農(nóng)業(yè)保險管理辦法一、總則（一）目的與依據(jù)為規(guī)范農(nóng)業(yè)保險活動，保護(hù)農(nóng)業(yè)保險活動當(dāng)事人的合法權(quán)益，提高農(nóng)業(yè)生產(chǎn)抗風(fēng)險能力，促進(jìn)農(nóng)業(yè)保險事業(yè)健康發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國保險法》以及國家有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在中華人民共和國境內(nèi)從事農(nóng)業(yè)保險活動。本辦法所稱農(nóng)業(yè)保險，是指保險機(jī)構(gòu)根據(jù)農(nóng)業(yè)保險合同，對被保險人在種植業(yè)、林業(yè)、畜牧業(yè)和漁業(yè)生產(chǎn)中因保險標(biāo)的遭受約定的自然災(zāi)害、意外事故、疫病、疾病等保險事故所造成的財(cái)產(chǎn)損失，承擔(dān)賠償保險金責(zé)任的保險活動。（三）基本原則1.政府引導(dǎo)：各級政府通過政策支持、財(cái)政補(bǔ)貼等手段，引導(dǎo)和鼓勵保險機(jī)構(gòu)開展農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)，推動農(nóng)業(yè)保險事業(yè)發(fā)展。2.市場運(yùn)作：保險機(jī)構(gòu)按照市場化原則，自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧，合理確定保險條款和費(fèi)率，防范經(jīng)營風(fēng)險。3.自主自愿：投保人在自愿的基礎(chǔ)上參加農(nóng)業(yè)保險，任何單位和個人不得強(qiáng)制要求投保人投保。4.協(xié)同推進(jìn)：政府各有關(guān)部門、保險機(jī)構(gòu)、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營組織等各方應(yīng)協(xié)同配合，共同推進(jìn)農(nóng)業(yè)保險工作順利開展。二、經(jīng)營規(guī)則（一）機(jī)構(gòu)設(shè)立與變更1.設(shè)立條件：設(shè)立農(nóng)業(yè)保險公司應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，并符合《中華人民共和國保險法》和國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他條件。申請?jiān)O(shè)立農(nóng)業(yè)保險公司，應(yīng)當(dāng)向國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)提出書面申請，并提交下列材料：設(shè)立申請書，申請書應(yīng)當(dāng)載明擬設(shè)立公司的名稱、注冊資本、業(yè)務(wù)范圍等；可行性研究報(bào)告；籌建方案；投資人的營業(yè)執(zhí)照或者其他背景資料，經(jīng)會計(jì)師事務(wù)所審計(jì)的上一年度財(cái)務(wù)會計(jì)報(bào)告；投資人認(rèn)可的籌備組負(fù)責(zé)人和擬任董事長、經(jīng)理名單及本人認(rèn)可證明；國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他材料。2.變更事項(xiàng)：農(nóng)業(yè)保險公司變更名稱、注冊資本、公司或者分支機(jī)構(gòu)的營業(yè)場所、業(yè)務(wù)范圍、主要股東或者實(shí)際控制人等重大事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。（二）業(yè)務(wù)范圍農(nóng)業(yè)保險機(jī)構(gòu)可以經(jīng)營下列農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)：1.種植業(yè)保險：包括農(nóng)作物保險、林木保險等。2.養(yǎng)殖業(yè)保險：包括牲畜保險、家禽保險、水產(chǎn)養(yǎng)殖保險等。3.其他農(nóng)業(yè)保險：根據(jù)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)實(shí)際需要，經(jīng)國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的其他農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)。（三）條款與費(fèi)率1.條款制定：農(nóng)業(yè)保險條款應(yīng)當(dāng)符合法律、行政法規(guī)和國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定，體現(xiàn)公平合理、通俗易懂的原則。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)業(yè)保險合同約定，及時履行賠償保險金義務(wù)。2.費(fèi)率厘定：保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)農(nóng)業(yè)風(fēng)險狀況、保險標(biāo)的損失率等因素，科學(xué)合理地厘定農(nóng)業(yè)保險費(fèi)率。農(nóng)業(yè)保險費(fèi)率應(yīng)當(dāng)與風(fēng)險狀況相匹配，不得違反公平、合理原則，不得以不正當(dāng)手段強(qiáng)迫、引誘或者限制投保人投保。（四）再保險安排保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定，辦理農(nóng)業(yè)保險再保險業(yè)務(wù)，并審慎選擇再保險接受人，確保再保險安排的穩(wěn)定性和可靠性。（五）準(zhǔn)備金管理保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定，提取和結(jié)轉(zhuǎn)農(nóng)業(yè)保險各項(xiàng)責(zé)任準(zhǔn)備金。農(nóng)業(yè)保險責(zé)任準(zhǔn)備金應(yīng)當(dāng)單獨(dú)核算、?？顚Ｓ?，不得挪作他用。三、承保與理賠（一）承保1.承保條件：保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對投保人提交的投保資料進(jìn)行審核，符合承保條件的，應(yīng)當(dāng)及時予以承保；不符合承保條件的，應(yīng)當(dāng)書面通知投保人并說明理由。2.承保信息管理：保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全農(nóng)業(yè)保險承保信息管理制度，及時、準(zhǔn)確、完整地記錄承保信息，包括投保人、被保險人的基本信息，保險標(biāo)的的種類、數(shù)量、地點(diǎn)、價值等，保險合同的起止時間、保險金額、保險費(fèi)率、保險費(fèi)等。（二）理賠1.報(bào)案與受理：被保險人知道保險事故發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)及時通知保險機(jī)構(gòu)。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時受理被保險人的報(bào)案，并告知理賠程序和所需材料。2.查勘定損：保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時派人進(jìn)行查勘定損，核實(shí)保險事故的真實(shí)性和損失情況。查勘定損人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，客觀、公正地進(jìn)行查勘定損。3.理賠審核：保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對理賠申請進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括保險合同的有效性、保險事故的真實(shí)性、損失情況的合理性等。經(jīng)審核符合理賠條件的，應(yīng)當(dāng)及時足額支付保險金；不符合理賠條件的，應(yīng)當(dāng)書面通知被保險人并說明理由。4.理賠公示：保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對農(nóng)業(yè)保險理賠情況進(jìn)行公示，接受社會監(jiān)督。公示內(nèi)容包括被保險人姓名、保險標(biāo)的、保險事故、損失情況、理賠金額等。四、監(jiān)督管理（一）監(jiān)管職責(zé)國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)及其派出機(jī)構(gòu)依法對農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)實(shí)施監(jiān)督管理，履行下列職責(zé)：1.制定農(nóng)業(yè)保險相關(guān)政策、規(guī)章和規(guī)范性文件；2.審批農(nóng)業(yè)保險機(jī)構(gòu)的設(shè)立、變更和終止；3.對農(nóng)業(yè)保險機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)經(jīng)營活動進(jìn)行監(jiān)督檢查；4.依法查處農(nóng)業(yè)保險活動中的違法行為；5.法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他職責(zé)。（二）現(xiàn)場檢查與非現(xiàn)場監(jiān)管1.現(xiàn)場檢查：國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)及其派出機(jī)構(gòu)有權(quán)對農(nóng)業(yè)保險機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場檢查，檢查內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)設(shè)立、業(yè)務(wù)經(jīng)營、財(cái)務(wù)管理、內(nèi)部控制等方面。農(nóng)業(yè)保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合現(xiàn)場檢查，如實(shí)提供有關(guān)資料和信息。2.非現(xiàn)場監(jiān)管：國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)及其派出機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全農(nóng)業(yè)保險非現(xiàn)場監(jiān)管制度，通過報(bào)表分析、風(fēng)險監(jiān)測等方式，對農(nóng)業(yè)保險機(jī)構(gòu)的經(jīng)營狀況和風(fēng)險狀況進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測和分析。農(nóng)業(yè)保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時報(bào)送有關(guān)報(bào)表和資料。（三）投訴處理國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)及其派出機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全農(nóng)業(yè)保險投訴處理機(jī)制，及時受理和處理投保人、被保險人等有關(guān)方面的投訴。對投訴事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，依法依規(guī)作出處理，并及時反饋處理結(jié)果。五、法律責(zé)任（一）投保人、被保險人違法行為的法律責(zé)任投保人、被保險人故意虛構(gòu)保險標(biāo)的，騙取保險金的，依照《中華人民共和國保險法》的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。投保人、被保險人未按照合同約定履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費(fèi)率的，保險人有權(quán)解除合同。投保人、被保險人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任，并不退還保險費(fèi)。（二）保險機(jī)構(gòu)違法行為的法律責(zé)任保險機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)及其派出機(jī)構(gòu)責(zé)令改正，逾期不改正的，處1萬元以下的罰款：1.未按照本辦法規(guī)定報(bào)送有關(guān)報(bào)告、報(bào)表、文件或者資料的；2.未按照本辦法規(guī)定將農(nóng)業(yè)保險條款、費(fèi)率報(bào)送審批或者備案的。保險機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)及其派出機(jī)構(gòu)責(zé)令改正，并處5萬元以上30萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，可以限制其業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷業(yè)務(wù)許可證：1.編制或者提供虛假的報(bào)告、報(bào)表、文件或者資料，或者拒絕、妨礙依法監(jiān)督檢查的；2.未按照本辦法規(guī)定使用經(jīng)審批或者備案的農(nóng)業(yè)保險條款、費(fèi)率的；3.以不正當(dāng)手段強(qiáng)迫、引誘或者限制投保人投保的；4.委托未通過該機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記的個人從事農(nóng)業(yè)保險代理活動的；5.未按照本辦法規(guī)定提取和結(jié)轉(zhuǎn)各項(xiàng)責(zé)任準(zhǔn)備金的；6.未按照本辦法規(guī)定辦理農(nóng)業(yè)保險再保險業(yè)務(wù)的；7.未按照本辦法規(guī)定履行對農(nóng)業(yè)保險標(biāo)的的查勘、定損、理賠等義務(wù)的；8.未按照本辦法規(guī)定對農(nóng)業(yè)保險理賠情況進(jìn)行公示的。保險機(jī)構(gòu)及其工作人員在農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)活動中不得有下列行為，否則由國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)及其派出機(jī)構(gòu)責(zé)令改正，逾期不改正的，處1萬元以下的罰款：1.欺騙投保人、被保險人或者受益人；2.對投保人隱瞞與保險合同有關(guān)的重要情況；3.阻礙投保人履行如實(shí)告知義務(wù)，或者誘導(dǎo)其不履行如實(shí)告知義務(wù)；4.給予或者承諾給予投保人、被保險人或者受益人保險合同約定以外的利益；5.利用行政權(quán)力、職務(wù)或者職業(yè)便利以及其他不正當(dāng)手段強(qiáng)迫、引誘或者限制投保人訂立保險合同；6.偽造、擅自變更保險合同，或者為保險合同當(dāng)事人提供虛假證明材料；7.挪用、截留、侵占保險費(fèi)或者保險金；8.利用開展農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)為其他機(jī)構(gòu)或者個人牟取不正當(dāng)利益；9.泄露在業(yè)務(wù)活動中知悉的投保人、被保險人的商業(yè)秘密。保險機(jī)構(gòu)及其工作人員有前款規(guī)定行為之