺疾病引起呼吸困難的患者;端坐位可減少下肢靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān),適用于急性肺水腫患者。所以以上描述都正確。39.下列關(guān)于輸血前準(zhǔn)備工作的描述,錯(cuò)誤的是()A.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.需兩人核對血型、交叉配血結(jié)果等C.從血庫取出的血液應(yīng)在室溫下放置1小時(shí)后再輸入D.輸血前應(yīng)輕輕搖勻血液E.輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水答案:C解析:從血庫取出的血液應(yīng)在室溫下放置15~20分鐘后再輸入,而不是1小時(shí),以免血液變質(zhì)。輸血前應(yīng)做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),需兩人核對血型、交叉配血結(jié)果等,以保證輸血的安全;輸血前應(yīng)輕輕搖勻血液,使血液成分均勻;輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水,以沖洗輸血器管道。40.下列關(guān)于灌腸溶液的選擇,錯(cuò)誤的是()A.0.1%~0.2%肥皂水可用于清潔灌腸B.生理鹽水可用于各種灌腸C.1、2、3溶液可用于小量不保留灌腸D.甘油和溫開水按1:2比例配制可用于小量不保留灌腸E.降溫灌腸時(shí)可選用28~32℃的生理鹽水答案:D解析:甘油和溫開水按1:1比例配制可用于小量不保留灌腸。0.1%~0.2%肥皂水可用于清潔灌腸,以刺激腸道蠕動,促進(jìn)排便;生理鹽水可用于各種灌腸,是一種常用的灌腸溶液;1、2、3溶液(即50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml)可用于小量不保留灌腸;降溫灌腸時(shí)可選用28~32℃的生理鹽水,以達(dá)到降溫的目的。41.下列關(guān)于壓瘡預(yù)防的措施,錯(cuò)誤的是()A.定期翻身,一般每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔、干燥C.使用氣墊床、水褥等減壓裝置D.增加患者的營養(yǎng)攝入E.按摩壓紅的皮膚,促進(jìn)血液循環(huán)答案:E解析:當(dāng)皮膚出現(xiàn)壓紅時(shí),不可按摩,因?yàn)榇藭r(shí)皮膚已經(jīng)處于受壓缺血狀態(tài),按摩可能會加重?fù)p傷。預(yù)防壓瘡應(yīng)定期翻身,一般每2小時(shí)翻身一次,以減輕局部組織的壓力;保持皮膚清潔、干燥,防止皮膚受到潮濕等因素的刺激;使用氣墊床、水褥等減壓裝置,分散壓力;增加患者的營養(yǎng)攝入,以增強(qiáng)皮膚的抵抗力。42.下列關(guān)于藥物過敏試驗(yàn)的描述,正確的是()A.皮內(nèi)注射藥物過敏試驗(yàn)液0.1mlB.皮試后15~20分鐘觀察結(jié)果C.皮試結(jié)果陽性者禁用該藥D.皮試結(jié)果陰性者也可能發(fā)生過敏反應(yīng)E.以上都正確答案:E解析:藥物過敏試驗(yàn)一般皮內(nèi)注射藥物過敏試驗(yàn)液0.1ml,皮試后15~20分鐘觀察結(jié)果,皮試結(jié)果陽性者禁用該藥,皮試結(jié)果陰性者也可能發(fā)生過敏反應(yīng),因?yàn)檫^敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜,存在個(gè)體差異。所以以上描述都正確。43.下列關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管C.留置時(shí)間一般為3~5天D.留置期間應(yīng)觀察局部有無紅腫、疼痛等情況E.輸液完畢后應(yīng)立即拔出留置針答案:E解析:輸液完畢后不應(yīng)立即拔出留置針,應(yīng)根據(jù)患者的情況和醫(yī)囑決定留置時(shí)間,一般留置時(shí)間為3~5天。靜脈留置針護(hù)理應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管,以防止血液反流堵塞導(dǎo)管,留置期間應(yīng)觀察局部有無紅腫、疼痛等情況,如有異常應(yīng)及時(shí)處理。44.下列關(guān)于氧氣筒的使用,錯(cuò)誤的是()A.氧氣筒應(yīng)放置在陰涼處B.氧氣筒應(yīng)距明火5m以上C.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡D.氧氣筒壓力表指針降至0.5MPa時(shí)不可再用E.氧氣筒的開關(guān)應(yīng)快速打開或關(guān)閉答案:E解析:氧氣筒的開關(guān)應(yīng)緩慢打開或關(guān)閉,以免產(chǎn)生火花,引起爆炸。氧氣筒應(yīng)放置在陰涼處,距明火5m以上,氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表指針降至0.5MPa時(shí)不可再用,以保證使用安全。45.下列關(guān)于患者出院護(hù)理的描述,錯(cuò)誤的是()A.通知患者及家屬出院時(shí)間B.辦理出院手續(xù)C.進(jìn)行出院健康指導(dǎo)D.護(hù)送患者出院E.患者出院后,病室無需進(jìn)行終末消毒答案:E解析:患者出院后,病室應(yīng)進(jìn)行終末消毒,以殺滅病室內(nèi)的病原微生物,防止交叉感染。通知患者及家屬出院時(shí)間、辦理出院手續(xù)、進(jìn)行出院健康指導(dǎo)、護(hù)送患者出院等都是患者出院護(hù)理的內(nèi)容。46.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述,正確的是()A.護(hù)理診斷是護(hù)士對患者健康問題的判斷B.護(hù)理診斷的名稱應(yīng)規(guī)范、準(zhǔn)確C.護(hù)理診斷應(yīng)包括問題、相關(guān)因素和癥狀體征D.護(hù)理診斷應(yīng)與醫(yī)療診斷相區(qū)別E.以上都正確答案:E解析:護(hù)理診斷是護(hù)士對患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題的判斷,其名稱應(yīng)規(guī)范、準(zhǔn)確,一般應(yīng)包括問題、相關(guān)因素和癥狀體征三個(gè)部分,護(hù)理診斷應(yīng)與醫(yī)療診斷相區(qū)別,醫(yī)療診斷側(cè)重于疾病的診斷,而護(hù)理診斷側(cè)重于患者對健康問題的反應(yīng)。所以以上描述都正確。47.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理,錯(cuò)誤的是()A.長期醫(yī)囑應(yīng)轉(zhuǎn)抄至長期醫(yī)囑單上B.臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行,一般只執(zhí)行一次C.備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時(shí)備用醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)E.臨時(shí)備用醫(yī)囑未執(zhí)行時(shí),應(yīng)在醫(yī)囑單上注明“未用”答案:D解析:長期備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上,當(dāng)需要使用時(shí),護(hù)士應(yīng)先查看前次用藥時(shí)間,兩次用藥間隔應(yīng)符合藥物的使用說明。長期醫(yī)囑應(yīng)轉(zhuǎn)抄至長期醫(yī)囑單上;臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行,一般只執(zhí)行一次;備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時(shí)備用醫(yī)囑;臨時(shí)備用醫(yī)囑未執(zhí)行時(shí),應(yīng)在醫(yī)囑單上注明“未用”。48.下列關(guān)于吸痰的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.每次吸痰時(shí)間不超過15秒C.吸痰時(shí)應(yīng)先吸氣管內(nèi)痰液,再吸口腔痰液D.吸痰過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)E.吸痰導(dǎo)管應(yīng)每次更換答案:C解析:吸痰時(shí)應(yīng)先吸口腔痰液,再吸氣管內(nèi)痰液,以免口腔內(nèi)的細(xì)菌等隨痰液進(jìn)入氣管,引起感染。吸痰應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,每次吸痰時(shí)間不超過15秒,吸痰過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),吸痰導(dǎo)管應(yīng)每次更換,以保證操作的安全和有效。49.下列關(guān)于鋪麻醉床的描述,錯(cuò)誤的是()A.

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