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輸液反應(yīng)題目及答案
單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.最常見(jiàn)的輸液反應(yīng)是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞答案:A2.輸液時(shí)發(fā)生急性肺水腫的典型癥狀是()A.發(fā)紺、胸痛B.心悸、煩躁不安C.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰D.面色蒼白、血壓下降答案:C3.輸液引起靜脈炎的主要原因是()A.輸液速度過(guò)快B.長(zhǎng)期輸入高濃度溶液C.輸入致熱物質(zhì)D.輸液量過(guò)大答案:B4.預(yù)防輸液反應(yīng)的措施不包括()A.嚴(yán)格查對(duì)制度B.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作C.藥物現(xiàn)配現(xiàn)用D.加快輸液速度答案:D5.發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)立即協(xié)助患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位并頭低足高B.右側(cè)臥位并頭低足高C.左側(cè)臥位并頭高足低D.右側(cè)臥位并頭高足低答案:A6.輸液過(guò)程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶,考慮可能發(fā)生了()A.發(fā)熱反應(yīng)B.空氣栓塞C.急性肺水腫D.過(guò)敏反應(yīng)答案:C7.輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)溶液不滴,擠壓輸液管感覺(jué)有阻力,松手后無(wú)回血,可能的原因是()A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭堵塞D.壓力過(guò)低答案:C8.輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn),體溫升高,首先應(yīng)考慮()A.空氣栓塞B.過(guò)敏反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.靜脈炎答案:C9.為預(yù)防靜脈炎,刺激性強(qiáng)的藥物輸注時(shí)應(yīng)()A.加快速度B.減慢速度C.稀釋后輸注D.直接輸注答案:C10.發(fā)生急性肺水腫時(shí),給予高流量吸氧的目的是()A.增加氧氣吸入量B.使肺泡內(nèi)壓力增高C.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力D.減輕肺部淤血答案:B多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞E.急性肺水腫答案:ACDE2.輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的原因包括()A.輸入致熱物質(zhì)B.輸液瓶清潔滅菌不徹底C.輸入藥物不純D.輸液管附著硫化物E.患者自身免疫低下答案:ABCD3.急性肺水腫的護(hù)理措施包括()A.立即停止輸液B.取端坐位,兩腿下垂C.高流量吸氧D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑E.安慰患者答案:ABCDE4.預(yù)防空氣栓塞的措施有()A.輸液前排盡空氣B.輸液過(guò)程中密切觀察C.加壓輸液時(shí)專人守護(hù)D.及時(shí)更換輸液瓶E.拔出較粗近胸腔的靜脈導(dǎo)管后按壓片刻答案:ABCDE5.發(fā)生靜脈炎的原因有()A.長(zhǎng)期輸入高濃度溶液B.輸入刺激性較強(qiáng)的藥物C.輸液過(guò)程中無(wú)菌操作不嚴(yán)格D.輸液速度過(guò)快E.患者自身血管條件差答案:ABC6.輸液時(shí)溶液不滴的原因可能有()A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭堵塞D.壓力過(guò)低E.靜脈痙攣答案:ABCDE7.處理發(fā)熱反應(yīng)的措施包括()A.輕者減慢輸液速度B.重者立即停止輸液C.對(duì)癥處理D.保留剩余溶液和輸液器送檢E.通知醫(yī)生答案:ABCDE8.為預(yù)防輸液反應(yīng),應(yīng)做到()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C.合理安排輸液順序D.控制輸液速度E.選擇合適的血管答案:AB9.發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)采取的護(hù)理措施有()A.立即置患者于左側(cè)臥位和頭低足高位B.高流量吸氧C.密切觀察病情D.安慰患者E.遵醫(yī)囑用藥答案:ABCDE10.對(duì)靜脈炎的護(hù)理措施正確的是()A.立即停止局部輸液B.抬高患肢并制動(dòng)C.局部熱敷D.超短波理療E.合并感染時(shí)遵醫(yī)囑給予抗生素治療答案:ABCDE判斷題(每題2分,共10題)1.輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),體溫可高達(dá)40℃以上。()答案:對(duì)2.急性肺水腫患者應(yīng)取平臥位。()答案:錯(cuò)3.輸液引起的靜脈炎,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線。()答案:對(duì)4.空氣栓塞時(shí)患者應(yīng)取右側(cè)臥位。()答案:錯(cuò)5.發(fā)熱反應(yīng)一般在輸液后數(shù)分鐘至1小時(shí)內(nèi)發(fā)生。()答案:對(duì)6.輸液速度過(guò)快是導(dǎo)致急性肺水腫的主要原因之一。()答案:對(duì)7.預(yù)防靜脈炎可采用熱敷血管的方法。()答案:錯(cuò)8.發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即更換輸液器和溶液。()答案:對(duì)9.空氣栓塞時(shí),空氣主要進(jìn)入肺動(dòng)脈。()答案:對(duì)10.發(fā)現(xiàn)溶液不滴時(shí),應(yīng)立即用力擠壓輸液管。()答案:錯(cuò)簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述急性肺水腫的處理措施答:立即停止輸液;取端坐位,兩腿下垂;高流量吸氧;遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿等藥物;必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎,減少回心血量;安慰患者。2.預(yù)防輸液發(fā)熱反應(yīng)的措施有哪些答:嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則;嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度;確保輸液器具質(zhì)量合格;藥物現(xiàn)配現(xiàn)用;避免輸液時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。3.簡(jiǎn)述靜脈炎的護(hù)理要點(diǎn)答:立即停止局部輸液,抬高患肢并制動(dòng);局部熱敷或超短波理療;合并感染時(shí)遵醫(yī)囑用抗生素;可使用中藥外敷等。4.發(fā)生空氣栓塞時(shí)為何要讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高答:使肺動(dòng)脈的位置處于右心室的下部,氣泡則向上飄移到右心室,避開(kāi)肺動(dòng)脈入口,隨著心臟跳動(dòng),將空氣混成泡沫,分次少量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi),逐漸被吸收。討論題(每題5分,共4題)1.討論如何在輸液過(guò)程中有效預(yù)防各種輸液反應(yīng)答:嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作和查對(duì)制度,保證輸液器具和藥物質(zhì)量。合理安排輸液順序、控制速度。密切觀察患者反應(yīng),出現(xiàn)不適及時(shí)處理。護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)巡視,提高專業(yè)素養(yǎng),確保輸液安全。2.當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重的輸液過(guò)敏反應(yīng)時(shí),應(yīng)如何進(jìn)行緊急處理及后續(xù)護(hù)理答:緊急處理:立即停止輸液,更換輸液器和液體,保持呼吸道通暢,遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏、升壓等藥物,必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。后續(xù)護(hù)理:密切觀察生命體征、意識(shí)等,做好心理護(hù)理,記錄病情變化及處理措施。3.分析不同輸液反應(yīng)之間的關(guān)聯(lián)及共同預(yù)防措施答:關(guān)聯(lián):都與輸液操作、藥物及患者自身狀況有關(guān)。如無(wú)菌操作不嚴(yán)格可致發(fā)熱反應(yīng)、靜脈炎;輸液速度等不當(dāng)可引發(fā)急性肺水腫等。共同預(yù)防措施:嚴(yán)格無(wú)菌操作、查對(duì),合理選擇藥物
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