輸血制度試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.輸血前臨床醫(yī)生應(yīng)向患者或者其家屬說明（）A.輸血目的B.可能發(fā)生的不良反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性C.替代的治療方法D.以上都是2.取回的血液應(yīng)（）內(nèi)輸完。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)3.輸血時(shí)只能用（）液體。A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化鈉D.林格氏液4.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入下列哪種溶液（）A.5%葡萄糖B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉D.復(fù)方氯化鈉溶液5.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部劇痛6.交叉配血試驗(yàn)的目的是（）A.檢查血型鑒定是否正確B.可防止輸血反應(yīng)的發(fā)生C.檢查受血者與供血者之間有無不相合抗體D.以上都是7.一般情況下，輸血速度宜為（）A.10-20滴/分B.20-30滴/分C.30-40滴/分D.40-60滴/分8.輸血完畢后，血袋應(yīng)（）A.直接丟棄B.送回輸血科保存24小時(shí)C.科室自行保存D.交后勤處理9.大量輸血出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降應(yīng)考慮（）A.過敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)D.發(fā)熱反應(yīng)10.患者發(fā)生溶血反應(yīng)，首先要（）A.停止輸血B.通知醫(yī)生C.測量血壓D.安慰患者二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.輸血前需兩人核對的內(nèi)容包括（）A.姓名、性別B.年齡、住院號(hào)C.血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.血袋號(hào)、血液種類2.以下屬于輸血不良反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重3.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.一血多用B.針對性強(qiáng)C.不良反應(yīng)少D.節(jié)約血液資源4.發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，正確的處理措施有（）A.立即停止輸血B.更換輸血器C.用生理鹽水維持靜脈通路D.保留余血及輸血器送檢5.輸血前患者評(píng)估內(nèi)容包括（）A.病情B.年齡C.血型D.心理狀態(tài)6.輸血過程中密切觀察患者的（）A.生命體征B.面色C.有無不良反應(yīng)D.尿量7.下列哪些情況不宜輸血（）A.急性肺水腫B.充血性心力衰竭C.惡性高血壓D.嚴(yán)重感染8.輸血前準(zhǔn)備工作包括（）A.填寫輸血申請單B.采集血標(biāo)本C.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)D.取血、核對9.預(yù)防輸血過敏反應(yīng)的措施有（）A.勿選用有過敏史的供血者B.供血者在采血前4小時(shí)內(nèi)不宜吃高蛋白和高脂肪食物C.對有過敏史的患者，輸血前給予抗過敏藥物D.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度10.輸血時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因可能有（）A.血液、輸血用具被致熱原污染B.多次輸血后受血者血液中產(chǎn)生白細(xì)胞抗體和血小板抗體C.患者自身免疫反應(yīng)D.供血者有感染性疾病三、判斷題（每題2分，共20分）1.輸血過程中患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即加快輸血速度。（）2.輸血科發(fā)出的血液可以再退回。（）3.緊急情況下，O型血可以輸給任何血型的人。（）4.輸血時(shí)，為了方便可以將不同供血者的血液混合輸注。（）5.患者輸血前簽署輸血治療同意書，由醫(yī)生和患者或其家屬共同簽字。（）6.取回的血液如暫時(shí)不輸注，可放在科室冰箱保存。（）7.輸血過程中應(yīng)先慢后快，根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度。（）8.血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)可以由一名醫(yī)護(hù)人員完成。（）9.輸血后血袋可直接丟棄。（）10.輸血不良反應(yīng)中最嚴(yán)重的是溶血反應(yīng)。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述輸血前的“三查八對”。答案：三查：查血液有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置是否完好。八對：對姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類、血量。2.發(fā)生溶血反應(yīng)的原因有哪些？答案：原因有血型不合；血液保存、運(yùn)輸或處理不當(dāng)；受血者患自身免疫性疾病等，導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞，引發(fā)溶血。3.輸血過程中發(fā)生循環(huán)負(fù)荷過重的處理措施是什么？答案：立即停止輸血，取端坐位，雙腿下垂，高流量吸氧，遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿等藥物，必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎。4.簡述成分輸血的注意事項(xiàng)。答案：根據(jù)病情選擇合適成分血；嚴(yán)格執(zhí)行查對制度；注意輸注速度，紅細(xì)胞較慢，血小板等較快；不同成分血輸注間隔用生理鹽水沖管；觀察有無不良反應(yīng)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何加強(qiáng)輸血過程中的安全管理。答案：嚴(yán)格執(zhí)行輸血相關(guān)制度和流程，從輸血申請、標(biāo)本采集、血型鑒定、交叉配血到取血、輸血各環(huán)節(jié)都要仔細(xì)核對。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高對輸血不良反應(yīng)的識(shí)別和處理能力，做好患者評(píng)估和溝通。2.當(dāng)患者拒絕輸血時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)如何處理？答案：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心與患者溝通，了解拒絕原因，詳細(xì)解釋輸血目的、必要性及可能帶來的好處，消除其顧慮。若患者仍堅(jiān)持拒絕，應(yīng)告知風(fēng)險(xiǎn)，讓其簽署拒絕輸血同意書，并做好記錄。3.談?wù)勢斞涣挤磻?yīng)的預(yù)防措施有哪些。答案：嚴(yán)格篩選供血者，確保血液質(zhì)量；規(guī)范血液采集、儲(chǔ)存和運(yùn)輸；做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)；輸血前對患者全面評(píng)估，輸血中密切觀察，嚴(yán)格控制輸血速度和劑量。4.討論輸血與患者預(yù)后的關(guān)系。答案：合理輸血能改善患者貧血、凝血功能障礙等狀況，為治療原發(fā)病創(chuàng)造條件，利于患者康復(fù)。但不合理輸血，如血型不合、發(fā)生不良反應(yīng)等，可能加重病情，影響預(yù)后，所以要把握好輸血指征和規(guī)范操作。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.D3.C4.C5.C6.D7.D8.B9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD