口腔口內(nèi)基礎(chǔ)知識(shí)體系演講人：日期:06預(yù)防保健要點(diǎn)目錄01口腔功能概述02口腔解剖結(jié)構(gòu)03牙列發(fā)育規(guī)律04常見口腔疾病05基礎(chǔ)檢查方法01口腔功能概述口腔生理作用定位感覺作用口腔內(nèi)有豐富的神經(jīng)末梢，對(duì)酸、甜、苦、咸等味道具有感受作用。03口腔與鼻腔、咽腔相通，共同維持呼吸系統(tǒng)的正常功能。02呼吸作用消化作用口腔是消化道的起始部位，牙齒將食物咀嚼成小塊，便于后續(xù)的消化和吸收。01消化系統(tǒng)前端功能牙齒將食物咀嚼成小塊，增加食物的表面積，有利于消化酶的充分作用。機(jī)械性消化唾液中含有多種消化酶，如淀粉酶等，能夠?qū)κ澄镞M(jìn)行初步的消化?；瘜W(xué)性消化唾液具有潤(rùn)滑作用，便于食物的吞咽和口腔的清潔。潤(rùn)滑作用語言與表情參與機(jī)制01語言發(fā)音口腔是發(fā)音的重要器官，牙齒、舌頭、唇等協(xié)同作用，發(fā)出清晰的語言。02表情表達(dá)口腔參與面部表情的構(gòu)成，如微笑、口型變化等，能夠傳遞豐富的情感信息。02口腔解剖結(jié)構(gòu)牙體組織分層解析牙釉質(zhì)牙本質(zhì)牙骨質(zhì)牙髓牙體組織中最堅(jiān)硬的部分，覆蓋在牙冠表面，呈乳白色半透明狀。構(gòu)成牙體的主要部分，色淡黃，硬度比牙釉質(zhì)低，有一定彈性。覆蓋在牙根表面，色淡黃，硬度與骨組織相似，具有保護(hù)和支持作用。位于牙體組織內(nèi)部的空腔，包含神經(jīng)、血管和結(jié)締組織，為牙齒提供營(yíng)養(yǎng)和感覺。牙周組織構(gòu)成要素牙齦牙槽骨牙周膜牙骨質(zhì)緊貼于牙頸部的口腔黏膜組織，色淡紅，堅(jiān)韌而有彈性，與牙體組織緊密相連。連接牙齒與牙槽骨之間的纖維結(jié)締組織，具有固定牙齒、緩沖咀嚼力量的作用。包繞牙根的骨組織，為牙齒提供穩(wěn)固的支撐，并隨著牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育而變化。位于牙根表面，與牙槽骨緊密相連，起到固定牙齒的作用?？谇火つし植继卣鞑课环植伎谇火つじ采w在口腔內(nèi)壁，包括頰、舌、腭、口底等部位，具有保護(hù)口腔組織、分泌唾液等功能。組織結(jié)構(gòu)口腔黏膜由上皮層和固有層組成，上皮層與口腔環(huán)境直接接觸，具有屏障作用；固有層含有豐富的血管和神經(jīng)，為口腔黏膜提供營(yíng)養(yǎng)和感覺。生理功能口腔黏膜具有分泌、潤(rùn)滑、感覺、咀嚼等多種生理功能，對(duì)于維持口腔健康和正常生理功能具有重要意義。疾病表現(xiàn)口腔黏膜易受到外界刺激和損傷，發(fā)生感染、炎癥、潰瘍等病變，影響口腔健康和正常功能。03牙列發(fā)育規(guī)律乳恒牙替換時(shí)間軸寶寶出生6個(gè)月左右開始長(zhǎng)乳牙，到2歲半左右全部長(zhǎng)齊，共20顆。乳牙期6歲左右開始替換乳牙，一直持續(xù)到12歲左右，乳牙全部被恒牙替換。替牙期替牙期結(jié)束后，恒牙開始獨(dú)立行使咀嚼功能，是牙齒發(fā)育的最后一個(gè)階段。恒牙期咬合關(guān)系形成階段乳牙期乳牙期間，寶寶的咬合關(guān)系主要是乳牙之間的咬合，此期主要起到咀嚼食物的作用。01替牙期替牙期間，乳牙逐漸松動(dòng)脫落，恒牙逐漸萌出，咬合關(guān)系逐漸建立。02恒牙期恒牙期是咬合關(guān)系形成的關(guān)鍵時(shí)期，此時(shí)牙齒的排列和咬合關(guān)系對(duì)口腔功能和面部發(fā)育有重要影響。03常見發(fā)育異常類型牙齒擁擠牙齒前突牙齒稀疏牙齒反頜牙齒排列不整齊，互相重疊、扭轉(zhuǎn)，造成牙齒難以清潔，易患齲齒和牙周病。牙齒之間縫隙過大，影響美觀和咀嚼功能。上頜或下頜牙齒前突，導(dǎo)致上下牙齒無法正常咬合，影響面部美觀和口腔功能。下頜牙齒咬合在上頜牙齒前面，俗稱“地包天”，影響面部美觀和咀嚼功能。04常見口腔疾病齲病分級(jí)診斷標(biāo)準(zhǔn)齲損僅限于牙齒表面，未累及牙本質(zhì)，無明顯齲洞和自覺癥狀。淺齲中齲深齲齲損達(dá)到牙本質(zhì)淺層，形成明顯齲洞，對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激有酸痛感。齲損達(dá)到牙本質(zhì)深層，接近牙髓，對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激有明顯疼痛，或表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛。牙髓受到外界刺激，血管擴(kuò)張，組織液滲出，牙髓腔內(nèi)壓力增高，表現(xiàn)為一過性疼痛。牙髓充血未得到及時(shí)治療，牙髓腔內(nèi)壓力持續(xù)增高，疼痛轉(zhuǎn)為陣發(fā)性、自發(fā)性，并沿三叉神經(jīng)分布區(qū)域放射。牙髓腔內(nèi)壓力過高，牙髓組織受壓，疼痛劇烈，難以忍受，且疼痛呈陣發(fā)性，冷熱刺激可誘發(fā)或加重疼痛。牙髓炎未得到及時(shí)治療，牙髓組織因缺血、缺氧而壞死，疼痛逐漸緩解，但牙齒變色，失去光澤。牙髓炎病理進(jìn)程牙髓充血牙髓炎前期牙髓炎期牙髓壞死初期（牙齦炎）早期牙周炎局限于牙齦組織，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、口臭等癥狀，此時(shí)牙周組織尚未受損，及時(shí)治療可恢復(fù)。牙周膜、牙槽骨等牙周組織開始受損，出現(xiàn)牙周袋、牙槽骨吸收等癥狀，牙齒開始松動(dòng)，但松動(dòng)度較小。牙周病發(fā)展分期中期牙周炎牙周袋加深，牙槽骨吸收加劇，牙齒松動(dòng)度增加，咬合無力，牙周膿腫等癥狀出現(xiàn)。晚期牙周炎牙周組織嚴(yán)重破壞，牙槽骨吸收至根尖，牙齒松動(dòng)明顯，甚至脫落，咀嚼功能喪失。05基礎(chǔ)檢查方法視診探診操作規(guī)范注意事項(xiàng)視診探診應(yīng)全面、細(xì)致，避免遺漏；操作時(shí)動(dòng)作輕柔，避免損傷患者口腔組織。03使用口腔科探針，輕輕探查牙齒、牙周、根尖等部位，了解有無齲壞、缺損、松動(dòng)等情況。02探診方法視診內(nèi)容觀察口腔黏膜、牙齒、牙齦、舌、咽等部位的顏色、形態(tài)、質(zhì)地、有無新生物或潰瘍等。01叩診捫診臨床意義使用口腔科叩診器械，對(duì)牙齒進(jìn)行叩擊，檢查牙齒有無疼痛、松動(dòng)等異常。叩診方法用手觸摸患者口腔周圍組織，感知有無腫脹、結(jié)節(jié)、壓痛等異常。捫診內(nèi)容叩診捫診可幫助發(fā)現(xiàn)牙齒及周圍組織的異常情況，對(duì)口腔疾病的診斷和治療具有重要意義。臨床意義X線片讀片原則讀片準(zhǔn)備了解患者病史、臨床表現(xiàn)及檢查目的，確保讀片時(shí)具備足夠的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。01讀片要點(diǎn)觀察X線片的影像特征，如牙齒形態(tài)、牙周組織情況、牙槽骨密度等，注意與正常影像進(jìn)行對(duì)比。02臨床意義X線片可輔助發(fā)現(xiàn)牙齒齲壞、根尖周炎、牙周病、頜骨囊腫等口腔疾病，為臨床治療提供重要依據(jù)。0306預(yù)防保健要點(diǎn)菌斑控制技術(shù)分類包括刷牙、牙線、牙縫刷等物理方法去除牙菌斑。機(jī)械性控制化學(xué)性控制生物性控制使用抑菌牙膏、漱口水等化學(xué)制劑抑制菌斑形成。利用益生菌等生物制劑調(diào)節(jié)口腔菌群平衡。牙膏加氟日常使用含氟牙膏，增強(qiáng)牙齒抗齲能力。01氟化物漱口使用氟化物漱口水，進(jìn)一步增強(qiáng)防齲效果。02氟化物涂布在牙齒表面涂布氟化物，起到保護(hù)作用。03氟化物凝膠使用氟化物凝膠進(jìn)行專業(yè)防齲治療。04氟化物應(yīng)用場(chǎng)景磨牙窩溝