2024年院感知識(shí)考試卷附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染2.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背3.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染患者4.用含氯消毒劑對(duì)細(xì)菌繁殖體污染物品進(jìn)行消毒時(shí)，濃度及作用時(shí)間分別為（）A.250mg/L，20minB.50mg/L，40minC.500mg/L，30minD.1000mg/L，15min5.下列不屬于醫(yī)院感染的高危人群的是（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.接受各種介入性操作的患者C.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者D.健康體檢者6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.57.關(guān)于戴手套的描述錯(cuò)誤的是（）A.進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無(wú)菌操作，不同患者之間可以不換手套8.醫(yī)院感染的主要傳播途徑不包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.土壤傳播9.抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時(shí)；12小時(shí)B.2小時(shí)；24小時(shí)C.4小時(shí)；36小時(shí)D.6小時(shí)；48小時(shí)10.下列哪種物品屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.聽(tīng)診器B.血壓計(jì)袖帶C.手術(shù)器械D.體溫計(jì)11.醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由（）擔(dān)任。A.醫(yī)院院長(zhǎng)B.主管副院長(zhǎng)C.護(hù)理部主任D.感染管理科科長(zhǎng)12.對(duì)多重耐藥菌解除隔離的病原學(xué)檢查要求是（）送檢標(biāo)本陰性。A.1次B.2次C.3次D.4次13.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.銳器應(yīng)放入銳器盒中C.醫(yī)療廢物達(dá)到包裝袋或利器盒的2/3滿時(shí)，應(yīng)有效封口D.醫(yī)療廢物可與生活垃圾混放14.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B.保持引流系統(tǒng)的密閉性，不輕易打開(kāi)導(dǎo)尿管與集尿袋的接口C.應(yīng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗D.應(yīng)每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔除導(dǎo)尿管15.下列關(guān)于空氣消毒的方法，錯(cuò)誤的是（）A.有人情況下可采用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器進(jìn)行空氣消毒B.無(wú)人情況下可采用紫外線燈直接照射消毒C.可使用過(guò)氧乙酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒D.普通病房可采用自然通風(fēng)，無(wú)需特殊空氣消毒措施二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備的三個(gè)基本條件是（）A.感染源B.傳播途徑C.易感人群D.空氣2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手3.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）4.醫(yī)院感染的傳播途徑有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播5.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸患者體液或者分泌物后C.接觸患者使用過(guò)的物品后D.處理清潔物品之前6.關(guān)于隔離技術(shù)的描述，正確的是（）A.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志B.空氣傳播隔離的標(biāo)志為黃色C.飛沫傳播隔離的標(biāo)志為粉色D.接觸傳播隔離的標(biāo)志為藍(lán)色7.醫(yī)療廢物分為（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物8.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施正確的有（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.術(shù)前一天備皮，以減少細(xì)菌數(shù)量C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則D.合理使用抗菌藥物9.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的清潔與消毒工作，以下說(shuō)法正確的是（）A.應(yīng)遵循先清潔再消毒的原則B.有明顯污染時(shí)應(yīng)先去除污染物再消毒C.清潔工具應(yīng)分區(qū)使用，標(biāo)志清楚D.應(yīng)定期對(duì)消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)10.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，下列說(shuō)法正確的是（）A.包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.應(yīng)定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析C.監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給相關(guān)部門(mén)和人員D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)立即采取控制措施三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）2.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）3.消毒首選化學(xué)方法，滅菌首選物理方法。（）4.醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。（）5.多重耐藥菌患者產(chǎn)生的生活垃圾屬于感染性廢物。（）6.醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。（）7.無(wú)菌物品開(kāi)包后，有效期為24小時(shí)。（）8.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)執(zhí)行先消毒，后清洗，再滅菌的處理程序。（）9.醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。（）10.為預(yù)防醫(yī)院感染，應(yīng)將所有患者安置在單間病房。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。2.請(qǐng)列舉5條預(yù)防醫(yī)院感染的措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.A。接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲。3.C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。4.C。用含氯消毒劑對(duì)細(xì)菌繁殖體污染物品進(jìn)行消毒時(shí)，濃度為500mg/L，作用時(shí)間為30min。5.D。健康體檢者不屬于醫(yī)院感染的高危人群，而機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、接受各種介入性操作的患者、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者均為高危人群。6.B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。7.D。若不是無(wú)菌操作，不同患者之間也應(yīng)更換手套，防止交叉感染。8.D。醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播等，土壤傳播一般不是醫(yī)院感染的主要傳播途徑。9.B。抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體有效期為2小時(shí)，啟封抽吸的各種溶媒有效期為24小時(shí)。10.C。手術(shù)器械屬于高度危險(xiǎn)性物品，聽(tīng)診器、血壓計(jì)袖帶屬于低度危險(xiǎn)性物品，體溫計(jì)屬于中度危險(xiǎn)性物品。11.A。醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由醫(yī)院院長(zhǎng)擔(dān)任。12.C。對(duì)多重耐藥菌解除隔離的病原學(xué)檢查要求是連續(xù)3次送檢標(biāo)本陰性。13.D。醫(yī)療廢物嚴(yán)禁與生活垃圾混放，應(yīng)分類收集、存放。14.C。不應(yīng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗，以免破壞膀胱正常的生理環(huán)境。15.D。普通病房也應(yīng)根據(jù)情況采取適當(dāng)?shù)目諝庀敬胧?，如定期通風(fēng)換氣等。二、多項(xiàng)選擇題1.ABC。醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑、易感人群三個(gè)基本條件。2.ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒。3.ABCD。無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）均屬于醫(yī)院感染。4.ABCD。醫(yī)院感染的傳播途徑有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、醫(yī)源性傳播等。5.ABC。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、接觸患者體液或者分泌物后、接觸患者使用過(guò)的物品后都應(yīng)當(dāng)洗手，處理清潔物品之前一般無(wú)需洗手。6.ABCD。隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播隔離標(biāo)志為黃色，飛沫傳播隔離標(biāo)志為粉色，接觸傳播隔離標(biāo)志為藍(lán)色。7.ABCDE。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。8.ACD。術(shù)前備皮應(yīng)在手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行，而不是術(shù)前一天，以減少細(xì)菌在皮膚上的定植時(shí)間。9.ABCD。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的清潔與消毒工作應(yīng)遵循先清潔再消毒的原則，有明顯污染時(shí)應(yīng)先去除污染物再消毒，清潔工具應(yīng)分區(qū)使用，標(biāo)志清楚，且應(yīng)定期對(duì)消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。10.ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，應(yīng)定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析，監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給相關(guān)部門(mén)和人員，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)立即采取控制措施。三、判斷題1.×。醫(yī)院感染包括交叉感染，但不限于交叉感染，還包括自身感染等。2.×。即使手套沒(méi)有破，在操作過(guò)程中也可能有有害微生物污染到手，所以摘手套后也應(yīng)洗手。3.√。消毒首選化學(xué)方法，滅菌首選物理方法，如熱力滅菌等。4.√。醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。5.√。多重耐藥菌患者產(chǎn)生的生活垃圾屬于感染性廢物。6.√。醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。7.√。無(wú)菌物品開(kāi)包后，有效期為24小時(shí)。8.√。被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)執(zhí)行先消毒，后清洗，再滅菌的處理程序。9.√。醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。10.×。并不是將所有患者安置在單間病房來(lái)預(yù)防醫(yī)院感染，應(yīng)根據(jù)患者的病情、感染情況等合理安排病房。四、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程如下：局部處理：用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。報(bào)告與評(píng)估：立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門(mén)，同時(shí)填寫(xiě)職業(yè)暴露登記表。醫(yī)院感染管理部門(mén)組織相關(guān)專家對(duì)暴露級(jí)別和暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評(píng)估和確定。預(yù)防用藥：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，決定是否使用預(yù)防性用藥，如發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)（盡可能在2小時(shí)內(nèi)）開(kāi)始預(yù)防性用藥，最好不超過(guò)24小時(shí)，但即使超過(guò)24小時(shí)，也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。隨訪和咨詢：對(duì)暴露者進(jìn)行定期隨訪，如艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)分別在暴露后的第4周、第8周、第12周及6個(gè)月時(shí)對(duì)艾滋病病毒抗體進(jìn)行檢測(cè)，同時(shí)觀察和記錄暴露者的臨床表現(xiàn)和用藥的不良反應(yīng)等，并提供必要的心理咨詢。2.預(yù)防醫(yī)院感染的措施如下：加強(qiáng)手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行各種操作前后等都應(yīng)嚴(yán)格洗手或進(jìn)行手消毒，這是預(yù)防醫(yī)院感染最基本、最重要的措施。嚴(yán)格無(wú)菌操作：在進(jìn)行侵入性操作時(shí)，如手術(shù)、注射、穿刺等，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，確保操作過(guò)程的無(wú)菌狀態(tài)。合理使用抗菌藥物：嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用，減少耐藥菌的產(chǎn)生。同時(shí)，根據(jù)患者的病情、病原菌種類及藥敏結(jié)果合理選用抗菌藥物。加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒：定期對(duì)醫(yī)院的環(huán)境、物體表面、醫(yī)療器械等進(jìn)行清潔和消毒，保持環(huán)境的清潔衛(wèi)生。如對(duì)病房的地面、桌面、床單位等進(jìn)行日常清潔和定期消毒；對(duì)醫(yī)療器械按照規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒或滅菌處理。規(guī)范醫(yī)療廢物管理：對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、存放和處理，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播疾病。如將感染性廢物、損傷性廢物等分