2024年醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理考試試題(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.52.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染3.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背4.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者5.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣傳播C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫傳播D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離6.下列物品中不屬于高度危險物品的是（）A.腹腔鏡B.穿刺針C.體溫表D.植入物7.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染8.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者9.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天10.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.碘伏C.酒精D.新潔爾滅11.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是（）A.應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管B.醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真洗手，戴無菌手套實施導(dǎo)尿術(shù)C.置管過程中尿管污染，應(yīng)當(dāng)重新更換尿管D.導(dǎo)尿后應(yīng)保持集尿袋高度高于膀胱水平12.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在（）小時內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報告。A.12B.24C.48D.7213.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆等屬于（）A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品14.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時15.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染，自入院時算起沒有超過其平均潛伏期的感染D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介物傳播2.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者3.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸特殊易感患者前后C.從同一患者身體一個部位移動到另一部位時D.接觸不同患者之間E.摘手套后4.醫(yī)院感染管理三級組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.后勤保障科E.醫(yī)務(wù)科5.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理正確的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.感染性廢物放置于黃色垃圾袋內(nèi)C.銳器應(yīng)放置于專用的銳器盒內(nèi)D.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天E.醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理6.醫(yī)院感染的危險因素有（）A.侵入性診療操作B.宿主免疫力低下C.濫用抗生素D.醫(yī)院衛(wèi)生設(shè)施不完善E.環(huán)境污染7.下列哪些情況應(yīng)穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時B.對患者實行保護(hù)性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時D.在治療室加藥時E.鋪無菌治療盤時8.醫(yī)院感染監(jiān)測包括（）A.發(fā)病率監(jiān)測B.漏報率監(jiān)測C.現(xiàn)患率監(jiān)測D.醫(yī)院感染危險因素監(jiān)測E.病原體監(jiān)測9.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員E.洗手液的容器應(yīng)定期清潔和消毒10.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染B.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）3.保護(hù)性隔離措施是指為預(yù)防高度易感患者受到來自其他患者、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（）4.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。（）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。（）6.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝疫苗。（）7.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）8.普通感冒和非感染性病因（如過敏等）所致的上呼吸道急性炎癥不屬于醫(yī)院感染。（）9.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播。（）10.醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。2.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。答案一、單項選擇題1.B2.D3.A4.C5.A6.C7.C8.D9.B10.A11.D12.B13.A14.C15.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABDE4.ABC5.ABCDE6.ABCDE7.ABC8.ABCDE9.ABCE10.ABCE三、判斷題1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施如下：局部處理：用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。報告與評估：及時向科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院感染管理科報告，醫(yī)院感染管理科組織相關(guān)專家對職業(yè)暴露的情況進(jìn)行評估，包括暴露的類型、暴露源的情況等。預(yù)防用藥：根據(jù)暴露源的情況，如為艾滋病病毒（HIV）、乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）等暴露，在評估后決定是否使用預(yù)防性用藥，并在規(guī)定的時間內(nèi)開始用藥。追蹤與監(jiān)測：對暴露者進(jìn)行定期追蹤和監(jiān)測，如HIV暴露者應(yīng)分別在暴露后4周、8周、12周及6個月時進(jìn)行HIV抗體檢測；HBV暴露者應(yīng)在暴露后即刻、第1個月、第3個月、第6個月檢測乙肝標(biāo)志物等。2.醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施主要包括以下幾個方面：管理措施：建立健全醫(yī)院感染管理組織，明確各部門和人員的職責(zé)，定期召開醫(yī)院感染管理委員會會議，研究和解決醫(yī)院感染管理中的問題。制定完善的醫(yī)院感染管理制度和操作規(guī)程，如消毒隔離制度、手衛(wèi)生制度、醫(yī)療廢物管理制度等，并監(jiān)督執(zhí)行。加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，提高其防控意識和技能。醫(yī)院布局與環(huán)境管理：合理規(guī)劃醫(yī)院建筑布局，使清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)分區(qū)明確，減少交叉感染的機(jī)會。保持醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期對病房、手術(shù)室、治療室等進(jìn)行清潔和消毒，加強(qiáng)通風(fēng)換氣。消毒與滅菌：嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌技術(shù)規(guī)范，根據(jù)物品的性質(zhì)和使用情況選擇合適的消毒滅菌方法。對高度危險物品必須進(jìn)行滅菌處理，中度危險物品進(jìn)行高水平消毒或滅菌，低度危險物品進(jìn)行低水平消毒或清潔處理。加強(qiáng)對消毒滅菌效果的監(jiān)測，確保消毒滅菌質(zhì)量。手衛(wèi)生：提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性，在直接接觸患者前后、接觸不同患者之間、進(jìn)行侵入性操作前后等情況下，都應(yīng)正確洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。配備必要的手衛(wèi)生設(shè)施，如洗手池、洗手液、干手用品、速干手消毒劑等。隔離措施：根據(jù)患者的感染情況和病原體傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，如接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離等，防止病原體的傳播。對感染患者進(jìn)行集中管理，嚴(yán)格限制探視人員。抗菌藥物管理：合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證，避免濫用。加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測，定期公布抗菌藥物使用情況和細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果，指導(dǎo)臨床合理用藥。醫(yī)療廢物管理：對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、存放，使用專用的包裝容器，標(biāo)識清晰。醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天