甘肅張掖衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案2024年單項(xiàng)選擇題1.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液？A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.10%葡萄糖溶液答案：B。分析：0.9%氯化鈉溶液為等滲電解質(zhì)溶液；5%葡萄糖溶液為等滲非電解質(zhì)溶液；5%碳酸氫鈉溶液為高滲堿性溶液；10%葡萄糖溶液為高滲溶液。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓：A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：B。分析：袖帶過(guò)窄需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得血壓偏高；袖帶過(guò)寬會(huì)使測(cè)得血壓偏低。3.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是：A.意識(shí)喪失B.血壓下降C.面色蒼白D.呼吸道阻塞癥狀答案：D。分析：青霉素過(guò)敏性休克最早出現(xiàn)的是呼吸道阻塞癥狀，如喉頭水腫、氣管痙攣等，然后依次出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。4.為患者進(jìn)行大量不保留灌腸時(shí)，溶液溫度應(yīng)為：A.28～32℃B.33～35℃C.39～41℃D.42～45℃答案：C。分析：大量不保留灌腸溶液溫度一般為39～41℃，降溫時(shí)用28～32℃，中暑用4℃。5.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是：A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.足跟部答案：C。分析：長(zhǎng)期臥床患者壓瘡好發(fā)于受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，骶尾部是最常見(jiàn)部位。6.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C。分析：每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒，以免引起患者缺氧。7.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是：A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過(guò)快C.滴管有裂隙D.患者肢體位置不當(dāng)答案：C。分析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，最可能是滴管有裂隙，導(dǎo)致液體外漏。8.下列不屬于醫(yī)院感染的是：A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：B。分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。9.患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀，應(yīng)考慮為：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C。分析：溶血反應(yīng)典型癥狀為開(kāi)始階段頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等；發(fā)熱反應(yīng)多表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱；過(guò)敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)多有手足抽搐等。10.新生兒出生后Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括：A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案：D。分析：Apgar評(píng)分五項(xiàng)指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，不包括體重。11.最能反映小兒營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是：A.身長(zhǎng)B.頭圍C.體重D.胸圍答案：C。分析：體重是反映小兒營(yíng)養(yǎng)狀況最易獲得的重要指標(biāo)，也是兒科臨床計(jì)算藥量、輸液量等的重要依據(jù)。12.急性腎小球腎炎患兒恢復(fù)正?；顒?dòng)的指征是：A.水腫消退B.血壓正常C.肉眼血尿消失D.血沉正常，Addis計(jì)數(shù)正常答案：D。分析：急性腎小球腎炎患兒血沉正?？缮蠈W(xué)，但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)；Addis計(jì)數(shù)正常后可恢復(fù)正常活動(dòng)。13.小兒腹瀉時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS液）的張力是：A.1/5張B.1/4張C.1/3張D.2/3張答案：D。分析：口服補(bǔ)液鹽（ORS液）傳統(tǒng)配方張力為2/3張，目前低滲配方張力為1/2張。14.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，需使用呼吸機(jī)輔助呼吸。護(hù)士在調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)時(shí)，應(yīng)將潮氣量設(shè)置為：A.4～6ml/kgB.6～8ml/kgC.8～10ml/kgD.10～12ml/kg答案：B。分析：一般成人潮氣量設(shè)置為6～8ml/kg。15.患者，女，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免食用：A.海帶B.白菜C.蘋(píng)果D.牛奶答案：A。分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，海帶含碘量高，應(yīng)避免食用。16.患者，男，45歲，因胃潰瘍大出血入院。醫(yī)囑給予輸血治療。在輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降等癥狀。應(yīng)考慮為：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：D。分析：大量輸血后，枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，可出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降等枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。17.患者，女，28歲，產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹痛，惡露增多且有臭味。應(yīng)考慮為：A.子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔腹膜炎D.血栓性靜脈炎答案：A。分析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露增多且有臭味、下腹痛等是子宮內(nèi)膜炎的典型表現(xiàn)。18.患者，男，50歲，因急性心肌梗死入院。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)將患者安置在：A.普通病房B.搶救室C.心電監(jiān)護(hù)室D.隔離病房答案：C。分析：急性心肌梗死患者需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心電變化，應(yīng)安置在心電監(jiān)護(hù)室。19.患者，女，60歲，因腦出血入院。目前患者處于昏迷狀態(tài)，眼瞼不能閉合。護(hù)士為其進(jìn)行眼部護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取的措施是：A.涂金霉素眼膏，蓋凡士林紗布B.用生理鹽水沖洗眼睛C.滴氯霉素眼藥水D.用濕紗布覆蓋眼睛答案：A。分析：昏迷患者眼瞼不能閉合時(shí)，可涂金霉素眼膏或蓋凡士林紗布，以保護(hù)角膜，防止角膜干燥、潰瘍。20.患者，男，70歲，因慢性心力衰竭入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者每日食鹽攝入量不超過(guò)：A.2gB.3gC.4gD.5g答案：A。分析：慢性心力衰竭患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日食鹽攝入量不超過(guò)2g。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有：A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD。分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的有：A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者要面向無(wú)菌區(qū)C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。分析：以上選項(xiàng)均符合無(wú)菌技術(shù)操作原則。3.下列屬于輸血反應(yīng)的有：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.空氣栓塞答案：ABC。分析：輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)等；空氣栓塞是輸液反應(yīng)。4.下列關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的敘述，正確的有：A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過(guò)程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異D.生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序答案：ABCD。分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律包括生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡、個(gè)體差異以及遵循一定的順序。5.下列關(guān)于糖尿病患者飲食護(hù)理的敘述，正確的有：A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃高纖維食物D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：ABCD。分析：糖尿病患者飲食護(hù)理要點(diǎn)包括控制總熱量、合理分配營(yíng)養(yǎng)素比例、增加高纖維食物攝入、定時(shí)定量進(jìn)餐等。6.下列關(guān)于高血壓患者健康教育的內(nèi)容，正確的有：A.堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律服藥B.定期測(cè)量血壓C.戒煙限酒D.避免情緒激動(dòng)答案：ABCD。分析：高血壓患者健康教育包括堅(jiān)持服藥、定期測(cè)血壓、改善生活方式（戒煙限酒、避免情緒激動(dòng)等）。7.下列關(guān)于骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救的措施，正確的有：A.搶救生命B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD。分析：骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救原則為搶救生命、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。8.下列關(guān)于手術(shù)室護(hù)理工作的特點(diǎn)，正確的有：A.嚴(yán)格的無(wú)菌操作B.緊張而有序的工作節(jié)奏C.廣泛的協(xié)作性D.服務(wù)的被動(dòng)性答案：ABC。分析：手術(shù)室護(hù)理工作特點(diǎn)包括嚴(yán)格無(wú)菌操作、緊張有序的工作節(jié)奏、廣泛的協(xié)作性，服務(wù)具有主動(dòng)性而非被動(dòng)性。9.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有：A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度B.根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視，觀察有無(wú)輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器答案：ABCD。分析：以上均為靜脈輸液的注意事項(xiàng)。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的理念，正確的有：A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持答案：ABCD。分析：臨終關(guān)懷理念包括治療方式轉(zhuǎn)變、關(guān)注生命質(zhì)量、尊重患者尊嚴(yán)權(quán)利以及注重家屬心理支持。判斷題1.無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的無(wú)菌物品，可按原折痕包好，有效期為24小時(shí)。（）答案：正確。分析：無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的無(wú)菌物品按原折痕包好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，有效期為24小時(shí)。2.測(cè)量體溫時(shí)，腋下測(cè)量時(shí)間為5分鐘。（）答案：錯(cuò)誤。分析：腋下測(cè)量體溫時(shí)間為10分鐘。3.長(zhǎng)期鼻飼患者，應(yīng)每天更換胃管。（）答案：錯(cuò)誤。分析：長(zhǎng)期鼻飼患者，胃管應(yīng)每周更換一次。4.小兒前囟閉合的時(shí)間為1～1.5歲。（）答案：正確。分析：小兒前囟一般在1～1.5歲閉合。5.糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，可隨意增加降糖藥物的劑量。（）答案：錯(cuò)誤。分析：糖尿病患者不能隨意增加降糖藥物劑量，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。6.急性心肌梗死患者發(fā)病24小時(shí)內(nèi)禁止使用洋地黃類藥物。（）答案：正確。分析：急性心肌梗死患者發(fā)病24小時(shí)內(nèi)禁用洋地黃類藥物，以免增加心肌耗氧量，加重心肌梗死。7.孕婦產(chǎn)前檢查應(yīng)從妊娠12周開(kāi)始。（）答案：正確。分析：孕婦產(chǎn)前檢查一般從妊娠12周開(kāi)始，建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)。8.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，擦拭舌面時(shí)應(yīng)避免觸及咽部，以免引起惡心。（）答案：正確。分析：口腔護(hù)理擦拭舌面時(shí)避免觸及咽部，防止引起患者惡心、嘔吐。9.輸液過(guò)程中，若發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高，可傾斜輸液瓶，使瓶?jī)?nèi)針頭露出液面，讓液體緩緩流下，直至滴管內(nèi)液面降至所需高度。（）答案：正確。分析：此方法可調(diào)節(jié)茂菲滴管內(nèi)過(guò)高的液面。10.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血操作時(shí)，可直接將血袋內(nèi)的血液快速輸入患者體內(nèi)。（）答案：錯(cuò)誤。分析：輸血時(shí)應(yīng)先慢后快，開(kāi)始15分鐘內(nèi)速度宜慢，每分鐘約20滴，觀察患者無(wú)不良反應(yīng)后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案：靜脈輸液的目的包括：①補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；②增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；③供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡；④輸入藥物，治療疾病。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：壓瘡的預(yù)防措施有：①避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身，使用減壓設(shè)備等；②避免摩擦力和剪切力的作用，協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí)避免拖、拉、拽等動(dòng)作；③保護(hù)患者皮膚，保持皮膚清潔干燥，避免皮膚受排泄物等刺激；④促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，可進(jìn)行溫水擦浴、局部按摩等；⑤改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況，給予高蛋白、高維生素飲食；⑥健康教育，向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因和預(yù)防方法。3.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：青霉素過(guò)敏試驗(yàn)注意事項(xiàng)如下：①用藥前詳細(xì)詢問(wèn)用藥史、過(guò)敏史和家族史，有青霉素過(guò)敏史者禁止做過(guò)敏試驗(yàn)；②試驗(yàn)液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，因青霉素水溶液在常溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物，引起過(guò)敏反應(yīng)；③試驗(yàn)前備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等；④嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作和查對(duì)制度；⑤試驗(yàn)過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)，首次注射后需觀察30分鐘；⑥皮試結(jié)果陽(yáng)性者禁用青霉素，并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡等上醒目注明，同時(shí)告知患者及家屬。4.簡(jiǎn)述小兒高熱驚厥的急救處理措施。答案：小兒高熱驚厥的急救處理措施為：①保持呼吸道通暢，立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)，及時(shí)清除口鼻腔分泌物；②控制驚厥發(fā)作，可針刺人中、合谷等穴位，或遵醫(yī)囑給予止驚藥物，如地西泮等；③降溫，可采用物理降溫（如溫水擦浴、冰敷等）或藥物降溫；④吸氧，提高血氧飽和度；⑤密切觀察患兒生命體征、神志、瞳孔等變化；⑥防止受傷，在患兒上下臼齒之間放置牙墊，防止舌咬傷，同時(shí)防止墜床等意外傷害。5.簡(jiǎn)述心力衰竭患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：心力衰竭患者飲食護(hù)理要點(diǎn)包括：①限制鈉鹽攝入，一般每日食鹽攝入量不超過(guò)2g，以減輕水腫和心臟負(fù)擔(dān)；②控制液體入量，根據(jù)患者病情和尿量調(diào)整輸液量和速度，準(zhǔn)確記錄出入量；③少食多餐，避免暴飲暴食，以免增加心臟負(fù)擔(dān)；④保證營(yíng)養(yǎng)均衡，給予高蛋白、高維生素、易消化的食物，如瘦肉、魚(yú)類、新鮮蔬菜水果等；⑤避免食用刺激性食物和產(chǎn)氣食物，如辣椒、汽水等。病例分析題患者，男，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊?0年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多于冬春季節(jié)發(fā)作，每年持續(xù)3個(gè)月以上。近3天來(lái)，咳嗽、咳痰加重，咳黃色膿痰，量較多，伴有呼吸困難，活動(dòng)后明顯。查體：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音和哮鳴音。心率110次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12.0×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。胸部X線片示：雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.請(qǐng)列出該患者目前存在的主要護(hù)理問(wèn)題。3.針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些？答案：1.該患者最可能的診斷是慢性阻塞性肺疾病急性加重期。依據(jù)：患者有反復(fù)咳嗽、咳痰20年，每年持續(xù)3個(gè)月以上，符合慢性阻塞性肺疾病的慢性咳嗽、咳痰病史；近3天癥狀加重伴