生命體征技術(shù)試題及答案

單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是(）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分2.測(cè)量體溫最準(zhǔn)確的部位是()A.口腔B.腋下C.直腸D.額頭3.正常成人呼吸頻率是()A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分4.收縮壓的正常范圍是()A.90-120mmHgB.90-139mmHgC.100-140mmHgD.110-150mmHg5.測(cè)量脈搏常用的部位是()A.顳動(dòng)脈B.頸動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.股動(dòng)脈6.高熱患者降溫首選的方法是()A.藥物降溫B.物理降溫C.針灸降溫D.自然降溫7.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓()A.≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgB.≥150mmHg和(或)舒張壓≥95mmHgC.≥160mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgD.≥170mmHg和(或)舒張壓≥105mmHg8.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)緊會(huì)使測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.不變D.不確定9.脈搏短絀常見(jiàn)于()A.竇性心律不齊B.心房顫動(dòng)C.心動(dòng)過(guò)緩D.心動(dòng)過(guò)速10.一般認(rèn)為體溫超過(guò)多少為發(fā)熱()A.37℃B.37.3℃C.37.5℃D.38℃多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.生命體征包括(）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.疼痛2.測(cè)量體溫的方法有()A.口溫B.腋溫C.肛溫D.耳溫E.額溫3.異常脈搏包括()A.速脈B.緩脈C.絀脈D.洪脈E.絲脈4.影響血壓的因素有()A.年齡B.性別C.運(yùn)動(dòng)D.情緒E.體位5.呼吸異常包括()A.頻率異常B.深度異常C.節(jié)律異常D.聲音異常E.形態(tài)異常6.測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)包括()A.測(cè)量前患者需休息B.袖帶松緊合適C.血壓計(jì)零點(diǎn)與心臟平齊D.測(cè)量時(shí)肢體放松E.偏癱患者應(yīng)在健側(cè)測(cè)量7.對(duì)高熱患者的護(hù)理措施有()A.密切觀察體溫變化B.給予高熱量飲食C.做好口腔護(hù)理D.及時(shí)更換衣物E.遵醫(yī)囑用藥8.脈搏測(cè)量的部位有()A.橈動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.頸動(dòng)脈D.股動(dòng)脈E.足背動(dòng)脈9.測(cè)量呼吸時(shí)應(yīng)注意()A.患者保持安靜B.觀察胸部或腹部起伏C.不要讓患者察覺(jué)D.測(cè)量30秒乘以2E.呼吸微弱者可用少許棉花置于鼻孔前觀察10.以下哪些屬于物理降溫方法()A.冰袋冷敷B.乙醇擦浴C.溫水擦浴D.退熱貼E.冰敷大動(dòng)脈處判斷題(每題2分,共10題)1.測(cè)量體溫時(shí),體溫計(jì)可放在熱水中清洗。（)2.正常成人的脈率和心率是一致的。()3.測(cè)量血壓時(shí),患者手臂位置高于心臟水平,測(cè)量值會(huì)偏高。（)4.呼吸頻率超過(guò)24次/分為呼吸過(guò)速。()5.高熱患者應(yīng)多飲冷水降溫。()6.測(cè)量脈搏時(shí),不可用拇指診脈。（)7.血壓計(jì)水銀不足會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏低。()8.體溫在39-40℃為高熱。()9.測(cè)量呼吸時(shí),患者劇烈活動(dòng)后應(yīng)立即測(cè)量。（)10.偏癱患者應(yīng)在患側(cè)測(cè)量血壓。(）簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)。答:測(cè)量前30分鐘避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食等;不同測(cè)量方法有各自要求,如口溫禁用于嬰幼兒等,腋溫要擦干腋窩,肛溫動(dòng)作輕柔;測(cè)量時(shí)體溫計(jì)與身體充分接觸;讀數(shù)時(shí)視線與體溫計(jì)刻度平齊。2.簡(jiǎn)述異常呼吸的觀察要點(diǎn)。答:觀察呼吸頻率,如呼吸過(guò)速或過(guò)緩;觀察呼吸深度,如深度變淺或加深;觀察呼吸節(jié)律,是否規(guī)則;觀察呼吸聲音,有無(wú)異常聲響;觀察呼吸形態(tài),如吸氣性或呼氣性呼吸困難等。3.簡(jiǎn)述測(cè)量血壓的正確方法。答:患者取舒適體位,手臂伸直與心臟同高;將袖帶平整纏于上臂,下緣距肘窩2-3cm;聽(tīng)診器胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處;打氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失再升高20-30mmHg,緩慢放氣,聽(tīng)到第一聲搏動(dòng)為收縮壓,聲音消失為舒張壓。4.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理要點(diǎn)。答:密切監(jiān)測(cè)體溫,每4小時(shí)測(cè)量一次;采取降溫措施,如物理或藥物降溫;補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分,給予易消化食物和充足水分;做好皮膚和口腔護(hù)理,防止并發(fā)癥;注意休息,保持環(huán)境安靜舒適。討論題(每題5分,共4題)1.討論測(cè)量生命體征在臨床護(hù)理中的重要性。答:生命體征能反映機(jī)體基本狀況,如體溫反映有無(wú)感染等;脈搏、血壓可了解心血管功能;呼吸能體現(xiàn)呼吸系統(tǒng)情況。及時(shí)準(zhǔn)確測(cè)量能早期發(fā)現(xiàn)病情變化,為診斷、治療和護(hù)理提供依據(jù),對(duì)保障患者健康與安全至關(guān)重要。2.分析測(cè)量生命體征過(guò)程中可能出現(xiàn)誤差的原因及解決方法。答:原因有測(cè)量方法不正確,如體溫計(jì)未夾緊、血壓計(jì)袖帶不合適等;患者因素,如測(cè)量前運(yùn)動(dòng)等。解決方法是規(guī)范操作,測(cè)量前讓患者安靜休息,做好解釋取得配合;定期校準(zhǔn)儀器,確保測(cè)量準(zhǔn)確。3.討論如何針對(duì)不同年齡段患者進(jìn)行生命體征測(cè)量的護(hù)理。答:對(duì)于嬰幼兒,動(dòng)作要輕柔,選擇合適測(cè)量工具和部位,如用電子體溫計(jì)測(cè)腋溫;兒童要做好安撫;成人測(cè)量時(shí)告知注意事項(xiàng);老年人注意保暖,測(cè)量時(shí)耐心等待,因身體機(jī)能下降可能配合度低,要給予理解和幫助。4.探討在緊急情況下如何快速準(zhǔn)確測(cè)量生命體征。答:緊急時(shí)要分工協(xié)作,一人負(fù)責(zé)測(cè)量脈搏,選橈動(dòng)脈等易觸及部位;一人測(cè)量呼吸,同時(shí)觀察患者面色等;另有人準(zhǔn)備血壓計(jì)測(cè)量血壓。優(yōu)先保障關(guān)鍵生命體征測(cè)量,如呼吸、脈搏,且操作熟練,迅速獲取數(shù)據(jù)為急救提供依據(jù)。答案單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.B5.C6.B7.A8.B9.B10.B多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD