中暑的護(hù)理試題一、選擇題1.中暑患者首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.頭部冷敷B.移至通風(fēng)陰涼處C.給予含鹽飲料D.建立靜脈通路E.冷水擦浴答案：B。原因：中暑患者首先要脫離高溫環(huán)境，移至通風(fēng)陰涼處是最首要的護(hù)理措施，其他措施如頭部冷敷、給予含鹽飲料、建立靜脈通路、冷水擦浴等都是后續(xù)可能采取的措施，但不是首先要做的。2.中暑患者體溫達(dá)40℃以上時(shí)，降溫的關(guān)鍵護(hù)理措施是（）[單選題]*A.全身冷濕敷B.頭部冰帽降溫C.大動(dòng)脈冷敷D.快速降溫至38.5℃左右E.緩慢降溫答案：D。原因：中暑患者體溫達(dá)40℃以上時(shí)，快速降溫至38.5℃左右是關(guān)鍵，這樣可以避免高溫對(duì)身體各器官進(jìn)一步損害。全身冷濕敷、頭部冰帽降溫、大動(dòng)脈冷敷都是降溫的手段，但重點(diǎn)是達(dá)到快速降溫到合適溫度這個(gè)目標(biāo)，緩慢降溫不利于病情控制。3.中暑患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭時(shí)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不合適（）[單選題]*A.快速大量補(bǔ)液B.平臥位C.觀察生命體征D.保持呼吸道通暢E.給予吸氧答案：A。原因：中暑患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭時(shí)，不能快速大量補(bǔ)液，因?yàn)榭赡軙?huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，引起肺水腫等并發(fā)癥。平臥位、觀察生命體征、保持呼吸道通暢、給予吸氧都是合理的護(hù)理措施。4.對(duì)于中暑痙攣患者，以下護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A.多補(bǔ)充水，無(wú)需補(bǔ)鹽B.給予按摩放松痙攣肌肉C.禁止活動(dòng)D.立即靜脈推注鈣劑E.熱敷痙攣肌肉答案：B。原因：中暑痙攣患者是由于大量出汗丟失鹽分導(dǎo)致的，需要補(bǔ)充含鹽飲料，但不是無(wú)需補(bǔ)鹽；給予按摩放松痙攣肌肉是正確的護(hù)理措施，可以緩解肌肉痙攣；禁止活動(dòng)過(guò)于絕對(duì)；鈣劑不能立即靜脈推注；熱敷痙攣肌肉不是首要的護(hù)理措施。5.中暑患者護(hù)理過(guò)程中，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映病情改善情況（）[單選題]*A.體溫B.血壓C.尿量D.意識(shí)狀態(tài)E.皮膚顏色答案：A。原因：體溫是中暑患者非常關(guān)鍵的指標(biāo)，體溫的下降和穩(wěn)定意味著身體的熱應(yīng)激狀態(tài)得到改善，對(duì)病情判斷有重要意義。血壓、尿量、意識(shí)狀態(tài)、皮膚顏色雖然也是需要觀察的指標(biāo)，但體溫的變化最能直接反映中暑病情的改善情況。6.以下哪種中暑類型患者意識(shí)障礙最為明顯（）[單選題]*A.先兆中暑B.輕度中暑C.熱痙攣D.熱衰竭E.熱射病答案：E。原因：熱射病是中暑最嚴(yán)重的類型，由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙等原因，患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的意識(shí)障礙，甚至昏迷。先兆中暑、輕度中暑患者意識(shí)障礙較輕，熱痙攣主要表現(xiàn)為肌肉痙攣，熱衰竭主要是循環(huán)衰竭表現(xiàn)，意識(shí)障礙相對(duì)不明顯。7.中暑患者降溫過(guò)程中，出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)（）[單選題]*A.繼續(xù)快速降溫B.停止降溫措施C.增加降溫力度D.減慢降溫速度E.給予鎮(zhèn)靜劑答案：D。原因：中暑患者降溫過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)，說(shuō)明降溫速度可能過(guò)快，機(jī)體有反應(yīng)，此時(shí)應(yīng)減慢降溫速度，而不是繼續(xù)快速降溫或者停止降溫措施，增加降溫力度也是錯(cuò)誤的，給予鎮(zhèn)靜劑不是首選措施。8.中暑患者的病房環(huán)境溫度應(yīng)調(diào)節(jié)為（）[單選題]*A.18-20℃B.20-22℃C.22-25℃D.25-28℃E.28-30℃答案：C。原因：中暑患者病房環(huán)境溫度調(diào)節(jié)為22-25℃比較適宜，溫度過(guò)高不利于患者散熱和恢復(fù)，溫度過(guò)低可能引起患者不適，18-20℃、20-22℃過(guò)低，28-30℃相對(duì)偏高，不利于中暑患者的護(hù)理。9.對(duì)中暑患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)不正確（）[多選題]*A.保持皮膚清潔干燥B.大量出汗時(shí)可涂抹凡士林C.出現(xiàn)皮疹時(shí)不予處理D.皮膚破潰處可涂碘酒E.定時(shí)翻身防止壓瘡答案：BCD。原因：保持皮膚清潔干燥是正確的；大量出汗時(shí)涂抹凡士林會(huì)堵塞毛孔，不利于散熱，是錯(cuò)誤的；出現(xiàn)皮疹時(shí)應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行處理，不予處理是不對(duì)的；皮膚破潰處涂碘酒刺激性較大，一般不采用，應(yīng)根據(jù)情況選擇合適的藥物；定時(shí)翻身防止壓瘡是正確的護(hù)理措施。10.中暑患者護(hù)理時(shí)，補(bǔ)充液體以下哪種說(shuō)法正確（）[多選題]*A.適量補(bǔ)充含鹽飲料B.嚴(yán)重者可靜脈補(bǔ)液C.以補(bǔ)充葡萄糖溶液為主D.避免快速大量飲水E.只要患者口渴就大量飲水答案：ABD。原因：中暑患者應(yīng)適量補(bǔ)充含鹽