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文檔簡介

病史匯報病史匯報病史匯報胃管：220-430ml/D黃褐色,于9-2號拔除尿管：2400-4040ml/D黃色于8-31號拔除脾窩：40-925ml/D淡血性，于9-9號拔除善寧：9-9號用完未續(xù)用CVP:5-13.5cmH20T：8-28至9-6波動于度，

9-7號以后恢復(fù)正常9-11號患者無不適，予出院。檢驗結(jié)果日期WBC(X109)RBC(X1012)PLT(X109)AST(U/L)ALT(U/L)8-261.855.245142478-28(術(shù)晨)1.574.754642388-28（術(shù)后）16.964.647877558-2916.964.647884698-3020.344.0911966588-3116.74.2216941479-212.84.4231259569-611.344,21618

38419-116.464.408304038脾臟脾臟是機體最大的免疫器官，占全身淋巴組織總量的25%，是機體細胞免疫和體液免疫的中心。位于左季肋區(qū)后外方肋弓深處，與9－11肋相對，長軸與第10肋一致。

脾臟的主要功能：免疫功能造血功能儲血功能濾血功能

討論一為什么要切除腫大的脾臟？脾亢脾功能亢進癥〔hypersplenism〕簡稱脾亢，是指各種疾病引起的脾臟腫大和血細胞減少的綜合征。臨床上將腫大的脾臟分為輕、中、重3度。臨床表現(xiàn)為脾大，血細胞減少可出現(xiàn)貧血，感染和出血傾向。脾臟切除的指征1.脾臟腫大顯著，引起明顯的壓迫病癥2.貧血嚴重，尤其是有溶血性貧血3.有相當(dāng)程度的血小板減少及出血病癥4.粒細胞缺乏癥，有反復(fù)感染史護理診斷護理措施一、潛在并發(fā)癥：出血和靜脈血栓等1.密切監(jiān)測生命體征，CVP，尿量，引流夜的量和顏色的變化2.定時監(jiān)測血小板的情況3.加強功能鍛煉，予氣壓治療，必要時候予抗血小板藥物治療4.監(jiān)測患者的腹部體征護理措施護理措施護理措施四、舒適的改變：與切口疼痛、留置各種引流管有關(guān)

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