廣西貴港衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí))題含答案2024年1.患者，男性，65歲，慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息7年，加重1周入院。查體：神清，發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱，可聞及散在干啰音，心率110次/分。該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫C.支氣管擴(kuò)張D.氣胸E.肺炎答案：B分析：患者慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息，有桶狀胸、雙肺叩診過(guò)清音等肺氣腫體征，考慮慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息，支氣管擴(kuò)張有反復(fù)咯血等表現(xiàn)，氣胸多有突發(fā)胸痛、呼吸困難，肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性感染表現(xiàn)，故答案為B。2.治療急性肺水腫不恰當(dāng)?shù)氖茿.取坐位，兩腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.靜脈注射呋塞米E.靜脈滴注氨茶堿答案：B分析：急性肺水腫時(shí)應(yīng)采取坐位、兩腿下垂減少回心血量，高流量吸氧改善缺氧，靜脈注射呋塞米利尿減輕心臟負(fù)荷，靜脈滴注氨茶堿解痙平喘。而口服地高辛起效慢，不適合急性肺水腫的緊急處理，故答案為B。3.消化性潰瘍最主要的癥狀是A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.節(jié)律性上腹痛D.噯氣、反酸E.食欲減退答案：C分析：消化性潰瘍的主要癥狀是節(jié)律性上腹痛，胃潰瘍多為餐后痛，十二指腸潰瘍多為空腹痛。惡心、嘔吐、嘔血、黑便、噯氣、反酸、食欲減退等也可出現(xiàn)，但不是最主要癥狀，故答案為C。4.缺鐵性貧血最主要的病因是A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加E.骨髓造血功能減退答案：C分析：慢性失血是缺鐵性貧血最主要的病因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過(guò)多等。鐵攝入不足多見(jiàn)于嬰幼兒、青少年等，鐵吸收不良可見(jiàn)于胃腸疾病，鐵需要量增加多見(jiàn)于孕婦等，骨髓造血功能減退多見(jiàn)于再生障礙性貧血等，故答案為C。5.糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖反應(yīng)D.感染E.血管病變答案：A分析：糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是酮癥酸中毒，多由于胰島素不足或拮抗胰島素激素過(guò)多引起。高滲性非酮癥糖尿病昏迷多見(jiàn)于老年2型糖尿病患者，低血糖反應(yīng)是治療過(guò)程中常見(jiàn)的不良反應(yīng)，感染是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，血管病變是慢性并發(fā)癥，故答案為A。6.患者，女性，30歲，因甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后發(fā)音時(shí)音調(diào)低鈍，但飲水時(shí)并不出現(xiàn)誤咽、嗆咳，可能是術(shù)中損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.雙側(cè)喉返神經(jīng)D.單側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案：B分析：喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低；喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷可使喉部黏膜感覺(jué)喪失，患者在進(jìn)食特別是飲水時(shí)，易發(fā)生誤咽、嗆咳。雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失聲、呼吸困難甚至窒息，單側(cè)喉返神經(jīng)損傷可出現(xiàn)聲音嘶啞。甲狀旁腺損傷可出現(xiàn)手足抽搐，故答案為B。7.急性乳腺炎的主要病因是A.乳汁淤積B.乳頭破損C.細(xì)菌入侵D.乳腺組織發(fā)育不良E.乳汁分泌過(guò)多答案：A分析：急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤積，乳汁是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基，有利于細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。乳頭破損、細(xì)菌入侵也是病因之一，但不是主要病因。乳腺組織發(fā)育不良、乳汁分泌過(guò)多與急性乳腺炎的發(fā)生關(guān)系不大，故答案為A。8.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間，最重要的護(hù)理措施是A.緩解腹痛B.改善營(yíng)養(yǎng)C.糾正水電解質(zhì)紊亂D.胃腸減壓E.抗感染答案：D分析：胃腸減壓是腸梗阻患者非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施，可吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕腹脹，降低腸腔內(nèi)壓力，改善腸壁血液循環(huán)，有利于改善局部病變和全身情況。緩解腹痛、改善營(yíng)養(yǎng)、糾正水電解質(zhì)紊亂、抗感染等也是重要的護(hù)理措施，但不是最重要的，故答案為D。9.患者，男性，40歲，因車(chē)禍致脾破裂急診入院。入院后立即給予抗休克治療，同時(shí)在全身麻醉下行脾切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少。查體：心率120次/分，血壓80/50mmHg。該患者最可能發(fā)生了A.感染性休克B.過(guò)敏性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.神經(jīng)源性休克答案：D分析：患者因脾破裂急診入院，有大量失血，術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少、心率加快、血壓降低等休克表現(xiàn)，考慮為低血容量性休克。感染性休克多有感染病灶，過(guò)敏性休克有過(guò)敏史，心源性休克多有心臟疾病，神經(jīng)源性休克多有神經(jīng)損傷等，故答案為D。10.骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是A.對(duì)骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)B.止血帶持續(xù)扎緊不能放松C.先處理四肢骨折，再處理進(jìn)行性血胸D.疑有頸椎骨折患者需要兩人同時(shí)搬運(yùn)E.就地取材，妥善固定答案：E分析：骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，不應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)骨折斷端，以免加重?fù)p傷；止血帶應(yīng)定時(shí)放松，避免肢體缺血壞死；應(yīng)先處理危及生命的進(jìn)行性血胸等，再處理四肢骨折；疑有頸椎骨折患者需要三人同時(shí)搬運(yùn)，保持頭部固定。應(yīng)就地取材，妥善固定骨折部位，故答案為E。11.腎損傷非手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理措施，以下錯(cuò)誤的是A.定時(shí)測(cè)量生命體征B.注意觀察血尿情況C.絕對(duì)臥床休息10～14天D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E.血尿消失即可下床活動(dòng)答案：E分析：腎損傷非手術(shù)治療時(shí)應(yīng)定時(shí)測(cè)量生命體征，觀察血尿情況，絕對(duì)臥床休息2～4周，應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。血尿消失后仍需繼續(xù)臥床休息，通常要待病情穩(wěn)定、尿液檢查正常后才能逐步增加活動(dòng)量，故答案為E。12.良性前列腺增生患者最早出現(xiàn)的癥狀是A.尿頻B.排尿困難C.血尿D.尿痛E.尿急答案：A分析：良性前列腺增生患者最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻，尤其是夜尿次數(shù)增多。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)排尿困難等癥狀。血尿、尿痛、尿急不是最早出現(xiàn)的癥狀，故答案為A。13.患者，女性，25歲，妊娠38周，因胎兒窘迫行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。該患者最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：患者剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部疼痛、惡露增多、有臭味，考慮為子宮內(nèi)膜炎。急性輸卵管炎多有下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛，急性盆腔結(jié)締組織炎多有盆腔組織增厚、壓痛，急性腹膜炎有明顯的腹痛、腹肌緊張等表現(xiàn)，血栓性靜脈炎多有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)，故答案為A。14.新生兒窒息復(fù)蘇后護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確A.保暖，靜臥B.嚴(yán)密觀察病情C.早期哺乳D.保持呼吸道通暢E.預(yù)防感染答案：C分析：新生兒窒息復(fù)蘇后應(yīng)保暖、靜臥，嚴(yán)密觀察病情，保持呼吸道通暢，預(yù)防感染。早期不宜哺乳，以免發(fā)生嘔吐、誤吸等，一般在復(fù)蘇后6小時(shí)開(kāi)始喂奶，故答案為C。15.小兒營(yíng)養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡E.肌張力低下答案：A分析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高低于正常等。精神萎靡、肌張力低下等是較嚴(yán)重時(shí)的表現(xiàn)，故答案為A。16.小兒上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體E.真菌答案：B分析：小兒上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是病毒，占90%以上，如鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等。細(xì)菌、支原體、衣原體、真菌等也可引起上呼吸道感染，但不是最常見(jiàn)的病原體，故答案為B。17.患兒，1歲，因支氣管肺炎入院，體溫39.7℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分。醫(yī)囑：青霉素40萬(wàn)U肌內(nèi)注射，qid；維生素C0.2g、止咳糖漿5ml口服，tid。護(hù)士為該患兒肌內(nèi)注射青霉素時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的A.選用5ml注射器B.注射部位選擇臀中肌、臀小肌C.進(jìn)針角度為90°D.注射時(shí)應(yīng)固定好患兒肢體，防止折針E.注射前需做青霉素皮試答案：A分析：為1歲患兒肌內(nèi)注射青霉素，應(yīng)選用1ml注射器，以保證劑量準(zhǔn)確。注射部位可選擇臀中肌、臀小肌，進(jìn)針角度為90°，注射時(shí)應(yīng)固定好患兒肢體，防止折針，注射前需做青霉素皮試，故答案為A。18.某孕婦，妊娠32周，因“陰道少量流血”來(lái)院就診。檢查：宮底高度30cm，胎心率140次/分，無(wú)宮縮，診斷為前置胎盤(pán)。該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠B.期待療法C.人工破膜D.靜脈滴注縮宮素E.行陰道檢查明確診斷答案：B分析：患者妊娠32周，陰道少量流血，無(wú)宮縮，胎兒情況良好，應(yīng)采取期待療法，盡量延長(zhǎng)孕周，提高胎兒存活率。立即剖宮產(chǎn)終止妊娠適用于出血量大、危及孕婦生命等情況；人工破膜、靜脈滴注縮宮素可導(dǎo)致出血加重；前置胎盤(pán)禁止行陰道檢查，以免引起大出血，故答案為B。19.患者，男性，60歲，因“急性心肌梗死”入院。入院后心電監(jiān)護(hù)顯示頻發(fā)室性期前收縮，此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.準(zhǔn)備除顫器B.給予利多卡因靜脈注射C.立即進(jìn)行胸外心臟按壓D.給予洋地黃類(lèi)藥物E.給予硝酸甘油舌下含服答案：B分析：急性心肌梗死患者頻發(fā)室性期前收縮，易發(fā)展為室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)，首要的護(hù)理措施是給予利多卡因靜脈注射，以控制室性心律失常。準(zhǔn)備除顫器用于室顫等緊急情況；胸外心臟按壓用于心跳驟停時(shí)；洋地黃類(lèi)藥物主要用于心力衰竭；硝酸甘油舌下含服用于緩解心絞痛，故答案為B。20.患者，女性，45歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”入院?；颊邿┰瓴话玻蠛沽芾?，體溫39℃，心率140次/分。此時(shí)最可能發(fā)生了A.甲狀腺危象B.甲亢性心臟病C.淡漠型甲亢D.黏液性水腫昏迷E.周期性癱瘓答案：A分析：患者有甲狀腺功能亢進(jìn)癥病史，出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、高熱、心率加快等表現(xiàn)，考慮為甲狀腺危象。甲亢性心臟病主要表現(xiàn)為心律失常、心力衰竭等；淡漠型甲亢多見(jiàn)于老年患者，癥狀不典型；黏液性水腫昏迷是甲狀腺功能減退癥的嚴(yán)重表現(xiàn)；周期性癱瘓多見(jiàn)于男性甲亢患者，表現(xiàn)為發(fā)作性肌無(wú)力，故答案為A。21.患者，男性，50歲，因“肝硬化腹水”入院?；颊吒姑浢黠@，呼吸困難。此時(shí)應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭低腳高位E.俯臥位答案：B分析：肝硬化腹水患者腹脹明顯、呼吸困難時(shí)，應(yīng)采取半臥位，可使膈肌下降，減輕呼吸困難，同時(shí)有利于腹水的引流，故答案為B。22.患者，女性，28歲，因“急性腎盂腎炎”入院。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.多飲水，勤排尿B.避免勞累C.保持會(huì)陰部清潔D.治愈后即可停藥E.堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力答案：D分析：急性腎盂腎炎患者應(yīng)多飲水，勤排尿，避免勞累，保持會(huì)陰部清潔，堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。治療應(yīng)足量、足療程，癥狀消失、尿常規(guī)正常后仍需繼續(xù)用藥3～5天，然后停藥觀察，復(fù)查尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)，故答案為D。23.患者，男性，35歲，因“腦梗死”入院?；颊呱裰厩宄髠?cè)肢體偏癱。護(hù)士為其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A.保持關(guān)節(jié)功能位B.進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.鼓勵(lì)患者自主運(yùn)動(dòng)D.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早開(kāi)始E.訓(xùn)練過(guò)程中應(yīng)避免疲勞答案：無(wú)（本題答案均正確）分析：腦梗死患者康復(fù)護(hù)理應(yīng)保持關(guān)節(jié)功能位，防止關(guān)節(jié)畸形；盡早進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和鼓勵(lì)患者自主運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)；康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，避免疲勞，故本題答案均正確。24.患者，女性，55歲，因“乳腺癌”行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹，最可能的原因是A.術(shù)后感染B.靜脈血栓形成C.淋巴回流障礙D.動(dòng)脈痙攣E.肌肉萎縮答案：C分析：乳腺癌根治術(shù)切除了腋窩淋巴結(jié)，可導(dǎo)致患側(cè)上肢淋巴回流障礙，引起上肢腫脹。術(shù)后感染多有發(fā)熱、疼痛等表現(xiàn)；靜脈血栓形成多有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)；動(dòng)脈痙攣可導(dǎo)致肢體缺血，肌肉萎縮是長(zhǎng)期不活動(dòng)的結(jié)果，故答案為C。25.患者，男性，45歲，因“胃潰瘍穿孔”行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。該患者最可能發(fā)生了A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案：A分析：患者術(shù)后切口紅腫、疼痛、發(fā)熱，考慮為切口感染。肺部感染多有咳嗽、咳痰等表現(xiàn)，腹腔感染多有腹痛、腹脹等表現(xiàn)，泌尿系統(tǒng)感染多有尿頻、尿急、尿痛等表現(xiàn)，血栓性靜脈炎多有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)，故答案為A。26.患者，女性，60歲，因“慢性阻塞性肺疾病”入院?；颊吆粑щy，口唇發(fā)紺。護(hù)士為其吸氧時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min答案：A分析：慢性阻塞性肺疾病患者多有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低流量（1～2L/min）、低濃度吸氧，以防止呼吸抑制，故答案為A。27.患者，男性，70歲，因“急性心肌梗死”入院?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，兩肺滿布濕啰音。該患者最可能發(fā)生了A.心源性休克B.急性左心衰竭C.急性右心衰竭D.心律失常E.心臟破裂答案：B分析：患者急性心肌梗死后出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺滿布濕啰音，考慮為急性左心衰竭。心源性休克主要表現(xiàn)為血壓下降、組織灌注不足；急性右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血；心律失?？沙霈F(xiàn)心悸、頭暈等癥狀；心臟破裂多有劇烈胸痛等表現(xiàn)，故答案為B。28.患者，女性，20歲，因“缺鐵性貧血”入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，下列哪項(xiàng)食物不宜食用A.瘦肉B.動(dòng)物肝臟C.牛奶D.海帶E.菠菜答案：C分析：牛奶中含鐵量低，且鈣含量高，可影響鐵的吸收，缺鐵性貧血患者不宜多喝牛奶。瘦肉、動(dòng)物肝臟、海帶、菠菜等食物含鐵豐富，可促進(jìn)鐵的吸收，故答案為C。29.患者，男性，30歲，因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，肛門(mén)未排氣。該患者最可能發(fā)生了A.腸梗阻B.腸粘連C.腹腔感染D.切口感染E.胃腸功能紊亂答案：A分析：患者闌尾切除術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、肛門(mén)未排氣，考慮為腸梗阻。腸粘連多為術(shù)后慢性并發(fā)癥，腹腔感染多有發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)，切口感染多有切口紅腫、疼痛等表現(xiàn)，胃腸功能紊亂多有嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)，故答案為A。30.患者，女性，40歲，因“子宮肌瘤”行子宮次全切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)陰道少量流血，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A.觀察陰道流血量和顏色B.保持會(huì)陰部清潔C.給予抗生素預(yù)防感染D.立即行陰道檢查E.臥床休息答案：D分析：子宮次全切除術(shù)后陰道少量流血，可先觀察陰道流血量和顏色，保持會(huì)陰部清潔，給予抗生素預(yù)防感染，臥床休息。不宜立即行陰道檢查，以免引起感染或加重出血，故答案為D。31.患者，男性，50歲，因“高血壓病”入院。護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的A.測(cè)量前患者應(yīng)休息5～10分鐘B.測(cè)量時(shí)血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平C.袖帶應(yīng)緊貼上臂，下緣距肘窩2～3cmD.聽(tīng)診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)E.測(cè)量完畢后，應(yīng)將血壓計(jì)向右傾斜45°，關(guān)閉水銀槽開(kāi)關(guān)答案：D分析：聽(tīng)診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，不能塞在袖帶內(nèi)，以免影響測(cè)量結(jié)果。測(cè)量前患者應(yīng)休息5～10分鐘，測(cè)量時(shí)血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平，袖帶應(yīng)緊貼上臂，下緣距肘窩2～3cm，測(cè)量完畢后，應(yīng)將血壓計(jì)向右傾斜45°，關(guān)閉水銀槽開(kāi)關(guān)，故答案為D。32.患者，女性，35歲，因“膽囊炎、膽結(jié)石”行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者訴傷口疼痛，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的A.安慰患者，解釋疼痛的原因B.給予止痛藥C.協(xié)助患者取舒適體位D.分散患者注意力E.鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰答案：E分析：膽囊切除術(shù)后第1天，傷口疼痛明顯，應(yīng)安慰患者，解釋疼痛的原因，給予止痛藥，協(xié)助患者取舒適體位，分散患者注意力。鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰可能會(huì)加重傷口疼痛，應(yīng)在患者咳嗽時(shí)用手按壓傷口，故答案為E。33.患者，男性，65歲，因“腦梗死”入院?；颊哂覀?cè)肢體偏癱，生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行生活護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身、拍背C.給予高熱量、高脂肪飲食D.保持肢體功能位E.進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練答案：C分析：腦梗死患者右側(cè)肢體偏癱，應(yīng)保持皮膚清潔干燥，定時(shí)翻身、拍背，防止壓瘡和肺部感染；給予低鹽、低脂、高蛋白、高維生素飲食，而不是高熱量、高脂肪飲食；保持肢體功能位，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)，故答案為C。34.患者，女性，28歲，因“妊娠合并心臟病”入院。護(hù)士為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.避免過(guò)度勞累B.定期產(chǎn)前檢查C.預(yù)產(chǎn)期前1～2周入院待產(chǎn)D.心功能Ⅲ級(jí)及以上者不宜哺乳E.產(chǎn)后可以立即恢復(fù)性生活答案：E分析：妊娠合并心臟病患者應(yīng)避免過(guò)度勞累，定期產(chǎn)前檢查，預(yù)產(chǎn)期前1～2周入院待產(chǎn)，心功能Ⅲ級(jí)及以上者不宜哺乳。產(chǎn)后應(yīng)根據(jù)身體恢復(fù)情況逐漸恢復(fù)性生活，一般產(chǎn)后6周后，且應(yīng)采取避孕措施，故答案為E。35.患者，男性，40歲，因“腰椎間盤(pán)突出癥”入院?；颊哐刻弁?，下肢麻木。護(hù)士為其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A.絕對(duì)臥床休息B.進(jìn)行骨盆牽引C.給予按摩、推拿D.指導(dǎo)患者進(jìn)行腰背肌鍛煉E.鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)答案：E分析：腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，進(jìn)行骨盆牽引，給予按摩、推拿，指導(dǎo)患者進(jìn)行腰背肌鍛煉。過(guò)早下床活動(dòng)可能會(huì)加重病情，應(yīng)在癥狀緩解后，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸增加活動(dòng)量，故答案為E。36.患者，女性，55歲，因“糖尿病足”入院?；颊咦悴繚?，疼痛劇烈。護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A.保持足部清潔干燥B.給予抗感染治療C.進(jìn)行局部熱敷D.控制血糖E.給予營(yíng)養(yǎng)支持答案：C分析：糖尿病足患者足部潰瘍，疼痛劇烈，應(yīng)保持足部清潔干燥，給予抗感染治療，控制血糖，給予營(yíng)養(yǎng)支持。局部熱敷可使局部血管擴(kuò)張，加重組織缺氧，不利于潰瘍愈合，故答案為C。37.患者，男性，30歲，因“急性胰腺炎”入院?；颊吒雇磩×?，惡心、嘔吐。護(hù)士為其采取的護(hù)理措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.禁食、禁飲B.胃腸減壓C.給予嗎啡止痛D.靜脈補(bǔ)液E.監(jiān)測(cè)生命體征答案：C分析：急性胰腺炎患者腹痛劇烈，應(yīng)禁食、禁飲，胃腸減壓，靜脈補(bǔ)液，監(jiān)測(cè)生命體征。嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛，不宜使用，故答案為C。38.患者，女性，60歲，因“慢性支氣管炎、肺氣腫”入院?；颊吆粑щy，口唇發(fā)紺。護(hù)士為其進(jìn)行氧療時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的A.選擇合適的吸氧裝置B.調(diào)節(jié)氧流量C.濕化瓶?jī)?nèi)加冷開(kāi)水D.先調(diào)節(jié)氧流量，再連接吸氧管E.停氧時(shí)先關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)，再拔出吸氧管答案：E分析：停氧時(shí)應(yīng)先拔出吸氧管，再關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)，以免引起肺組織損傷。選擇合適的吸氧裝置，調(diào)節(jié)氧流量，濕化瓶?jī)?nèi)加冷開(kāi)水，先調(diào)節(jié)氧流量，再連接吸氧管等操作均正確，故答案為E。39.患者，男性，50歲，因“肺癌”行肺葉切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)胸痛、氣促、發(fā)紺。護(hù)士為其檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部叩診呈鼓音。該患者最可能發(fā)生了A.肺不張B.肺炎C.胸腔積液D.氣胸E.呼吸衰竭答案：D分析：患者肺葉切除術(shù)后出現(xiàn)胸痛、氣促、發(fā)紺，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部叩診呈鼓音，考慮為氣胸。肺不張時(shí)氣管向患側(cè)移位，肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等表現(xiàn)，胸腔積液時(shí)患側(cè)胸部叩診呈濁音或?qū)嵰簦粑ソ咧饕憩F(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等，故答案為D。40.患者，女性，25歲，因“宮外孕破裂出血”入院。患者面色蒼白，血壓70/50mmHg，心率120次/分。護(hù)士為其進(jìn)行急救時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A.立即通知醫(yī)生B.迅速建立靜脈通道C.給予保暖D.取半臥位E.做好輸血準(zhǔn)備答案：D分析：宮外孕破裂出血患者出現(xiàn)休克表現(xiàn)，應(yīng)立即通知醫(yī)生，迅速建立靜脈通道，給予保暖，做好輸血準(zhǔn)備。應(yīng)取平臥位，以增加回心血量，而不是半臥位，故答案為D。41.患者，男性，65歲，因“冠心病、心絞痛”入院。患者胸痛發(fā)作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A.讓患者平臥休息B.給予硝酸甘油舌下含服C.測(cè)量血壓D.吸氧E.以上都是答案：E分析：冠心病、心絞痛患者胸痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)讓患者平臥休息，給予硝酸甘油舌下含服，測(cè)量血壓，吸氧等，以緩解疼痛，減輕心臟負(fù)擔(dān)，故答案為E。42.患者，女性，30歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者出現(xiàn)手足抽搐，最可能的原因是A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.傷口出血答案：C分析：甲狀腺大部切除術(shù)時(shí)若損傷甲狀旁腺，可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低，引起手足抽搐。喉上神經(jīng)損傷可出現(xiàn)音調(diào)降低或飲水嗆咳，喉返神經(jīng)損傷可出現(xiàn)聲音嘶啞，氣管塌陷可導(dǎo)致呼吸困難，傷口出血可出現(xiàn)頸部腫脹等，故答案為C。43.患者，男性，45歲，因“胃潰瘍”行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，腹痛、腹脹，惡心、嘔吐。護(hù)士為其檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)腹部有壓痛、反跳痛。該患者最可能發(fā)生了A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.胃腸功能紊亂答案：C分析：患者胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，腹部有壓痛、反跳痛，考慮為腹腔感染。切口感染多有切口紅腫、疼痛等表現(xiàn)，肺部感染多有咳嗽、咳痰等表現(xiàn)，泌尿系統(tǒng)感染多有尿頻、尿急、尿痛等表現(xiàn)，胃腸功能紊亂多有嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)，故答案為C。44.患者，女性，28歲，因“妊娠高血壓綜合征”入院。患者頭痛、頭暈，血壓160/110mmHg。護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A.絕對(duì)臥床休息B.給予低鹽飲食C.定期測(cè)量血壓D.應(yīng)用降壓藥物E.立即終止妊娠答案：E分析：妊娠高血壓綜合征患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，給予低鹽飲食，定期測(cè)量血壓，應(yīng)用降壓藥物等。是否立即終止妊娠應(yīng)根據(jù)患者的孕周、病情嚴(yán)重程度等綜合判斷，而不是立即終止妊娠，故答案為E。45.患者，男性，60歲，因“腦梗死”入院?；颊咦髠?cè)肢體偏癱，言語(yǔ)不清。護(hù)士為其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A.進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練B.進(jìn)行肢體功能鍛煉C.給予高熱量、高脂肪飲食D.保持皮膚清潔干燥E.預(yù)防并發(fā)癥答案：C分析：腦梗死