《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》自考題考試練習(xí)題及答案解析單項(xiàng)選擇題1.我國第一所西醫(yī)護(hù)士學(xué)校成立于（）A.1835年B.1887年C.1888年D.1920年答案：C解析：1888年，美國護(hù)士約翰遜（E.Johnson）在福州一所醫(yī)院里開辦了我國第一所護(hù)士學(xué)校。1835年是伯尼尼在廣州開設(shè)了第一所西醫(yī)醫(yī)院；1887年美國護(hù)士麥克尼奇在上海創(chuàng)辦了護(hù)士訓(xùn)練班；1920年北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)開辦高等護(hù)理教育。2.下列屬于心理社會(huì)文化需要的是（）A.空氣B.睡眠C.交友D.水答案：C解析：心理社會(huì)文化需要是指個(gè)體在成長過程中，通過社會(huì)交往和文化傳承而逐漸形成的需要，交友屬于此類需要。而空氣、睡眠、水是維持個(gè)體生存所必需的生理需要。3.下列關(guān)于文化休克發(fā)展過程的描述，正確的是（）A.興奮期是文化休克表現(xiàn)最重的一期B.意識(shí)期表現(xiàn)為有很強(qiáng)的愿望接受當(dāng)?shù)氐纳罘绞紺.轉(zhuǎn)變期表現(xiàn)為開始把當(dāng)?shù)氐纳罘绞饺谌胱约旱纳钪蠨.接受期表現(xiàn)為只對與自己文化價(jià)值觀有很大差異的事物感興趣答案：C解析：文化休克發(fā)展過程包括興奮期、意識(shí)期、轉(zhuǎn)變期和接受期。興奮期是初到一個(gè)新環(huán)境，對一切都感到新奇，不是表現(xiàn)最重的一期；意識(shí)期會(huì)感到孤獨(dú)、焦慮、沮喪等，而不是有很強(qiáng)愿望接受當(dāng)?shù)厣罘绞?；接受期是能夠接受和適應(yīng)新的文化，融入當(dāng)?shù)厣睿皇侵粚εc自己文化價(jià)值觀差異大的事物感興趣；轉(zhuǎn)變期表現(xiàn)為開始把當(dāng)?shù)氐纳罘绞饺谌胱约旱纳钪小?.下列關(guān)于羅伊適應(yīng)模式的描述，正確的是（）A.護(hù)理是幫助人減少壓力源，以扭轉(zhuǎn)壓力對人造成的影響B(tài).護(hù)理是幫助人們控制或適應(yīng)刺激C.護(hù)理是預(yù)防及治療人的自理缺陷D.護(hù)理服務(wù)是由三級(jí)預(yù)防保健護(hù)理完成的答案：B解析：羅伊適應(yīng)模式認(rèn)為護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在四個(gè)適應(yīng)層面上的適應(yīng)性反應(yīng)，即幫助人們控制或適應(yīng)刺激。選項(xiàng)A是壓力理論的觀點(diǎn)；選項(xiàng)C是奧瑞姆自理理論的觀點(diǎn)；選項(xiàng)D是紐曼健康系統(tǒng)模式的觀點(diǎn)。5.下列屬于共同參與型護(hù)患關(guān)系模式的特點(diǎn)是（）A.護(hù)士為服務(wù)對象做什么B.護(hù)士教會(huì)服務(wù)對象做什么C.護(hù)士協(xié)助服務(wù)對象自我恢復(fù)D.護(hù)士命令服務(wù)對象做什么答案：C解析：共同參與型護(hù)患關(guān)系模式的特點(diǎn)是護(hù)患雙方具有大致同等的主動(dòng)性和權(quán)利，共同參與護(hù)理措施的決策和實(shí)施，護(hù)士協(xié)助服務(wù)對象自我恢復(fù)。選項(xiàng)A是主動(dòng)-被動(dòng)型模式的特點(diǎn)；選項(xiàng)B是指導(dǎo)-合作型模式的特點(diǎn)；選項(xiàng)D不符合任何一種護(hù)患關(guān)系模式的特點(diǎn)。6.下列關(guān)于護(hù)理診斷排序的說法，錯(cuò)誤的是（）A.優(yōu)先解決直接危及生命的問題B.先解決低層次需要，再解決高層次需要C.現(xiàn)存的護(hù)理診斷應(yīng)優(yōu)先解決，但有時(shí)潛在的護(hù)理診斷比現(xiàn)存的更重要D.必須先解決現(xiàn)存的護(hù)理診斷答案：D解析：護(hù)理診斷排序時(shí)，優(yōu)先解決直接危及生命的問題，遵循先解決低層次需要，再解決高層次需要的原則?，F(xiàn)存的護(hù)理診斷一般優(yōu)先解決，但有時(shí)潛在的護(hù)理診斷如可能發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥等比現(xiàn)存的更重要，不一定必須先解決現(xiàn)存的護(hù)理診斷。7.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動(dòng)過速答案：C解析：主觀資料是指服務(wù)對象對自己健康狀況的主觀感覺和描述，如腹部脹痛是服務(wù)對象自己感覺到的。而體溫38℃、面色發(fā)紺、心動(dòng)過速是通過客觀檢查獲得的資料，屬于客觀資料。8.下列關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的陳述，正確的是（）A.每2小時(shí)測量血壓一次B.一周后病人自理能力增強(qiáng)C.出院前教會(huì)病人注射胰島素D.住院期間病人無壓瘡發(fā)生答案：D解析：護(hù)理目標(biāo)的陳述應(yīng)具備主語、謂語、行為標(biāo)準(zhǔn)、條件狀語和評(píng)價(jià)時(shí)間。選項(xiàng)A是護(hù)理措施；選項(xiàng)B“自理能力增強(qiáng)”不具體，缺乏行為標(biāo)準(zhǔn)；選項(xiàng)C的主語是護(hù)士，而護(hù)理目標(biāo)的主語應(yīng)是服務(wù)對象；選項(xiàng)D“住院期間”是評(píng)價(jià)時(shí)間，“病人”是主語，“無壓瘡發(fā)生”是行為標(biāo)準(zhǔn)，陳述正確。9.下列關(guān)于健康教育的說法，錯(cuò)誤的是（）A.健康教育是有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)的系統(tǒng)干預(yù)活動(dòng)B.健康教育的核心是促使人們自愿地改變不良的健康行為C.健康教育的對象是健康人群D.健康教育可通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)答案：C解析：健康教育的對象包括健康人群、亞健康人群、患者及其家屬等，并非只是健康人群。它是有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)的系統(tǒng)干預(yù)活動(dòng)，核心是促使人們自愿地改變不良的健康行為，可通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯(cuò)誤的是（）A.臨終關(guān)懷的主要對象是晚期癌癥患者B.臨終關(guān)懷以治療為主，盡量延長患者的生命C.臨終關(guān)懷注重提高患者的生命質(zhì)量D.臨終關(guān)懷提供全面的身心照護(hù)答案：B解析：臨終關(guān)懷不以延長患者的生命為目的，而是以提高患者的生命質(zhì)量為宗旨，提供全面的身心照護(hù)。其主要對象是晚期癌癥患者等各種瀕臨死亡的患者。所以選項(xiàng)B描述錯(cuò)誤。多項(xiàng)選擇題1.護(hù)理學(xué)的基本概念包括（）A.人B.環(huán)境C.健康D.護(hù)理E.疾病答案：ABCD解析：護(hù)理學(xué)的基本概念是人、環(huán)境、健康和護(hù)理，這四個(gè)概念相互關(guān)聯(lián)、相互影響，構(gòu)成了護(hù)理學(xué)的理論框架。疾病不屬于護(hù)理學(xué)的基本概念范疇。2.下列屬于成長發(fā)展規(guī)律的是（）A.順序性B.不平衡性C.階段性D.個(gè)體差異性E.連續(xù)性答案：ABCDE解析：成長發(fā)展具有連續(xù)性和階段性、順序性、不平衡性、個(gè)體差異性等規(guī)律。連續(xù)性是指成長發(fā)展是一個(gè)持續(xù)不斷的過程；階段性是指在不同年齡階段表現(xiàn)出不同的特征；順序性如身體的生長遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)等順序；不平衡性表現(xiàn)為各器官系統(tǒng)發(fā)育速度不同；個(gè)體差異性則是指每個(gè)人的成長發(fā)展速度和方式都存在差異。3.下列關(guān)于壓力源的描述，正確的是（）A.壓力源可以是生物性的B.壓力源可以是心理性的C.壓力源可以是社會(huì)性的D.壓力源可以是文化性的E.壓力源都對人有害答案：ABCD解析：壓力源可以分為生物性壓力源（如疾病、饑餓等）、心理性壓力源（如焦慮、恐懼等）、社會(huì)性壓力源（如人際關(guān)系緊張、失業(yè)等）和文化性壓力源（如文化沖突等）。并不是所有壓力源都對人有害，適度的壓力可以激發(fā)人的潛能，提高工作效率等。4.下列屬于護(hù)患關(guān)系基本模式的是（）A.主動(dòng)-被動(dòng)型B.指導(dǎo)-合作型C.共同參與型D.服務(wù)-指導(dǎo)型E.幫助-被幫助型答案：ABC解析：護(hù)患關(guān)系的基本模式有主動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型和共同參與型。服務(wù)-指導(dǎo)型和幫助-被幫助型不屬于護(hù)患關(guān)系的基本模式。5.下列關(guān)于護(hù)理評(píng)估資料來源的說法，正確的是（）A.服務(wù)對象本人是資料的主要來源B.病歷及各種檢查報(bào)告是資料的重要來源C.家屬及關(guān)系密切的人可提供相關(guān)資料D.其他醫(yī)務(wù)人員提供的資料是次要的E.文獻(xiàn)資料可作為評(píng)估的參考答案：ABCE解析：服務(wù)對象本人是資料的主要來源；病歷及各種檢查報(bào)告能提供客觀的資料，是重要來源；家屬及關(guān)系密切的人可以提供服務(wù)對象平時(shí)的生活習(xí)慣等相關(guān)資料；其他醫(yī)務(wù)人員提供的資料同樣重要，可起到補(bǔ)充和驗(yàn)證的作用；文獻(xiàn)資料可作為評(píng)估的參考，幫助護(hù)士了解相關(guān)疾病的知識(shí)和護(hù)理要點(diǎn)。簡答題1.簡述護(hù)理程序的步驟及其主要內(nèi)容。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。-評(píng)估：是護(hù)理程序的第一步，是有目的、有計(jì)劃、系統(tǒng)地收集服務(wù)對象的健康資料，包括一般資料、現(xiàn)在健康狀況、既往健康狀況、家族史、心理社會(huì)狀況等，收集方法有觀察、交談、護(hù)理體格檢查、查閱資料等。通過評(píng)估全面了解服務(wù)對象的健康問題及相關(guān)因素。-診斷：是在評(píng)估的基礎(chǔ)上，分析、綜合、判斷服務(wù)對象現(xiàn)存的或潛在的健康問題，確定護(hù)理診斷。護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成，其陳述方式有三部分陳述、二部分陳述和一部分陳述。-計(jì)劃：包括排列護(hù)理診斷的順序，確定預(yù)期目標(biāo)，制定護(hù)理措施并將其成文。排列護(hù)理診斷順序時(shí)遵循優(yōu)先原則，先解決直接危及生命的問題等；預(yù)期目標(biāo)應(yīng)是可觀察、可測量、可達(dá)到的，分為短期目標(biāo)和長期目標(biāo)；護(hù)理措施分為獨(dú)立性、合作性和依賴性措施。-實(shí)施：是將護(hù)理計(jì)劃付諸行動(dòng)的過程，護(hù)士運(yùn)用各種護(hù)理技術(shù)和溝通技巧執(zhí)行護(hù)理措施，在實(shí)施過程中要記錄護(hù)理活動(dòng)的內(nèi)容、時(shí)間、結(jié)果等，同時(shí)要密切觀察服務(wù)對象的反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施。-評(píng)價(jià)：是將服務(wù)對象的實(shí)際健康狀況與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較并作出判斷的過程。如果目標(biāo)達(dá)到，可停止相應(yīng)的護(hù)理措施；如果目標(biāo)部分達(dá)到或未達(dá)到，要分析原因，修改護(hù)理計(jì)劃，重新實(shí)施和評(píng)價(jià)。2.簡述馬斯洛人類基本需要層次理論的主要內(nèi)容及對護(hù)理的意義。馬斯洛人類基本需要層次理論將人類的基本需要按其重要性和發(fā)生的先后順序由低到高分為五個(gè)層次：-生理需要：是人類最基本、最強(qiáng)烈、最明顯的需要，包括空氣、水、食物、睡眠、排泄等。-安全需要：包括生理安全和心理安全，如避免危險(xiǎn)、生活有保障、有安全感等。-愛與歸屬的需要：指個(gè)體需要去愛和接納別人，同時(shí)也需要被別人愛和接納，如親情、友情、愛情等。-自尊的需要：分為自尊和他尊，自尊是指個(gè)體對自己的尊重，他尊是指他人對自己的尊重和認(rèn)可。-自我實(shí)現(xiàn)的需要：是指個(gè)體充分發(fā)揮自己的潛能，實(shí)現(xiàn)自己的理想和抱負(fù)的需要。對護(hù)理的意義：-幫助護(hù)士識(shí)別服務(wù)對象未滿足的需要，確定護(hù)理問題的優(yōu)先順序，先滿足低層次需要，再滿足高層次需要。-使護(hù)士能夠更好地理解服務(wù)對象的行為和心理，如當(dāng)服務(wù)對象的某一層次需要未得到滿足時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的行為和情緒變化。-指導(dǎo)護(hù)士制定護(hù)理計(jì)劃，根據(jù)服務(wù)對象的需要層次，有針對性地提供護(hù)理措施，促進(jìn)服務(wù)對象的健康。-為護(hù)理教育提供了理論基礎(chǔ)，使護(hù)士教育更加注重培養(yǎng)護(hù)士對服務(wù)對象整體需要的關(guān)注。3.簡述護(hù)患溝通的技巧。-語言溝通技巧：-禮貌用語：使用恰當(dāng)?shù)姆Q呼、問候語等，體現(xiàn)對服務(wù)對象的尊重。-通俗易懂：避免使用專業(yè)術(shù)語，用簡單易懂的語言與服務(wù)對象交流。-傾聽：專注地傾聽服務(wù)對象的講話，不隨意打斷，適當(dāng)給予回應(yīng)，如點(diǎn)頭、微笑等。-提問：采用開放式提問和封閉式提問相結(jié)合的方式，開放式提問可讓服務(wù)對象更自由地表達(dá)想法，封閉式提問可用于獲取特定信息。-反饋：及時(shí)向服務(wù)對象反饋信息，確認(rèn)自己的理解是否正確。-非語言溝通技巧：-面部表情：保持微笑、親切的表情，傳達(dá)關(guān)心和友好。-目光接觸：與服務(wù)對象保持適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|，表達(dá)關(guān)注。-身體姿勢：保持良好的姿勢，身體前傾表示傾聽和關(guān)注。-觸摸：在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，如安慰服務(wù)對象時(shí)，可使用觸摸的方式表達(dá)關(guān)心，但要注意文化差異和服務(wù)對象的感受。論述題1.論述奧瑞姆自理理論的主要內(nèi)容及其在護(hù)理中的應(yīng)用。奧瑞姆自理理論主要包括自理理論、自理缺陷理論和護(hù)理系統(tǒng)理論三個(gè)部分。-自理理論：自理是個(gè)體為維持生命、健康和幸福而采取的一系列自我照顧活動(dòng)。自理能力包括一般性的自理需要（如維持空氣、水、食物等的攝入）、成長發(fā)展的自理需要（如不同生長發(fā)育階段的特殊需要）和健康不佳時(shí)的自理需要（如患病時(shí)的治療和康復(fù)需要）。-自理缺陷理論：當(dāng)個(gè)體的自理能力不能滿足其自理需要時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)自理缺陷。此時(shí)需要護(hù)理照顧，護(hù)理的目的就是彌補(bǔ)個(gè)體的自理缺陷。-護(hù)理系統(tǒng)理論：根據(jù)服務(wù)對象的自理能力和自理需要，奧瑞姆設(shè)計(jì)了三種護(hù)理系統(tǒng)。-完全補(bǔ)償系統(tǒng)：服務(wù)對象完全沒有自理能力，需要護(hù)士提供全面的護(hù)理照顧，如昏迷、癱瘓等患者。-部分補(bǔ)償系統(tǒng)：服務(wù)對象有部分自理能力，但需要護(hù)士提供不同程度的幫助，如手術(shù)后患者需要護(hù)士協(xié)助進(jìn)行傷口護(hù)理等，但自己可以進(jìn)行一些簡單的活動(dòng)。-支持-教育系統(tǒng)：服務(wù)對象有自理能力，但需要護(hù)士提供指導(dǎo)、教育和支持，幫助其更好地進(jìn)行自我護(hù)理，如糖尿病患者需要護(hù)士教導(dǎo)飲食控制和血糖監(jiān)測等知識(shí)。在護(hù)理中的應(yīng)用：-護(hù)理評(píng)估：運(yùn)用奧瑞姆的理論，全面評(píng)估服務(wù)對象的自理能力和自理需要，確定是否存在自理缺陷以及缺陷的程度。-護(hù)理診斷：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，提出與自理缺陷相關(guān)的護(hù)理診斷，如“自理能力缺陷：沐浴/衛(wèi)生自理缺陷”等。-護(hù)理計(jì)劃：根據(jù)護(hù)理系統(tǒng)理論，選擇合適的護(hù)理系統(tǒng)為服務(wù)對象制定護(hù)理計(jì)劃。對于完全沒有自理能力的患者采用完全補(bǔ)償系統(tǒng)；有部分自理能力的采用部分補(bǔ)償系統(tǒng)；有自理能力但需要指導(dǎo)的采用支持-教育系統(tǒng)。-護(hù)理實(shí)施：按照護(hù)理計(jì)劃為服務(wù)對象提供相應(yīng)的護(hù)理措施，在實(shí)施過程中注重培養(yǎng)服務(wù)對象的自理能力，逐漸減少對護(hù)理的依賴。-護(hù)理評(píng)價(jià)：評(píng)價(jià)服務(wù)對象的自理能力是否得到提高，自理缺陷是否得到改善，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果調(diào)整護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理措施。2.論述文化護(hù)理的原則及其在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用。文化護(hù)理原則主要包括以下幾點(diǎn)：-文化關(guān)懷保存：是指通過幫助服務(wù)對象保持其文化價(jià)值、傳統(tǒng)和生活方式，以促進(jìn)其健康。尊重服務(wù)對象的文化信仰、飲食習(xí)慣、宗教儀式等，讓服務(wù)對象在熟悉的文化環(huán)境中接受護(hù)理，增強(qiáng)其心理安全感和康復(fù)信心。-文化關(guān)懷調(diào)適：是指護(hù)士根據(jù)服務(wù)對象的文化背景，對護(hù)理措施進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，以滿足服務(wù)對象的文化需求。例如，對于某些宗教信仰禁止食用某些食物的服務(wù)對象，調(diào)整飲食護(hù)理方案。-文化關(guān)懷重建：是指護(hù)士幫助服務(wù)對象改變或放棄一些不利于健康的文化習(xí)俗和生活方式，建立新的、健康的文化生活方式。如對于一些有吸煙等不良習(xí)慣的服務(wù)對象，通過健康教育等方式幫助其改變。在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用：-護(hù)理評(píng)估：在評(píng)估服務(wù)對象的健康狀況時(shí)，了解其文化背景，包括宗教信仰、文化習(xí)俗、價(jià)值觀等。例如，不同文化背景的人對疼痛的耐受和表達(dá)方式不同，了解這些信息有助于準(zhǔn)確評(píng)估服務(wù)對象的疼痛程度。-護(hù)理診斷：根據(jù)服務(wù)對象的文化特點(diǎn)，做出準(zhǔn)確的護(hù)理診斷。如某些